Как лечить псориатический артрит: препараты, ингибиторы, питание…

Терапия болезни базисными противовоспалительными препаратами

Псориатический артрит вылечить невозможно. При помощи лекарств можно предупредить острые приступы артрита и замедлить прогрессирование болезни. Нестероидные противовоспалительные препараты являются эффективным средством для многих пациентов. НПВС ингибируют боль, снимают отек и утреннюю скованность, улучшают диапазон движений суставов при псориатическом артрите. Неполный список включает в себя (в скобках указано действующее вещество):

  • Клинорил (сулиндак);
  • Клитора (пироксикам);
  • Индоцин (индометацин);
  • Мобис (мелоксикам);
  • Мотрин, Адвил (ибупрофен);
  • Док, Анапрокс, Напрелан, Напросин (напроксен натрия);
  • Релафен (набуметон);
  • Вольтарен, Артродок (диклофенак).

Какие НПВП можно использовать решит врач, каждый случай индивидуален и требует особого подхода. В список препаратов для облегчения боли и воспаления может быть добавлен Ацетаминофен и Тайленол. Эти лекарства отпускаются без рецепта. Более сильные НПВП выпускаются по рецепту. Некоторые лекарства, при приеме в высоких дозах или в течение длительного периода времени вызывают проблемы в желудочно-кишечном тракте, в том числе язвы и кровотечения.

БПВП назначают для замедления потенциального повреждения суставов, вызванного псориатическим артритом. В отличие от НПВП, им требуется больше времени, чтобы начать действовать. Некоторые противоревматические препараты, снижающие боль и воспаление при псориатическом артрите, но лечение которыми вызывает много побочных эффектов:

  • Метотрексат;
  • Сульфасалазин;
  • Циклоспорин;
  • Лефлуномид.

Метотрексат — иммуносупрессивное лекарство, одобренное для лечения псориатического артрита. Он эффективен в облегчение симптомов и предотвращает разрушение сустава. Метотрексат в малых дозах, как правило, переносится хорошо. Тем не менее, лекарство имеет ряд побочных эффектов, а преувеличение дозы препарата грозит повреждением печени. Пациент, принимающий Метотрексат должен внимательно следовать инструкции врача.

Сульфасалазин, сульфамидный препарат, разработанный для лечения воспалительных заболеваний кишечника, иногда используется для псориатического артрита. Использование лекарства не рекомендуется пациентам страдающим порфирией, нарушенным метаболизмом, болезнями мочевыводящих путей. Врач может потребовать регулярные анализы крови, когда пациент находится на Сульфасалазине, который требуется для лечения псориатического артрита.

Если эти лекарства не принесут желаемого результата, врач назначает биопрепараты. Этот новый тип БПВП. Они блокируют белок, вызывающий воспалительный процесс в суставах. К таким биопрепаратам относят:

  • Адалимумаб;
  • Цертолизумаб;
  • Этанерцепт;
  • Голимумаб;
  • Инфликсимаб;
  • Устекинумаб.

Как лечить псориатический артрит: препараты, ингибиторы, питание...

Эти лекарства дорогие, имеют побочные эффекты (головокружение, тошнота, рвота, боль в животе). Они снижают реакцию иммунной системы на защиту организма от инфекционного или вирусного заболевания.

Воспаление суставов, развивающееся на фоне псориаза, является псориатическим артритом и лечение его народными методами проводится только в составе комплексного лечения. Точной причины появления болезни не установлено, но есть провоцирующие факторы, которые дают «толчок» для развития патологических процессов. Это затяжные депрессивные состояния, сильный стресс, нарушение психического равновесия человека.

Заболевание коварное, поскольку может развиваться и без видимых кожных высыпаний. Отличить его от обычного артрита трудно. Патология сопровождается деформацией суставов, может поражать позвоночник.

Начало болезни проходит с маловыраженной симптоматикой и заключаются в периодическом появлении не сильных суставных болей. Это первые признаки заболевания, с которыми нужно обращаться к врачу. Позже у больного наблюдаются характерные кожные высыпания в области сустава (даже если вначале кожных поражений не было), сильная деформация сочленений, при прогрессировании приводящая к инвалидности.

Народная медицина

Лечение такого серьезного заболевания, как псориатический артрит, только народными методами не принесет ожидаемых результатов, наоборот, даст возможность болезни «укорениться», поскольку лекарственные травы хоть и обладают лечебным действием, но не могут оказать мощного терапевтического эффекта, способного прекратить развитие заболевания.

Компрессы и растирки:

  1. Натереть на терке сырую морковь, взять 1 ст. л. смешать ее с 5 каплями скипидара и кукурузного масла. Образовавшуюся смесь приложить в виде компресса на поврежденные места на ночь. На следующий день на эти же участки кладут сырые листья алоэ и фиксируют. Так повторяют 10 дней.
  2. Если болят суставы пальцев ног, то поразительный эффект оказывает компресс из травы мокрицы, которая считается сорняком и есть на любом огороде. Сутра положить сырую траву прямо в обувь и так ходить весь день, вечером помыть ноги теплой водой. Положительный результат не замедлит себя ждать.
  3. 2 ст. почек сирени настоять на пол литра водки полторы недели. Растирать больные суставы каждый вечер на протяжении двух недель.

Прием настоев и смесей внутрь:

  1. Взять килограмм свежих корней сельдерея и выжать из них сок, который смешать с 2 стаканами меда, убрать в холодильник. Пить по столовой ложке трижды в день курсом 30 дней. Потом делают перерыв один месяц и повторяют процедуру.
  2. Во время весеннего обострения заболевания полезно пить сок из лопуха (листья) по 20 г до еды. Если нет сахарного диабета или аллергии на пчелиные продукты, то можно после приема сока съесть чайную ложку меда.
  3. После медикаментозного курса лечения (через месяц) принимают настой из кедровых орехов. Готовят его очень просто: растолочь неочищенные орешки, залить их водкой (выше сырья на 5 см), держать в темном месте три недели. Пить по 1 ст. л. перед едой 3 раза в сутки.
  4. Измельчит 2 ст. л. алтея корня , залить кипятком (1 ст) и варить на пару пол часа. Остудить и довести до 200 мл кипяченой водой. Выпить за три приема после еды.
  5. Пол килограмма корня сельдерея с листьями измельчить с таким же количеством неочищенных лимонов. Смесь поставить в холодильник на трое суток. Пить по одной ложке за полчаса до еды трижды в день. Этот рецепт помогает возвратить суставам подвижность.
  6. Измельченные листья гинкго билоба и пить по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи.
  7. 1 ст. л. порезанных корней свежего сельдерея залить 200 мл кипятка, настоять 3-4 часа и пить по 2 ст. л. дважды в день. Курс лечения до трех недель.
  8. Стакан овса вымыть начисто, добавит 1 литр чистой (лучше колодезной) воды, а по истечении 10 часов проварить 30 мин, закутать и настаивать 12 ч. После процеживания долить водой до начального объема и пить по пол стакана трижды в день за 30 мин до еды. Отвар пить чуть теплым, а хранить в холодильнике. Курс приема 2 месяца, затем 1 месяц перерыва. Повторять курсы нужно полтора года.
  9. Еще один рецепт лечения овсом. Зерна овса (1 кг) залить 5 литрами воды, проварить на маленьком огне 6 часов, разлить по стеклянным бутылкам (0,5). Должно выйти 5 шт. Каждый день нужно выпивать по 1 бутылке в три приема за полчаса до еды. На пятый день готовят новый отвар. Курс лечения 3 месяца, потом столько же перерыв. Для улучшения вкуса добавляют перед употреблением лимон.
  10. Настоять в течении 10 часов 200 г овса в 1 литре воды, проварить пол часа и выдержать еще 12 ч. Потом процедить и принимать по трети стакана трижды в день. Курс лечения 30 дней. Проводить процедуру 3 раза в год.

Для коррекции водно – солевого баланса полезно принимать настои лекарственных трав, обладающих мочегонным эффектом. Такое лечение помогает избавиться от отечности путем выведения излишка солей и жидкости из организма. Кроме этого лечение травами помогает снять воспаление, а также болезненный синдром.

Псориатический артрит

Таким действием обладают настои корня петрушки, плодов шиповника. Чтобы приготовить настой берут корень петрушки, измельчают его на мясорубке, заливают кипятком (1:1) и настаивают целую ночь. Дальше процедить, добавить сок лимона и пить по трети стакана два раза в день. Принимать 2 дня, а 3 дня перерыв. Употреблять до исчезновения отечности.

Следует помнить, что мочегонные настои выводят из организма калий, что негативно влияет на работу сердечной мышцы. Поэтому в период снятия отеков нужно принимать лекарство, повышающее уровень калия в организме. Для его приготовления берут курагу, инжир, изюм, грецкие орехи, чернослив (все в одинаковых пропорциях) пропускают через мясорубку и смешивают с медом. Принимают по 1 столовой ложке в день.

Возникновение болезненных ощущений суставов в позднее время суток, а не в процессе движения;

  • Визуальное изменение формы суставов;
  • Скованность движений (особенно выражена в утренние часы);
  • Кожа окрашена в бордовый или синюшный цвет в области развития процесса;
  • Укорочение пальцев;
  • Разнонаправленные вывихи (нарушение плотности и эластичности связок);
  • Сильные не проходящие боли в пятках;
  • Раннее поражение большого пальца стопы;
  • Дактилит сухожилий;
  • Поражение и некоторое изменение цвета ногтевых пластин;
  • Видоизменение мелких суставов, которые сосредоточены на стопах и кистях (коленные и локтевые суставы значительно реже вовлекаются в недуг).

В некоторых случаях при псориатическом артрите происходит поражение межпозвоночных суставов. Подвижность в них понижается не часто, а вот постоянный болевой синдром уже является тревожным симптомом. В зависимости от того, в каких суставах проистекает тяжелое воспаление, выделяют 5 разновидностей псориатического артрита:

  1. Ассиметричный. В процесс воспаления оказываются вовлечены коленный и тазобедренный суставы, межфаланговые суставы кисти и стопы;
  2. Симметрический. Поражение симметричных суставов с двух сторон. Такая разновидность псориатического артрита встречается чаще всего;
  3. Спондилит. Воспаление межпозвоночных суставов, которое реально приводитк слиянию позвонков в шейном и поясничном отделе;
  4. Дистальный межфаланговый. Появляется в пальцах кисти или стопы. Данный вид артрита поражает в основном мужское население;
  5. Мутилирующий. Поражает суставы кистей, поясничного отдела позвоночника. Может привести к серьезным деформациям и инвалидности.

Нетрадиционные домашние методы терапии

Как лечить псориатический артрит? По результатам обследования врач ставит диагноз псориатическая артропатия и назначает терапевтический курс. Главная задача – найти правильный подход к лечению, снять острую боль, остановить воспалительный процесс и деформацию суставов, восстановить функции опорно–двигательного аппарата. Используются лекарства и диета при артрите суставов.

Главным лечебным фактором являются медикаменты. Как вылечить болезнь, применяя их? Нестероиды устраняют опухоль, снимают отек. Проходит боль. Глюкокортикостероиды борются с симптомами псориаза. Для быстрого действия препараты вводятся в просвет сустава инъекционно.

Псориатический артрит эффективно лечится новым препаратом, который называется Метотрексат. Его принимают 6-7 дней по 20 мг. В это время надо следить за реакцией со стороны печени и почек, так как препарат может спровоцировать ухудшение их деятельности. Метотрексат при псориатическом артрите хорошо зарекомендовало себя в терапии суставов пальцев, но при спондилите и артропатии позвоночника он не помогает.

Псориазный  артрит и cпондилез позвоночника традиционно лечится препаратом Сульфасалазином. Это антибактериологическое средство, принимают которое длительно по 2г. Продолжительность курса для лечения заболевания псориатический спондилит, определяет врач. Сульфасалазин при псориатическом артрите – антибиотик, который назначается врачом.

Лечение псориатического артрита народными средствами  приносит избавление от сильной боли, снимает отеки пораженных суставов. Эти методы не могут избавить пациента от причины заболевания, но имеют силу значительно улучшить его состояние. При лечении народными средствами привычные напитки надо заменить отварами лекарственных трав. В сбор из 6 листьев ежевики и вереска надо добавить по 25 листочков березы и мать – и – мачехи. Залить травы 0,5 л кипятка и пить как чай.

Если врач поставил диагноз псориатический артрит, лечение в домашних условиях может быть вполне эффективно. Вот некоторые  рецепты из домашней аптечки:

  1. При лечении суставов, чтобы снять острые боли, народные целители советуют применять горячие примочки из трав. Для этого подойдут ромашка, черная бузина, шишки хмеля, лекарственный донник. Больше пользы будет от свежих трав, но можно заготовить на зиму и сушеное сырье. Растения измельчают и перемешивают в равных пропорциях, заливают их на 1 минуту кипятком, затем жидкость сливают. Отжатый жмых заворачивают в льняную салфетку и прикладывают к больному суставу на полчаса. Для сохранения тепла повязку оборачивают толстым слоем ваты или шерстяным шарфом. Ежедневные примочки в течение 12-14 дней дают хороший результат. Опухоль спадает, боль проходит.
  2. Помогает мазь из шишек хмеля, масла эвкалипта и цветков зверобоя. Растительные компоненты измельчают в порошок и смешивают с маслом и вазелином. При необходимости этим составом натирают опухшие места.
  3. Мазь из сабельника болотного. Верхушки растения перемалывают на мясорубке, и доверху наполняют кашицей банку. Заливают ее растительным маслом (лучше не дезодорированным), и выставляют на солнце на 35 дней. Содержимое процеживают и полученным составом смазывают больные места.
  4. Компрессы из натертой моркови. Крупный корнеплод надо натереть на мелкой терке, добавить в кашицу немного оливкового масла и медицинского скипидара (5 капель). Наложить смесь на бинт и закрепить на больном суставе. Держать 1-2 часа. Эти компрессы можно чередовать с повязками из мякоти алоэ. Курс лечения – 1-2 недели.
  5. Настойки. Проверенная временем настойка из почек сирени помогает, когда болят суставы при псориазе. 2-3 стакана почек собирают весной, и заливают водкой или разбавленным медицинским спиртом. 10 суток настойка зреет в темном теплом месте. Ею натирают больные суставы на руках и ногах.
  6. Если есть возможность,  перед каждой трапезой полезно съедать несколько листочков растения гинко билоба.

Если ни один из традиционных методов лечения не принес облегчения больному, то врач, как крайнюю меру, назначает операцию по замене разрушенного сустава. Больной имеет право получить 1 группу инвалидности. Лечащий врач расскажет, как получить инвалидность.

Обычно при поражении суставов псориатическим артритом назначается медикаментозное лечение. Могут быть использованы разнообразные группы медицинских средств.

Противовоспалительные препараты необходимы для снижения воспалительного процесса и уменьшения болевого синдрома. Такие нестероидные препараты, как диклофенак и ибупрофен позволяют уменьшить отечность в области изменений.

Гормональные лекарственные средства значительно снижают степень проявления симптомов заболевания. Их обычно вводят только в суставную полость.

При лечении артрита активно используют так называемые ингибиторы. Эти препараты позволяют воздействовать на патогенетические механизмы заболевания. Лекарство можно вводить только инъекционным путем. Правда, очень многие пациенты адекватно относятся к инъекциям и отмечают реальное улучшение состояния после приема таких лекарств.

«Метотрексат» — это системный препарат, который всегда назначается при псориатическом артрите. Стандартная доза не превышает 20 мг в сутки. Однако, у препарата есть ярко выраженные побочные действия. Его прием может негативно сказаться на работе почек и печени.

Антибактериальный препарат «Сульфасалазин», снижающий воспаление, недавно стали назначать при таком виде артрита. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 г. Но при дефекте позвоночника «Сульфасалазин» является неэффективным. Поэтому решение о его использовании принимается врачом в строго индивидуальном порядке.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

«Лефнуломид» — это эффективное лекарственное средство, уменьшающее опухлости в области суставов и замедляющее разрушение костей. Можно принимать до 15 мг в день. Рентгенологически доказано положительное влияние «Циклоспорина» на хрящевую ткань суставов. Это лекарство значительно замедляет изменения суставов во время псориатического артрита.

Помимо медикаментозного и народного лечения врачи советуют проводить физиотерапевтические процедуры. К ним можно отнести:

  • Магнитотерапия;
  • Фонофорез;
  • Лечебная физкультура;
  • Электрофорез;
  • ПУВА-терапия с использованием фотоактивного вещества;
  • Облучение крови лазерными приборами.

В любом случае, перед началом лечения рекомендуется обратиться к врачу для точного диагностирования псориатического артрита.

  • диклофенак, вольтарен (производные арилуксусной кислоты);
  • мелоксикам;
  • нимесулид;
  • целебрекс.

Неотъемлемый компонент лечения заболеваний псориатический артрит, псориаз костей – локальные внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов. При псориатическом артрите такие уколы показаны до того момента, пока полностью не исчезнут все симптомы заболевания. Доза препарата обусловлена размером пораженного сустава.

Комплексное лечение псориаза суставов, болезни полиартрит, в обязательном порядке должно включать средства, оказывающие укрепляющее воздействие на иммунитет пациента. Именно эти препараты помогают быстро и качественно побороть воспалительный процесс в суставах больного и предупредить инвалидность.

Метотрексат – наиболее яркий представитель лекарственной группы цитостатических средств, которые используют при диагнозе псориатический артрит. Метотрексат показан в такой дозировке: 7,5-15 мг в неделю. Принимается Метотрексат три раза через каждые 12 часов. Использовать такой препарат, как Метотрексат, разрешается на протяжении двух лет. Если у пациента не были выявлены симптомы гепатита либо фиброза легких, то принимать Метотрексат можно и далее.

Использование любых базисных терапевтических средств (в частности, таких как Метотрексат, Сульфасалазин) осуществляется только под регулярным контролем врача-ревматолога, который назначает анализ мочи и крови.

Прием лекарственных средств Сульфасалазин и Метотрексат при диагнозе псориатический артрит можно дополнять препаратами золота. Тандем средств Метотрексат и Сульфасалазин при псориатическом артрите хорошо переносится пациентами и не дает ярко выраженных побочных эффектов.

Сульфасалазин принимают в течение полугода. Результативность применения препарата зависит от запущенности заболевания. Дозу средства Сульфасалазин назначает врач в индивидуальном порядке. Сульфасалазин комбинируют с физиотерапевтическими методами.

Заболевание хорошо откликается на ароматические ретиноиды – они подавляют кожный псориаз в период его обострения. Хорошо дополняет данные лекарственные средства Сульфасалазин и Метотрексат.

Аминохинолиновые препараты при псориатическом артрите малоэффективны, так как суставной синдром такие средства подавляют слабо, но при этом их использование приводит к возникновению эксфолиативного дерматита.

Вылечить псориатический артрит только в домашних условиях невозможно, могут возникнуть серьезные осложнения и даже инвалидность.

Тем не менее в качестве дополнительной терапии лечение народными средствами вполне допустимо. Прежде всего псориатический артрит, полиартрит и псориаз костей хорошо «откликаются» на лечение с использованием продуктов хвои. Она оказывает позитивное влияние на структуру тканей суставов, защищает их при прогрессирующем артрите.

Использовать можно хвойные настойки, приготовленные на спиртовой основе. Лечение такого заболевания, как псориатический артрит, народными средствами проводится как перорально, так и локально – смесь наносится в виде компрессов на пораженные суставы. Дополняют терапию препаратами Сульфасалазин и Метотрексат.

Терапия болезни базисными противовоспалительными препаратами

Обсудите с врачом какие препараты вам принимать и в какой дозировке

Как показывают многочисленные исследования, ингибиторы ЦОГ-2 менее проблематичны для желудка, чем НПВП. Например, Целекоксиб (Целебрекс) — это тоже НПВС, но другой вид, имеющий более сильное воздействие и меньший риск появления побочных эффектов при псориатическом артрите. Он доступен только по рецепту.

Новый вариант лечения псориатического артрита — ингибиторы PDE4. В настоящее время Ампремиласт одно из лучших препаратов при данном виде артрита. Новое оральное средство регулирует сложные процессы воспаления внутри иммунной клетки, что приводит к снятию отека и уменьшению боли. Препарат ингибирует фермент, известный как фосфодиэстеразы 4, или PDE4.

Лечение метотрексатом

Как лечить псориатический артрит знает врач-ревматолог. Он посоветует пройти комплексное лечение, назначив медикаментозное лечение. Методы лекарственной терапии назначаются на длительный срок, не менее полугода. Препараты купируют боль, устраняют воспаление. Воздействие эффективно в начальной стадии заболевания.

Препарат Метотрексат

Препарат Метотрексат

Метотрексат — медикаментозный препарат, используемый для лечения псориаза костей. Метотрексатом в небольшой дозировке от 7,5 до 15 мг в неделю проводят терапию на протяжении нескольких лет. Максимально длительный прием средства составляет два года. Метотрексатом лечат людей с онкологическими, опухолевыми заболеваниями, дозировка препарата в разы больше.

Это популярный препарат для лечения артрита, относится к группе цитостатических средств. Наряду с метотрексатом допустимо использование нестероидных, противовоспалительных средств, помогающих снять боль, устранить воспаление. Если после длительного применения метотрексата у пациента не выявлено серьезных изменений, прием препарата продолжают.

Методы лечения псориатического артрита начинаются с соблюдения правил питания. Стоит отказаться от слишком жирной пищи. Рекомендована растительно-молочная диета с небольшим содержанием животного жира. Стоит принимать в пищу продукты, богатые витаминами группы А, В. Диета облегчит состояние больного.

Рекомендуется включать в рацион продукты:

  • Яблоки.
  • Плоды костяники.
  • Чернику.
  • Спаржу.
  • Щавель.
  • Рябину, ягоды облепихи.

Алкоголь исключить. Соблюдение диеты продлит период ремиссии, нарушение правил грозит очередным обострением заболевания.

Народная медицина

В домашних условиях вылечить псориатический артрит нельзя, народными средствами, простыми советами можно ускорить процесс выздоровления, если применять в комплексе с медикаментами. Лечение в домашних условиях проходит с использованием хвои. Благотворно влияет на состояние суставов при патологии. Хвою используют в виде спиртовой растирки, нанося на пораженную область в качестве компресса. С хвоей принимают ванны.

    Ванночки из череды, ромашки. Лечение народными средствами начинают с простых рецептов — ванны с чередой, ромашкой. Необходимо заранее приготовить отвар из целебных трав. Опустить в горячую ванночку с отваром ромашки, череды ноги, руки. После того, как вода остынет, стоит вытереть пораженные конечности теплым полотенцем.

Лечение псориатического артрита народными средствами

В домашних условиях вылечить псориатический артрит нельзя, народными средствами, простыми советами можно ускорить процесс выздоровления, если применять в комплексе с медикаментами. Лечение в домашних условиях проходит с использованием хвои. Благотворно влияет на состояние суставов при патологии. Хвою используют в виде спиртовой растирки, нанося на пораженную область в качестве компресса. С хвоей принимают ванны.

  1. Ванночки из череды, ромашки. Лечение народными средствами начинают с простых рецептов – ванны с чередой, ромашкой. Необходимо заранее приготовить отвар из целебных трав. Опустить в горячую ванночку с отваром ромашки, череды ноги, руки. После того, как вода остынет, стоит вытереть пораженные конечности теплым полотенцем.
    Ванна с солью

    Ванна с солью

  2. Соль при артрите. Ванны с солью помогут больному, когда он задумывается про лечение артрита. Растворить в воде несколько ложек обычной поваренной соли, опустить в емкость конечности, ждать пока вода остынет. После протереть руки, ноги полотенцем, закутать их в теплую, шерстяную ткань на ночь.
  3. Корень лопуха. Приготовить отвар из целебного растения. Мелко нарезать корень, залить кипятком, чтобы вода покрывала растение на 3 см. Отвар настаивают в течение трех недель, поставив емкость в теплое, темное место. Когда время закончится, приготовленный отвар процедить, использовать ежедневно в качестве вспомогательного средства. Рекомендуется натирать поврежденные суставы отваром каждый вечер, перед сном. Наряду с инъекциями внутрисуставного характера данный метод лечения крайне эффективен.
  4. Мочегонные средства. Существует множество трав, помогающих избавиться от лишней отечности, способны вывести излишние соли из организма – брусничник, толокнянка. Принимая отвар этих трав, можно вывести лишнюю соль из организма, убрать отеки. Подойдет для этого обычный почечный сбор, обладает мочегонным, противовоспалительным эффектом.

Как последствие от имеющегося псориаза часто возникает заболевание суставов — псориатический артрит. Причинами для его появления служат нарушения иммунитета, которые приводят к хроническому характеру заболевания. Признаками служит ограничение подвижности различных суставов, чаще конечностей, болевой синдром и суставное воспаление.

Под ударом находятся мужчины и женщины 25-50 лет. Заболеванием подвержены более 10% людей, больных псориазом в течение 3 лет, поэтому при первых же симптомах  необходимо приступать к срочному лечению псориатического артрита, чтобы не доводить дело до эндопротезирования.

— боль в суставах, но обостряющаяся не при движении, а в позднее время суток; — поражение суставов кистей и стоп; — припухлость суставов и затруднение их движения; — воспаление сухожилий; — возникновение синяков над воспаленными участками; — болевые синдромы в шейном и поясничном отделах позвоночника.

Народная медицина может облегчить лечение псориатического артрита, но не должна применяться без медикаментозного лечения, которое будет являться основным.

• Снизить болевой синдром в суставах способны травяные горячие подушки. Подойдут такие травы как хмель, черная бузина, донник лекарственный или ромашка. Способ приготовления прост: травы прогреть в воде, отжать и уложить в мешочек изо льна. 2 недели в течение 20 минут прикладывать мешочек к воспаленному месту.

• Еще более действенным средством от боли является настой из почек сирени, собранных рано весной. Подготовить настой надо, залив два стакана почек спиртом, спустя 10 дней можно смазывать им больные участки.

• Также можно обертывать воспаления листьями лопуха, мать-и-мачехи, молодыми листами капусты. Этот народный метод очень действенный и им пользуются при любых суставных болезнях.

• Спасением будет настойка из корня лопуха. Необходимо очистить корень, залить водкой и дать настояться 3 недели в прохладе. Настойку можно применять как наружно, так и внутрь. Она обладает антисептическим и обезболивающим эффектом.

• Хороший результат приносят компрессы перед сном. Состав для одного сустава может быть как из тертого алоэ, растительного масла и скипидара, так и из такого набора: сырая тертая морковь, 5 капель растительного масла, 5 капель живичного скипидара. Масло и скипидар в обоих рецептах добавляются в одинаковом количестве. Компрессы делают на ночь, чередуя морковь и алоэ.

• Положительно повлиять на лечение артрита может и разогревающая обезболивающая мазь из болотного сабельника. Можно легко приготовить эту мазь самостоятельно. Для этого возьмите любой крем, добавьте мед, жидкий витамин Е, настойку красного перца и купленную в любой аптеке настойку сабельника. Тщательно перемешайте до однородного нетекучего состояния и используйте 4 раза в сутки. Готовая мазь должна храниться в прохладе.

• Отвар из березовых почек облает наибольшей эффективностью среди народных средств лечения артрита. Объясняется это наличием в составе практически всех известных витаминов, почки обладают болеутоляющими, антисептическими и заживляющими свойствами. Добавьте в стакан кипящей воды 5 грамм почек, варите 15 минут на слабом огне, после надо настоять это в термосе примерно 1 час. Принимайте по 50 грамм 4 раза в сутки.

Если Вас настигла такая неприятная болезнь суставов, то нужно обязательно следить за своим весом и не превышать его, чтобы не увеличить нагрузку на суставы. Поэтому наладьте свое питание, а лучше проконсультируйтесь со специалистом, который разработает для Вас диету при псориатическом артрите.

Данное заболевание может прогрессировать очень быстро, поэтому, чем быстрее Вы обратитесь за лечением к врачу, тем лучше. А народные средства используйте как вспомогательную терапию в домашних условиях.

Всем здоровья и удачи!

Что такое Provailen и как действует это средство?

Provailen представляет собой мощный гомеопатический модулятор иммунной системы, который принимают при ревматоидном и псориатическом артрите. Это натуральное средство, разработанное на травах, лекарственных грибах, витаминах и минералах. Преимущества:

  • быстро снимает боль;
  • уменьшает воспаление и отек;
  • останавливает прогрессирование болезни;
  • улучшает функцию надпочечников.

Как лечить псориатический артрит: препараты, ингибиторы, питание...

Он также обеспечивает быстрое заживление. Благодаря чему поврежденная псориатическим артритом хрящевая ткань постепенно восстанавливается. В действительности, Provailen превосходит многие препараты, которые на самом деле отравляют организм и являются причиной многих болезней. Это средство успешно используется против различных видов артрита в течение многих десятилетий, только знают о нем единицы. Provailen возвращает пациентов к полноценной жизни.

Целебные чаи при артрите

Народными средствами считают отвары трав, практикуют прием чая с отваром одуванчика, брусничника. Эти методы лечения воспринимают, как дополнительную терапию, подчас процедуры не менее эффективны, чем методы традиционной медицины.

  1. Чаи из брусники приготовить просто, нужно 20 грамм сухих листьев брусничника залить кипятком. Настаивать отвар в течение 20 минут, применять цельный чай в течение дня 2-3 раза. До или после еды, пить отвар мелкими глотками.
  2. Чай из одуванчика. Одуванчик в свежем виде хорош для компрессов, его прикладывают к пораженной конечности, лечение отваром из одуванчика дает неплохой результат. Чтобы приготовить целебный отвар, понадобится 6 грамм травы, стакан кипятка. Залить сухую смесь горячей водой, настаивать полчаса. Принимать чай в пищу по чайной ложке в день строго перед едой.
  3. Отвар из зверобоя для наружного, внутреннего применения. Лечение проходит просто, необходимо приготовить целебный настой. Двадцать грамм измельчённой травы залить стаканом крутого кипятка, отвар настаивать в темном месте 30 минут. Пить настой три, четыре раза в сутки после еды. Отвар из зверобоя обладает антисептическим свойством, его рекомендуют добавлять в ванную, растирать настоем поврежденные суставы.
Отвар на зверобое

Отвар на зверобое

Как выявить заболевание

Диета очень важна она поможет вам справиться с недугом

Диета при псориатическом артрите играет важную роль в уменьшении воспалительного процесса. Регулируя рацион можно держать под контролем все проявления артрита. Прежде чем кардинально менять привычки в еде, проконсультируйтесь с врачом. Существует 3 подхода к диете:

  1. Снижение веса. Исследователи обнаружили, что высокий индекс массы тела (ИМТ) ассоциируется с повышенным риском развития псориаза и псориатического артрита, а также увеличением тяжести заболевания. Исключите из рациона продукты, способствующие набору веса.
  2. Употребление противовоспалительных продуктов. Большинство людей положительно реагируют на изменения в питании, направленные на борьбу с хроническим воспалением. Чтобы уменьшить воспалительный процесс включите в рацион семена льна, оливковое масло, тыквенные семечки, грецкие орехи, рыбу нежирных сортов, свежие фрукты и овощи (голубика, манго, инжир, сквош, морковь, капуста, брокколи), омега-3 жирные кислоты.
  3. Безглютеновая диета при псориатическом артрите значительно улучшит состояние пациента. Она полностью исключает из рациона продукты, содержащие сложное белковое соединение — глютен. Можно употреблять рис, кукурузу, птицу, мясо, рыбу, бобовые культуры и большинство молочных продуктов, овощи и фрукты.

По данным Национального фонда псориаза (НПФ), существует мало научных доказательств того, что диета влияет на симптомы болезни. Тем не менее, многие люди утверждают, что отказ от определенных продуктов питания помогает справиться с интенсивностью проявлений артрита. Избегайте жирное красное мясо, обработанные продукты, рафинированный сахар, пасленовые овощи (помидор, перец, картофель), молочные продукты с высоким содержанием жира.

Псориазный артрит представляет собой воспалительное заболевание, требующее правильного подхода к лечению и питанию. Вот некоторые рекомендации, которые следует соблюдать при этой болезни:

  1. Ешьте рыбу хотя бы дважды в неделю. Например, тунец, скумбрию, сельдь, форель.
  2. Выбирайте постное мясо и птицу без кожи. Готовить их без добавления насыщенных жиров или трансжиров.
  3. Используйте обезжиренные молочные продукты.
  4. Ограничьте употребление продуктов, содержащих частично гидрогенизированные растительные масла. Они содержат трансжиры.
  5. Ограничьте употребление алкоголя.
  6. Ограничить количество обработанных продуктов и фастфуда.

Кроме того, необходимо включить в рацион витамины. Исследования не показали прямой связи между витаминами и биологически активными добавками при псориатической болезни суставов. Однако врачи отмечают, что они помогают очистить кожу и облегчают боль. Пищевые добавки продаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях.

Врачи настоятельно рекомендуют добавлять в рацион витамин D. Самым безопасным источником витамина D является рыбий жир, лосось, скумбрия, апельсиновый сок, яйца, сыр, витаминизированные каши.

Диагностика псориатического артрита осуществляется с использованием нескольких медицинских технологий. Часто бывает проблематично дифференцировать ревматоидный полиартрит суставов и отличить его от таких заболеваний, как псориаз либо артроз костей. Методы выявления патологии стандартные:

  • врач анализирует клиническую картину, симптомы болезни;
  • ревматолог назначает анализ мочи на наличие бактериологической инфекции;
  • проводится биохимическое тестирование состава крови.

Вышеперечисленные исследования, а также внешние симптомы, которыми отличается псориатический полиартрит суставов, позволяют специалисту правильно установить диагноз – псориаз костей либо артрит.

Ревматоидный полиартрит выявляют при помощи томографии и рентгенологического исследования суставов.

С недавнего времени пациентам с подозрением на псориатический артрит назначают тест под названием АЦЦП. Это новая диагностическая процедура, позволяющая окончательно подтвердить и ревматоидный артрит. Тест позволяет выявить антитела, которые вырабатываются при артрите, предупредить осложнения и возможную инвалидность.

Комплекс диагностических мероприятий позволяет своевременно определить характерные симптомы при псориатическом артрите и назначить правильное лечение заболевания.

Диета при псориатическом артрите требует особого внимания. Первый запрет – алкоголь: псориаз суставов и артрит не терпят подобных напитков. Диета исключает прием даже белого и красного вина – пациент, у которого был диагностирован артрит, после одного бокала алкоголя может почувствовать общую слабость и неприятные болезненные ощущения в области пораженных суставов.

При псориатическом артрите показан рацион, содержащий много продуктов, богатых кальцием. К их числу относятся молочные продукты, твердый сыр. Диета также предполагает употребление разнообразных ягодных соков, морсов из клюквы, которые хорошо борются с отечностью, выводят лишнюю жидкость из организма больных.

Диета и питание при псориатическом артрите обязательно должны содержать большое количество свежих овощей, содержащих необходимое количество витаминов. Если вы хотите вылечить полиартрит либо псориаз суставов, правильно подобранная диета – незаменимый помощник, который дополнит назначенное врачом лечение.

Прогревание

Большинству женщин знакома процедура обертывания. Процедура способна избавить от болей. Делать обертывания необходимо постоянно, на протяжении нескольких месяцев. В каждом сезоне, для лечения псориатического артрита можно использовать свои средства. Весной подойдет согревающее обертывание из листьев мать-и-мачехи.

Процедура простая, нужно на поврежденную поверхность положить несколько листьев мать-и-мачехи, затем обернуть полиэтиленовой плёнкой конечность, обеспечить ей покой.

Мази домашнего приготовления

В домашних условиях можно приготовить мазь, помогающую избавиться от боли, ускоряющую процесс восстановления. Для приготовления понадобятся:

  • Сушеный хмель.
  • Вазелин.
  • Зверобой.
  • Масло эвкалипта.
  • Ромашка.
  • Шалфей, дольник лекарственный.

Способ приготовления простой. Необходимо измельчить растения в порошок. Получившуюся массу перемешать, взять две столовые ложки смеси, добавить в нее несколько капель масла эвкалипта. Полученную массу смешать с вазелином. Хранить растирку в холодильнике, в закрытой, стеклянной емкости. Использовать мазь ежедневно, перед сном.

Народными средствами можно минимизировать риски возникновения осложнений при псориазе костей. Нетрадиционная медицина способна ускорить процесс выздоровления, поможет избавиться от болевого синдрома, усилит эффективность медикаментозного, фитотерапевтического воздействия. Если традиционная, народная медицина при длительном курсе терапии оказались бессильны, в такой ситуации пациенту рекомендовано проведение операции.

Защитить суставы от разрушения и воспаления можно при помощи народных средств. Успешно зарекомендовали себя травы, использующиеся для ванн. Ромашка, крапива, липа, корень аира, кора ивы и череда обладают удивительными свойствами. Принимать ванну с добавлением одной из перечисленных трав следует 15–30 минут, желательно каждый день. Лечение псориатического артрита народными средствами менее дорогостоящее, по сравнению с препаратами. Вот несколько эффективных рецептов:

  1. Компресс из льняного семени. Подготовив хлопковую ткань, разогрейте семена льна на сковороде. Затем пересыпьте сырье в ткань и оберните больные суставы. Процедуры выполняют ежедневно перед сном.
  2. Брусничный чай. Две чайные ложки измельченных листьев брусник заливают стаканом кипятка. После 15-минутного настаивания чай выпивают маленькими глотками. При желании добавляют мед.
  3. Настой из корня лопуха. 300 грамм измельченной травы заливают водкой, чтобы ее уровень был выше листьев на 3 см. Лекарство настаивают в темном теплом месте 3 недели. Полученным средством необходимо ежедневно растирать пораженные болезнью суставы.

Помимо лечения народными средствами, обязательно много отдыхайте, хорошо питайтесь и избегайте сильных нагрузок на суставы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Псориатический артрит – хронический воспалительный процесс суставов, который развивается на фоне тяжелого кожного заболевания – псориаза.

Лечение псориатического артрита в домашних условиях должно проходить под контролем лечащего врача.

Основные направления лечения:

  • соблюдение диеты;
  • использование лекарственных трав для приготовления отваров, ванн и примочек;
  • втирание противовоспалительных мазей (народные способы помогают смягчить и увлажнить воспаленную кожу, снять отеки и красноту, замедлить деструктивные процессы в суставах);
  • лечебная гимнастика (по рекомендации врача выполняются упражнения, которые увеличивают амплитуду движения, тормозят развитие артрита).

Амбулаторно могут назначаться НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), анальгетики, витаминные комплексы, но их дозировку и частоту приема корректирует лечащий врач – в зависимости от стадии болезни, клинических проявлений и возрастной категории пациентов.

Для детей выпускаются препараты с более щадящим, мягким воздействием.

  • Народный способ включает использование ягод и листьев брусники. Для приготовления целебной жидкости понадобится 1 ч. л. ягод или 2 ч. л. листьев, которые нужно залить 1 стаканом кипятка в термосе и дать настояться в течение 15 минут. Можно залить их кипятком и подержать такое же время на водяной бане. Настой процеживают через несколько слоев марли. Употреблять отвар нужно свежим, поэтому не стоит сразу готовить его большое количество. Полученный объем необходимо распределить на 3 приема. Настой брусники выпивается в утреннее время, в обед и вечером за 20 минут до приема еды.
  • В весеннее время, когда одуванчики цветут в первый раз, нужно собрать молодые побеги растения. Их нужно измельчить, 6 г растения залить 1 стаканом только что вскипевшей воды, подержать на водяной бане еще 10-15 минут, процедить. Можно залить побеги кипятком в термосе и дать настояться 20-30 минут. Отвар принимают по 1 ст. л. за 20 минут до завтрака, обеда и ужина.

Псориатический артрит невозможно вылечить, но при помощи народных средств удается остановить воспаление и стабилизировать состояние больного:

  1. Смешать в указанных пропорциях эфирные масла: лимона – 2 капли, кедра – 5 капель, можжевельника – 3 капли, черного перца – 3 капли, кипариса – 1 каплю, шалфея – 1 каплю. Средство обладает разогревающим эффектом – постепенно возвращает подвижность одеревеневшим суставам, останавливает воспаление, обладает противоотечным эффектом. Рекомендуется при начальных си средних стадиях заболевания. Смесь втирают в утреннее время, когда ощущается сильная скованность суставов. Применяется в период хронического течения болезни. При остром приступе состав использовать нельзя.
  2. Столовый уксус разводится до концентрации – 3%. Смешивается примерно одинаковое количество размягченного сливочного масла, свежего меда, уксуса. Тщательно взбивается 1 куриное яйцо и добавляется в смесь. Даже если при тщательном смешивании компонентов не удается добиться однородности состава, мазь все равно можно использовать – нужно лишь перед применением ее как следует взболтать. Смесь снимает отеки и воспаление на ранних стадиях заболевания, увеличивает амплитуду движения суставов. Мазь эффективна на ранних стадиях болезни.
  3. Для приготовления состава понадобится 50 г вазелина и 50 г лавровых листьев. Мазь готовится очень просто: вазелин нужно разогреть на водяной бане до теплого состояния и добавить в него измельченные лавровые листья. В течение нескольких часов смесь должная настояться, чтобы в вазелине оказались лекарственные вещества из лавра. Втирать в пораженный участок 1 раз в стуки в течение 10 дней. Мазь уменьшает выраженность симптомов псориатического артрита: смягчает кожу, вытягивает соль из суставов, восстанавливает их подвижность.
  4. Для втираний используются цветки одуванчиков. В дневное время срывают 150 цветков и заливают и 0,5 л медицинского спирта. Настаивают в течение 2 недель, процеживают и при сильных болях в суставах втирают в больную область.

При мкб-10 можно использовать отвар, приготовленный из отвара корня лопуха. Для начала необходимо тщательно вымыть и мелко нарезать растение. После этого кусочки лопуха заливают водкой таким образом, чтобы ее уровень превосходил их на три сантиметра. Настаивают средство 3 недели, поместив в теплое место.

При мкб-10 показаны эффективные мочегонные препараты – их действие, в основном, направлено на удаление из организма больного лишней жидкости и солей, которые откладываются в суставах и провоцируют болезненные ощущения в них. Травяные настои призваны снимать воспалительный процесс в тканях и уменьшать их отечность.

Лечение народными средствами помогает минимизировать последствия псориаза и уберечь пациента от последствий, которые влечет за собой псориатический артрит.

Как лечить псориатический артрит: препараты, ингибиторы, питание...

Рентген рук с псориатической артропатией

1. Перец стручковый

Капсаицин, натуральный компонент, который нашли в стручковом перце, облегчает боль при артрите у некоторых людей. Капсаицин — это алкалоид, который содержится в различных видах стручкового перца. Что такое алкалоиды? Это группа азотсодержащих органических соединений природного происхождения (чаще всего растительного).

Эти крема можно купить в аптеке без рецепта. Наносят их три-четыре раза в день.

Кайенский перец помогает людям с остеоартритом. Об этом свидетельствуют результаты исследования, опубликованные в марте 2014 года в серии книг Progress in Drug Research (Прогресс в исследовании лекарств). Помните, состав крема может негативно сказаться на состоянии кожи. «Обязательно мойте руки с мылом после контакта с кремом», — говорит доктор Куреши.

3. Масло грушанки

Растение Гаультерия лежачая имеет также другие названия:

  • восточная гаультерия распростёртая;
  • грушанка.

Вытяжка из этого растения уже давно используется коренными американцами (северо-американскими индейцами) в качестве средства от ревматизма. Польские исследователи изучали, как влияет на здоровье вытяжка из листьев восточной гаультерии распростёртой. Эксперименты показали, что грушанка имеет противовоспалительное действие. Они опубликовали свои данные в декабре 2014 года в журнале Molecules. Всегда применяйте это только согласно инструкции на упаковке.

Как лечить псориатический артрит: препараты, ингибиторы, питание...

Крема с подобным составом называются отвлекающими средствами, потому что они отвлекают от настоящей боли при нанесении на кожу — они влияют на нервные окончания, расположенные на коже. Это натуральные обезболивающие средства, которые содержатся в таких безрецептурных препаратах, как Icy Hot и в других обезболивающих бальзамах.

Учёные из Китая проводили эксперименты на крысах и обнаружили, что масло грушанки (метилсалицилат 2) обладало противовоспалительным действием. Они сообщили о результатах своего исследования в марте 2015 года в журнале, посвящённом иммунофармакологии International Immunopharmacology. Снова напоминаем, что использование этих масел может плохо подействовать на кожу, если она воспалённая.

4. Алоэ вера

Препарат для местного применения на основе растения Алоэ вера в виде геля часто используется в медицине, потому что это растение уменьшает жжение кожи. Растение часто входит в состав увлажняющих кремов и лосьонов для тела. Такие гели смягчают кожу, поражённую псориазом. Они состоят в группе противовоспалительных средств.

В июне 2014 года журнал Current Drug Discovery Technologies опубликовал данные исследования. Учёные завляют, что средства для местного применения, которые содержат алоэ вера, могут выступать в качестве альтернативы нестероидным противовоспалительным кремам.

Лучше наносить гель после душа и после того, как помыли руки. Экстракт алоэ добавляется в гели, а также выпускается в виде пищевых добавок (таблеток). Кстати, таблетки на основе алоэ помогают при диабете, утверждают ученые: они регулируют уровень сахара в крови.

5. Рыбий жир

Омега-3 жирные кислоты обладают мощным противовоспалительным действием. Вследствие этого они помогают при лечении хронических болезней, в частности, при артрите. Об этом говорится в отчёте исследования, который опубликован в очередном номере Журнала физиологии и биохимии в июне 2015 года.

Тем не менее, учёные хотят продолжить проводить длительные клинические исследования, чтобы убедиться, как рыбий жир уменьшает воспаление, скованность и боль в суставах по утрам, говорит Куреши. Будьте осторожны, если вы принимаете антитромботические препараты, которые разжижают кровь. Ведь рыбий жир может разжижать кровь.

Докозагексаеновая кислота наряду с эйкозапентаеновой кислотой относятся к наиболее ценным для здоровья человека полиненасыщенным жирным кислотам Омега-3. ДГК практически отсутствует в растительных жирах, но содержится в жире морских рыб.

Действующее вещество, которое содержится в куркуме, специи из Индии, называется куркумин. Он помогает облегчить симптомы артрита благодаря своим противовоспалительным свойствам. Об этом говорится в отчёте исследования, который был опубликован в 2013 году в журнале BioFactors.

Куркумин — природный краситель, входящий в состав листьев и корней куркумы. Он содержится в пищевых добавках в виде концентрата. Представители Американской администрации по контролю пищевых продуктов и медикаментов говорят о том, безопасно принимать в день 1,5-3 грамма куркумы. Тем не менее, Национальный Фонд лечения псориаза предлагает посоветоваться с доктором, который практикует натуропатию, чтобы определить правильную для себя дозировку.

7. Кора ивы

Кора ивы уменьшает боль при артрите у некоторых пациентов, утверждают немецкие учёные. Результаты их отчёта опубликованы в августе 2013 года в журнале Phytomedicine: The International Journal of Phytotherapy and Phytopharmacology (Фитомедицина: Международный журнал фитотерапии и фитофармакологии). Действующее вещество, которое находится в ивовой коре, — салицин. Если расщепить салицин, то получается салициловая кислота.

Он уменьшает выработку химических веществ, которые продуцируют боль, в нервах, говорит Куреши. Химический состав салицина подобен ацетилсалициловой кислоте (аспирину). Кору ивы можно купить в аптеке без рецепта в виде таблеток. Как правило, обычно препараты с содержанием салицина безопасны. Но иногда они приводят к таким побочным эффектам:

  • вызывают расстройство желудка;
  • повышают артериальное давление;
  • провоцируют кожные высыпания.

8. Пробиотики

Исследователи из Медицинской школы при Нью-Йоркском университете провели эксперимент. Она обнаружили, что у пациентов с псориатическим артритом, который был недавно у них диагностирован, меньшее количество в кишечнике полезных бактерий, чем у здоровых людей. Результаты исследований были опубликованы в январе 2015 года в медицинском журнале Arthritis {amp}amp; Rheumatology (Артрит и ревматология).

В таких случаях помогают пробиотики. Что такое пробиотики и когда их едят? Это лекарственные препараты или биологически активные добавки к пище, которые содержат в составе живые микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры человека.

Цель приема пробиотиков: восстановить нарушенный баланс микроорганизмов, населяющих различные слизистые человека. Пробиотики найдены в йогурте и в пищевых добавках. Более того, согласно результатам исследования, опубликованного в июне 2013 года в журнале Gut Microbes (Микроорганизмы в кишечнике), пробиотики обладают противовоспалительными свойствами. Полезные бактерии влияют в том числе на организм при таких заболеваниях, как псориаз и псориатический артрит.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector