Компьютерная томография грудной клетки с контрастированием подготовка цена и метод проведения

Что показывает?

Преимущественно компьютерную томографию данной зоны используют как инструмент вторичной диагностики, то есть когда примерно патология установлена, но требуется подтверждение или какие-то уточнения.

Обязательной является процедура (если нет противопоказаний) для пациентов, которым показано хирургическое вмешательство. КТ органов грудной клетки дает возможность выявить разнообразные отклонения (в том числе очень незначительные):

  • Злокачественные или доброкачественные новообразования.
  • Закупоренные холестериновыми бляшками сосуды.
  • Поражения сердца различной природы, включая возрастные изменения.
  • Накопление жидкости в области плевры.
  • Отечные явления.
  • Очаги воспалительных процессов.
  • Генетические аномалии средостения.
  • Повреждения травматического происхождения, например, защемления в области позвоночника, переломы ребер и т.д.
  • Метастатические образования в костном мозге и позвоночнике.
  • 10.Эмфизему, бронхоэктазию и прочие инфекционные заболевания.

Альтернативы

Самая простая альтернатива КТ грудной клетки — УЗИ. Обычно это обследование проводится для диагностики воспалительных процессов и травм. УЗИ не дает такой четкой картинки и не обладает достаточной информативностью. Проверяют эту область и с помощью МРТ, которая во многом не уступает компьютерной томографии и в чем-то даже превосходит.

Если говорить о лучевых методиках, то часто используют МСКТ, которая характеризуется минимальным уровнем облучения. Безусловным лидером по точности, безопасности и информативности является ПЭТ КТ, которая позволяет понаблюдать за работой внутренних органов в динамике. Сегодня это самый современный метод диагностики, позволяющий с предельной точностью выявлять опухоли и метастазы. Если предполагается грудное сканирование ПЭТ КТ, то эта область включает в себя зону от черепа до почек.

Возможные риски

Побочные эффекты от процедуры бывают крайне редко 1-4 случаев из ста. Большинство из них связано с нетипичной реакцией организма на контраст. Это удается предусмотреть при грамотной подготовке к обследованию. Кроме того, в кабинете радиологии всегда есть экстренный комплект медикаментов для оказания квалифицированной медицинской помощи.

КТ исследование органов грудной клетки по шагам

Единый центр записи ориентирован на максимальное удобство своих клиентов. У нас вы получите сведения, где сделать КТ органов грудной клетки в Москве в вашем районе. Активные часы работы с 8:00 до 24:00. В этом время на связи постоянно присутствует менеджеры, которые расскажут вам всю интересующую информацию. Используя услуги компании, вы не платите ни копейки!

У нас интуитивно понятная поисковая база, которая требует минимум сведений от клиента. Отфильтровать заведения можно для удобства на несколько категорий: по району, по станции метро. Получите до 1000 рублей на первую диагностику по записи через сайт. С ЕЦЗ вы узнаете количество актуальных мест на ближайшие дни, а также ознакомитесь с отзывами посетителей.

Общая информация о диагностике

Для оценки состояния костных структур, мягких тканей и сосудов грудной клетки пациентам назначают обследование на компьютерном томографе. Это может быть как комплексное сканирование, так и отдельно КТ легких или другого органа.

Процедура необходима для постановки и уточнения диагноза, определения врожденных отклонений и определения наиболее удачной тактики лечения.

При выполнении КТ органов грудной клетки лучевая нагрузка на организм в десятки раз меньше, чем при рентгенографии. Поэтому делать её без риска для здоровья можно даже несколько раз в год,

Суть процесса заключается в получении при помощи пучков лучей множества снимков, формирующих трехмерную картинку области груди. Процент точности данной диагностики составляет не менее 98%, что делает её незаменимой при выявлении, лечении и профилактике широкого спектра кардиологических, пульмонологических и прочих заболеваний, а также травм и воспалений.

Необходимость в прохождении компьютерной томографии определяет врач. Как правило, назначение выдается терапевтом, семейным врачом или профильным специалистом (кардиологом, гастроэнтерологом и т.д.) при наличии патологической симптоматики или для уточнения диагноза.

КТ грудной клетки основано на «работе» рентгеновского излучения. Отражаясь от внутренних структур, оно преобразуется в изображение (снимки могут быть двух- или трехмерными, это зависит от вида используемой аппаратуры). Таким образом врач получает четкую картину всех органов грудной клетки, слой за слоем (расстояние между срезами редко превышает 1 – 3 мм).

КТ чаще назначают для исследования плотных сочленений – костных тканей, суставов. Для осмотра мягких структур предпочтительнее магнитно-резонансная томография. Но при наличии противопоказаний к этой процедуре (например, установленные имплантаты, кардиостимуляторы и т.д.) больному выполняют КТ.

Отличие от МРТ грудной клетки

Исследование пораженной области может выполняться различными методами, в частности, с помощью МРТ. Основные отличия магнитно-резонансной и компьютерной томографии грудной клетки:

  • КТ-сканирование максимально информативно при визуализации полых внутренних органов и легких;
  • при магнитно-резонансном обследовании человек не подвергается радиационному облучению – вместе с тем при компьютерной томографии доза настолько небольшая, что не оказывает негативного воздействия на организм;
  • МРТ не делают людям с металлическими имплантами;
  • КТ лучше подходит для диагностики структур, находящихся в движении;
  • в обоих случаях снимки получаются точными, а степень детализации зависит от типа томографа (исследование проводят на открытых и закрытых, высокопольных и низкопольных аппаратах, отличающихся по мощности) и поведения пациента, а точнее – его неподвижности.

Говоря о том, чем лучше КТ, также стоит отметить существенную разницу в стоимости: от 2650 рублей стоит обычная томография, а за МРТ придется заплатить не меньше 3,5 тысяч рублей.

Подготовка к КТ грудной клетки с контрастом

КТ с контрастом применяют, если есть необходимость в получении более детализованного изображения. Пациенту вводят контрастное вещество, в составе которого присутствует йод, которое окрашивает сосуды по мере продвижения по кровотоку. В результате радиолог может установить места образования тромбов, пути кровоснабжения опухолей и т.д.

Анатомия грудной клетки

Стоимость исследования с контрастированием несколько дороже (на 10-15%), чем обычная компьютерная томография, но зато позволяет наиболее точно оценить состояние органов грудной клетки.

Контраст необходимо для более точной визуализации мягких тканей и сосудов. Особенно он помогает при выявлении новообразований, которые на снимках отчетливо видны. Одно из составных компонентов контрастного вещества — йод, который расширяет список противопоказаний. Такое обследование недоступно лицам с:

  • Заболеваниями эндокринной системы
  • Сахарным диабетом
  • Почечной недостаточностью
  • Аллергией на йод и морепродукты

В целом, контраст безвреден и не оказывает побочного действия на организм. Особенность этого вещества в том, что он беспрепятственно проникает в клетки, не нарушая их структуры. Спустя какое-то время контраст также легко выводится естественным путем.

Для большей информативности исследования применяют КТ грудной клетки с контрастированием. К этому способу прибегают, чтобы обнаружить патологию мягких тканей и кровеносных сосудов, детально рассмотреть образования в средостении.

Для КТ с контрастом применяют препараты на основе йода. Эти вещества вводят внутривенно перед началом процедуры. При другом способе контрастные препараты поставляет инжектор малыми дозами на протяжении сеанса. Контраст выводится из организма через 1,5 дня.

Подготовка к томографии

Если сканирование будет проводиться без контраста, то подготовка заключается только в предварительной беседе врача с пациентом. Во время нее доктор рассказывает об особенностях КТ и о возможных последствиях. Когда предполагается использование контраста, пациенту рекомендуют приходить на обследование натощак, воздерживаясь от пищи 4-5 часов и не пить.

КТ томограф

На обследование следует прийти в свободной одежде, не забывая взять паспорт и направление от врача. К КТ грудной клетки нет необходимости готовиться заранее, если процедуру проводят в обычном режиме. Перед сеансом нужно только снять с себя и оставить в шкафу бусы, цепочки, очки и одежду с металлическими вставками.

Подготовка к КТ нужна, если предполагается контрастная томография. Пациент не принимает пищу за 6 часов до процедуры. Из напитков можно пить только чистую воду. Непосредственно перед КТ врач вводит внутривенно контрастное вещество. При болюсном способе для введения контраста устанавливают в вену катетер, соединённый с помощью трубки с инжектором. На протяжении сеанса инжектор с определённой скоростью подаёт контрастное вещество в кровь.

Йодсодержащие препараты, не безразличны для организма. Нормальные проявления после введения контраста:

  • ощущение жара или разливающегося тепла по всему телу;
  • металлический или солёный привкус во рту.

В редких случаях у людей наблюдаются признаки аллергической реакции:

  • бледность кожных покровов, зудящие высыпания на коже, першение в горле;
  • тошнота и рвота;
  • сердцебиение и снижение артериального давления;
  • спазм бронхов, отечность губ, гортани, языка и ушей;

Обычно КТ не требует какой-то специальной подготовки. Врач проведет предварительную беседу и постарается вывить возможные противопоказания.

На обследование лучше прийти в удобной одежде без фурнитуры. В некоторых клиниках выдается одноразовый халат.

Все металлические объекты, очки, украшения, заколки и резинки необходимо оставить за пределами кабинета. Женщинам также потребуется снять бюстгальтер, если он имеет металлические косточки. Это необходимо для того, чтобы исключить появление помех на снимках.

Важно сообщить доктору о принимаемых препаратах, а также возможных аллергических реакциях. При клаустрофобии может потребоваться предварительный прием успокоительных средств.

Во время сканирования пациент будет находиться на специальном передвижном столе, который задвигается в кольцевую часть прибора. Сканер облучает заданный участок, а изображения передаются на компьютер.

При выполнении томографии необходимо соблюдать полную неподвижность, поэтому детям рекомендуется применение краткосрочного наркоза.

Если назначено проведение томографии с контрастом, то желательно за 5-6 часов до процедуры воздержаться от пищи. Хотя многие врачи считают эту рекомендацию излишней, поскольку специальный препарат вводится внутривенно.

Во время контрастирования могут возникнуть побочные эффекты: металлический привкус во рту, чувство жара, одышка и даже повышение давление. Об изменении состояния обязательно необходимо сообщить доктору.

Контрастирование помогает улучшить визуализацию и детально рассмотреть сосудистые изменения или опухолевые образования.

Показания для КТ органов грудной клетки

Обследование применяют при необходимости обнаружения заболеваний и аномалий развития разных органов и систем грудной клетки. Основными показаниями для КТ данной области можно назвать:

  • колющие, режущие или тянущие боли в груди;
  • появление у человека проблем с дыханием и сердечной деятельностью;
  • составление схемы химиотерапии или подготовка к хирургическому вмешательству;
  • диагностика и терапия онкологии легких, молочной железы, пищевода и т.д.;
  • оценка состояния при подозрении на тромбоз или эмболию легких;
  • уточнение таких диагнозов, как абсцесс легких, плеврит, диафрагмальный паралич, медиастинит, ателектаз, пневмония, саркоидоз, туберкулез, грыжа и т.д.;
  • установление наличия и распространения метастазов;
  • профилактика рецидивов рака;
  • определение эффективности проведенной терапии.

Нельзя проходить обследование, если:

  • ваш вес составляет более 160 килограмм (для закрытых томографов);
  • возраст менее 14 лет;
  • вы вынашиваете или кормите грудью ребенка;
  • есть аллергия на контрастный раствор;
  • нет возможности отключения от аппарата ИВЛ;
  • имеют место психические расстройства, не позволяющие обеспечить неподвижность тела во время исследования;
  • человек страдает от хронической дисфункции почек или печени, болеет сахарным диабетом или имеет проблемы со щитовидной железой (при введении контраста).

Перед исследованием пациент сообщает врачу об имеющейся аллергии на йод, если предполагается применение контраста. Томография грудной клетки абсолютно противопоказана в таких случаях:

  • Беременным женщинам на протяжении всего периода вынашивания плода.
  • Вес человека свыше 120 кг затрудняет исследование.

Относительные противопоказания для процедуры:

  • аллергия на йод;
  • детский возраст до 12 лет;
  • миеломная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • период грудного вскармливания. Если томография сделана кормящей матери, то рекомендуется отказаться от грудного вскармливания младенца на 2 дня.
  • хроническая почечная недостаточность;
  • пациенты, страдающие клаустрофобией;
  • эпилепсия;
  • люди, страдающие неврологическими заболеваниями, не выдерживают неподвижного состояния во время сеанса. Однако процедуру можно проводить после введения седативных препаратов.

Цель обследования — подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Это может быть:

  • Опухоли легких
  • Пневмония
  • Абсцессы и травмы
  • Нарушения работы сосудов, в том числе тромбозы и аневризмы
  • Стеноз пищевода
  • Инородные предметы в дыхательных путях
  • Аномалии развития органов
  • Проблемы в работе грудного отдела позвоночника

КТ необходима также перед хирургическим вмешательством и после него для оценки восстановительного процесса. Незаменима процедура при планировании лучевой терапии.

Противопоказания выясняют непосредственно перед назначением процедуры. Это необходимо, чтобы не нанести серьезного вреда здоровью человека. Обследование не проводят:

  • Беременным
  • Маленьким детям — допустимый возраст определяется индивидуально, по возможности заменяют КТ нелучевыми средствами диагностики
  • Больным миеломой
  • Людям с избыточной массой — обычно аппарат рассчитан на вес пациента не более 130-140 кг
  • Страдающим от клаустрофобии, чтобы не допустить приступа паники
  • Пациентам с гиперкинезами — они не смогут сохранять полную неподвижность во время сканирования

Если проверка необходима кормящей женщине, то ей рекомендуют в течение двух дней воздерживаться от лактации и сцеживать грудное молоко.

Доктор назначает диагностику органов грудной клетки методом КТ для выявления, подтверждения какого-либо заболевания, контроля результатов терапии или хирургического вмешательства. Обследование проводится при:

  • травмах ребер, грудной клетки, позвоночника;
  • инфекционные или вирусные поражения нижних отделов респираторного тракта, включая плевральную полость;
  • мальформациях, сужении в результате атеросклероза или тромбоза коронарных и магистральных сосудов;
  • нарушениях физиологической и/или анатомической структуры органов грудной клетки (врожденных либо приобретенных);
  • инфекционных поражениях миокарда;
  • опухолях с локализацией в легких, области сердца и рядом расположенных тканей;
  • функциональных или органических поражениях верхних отделов пищеварительного тракта;
  • нарушении плотности костной ткани ребер и позвоночника.

КТ служит основным методом оценки состояния пациента перед проведением хирургического вмешательства. Эту же методику используют для оценки размеров новообразования в ходе лучевой терапии либо применения противоопухолевых препаратов.

Список ограничений к КТ зависит от методики проведения исследования. Общими противопоказаниями процедуре служат:

  • вынашивание ребенка;
  • особенности телосложения, не позволяющие использовать томограф (например, большой вес);
  • выраженные неврологические или психические расстройства (их купирование возможно медикаментозными способами).

С контрастом КТ не выполняется при медикаментозно некупируемых эндокринных расстройствах, диабете, функциональных расстройствах печени и почек. Введение рентгеноконтрастных средств не рекомендовано детям и подросткам, но допускается при подозрении на сложно выявляемые, но агрессивные формы рака.

Результат исследования

Важно! Период между исследованиями должен быть не менее 3 месяцев.

Расшифровка, которую делает рентгенолог, занимает 30–60 минут. Информация, обработанная компьютером, остаётся в базе данных и переносится на электронные флеш-накопители. После окончания сеанса человек получает заключение и снимки на плёнках большого формата. Пациенту выдают также CD-диск.

КТ грудного отдела делают в тех случаях, когда остальные методы оказались недостаточными для постановки диагноза.  Лучевая нагрузка в современных томографах минимальна. Метод КТ распознаёт очаг минимальных размеров на ранней стадии.  Своевременная детальная диагностика спасла не одну сотню жизней.

Эта информация пригодится новичкам перед посещением кабинета радиолога:

  • Посещение клиники в назначенный час.
  • Смена повседневной одежды на более удобную и простую (медицинский халат или накидка).
  • Принятие горизонтального положения на передвижной кушетке.
  • По необходимости ассистент вводит внутривенным способом контрастирующий препарат.
  • Врач настраивает томограф и указывает конкретную область исследования.
  • Персонал покидает помещение, наблюдает за процессом через прозрачное окно.
  • Для связи с медсотрудником у больного в камере присутствует механизм обратного вещания.
  • Стол-трансформер будет медленного двигаться, а кольцевой участок — вращаться по кругу.
  • При проведении томографии — пациент не испытывает дискомфорта или боли.
  • Среднее длительность проверки составляет 15-20 минут.

Если лечащий врач предписал вам сделать КТ грудной клетки в Москве без контрастирующего компонента, то подготовка не потребуется. В другом случае, на прием к радиологу стоит идти натощак. Возьмите с собой необходимые документы (назначение, амбулаторную карту). Постарайтесь сохранять спокойствие и ясные мысли. Заранее перед началом снимите с себя зубные протезы, устройства для улучшения слуха, очки. На вас не должно быть металлических деталей. Сходить в уборную, чтобы давление на мочевой не вызывало дискомфорт.

Стоимость

Цена КТ грудной клетки в разных клиниках Москвы колеблется от 3 до 7 тысяч. Такая разница объясняется использованием контраста, качеством оборудования и статусом лечебного учреждения. Стоимость повышается при записи данных на диск и при последующей их расшифровке. МРТ грудного отдела обойдется в диапазоне от 5 до 8 тысяч. В такой же ценовой нише находится МСКТ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector