Больные почки симптомы и признаки

Как определить, что болят почки признаки у женщин. Как болят почки у женщин – симптомы

Почки – это важный орган, который отвечает за нормальную работоспособность всего организма. В силу физиологических особенностей строения органов мочеполовой системы — женщины более часто подвержены заболеваниям почек.

Болевые ощущения в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию и другие симптомы болезни почек у женщины могут указывать на развитие заболеваний. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Причины

https://www.youtube.com/watch?v=s4ANkKtJyas{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=

У представительниц прекрасного пола причинами развития заболеваний почек являются:

  1. Переохлаждение. Данный фактор воздействует негативно на работу всех органов мочеполовой системы. Наиболее часто данная причина встречается у женщин, которые отказываются тепло одеваться при низких температурах.
  2. Снижение устойчивости иммунитета под негативным воздействием вирусных, бактериальных и инфекционных заболеваний других органов.
  3. Неправильное питание (избыток жирной, копченой, жареной пищи и газировок), резкое снижение веса.
  4. Злоупотребление алкоголем.
  5. Невыполнение элементарных правил личной гигиены, ношение нижнего белья из синтетических материалов.
  6. Воздействие стрессов на организм.
  7. Отрицательное влияние длительного приема лекарственных препаратов, которые выводятся из организма с помощью почек.
  8. Длительные расстройства пищеварительного тракта, в том числе запоры.
  9. Отсутствие опорожнения мочевого пузыря при необходимости.
  10. Заболевания почек и других органов, которые передаются по наследству.

Болезни почек

Существует множество заболеваний почек, которые сопровождаются различными симптомами: пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, опущение почки, гидронефроз, почечная недостаточность, поликистоз, нефропатия беременных, рак.

Однако, боли в пояснице, частое мочеиспускание не всегда является признаками болезней почек у женщин. У представительниц прекрасного пола старшего возраста подобные симптомы могут свидетельствовать о болезнях опорно-двигательного аппарата, нарушении эластичности хрящевой ткани.

Боли в пояснице могут быть следствием внематочной беременности или высоким давлением плода на почки во время беременности. Также боли в нижней части спины часто возникают в период менструации. Чтобы различать признаки заболевания почек от перечисленных заболеваний необходимо знать, какие они имеют проявления.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – это воспалительная болезнь почек, при которой поражается чашечно-лоханочная система. Характеризуется патология нарушением процесса скопления и отделения урины. Основной причиной развития пиелонефрита является развитие в почке вируса, инфекции или грибка, которые проникают в нее через кровь, лимфу или через нижние отделы мочевыделительных органов.

Признаки воспаления почек:

  • болевые ощущения в поясничном отделе спины;
  • увеличение количества позывов к мочеиспусканию;
  • появление боли в процессе мочеиспускания;
  • изменяется цвет урины, она становится мутной, может возникать осадок или пена;
  • рост температуры как при других вирусных и инфекционных болезнях;
  • появление слабости, быстрая утомляемость, постоянное желание спать;
  • расстройства ЖКТ (рвота, диарея, метеоризм).

  Особенности диагностики и лечения пиелонефрита у мужчин

Гломерулонефрит

Данная патология развивается, когда происходят нарушения в работе иммунитета и организм начинает воспринимать почечные ткани как чужеродные. При этом в зависимости от формы протекания болезни почек симптомы бывают следующие:

  1. При нефротической форме в урине диагностируется увеличение белка, появляется отечность тканей лица, верхних и нижних конечностей.
  2. Протеинурический гломерулонефрит характеризуется только ростом показателей белка в моче.
  3. Гипертензивная форма болезни сопровождается резким повышением давления.
  4. Смешанная форма гломерулонефрита сочетает такие симптомы заболеваний, как рост показателя белка в урине, усиленная отечность, повышение артериального давления.
  5. Латентная форма носит наибольшую опасность, так как протекает без каких-либо признаков воспаления почек.

Мочекаменная болезнь в медицине носит название как нефролитиаз. Характеризуется скоплением большого количества солей и песка, которые образуют камни. Является наиболее распространенной болезнью.

При мочекаменной болезни почек развиваются следующие симптомы у женщин:

  • боли в пояснице и паховой области, которые становятся более интенсивными при увеличении физических нагрузок;
  • появление кровянистых прожилок в урине;
  • затрудненное мочеиспускание или полное его отсутствие;
  • появление в моче песка или мелких камней.

Нефроптоз

Нефроптоз или опущение почки характеризуется смещением органа в сторону. Наиболее часто диагностируется у женщин во время беременности и часто прибегающих к диетам. Связанная данная патология с растяжением мышечных волокон, которые поддерживают орган на его месте.

Первые признаки болезни почек следующие:

  • Боль в пояснице, которая усиливается во время нагрузок.
  • Возможно скопление крови в моче.

К нефроптозу может присоединиться пиелонефрит, что связано с большей уязвимостью органа и невозможностью противостоять инфекциям и бактериям.

Во время любых инфекционных или вирусных заболеваний, которые поражают мочеполовую систему или весь организм почки становятся более уязвимыми, что может привести к нарушению их функционирования. Данное заболевание носит воспалительный характер и развивается на фоне инфекционного или бактериологического поражения органа.

Симптомы воспаления почек у женщин при почечной недостаточности:

  • появление отечности, наиболее часто оттекам подвержены лицо, нижние конечности, кисти и пальцы рук;
  • снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови;
  • снижение чувствительности нижнего отдела тела;
  • слабость и усталость;
  • рост показателя артериального давления;
  • расстройства органов ЖКТ (метеоризм, диарея).

  Камни в мочевом пузыре и методы их устранения

Гидронефроз

Заболевание, которое характеризуется стремительным увеличением в размерах чашечно-лоханочной системы почек. Гидронефроз – одно из опасных болезней почек у женщины, так как может привести к полному прекращению ее работы.

Какие симптомы больных почек у женщин? Прежде всего, это отечность тела, повышение давления, появление крови в урине. Кроме этого, у больной нарушается работа органов пищеварения, возникает тошнота, метеоризм, рвота.

Боль в пояснице – один из симптомов заболеваний почек у женщин

Поликистоз

Данное заболевание является наследственным. В более чем половине случаев диагностируется совместно с поликистозом яичников. Особенностью данной болезни является образование многочисленных кист в почке. Симптомы заболевания почек у женщин следующие:

  • поясничные боли;
  • жажда;
  • расстройства мочеиспускания – частые позывы.

Рак почек

Данное заболевание характерно для женщин старшего возраста. Опасность злокачественной опухоли кроется в сложности ее диагностики на ранних стадиях, так как сопровождается схожей симптоматической картиной с другими заболеваниями.

Симптомы при болезни почек у женщин:

  • скопление крови в урине;
  • боли в пояснице и боку;
  • снижение веса;
  • снижение артериального давления;
  • упадок сил, снижение активности;
  • отечность тканей, которые находятся вблизи пораженного органа.

Диагностика

Диагностика и лечение – это два основных метода в процессе постановки диагноза и выздоровления. Чтобы поставить правильный диагноз доктор использует следующие методы диагностики: осмотр, опрос, анализы крови и мочи, УЗИ.

Опрос и осмотр больной. Опрос необходим чтобы определить симптоматическую картину и ее продолжительность, установить были ли в прошлом у женщины какие-либо заболевания мочеполовой системы, а также болезни воспалительного или инфекционного характера других органов. Осмотр проводится на предмет изменения кожных покровов.

Следующий этап диагностических мероприятий это общий анализ крови и мочи. Первый покажет общую клиническую картину состояния больной: количество эритроцитов и лейкоцитов, уровень гемоглобина и скорость оседания эритроцитов.

Общий анализ мочи необходим, чтобы определить количество белка в урине, а также наличие слизи и эритроцитов.

Также активно в процессе исследования используется анализ мочи методом Нечипоренко, который более чувствителен и показывает отклонения от нормы красных и белых кровяных телец.

Следующий этап – проведение ультразвукового исследования. Данный метод помогает тщательно изучить общее состояние органа и его тканей, размеры чашечно-лоханочной системы, наличие камней и злокачественных опухолей. При необходимости может проводиться рентгенодиагностика, которая способна предоставить более четкую картину в сравнении с УЗИ.

  Симптомы и лечение подковообразной почки

Лечение

Для лечения почек применяется множество методов, которые обладают большим эффектом при их комплексном использовании.

Перед назначением препаратов важно пройти этап диагностика лечение, который позволит правильно подобрать терапию.

Так в борьбе с патологиями используется консервативная медикаментозная терапия, коррекция питания и образа жизни, использование народной медицины и хирургическое лечение.

Рацион питания необходимо откорректировать, чтобы снизить нагрузку на органы мочевыделительной системы. Ежедневный рацион должен включать не более 2 г соли, минимальное количество сахара и натрия. Также необходимо контролировать суточный объем жидкости, рекомендованный врачом, и снизить объем белковой пищи.

Питание при мочекаменной болезни играет важную роль, так как соль поступает из продуктов питания. При уратных камнях необходимо отказаться мясных продуктов, кофе, бобовых и продуктов, содержащих какао. При оксалатных камнях ограничению подлежат продукты, богатые кальцием и аскорбиновой кислотой. При фосфатных камнях необходимо исключить продукты с высоким содержанием фосфора.

Что касается образа жизни, то женщине необходимо отказаться от ношения синтетического белья, дважды в день проводить душ наружных половых органов, избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций, вести активный образ жизни.

  • Виды заболеваний почек у женщин
  • Последствия нарушения работы мочевыделительной системы
  • Диагностика патологий
  • Мочекаменная болезнь. Что такое мочекаменная болезнь?

    Мочекаменная болезнь (МКБ) – заболевание мочевыделительной системы , характеризующееся формированием и отложением в ее отделах камней (конкрементов) различной этиологии.

    Научное наименование болезни – уролитиаз .

    Наиболее часто под прицел болезни припадают почки и мочевой пузырь, из-за чего у больного появляются свойственные для этих органов расстройства в виде почечных коликов и трудностями с мочеиспусканием. Следствием МКБ являются воспалительные процессы в тех или иных отделах мочевыводящей системы – нефрит , цистит и прочие осложнения.

    Некоторые издания синонимизируют мочекаменную и почечнокаменную болезнь, однако стоит конкретизировать, что почечнокаменная болезнь, или нефролитиаз (камни в почках) по локализации являются видом уролитиаза, в который также входят уретеролитиаз (камни в мочеточниках) и цистолитиаз (камни в мочевом пузыре).

    Главные причины мочекаменной болезни – некачественная пища, питье слишком жесткой воды, инфекции , обменные нарушения и наличие различных заболеваний мочеполовой системы.

    В связи с особенностями МКБ она часто обладает длительным течением с периодическими обострениями. И не последним виновником хроники является старые привычки людей кушать что хочется или же отсутствие особого выбора продуктов питания, к чему также можно отнести и качество воды.

    Патогенез почечных колик выражается острой окклюзией верхних мочевыводящих путей из-за чего происходит повышение давления в чашечно-лоханочном отделе почки, что в свою очередь ведет к отеку паренхимы и растяжению фиброзной капсулы этого органа. В связи с большим количеством барорецепторов в чашечно-лоханочном отделе и фиброзной капсуле почки то патологические изменения в органе через сегменты ThXI–LI спинного мозга афферентными импульсами извещаются в головной мозг, которые и определяет болевые ощущения.

    На сегодняшний день мочекаменная болезнь не имеет четко определенной возрастной группы больных и встречается как у 20, так и 50-летних мужчин и женщин.

    По половому признаку, уролитиаз у мужчин встречается чаще, нежели у женщин, однако, у последних обычно болезнь характеризуется большими камнями, поэтому часто протекает тяжелее.

    По локализации — больше больных проживающих в городах, нежели в сельской местности, что подчеркивает зависимость камнеобразования от качества воды и продуктов питания, а также экологической обстановки проживания.

    По странам – особых границ нету, встречается как на Ближнем Востоке и Средней Азии, так и в Южной с Северной Америке, Австралии, Европе.

    Болезни почек у женщин: разновидности и лечение

    Гломерулонефрит

    Существует множество почечных болезней, каждая из которых характеризуется своими признаками и симптомами. Но, несмотря на это, существуют общие признаки и симптомы, например, быстрая утомляемость и утрата работоспособности.

    Основные симптомы почечных болезней:

    • отечность;
    • болезненные ощущения в области поясницы, иногда с отдачей на позвоночник;
    • изменение цвета мочи, иногда сопровождающиеся кровянистыми примесями (макро или микрогематурия);
    • повышенное давление;
    • повышение температуры.

    Поскольку, анатомическая особенность расположения органов у женщин предполагает более частое возникновение у них подобных видов болезней, далее будут рассмотрены заболевания и методы их лечения именно на примере женского организма, тем более, что симптомы заболевания почек у женщин и девушек, практически идентичны по своему характеру с их проявлением у мужчин.

    В этом возрасте обычно начинают проявляться первые признаки в виде частых позывов к мочеиспусканию, недержание мочи капельное или патологическое. В основном, такие проблемы могут наблюдаться из-за ослабления функции сфинкера, часто это последствия сложной беременности и родов.

    Рассматривать все болезни по этому направлению у женщин можно слишком долго, рекомендуем ознакомиться со списком самых распространенных:

    • Пиелонефрит. Болезнь характеризуется поражением паренхимы (внешней оболочки) и/или лоханочной системы.
    • Гидронефроз. При этой болезни нарушается отток мочи из почек, в результате расширяется и нарушается функция лоханочной системы.
    • Нефроптоз. Это заболевание подразумевает аномальную подвижность почек или их опущение.
    • Мочекаменная болезнь (МКБ). Заболевание, при котором у пациента обнаруживаются камни или песок в почках.
    • Почечная недостаточность. Венец почечных заболеваний. При тяжелых формах этой болезни пациентам рекомендуют пересадку органа.

    Поскольку подобные проблемы у женщин имеют слишком схожие симптомы, врачи предлагают пройти целый комплекс диагностических мероприятий:

    • общий и биохимический анализы мочи и крови;
    • биопсия органа;
    • УЗИ;
    • рентгеновское обследование.

    Лечение подобных болезней у женщин процесс длительный, в который входит несколько этапов:

    • медикаментозная терапия, часто это назначение антибиотиков и/или антибактериальных препаратов;
    • вспомогательная и поддерживающая терапия, обычно это народные средства;
    • назначение особой диеты.

    Например, при лечении пиелонефрита женщине рекомендуют лечение в стационаре.

    На начальном этапе назначают антибиотики:

    • «Фурадонин».
    • «Офлоксацин».
    • «Аугментин» и пр.

    Дополнительно назначается фито терапия, обильное питье и обязательно диета. В случае обострения, например, при нарушении оттока мочи, женщине может быть показана хирургическая операция.

    Больные почки симптомы и признаки

    Наиболее распространена фито терапия, причем сразу по нескольким направлениям: фито чаи, настои и отвары для спринцевания, настои и отвары для паровых ванн (используют в саунах и банях).

    Вот несколько рецептов фиточаев (отваров и настоек):

    • полевой хвощ, бруснику и шиповник (по 1 ст.л.) залить литром кипятка, настоять не менее часа, процедить. Разделить на три порции, выпивать за полчаса до еды;
    • толокнянку и лапчатку гусиную (по 1 ст.л.) заливают полулитром кипятка. Настаивают час и процеживают. Выпивают за сутки небольшими глотками;
    • календула, бессмертник, зверобой, ромашка, спорыш, цикорий (цветки), кора крушины – все компоненты по 3 ст.л. Состав собирается на всеь курс лечения. Готовится на сутки – взять 2 ст.л. смеси залить 500мл кипятка и прокипятить 5-7 мин., настоять и процедить. Выпить маленькими глотками за сутки.

    К почечной проблеме могут привести несколько основных причин:

    • переохлаждение;
    • хроническое воспаление мочевого пузыря или мочевыводящих путей;
    • неправильный образ жизни;
    • нестабильная сексуальная жизнь;
    • частая смена половых партнеров;
    • неправильное питание;
    • ожирение;
    • отсутствие личной гигиены.

    Поэтому, для профилактики рекомендуется минимизировать риски, и по возможности укрепить иммунитет.

    Важно соблюдение основных правил:

    • питание — сведение к минимуму потребление сладких газированных напитков;
    • слежение за потреблением соли, сахара и приправ;
    • не увлекаться мучными продуктами;
    • больше употреблять свежих овощей и фруктов;
    • правильное потребление жидкости – для взрослого человека не меньше 1,5 л в день.

    И еще одно из основных правил — активный образ жизни, или, хотя бы, каждодневные прогулки.

    Почечные заболевания развиваются из-за разных негативных факторов. К основным причинам относятся:

    • попадание инфекции в организм;
    • задержка мочи;
    • врожденные аномалии строения почек;
    • некроз (отмирание) тканей;
    • присутствие болезнетворных микроорганизмов (кишечной палочки);
    • нарушение кровообращения.

    Больные почки симптомы и признаки

    К косвенным причинам относятся:

    • неправильный образ жизни;
    • неправильное питание;
    • резкая потеря в весе;
    • употребление алкогольных напитков, курение;
    • продолжительные запоры;
    • воздействие холода или жары;
    • переутомление и непосильные физические нагрузки;
    • недолеченные болезни.

    Часто болезни почек у женщин не проявляются никакими клиническими симптомами.

    Но по мере развития патологии возникают болевые ощущения в пояснице, головные боли, сильная жажда, ухудшения общего состояния, повышение АД, отечность лица и конечностей.

    Возникает вздутие и тяжесть в животе, количество выделяемой мочи уменьшается. В клиническом анализе мочи наблюдается повышенное содержание липидов и белков.

    При развитии этих и других симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу, который подберет правильное лечение с учетом вида патологии.

    Симптомы при болезни почек у женщин носят индивидуальный характер. Практически все пациентки жалуются на боль в поясничном отделе и проблемы с мочеиспусканием. Но только специалист может рассказать, какие симптомы характерны для самых распространенных почечных заболеваний.

    Пиелонефрит

    Пиелонефрит относится к числу самых распространенных патологий почек у женщин и проявиться может в любом возрасте. Первичное воспаление имеет острое течение, но при отсутствии терапии болезнь быстро переходит в хроническую форму. В 70% всех случаев заболевание провоцируют бактерии. Поэтому для лечения применяют антибактериальные и противомикробные средства широкого спектра действия.

    При развитии пиелонефрита женщины жалуются на следующие признаки:

    • боль в пояснице;
    • лихорадка, озноб;
    • общая слабость;
    • ощущение сухости во рту,
    • чувство жажды;
    • отсутствие аппетита;
    • тошнота, рвота;
    • расстройство ЖКТ, вздутие живота.

    Если вовремя не начать терапию, то к симптомам при заболевании почек у женщин могут присоединиться судороги, онемение кожи, боли в мышцах, ухудшение состояния кожи, ногтей, волос. Нередко появляется одышка, которая не проходит даже в спокойном состоянии.

    Гломерулонефрит

    Это приобретенное заболевание инфекционно-аллергического характера. Чаще всего возникает в результате воспаления почечных клубочков, в дальнейшем присоединяется воспаление канальцев и интерстициальной ткани. Острая форма возникает после ангины, скарлатины, тонзиллита, пневмонии, кори или острой респираторной вирусной инфекции.

    Для этой болезни почек у женщин характерны различные симптомы, которые определяются формой патологии. Так, к числу главных признаков острой формы патологии можно отнести:

    • отечность в области лица;
    • боль в пояснице с обеих сторон;
    • резкая прибавка в весе в результате сильных отеков;
    • олигурия (выделение менее 1-1,5 л воды за 24 часа);
    • жажда, общая слабость, повышение температуры тела;
    • устойчивое повышение давления;
    • гематурия (следы крови в моче).

    Все эти симптомы заболевания почек у женщин 50 лет и старше могут привести к тяжелым осложнениям. Поэтому терапия данной категории пациенток должна осуществляться только в условиях стационара.

    Как вылечить почки

    В стадии рецидива лечение пациента начинается с обновленного режима питания, обязательного приема медикаментов разных фармакологических групп. Больному необходимо снизить нагрузку на пораженный орган, при этом важно обязательно выяснить, что вызывает характерные боли, как называется диагноз. После диагностики почечных болезней начинается консервативное лечение, которое предусматривает комплексный подход к проблеме со здоровьем:

    • диетическое питание;
    • медикаментозные средства;
    • щадящий режим;
    • фитотерапия.

    Если выяснить конкретное название болезни почек, это уже весомый шаг на пути к скорейшему выздоровлению. Когда основным патогенным фактором становится болезнетворная инфекция, без приема антибиотиков для истребления патогенной флоры явно не обойтись. Это могут быть внутривенные инъекции или пероральный прием антибиотических средств. Так врачи действуют при пиелонефрите, в остальных клинических картинах рекомендации следующие:

    • мочегонные средства: Канефрон, Нефростен, Верошпирон, Фуросемид, Альдактон;
    • спазмолитические препараты: Но-шпа, Дротаверин, Скополамин, Мебеверин, Атропина сульфат, Метацин хлорозил, Папаверин, Галидор;
    • фитопрепараты: Цистон, Фитолизин, Цистенал, Роватинекс, Канефрон;
    • гипотензивные препараты: Клонидин, Пентамин, Клофелин, Резерпин, Гемитон;
    • уросептики: Фурадонин, Нолицин, Нитроксолин и Фурагин.

    Если пациент знает название болезни почек, обязательно должен выяснить у нефролога, какое консервативное лечение будет самым эффективным. В домашних условиях предстоит не только принимать медикаменты разных фармакологических групп, но и придерживаться определенных правил питания, исключить чрезмерные физические нагрузки на пораженный орган и весь организм. Успешное лечение заболеваний почек включает следующие рекомендации:

    1. Употреблять такие продукты с мочегонным эффектом: арбуз, брусника, травяные сборы, тыква, дыня.
    2. Полезными свойствами обладают кисломолочные продукты, поскольку улучшают пищеварение, дополнительно проводят очистку от токсинов органов ЖКТ.
    3. От мучных изделий и жирных блюд с большим содержанием соли придется надолго отказаться, иначе название болезни приобретет новый статус — «хронический».
    4. Пища должна быть постной и пресной, например, разрешается кушать отварное или тушеное мясо, рыбу.
    5. Проведение гемосорбции в домашних условиях при помощи мочегонных продуктов, трав и медикаментов.

    Лечение болезней почек включает медикаментозную терапию, препараты народной медицины, физиопроцедуры и специальный режим питания. В тяжелых случаях бывает необходимо хирургическое вмешательство. При слабом воспалении для снятия симптомов можно использовать народные рецепты – для почек полезен березовый сок, отвары брусничного листа, мяты, крапивы, кукурузных рылец, березовых почек, ягод можжевельника, корня одуванчика. Отвары и настои трав являются сильными диуретиками и быстро выводят накопившиеся хлориды и мочевую кислоту.

    Медикаментозная терапия необходима для снятия болей, спазмов и облегчения процесса мочеиспускания. С этой целью врачи выписывают препараты Но-шпа, Папаверин, если необходимо растворение конкрементов – назначают Канефрон, Цистон. При необходимости снять сильное воспаление и уничтожить болезнетворную микрофлору назначаются антибиотики:

    • Офлоксацин;
    • Нетилмицин;
    • Амоксициллин;
    • Флемоклав Солютаб;
    • Цефалотин;
    • Зиннат;
    • Клафоран.

    Диета при заболевании почек – важнейший элемент терапии, без соблюдения которого исцеление может затянуться или стать невозможным. Очень сильно почки загружает соленая (копченые и маринованные продукты, колбасы, консервы) и богатая белком пища (рыба, мясо, бульоны, бобовые). Запрещены при болезни почек и шоколад, кофе, какао, острые приправы, лук, чеснок, спаржа, редиска, петрушка, спиртные напитки.

    Питаться при почечном недуге следует 5 раз в день небольшими порциями, жидкость ограничена 1,2-1,5 л в день, в это количество входят бульоны супов, чаи и другие жидкие продукты. Соль ограничивается двумя щепотками на весь день или вообще исключается. Диета при болезни почек разрешает:

    • молочные продукты с невысокой жирностью;
    • овощи;
    • хлеб (без соли или с минимальным ее количеством);
    • яйца;
    • растительное и сливочное масло;
    • овощные бульоны, соки;
    • крупы;
    • сухофрукты;
    • мед;
    • запеченные яблоки;
    • отварное мясо или паровые котлеты – небольшого размера и из нежирного мяса;
    • чаи.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Заболевания опорно-двигательного аппарата
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector