Мексидол и мидокалм — можно ли принимать одновременно (совместимость)

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Медомекси и Мексидол: в чем разница, что лучше и какой препарат эффективнее?

При неврологических заболеваниях может назначаться Мексидол или Мидокалм. Безопасные и эффективные препараты восстанавливают пораженные участки головного мозга и устраняют болевой синдром.

При неврологических заболеваниях может назначаться Мексидол или Мидокалм.

Мексидол способствует лучшему усвоению кислорода и снабжению им тканей. Предотвращает развитие кислородозависимых болезней. Снижает негативное воздействие токсинов (в т. ч. алкоголя) на организм. Улучшает память и умственную деятельность. Исследования показали, что препарат помогает при атеросклеротических изменениях сосудов, слипании тромбоцитов, нарушениях церебральной гемодинамики.

Мидокалм воздействует на центры головного мозга, регулирующие степень мышечного напряжения. В ходе терапии мышцы расслабляются, что приводит к устранению спазмов и болевого синдрома. Пациенту легче дается совершение активных произвольных движений.

Мексидол оказывает антигипоксическое, стресс-протекторное, ноотропное, анксиолитическое и противоэпилептическое действие. Препарат защищает мембраны, насыщает кровь кислородом, борется со свободными радикалами, снижает содержание холестерина, улучшает циркуляцию крови, ее вязкость и текучесть.

Мидокалм является миорелаксантом центрального действия, оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие. Использование препарата обеспечивает снижение мышечно-скелетного напряжения, расширение сосудов, улучшение крово- и лимфообращения.

Мидокалм является миорелаксантом центрального действия, оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие.

Препараты — это не одно и тоже. Они имеют высокую степень совместимости, что позволяет назначать их в комплексной терапии дегенеративно-дистрофических патологий. Благодаря такому лечению улучшается снабжение головного мозга кислородом.

При гемолизе препараты оказывают гиполипидемическое и мембраностабилизирующее действие. При панкреатите они препятствуют интоксикации эндогенных процессов и ферментативному отравлению организма.

Сравнение лекарственных средств не имеет смысла, т. к. они обладают разным терапевтическим действием.

Мексидол назначается при острых нарушениях кровообращения в головном мозге, заболеваниях зубов и пародонта, атеросклерозе, вегетососудистой дистонии, синдроме наркотической или алкогольной абстиненции, дисциркуляторной энцефалопатии и других патологиях, сопровождающихся гипоксией тканей.

Препараты Мексидол и Мидокалм представляют разные лекарственные группы, но их лечебные свойства хорошо дополняют друг друга

Мидокалм используется при болезнях позвоночника и суставов, вызывающих мышечные спазмы.

Есть и другие показания: восстановление после травм и операций, облитерирующие заболевания сосудов, трофические язвы, геморрой, простатит, нарушение иннервации сосудов, повышенный тонус матки во время беременности.

Мексидол выпускается в таблетках, растворе для инъекций (внутривенных, внутримышечных). Он применяется по 200-800 мг в день в зависимости от диагноза, характера заболевания, состояния больного и его индивидуальных особенностей.

Мидокалм продается в тех же лекарственных формах. Таблетки принимают после еды и запивают небольшим объемом воды. Суточная дозировка варьируется от 150 до 450 мг. Раствор вводят в/в по 1 мл 1 раз в день или в/м по 1 мл 2 раза в день.

Особые указания

У людей с бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к сульфитам Мексидол может вызывать тяжелые побочные эффекты.

Использование средств в данные периоды не рекомендуется.

Детский возраст

Мидокалм в таблетках не назначается детям до 3 лет, в растворе — детям и подросткам до 18 лет.

Сведений о влиянии Мексидола на организм ребенка не имеется.

Пожилой возраст

Особые указания, касающиеся пациентов пожилого возраста, отсутствуют.

Мексидол является низкотоксичным препаратом. Побочные явления при его использовании возникают редко, включают в себя сухость слизистых оболочек, тошноту и аллергию.

Мидокалм способен вызывать головные боли, рвоту, тошноту, перепады давления, тахикардию, отеки, ощущение тяжести в животе, крапивницу, зуд, головокружение, шум в ушах, анафилактический шок.

В большинстве случаев нежелательные реакции связаны с использованием раствора для инъекций. Если эта лекарственная форма переносится плохо, стоит перейти на прием таблеток.

Если же побочные эффекты вызваны увеличением дозы, нужно использовать меньшее количество препарата.

Чтобы избежать развития аллергии, Мидокалм следует вводить внутривенно капельно, а не струйно.

Мексидол не применяют при непереносимости, острых нарушениях функции печени и почек.

Мидокалм противопоказан при гиперчувствительности и миастении. Людям с печеночной и почечной недостаточностью его назначают с осторожностью.

Во время использования препарата должны соблюдать осторожность водители автотранспорта и люди, чья профессиональная деятельность требует высокой концентрации внимания.

Мексидол усиливает действие антидепрессантов, бензодиазепиновых средств, а также противосудорожных, анксиолитических и противопаркинсонических лекарств. Снижает токсические эффекты этанола.

Мидокалм может использоваться одновременно со снотворными, успокоительными и этанолсодержащими препаратами. Усиливает действие нестероидных противовоспалительных препаратов, что может потребовать изменения их дозы в меньшую сторону.

Препараты совместимы с алкоголем, что позволяет использовать их при абстинентном синдроме и приеме этанолсодержащих лекарств. Однако намеренное употребление спиртных напитков во время терапии не рекомендуется. Оно может привести к угнетению нервной системы, усугублению течения имеющегося заболевания, появлению сонливости.

Передозировка

Использование высоких доз Мексидола чревато появлением сонливости.

Сообщений о передозировке таблеток Мидокалма не поступало. Если такое произошло, нужно промыть желудок и провести симптоматическое лечение. Передозировка раствора может привести к остановке дыхания, развитию атаксии, клонических и тонических судорог. Антидот отсутствует. При появлении нежелательной симптоматики проводится поддерживающее и симптоматическое лечение.

Оба лекарства продаются по рецепту врача.

Мексидол и мидокалм - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Препараты хранят в местах, защищенных от прямых лучей солнца (помещение, где лежат таблетки, должно быть еще и сухим). Температура воздуха при хранении Мексидола не должна превышать 25°C, при хранении Мидокалма — 15… 30°C (таблетки) или 8… 15°C (раствор).

Срок годности

Срок допустимого использования одинаков для всех лекарств и составляет 3 года.

Аналоги

Мексидол можно заменить такими аналогами, как Гипоксен, Церебронорм, Полиневрин, Мекси В6, Цитофлавин, Мемория, Витагамма, Кортексин, Этоксидол, Тригамма, Комбилипен, Эмоксибел.

Аналогами Мидокалма являются такие средства, как Сирдалуд, Лексотан, Миолгин, Баклофен.

Цена препарата

Мексидол стоит 250-2000 руб. Таблетки Мидокалма обходятся в 200-400 руб. за пачку. Примерная цена упаковки, состоящей из 5 ампул, — 460 руб.

Отзывы

Анастасия, 47 лет, Иркутск: «Около 6 месяцев назад стала замечать боль в шее, сонливость, головокружение. Обратилась в поликлинику, где поставили диагноз остеохондроз шейного отдела позвоночника. Принимала Мексидол в течение 1 месяца. Заметила, что нежелательные симптомы исчезли и повысилась умственная работоспособность».

Алексей, 35 лет, Москва: «После неудачного движения в спортзале появилась резкая боль в области грудной клетки. Врач сказал, что это спазм грудной мышцы, и назначил уколы Мидокалма. Неприятные ощущения исчезли после нескольких инъекций. Теперь могу глубоко дышать и свободно двигаться».

Екатерина, 28 лет, Смоленск: «Когда была беременна, врачи обнаружили у меня повышенный тонус матки. Это могло привести к выкидышу, поэтому я по совету доктора стала принимать Мидокалм. Миорелаксант снизил мышечный тонус, что позволило сохранить плод».

Препараты, входящие в группу антиоксидантов, способствуют нейтрализации свободных радикалов, которые оказывают отрицательное воздействие на организм и ускоряют процесс старения.

Также они укрепляют иммунитет и затормаживают окислительные процессы. В эту группу входят различные медикаментозные средства, в том числе Медомекси и Мексидол.

Стоит подробнее рассмотреть, какой принцип действия и в чем разница этих препаратов.

Медомекси – препарат, выступающий в качестве ингибитора свободных радикальных процессов. Он характеризуется стрессопротекторным, противоэпилептическим, а также ноотропным воздействием на организм. Лекарственное вещество способствует стимуляции кровообращения в мозге, снижает риск развития гемолиза. Также он нормализует концентрацию холестерола в организме.

В аптеках медикамент можно приобрести в виде ампул с бесцветным раствором, который предназначен для введения в вену или в/м уколов. В состав препарата как основной действующий компонент входит этилметилгидроксипиридина сукцинат (50 мг/1 мл). В перечень вспомогательных ингредиентов входят: вода для инъекций, метабисульфит натрия (1 мг).

Мексидол относят к медицинским средствам, оказывающим влияние на центральную нервную систему. Он обладает ноотропным, антиоксидантным, анксиолитическим и противогипоксическим эффектом. Активный компонент лекарства – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Препарат поддерживает защитные функции организма и помогает ему справиться с неблагоприятным воздействием внешних факторов.

Фирма-производитель выпускает препарат в двух формах: ампульной и таблетированной. На один миллилитр раствора приходится 50 мг активного компонента. Из дополнительных веществ препарат содержит воду для инъекций и метабисульфит натрия.

Таблетированная форма выпуска состоит из 125 мг этилметилгидроксипиридина сукцината (в 1 таблетке), моногидрата лактозы, кармеллозы натрия, стеарата магния.

Вспомогательные составляющие обладают важными свойствами, которые определяют некоторые технологические характеристики таблеток (цвет, размер, вкус, усвояемость и др.). Таблетки покрыты оболочкой, для изготовления которой используются: тальк, поливиниловый спирт, диоксид титана, макрогол полиэтиленгликоль.

Медомекси стабилизирует структуру тромбоцитов и эритроцитов, а также уменьшает уровень холестерола в крови. Активный компонент, проникая внутрь организма, приступает к ингибированию перекисного окисления липидов и восстановлению мембраны клеток.

Характеристика Мексидола

Этот фармацевтический продукт относится к группе антиоксидантов. Его активный ингредиент является производным янтарной кислоты. Он обладает следующими свойствами:

  1. Обеспечивает связывание свободных радикалов и подавляет процесс окисления липидов.
  2. Стимулирует антиоксидантную активность ферментов.
  3. Стабилизирует нервную проводимость.
  4. Предотвращает повреждение и ускоряет восстановление нервной ткани.
  5. Обладает цитопротекторным, мембраностабилизирующим и антитоксическим эффектами.

Медикамент повышает защитные функции организма, предотвращая гипоксию и шок, увеличивает выработку АТФ, нормализует энергообмен при кислородной недостаточности, стабилизирует уровень холестерина, улучшает кровообращение.

Показания к использованию Мексидола:

  • черепно-мозговые травмы;
  • энцефалопатия;
  • патологии кровообращения головного мозга;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • астения;
  • когнитивные нарушения, возникшие на фоне атеросклероза;
  • синдром алкогольной абстиненции;
  • интоксикация, возникшая вследствие употребления наркотических и психотропных препаратов;
  • панкреатит;
  • психоэмоциональное перенапряжение.

Для профилактики средство применяется с целью повышения стойкости организма к стрессам. Препарат производится в виде инъекционного раствора и таблеток.

Мексидол повышает защитные функции организма, предотвращая гипоксию и шок, нормализует энергообмен при кислородной недостаточности

Противопоказания и побочные действия

Активный компонент – сукцинат этилметилгидроксипиридина. Это соединение оказывает разнообразное положительное воздействие на человеческий организм:

  • подавляет активность свободных радикалов;
  • препятствует склеиванию тромбоцитов и формированию тромбов;
  • понижает концентрацию вредного холестерина в крови;
  • нормализует распространение нервных импульсов по тканям;
  • стимулирует липидный метаболизм;
  • положительно влияет на состояние клеточных мембран;
  • затормаживает окисление липидов;
  • улучшает обменные реакции в клетках.

Но существует целый ряд патологических процессов, провоцирующих нарушения в мозговом кровообращении, что может привести к серьезным  последствиям.

Очень часто терапевты и неврологи используют в своей практике такие препараты, как Винпоцетин и Мексидол.

Винпоцетин – лекарственный препарат, относящийся к группе психоаналептических и ноотропных средств. Его предназначение – корректировать нарушения мозгового кровообращения, восстанавливать и улучшать кровоток в сосудах мозга.

Данный медикамент входит в отечественный перечень ЖНВЛП.

Мексидол и мидокалм - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Основной активный компонент препарата – винпоцетин, синтезируемый из винкамина, алкалоида многолетнего растения Барвинка малого.

В аптеках можно по рецепту купить медикамент в нескольких лекарственных формах:

  1. Таблетки, содержащие 5 мг активного вещества.
  2. Ампулы с готовым раствором для инъекций 2 мл.
  3. Ампулы с концентратом для приготовления инфузионных растворов 2 мл.

Винпоцетин применяют при таких патологиях, как:

  • Острая и хроническая недостаточность кровоснабжения мозга.
  • Транзиторная ишемия.
  • Посттравматическая и дисциркуляторная энцефалопатии.
  • Нейроциркуляторная дистония, сопровождаемая паническими атаками.
  • Кохлеовестибулярный неврит.
  • Ишемический инсульт (этап восстановления).
  • Ухудшение памяти, внимания на фоне стрессов.
  • Нарушение мозговой деятельности после алкогольной интоксикации.
  • Снижение слуха токсической или сосудистой этиологии.
  • Сосудистые патологии органов зрения.
  • Атеросклероз мозговых артерий.
  • ВСД на фоне климактерия.
  • Болезнь Меньера.

Винпоцетин противопоказан к применению, если у пациента присутствует аллергия на действующие компоненты, тяжелые заболевания почек, печени. Не назначается медикамент беременным и кормящим женщинам, детям до 18-лет.

Абсолютные противопоказания: тяжелые аритмии, злокачественная гипертония, ИБС, тяжелые формы тромбофлебита, инфаркт миокарда (острый период), геморрагический инсульт(недавно перенесенный).

Винпоцетин запрещено применять вместе с Гепарином. Это может способствовать развитию кровотечений.

  1. При лечении пациентов, страдающих диабетом, необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.
  2. Схема приема и курс терапии подбирается лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и сопутствующих заболеваний.
  3. Побочные эффекты препарата отмечаются редко, но у некоторых пациентов может возникнуть бессонница, слабость, снижение давления, изжога, тахикардия, повышенная потливость, головокружение, гиперемия кожного покрова (чаще всего – лица).

На фармацевтическом рынке Винпоцетин присутствует почти 45 лет. И за это время механизм его действия и эффективность хорошо изучены и подкреплены клиническими исследованиями.

Прием медикамента способствует:

  • Стабилизации мозгового кровообращения, за счет избирательного расширения сосудов в очаге, пораженном ишемией.
  • Улучшению реологических свойств крови (ее текучести).
  • Лучшему усвоению глюкозы клетками мозга, что необходимо для его полноценного функционирования.
  • Снижению способности тромбоцитов к склеиванию, что препятствует образованию тромбов в сосудах.
  • Помогает транспортировать кислород к тканям мозга.
  • Способствует активизации метаболизма мозга, повышению уровня гормона серотонина.
  • Оказывает антиоксидантное воздействие.

Курсовой прием позволяет уменьшить количество приступов мигрени, облегчает головную боль. Лекарство способствует укреплению памяти, способности быстрее усваивать новую информацию. Также улучшается общее самочувствие пациентов.

Мексидол – антиоксидантное и антигипоксантное лекарственное средство последнего поколения.

Препарат используется для улучшения церебрального кровообращения, нормализации процессов метаболизма в головном мозге. Защищает клетки организма от пагубного воздействия свободных радикалов. Повышает резистентность тканей и органов к гипоксии.

Медикамент находится в российском списке ЖНВЛП.

Инъекционные формы с 2003 года входят в лекарственную комплектацию бригад скорой неврологической помощи.

Это средство относится к группе миорелаксантов. Его действующим веществом выступает толперизон. Оно нормализует структуру мембран, подавляет Н-холинорецепторы и выделение нейротрансмиттера, стабилизирует периферическое кровообращение и обладает умеренной спазмолитической активностью.

Применение препарата дает возможность быстро устранять спазмы и боли в мышцах. Его используют при наличии:

  • патологий центральной нервной системы, спровоцированных гипертонусом мышц скелета;
  • ЧМТ;
  • воспалении мышечных и суставных тканей;
  • мышечной дистонии при различных типах энцефалопатии.

Кроме того, Мидокалм применяется для снятия негативных симптомов в процессе восстановления после хирургических вмешательств в ортопедии.

Сочетанное использование этих лекарств назначается во многих случаях. Основные показания:

  • спондилит;
  • остеохондроз;
  • корешковый синдром;
  • повреждения позвоночника;
  • межпозвоночные грыжи;
  • болезненные ощущения в области поясницы и спины;
  • миалгия.

У комбинации Мидокалм Мексидол есть ряд ограничений к одновременному применению. Среди них:

  • миастения;
  • индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препаратов;
  • несовершеннолетний возраст;
  • вскармливание грудью;
  • вынашивание плода;
  • тяжелые печеночные и почечные патологии.

В процессе лечения этими медикаментами у пациентов могут отмечаться аллергические проявления, гипотония, мышечная слабость, одышка, головные боли и пищеварительные расстройства. Кроме того, в области инъекции могут формироваться уплотнения.

Препараты хорошо сочетаются. Параллельное их использование позволяет:

  1. Активизировать микроциркуляцию.
  2. Усилить реакции обмена в мозге.
  3. Улучшить состояние тканей в условиях гипоксии.
  4. Получить обезболивающий и расслабляющий эффекты. Устранить мышечную слабость, миалгию, онемение, головокружение, мигрени.
  5. Повысить работоспособность, концентрацию и память.

Состояние пациента улучшается, уменьшается риск развития осложнений.

Лекарства нельзя принимать:

  • при гиперчувствительности;
  • миастении;
  • почечно-печеночных патологиях;
  • беременности;
  • лактации;
  • в детском возрасте.

В ходе лечения могут возникать аллергические реакции, одышка, слабость мышц, гипотония, астения, мигрени, тошнота, диспепсия, раздражение в месте укола.

Препарат серии Мидокалм предназначен для лечения остеохондроза, блокировки спазмов в мышцах. Оказывает блокирующее влияние на нервные импульсы мускул, к ЦНС, существенно понижая порог болевых ощущений.

Также эффективен Мексидол при центральном или спастическом параличе, в частности во время родов.

Лекарства Мексидол и Мидокалм имеют одно и тоже действующее вещество, позволяющее развивать синергический эффект, усиливая воздействие на нужную зону в организме.

Мексидол обладает антитоксическим действием, что крайне полезно в случае алкогольной интоксикации. Его применение способствует реабилитации вегетативных функций, проблемах поведения, а также устраняет когнитивные последствия длительного использования этанола по завершении на курсе. Прием препарата одновременно усиливает активность таких средств:

  • нейролептических;
  • противосудорожных;
  • транквилизирующих;
  • снотворных;
  • антидепрессивных.

Как следствие, одновременный прием Мидокалма и Мексидола улучшает доставку кислорода по кровеносным сосудам к головному мозгу.

При гемолизе таблетка существенно стабилизирует мембраны кровеносных клеток, демонстрирует гиполипидемическое воздействие, значительно сокращает количество ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и холестерина.

При панкреатите укол снижает интоксикацию эндогенных процессов и ферментативное отравление организма (токсемия).

Средства Мексидол и Мидокалм отлично работают с медикаментозными препаратами, поэтому их часто применяют в качестве комплексного лечения заболеваний неврологии. Как правило, лекарство Мидокалм, Мексидол употребляется в терапевтических целях, что включает в себя:

  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • нестероидные средства;
  • анальгетики.

Мексидол и мидокалм - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Если сравнивать Мидокалм и Мовалис, то скорее всего, лечащий врач пропишет оба препарата на курсе. Объяснение простое: и первый Мидокалм (является миорелаксантом) и второй (противовоспалительный) аналог имеют выраженное, анальгезирующее влияние.

В паре поспособствуют ликвидации мышечных спазмов, а также заблокируют медиаторы воспаления, что будет логичным назначать их совместно. Фармакологические исследования указали на безопасность комбинации Мидокалма и Мексидола с другим аналогом — Мильгаммой (витамины B).

Подводя итоги

На частый вопрос: что лучше Мидокалм или Мексидол, ответ будет однозначным. При аккуратном подходе к употреблению, четкому соблюдению инструкции и суточных норм препаратов Мексидол и Мидокалм, вреда организму средства не принесут.

В некоторых случаях тот или иной препарат может иметь индивидуальную непереносимость на дополнительные компоненты, входящие в состав лекарственных средств. Отсюда возникает необходимость в комбинации Мексидола с Мидокалмом либо замене на аналогичный экземпляр.

В большинстве ситуаций — совместимость абсолютно безопасна.

Главным терапевтическим эффектом Мексидола является защита тканей от токсичных форм кислорода. Этилметилгидроксипиридина сукцинат стабилизирует клеточные мембраны путем подавления окислительных процессов. В результате клетки сохраняют свою структуру в условиях длительного патологического воздействия. Улучшение мембранного транспорта позволяет нормализовать функции нейронов головного мозга.

Мексидол и мидокалм - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Все нейроны изолированы специальной мембраной, защищающей внутренние структуры клетки от негативных внешних факторов. Серьезной угрозой является окислительный стресс, при котором токсичные формы кислорода повреждают компоненты нейрона и обуславливают клеточную смерть. Мексидол подавляет этот неблагоприятный процесс.

Медомекси и Мексидол: в чем разница, что лучше и какой препарат эффективнее?

Мексидол обладает широким спектром терапевтического действия. Препарат назначается наркологами, неврологами, психиатрами, терапевтами и врачами другого профиля.

Основные показания:

  • Острые или хронические болезни, характеризующиеся недостаточным притоком крови к мозгу.
  • Травматическое, метаболическое или токсического повреждение центральной нервной системы. Препарат также применяется на реабилитационном этапе.
  • Расстройство автономной нервной системы. Мексидол назначается при вегето-сосудистой дистонии.
  • Лечение когнитивных осложнений атеросклеротического поражения головного мозга, сопровождающихся снижением памяти и интеллекта.
  • Острое нарушение притока крови к сердечной мышце. Восстановление сердечно-сосудистой системы после инфаркта.
  • Хроническая ишемия сердца. Применяется как дополнение к основной терапии.
  • Психические недуги невротического спектра, проявляющиеся тревогой, нарушением сна и снижением настроения.
  • Последствия воздействия алкоголя, нейролептиков и других веществ на головной мозг. Лекарство купирует абстинентный синдром.
  • Острые воспалительные или инфекционные процессы в брюшной полости. Назначается вместе с другими лекарственными средствами.
Мексидол улучшает работу сосудов

Мексидол также применяется для профилактики развития соматических и психических болезней в случае, если человек подвержен хроническому стрессу.

Не проводились исследования воздействия препарата на детский организм. В педиатрии это средство редко используется в составе комплексной терапии заболеваний. Обязательно требуется предварительная консультация педиатра. При беременности и лактации Мексидол не применяется из-за риска негативного влияния компонентов препарата на развитие ребенка.

Специалист составляет оптимальную схему терапии, ориентируясь на возраст и состояние больного. Таблетки и капсулы необходимо запивать обычной водой. Не рекомендуется запивать препарат другими напитками. Мексидол в форме раствора используется для инъекционной терапии.

Этилметилгидроксипиридин хорошо совместим с другими медикаментами, используемыми для лечения соматических патологий. В то же время лекарство улучшает фармакологический эффект психотропных, противосудорожных и противопаркинсонических медикаментов. Может потребоваться коррекция дозировки препаратов при их совместном применении.

Медикаменты назначаются одновременно для лечения:

  • остеохондроза (шейного отдела, грудной или поясничной зоны, генерализованной его формы);
  • спондилита;
  • межпозвоночных грыж;
  • травм позвоночника;
  • корешкового синдрома;
  • миалгии;
  • болей в спине и пояснице.

Медомекси и Мексидол: в чем разница, что лучше и какой препарат эффективнее?

Противовоспалительные средства при остеохондрозе являются базовой основной терапии дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника. Популярность препаратов обусловлена тремя механизмами действия: противовоспалительным, обезболивающим и патогенетическим.

При использовании антивоспалительных лекарств устраняется большинство патогенетических звеньев болезни. Диклофенак при остеохондрозе назначают не только врачи. Практический каждый пациент знает, что при болях в спине в первую очередь нужно принимать данный препарат. Однако он имеет побочное влияние на желудочно-кишечный тракт, поэтому предостерегаем вас от самостоятельного приема препарата.

Во время разработки данных лекарственных препаратов ученые рассчитывали, что смогут вылечить остеохондроз. На практике оказалось, что применять диклофенак, ибупрофен, кеторолак, кетонал, мовалис и другие представители неселективных противовоспалительных средств (НПВС) можно не более 10 дней. Несколько удлиняются сроки использования селективных аналогов (найз, нимесил).

Длительное применение НПВС ограничено побочными эффектами, среди которых наиболее выражено их негативное действие на желудочно-кишечный тракт. О показаниях и противопоказаниях к использованию НПВС при остеохондрозе поговорим ниже.

Самые популярные нестероидные противовоспалительные средства при заболеваниях позвоночника – диклофенак, ибупрофен, кеторолак. Широкое распространение данных НПВС обусловлено скорее привычкой врачей, чем их терапевтическим эффектом.

Кетонал при остеохондрозе назначается при сильном болевом синдроме без выраженных воспалительных изменений. Если преобладает отечность, следует одновременно с лекарствами вводить димексид с помощью электрофореза.

Вышеописанные препараты относятся к неселективным, поэтому не лишены побочных эффектов, характерных для всех НПВС:

  • нарушают выделение слизи в желудочно-кишечном тракте, чем провоцируют колиты и язвы;
  • перерабатываются в печени, поэтому способны усилить поражение органа на фоне гепатитов различной этиологии;
  • выводятся почками, поэтому не рекомендуются при почечной недостаточности;
  • несмотря на антиаллергический эффект, возникающий при применении противовоспалительных средств, на их отдельные компоненты у человека может возникать аллергия.

Из-за наличия вышеописанных побочных эффектов при использовании нестероидных противовоспалительных средств после 10-дневного их применения нужно делать перерыв. Противопоказаны данные лекарства при язвенной болезни желудка.

МЕКСИДОЛ и МИДОКАЛМ - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Следует понимать, что лечение остеохондроза НПВС является симптоматическим, поэтому терапия болезни позволяет лишь на время устранить болевой синдром.

Выбор между диклофенаком и кеторолаком у врачей объясняется тем, что у последнего лекарства более выражен обезболивающий эффект. Назначение диклофенака обусловлено хорошим противовоспалительным действием лекарства.

Стероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе назначаются тогда, когда у человека сильный болевой синдром в спине, который не снимается нестероидными средствами.

Самыми распространенными представителями группы являются дипроспан, димексид, мовалис. У стероидов сильный обезболивающий и противовоспалительный механизм действия, но они имеют существенное ограничение – при длительном применении уменьшается выделение гормонов коры надпочечников.

Эффект привыкания возникает и при использовании преднизолона, гидрокортизона. По аналогичным причинам не рекомендуется длительно использовать дексаметазон при остеохондрозе. Применение стероидов при болезнях позвоночника проводится по определенным правилам:

  1. Вводятся стероидные препараты сразу в эффективной лечебной дозе.
  2. Мовалис обладает продленным временем действия в сравнении с димексидом.
  3. У дипроспана – сильный обезболивающий эффект.
  4. Димексид хорошо проникает через кожные покровы, поэтому используется для проведения электрофореза при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника.
  5. Отмена стероидов проводится постепенно путем ежедневного уменьшения доз.

В домашних условиях применение дипроспана и мовалиса невозможно, поэтому такие лекарства может выписать только врач.

Несмотря на то что диклофенак и кеторолак являются самыми популярными средствами при остеохондрозе, не советуем использовать их самостоятельно. К сожалению, их побочных эффекты слишком серьезны. Достаточно один раз «заработать» язву, чтобы навсегда отказаться от применения самых действенных средств от дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника.

МЕКСИДОЛ и МИДОКАЛМ - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Эти медикаменты отлично сочетаются друг с другом. Их одновременное применение дает возможность:

  • улучшить микроциркуляционные процессы;
  • стабилизировать обмен веществ в головном мозге;
  • нормализовать состояние тканей при кислородном голодании;
  • получить расслабляющий и анестетический эффекты, ликвидировать мышечную слабость, мигрени, миалгию и прочие проявления;
  • увеличить выносливость, способность к запоминанию и концентрацию внимания (лекарства часто применяют спортсмены перед тренировкой).
Мидокалм совместно с Мексидолом помогает стабилизировать обмен веществ в головном мозге

Схемы лечения

Дозировка подбирается под конкретное заболевание и метод введения медикамента. Врач должен объяснить пациенту, как и когда необходимо принимать лекарство. Длительность курса терапии зависит от показаний и состояния больного. Если Мексидол применяется в форме таблеток или капсул, максимальная суточная доза составляет 800 мг. Инъекционное введение лекарства повышает максимальную суточную дозу до 1200 мг.

Мексидол в ампулах

Внутривенные инъекции требуют струйного или капельного введения препарата в течение 5-7 минут. Лекарство разводят в физиологическом растворе.

  • Нарушение церебрального кровоснабжения: ежедневные инъекции препарата в течение двух недель.
  • Восстановление кровотока в центральной нервной системе после хронической ишемии: внутримышечные инъекции два раза в сутки на протяжении двух недель.
  • Инсульт. На первом этапе внутривенные инъекции 500 мг два раза с день. Далее внутримышечные инъекции с уменьшением дозировки на протяжении двух недель.
  • Последствия черепно-мозговой травмы: инъекции 200-500 мг три раза в сутки. Курс терапии варьируется от десяти дней до двух недель.
  • Когнитивные расстройства на фоне приема этилового спирта: инъекционное введение препарата два раза в сутки в течение недели.
  • Острое воспаление поджелудочной железы: внутривенное или внутримышечное введение 200-500 мг 3 раза в сутки.
  • Отравление антипсихотиками: инъекционное введение препарата два раза в день на протяжении недели.

Во время лечения врач должен следить за состоянием больного и при необходимости изменять дозировку средства.

Действие Мидокалма

Данное лекарство является антиоксидантом. Действующее вещество представляет собой 3-гидроксипиридиновое производное янтарной кислоты. Его фармакологические свойства:

  1. Связывает радикалы. Подавляет автоокисление липидов.
  2. Инициирует антиоксидантную деятельность ферментов.
  3. Нормализует транспортировку нейромедиаторов и нервную проводимость.
  4. Препятствует повреждению нервной ткани, способствует ее восстановлению.
  5. Оказывает антитоксическое, мембраностабилизирующее и цитопротекторное действие.

Препарат улучшает сопротивляемость организма негативным воздействиям, включая шок и гипоксию. Повышает синтез АТФ, оптимизирует энергетический обмен в условиях кислородной недостаточности. Снижает холестерин, препятствует образованию тромбов, восстанавливает кровоснабжение и иннервацию сердечной мышцы при ишемии.

Показания:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • энцефалопатия;
  • травмы головы;
  • ИБС;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • астения;
  • когнитивные отклонения при атеросклерозе;
  • абстиненция, постабститентное расстройство;
  • наркотическая интоксикация;
  • панкреатит;
  • нервно-эмоциональное перенапряжение.

Мексидол назначается с целью профилактики для повышения устойчивости организма к стрессовым факторам.

С целью профилактики медикамент назначается для повышения устойчивости организма к стрессовым факторам.

Выпускается в таблетках и уколах.

Это центральный миорелаксант. В качестве активного компонента здесь используется толперизон. Он стабилизирует структуру мембран, блокирует н-холинорецепторы, препятствует проведению нейроимпульсов по центростремительному пути, подавляя спинномозговые рефлексы, в т. ч. полисинаптические. Ингибирует выделение нейротрансмиттера. Улучшает периферический кровоток. Проявляет себя как слабый адреноблокатор и умеренный спазмолитик. Седативный эффект не проявляет.

Применение препарата позволяет устранять мышечные боли, спазмы и контрактуры. Назначают его при наличии:

  • заболеваний ЦНС, вызывающих гипертонус скелетной мускулатуры (рассеянный склероз, кровоизлияние в мозг, энцефаломиелит, пирамидные нарушения и пр.);
  • воспаления суставов, мышечно-тонических синдромов при дегенеративных изменениях в позвоночном столбе;
  • черепно-мозговых травм;
  • облитерирующих поражений: атеросклероза, диабетической ангиопатии, тромбангиита, системной склеродермии, синдрома Рейно и т. п.;
  • дистонии различных групп мышц, при ДЦП и других видах энцефалопатии.

Может использоваться как симптоматическое средство на этапе реабилитации после ортопедического вмешательства.

Мидокалм может использоваться как симптоматическое средство на этапе реабилитации после ортопедического вмешательства.

Препараты используются по назначению врача в соответствии с инструкцией по применению. При острых состояниях они назначаются в виде внутривенных или внутримышечных инъекций. Смешивать растворы или вводить последовательно через одну иглу не следует.

Медикаменты могут назначаться в таблетках. Мидокалм употребляют после еды, а Мексидол – вне зависимости от приема пищи. Схема лечения и дозировки определяются индивидуально.

Препараты Мексидол и Мидокалм представляют разные лекарственные группы, но их лечебные свойства хорошо дополняют друг друга. По этой причине они могут применяться одновременно при дегенеративных заболеваниях позвоночника и воспалительных поражениях в прилегающих тканях.

Препараты Мексидол и Мидокалм представляют разные лекарственные группы, но их лечебные свойства хорошо дополняют друг друга.

Мидокалм и Мексидол используют при проведении медикаментозной терапии неврологических заболеваний. Применение препаратов позволяет восстановить функционирование пораженных участков в структурах головного мозга и избавить от возникающего при таких патологиях болевого синдрома.

Препараты оказывают на организм практически одно и то же воздействие, поэтому врач, делая выбор средства, должен учитывать особенности протекания патологии у больного и физиологические особенности человека.

Мидокалм и Мексидол используют при проведении медикаментозной терапии неврологических заболеваний.

Сходства составов

Препараты имеют в своем составе разные основные действующие вещества, но некоторые из дополнительных компонентов, выполняющих вспомогательную роль, являются общими.

Для Мидокалма и Мексидола общими дополнительными соединениями являются:

  • моногидрат лактозы;
  • титана диоксид;
  • тальк.

МЕКСИДОЛ и МИДОКАЛМ - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Лекарства снимают мышечные спазмы скелетных мышц и снижают болевые ощущения. Рекомендуется оба медикамента применять при медикаментозном лечении органических поражений ЦНС, рассеянного склероза, миелопатии, спондилеза, артроза, диабетической ангиопатии и энцефаломиелита.

Оба средства производятся в виде таблеток.

Отличия

Основным отличием между лекарственными средствами является наличие в их составе разных активных действующих компонентов.

В Мексидоле эту функцию выполняет сукцинат этилметилгидроксипиридина, а в Мидокалме – гидрохлорид толперизона.

Мексидол выпускается не только в форме таблеток. Фармакологическая промышленность производит также раствор для уколов и инъекций.

Препараты имеют различие в составе дополнительных компонентов.

Мексидол относится к группе средств, воздействующих на состояние нервной системы, и характеризуется наличием следующих свойств:

  • антиоксидантных;
  • противогипоксических;
  • мембраностабилизирующих;
  • ноотропных;
  • анксиолитических.

Препарат способен оказывать выраженное стресс-протективное действие и улучшает работу памяти, может снижать концентрацию липопротеинов низкой плотности в организме.

Мидокалм оказывает выраженное стресс-протективное действие и улучшает работу памяти.

МЕКСИДОЛ и МИДОКАЛМ - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Мидокалм производится только в таблетированной форме. Лекарство относится к фармакологической группе миорелаксантов и является препаратом, способствующим снижению напряжения скелетных мышц. Механизм воздействия активного соединения является изученным не полностью.

Мексидол является дешевым аналогом Мидокалма. Мидокалм в отличие от Мексидола разрешается использовать для лечения при вынашивании ребенка и в период лактации, но только в случае, если польза больше, чем возможный вред от такой терапии.

Лекарства хорошо сочетаются при комплексном применении. В некоторых случаях врачи назначают комплексную медикаментозную терапию обоими препаратами.

При одновременном приеме медикаментов наблюдается улучшение процесса транспортировки кислорода к клеткам головного мозга.

Сочетание препаратов при проведении терапевтических мероприятий позволяет:

  • частично купировать болевой синдром, возникающий при прогрессировании патологий;
  • снять спазм в тканях нервных и мышечных волокон;
  • усилить кровообращение в пораженных областях и увеличить приток крови, что ускоряет восстановление тканей в поврежденных областях.

Делать выбор между двумя лекарствами, определяя какое из них лучше, не следует. Это связано с тем, что медпрепараты относятся к разным фармакологическим группам.

Мидокалм представляет собой миорелакант, а Мексидол – антиоксидант.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению Мексидола являются:

  • гиперчувствительность к этилметилгидроксипиридина сукцинату или какому-либо из вспомогательных компонентов;
  • наличие острой печеночной недостаточности;
  • наличие острой почечной недостаточности.

Противопоказанием к применению Мексидола является наличие острой печеночной и почечной недостаточности.

Противопоказаниями к назначению Мидокалма является:

  • возраст больного до одного года;
  • наличие стойкой патологической слабости и быстрой утомляемости скелетных мышц (миастении);
  • наличие повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Перед приемом Мидокалма при остеохондрозе и позвоночных грыжах необходимо учитывать тот факт, что все мышечные релаксанты являются противопоказанными больным:

  • имеющим повышенную судорожную активность;
  • страдающим от болезни Паркинсона;
  • страдающим от почечной и печеночной недостаточности в хронической форме;
  • страдающим от эпилептических припадков;

С осторожностью требуется назначение лекарства в случае, если больной имеет в анамнезе наркотическую зависимость и острые психозы.

Мидокалм является препаратом, предназначенным для приема внутрь. Оптимально принимать его сразу после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

Взрослым в соответствии с инструкцией рекомендуется начинать прием с дозы равной 100-150 мг в сутки. Суточная дозировка делится на 3 приема. Более точную дозировку определяет врач в зависимости от мышечного тонуса и интенсивности болевого синдрома.

Лечащий врач определяет оптимальную схему и длительность курса лечения.

Детям моложе 14 лет разрешается назначать таблетки, содержащие 50 мг толперизона. Если ребенок не в состоянии проглотить препарат его, нужно растереть в порошок.

Таблетки предназначены для перорального применения. Суточная доза в зависимости от состояния больного может варьироваться от 375 до 750 мг. Суточная дозировка делится на 3 приема. Схему лечения и используемую дозу определяет доктор.

Мексидол обладает хорошей переносимостью и только в редких случаях провоцирует появление нежелательных реакций.

Побочными эффектами от использования препарата в форме раствора могут являться:

  • приступы чувства тошноты;
  • повышенная сухость слизистой оболочки полости рта;
  • повышенная сонливость;
  • симптомы, характеризующие аллергические проявления.

К побочным эффектам, возникающим при приеме таблетированной формы медикамента, можно отнести:

  1. Индивидуальные реакции диспептического характера, проявляющиеся в виде болезненных ощущений или дискомфорта в области желудка, появлением отрыжки, чувства тошноты, изжоги, вздутием живота, чувством распирания в животе, неустойчивостью стула и т. д.
  2. Индивидуальные реакции диспепсического характера, выражающиеся в виде сильного метеоризма, урчания в кишечнике, расстройства аппетита, общей слабости и вялости.
  3. Индивидуальные аллергические реакции.
  • В отдельных случаях прием лекарственного препарата может провоцировать повышение или понижение артериального давления, появление эмоциональной реактивности, дистального гипергидроза и нарушение процессов координации и засыпания.
  • В соответствии с данными медстатистики побочные явления от приема Мидокалма связаны с нарушениями системного характера, нарушениями со стороны кожи и подкожной клетчатки, а также нервными расстройствами и расстройствами пищеварения.
  • Большинство побочных эффектов, возникающих при назначении препарата, не угрожают жизни и здоровью больного, не требуют применения лечения и проходят самостоятельно.
  • Реакции повышенной чувствительности на лекарственное средство способные угрожать жизни человека возникают редко, в единичных случаях.
  • К побочным эффектам, возникающим после приема медикамента, можно отнести:
  • нарушения питания и обмена веществ, выражающиеся в форме анорексии;
  • бессонницу и нарушение сна;
  • головную боль, головокружение, сонливость;
  • артериальную гипотонию;
  • дискомфорт в животе, диарею, сухость слизистой в ротовой полости диспепсические симптомы, приступы тошноты;
  • мышечную слабость, болевые ощущения в конечностях, боли в мышцах;
  • астению, чувство дискомфорта, утомляемость.

Аналоги Мексидола

Любые медикаменты имеют аналоги, и Мексидол не является исключением. В аптеке можно найти «Мексикор», «Армадин», «Мексифин» и препараты других производителей, содержащие этилметилгидроксипиридина сукцинат в качестве действующего вещества. Это наиболее близкие аналоги Мексидола, обладающие идентичным терапевтическим эффектом.

Вторая группа препаратов-аналогов содержит другое действующее вещество, обладающее похожим терапевтическим эффектом. Это антиоксидантные, нейропротекторные и ноотропные медикаменты, назначаемые для лечения соматических патологий. Можно отметить следующие средства:

  • Ноотропил — препарат, защищающий клетки головного мозга от негативных воздействий. В первую очередь назначается для комплексной терапии осложнений инсульта. Действующее вещество — пирацетам.
  • Кавинтон — лекарство, назначаемое при сосудистых заболеваниях головного мозга. Улучшает обмен веществ в нейронах. Действующее вещество — винпоцетин.
  • Сермион — препарат, восстанавливающий церебральное кровообращение при хронических и острых болезнях. Действующее вещество — ницерголин.
  • Фенотропил — медикамент, обладающий противосудорожным, успокаивающим и нейромодуляторным эффектами. Действующее вещество — фонтурацетам.
Ноотропил - аналог Мексидола

Необходимо учитывать, что аналоги, содержащие другие химические компоненты, не обладают всем спектром терапевтического действия Мексидола.

Винпоцетин и Мексидол: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей), описание средств, показания и противопоказания, в чем преимущества

Большинство врачей положительно отзывается о лекарстве. Неврологи отмечают, что применение Мексидола в составе комплексной терапии различных патологий способствует облегчению состояния пациентов и уменьшает длительность реабилитационного периода. Некоторые врачи предпочитают не использовать это средство из-за отсутствия исследований, доказывающих эффективность этилметилгидроксипиридина.

Отзывы пациентов о препарате разнятся. Люди, страдающие от алкогольной зависимости, отмечают эффективность средства при абстинентном синдроме и неврозе. Пациенты с вегетативной дистонией положительно отзываются об анксиолитическом эффекте медикамента.

Цена медикамента варьируется. Средняя цена упаковки таблеток по 125 мг (50 штук) составляет 400 рублей. Средняя цена упаковки ампул по 2 мл (10 штук) составляет 450 рублей.

Препараты имеют преимущественно положительные отзывы.

Врачей

Курилов С.Н., невролог, Москва

Мидокалм – эффективный миорелаксант, быстро снимающий спазмы и устраняющий спастические мышечные боли. В сочетании с Мексидолом назначаю его при обострении остеохондроза, радикулопатии, миофасциальном и других синдромах.

Штольц А. А., вертебролог, Керчь

При болях в спине, ущемлении нервов, тонических синдромах хорошо помогает комбинация Мидокалма с Мексидолом. Для усиления анальгетического эффекта назначаю противовоспалительные нестероидные средства.

Пациентов

Мария, 39 лет, Томск

Муж часто жалуется на боли в пояснице. Иногда болит так, что ходить не может. Тогда делаю ему уколы Мидокалма и Диклофенака. Врач порекомендовал подключить Мексидол. С ним обострение проходит быстрее.

Дарья, 47 лет, Ухта

У меня хронические боли из-за шейного остеохондроза. Раньше пила обезболивающие, но они сильно вредят желудку. Перешла на Мексидол и Миорелаксант. Изжоги от них нет. Сразу перестали неметь плечи, потом ушли боли и постоянные мигрени.

Инга Полотнянникова, 40 лет, Ставрополь

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Мой брат часто сталкивается с болью в спине. Для улучшения состояния я ему делаю инъекции Диклофенака и Мидокалма. Недавно доктор посоветовал добавить к терапии препарат Мексидол. Теперь отрицательные признаки проходят быстрее.

Наина Шукшина, 52 года, Брянск

Этими лекарствами я пользуюсь при обострении шейного остеохондроза. Раньше пробовала решать проблему обезболивающими, но они отрицательно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта. Недавно перешла на сочетание из Мидокалма и Мексидола. Средства не вызывают изжоги и быстро помогают.

Можно ли принимать Мелоксикам и Мидокалм вместе: ответ практикующего врача

Для лечения суставной и мышечной боли назначается множество препаратов, здесь рассмотрим комбинацию таких лекарств как Мелоксикам и Мидокалм.

Распространённым заблуждением является мнение о том, что Мелоксикам и Мидокалм – это одно и то же, то есть разные торговые названия одного средства. На самом деле, это два лекарства с абсолютно разным составом, принципом действия и остальными характеристиками.

Отличия препаратов

Мелоксикам — нестероидный противовоспалительный препарат, блокирует фермент циклооксигеназу и тормозит образование последующих провоспалительных метаболитов. В результате такого действия уменьшается боль, воспаление и лихорадка. Действующее вещество — мелоксикам.

Мидокалм — центральный миорелаксант, используется для лечения спазмов и чрезмерного тонуса поперечнополосатой (скелетной) мускулатуры. Обладает лёгким обезболивающим действием за счёт схожей химической формулы с лидокаином. Средство подавляет, нисходящие из головного мозга, нервные импульсы, уменьшает чувствительность рецепторов боли, обеспечивая расслабление мышц.

Мидокалм имеет много преимуществ в сравнении с другими центральными миорелаксантами:

  • не вызывает сонливости, привыкания, слабости в мышцах;
  • фармакоэкономически выгоден, так как снижает количество используемого Мелоксикама за счёт обезболивающей активности;
  • хорошо переносится пациентами.

Действующее вещество Мидокалма — толперизон.

Дмитрий Ворошилов (вертебролог), 35 лет, Тула

При защемлении нервов, болях в пояснице и других подобных проявлениях помогает сочетание медикаментов Мидокалм и Мексидол. Дополнительно можно применять какую-нибудь эффективную мазь противовоспалительного действия. Средства переносятся хорошо и редко вызывают побочные эффекты.

Сергей Никитин (невролог), 43 года, Санкт-Петербург

Препарат Мидокалм относится к группе средств-миорелаксантов. Он позволяет быстро устранить мышечные боли и спазмы. В комбинации с Мексидолом средство применяется при острой форме радикулита, остеохондроза и иных синдромов.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector