Дисплазия шейки матки: симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Как выглядит дисплазия шейки матки с фото

Шейка матки содержит три типа ткани и неоднородный эпителий. Эта область является переходной между влагалищем и маткой, и именно здесь встречается цилиндрический (маточный) и многослойный (влагалищный) эпителий. Между ними находится базальная мембрана, которая состоит из коллагеновых волокон и разграничивает эти типы тканей.

Причины дисплазии

Основная причина, ведущая к развитию дисплазии шейки матки, – это особый папилломавирус, атакующий человека. Существует более 80 типов инфекции, но только 30 из них приводят к болезням шейки матки или других половых органов.

13 типов ВПЧ обладают высоким риском возникновения онкологического процесса, а при заражении 16 или 18 вирусом рак развивается более чем в 80% случаев.

Далеко не во всех случаях инфицирование папилломавирусом приводит к онкологии. Чтобы возникла дисплазия эпителия, которая затем перерастет в рак, нужны провоцирующие факторы:

  • наличие у женщины паритета, то есть многочисленных родов в анамнезе;
  • длительное использование гормональных препаратов в качестве защиты от нежелательной беременности. При приеме таблетированных форм контрацептивов в течение пяти лет риск атипических изменений в шейке маткивозрастает вдвое;
  • наличие онкологических изменений в пенисе партнера;
  • резкие гормональные скачки – беременность, использование посткоитальной контрацепции, менопауза;
  • употребление табака – даже пассивное курение увеличивает риск развития неоплазии;
  • гиповитаминоз – наиболее опасна недостача витаминов А и С;
  • снижение защитных сил организма – СПИД, прием иммуносупрессоров, стрессовые состояния, истощение иммунитета диффузными инфекциями;
  • наличие инфекций в половых путях, хронических воспалений.

Также к предрасполагающим факторам относят ранние беременности (до наступления 18 лет), травмы во время абортов или родов, половую жизнь, начатую в юном возрасте. Кроме того, большую роль играет наследственность.

Основная причина образования атипичных клеток в шейке матки — онкогенные штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ16 и ВПЧ18). Анализ на обнаружение этого вируса является положительным в 95-98% случаях дисплазии шейки матки. Поэтому ВПЧ принято считать пусковым механизмом в образовании и развитии заболевания.

Папилломавирус — это инфекционное заболевание, передающееся половым путем, поражающее кожные покровы. Наиболее частое его проявление: папилломы и бородавки.

Дисплазия шейки матки: симптомы и лечение

 При диагностике даже легкой формы неоплазии врач обращает внимание на следующие факторы:

  • длительность существования вируса в организме (более года — основание для начала лечения);
  • общее состояние организма и здоровья пациентки;
  • образ жизни женщины, наличие вредных привычек и особенности половой жизни.

Причины возникновения дисплазии:

  • эндогенные (внутренние) — патология вызвана гормональными нарушениями и/или сниженным иммунитетом;
  • экзогенные (внешние) — к ним относится ВПЧ, другие вирусы и инфекции.

В группе риска:

  • женщины, чьи близкие родственники болели раком;
  • пациентки, которые длительно принимали оральные контрацептивы — это приводит к изменениям в гормональном фоне;
  • пациентки с хроническими инфекционно-воспалительными процессами в органах половой системы;
  • женщины, рано начавшие половую жизнь;
  • женщины, перенесшие много родов или абортов (шейка матки подвергается многократному травмированию).

Состояние иммунодефицита может привести к развитию дисплазии шейки матки и ее трансформации в раковую опухоль. Поэтому врачу нужно знать о частоте воспалительных процессов в организме человека, наличии хронических заболеваний. Также нужно рассказать лечащему доктору о характере питания, стрессах, лечении препаратами, которые снижают иммунитет.

Долгое время считалось, что дисплазия — «болезнь молодых», что ей подвержены девушки в возрасте 20-30 лет. Однако современные данные показывают, что трансформация клеток в эпителии шейки матки может начаться в любом возрасте, включая период после 70 лет.

У большинства пациенток с диагностированной дисплазией шейки матки обнаруживаются онкогенные типы папилломавирусной инфекции (16 и/или 18). Считается, что именно этот вирус вызывает изменения в клеточном строение эпителия шейки матки в результате длительного (более полутора) пребывания в организме. Развитию патологического процесса способствуют:

  • травмы шейки матки, в том числе полученные в процессе родов;
  • гормональные пертурбации, связанные с беременностью, наступление менопаузы, приемом гормоносодержащих лекарств, в том числе, контрацептивов;
  • ранее начало сексуальной жизни;
  • неразборчивость в сексуальных связях;
  • многократные аборты;
  • ИППП, особенно протекающие в хронической форме, цервициты и вагиниты;
  • курение как пассивное, так и активное;
  • нарушение общей резистентности организма в связи с погрешностями рациона, алкоголизацией, строгими диетами, хроническими заболеваниями внутренних органов; частыми стрессами;
  • нарушение правил интимной гигиены.

Эта патология часто протекает сопряжено с хламидийной инфекцией, гонореей, поражением остроконечными кондиломами наружных половых органов и влагалища. В группу риска по дисплазии входят женщины, у которых в семье имелись случаи рака у кровных родственников.

Симптомы

В начале болезни пациентки ничего не чувствуют. Очаги дисплазии во влагалище обнаруживаются случайно при гинекологическом осмотре. Единственный симптом, указывающий на заражением вирусом ВПЧ (он вызывает патологию в 90% случаев), который больная может увидеть невооруженным глазом, — мелкие бородавки (остроконечные кондиломы) в области половых органов.

По мере развития патологии появляются:

  • краснота и сухость слизистой влагалища;
  • кровотечения после полового акта или спринцевания;
  • выделения с неприятным запахом;
  • зуд, жжение и отек вагинальной области.

При тяжелой дисплазии возникают боли в крестце, отеки ног. Во время ходьбы ощущается дискомфорт в области влагалища.

Гинеколог проводя осмотр с помощью кольпоскопа (оптического прибора) видит изменения слизистой оболочки влагалища в виде выступающих красноватых или светлых пятен с неровными очертаниями. Дисплазийные участки бывают большими и затрагивают шейку матки. Для уточнения диагноза, слизистую смазывают растворами уксуса или Люголя (расширенная кольпоскопия). При запущенной дисплазии видны мозаичность слизистой и сосочковые разрастания.

При ршм симптомы, как правило отсутствуют или имеют свойство проявляться не ярко. Женщины часто игнорируют изменения в организме и не обращаются за медицинской помощью.

Следует выделить симптом, который характеризуется кровоточивостью из полости влагалища. Данный признак появляется в результате сильного истончения эпителия слизистой оболочки, при половом контакте появляются трещины, они же и кровоточат. В скорое время после травматизации, женщина начинает чувствовать тяжесть и боль в нижней области живота, это сопровождается общим повышением температуры.

Если заболевание находится в запущенном состоянии развивается характерный гинекологический анамнез, этоst нарушение менструального цикла, выделения желтого цвета и с неприятным запахом, чувство жжения и зуда в области наружных половых органов. Рецидив хронических инфекций венерической этиологии могут вызвать системное заражение крови или ускорить опухолевый рост.

Дисплазию невозможно диагностировать по конкретным симптомам или признакам за исключением редких случаев (см. ниже). Выявить патологию возможно только по результатам обследования врачом и сдачи анализов.

О том, что шейка матки женщины поражена дисплазией, может узнать только гинеколог. Для постановки диагноза специалист будет руководствоваться показаниями лабораторных анализов и внешними проявлениями — поражение эпителия характеризуется специфическим изменением цвета клеток. Пораженные участки отличаются светлыми, часто желтоватыми оттенками.

При легкой форме ЦИН эпителий выглядит гладким, однородным по цвету;

При умеренной дисплазии ткани отличаются явными изменениями в структуре клеток, которые определяются визуально и пальпированием. Именно поэтому врачи часто называют дисплазию эрозией, чтобы пациентке было понятно, что с ее органом происходит и как он выглядит на данный момент. Но все-таки данные патологии имеют существенное отличие: эрозия — разъедание тканей, дисплазия — патологическая трансформация ткани.

Тяжелая ЦИН характеризуется поражением слизистой оболочки влагалищного отдела шейки матки. Кроме того, у женщин старше 40 лет, патологические процессы могут проходить и в канале шейки матки.

Легкая дисплазия шейки матки 1 степени может очень быстро перейти в тяжелую дисплазию

Для ДШМ характерно не механическое повреждение эпителия, которое наблюдается при эрозии, а нарушение строения его клеток. Они укрупняются, теряют четкую округлую форму и становятся многоядерными. Эпителий в норме разделен на слои, при дисплазии он теряет свою структуру. ДШМ может затронуть разные слои плоского эпителия, в связи с этим ее принять классифицировать по степени тяжести:

  • ДШМ 1 степени — морфологические изменения незначительны и затрагивают не более трети толщины эпителия (легкая степень);
  • ДШМ 2 степени — морфологически клетки изменены сильнее, изменения затрагивают две трети толщины эпителия (умеренная);
  • ДШМ 3 степени — морфология клеток существенно изменена, присутствуют гиперхромные ядра клеток гигантских размеров, наблюдается патологическое деление клеток, изменения наблюдается по всей глубине эпителиальной ткани (тяжелая).

Последнюю стадию относят к неинвазивному раку. От инвазивного онкопроцесса его отличает то, что нервные окончания. сосуды, мышечные ткани остаются не пораженными.

Вопрос о выборе тактики лечения при дисплазии шейки матки третей степени ставится после проведения полного обследования, и постановки окончательного диагноза. На третей, предраковой стадии заболевание лечение должно проводиться в обязательном порядке, в противном случае развивается онкологический процесс, который способен поражать все органы организма и периодически рецидивировать. Решение о методах лечения может принимать только квалифицированный онколог.

К основным методам проведения лечебных мероприятий относятся:

  1. Консервативная терапия:
  • Использование нестероидных противовоспалительных препаратов, их рекомендовано сочетать с антибактериальными лекарственными средствами. Для достижения более благоприятного эффекта рекомендовано вводить препараты непосредственно в область где расположена патология, во влагалище.
  • Спринцевание — это процедура с помощью которой дезинфицируется полость влагалища и цервикальный канал, для этого используют специализированные растворы и настойка из травяных сборов.
  • Метод лучевой терапии в онкологии, облучение проводится путем воздействия на поражённый орган лучевой энергии в пределах допустимых норм. Под влиянием лучевой энергии опухолевые клетки утрачивают способность развиваться и размножаться, радиоактивные изотопы разрушают их генетическую структуру.
  • Применяется лекарственное средство местного механизма действие, которое обладает прижигающими свойствами.
  • Повышение функционирования иммунной системы проводится с помощью препаратов, стимулирующих функционирование иммунной системы.
  • Диета — это неотъемлемая часть в проведенной консервативной терапии. Фрукт и овощ содержат в своем составе большое количество питательных веществ, клетчатки и витаминов, это способствует общему укреплению организма до и после оперативного вмешательства.

Программа консервативной терапии должна проводиться своевременно, и пациент должен четко следовать рекомендациям доктора и использовать рецепт с четким описанием, как употреблять препараты и в какой дозировке.

  1. Хирургический способ лечения:
  • Проведение электрокоагуляции — это основа лечения гиперплазии шейки матки. При этом методе шейка матки механически прижигается электрическим током, это значительно замедлит рост опухли и предотвратит рецидивный процесс. Данная операция очень безопасна и не вызывает кровотечение.
  • Лазерная конизация это новый вид оперативного вмешательства в ходе которого прижигается нижний отдел шейки матки с помощью лазерного излучения.
  • Боровая операция на шейке матки предназначена для иссечения гипертрофированных тканей с помощью специализированной аппаратуры.
  • Полипэктомия это операция проводится с целью удаления полипов, которые и спровоцировали развитие дисплазии.
  • Радикальное оперативное вмешательство, подразумевающее удаление матки и придатков при распространении онкологического процесса.

Самая распространенная рекомендация хирургов онкологов, это проведение малоинвазивного вмешательства, электрокоагуляции. Данная методика эффективна на ранних стадиях заболевания и обладает низким риском возникновения осложнений.

  1. Народный метод лечения на сегодняшний день один из широко распространенных, для этого используется разнообразная трава и плоды лекарственных растений. Наиболее полезный для фитотерапии чистотел, он обладает противовоспалительными свойствами и оказывает прижигающий эффект. Также в народной медицине используется ортилия однобокая, с нее изготовляют растворы для спринцевания и настои для перорального употребления. Самостоятельное лечение оказывает высокий риск развития осложнений, именно поэтому перед тем как использовать отвары или настои следует посоветоваться с доктором.
  • Шаг №1 – Идите к гинекологу без паники!
    Опасения, что дисплазия слизистой влагалища и шейки матки не лечится, неверно. Нельзя вылечить причину дисплазии — вирус папилломы человека, а вот ее очаги и связанные с ней неприятные симптомы при правильном лечении устраняются.
  • Шаг №2 – Пройдите полноценную диагностику!
    Гинеколог возьмет ткани для проведения гистологического анализа, чтобы определить природу дисплазии и исключить рак. Забор пробы в проводится при кольпоскопии с прицельной биопсией, когда врач выбирает для анализа конкретные участки. Параллельно сдается комплекс анализов, определяющих типа вируса папилломы, если он выступает причиной атипичных изменений клеток влагалища. Если же дисплазия шейки матки или влагалища имеет воспалительно-инфекционную природу, определяют возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
  • Шаг №3 – Комплексное лечение.
    Лучший результат лечения дисплазии влагалища дает удаление патологических очагов. Это делается хирургическим или аппаратным методом, но только комплексный подход к терапии дает устойчивый результат.
  • Шаг №4 – Выбирайте малотравматичные методы лечения дисплазии.
    Сейчас классическое хирургическое иссечение тканей при помощи скальпеля используется крайне редко. Предпочтение специалисты отдают малотравматичным и безопасным методикам, таким как лазерная коррекция и радиоволновая методика. Процедуры проводятся под местной анестезией. Операция не оставляет рубцов, имеет четкую направленность действия, обладает антибактериальным эффектом. Запаивание кровеносных сосудов во время процедуры исключает кровотечение.
  • Шаг №5 – Если требуется обширное вмешательство — соглашайтесь!
    Если поражение дисплазией имеет внушительные размеры, может потребоваться иссечение большого участка тканей влагалища. Восстановить женское здоровье и нормальную половую активность женщины в послеоперационном периоде поможет современная методика пластики влагалища.

Заболевание не поражает все ткани одномоментно. Вначале изменяется строение более глубоких структур, а с развитием неоплазии процесс постепенно распространяется на все типы клеток многослойного эпителия.

Чтобы определить стадию неоплазии, врачи проводят биопсию и изучают полученный из патологического очага материал под микроскопом. Под сильным увеличением видны изменения формы и строения эпителиоцитов, которые позволяют определить выраженность патологии.

В зависимости от того, какое количество слоев цервикального эпителия поддалось структурным изменениям, выделяют три степени дисплазии:

  • легкая;
  • умеренная;
  • тяжелая.

Первая стадия может быть временной, то есть незначительные изменения пройдут самостоятельно после устранения причины. Более запущенные формы обычно требуют оперативного вмешательства.

Умеренная

Умеренная дисплазия шейки матки характеризуется распространением патологического процесса на базальный, парабазальный и частично на промежуточный слои эпителия, то есть затрагивается не более 2/3 слизистого шара.

При корректном лечении заболевание исчезает самостоятельно, более чем в 40% случаев операция не требуется. Но иногда (около 20%) неоплазия стремительно развивается и переходит в третью стадию, а затем в рак.

Тяжелая

При тяжелой дисплазии поражению поддаются все эпителиальные слои, в клетках возникают значительные изменения. Для перерождения им достаточно небольшого толчка, поэтому третью степень также называют неинвазивным раком.

Он отличается от обычного онкологического процесса тем, что не обладает способностью прорастать в окружающие ткани и давать метастазы.

В связи с риском развития раковых образований тяжелую дисплазию рекомендуется лечить путем удаления шейки.

Легкая

Слабая дисплазия плоского эпителия поражает только базальный и иногда парабазальный шары. Она проходит после исчезновения причины возникновения, например, после удачной антивирусной терапии ВПЧ.

Однако заболевание может рецидивировать при наличии благоприятных факторов.

Также легкая дисплазия эпителия шейки может длительное время оставаться на месте – не проходить окончательно, но и не развиваться в более тяжелую степень. В таких случаях пациентке требуется регулярное наблюдение у гинеколога, поскольку важно не упустить прогресс болезни.

При правильном лечении дисплазия легкой степени лишь в 11% случаев продолжает развиваться, остальные пациентки навсегда забывают о проблеме.

Зачем нужно лечить ВПЧ-ассоциированную дисплазию 1 степени, если не понятно, перейдет она в тяжелую дисплазию, или нет? Из литературы нам известно, что самоизлечение от ВПЧ возможно даже для серотипов высокого онкогенного риска. Но по нашему наблюдению не все так оптимистично.

Если диагностика не включает те пять обязательных этапов, о которых я написал выше, то на основании только осмотра и отрицательного цитологического заключения часто ставится неверный диагноз.

Я постарался выделить основные причины, почему врач может пропустить серьезное заболевание или недооценить риски.

Дисплазия шейки матки: симптомы и лечение

Трансформация клеток начинается в глубоком базальном слое, и атипические клетки на начальных стадиях дисплазии могут не попадать в цитологический мазок.

Причина 1. Мой опыт показывает, что часто «дисплазия 1» – не всегда верно поставленный диагноз. Вирусом поражаются самые глубокие слои эпителия шейки матки – базальные клетки. Так как атипические клетки начинают свое развитие на глубине и постепенно «поднимаются», зачастую оценить стадию процесса глазом невозможно даже при использовании кольпоскопа. А цитологическая щеточка «собирает» материал только из верхних слоев эпителия.

  • ФДТ – это нехирургический метод лечения, который сохраняет целостность органа – важную составляющую врожденного иммунитета.
  • Избирательное уничтожение патологических клеток без воздействия на здоровые.
  • Эффективность избавления от вируса папилломы и других инфекций в зоне воздействия составляет более 93%.
  • Гарантированная профилактика рака шейки матки.
  • Восстановление целостности шейки матки и ее иммунного статуса, профилактика повторного заражения ВПЧ.

Диагностика

В целях профилактики дисплазии шейки матки необходимо периодически бывать на приеме гинеколога, проходить скрининговый осмотр и сдавать анализы на ВПЧ. Раз в три года рекомендуется проходить цитологический анализ, особенно если женщина находится в группе риска. Также превентивной мерой для девушек является вакцинация от вируса ВПЧ: ее можно проводить в возрасте от 11 до 26 лет (но не младше 9 лет и старше 26).

Инструментальные и клинические:

  • осмотр в зеркалах — визуальная диагностика цветового изменения, гладкости поверхности шейки матки, пятен или разрастания эпителия и т.п.
  • кольпоскопия — обследование при помощи оптического прибора, увеличивающего изображение в десятки раз.

Лабораторные методики:

  • ПАП-тест или мазок по Папаниколау — сбор цитологического материала для его последующего исследования под микроскопом. Выявление аномальных клеток требует следующего обследования — биопсии.
  • биопсия шейки матки — при осмотре кольпоскопом отщипывается немного материала от пораженного участка шейки матки, который далее исследуется в лаборатории. Биопсия позволяет выяснить толщину слоя и тяжесть поражения тканей. 
  • анализ на ВПЧ — представляет собой соскоб с поверхности шейки матки.
  • иммуногистохимия с онкомаркерами — анализ, проводимый в случае подозрения на онкологию.

Естественно, первым специалистом в данной области выступает гинеколог — только он может диагностировать дисплазию, провести необходимые анализы и осмотр. Однако ЦИН редко вызывается одним лишь вирусом папилломы. Поэтому необходимо пройти обследование и в случае необходимости — лечение у следующих врачей:

  • эндокринолог — гормональные изменения могут существенно повлиять на развитие аномальных процессов в половых органах;
  • инфекционист — кроме ВПЧ в организме могут находиться другие микроорганизмы, которые снижает сопротивляемость организма;
  • иммунолог — иммунитет может снижаться из-за огромного количества факторов и различных заболеваний. 

Диагноз дисплазия нельзя поставить, основываясь только на данных анамнеза или гинекологического осмотра. Чтобы определить заболевание и степень его развития, проводится дополнительное исследование – мазок на онкоцитологию.

С поверхности шейки, а также из ее канала специальной щеточкой Эйра соскабливают частички поверхностного эпителия, а затем изучают их под микроскопом.

Цитологическое обследование дает возможность выделить контингент женщин, которые нуждаются в более детальном обследовании – биопсия, диагностическое выскабливание, – а затем в лечении.

Выделяют несколько типов мазков, которые указывают на различные процессы в эпителии:

  • I тип – неизмененные клетки, женщина здорова;
  • IIа тип – наличие воспалительного процесса;
  • IIб тип – пролиферация (разрастание) эпителия, клинически означает развитие полипа, простой лейкоплакии;
  • IIIа – слабая или умеренная неоплазия на фоне доброкачественного процесса;
  • IIIб – выраженная неоплазия;
  • IV – подозрение на малигнизацию (перерождение в раковые клетки), возможность внутриэпителиального рака;
  • V – онкология;
  • VI – мазок неинформативный из-за допущения ошибки во время взятия материала.
  1. Цитологическое исследование мазка, достоверность которого повышается с увеличением степени тяжести дисплазии. Большое значение имеет применение жидкостной технологии приготовления препаратов для микроскопического изучения, позволяющей значительно повысить качество мазков.
  2. Кольпоскопия, являющаяся следующим этапом диагностики заболевания. Она проводится женщинам, у которых в результате цитологического исследования мазков были выявлены отклонения от нормы. Кольпоскопия позволяет более точно определить наличие патологических зон и решить вопрос о необходимости биопсии. Таким образом, она является одним из основных методов, дополняющих цитологию мазка.
  3. Цитологическое исследование нескольких образцов материала, взятого с помощью биопсии.
  4. Проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) для выявления ВПЧ. Этот метод характерен значительным числом ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Более точные исследования возможны при использовании методики HCII.

Результаты биопсии

Диагноз ДШМ и степень дисплазии определяется после проведения следующих мероприятий:

  • осмотра гинеколога;
  • кольпоскопии, с Люголево-уксусной пробой;
  • цитологии мазка;
  • гистологии мазка;
  • анализа крови на ВПЧ.

Последний анализ позволяет выявить онкогенные типы папиломавируса. От их выявления/не выявления будет зависеть тактика, выбранная врачом для лечения этой болезни.

Проведение лечебных мероприятий при дисплазии шейки матки 3 степени тяжести

Легкая

Причина 2. Раньше дисплазия легкой степени считалась фоновым процессом. К истинному предраку относили только 2 и 3 степени. Считалось, что переход с одной стадию на другую занимает около 3-5 лет.

На самом деле, невозможно дать прогноз о скорости прогрессирования дисплазии. Мои наблюдения и наблюдения коллег показывают, что вирусные поражения сегодня гораздо быстрее проходят все стадии, и процесс опухолевого роста может начаться в пределах 12 месяцев после постановки диагноза «дисплазия 1».

После исчезновения причины, например, выздоровления девушки от ВПЧ, атипичные клетки постепенно отшелушиваются, а их место занимают нормальные. Поэтому лечение легкой дисплазии не требует оперативного вмешательства.

  1. Легкая дисплазия или дисплазия 1 степени (ЦИН I) — такой диагноз ставится, если поражена нижняя треть эпителия, которая примыкает к базальной мембране. Как правило, при своевременном лечении на этой стадии болезнь после удаления вируса папилломы из организма чаще всего проходит самостоятельно. Но возможно как длительное течение без каких-то изменений, так и переход во 2 стадию.
  2. Дисплазия матки 2 степени (ЦИН II, умеренная дисплазия) характеризуется поражением эпителиального слоя на две трети его глубины. На этой стадии заболевания тоже возможно самостоятельное излечение после устранения ВПЧ, но чаще всего наблюдается длительное постоянное течение болезни без резких изменений.
  3. Дисплазия 3 степени шейки матки (ЦИН III,тяжелая дисплазия) представляет собой поражение клеток эпителиального слоя на глубину более двух третей. Это состояние называют еще «рак на месте». Возможность перехода в онкологию на этой стадии составляет от 10 до 30%. Такой разброс в вариантах развития объясняется большим влиянием внешних факторов и факторов риска на течение такой патологии, как дисплазия матки.

Часто задаваемые вопросы

Есть ряд вопросов о заболевании, которые возникают у большинства женщин, столкнувшихся с диагнозом цервикальной дисплазии. Приведем ответы на самые популярные из них:

  • можно ли вылечить дисплазию? – Это заболевание, которое хорошо поддается лечению, важно своевременно установить диагноз и выполнять все рекомендации врача;
  • может ли пройти сама? – Вероятность самоизлечение при легкой стадии болезни достигает 90%, порядка 70% пациенток со средней стадией дисплазии также излечиваются самостоятельно, при условии отсутствия в организме ВПЧ;
  • дисплазия – это рак или нет? – Это не рак, но поскольку при данном заболевании изменяется структура эпителиальных клеток, его считают предраковым состоянием, которое без должного лечения способно перейти в рак шейки матки;
  • можно ли заниматься сексом при данном заболевании? – Сам недуг не является противопоказанием для занятия сексом, но партнеру лучше использовать барьерную контрацепцию, чтобы не инфицироваться ВПЧ или другими инфекциями. При тяжелой стадии заболевания могут появиться контактные кровотечения, как во время секса, так и после него. После хирургического устранения болезни следует соблюдать половой покой не менее 2 месяцев, данная мера предотвратит развитие послеоперационных осложнений;
  • можно ли загорать на солнце? – Поскольку дисплазия считается предраковым состоянием, при ее обнаружении запрещается загорать под солнцем и в солярии, поскольку ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать генные мутации в клетках и усугубить течение болезни;
  • возможен ли рецидив заболевания? – К сожалению, ни один из существующих в современной медицине методов лечения дисплазии не дает 100% гарантии на избавление от недуга. Он может рецидивировать при неправильно проведенном лечении, например, при удалении очага поражения без предварительной противовирусной терапии. Достаточно часто патология проявляется вновь при длительной персистенции ВПЧ в теле женщины. Также очень важно перед проведением операции не только избавиться от вируса, но и пролечить другие инфекции и воспаления, и при необходимости провести коррекцию гормонального дисбаланса.

Как лечится дисплазию

Способы лечения дисплазии шейки матки напрямую зависят от распространенности процесса. Но основным в терапии является устранение причины и неблагоприятных факторов, которые провоцируют появления и развитие патологии.

Многие врачи сходятся во мнении, что лечить дисплазию легкой степени нет нужды, стоит только тщательно следить за состоянием репродуктивной системы пациентки, чтобы не допустить усугубления болезни.

Дисплазия шейки матки

Более запущенные случаи обязательно нуждаются в терапии, операция обычно требуется только при неинвазивном раке, умеренная неоплазия лечится консервативным путем.

В гинекологии дисплазию можно лечить только медикаментозными препаратами, когда выявлена патология была в самом начале развития. Для этого используются несколько групп лекарственных средств:

  • иммуномодуляторы – повышают резистентность организма, устойчивость к инфекциям, помогают бороться с ВПЧ (Изопринозин, Продигиозан);
  • противовирусные – препараты, направленные на уничтожение папилломавируса;
  • гормоны – восстанавливают нормальную структуру эпителиальных клеток, обычно используются оральные контрацептивы, которые содержат различные концентрации эстрогена и прогестерона;
  • противовоспалительные средства – неоплазия всегда сопровождается воспалением, которое важно убрать для успешного выздоровления.

Также назначают прием витаминных комплексов, которые в обязательном порядке содержат повышенные концентрации аскорбиновой кислоты и каротина.

Когда к неоплазии присоединяется бактериальная инфекция, используются антибиотики и пробиотики. Первые борются с самой инфекцией, а вторые восстанавливают микрофлору кишечника после приема антибактериальных средств.

Профилактические меры и прогноз

Прогноз заболевания зависит от стадии развития неоплазии и состояния здоровья пациентки. Но при соблюдении врачебных рекомендаций даже в запущенных случаях возможно избавиться от заболевания без последствий.

Однако иногда во время лечения или незадолго после него возникают нежелательные осложнения – деформация шейки, бесплодие, сбои в менструальном цикле, кровотечения.

В качестве мер, предотвращающих патологическое изменение эпителия, рекомендуется:

  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
  • Включение в рацион продуктов, богатых микроэлементами и витаминами группы A и B.
  • Ежегодный осмотр у гинеколога.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Начало половой жизни с 18 лет, когда сформировались защитные функции слизистых оболочек.

Своевременное диагностирование проблемы и грамотное лечение позволяет сохранить репродуктивную функцию и здоровье женщин.

Сравнивая статистические данные, выживаемость пациенток при дисплазии третей степени с прогрессированием опухолевым ростом составляем около 60%. Если больная своевременно обратилась за медицинской помощью и прошла необходимый курс лечения, прогноз на полноценное выздоровление благоприятный. Хирургическая помощь сохраняет жизнь женщине, но может провоцировать такое последствие как бесплодие.

Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил интимной гигиены, воздержании от беспорядочных половых контактов и своевременном лечении инфекционных заболеваний. Качество жизни женщины также зависит от того насколько качественно будет произведено лечение и было ли своевременное обращение за помощью.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector