Лечение артроза акромиально ключичного сочленения медикаменты и физиотерапия

Акромиально-ключичного сочленения артроз: лечение, АКС, 1, 2 степени, симптомы, признаки

Дегенеративному изменению подвержены все суставы, поскольку сочленения подвержены физическому изнашиванию. Когда изменения переходят в поражение, такое состояние называют артроз.

Артроз акромиально-ключичного сочленения встречается как хроническое заболевание, поскольку начальные изменения не заметны, период начальной дегенерации протекает бессимптомно. Артроз акромиально-ключичного сочленения сопровождает боль, отеки, ограничение движений.

Артроз ключицы отличается полиэтиологичностью. Причиной артроза называют генетическую предрасположенность или возрастное изменение сустава.

Другая причина — травма. Общие причины появления акромиально-ключичного артроза следующие:

  1. Перегрузка сустава. Это типично для спортсменов, людей, чья профессия связана с тяжелыми физическими нагрузками. В движениях присутствуют цикличные однотипные повторения.
  2. Несоответствие поверхности сустава. В результате нарушений происходит неправильное распределение нагрузки на сустав, а, следовательно, повреждаются его составляющие. Источники изменений: травмы, операции, сколиоз и другие.
  3. Заболевания, способные спровоцировать нарушения. В первую очередь — это нарушение обмена веществ, эндокринные расстройства.

Можно факторы риска объединить в один список:

  • лишний вес;
  • травмы;
  • занятия спортом;
  • гиподинамия;
  • генетическая предрасположенность.

Артроз грудино-ключичного сочленения — другой вариант артроза верхней конечности. Для него характерна деформация грудино-ключичного сустава. Он нужен как опора на грудной клетке костей рук. Сустав редко поражается обособлено. Патология развивается при спортивных и профессиональных нагрузках.

Симптомы

Через несколько лет после появления заболевания начинают проявляться первые признаки. Появляется боль — неизменный спутник остеохондроза ключицы.

Вначале боль появляется после физических нагрузок или в результате усталости. Исчезает самостоятельно. По мере поражения сустава болевые ощущения усиливаются. Самостоятельно проходит гораздо дольше.

Человек начинает принимать обезболивающие препараты.

Без должного лечения проявления заболевания делаются постоянными, сильными. Боль сама не исчезает, а обезболивающие препараты уже малоэффективны.

Характеризуют АКС артроз сопровождающие звуки. Их отличает характерный «сухой» звук хруста, который непременно сопровождает боль.

Запущенную стадию характеризует деформация плеча, поскольку некоторые фрагменты сочленения разрушаются. Контуры плеча нарушаются также при наличии воспаления, появления отеков на фоне артрита или синовита.

При отсутствии необходимого лечения сустав деформируется и теряет двигательную функцию. Амплитуда плеча ограничивается десятью градусами. Иногда меньше.

Методы диагностики

Лечение акромиально-ключичного артроза напрямую зависит от времени постановки диагноза. Чем быстрее обнаружено нарушение, тем эффект терапии будет результативнее.

Диагностика начинается с опроса пациента и визуального осмотра. Вопросы носят уточняющий характер по поводу симптомов, возникающих затруднений с подвижностью сочленения.

Иногда при подозрении на воспаление в суставе вводится обезболивающее средство. Если воспаление присутствует, боль моментально проходит. При подозрении на артроз акромиально-ключичного сочленения 1, 2 степени назначается рентгенография. Лабораторное изучение крови, мочи проводится обязательно. МРТ назначается для уточнения степени поражения.

1 степень

Признаки отсутствуют. Боль появляется редко и проходит самостоятельно без медикаментов. Начавшиеся нарушения в хряще обнаруживаются только гистологическим исследованием. Человека не беспокоит суставный дискомфорт, оправдывается это физической усталостью.

2 степень

Артроз АКС 2 степени характеризуется уже явными признаками. Боль — продолжительная, ноющая. Артроз акромиально-ключичного сочленения 2 степени отличается от 1 наличием характерных звуков. Щелчки и хруст сопровождают суставные движения. Иногда болезнь осложняют синовит или артрит. Изменения уже отчетливо просматриваются на снимках рентгенографии.

3 степень

Симптомы заболевания ярко выражены:

  • хроническая боль;
  • бесполезность анальгетиков;
  • нарушение свободы движения сочленения.

Рентгенография фиксирует критические разрушительные процессы в сочленении. В этой ситуации лучший вариант — эндопротезирование.

Лечение

Артроз акромиально-ключичный не поддается монотерапии. Лечение осуществляется только комплексно.

Медикаментозное

Лечение с применением лекарственных препаратов применяется на второй стадии, поскольку терапия строится на снятии воспаления, отеков, купировании боли. Когда назначаемые препараты не оказывают ожидаемого эффекта, врач прописывает укол в сустав препарата «Кортизон». После укола боль уходит. Восстанавливают хрящевую ткань хондропротекторы.

Синусоидальные модулированные токи могут применяться только при отсутствии воспаления. Эту процедуру часто назначают врачи пожилым пациентам с прогрессирующей формой болезни в запущенной степени. Противопоказания — сердечно-сосудистые заболевания.

Цель процедуры в изменении заряда клеток. В результате улучшается проходимость клеток для лекарственных препаратов. Непроходимость клеток влияет на отечность.

Длина волн зависит от разрушения сочленения. Чем длиннее волны, тем интенсивнее воздействие. У данной процедуры отсутствуют побочные эффекты.

Иглоукалывание

Благодаря точечному воздействию стимулируются мышцы и сосуды, нормализуется кровоснабжение и обмен.

Гирудотерапия

Основное достоинство процедуры — ликвидация лимфатического застоя. Эффективно действуют вещества, впрыскиваемые пиявками. Ферменты способны растворять тромбы, укреплять иммунитет, восстанавливать гибкость стенок сосудов.

Апитерапия

Женщина держится за спину

Пчелиный яд облегчает страдания больного. Избавляет от сильных болей, снижая чувствительность.

Массаж

Плюсы процедуры несомненны. Улучшая лимфообращение сосудов, питание и кислородный обмен, предупреждая атрофию мышц, процедура убирает болевые ощущения.

Для восстановления функции поврежденных сосудов врач назначает лечебную физкультуру. Подбираются специальные упражнения исходя из особенностей протекания заболевания конкретного пациента. Курс упражнений проводится под контролем тренера. Длительность зависит от повреждения сосуда — от 1 до 6 месяцев.

После установления 3 степени артроза остается только оперативный метод помощи больному. Операция обязательна, поскольку другое лечение не приносит облегчения. Хирургические способы борьбы с заболеванием — это артропластика и эндопротезирование.

Рекомендуется оперативное лечение по восстановлению функции методом артропластики. Удаляются акромиальные окончания ключицы. После операции руку пациента обездвиживают. На месте рассечения при заживлении ткань рубцуется.

Разрушенные головки сустава заменяются искусственными суставами, изготовленными из керамики или металлокерамики.

Народные средства

Домашние рецепты народной медицины дополняют традиционное лечение. Народные средства намного повышают его эффективность.

Лечение артроза акромиально ключичного сочленения медикаменты и физиотерапия

Примочки из корневища садового хрена очень быстро убирают отечность, нормализуют кровоток к больному суставу. Компресс держится около часа. Лечение продолжается две недели.

Теплые йодовые примочки применяют до полного выздоровления. Салфетка смачивается в теплой смеси йода, меда, глицерина, нашатырного спирта, медицинской желчи. Укладывается на больное место на ночь. Сверху покрывается целлофановой пленкой.

Лечение примочками свежего сока капусты делают до полного избавления от симптомов патологии. На соковыжималке изготавливают сок, пропитывают им шерстяной отрез ткани и оборачивают пораженный участок. Держится компресс до полного впитывания сока.

Послеоперационный период длится не одну неделю. Рука обездвиживается. В течение двух месяцев рекомендуется максимально снизить подвижность. Далее — обязательный курс ЛФ, сеансы массажа, после чего физические нагрузки рекомендуются для быстрейшего восстановления в полном объеме. Укрепление мышечной массу и увеличение нагрузки поможет избежать рецидива.

Профилактика

Если диагноз артроз акромиально-ключичного сочленения 2 степени уже поставлен, то заниматься активными видами физической культуры нужно под контролем инструктора. В этой ситуации главное — умеренность. Рекомендуются занятия плаванием.

Больному рекомендуется не только двигательная активность, но и сбалансированное питание. Основной упор делается на морепродукты, свежую рыбу, овощи и фрукты. Увеличение употребления жидкости пойдет только на пользу.

Дополнят профилактические меры следующие моменты:

  • удобная обувь;
  • снижение веса;
  • защита от переохлаждения.

Артроз — болезнь неизлечимая. Развивается на протяжении многих лет. На прогресс нарушений можно повлиять и основательно замедлить процесс. Все будет зависеть от терапии и обязательной профилактики. Немалую роль играет здесь и желание больного сохранить функциональность сустава.

Клиническая картина на разных стадиях болезни

На начальном этапе пациент не отмечает наличие каких-либо симптомов или не придает значения несильным болям в плечевой области, это негативно влияет на течение заболевания в дальнейшем, так как отсутствие признаков не дает возможности установить диагноз на ранних сроках (первой стадии артроза АКС). Это усугубляет ситуацию в будущем.

На второй и третьей стадиях артроза АКС пациент будет жаловаться на:

  • специфический хруст и щелканье в суставе;
  • болезненные ощущения в плече, распространяющиеся на область груди, шеи, верхних конечностей;
  • дискомфорт при движениях: трудно скрещивать руки впереди или заводить их за спину, проблематично поднимать руки вверх;
  • постоянную слабость и усталость.

Теряется способность вести активный образ жизни. Боль возникает даже при обычных повседневных движениях: во время одевания, попыток достать какой-либо предмет с высоких полок и т.д.

Симптомы и методы лечения артрозо-артрита акромиально-ключичного сочленения

Лечить дегенеративные заболевания АКС нужно с помощью методов разнонаправленного воздействия на суставной аппарат. Но следует помнить, что их эффект зависит от стадии патологических изменений. И если на ранних этапах достаточно консервативной терапии, то в дальнейшем рассматривается вопрос об оперативном лечении.

Заболевания опорно-двигательной системы, в частности остеоартроз, являются показанием к назначению определенных лекарственных средств. Используют не только симптоматические препараты, но и те, которые обладают структурно-модифицирующим действием на хрящевую ткань. И если от первых можно ожидать быстрого эффекта, то вторые требуют достаточно длительного приема. При акромиально-ключичном артрозе рекомендуют следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Диклоберл, Артрозан, Нимесил).
  • Хондропротекторы (Мукосат, Хондроксид, Дона).
  • Сосудистые (Солкосерил).
  • Витамины и микроэлементы.

Лечение выраженного болевого синдрома проводится с использованием внутрисуставного введения гормональных препаратов: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон. Кроме того, применяют аппликации мазей, нанесение крема или геля (Долобене, Диклак, Цель Т).

Физиотерапия

Немедикаментозное лечение артроза включает физические методы воздействия. Они помогают избавиться от воспаления, уменьшить боль и улучшить биохимические процессы в хряще. Таким образом, физиотерапия направлена не только на ликвидацию обострений, но и стимуляцию регенерации поврежденных тканей. Достаточно эффективны следующие процедуры:

  • Синусоидальные токи.
  • Электрофорез.
  • УФ-облучение.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Рефлексотерапия.

Кроме локального эффекта, физические методы обладают общим положительным воздействием на организм за счет улучшения кровообращения и модуляции иммунных реакций.

Лечебная гимнастика

Эффективное лечение заболеваний опорно-двигательной системы, в том числе и артроза АКС, невозможно без специальной гимнастики. Правильные упражнения помогают расширить амплитуду движений, укрепить мышцы, а также в определенной степени стимулировать синтез компонентов хрящевой ткани, не провоцируя ее разрушение. Но это можно сделать лишь после устранения острых явлений: боли и воспаления. А прежде следует всячески ограничивать нагрузку на сустав, например, используя косыночную повязку.

Упражнения начинают выполнять с облегченных движений для плечевого пояса, которые включают следующие:

  • Маятникообразные покачивания руки.
  • Поднятие и вращение плеч.
  • Приведение пораженной конечности к противоположному плечу, помогая здоровой рукой.
  • Заведение рук за спину сверху, дотягиваясь к лопатке, и снизу, фиксируя в «замок».
  • Наклоны вперед с опорой на спинку стула.
  • Взявшись за концы полотенца, поднять руки вверх и перевести их назад.

Массаж

В комплексе консервативного лечения артроза также присутствует массаж плечевой области. Как и активная гимнастика, он показан только после устранения острой боли в акромиально-ключичном суставе. Используют стандартные техники массажа, включающие элементы поглаживания, растирания, разминания, давления и др. Эффект достигается за счет улучшения кровотока в мягких тканях и нормализации мышечного тонуса, что способствует восстановлению утраченного объема движений.

Операция

Неэффективность консервативной терапии ставит перед пациентом и врачом вопрос о целесообразности хирургической коррекции артроза. При выраженном разрушении акромиального конца ключицы его удаляют (резекционная артропластика). А появившееся пространство постепенно заполняется соединительной тканью и образуется так называемый ложный сустав. Он и обеспечивает подвижность между ключицей и лопаткой. Реабилитационный период составляет около 2 месяцев.

Артроз акромиально-ключичного сочленения является не столь редким заболеванием, как может показаться на первый взгляд. Его развитие и лечение вписывается в общую схему дегенеративно-дистрофической патологии плечевой области.

Причины артроза

Артроз акромиально ключичного сочленения обычно вызывается естественными процессами старения, приводящими к изнашиванию сустава, чрезмерными физическими нагрузками, ушибами, травмами или переломами ключиц.

Они приводят к деформации гиалинового хряща и потере способности к амортизации, что значительно увеличивает нагрузку на плечи.

Особенно часто диагностируют болезнь у грузчиков, кузнецов, шахтеров, штангистов.

Акромиально ключичный сустав малоподвижен, амплитуда его движений очень мала, однако движения плечевого сустава затрагивают его напрямую. Подъем рук, отведение их за спину вызывают скольжение ключицы по суставной поверхности акромиона.

Совет

Хрящ в этом суставе выполняет несколько функций: во-первых, он обеспечивает это скольжение, во-вторых – является амортизатором.

Лечение артроза акромиально ключичного сочленения медикаменты и физиотерапия

Так же к этому может привести и травмы – переломы ключицы и акромиального отростка ключицы, вывихи акромиально ключичного сустава.

​Для диагностики заболевания сначала​ высокие физические нагрузки​ На протяжении 40​ помогает снять болевой​ всего выписывают «Дипроспан»​Для подтверждения предполагаемого диагноза​ в виде слабых​Артроз акромиально ключичного сочленения​ При наличии воспалительного​ процессе надавливания на​

​ часто диагностируется остеоартроз​ сустав достаточно быстро​

  • ​ само…​ Артроз — заболевание​ правило, вследствие процессов​ дискомфорт и подтверждает​ функциональности пострадавшей руки.​ мы совершаем всевозможные​ т.д.​
  • ​ применяется врачебный осмотр​ на плечи и​
  • ​ дней пациенту запрещены​ синдром и устранить​
  • ​ или «Кеналог».​

​ врачи могут сделать​ болей при случайном​ – дистрофия и​ процесса после блокады​ область ключицы, а​ акромиально-ключичного сочленения. Большие​ поддается восстановлению.

На​Артроз плечевого сустава:​ организма, выражающееся в​ естественного старения. Еще​ диагноз.

Кроме того,​Сначала человек начинает ощущать​ движения, и именно​Если консервативная терапия оказывается​ с надавливаниями на​

Артроз акромиально-ключичного сочленения начинается с небольшого дискомфорта при поднятии руки вверх, незначительного болевого синдрома и скованности. По мере истирания хряща, амплитуда поднятия руки уменьшается, боль становится сильнее. Заболевание имеет насколько стадий развития, характеризующихся следующими симптомами:

  1. Первая стадия – при надавливании на область ключицы больной чувствует слабую боль, он отмечает некоторое неудобство при движении рукой или плечом.
  2. Вторая стадия – слышится хруст и слабые щелчки при движении рукой. Болевой синдром становится явным, больной просыпается ночью от боли, не может завести руку за спину, поднять ее вертикально.
  3. Третья стадия – сильная боль, отдающая в шею и руку, сопровождает любое движение конечности, резко ограничивается подвижность, пациент чувствует боль даже в покое. Плечевой сустав страдает, нарушается его подвижность, диагностируются контрактуры. Если не принять экстренных мер по лечению, то частым исходом заболевания становится «замороженное» плечо.

Акромиально-ключичный артроз развивается всегда постепенно, как и любое дегенеративное заболевание суставной ткани. На первой стадии человек чувствует небольшой дискомфорт при поднятии руки вверх, щелчки в суставе при взмахе рук, болезненность если и наблюдается, то минимальная.

Вторая стадия характеризуется более выраженным болевым синдромом при попытке проделать привычное движение, амплитуда движений снижается. Становится трудно завести руку за спину, поднять ее вверх или отвести в сторону, при этом слышны пощелкивания и характерные скрипы.

Начинаются ночные боли при неудобном положении. В суставе могут образовываться костные выросты – остеофиты, которые острыми краями травмируют окружающие ткани.

Третья стадия является прямым показанием к операции на плечевом суставе, так как объем движений резко ограничивается, а попытки поднять руку сопровождаются болью и ощущением замороженности плеча.

Методы диагностики

Определяют наличие артроза физикальным обследованием. При надавливании на пораженное место появляется боль.

Также врач расспрашивает пациента о симптомах и давности болезни, о ранее перенесенных травмах плеча.

Но для уточнения диагноза больного направляют на рентгенографию, магнитно-резонансную томографию и ультразвуковое исследование. На рентгеновских снимках будут заметны сужение суставной щели, наличие остеофитов, поврежденные суставные поверхности.

​ всякие нагрузки физического​ отеки.​Для восстановления истонченного хряща​ больному лидокаиновую блокаду.​ давлении на ключицу.​ дегенерация костей из-за​ отмечается прекращение боли.​ также во время​

Лечение болезни

На ранних стадиях артроз акромиально ключичного сочленения успешно излечивается консервативными методами.

Чтобы избавить пациента от сильной боли и снять отечность с сустава, врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен, Ксефокам) и глюкокортикостероиды (Дипроспан, Кеналог).

При сильных болях проводят блокады в полость сустава, для которых применяют Лидокаин, Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог.

Инъекция в плечо

Эффективное действие приносят физиотерапевтические методы:

  • инфракрасное облучение;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • применение синусоидальных модулированных токов;
  • иглоукалывание;
  • апитерапия;
  • гирудотерапия;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика.

Лечение артроза АКС или ступни назначается специалистом в зависимости от течения заболевания, то есть от его степени прогрессирования. Следовательно, лечение болезни будет либо мягким, либо агрессивным.

На 1 степени нет необходимости принимать НПВП (противовоспалительные лекарственные средства нестероидного действия), кортикостероиды и другие сильно воздействующие препараты.

Если заболевание стремительно прогрессирует и наблюдаются тяжелые формы болезни, то врачи назначают агрессивное лечение, которое сопровождается употреблением сильных лекарственных препаратов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector