И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Почему они появляются
Боли в пояснице и ягодицах могут проявляться не только при заболеваниях позвоночника, но и при нарушениях работы внутренних органов.
Определить причину неприятных ощущений в таких случаях достаточно сложно, поэтому при постановке диагноза следует учитывать характер и особенности болевого синдрома, а также сопутствующие симптомы.
Что могут означать боли в пояснице, которые отдают в ягодицу, и можно ли избавиться от них самостоятельно?
Болевой синдром, который локализуется в области поясницы и отдает в правую или левую, или обе ягодицы,
Механизм его развития связан с тем, что позвоночный столб, кости, ближе к тазу, правая и левая нижние конечности – представляют собой единую систему, и патология в одной ее части вызывает нарушения работы остальных.
Кроме того, структуры поясничного, крестцового и копчикового отдела позвоночника, а также органы брюшной полости иннервируются одними нервами.
Соответственно, раздражение одной ветви нерва вызывает возбуждение других ветвей и болевые ощущения справа и слева в близлежащих тканях.
Источник неприятных ощущения при боли в пояснице и ягодицах может локализоваться как в позвоночнике или мышцах поясничного отдела, так и во внутренних органах тазовой области, и иногда даже сам больной не может определить, что именно у него болит.
Диагностика и лечение заболевания
Для того чтобы назначить правильное лечение, требуется тщательная диагностика пациента. Применяются следующие методы исследования:
- Общий анализ мочи;
- Сдача крови на биохимию и клинический анализ;
- Ультразвуковое исследование брюшной полости (показывает состояние мочевого пузыря, почек, поджелудочной железы и других внутренних органов малого таза);
- Рентгенография (используется, когда большинство симптомов указывает на проблему в позвоночном столбе);
- Компьютерная томография и магниторезонансная томография (дают подробный отчет о состоянии тканей, о наличии или отсутствии воспалительных процессов, показывают нарушенные структуры и изменения);
- Электромиография (помогает исследовать состояние нервных и мышечных волокон тканей при подозрении на дегенеративные процессы).
Препараты
Терапия проводится при помощи лекарственных препаратов, которые подбираются в соответствии с причиной болей. Используются средства, снимающие спазм в мышцах, нестероидные противовоспалительные лекарства для наружного применения, иммуностимулирующие, новокаиновые блокады при обострениях:
- Противовоспалительные средства на негормональной основе (НПВС) – «Ибупрофен», «Ортофен», «Кеторол». Снимают отечность тканей, воспаление, устраняют боль.
- Миорелаксанты – «Мидокалм». Снимают напряжение в мышцах, в зависимости от тяжести заболевания могут быть использованы до полного обездвиживания участка.
- Хондропротекторы – «Хондроксид», «Вольтарен». При продолжительном применении способствуют регенерации хрящевой ткани.
Помимо медикаментов, в курс лечения включают:
- постельный режим;
- ограниченные физические нагрузки;
- массаж или мануальная терапия;
- ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры.
Советуем посмотреть тематическое видео.
Упражнения
Лечебная гимнастика проводится курсом и входит в комплексную терапию. Для профилактики в домашних условиях можно выполнять следующие упражнения:
- Встать на четвереньки, опустить таз на ноги, застыть в таком положении на несколько секунд. Затем плавно перенести тело вперед с опорой на прямые руки, прогнувшись аккуратно в спине. Повторить упражнение 5 раз.
- Встать на четвереньки. Приподнять обе голени с опорой на колени и выполнять повороты тазобедренного сустава в левую и правую стороны.
- Из положения стоя на четвереньках медленно опускать до пола таз влево и вправо, задерживаться на полу на 2-3 секунды.
Когда возникает боль в поясничном отделе, в ягодичной мышце, есть ощущение, что «тянет» ноги, онемение конечностей, постоянное напряжение мышц и другие неприятные симптомы, ограничивающие движение, следует немедленно обратиться к терапевту. Врач выдаст направление к специалисту узкого профиля и поможет не допустить развития заболевания.
Тактика лечения зависит от клинического течения и особенностей заболевания, а также общего состояния и возраста больного.
Для устранения болей в пояснице и ягодицах, используются следующие группы лекарственных средств:
- анальгетики (Кеторол, Кетанов, Темпалгин);
- нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Индометацин, Нурофен;
- спазмолитики – Но-шпа, Папаверин, Дротаверин;
- наркотические обезболивающие (например, Трамадол).
Вышеперечисленные препараты могут применяться в форме таблеток, мазей или инъекций. Они относятся к средствам симптоматической терапии, снимают болевой синдром и облегчают состояние больного, но не влияют на причину патологии. Для ее устранения необходимо комплексное лечение, которое включает не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж и т.д.
Лечебная физкультура чаще всего рекомендуется при заболеваниях позвоночника, но иногда подобный метод используют при других – она улучшает кровообращение в пораженных тканях и нормализует работу внутренних органов.
Упражнения назначаются после купирования острых симптомов (боль, отек, лихорадка и т.д.), и выполняются под наблюдением специалиста. Для получения необходимого результата занятия лечебной физкультурой должны быть регулярными, продолжаться не менее месяца.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы – еще один эффективный способ лечения, который используется при нарушениях работы разных органов и систем.
В число физиотерапевтических процедур входят:
- электрофорез с лекарственными препаратами;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- электростимуляция;
- лазерная терапия;
- гальванотерапия;
- ультразвуковое воздействие;
- озокеритовые, грязевые и парафиновые аппликации.
Как и лечебная физкультура, физиотерапия назначается в период выздоровления – проводить подобные процедуры при болях, температуре или других симптомах категорически запрещено.
Витамины
Витаминотерапия – неотъемлемая часть лечения любых заболеваний. Витамины можно применять в виде инъекций (при заболеваниях позвоночника назначаются уколы витаминов В2, В6, В12) или специальных аптечных комплексов.
Кроме того, для быстрого восстановления организма больному необходима специальная диета с содержанием свежих фруктов, овощей и других продуктов, богатых витаминами и микроэлементами.
Иглотерапия
Иглотерапия (акупунктура) – один из наиболее эффективных методов лечения болей в области поясницы. Воздействие осуществляется непосредственно на нервные окончания, поэтому процедура быстро устраняет неприятные ощущения и воспалительный процесс, освобождает зажатые нервы и мышцы, снимает отечность тканей.
Согласно отзывам пациентов, иглотерапия дает хороший эффект при дегенеративных процессах в позвоночнике, нарушениях работы мочевыводящей системы и репродуктивных органов у женщин и мужчин. Курс лечения определяется специалистом – как правило, для улучшения состояния требуется 7-10 сеансов.
источник
Обострение заболевания, когда боли в спине и ягодице наиболее сильны, снимается НПВС-средствами. Они принимаются внутрь (Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак, Нурофен) 2-3 р./сутки по 1 таблетке, и наносятся на поясницу местно в виде мазей/гелей 3 р./сутки (Вольтарен, Диклофенак, Найз). При остеохондрозах, артритах назначаются хондропротекторы (Хондроксид) местно в виде мазей (2-3 р.
При грыжах, протрузиях показаны массажи, ЛФК, физиотерапия, позволяющие снять спазм мышц и освободить компрессированную нервную ткань. Если это не помогает, проводится хирургическое вмешательство по удалению грыжи. То же самое делается при диагностировании новообразования.
Травмы, смещения позвонков требуют хирургического вмешательства, в ходе которого они возвращаются в свое нормальное положение. В нем они фиксируются с помощью скобы.
Люмбоишиалгия – боль в пояснице слева или справа, которая отдает в ягодицу и ногу. Заболевание может возникнуть у человека любого возраста, важно осуществить своевременное обследование и лечение.
Боль в пояснице, которая отдает в ягодицу и ногу может развиться у разных людей с разным образом жизни: у спортсменов во время бега, у офисных работников во время продолжительного сидячего положения.
Как показывает практика, главная причина боли в пояснице, отдающей в ягодицу и ногу, – защемление поясничного нерва.
Она может быть спровоцирована различными обстоятельствами:
- межпозвоночные грыжи поясничного отдела позвоночного столба;
- различные травмы позвоночника (ушибы, растяжения, переломы);
- отклонения со стороны эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет);
- заболевания ревматического характера (например, артроз);
- доброкачественные/злокачественные опухоли в области позвоночника;
- злоупотребление алкогольной, табачной продукцией;
- заболевания внутренних органов мочеполовой системы (цистит);
- недостаток витаминов, микроэлементов, минералов организму.
Исходя от указанных факторов, заболевание может быть разной формы. Они различаются по механизму развития. Рассмотрим подробнее каждую отдельно:
- мышечно-скелетная. Дискомфортные ощущения связаны с влиянием на мышечные волокна;
- невропатическая. Поясница, ягодицы могут болеть вследствие воспаления нервных окончаний;
- ангиопатическая. Болезненность появляется вследствие повреждения крупных кровеносных суставов позвоночного столба.
Боли в пояснице, отдающие в ягодицу, могут локализироваться с правой или с левой стороны. Если боль резкая, появляется внезапно, то, скорее всего, речь идет о боли инфекционного характера или вызванной механическими повреждениями позвоночного столба. Если болезненные ощущения возникают утром, носят ноющий характер – причиной служит заболевания позвоночного хребта (например, остеохондроз).
В большинстве случаев сильные дискомфортные ощущения в пояснице распределяются от крестца, переходят на ягодицы, боковую и переднюю область ног, не доходя до пальцев. Они становятся наиболее выраженными во время резких движений (например, бега, поднятия крупных весов) или смены положения (при запущенном случае).
Боль в спине, которая отдает в ягодицу, может сопровождаться различными симптомами:
- онемение нижних конечностей.
- Повышение температуры, появление озноба или сильного жара.
- Слегка прихрамывающая походка, с опорой на крепкую ногу.
- Проблемы с мочеиспусканием (затруднение или напротив, слишком частые позывы).
При возникновении болезненных ощущений в пояснице, которые не проходят продолжительное время, важно обратиться к врачу за оказанием своевременной помощи. Оказать ее может врач-терапевт или невролог. Лечение поясничных болей, отдающих в ягодицу и ногу, назначают после проведения тщательного обследования.
Диагностика при болевом синдроме, который сопровождается иррадиацией на ягодичные мышцы, осуществляется разными методами. Это связано с тем, что болезненность может быть вызвана различными причинами. Диагностическое исследование назначают на основании сбора анамнеза, жалоб пациента.
К нему относятся:
- КТ или МРТ поясницы;
- Ультразвуковое исследование брюшной полости;
- Электромиография.
Дополнительно могут понадобиться лабораторные исследования – анализы крови, мочи (если есть подозрение на воспалительный процесс). На основе результатов проведенных исследований, ставят диагноз, который вызывал боли, отдающие в правую или левую ногу и ягодицы.
Очень часто болевые ощущения в пояснице происходят неожиданно. Когда болит спина, и эта боль отдает в правую ногу и ягодицу, важно обеспечить покой. Для этого рекомендуется лечь на жесткую поверхность, немного приподнять ноги (например, положить под них небольшой валик). Это необходимо сделать для того, чтобы добиться полного расслабления ягодиц и нижних конечностей.
Упражнения
Мази от боли в пояснице
1. «Кетопрофене», «Фастум геле», «Кетоналне» или «Флексене». Применяются данные лекарственные средства при разных воспалительных процессах в опорно-двигательном аппарате и после травматизации. А ещё при остеохондрозе, ушибах, радикулите и воспалениях.
2. «Найзе» — самой известной мази от боли в спине. Данный препарат помогает очень хорошо.
3. «Диклофенаке», или «Диклаке», или «Вольтарене». Состав у них одинаков, мази прекрасно избавляют от боли и воспаления в поясничном отделе позвоночника.
4. Препаратах, в состав которых входит ибупрофен: «Финалгеле», «Пироксикаме» или «Ибупрофене». Они обладают одинаковым действием.
1. «Финалгона», содержащего химические вещества, оказывающие сосудорасширяющее действие и активирующие обмен веществ.
2. «Капсикама» — помимо химических компонентов, в состав его входит камфора и живичный скипидар. Он эффективно снимает воспаления и боли.
3. «Эфкамона». Содержит в строго определенных количествах настойку перца, ментол, эфирное масло гвоздики, эвкалипт и горчицу. Мазь оказывает согревающее действие, снимает воспаления и расслабляет мышцы. Внимание! Так боли в пояснице, отдающие в ягодицу, при беременности лечить не рекомендуется. Это может спровоцировать выкидыш.
4. «Випросала» — в состав входят только натуральные компоненты. Основное действие оказывает содержащийся в мази змеиный яд — он быстро снимает боль и воспаление.
1. «Хондроитина сульфате». Действие мази направлено на эффективное восстановление разрушенных связок и хрящей. Наблюдается благотворное влияние на ткань костей. Остеохондроз и другие патологии лечит тоже неплохо.
2. «Терафлексе М». В составе хондроитин и небольшое количество глюкозамина с хондропротекторными свойствами. Оба вещества в этом препарате дополняют друг друга.
Мы рассмотрели, что собой представляют и почему возникают боли в пояснице, отдающие в ягодицу и в ногу. Причины должен выяснять врач. Он же назначает лечение.