Боль в пищеводе и в груди при глотании

Боль в пищеводе после еды и отдает в спину — симптом при глотании

Если в области пищевода болит, причем ощущения очень сильные, то нельзя надеяться на то, что все пройдет само. Следует обратиться за помощью к специалистам. Сделать это нужно, если у человека появляются такие симптомы:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Ощущение кислоты или горечи во рту.
  3. Спазматическая боль, которая длится от нескольких секунд до 30 минут. Иногда пациент чувствует, что внутри остановился непроходимый комок. Тут надо отметить, что если ощущается боль за грудиной и она отдает в спину, то есть вероятность развития проблем с сердцем.
  4. Ощущение давления в области желудка.
  5. Пациенту больно глотать.

При глотании болит грудь справа

Перистальтика пищевода вызывает боль в груди

У здорового человека боль в груди может появиться из-за переедания, особенностей пищи, но она проходит быстро и не сопровождается дополнительными симптомами. Если же болезненность, расположенная по центру, за грудиной или ближе к поверхности, сопровождается другими признаками, следует задуматься о наличии патологии.

Тревожные признаки:

  • боль появляется часто, отдает в зону сердца или лопаток, верхние конечности;
  • проблемы с процессом глотания обусловлены деформацией пищевода, появлением язв и воспаления;
  • пациента мучает жжение и дискомфорт в загрудинном пространстве, появляется изжога и отрыжка;
  • часто першит в горле, возникает кашель;
  • боль усиливается в процессе еды;
  • часто возникает рвота, тошнота, дискомфорт в эпигастрии;
  • нередко развивается лихорадка, повышается температура тела;
  • на фоне боли при глотании может развиться отвращение к жирной пище, мясу.

Существуют и другие симптомы, связанные с пищеварением: нарушения стула, газообразование, сильное слюноотделение. Из-за боли и дискомфорта у человека может наблюдаться патологическое покраснение лица, одышка, потливость.

В некоторых случаях у людей пищевод может болеть в грудной части, но при этом дискомфорт устраняется самостоятельно, спустя непродолжительный временной промежуток. Патологическое состояние может быть спровоцировано причинами физиологического плана или нервными расстройствами. Если болезненные ощущения больше не появляются, то им не стоит проявлять беспокойства.

При нарушении функциональности пищевода у пациентов может наблюдаться характерная клиническая картина:

  1. Возникает боль в пищеводе, которая отдает в грудину, спину и другие части тела, например, в уши, в челюсть, в шею. Дискомфорт появляется из-за непроизвольных сократительных движений стенок органа, которые растягиваются и провоцируют болевой синдром. Неприятные ощущения могут ощущаться на протяжении нескольких минут.
  2. Нарушение глотательных функций. У человека в горле внезапно возникают неприятные ощущения, при этом без видимых оснований. Изначально они появляются при слишком быстром поглощении пищи, при волнении. При этом человек может пить воду без всяких затруднений, а вот молочные или твердые продукты у него проходят через горло с большими сложностями. У него может появляться боль при глотании в грудине и спине. После трапезы учащается дыхание и сердцебиение, возникает ощущение сдавленности в области грудины.
  3. Изжога.
  4. Отрыжка. У пациента может сразу после трапезы или через некоторое время происходить срыгивание. Спровоцировать такое состояние может любое напряжение брюшины, физические нагрузки, наклоны. Стоит отметить, что рвота может быть как незначительной, так и обильной.

Постоянно или периодически возникающие болезненные ощущения в пищеводе указывают на нарушение функциональности органа или на развитие серьезных патологий.

Эзофагит

На фоне воспаления слизистых из желудка осуществляется обратный выброс пищи. У людей патологическое состояние может протекать бессимптомно, а может сопровождаться ярко выраженной клинической картиной. При таком отклонении зачастую появляются болезненные ощущения, интенсивность которых напрямую зависит от уровня кислотности, объема заброшенной пищи, периодичности выбросов.

Термическое повреждение

При ожогах, которые случаются из-за употребления слишком горячих напитков или блюд, начинают разрушаться клетки слизистых. В процессе восстановления происходит рубцевание тканей, из-за чего возникают сложности при глотании

Злокачественные новообразования

Чаще всего раковые опухоли локализируются в среднем и нижнем отделах пищевода. Люди ощущают дискомфорт и боли при глотании и прохождении пищи. Из-за частого спазмирования стенок перекрывается проход, поэтому пищевой ком с затруднениями продвигается к желудку. Возникновение болевого синдрома тупого плана, локализирующегося за грудиной с правой стороны, рассматривается в качестве позднего симптома. Указывать на разрастание злокачественного новообразования может присоединившийся эзофагит

Повреждения травматического плана

Спровоцировать дискомфорт могут ранения в шею и область грудины, а также внутренние повреждения слизистых. При таких поражениях пациент испытывает сильные болезненные ощущения, способные иррадировать в область передней стенки брюшины, спину, затылок, лопаток. Их интенсивность нарастает сразу после трапез, а также при проведении диагностических мероприятий, предусматривающих осмотр органа

Боль в пищеводе и в груди при глотании

Грыжа диафрагмальная

При этой патологии у человека происходит смещение желудка, и части пищеварительного канала в область грудины. Параллельно появляются болезненные ощущения тупого плана, интенсивность которых нарастает во время кашля, при наклонах, после трапез. После рвоты, отрыжки и срыгивания у пациента наступает временное облегчение.

Разрыв пищевода

Возникает резкого плана болевой синдром. Спровоцировать патологическое состояние может чрезмерное употребление алкоголесодержащих напитков, рвота, переедание

Некротические процессы

При сильном травмировании живота и грудины возникает некроз, сопровождающийся болезненными ощущениями

Нервно-мышечные патологии

В эту группу включаются новообразования, ахалазия кардии

Присутствие инородного тела

Боль в пищеводе и в груди при глотании

В органе может застревать не только пища, но и инородные предметы, например, пуговицы, косточки из фруктов и т. д.

Спазм может появиться на любом участке пищевода, а в особенности в области сфинктеров. Объясняется это тем, что сфинктеры имеют множество нервных окончаний. Для одного типа пациентов, характерная острая и режущая боль, другие же испытывают ощущение дискомфорта «комка» в загрудинной области. Часто такую боль принимают за боль в сердце.

Главными признаками болезненности являются:

  • боль, которая проявляется между лопаток;
  • боль, находящаяся в области грудной клетки;
  • иррадиация боли в уши, спину, челюсть или руку;
  • дисфагия разной степени (невозможность глотания пищи);
  • болевой спазм, отдающий в грудь(возникающий при нагрузках).

Серьезные сложности с проглатыванием пищи могут возникать при потреблении пищи любой консистенции, а в некоторых случаях и при употреблении напитков. Боль и проблемы с глотанием могут возникнуть и отдельно друг от друга.

Важно: У некоторых пациентов боли возникают и в несвойственных для этого условиях, к примеру, в состоянии покоя, во сне или во время сглатывания слюны.

Спазм пищевода делят на острый и хронический. Хронический тип спазма характерен для людей, которые особенно подвержены тревожности. У таких людей возникает болезненное или дискомфортное ощущение сдавленности в верхнем отделе пищевода и желание запивать даже жидкие и кашистые продукты.

Боль в пищеводе после еды и отдает в спину - симптом при глотании

Патологии пищеварительного тракта не только доставляют много дискомфорта, но и существенно ухудшают здоровье человека. Если появилась боль в пищеводе, надо обязательно обращаться к специалисту, так как такой сигнал может говорить о развитии серьезного заболевания.

Тут даже может идти речь о внезапном кровотечении, требующем оперативного вмешательства. Главной опасностью такой ситуации является то, что симптоматика не является специфической, и врачи могут поставить ошибочный диагноз. Особенно это касается боли в груди (часто предполагаются проблемы с сердцем).

Существуют различные причины появления неприятных ощущений в области пищевода. При этом они могут появляться после еды. Причины могут быть очень серьезными. Спровоцировать боль в груди при глотании могут:

  1. Опухолевые заболевания, которые приводят к сужению пищевода.
  2. Эзофагит. Степень его развития определяет силу боли в пищеводе.
  3. Рефлюкс.
  4. Разрыв органа или потеря его чувствительности.
  5. Химический или термический ожог слизистой оболочки.
  6. Травма органа.
  7. Воспаление кишечника или желудка, распространяющееся на верхние отделы системы. Тогда болит пищевод при глотании и не только.
  8. Грыжа в позвоночнике.
  9. Беременность на позднем сроке.
  10. Мышечный спазм.
  11. Инфекционные заболевания: корь, ботулизм, дифтерия.
  12. Грыжа диафрагмы. Она способна провоцировать боль за грудиной.Причина в этом случае проста: органы пищеварения смещаются в эту область.

Важно! Боль в пищеводе может иметь различный характер, интенсивность и продолжительность. Если ее нельзя снять простыми анальгетиками, то нужно немедленно обращаться к врачу. Это же стоит сделать, если ситуация повторяется с завидным постоянством.

Рассмотрим причины болей в середине грудины с иррадиацией в спину, характерные симптомы, способы их коррекции, профилактики.

Боль при глотании, как и болевые ощущения, после приема пищи, говорят о заболевании пищевода. Некоторые симптомы могут говорить о межреберной невралгии.

Расстройство пищевого поведения

В случае панических и тревожных расстройств до четверти пациентов отмечают боли в груди. Иногда их сложно дифференцировать от тех же костно-мышечных болей (к тому же у одного пациента могут быть боли в груди, обусловленные и тем, и другим состоянием).

Для диагностики могут помочь различные опросники и внимательный анализ жалоб пациента и сопоставление их с клинической картиной при осмотре.

При непереносимости некоторых продуктов возникает дискомфорт в горле и груди. Пищевая аллергия — это опасное состояние, которое может спровоцировать отек горла, а в тяжелом случае привести к летальному исходу. Аллергия на продукты не сопровождается высокой температурой и ломотой в теле.

Симптомы вызывает лишь контакт с аллергеном, а если его нет, ослабевают. Аллергические реакции на пищу бывают безопасными (насморк, зуд, сыпь), но могут нести и угрозу для жизни (анафилактический шок). Избежать несчастья помогут знание продуктов, вызывающих такие симптомы, умение оказать экстренную помощь, наличие в аптечке антигистаминных и глюкокортикоидных средств.

К данному нарушению относятся такие заболевания, как булимия, нервная анорексия. Симптомы разные – от полного отказа от еды до обжорства. Переедание провоцирует рвоту. Из-за этого развивается рефлюкс эзофагит. Прохождение желудочной кислоты по пищеводу сопровождается жжением за грудиной, ощущением инородного тела в горле. Лечение расстройства пищевого поведения основано на психотерапии.

Прием гормональных препаратов

Нередко боль при глотании возникает во время применения медикаментов. Такой побочный эффект появляется при лечении гормональными или противовоспалительными (НПВС) лекарственными препаратами. Пациенты часто жалуются на боли в груди после Аспирина, Ибупрофена, Доксициклина, пищевых добавок с железом.

Их длительное применение может негативно сказываться на состоянии пищевода. При глотании возникает спазм мускулатуры. Может казаться, будто в горле что-то застряло. Если вы принимаете какое-либо лечение и возникла боль в груди, обратитесь к своему врачу.

Чтобы лекарства не становились причиной болей в груди при глотании, следует соблюдать правила приема препаратов. Нередко люди пренебрегают ими, чем и провоцируют побочные эффекты.

  1. Запивать лекарства следует стаканом теплой воды, не меньше.
  2. Употреблять пищу не разрешается после приема лекарств в течение 30 минут.
  3. Если происходит замена препарата на аналог, тогда следует выбирать ту же марку.
  4. Если происходит прекращение приема лекарств, тогда это следует делать не менее чем на 1 месяц. При возникновении жжения в горле рекомендуется исключить прием лекарств на 2 и более месяца.
  5. Можно заменить прием противозачаточных препаратов на использование презервативов.
  6. С наступлением периода нового приема медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом. Если прием начался раньше срока, тогда возможны болезненные ощущения.

Поскольку организм отвык от воздействия гормональных препаратов, возможны спазмы и судороги мышц после начала их приема. Рекомендуется обратиться к эндокринологу, если имеются постоянные болевые ощущения в груди и выделения.

Место локализации болевого очага

Люди могут ощущать дискомфорт в любом участке органа. Но, чаще всего спазмирование происходит в сфинктральной зоне, так как в ней присутствует большое количество нервных окончаний. Некоторые пациенты испытывают острую боль режущего плана, а также ощущают присутствие комка в загрудинной зоне. Иногда дискомфорт воспринимается в качестве симптома сердечных патологий. Продолжительность болевых ощущений может составлять как несколько минут, так часов.

Дискомфорт способен проявляться сразу после трапез или употребления напитков. Также болезненные ощущения появляются при физических нагрузках, либо когда человек находится в состоянии покоя.

Спазмы пищевода

В спешке вы можете глотать слишком горячую или недостаточно пережеванную пищу. Из-за этого гладкая мускулатура пищевода травмируется, сокращается волнообразно для лучшего продвижения крупных частей продуктов. Со временем орган перестает нормально функционировать. Развивается спазм пищевода. Симптомы заболевания: боли при заглатывании пищи, затруднение перистальтики. Чтобы избавиться от патологического состояния, следует наладить режим питания.

Что делать

Патологические процессы в пищеводе развиваются незаметно. Одним из признаков заболевания является боль в груди при глотании. Если у вас появилось ощущение дискомфорта во время проглатывания пищи, то отнеситесь к этому с должным вниманием. Своевременный визит к врачу поможет избежать развития серьезных патологий.

Боль при глотании называется одинофагией. Дисфагией называют затрудненное передвижение пищи по пищеводу.

Неприятные ощущения при прохождении пищи по пищеводу знакомы каждому – все хоть раз неожиданно глотали сухой комок плохо пережеванной пищи, который с трудом и болью пропихивался по пищеводу в желудок. Когда такое ощущение возникает часто или при каждом приеме пищи, то это может быть связано с заболеванием пищевода.

Чтобы разобраться в том, почему пища проходит в желудок, вызывая боль в области грудной клетки, следует понять механизм процесса проглатывания. Глотание еды является процессом бессознательным.

Хорошо пережеванная пища «автоматически» продвигается к корню языка и «незаметно» проваливается в пищевод. Здоровый человек движение пищевого комка по пищеводу почти не ощущает.

Проблемы возникают при нарушении работы самого пищевода.

Человеческий пищевод представляет собой многослойную трубку, которая принимает активное участие в транспортировке еды и питья. Если какой-либо участок пищевода излишне расширен или сужен, то прохождение пищевого комка вызывает ощутимую боль. Эту боль человек интерпретирует как боль в груди.

Данный симптом возникает в трех случаях:

  1. Нарушение сокращения пищевода, при котором движение еды по нему замедляется, возникает дисфагия. Одинофагия возникает от растяжения стенок при переполнении пищевода. Ощущения больного похожи на проглатывание слишком большого куска. Но в отличие от здорового человека, больной с дисфагией не может «протолкнуть» еду водой. При развитии патологии затруднения и боль возникают и при проглатывании жидкой еды.
  2. Трудности при переходе пищи в желудок. На границе пищевода находится сфинктер, который по разным причинам может быть спазмирован или частично перекрыт. В этом случае пищевой комок застревает перед желудком, вызывая сильную боль. Больному кажется, что болит грудная клетка.
  3. Воспаление или эрозия слизистой оболочки пищевода. Патологические изменения характерны для нижнего отдела, поскольку чаще всего возникают из-за заброса содержимого желудка (гастроэзофагеальный рефлюкс). Соляная кислота разрушает слизистую и вызывает чувство изжоги.

Обратите внимание!

Боль в грудной клетке при глотании является симптомом многих патологических состояний, включая онкологические заболевания! Определить самостоятельно причину одинофагии невозможно.

Если вас беспокоят подобные ощущения, то следует посетить гастроэнтеролога и провести эндоскопическое обследование пищевода, желудка.

Боль в груди при глотании является обычным гастроэнтерологическим симптомом, так как указывает во всех случаях на развитие определенного патологического процесса, который поражает такой орган желудочно-кишечного тракта, как пищевод.

Самой частой причиной появления этого признака становится спазмирование пищевода, но специалисты из гастроэнтерологической области выделяют гораздо больше провоцирующих факторов, которые имеют патологическое происхождение.

Этиология

Выше уже было указано, что боль в груди при глотании провоцируется нарушениями пищевода. Вследствие чего можно сказать, что провоцирующими факторами становятся следующие заболевания этого органа человека:

  • Спазм пищевода, который может быть сегментарным и диффузным. В первом случае патология деятельности гладких мышц отмечается на всем его протяжении. Вторая ситуация характеризуется слишком сильным сокращением мускулатуры органа в конкретной области. Это значит, что пища в какой-то момент не сможет распространиться дальше.
  • Поражение слизистого слоя пищевода воспалительным или эрозивным процессом.
  • Грыжа отверстия диафрагмы пищевода.
  • Дискинезия органа. Какие еще причины боли в грудной клетке посередине могут быть?
  • Ахалазия кардии.
  • Формирование рубцов на сфинктере.
  • ГЭРБ.
  • Язвенное воспаление пищевода.
  • Перфорация стенки этого органа.
  • Образование онкологических новообразований, редко доброкачественных.
  • Травмирование органа посторонним предметом, который в него попал.
  • Протекание пептической формы эзофагита. Причины боли в грудной клетке посередине должен выяснять врач.
  • Спонтанный разрыв органа – произойти это может на фоне дисфункции сфинктера, спровоцированной заболеваниями ЦНС или сильным алкогольным опьянением или сдерживанием позывов к рвоте.
  • Термические или химические ожоги слизистой оболочки пищевода.

Патогенез

Патогенез появления боли в груди при глотании основывается на том, что комок пищи продвигается по пищеводу благодаря конкретному согласованию движений трубки органа.

Если такой автоматический процесс для организма человека нарушается по одной из причин, указанных выше, продукты будут проходить с определенными затруднениями или накапливаться в каком-либо отделе пищевода.

В свою очередь, это станет причиной растяжения и вследствие его появления болевого синдрома.

В том случае, если такое отклонение является следствием определенной патологии, для купирования нарушения недостаточно будет выпить воды. Кроме того, в некоторых ситуациях это может сделать болевые ощущения более сильными.

Симптоматика

Боль в груди при глотании в подавляющем количестве случаев становятся первым клиническим симптомом, который указывает на развитие определенной болезни.

Специфика этого признака заключается в очаге – болезненность в области грудины очень часто воспринимается как симптом патологий сосудов и сердца. Пациенты при этом обращаются за помощью к кардиологу, а также проходят необходимые диагностические мероприятия. В организме в это время прогрессирует совсем другая болезнь.

Самыми распространенными симптомами спазма пищевода, которые дополняют клиническую картину того, что пациенту больно глотать, являются:

  • Изжога и отрыжка.
  • Дискомфорт и жжение в области за грудиной.
  • Иррадиация болей в область между лопатками и сердце. Гораздо реже отмечается распространение неприятных ощущений в верхние конечности и спину, уши и челюсть.
  • Нарушается проглатывание человеком ингредиентов пищи – при небольшом поражении органа дисфагия связывается только с твердой едой, однако по мере ухудшения ситуации по трубке пищевода не проходит даже жидкость, что может вызвать истощение.
  • Першение в горле и кашель.
  • Основной симптом приобретает постоянный характер, значительно усиливается во время употребления пищи.
  • Патологическая краснота лица.
  • Чрезмерное слюноотделение и газообразование.
  • Приступообразная рвота и тошнота.
  • В рвотных массах иногда может отмечаться наличие патологических примесей, к примеру, крови.
  • Нарушение стула – пациенты особенно часто жалуются на запоры, в редких случаях на понос или чередование таких проявлений.
  • Длительная лихорадка.
  • Повышение температуры.
  • Дискомфорт в области эпигастрия.
  • Отвращение к продуктам – это очень часто происходит по отношению к молочным продуктам, мясу и жирным блюдам.
  • Одышка – наряду с сердечными болями вынуждает пациентов консультироваться у кардиолога, а не у гастроэнтеролога.

Симптоматика, перечисленная выше, совсем не значит, что клиническая картина будет характеризоваться только такими проявлениями. В зависимости от фактора этиологии, некоторые из них могут быть второстепенными.

Когда человек почувствовал боль во время глотания, то это является характерным гастроэнтерологическим симптомом.

Боль возникает из-за спазма пищевода. Комок пищи продвигается по органу из-за определенного согласования движений трубки пищевода. Если происходит нарушение процесса, продукт будет проходить с определенными затруднениями либо накапливаться в одном из отделов органа. В свою очередь, это вызовет его растяжение, и следствием станет появление болевого синдрома.

Определенные язвенные боли способны иррадиировать в область грудины, и часто даже врачи скорой помощи везут человека с подозрениями на инфаркт, но на самом деле у него язва.

Отличительной чертой здесь может быть гастрит хронического характера в анамнезе, то есть знакомые и давние боли, которые стали более выраженными, интенсивными, они, как правило, связаны с пищей.

Это могут быть боли непосредственно после еды, когда в воспаленный желудок попадает соляная кислота, в результате появляются жгучие боли.

В каких случаях назначают рентген пищевода и желудка, интересно многим. Разберемся.

Методы диагностики

Чтобы определить причины, которые вызвали боли за грудиной, требуется осуществление целого комплекса мероприятий диагностики. Таким образом, в комплексное обследование входят:

  • знакомство с историей болезни человека;
  • сбор анамнеза пациента за всю жизни;
  • скрупулезный физикальный осмотр;
  • диагностические эндоскопические процедуры;
  • детальный опрос пациента – для определения степени выраженности главного симптома и присутствия дополнительных проявлений;
  • КТ и УЗИ;
  • общий анализ урины и крови;
  • эзофаготонокимография и зондирование;
  • микроскопические исследования каловых масс;
  • рентген пищевода и желудка с использованием контрастного вещества и без него;
  • рентгеноскопия и манометрия;
  • суточная рН-метрия и биопсия;
  • гастроскопия и эзофагоскопия.

Лишь после исследования результатов проведенных диагностических процедур специалист составит индивидуальную тактику лечения заболевания, которое вызвало появление болезненности в грудной клетке при глотании.

Лечение

Хотя существует очень много предрасполагающих факторов, лечение боли в грудной клетке при глотании может купироваться посредством следующих основных способов:

  • употребление лекарственных средств – это могут быть успокоительные препараты, обезболивающие вещества, антациды, антагонисты кальция, общеукрепляющие медикаменты и лекарства, направленные на устранение дополнительной симптоматики;
  • соблюдение щадящего меню – назначается абсолютно всем пациентам с заболеваниями ЖКТ;
  • физиотерапевтические процедуры, в том числе лекарственный электрофорез;
  • иссечение доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • расширение пищевода посредством бужирования;
  • химиотерапия;
  • применение методов народной медицины – возможно под строгим надзором лечащего врача.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Зачастую боли в груди вызваны болезнями желудка, о чем может говорить врач, если:

  1. Есть подтверждения наличия рефлюкса.
  2. Наблюдается низкий уровень при проведении ЭКГ кардиоспецифических ферментов.
  3. Отсутствуют изменения на ЭКГ при наличии болей.
  4. Наблюдается спазм пищевода при употреблении лекарств.
  5. Наблюдается снижение желудочного сока при рефлюксе.

Если имеются проблемы с желудком, тогда начинают вырабатываться специальные ферменты для борьбы с клетками болезни. Это может вызывать болевые ощущения в груди, поскольку грудина расположена близко от желудка, что приводит к затрагиванию ее в процесс борьбы.

Боль в пищеводе и в груди при глотании

Очень легко ошибиться с причинами появления болей в груди, поскольку нередко болезни желудка часто иррадируют на соседние органы. Так, когда организм начинает бороться, проявляется спазматический синдром, что отражается на ощущениях в груди. Иногда может казаться, будто болит не желудок, а горло или сердце. Чтобы установить точную причину болей, без диагностики не обойтись.

Боли в груди при различных заболеваниях по-разному себя проявляют. Часто вместе с ними проявляются и другие симптомы, которые могут указывать на причину плохого самочувствия. Все следует учитывать.

Существует множество причин для болей при глотании. Какая это может быть болезнь? Речь может идти об эзофагите – воспалении желудка и пищевода, что переходит в гастрит. Боль при этом возникает в верхней левой или нижней правой части груди.

Нередко речь может идти о фолликулярной ангине, при которой резко повышается температура и также быстро спадает после приступа.

Не следует игнорировать возможность пищевого отравления, после которого часть микробов задерживается в области гортани. Часто болевые ощущения путают с невралгией, поскольку затрагиваются межреберья. Активная микробная жизнедеятельность после пищевого отравления может спровоцировать вирусную ангину.

Иногда речь может идти об ишемической болезни сердца, при которой поражается середина грудной клетки. В данном случае боль будет «гуляющей» по грудному отделу, что будет зависеть от приема пищи, употребления лекарств и прочих действий. Здесь можно говорить о болезнях сердца.

Просто так боли в груди возникать не будут. Следует установить, что их провоцирует. Начните с обычного глотка воды. Если боли в горле не возникнут, тогда проследите, после приема какой пищи начинаются болевые ощущения. Это поможет поставить более точный диагноз.

Когда внутренняя оболочка пищевода воспаляется, врачи называют это состояние эзофагитом. Самая распространенная его причина – пищеводный рефлюкс (ГЭРБ). Он возникает при химическом ожоге пищевода из-за обратного потока кислоты. Вследствие нарушения ткани воспаляются. Появляются изжога, горький привкус во рту, хронические боли в пищеводе.

Эзофагит часто является вторичным нарушением, возникающим на фоне булимии, кандидоза пищевода, алкоголизма, онкологии органов пищеварения и других заболеваний. Боль при рефлюксе бывает острой, жгучей. Она усиливается после еды и в положении лежа. Чтобы симптомы полностью исчезли, необходимо найти причину эзофагита, назначить правильное лечение. Терапия может занять несколько месяцев. Если иммунная система ослаблена, то ГЭРБ вылечить труднее.

Боль при глотании в области глотки и гортани вызывается в основном простудными инфекционными болезнями: ангиной, фарингитом. Болезненные ощущения носят специфический характер, спутать их с симптомами патологии пищевода трудно. При заболевании пищевода боль носит тупой характер и локализуется ниже.

Болезненность в глотке при глотании, которая не связана с простудными инфекциями, возникает при образовании дивертикула Ценкера. Дивертикул – это грыжеобразное растяжение стенки пищевода, в котором застаивается пища. Дивертикул Ценкера расположен в области глоточного сфинктера и вызывает болевые ощущения при глотании. Развивается данная патология после 50 лет. Характерна для мужчин, в анамнезе которых хронические заболевания органов пищеварения (гастрит, язва).

На первых порах дивертикул Ценкера проявляется першением в горле, неприятным запахом изо рта, ощущением застрявшей еды и периодическим затруднением при проглатывании пищи. В дальнейшем любой глоток отдает сильной болью. Пациент старается избегать еды, худеет, теряет иммунитет.

Лечение дивертикула в основном хирургическое. Диетические ограничения, особое положение тела при глотании, промывание полости дивертикула имеют смысл на ранних стадиях болезни и не приводят к выздоровлению.

Обратите внимание! Дивертикул Ценкера опасное заболевание, которое приводит к нагноению шеи, пневмонии, образованию язв и прободению. При любых затруднениях глотания обследуйтесь у специалиста!

Эзофагоспазм

Эзофагоспазм – это заболевание пищевода, при котором развивается нарушение его моторики. Спазмы возникают как при приеме пищи, питье, так и при волнении. Различают первичный эзофагоспазм и вторичный. Первичный возникает на фоне патологии нервных сплетений, вторичный – как симптом при повреждении слизистой оболочки.

При эзофагоспазме болит в грудной клетке посередине не только во время еды, но и в течение дня, во сне. К развитию спазмов приводит привычка питаться на ходу, сухомятка, плохое пережевывание еды, слишком острая или горячая еда.

Профилактика заболевания заключается в нормализации ежедневного меню, правильной организации приема пищи и распорядка дня. Еда и напитки не должны оказывать травмирующего влияния на слизистую, поскольку это вызывает рефлекторные спазмы, от которых когда глотаешь больно в грудной клетке. Кушать следует маленькими порциями, консистенция еды от жидкой до кашицеобразной.

Кардиоспазм

Кардиоспазм – это патологическое изменение нижнего отдела пищевода, для которого характерно резкое сужение с последующим расширением. Причиной заболевания является недостаточное питание, при котором пища носит грубый характер. Сопровождается паразитарными инвазиями, авитаминозом, анемичными состояниями.

При кардиоспазме больно глотать в грудной клетке из-за задержки пищи в пищеводе. Как только еда проходит в желудок, боль утихает. Со временем задержка еды становиться постоянной. Это приводит к развитию отрыжки, рвоте.

Кардиоспазм может быть врожденной патологией или развиться на фоне опухоли нижнего отдела пищевода. Без адекватного лечения болезнь может осложниться кровотечениями, прободением стенки.

Эзофагит

Эзофагит – это воспаление слизистой оболочки пищевода. Различают острую форму течения болезни, подострую и хроническую.

По характеру течения болезни эзофагит делят на:

  • Катаральный
  • Эрозивный
  • Кандидозный
  • Геморрагический
  • Некротический
  • Флегмонозный

Основными симптомами являются:

  • боль при приеме пищи
  • трудность при прохождении пищи в желудок
  • изжога
  • боль за грудиной, похожая на приступ стенокардии

Эзофагит способен локализоваться в любой части пищевода или быть тотальным (в процесс втягивается вся слизистая).

Причины воспаления слизистой пищевода:

  • Рефлюксная болезнь. Повреждение слизистой оболочки соляной кислотой, которая регулярно забрасывается в нижний отдел.
  • Травматическое повреждение, которое вызвано пристрастием к горячей еде, острым блюдам, алкоголю
  • Ожоги слизистой химическими веществами
  • Травмирование инородными предметами (рыбные кости, медицинские манипуляции).
  • Острые инфекционные заболевания
  • Грибковые поражения вследствие заражения, падения общего иммунитета
  • Аллергическое воспаление
  • Идиопатический эзофагит развивается по невыясненным причинам

В силу многогранности заболевания лечение назначают индивидуально в каждом случае. Хроническая форма патологии характерна для рефлюкс-эзофагита.

Обратите внимание!

Рефлюкс-эзофагит без адекватной терапии переходит в более тяжелое заболевание – гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Если у вас возникают боли в груди во время или сразу после еды обратитесь за диагностикой!

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это хроническая патология, при которой заброс соляной кислоты и пищи из желудка в пищеводный отдел становится постоянным. Травмирование слизистой нарастает, дискомфорт при глотании в области грудной клетки становится постоянным.

При ГЭРБ к «пищевым» симптомам добавляются симптомы, не связанные с едой. Это: кашель, осиплость голоса, постоянное першение в горле.

О развитии рефлюксной болезни говорят если:

  • воздействие кислоты на пищевод длится более 4 часов в сутки
  • упорная изжога держится более 3 месяцев подряд

Факт!

ГЭРБ является опасным заболеванием, которое часто приводит к тяжелым осложнениям и смерти. Вовремя начатое лечение достаточно эффективно и ведет к выздоровлению.

Осложнения рефлюксной болезни – язва, рак пищевода и пищевод Баррета (предраковое перерождение клеток слизистой). Эти патологии развиваются в запущенных случаях, когда больной годами игнорирует боль при глотании пищи, изжогу, кислую отрыжку. Если у вас появились эти симптомы, то требуется проведение фиброгастроскопии. Диагностическая процедура малоприятная, но с большой точностью позволяет оценить состояние слизистой пищевода.

Не дожидайтесь возникновения стойких болей при глотании. Посетите гастроэнтеролога при первых дискомфортных ощущениях при еде. Этим вы избавите себя от развития серьезных патологий, эффективное лечение которых не всегда возможно.

Грибковые инфекции

Саднящая боль в горле бывает при кандидозе. Грибок Candida присутствует у всех людей, но при нормальном иммунитете никак себя не проявляет. Кандидоз (молочница) пищевода развивается при понижении защитных сил организма. Это случается после длительного приема антибиотиков, хирургических операций и по другим причинам. Группу риска составляют больные сахарным диабетом и ВИЧ-инфицированные. Избавиться от патогенного грибка поможет комплексное лечение.

Во рту и пищеводе присутствуют и другие внутриклеточные паразиты. Распространены вирус простого герпеса (ВПГ) и цитомегаловирус (ЦМВ). Если иммунитет здоров, то они редко распространяются по пищеводу. При слабой защите вирусные инфекции являются причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистых нарушений.

Когда они активизируются, то появляются симптомы, сходные с простудными: боль в горле, слабость мышц, высокая температура. Для выявления герпеса или цитомегаловируса необходимо исключить ОРВИ и грипп. Больному нужно проконсультироваться у врача-инфекциониста.

Профилактика

Диетическое питание при появлении болей в области желудка и пищевода невероятно важно. Оно позволяет провести своеобразную разгрузку и избавить пищевод от чрезмерного перенапряжения. Поэтому, чтобы добиться ощутимых результатов, необходимо строго придерживаться следующих рекомендаций:

  • не переедать;
  • отказаться от чрезмерно грубой пищи;
  • тщательно пережевывать пищу;
  • исключить из рациона острую, соленую, копченую, жареную пищу;
  • отказаться от употребления сырых овощей;
  • включить в свой рацион каши, крем-супы, пюре;
  • пить больше воды.

Если проблема, вызвавшая боли, не критична, то диета и покой дают желательные результаты уже в течение первых дней. Не стоит уповать на эффективность диеты, если вы периодически игнорируете ряд правил.

Чтобы результат лечения был закреплен, необходимо обеспечить себе покой, а именно не перенапрягаться физически, избегать механических случайных повреждений.

При отсутствии результата, следует устранять проблему медикаментозно. Так, обратившись к гастроэнтерологу, необходимо пройти ряд обследований и наладить процесс нормального поступления пищи.

В некоторых случаях больным показана фитотерапия. Она позволяет восполнить водный баланс и при этом оказывает быстро заживляющий эффект. Так, врачи рекомендуют использовать чай с ромашкой, мятой и зверобоем при болях в пищеводе. Это позволяет снять воспаление, снижает рвотные позывы и дополнительно повышает защитные свойства иммунитета.

Для предупреждения болей за грудиной большое значение имеет знание факторов риска, вызывающих их. Это же помогает найти правильный вектор обследования пациента. Статистика говорит о том, что у пациентов моложе 40 лет с острым инфарктом миокарда в 98% присутствуют такие провоцирующие факторы. А ОИМ, пожалуй, главная причина загрудинных болей по центру, отдающих в спину. К основным провоцирующим моментам относятся:

  • гиперлипидемия (атеросклероз);
  • гипертрофия левого желудочка (гипертония);
  • ранний дебют ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • гипертензия неясного генеза (расслоение аорты);
  • курение (никотиновый паралич сосудов);
  • хроническая пневмония;
  • нарушение свертывающей системы крови с развитием тромбоза или эмболии;
  • кокаиновая зависимость;
  • вирусная инфекция с исходом в миокардит или перикардит.

Исключение подобных рисковых моментов – залог отсутствия большей части заболеваний, вызывающих боль с иррадиацией в спину.

Чтобы выяснить, почему появляется боль в груди при глотании во время приема пищи, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Однако причина не всегда может заключаться в гастроэнтерологических отклонениях. Если после диагностики врач не найдет причин для симптома, он направит пациента к другим специалистам. Нередко признак развивается на фоне вирусов и инфекций, которые не связаны с ЖКТ.

Боли в груди при глотании можно предупредить. Для этого необходимо соблюдать меры профилактики:

  1. правильно питаться (добавить в меню больше овощей и фруктов, отказаться от тяжелой пищи);
  2. вести активный образ жизни;
  3. быть осторожными с использованием медикаментозных средств;
  4. стараться не травмировать орган и не допускать его ожога горячей пищей, химическими веществами;
  5. не употреблять слишком горячую или холодную еду.

Если болит пищевод при глотании, то больным не стоит заниматься самолечением и уповать на народную медицину. Причина может быть очень серьезной. Особое внимание стоит обратить на отдающие ощущения, боль в грудной клетке, ведь может болеть вовсе не пищевод.

Боль в пищеводе, грудной клетке (посередине) при глотании пищи: что это такое?

Поговорим причинах возникновения болей в груди, не связанных с проблемами с сердцем.

Боль в пищеводе при глотании указывает на наличие нарушений в работе ЖКТ. Такая патология может иметь много различных, довольно неприятных симптомов. Например, у пациента возникает болевой синдром сразу после принятия пищи. Это явление называется дисфагией.

Во многих случаях болезненность может проявиться за грудной клеткой, а это может означать, что нарушения произошли в каком-либо отделе пищевода.

Такой недуг практически невозможно излечить в домашних условиях, поэтому, если начало болеть в том или ином месте и это явно связано с прохождением пищи, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Этот недуг имеет признаки, которые проявляются у человека в процессе глотания. Еда движется через полость рта, пережевывается, но затем получившийся пищевой комок встречает сопротивление на своем пути, ему трудно передвигаться к желудку. Основные причины указанного явления могут быть следующими:

  1. Пищевод не менялся анатомически или физически, но из-за наличия каких-либо негативных факторов или воздействий может пострадать двигательная функция самого пищевода. Это приводит к задержке пищи и трудностям с ее транспортировкой.
  2. Может быть сужен сам пищевод из-за повреждения его стенок при механическом воздействии на него различными твердыми предметами. К таким же последствиям приводит химический ожог пищевода различными веществами или горячей жидкостью.
  3. Может помешать движению пищи и развитие в пищеводе злокачественной опухоли.

Если поражение произошло по 2 или 3 пункту, то пациент будет жаловаться на боль при прохождении твердых фракций пищи. Если не будут вовремя приняты меры медикаментозного или хирургического характера, то у человека к сильной боли может привести проглатывание даже жидкой каши.

При дисфагии может проявиться еще один признак — неприятная боль за грудиной. В этом случае многие больные отказываются от употребления пищи, так как знают, что поглощение даже маленького кусочка еды может привести к сильной боли. При этом организм пациента истощается, поскольку не получает нужных микроэлементов и витаминов.

У человека может развиться заболевание под названием рефлюкс-эзофагит. Это заброс переваренной пищи из ЖКТ обратно в пищевод вследствие функционального нарушения работы мышечного клапана, который находится между этими 2 органами.

Обычно это происходит при воспалительном процессе на пищеводе, причем воспаление начинается при выбросе пищи из желудка обратно в трубку пищевода при поврежденном клапане. Боль возникает из-за наличия на кусках пищи желудочного сока, который является фактически соляной кислотой.

Боль в пищеводе и в груди при глотании

Если пациент будет долгое время игнорировать болезненность в этом органе, которая возникает во время глотания и движения еды в желудок, то рефлюкс может вызвать серьезное осложнение. Это выразится в подъеме давления внутри желудка, резком падении работоспособности сфинктера в пищеводном канале. Такое положение приводит к развитию грыжи на отверстии диафрагмы пищевода.

Для устранения некоторых симптомов рефлюкса больному прописывают диету. Для этого из его ежедневного меню должны быть исключены блюда быстрого приготовления, изделия из муки и сладости, различные газированные напитки, алкоголь и кофе. Питание назначается каждому пациенту индивидуально, в зависимости от тяжести болезни и ее симптоматики.

Для этой болезни характерны патологические симптомы следующего характера:

  1. Больного мучает постоянная изжога.
  2. Пациент жалуется на боль в грудной клетке при сильном кашле или наклоне туловища.
  3. Болезненность проявляется и в самом пищеводе даже в состоянии покоя.
  4. Грудная клетка болит при прохождении пищи через пищевод. В этот момент человеку трудно глотать. Боль в груди возникает и при процессе переваривания еды в желудке.
  5. Болевой синдром может проявиться и при подъеме тяжести. Тогда к указанным симптомам может добавиться и боль в спине.

Спровоцировать подобные состояния могут такие продукты, как:

  • шоколад;
  • различные виды цитрусовых;
  • любые напитки, содержащие спирт;
  • кофе;
  • томатный сок.

При диете рекомендуется употреблять молочный или фруктовый суп -пюре, много овощей.

Обычно для избавления от болевого синдрома в такой период врачи рекомендуют пациентам использовать препараты Фосфалюгель, Альмагель, Маалокс, Ренни.

Лечить рефлюкс-эзофагит можно только применением медикаментозных средств. Его обычно назначает врач-гастроэнтеролог после прохождения больным полного обследования ЖКТ.

Это делается для того, чтобы определить степень повреждения пищеводного канала. Для устранения симптомов болезни чаще всего используют такие лекарства, как Цизаприд, Ранитидин, Метоклопрамид, Фамотидин.

Рак пищевода может проявить себя неожиданно. Обычно у человека болит при глотании в этом случае, если в органе образовалась доброкачественная или злокачественная опухоль.

Патология может возникнуть при соприкосновении стенок пищевода с различными токсическими химическими веществами, после облучения радиоизотопами, курения на протяжении длительного срока (10-15 лет).

К развитию болевого синдрома из-за образования опухоли может привести злоупотребление спиртными напитками, постоянное питание блюдами быстрого приготовления, употребление острых, кислых или тяжелых пищевых продуктов.

Симптомы рака пищевода носят следующий характер:

  1. Пациенту становится больно при глотании в области грудной клетки.
  2. Часто происходит отрыжка еды сразу после приема пищи.
  3. Больной жалуется на повышенное слюноотделение, слабость во всем теле.
  4. У человека происходит быстрая потеря массы тела.

При появлении указанных признаков надо сразу обращаться за помощью к медикам. Лечение раковой опухоли производится с учетом данных, полученных при обследовании больного.

Обычно для излечения применяется хирургическая операция в комплексе с химиотерапией и лучевой терапией.

Боль в пищеводе и в груди при глотании

Выживаемость больного на протяжении 5 лет после операции зависит от стадии, на которой произошло обнаружение заболевания, возраста пациента, наличия метастаз.

В любом случае необходимо провести УЗИ и эндоскопию всех органов брюшной полости.

Также врач должен знать, что вы принимаете из пищи. Есть значение при потреблении жирных продуктов, поедании мясных деликатесов и овощных купленных салатов.

Именно эти три категории продуктов оказывают сильное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Нельзя исключать возможность заражения инфекцией, которая протекает спокойно, такие клетки, как сальмонелла, живут достаточно долго в организме. При поражении желудка они вызывают острую реакцию организма.

Перед приемом еды, купленной или приготовленной, необходимо мыть руки с мылом. У каждого члена семьи должно быть свое личное полотенце. Отдельно – полотенце для рук и для лица.

При проведении гастроскопии важно выделить некоторые моменты:

  • Есть ли слизистая на стенках желудка.
  • Имеются ли «пятна» на стенках.
  • Какого цвета общая слойность желудка.
  • Есть ли выделения из «пятен».
  • Имеются ли черные пятна на стенках.
  • Имеется ли боль при проведении гастроскопии внутри желудка.
  • Есть ли подозрения на наличие инородных тел.

Если говорить об инородных телах, то здесь важно подразумевать не прямое значение. Инородные тела в желудке – это пятна, которые вызывают размножение клеток рака. В результате они поражают стенки пищевода, желудка и кишечника. Отсюда – колики, расстройства и спазмы.

Врач может заподозрить заболевание желудка при симптомах грудной боли, если:

  • Отсутствуют изменения на электрокардиограмме при появлении болевого приступа.
  • Низкий уровень кардиоспецифических ферментов при проведении ЭКГ.
  • Спазм пищевода при потреблении некоторых лекарственных препаратов.
  • Есть факт, подтверждающий наличие ЖК рефлюкса.
  • Есть следствие ЖК рефлюкса при генезе на снижение количества желудочного сока.

При заболевании желудка орган, тесно связанный с пищеводом, который расположен вблизи груди, начинает вырабатывать ферменты для борьбы с заболеванием. Как только произошла выработка, секреция пищевода начинает работу по уничтожению клеток заболевания. Рядом расположенная грудина может отчасти быть «задетой» выработанными клетками.

Если говорить научным языком, спазматический синдром поражает всю область заражения, на которой появились инородные клетки, инфицированные вирусами, болезнями, паразитами. Нередко женщины путают боль в груди с болезнями сердца или гортани.

Боль в пищеводе и в груди при глотании

Отличить заболевания, которые отдают в другие части тела, можно при помощи их классификации относительно вызванных спазмов.

Таким образом, по болевым ощущениям одного органа, но по разному характеру проявления, можно установить тот или иной диагноз.

Сильная и острая боль при глотании пищи в грудной области может возникнуть при серьезном заболевании – эзофагит. Это воспаление пищевода и желудка, которое переходит постепенно в гастрит.

Как правило, боль отдает в верхнюю левую и нижнюю правую часть груди. Такого характера боль при глотании сопровождает фолликулярную ангину.

Температура у пациента может резко повысится, резко спасть после приступа.

Иногда при пищевом отравлении могут быть поражены некоторые участки гортани, которая после приема пищи тоже может заболеть. Болевые синдромы могут отражаться в межреберье, что часто путают с невралгией.

Концентрируется сгусток спазма в области груди.

При поражении середины грудной клетки важно установить, может ли развиться ишемическая болезнь сердца, есть ли скрытые предпосылки к этому.

Поскольку боль при глотании не может концентрироваться в одном месте, ее необходимо постоянно диагностировать.

Костно-мышечные проблемы

Вообще, самые частые причины болей в грудной клетке – костно-мышечные проблемы (мышечно-тонический и миофасциальный синдром, корешковый синдром, воспаления реберно-позвоночных и реберно-грудинных суставов и связок).

Такие боли могут возникнуть в любом возрасте, вне зависимости от наличия или отсутствия у человека хронических заболеваний и факторов сердечно-сосудистого риска.

Причиной возникновения служат неравномерные физические нагрузки, подъем тяжестей, резкие движения, вынужденное нахождение в определенной позе, системные или локальные переохлаждения, а также сочетания этих факторов.

При осмотре в зависимости от локализации проблемы могут выявляться спазмированные и/или болезненные мышцы, болезненные триггерные точки, паравертебральные точки, усиление и ослабевание боли при изменении положения тела, поднятии, опускании, отведении или приведении руки.

Диагностика

И зачастую пациенту с болями в груди, причиной которых являются костно-мышечные проблемы, ставится ошибочный диагноз «остеохондроз грудного отдела позвоночника», так любимый многими неврологами в России, и назначается тут же МРТ.

Но настоящий остеохондроз встречается редко, МРТ в большинстве случаев не оправдано, поскольку никак не влияет на лечебную тактику, и не способно отличить друг от друга мышечно-тонический и миофасциальный синдромы, спондилоартропатии и сдавление нервных корешков (кстати, именно корешковый синдром встречается редко — всего в 6% случаев костно-мышечных проблем), поэтому все эти диагнозы должны выставляться клинически (иногда может потребоваться обследование — ЭНМГ).

Лечение во всех вышеперечисленных ситуациях не сильно отличается: основными методами будет прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и миорелаксантов, также важно сохранение повседневной активности и постепенная нагрузка на пораженные мышцы.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Нередко причинами болей в груди является заброс желудочного содержимого в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс), а также тревожные и панические расстройства.

Гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) помимо болей в груди может сопровождаться изжогой, отрыжкой, горечью во рту, болями в верхних отделах живота, кашлем, болями в горле, не связанными с простудой.

Диагностика

Для диагностики, а также исключения другой патологии со стороны пищевода и желудка может понадобиться эндскопическое обследование, рентгенография, суточное мониторирование кислотности желудка.

Лечение ГЭРБ направлено на снижение кислотности, как правило это ингибиторы протонной помпы, но могут использоваться и другие препараты.

Диагностика

Чтобы выяснить, почему болит пищевод, необходимо обязательно обследоваться. Кроме того, что специалист зафиксирует жалобы пациента и каждый симптом, он назначит человеку такие процедуры:

  1. рентген для исключения заболевания легких;
  2. УЗИ;
  3. рентгенографию желудка, а также процедуру с использованием контрастного вещества;
  4. эндоскопию пищевода;
  5. биопсию (она проводится, если на стенках органа обнаружены новообразования).

Естественно, если появилась боль в пищеводе, необходимо сдать лабораторные анализы на определение уровни кислотности желудочного сока.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector