Лечение гематомы коленного сустава

Симптоматика

— болезненность;

— наличие ограниченной припухлости в области травмы;

— изменение цвета кожных покровов от красно-лилового до зелено-желтого;

— при внутренних гематомах характерными симптомами являются признаки сдавливания внутренних органов.

  1. боль,

  2. ограничение движений в колене,

  3. изменение формы сустава,

  4. специфический симптом «баллотирования» («плавания») надколенника.

1. Боль

Интенсивность болей в колене тесно связана с объемом скопившейся крови: при небольшом кровоизлиянии (до 15 мл – это 1 степень гемартроза) болей поначалу может и не быть, а при массивном кровоизлиянии (2 степень (до 100 мл) и 3 степень (более 100 мл)) острая боль возникает сразу после травмы и в последующем только нарастает.

При ощупывании колена врачом-травматологом пострадавшие ощущают резкую боль, в том числе и при 1 степени гемартроза.

Из-за болевых ощущений и скопления крови нарушается нормальная функция сустава. Особенно это заметно при выполнении разгибания, которое становится чрезвычайно болезненным, а иногда и невозможным. У некоторых пациентов развивается сгибательная контрактура (нога зафиксирована в полусогнутом в колене положении). Также затруднена ходьба и опора на ногу.

Форма колена изменяется при больших количествах выделившейся внутрь сустава крови (15 мл и более). Такое скопление крови давит изнутри на надколенник, выпячивая его, что сопровождается сглаживанием контуров колена, увеличением его размеров по сравнению со здоровым.

Небольшие кровоизлияния внешне обычно не проявляются.

значительное кровоизлияние в полость коленного сустава

Гемартроз коленного сустава 2 и 3 степени (с объемом кровоизлияния более 15 мл) сопровождается возникновением симптома «баллотирования» или «плавания» надколенника. В положении больного лежа на спине или сидя с выпрямленной в колене ногой врач нажимает пальцами на надколенник, как бы пытаясь вдавить его вглубь, а затем убирает руку.

Основной признак — изменение цвета кожи в области повреждения сначала на пунцово-красный, затем бордовый, синюшный, желто-зеленый. Общая клиническая картина определяется степенью тяжести гематомы.

Если осумкованная гематома локализована в клетчатке кожи, то она проявляется выбуханием. При пальпации болезненна, кожа над ней немного гиперемирована.

Межмышечное расположение приводит к отеку конечности, движения ограничены и боль более выражена. Для диагностики применяют УЗИ или диагностическую пункцию.

При малых размерах осумкованная гематома способна рассосаться и сама, но чаще она существует длительное время и за это время может пропитаться солями кальция, уплотниться.

Если гематома не рассасывается, требуется вмешательство хирурга. При наличии ссадин такая гематома нередко нагнаивается. Тогда она резко увеличивается в размерах, поднимается температура и требуется срочная операция.

Если опухоль вовремя не прооперировать, возникают осложнения.

Повредить колено при беге или ходьбе дело не хитрое. Защитные рефлексы срабатывают таким образом, что мы при падении выставляем вперед в первую очередь конечности. Вот и ходим потом с расцарапанными руками и коленями.

Что же это за «зверь» такой – гематома? При ударе о твердую поверхность капилляры повреждаются. В ткани вытекает определенное количество крови (чем больше сосудов пострадало, тем больше будет размер кровоизлияния). Гематома колена проявляется такими симптомами, как беспокойство, уменьшая двигательную способность колена. При этом пострадавший чувствует боль, теряется гибкость конечности, возникает опухоль, может подниматься температура.

Чтобы неприятные симптомы при гематоме колена были минимальными, а травма в прошествии некоторого времени больше не беспокоила, следует немедленно приступить к лечению.

При правильном лечении симптомы гематомы, возникшей на колене проходят довольно быстро. Уже через несколько недель пациент может спокойно передвигаться, не чувствуя малейшего дискомфорта.

К данной проблеме может привести разрыв сосудов в результате ушиба, так как уже незначительное давление на их стенки приводит к разрыву и прохождению крови в околосуставную полость окружающие ее ткани.

Самыми часто встречающимися признаками кровоизлияния является гематома коленного сустава, болевые ощущения и практически отсутствующая подвижность.

  • По истечении времени кровь в коленном сочленении начинает прибывать, что приводит к сильной алгии.
  • Травмированное место становится опухшим и горячим.
  • Поврежденная область увеличивается в размерах, контуры становятся более округлыми.
  • При надавливании чувствуется гибкость и смягченность сустава, чего быть не должно.
  • Суставная сумка опухает.
  • Если после травмы разрывы наблюдаются в сетке мелких сосудов, колено приобретает красный оттенок, а если крупных, то оно становится синим.
  • При прощупывании можно заметить выпуклость коленного сочленения как изнутри, так и снаружи поврежденного участка конечности.

Если у пациента была обнаружена гемофилия, то недуг длительное время протекает без какой-либо симптоматики. Это происходит потому, что когда заболевание только начинает развиваться, крови выделяется мало, но даже в таком случае ее наличие провоцирует сбой связочного аппарата, что в дальнейшем влечет за собой разрушения хряща сустава.

Слишком активный образ жизни, необходимый в современном мире для удовлетворения всех своих потребностей, приводит порой к различным травмам, среди которых ушиб колена – одна из самых болезненных и распространенных.

Коленный сустав – одно из самых непростых устройств человеческого организма, две кости связаны между собой многочисленными связками, сухожилиями, хрящом и мышцами. Именно такое сложное строение вызывает трудности в его лечении после получения травмы.

Главная причина появления гематомы в колене – это травма, полученная в результате падения. Во время удара о твердые предметы поверхность кровяных и лимфатических сосудов повреждается, что приводит к кровоизлияниям различной степени. При этом все колено распухает, появляются синяки. Чем сильнее будет удар, тем обширнее будет нарушение целостности сосудов. Также гематому в колене могут вызвать такие факторы, как:

  • подвывихи или вывихи колена;
  • разрывы капсул или их полный отрыв от сустава;
  • переломы и трещины костей;
  • нарушение целостности мениска;
  • повреждение сосудистой сетки;
  • разрыв или растяжение связок;
  • ушиб мышечных тканей.

Наиболее часто таким травмам подвержены спортсмены (хоккеисты, футболисты, лыжники и т.д.) и физически активные люди. Статистика указывает на наличие частых бытовых травм, которые вызывают появление гематомы на колене. Частота обращений с подобными жалобами возрастает в зимнее время. Гематома на колене характеризуется следующими симптомами:

  • выраженной болезненностью в области травмы;
  • появлением синяка;
  • нарушением естественной двигательности колена;
  • возникновением отечности;
  • воспалительным процессом в мягких тканях;
  • высокой температурой;
  • потерей гибкости;
  • плохим самочувствием.

Если у человека появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется в срочном порядке обратиться к врачу и пройти обследование. Такие действия помогут избежать осложнений и ускорят лечение.

Симптомы при ушибе имеют ярко выраженный характер, поэтому пострадавший может самостоятельно оценить свои ощущения и поставить предварительный диагноз (который крайне важен в вопросе оказания первой помощи).

  • боль в колене, ярко выраженная в момент нанесения повреждения. В случае, если сопутствующих травм получено не было, неприятные ощущения утихают. Если нарушена целостность эпидермиса, будет присутствовать чувство жжения и легкой, ноющей боли;
  • отек колена возникает в 80 процентов случаев. Небольшая припухлость свидетельствует о повреждении мягких тканей, а вот быстро «назревшая» и большая опухоль скорее всего связана с наполнением суставной полости или межклеточного пространства кровью;
  • деградация двигательной функции при сильном ушибе выражается в том, что пострадавший не может полноценно опираться на поврежденную ногу, разгибать и сгибать ее;
  • если при повреждении коленки целостность оболочки сосудов была нарушена, начинается кровоизлияние в ткани, что в дальнейшем приводит к образованию гематомы. Мелкие сосуды будут «кровить» от 5 до 20 минут, а большой лопнувший сосуд повлечет за собой кровотечение в течение суток и более. Новые гематомы имеют синюшный оттенок и уже через несколько дней меняют цвет на коричневый и серовато-желтый. Место, в котором локализуется очаг кровоизлияния может сильно опухнуть.

Лечение гематомы коленного сустава

При физических нагрузках и различных травмах могут возникать гематомы на колене. Данная патология заключается в кровоизлиянии в суставную сумку коленного сустава. Реже гематомы возникают на других суставах, например, лучезапястном или лучевом. Некоторые хронические болезни могут стать причиной появления кровоизлияния. В группе риска находятся люди в возрасте 25-45 лет, так как в этот период наиболее часто возникают травмы нижних конечностей.

А также гематому в колене могут вызвать такие факторы, как:

  • подвывихи или вывихи колена,
  • разрывы капсул или их полный отрыв от сустава,
  • переломы и трещины костей,
  • нарушение целостности мениска,
  • повреждение сосудистой сетки,
  • разрыв или растяжение связок,
  • ушиб мышечных тканей.

Наиболее часто таким травмам подвержены спортсмены (хоккеисты, футболисты, лыжники и т.д.) и физически активные люди. Статистика указывает на наличие частых бытовых травм, которые вызывают появление гематомы на колене. Частота обращений с подобными жалобами возрастает в зимнее время.

Гематома на колене характеризуется следующими симптомами:

  • выраженной болезненностью в области травмы,
  • появлением синяка,
  • возникновением отечности,
  • воспалительным процессом в мягких тканях,
  • высокой температурой,
  • потерей гибкости,
  • плохим самочувствием.

Первыми проявлениями патологии становятся боль и местный отек. Характерным отличием гематомы от других травм мягких тканей на ранней стадии является более выраженная ограниченность припухлости, отсутствие постепенного перехода от отечных структур к неизмененным. В последующие часы отек начинает распространяться. Болезненность усиливается, движения ограничиваются из-за боли. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение давления или напряжения в пораженной зоне. При поверхностном расположении гематомы кожа становится синюшно-багровой. При глубокой локализации полости может выявляться локальная гиперемия кожных покровов, иногда цвет кожи не изменяется.

При пальпации на начальном этапе флуктуация обычно отсутствует, определяется уплотнение и резкая болезненность. После формирования ограниченной полости, содержащей жидкую кровь, выявляется положительный симптом зыбления. Вначале пораженная область при ощупывании напряженная, после спадания отека плотность тканей может снижаться. При благоприятном течении припухлость постепенно уменьшается в размере и исчезает, при неблагоприятном – сохраняется в течение длительного времени, вызывает болезненность при движениях.

Немного анатомии

Кожа имеет 3 слоя со своими особыми свойствами: эпидермис, дерма, гиподерма (подкожно-жировой слой).

Лечение гематомы коленного сустава

Эпидермис – самый верхний и тонкий слой, в нем кровеносных сосудов нет и всего несколько слоев клеток. Питается он за счет диффузии веществ из нижних глубоких слоев кожи. При закрытых травмах он остается неповрежденным. Его функция – защитная.

Дерма, или собственно кожа, – это волокна соединительной ткани. Здесь уже присутствуют некоторые нервные окончания и сосуды в виде капилляров. Дерма играет роль в появлении подкожных гематом, но практически кровоизлияний здесь не бывает. Это связано с тем, что соединительные волокна построены плотно и полости с кровью здесь образоваться негде. Нервные же окончания реагируют на боль при травме.

Подкожно-жировая клетчатка – самый глубокий слой. Построен в виде ячеек, содержащих участки жира, разделенных соединительнотканными перегородками.

Здесь сконцентрированы питательные вещества и мелкие сосуды. В участках происходит отложение питания или же идет расход, в случае необходимости. Гематомы образуются именно здесь, потому что жировая ткань более мягкая и легко раздвигаема для полостей. Сюда же изливается кровь при повреждении более крупных сосудов.

Разделение понятий

При повреждениях кожи могут возникать внутри- или подкожные кровоизлияния, которые называют по-разному, зачастую считая их аналогией. Но все они разные. Травму называют и синяком, и гематомой, и шишкой, но это не синонимы. Например, гематома и кровоподтек: общая у них только причина — внешнее или внутреннее воздействие или заболевание. Но при гематоме обязательно имеется полость, куда излилась кровь и повреждается структура ткани. Она появляется из-за расслоения ткани.

Если полости нет – это не гематома, она может возникать не только в коже, но и внутри органов. Например, в полости черепа по локализации выделяют:

  • эпидуральная (экстрадуральная) гематома — между костями черепа и твердой мозговой оболочкой;
  • субдуральная гематома (под твердой мозговой оболочкой);
  • субарахноидальная гематома (под мягкой мозговой оболочкой);
  • внутримозговая, или паренхиматозная в веществе мозга, подкожное кровоизлияние на голове часто называют шишкой – у взрослых.

Кровоподтек – это тоже кровоизлияние в мягкие ткани, но структура здесь не нарушается, и полость не возникает. В просторечье это называют синяком.

Синяк – это только разговорный, но не медицинский термин. В официальных документах он не используется. Некоторые любят блеснуть медицинской терминологией и называют кровоподтек гематомой, хотя это в корне неверно. Если быть точным, это геморрагическое пропитывание кожи.

Почему так важно разделять эти понятия? Потому что они имеют разные последствия, лечение и степень тяжести. Степень ушиба может определять появление синяка или гематомы.

6 Причин возникновения гематомы в колене и ее лечение

Гемартроз представляет собой недуг, характеризующийся изливом крови в суставную сумку колена. Гематома может возникать не только в коленном, но и в лучезапястном и лучевом сочленениях, но чаще всего заболевание поражает именно колено.

Болезнь может стать результатом некоторых заболеваний или же возникнуть из-за ушиба либо повреждения хрящевых тканей и сустава колена. Скопление кровяных сгустков коленного сочленения является довольно распространённой проблемой зачастую наблюдающейся у пациентов от двадцати пяти до сорока пяти лет.

Такая проблема возникает из-за возрастных дегенеративных изменений организма, костей и опорно-двигательного аппарата, который слабеет, становясь уязвимым для данного недуга.

Как лечить ушиб колена в домашних условиях?

Если гематома возникла после травмы, в первую очередь нужно обеспечить нижней конечности полный покой. Чтобы обездвижить область коленной чашечки, можно применить наложение шины или гипсовой повязки. А также рекомендуется на место травмы наложить холодный компресс, чтобы снизить кровоизлияние и уменьшить отек. Нужно безотлагательно доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Получить ушиб коленного сустава можно при разных обстоятельствах. Но если травма произошла, то пострадавший будет «выведен из строя» на длительное время.

Связанно это с большим количеством нервных окончаний, расположенных в области чашечки колена, что и послужит причиной длительной реабилитации.

При ударе, данные окончания провоцируют интенсивную боль, которая не проходит несколько дней подряд. Но это еще не все осложнения, которые могут быть вызваны ушибом.

Лечение в домашних условиях ушиба колена при падении допускается, если ушиб имеет легкую  степень, при сильном ушибе необходимо пройти стационарное лечение с использованием инъекций и других средств.

Чаще всего ушиб коленного сустава получают в момент падения, спотыкания или ходьбе по скользкой поверхности, или в момент бега. Также причиной повреждения колена может стать ДТП. Так или иначе, главный фактор — механическое воздействие. Травма может быть полной, частичной, с переломом кости и вывихом или без него.

Какие аномалии происходят при ушибе колена?

Ушиб представляет собой повреждение мягких тканей определенной зоны. Под травмой коленного сустава подразумевают повреждение кожных покровов, подкожной клетчатки, мышц, хрящей, связок и даже сосудов.

По силе механического повреждения специалисты классифицируют виды ушибов и их последствия:

  • отек мягких тканей и нарушение в работе сустава развивается в результате заполнения межклеточного вещества плазмой крови, осложненного воспалением;
  • целостность сосудов нарушено, открылось внутреннее кровотечение и как следствие образуется гемартроз — суставная сумка наполняется кровью, происходит локальное просачивание кровянистой жидкости в колено;
  • синовиальная жидкость выделяется и накапливается в полости сустава.

Если ушиб колена при падении был сильным, то в результате удара может сместиться надколенник или произойти разрыв связок, образоваться перелом.

Травмирующий фактор может быть статическим — при падении человека на асфальт или любую твердую поверхность.

Динамический фактор связан с паданием  тяжелого предмета на колено или столкновением с движущимся со скоростью объектом.

Симптоматика травмы

Симптомы ушиба колена ярко выражены, поэтому пострадавший может самостоятельно поставить предварительный диагноз, который очень важен при оказании первой помощи.

  • Интенсивная боль в колене в момент нанесения повреждения. Если сопутствующие травмы получены не были, то неприятные ощущения утихают. При нарушении целостности эпидермиса присутствует чувство жжения и легкая, ноющая боль.
  • Отек колена возникает очень часто, почти в 80 % случаев. Незначительная припухлость свидетельствует о повреждении мягких тканей, а вот быстро возникшая большая опухоль связана с наполнением суставной полости или межклеточного пространства кровью.
  • Нарушение двигательной функции при сильном ушибе проявляется в том, что пострадавший не может полностью опереться на поврежденную ногу, разогнуть ее и согнуть.
  • Если повреждением коленки была нарушена целостность оболочки сосудов, то начинается кровоизлияние в ткани и образуется синяк. Капилляры будут кровоточить от 5 до 20 минут, а повреждение большого сосуда повлечет за собой кровотечение в течение суток и больше. Новый синяк имеет синюшный оттенок и через несколько дней сменит цвет на коричневый и серо-желтый. Место, в котором располагается очаг, может сильно опухнуть.

Как быть если колено опухло и болит, как поправить здоровье, как долго длится терапия, какие могут быть последствия ушиба колена? Все эти  вопросы необходимо задать травматологу, так как в этом случае нужна помощь специалиста.

Лечение гематомы коленного сустава

Но до приезда бригады врачей желательно оказать первую помощь. Если произошел ушиб коленки, что делать? В этом нет ничего сложного, а вот риск появления осложнения можно свести к минимуму.

Если ушиб коленной чашечки достаточно сильный, то можно наблюдать следующие признаки, спровоцированные повреждением — царапина, синяк, болевой синдром, шишка над коленом или образовалось уплотнение, ссадина, кровоподтеки, рана в области колена.

Обратите внимание

Также после ушиба может развиться посттравматический синовит, гемартроз либо кратковременное нарушение работы сустава, которое часто приходит из-за того, что болит колено, имеется отек или скопилась жидкость и кровь в полости.

Важно! для того, чтобы исключить серьезные последствия самое правильное обратиться за помощью специалиста, ведь самостоятельное лечение ушиба коленного сустава в ряде случаев может причинить вред. Если приступить к лечению своевременно, то можно не допустить появление гематомы и избежать кровоизлияния, а шишка быстро рассосется.

При ушибе, колено может так сильно болеть, что пострадавший не может дольше это переносить и  теряет сознание. Поэтому необходимо знать, что делать при ушибе колена в домашних условиях, как лечить ушиб колена.

Первая помощь

Нередко первая помощь при ушибе колена может серьезно повлиять на то, сколько будет заживать травма. Первое, что следует сделать – это приложить холодный компресс к поврежденному месту, чтобы отечность не распространилась дальше. При этом холод не держат больше 20 минут.

Если симптоматика описанная пострадавшим соответствует клинической картине ушиба колена, то нужно приступать к поэтапному оказанию помощи:

  • Необходимо сделать перетяжку ушибленного колена специальной повязкой или эластичным бинтом так, чтобы больной не ощущал излишнего давления на поврежденное колено. Это поможет уменьшить нагрузку в травмированном месте.
  • Следует ограничить ногу от любой физической нагрузки, предоставив пострадавшему, возможность пройти реабилитацию в постели.
  • Аптечными средствами наружного применения можно блокировать воспаление и увеличение болевых ощущений в месте повреждения.
  • Чтобы исключить, что сильный ушиб колена сопряжен с переломами или трещинами кости, рекомендуется пройти осмотр у травматолога и сделать УЗИ.
  • Если болевые ощущения усиливаются через время, а лечебная мазь не дает положительный результат, говорит о том, что степень ушиба тканей, нанесенная травмой высока, следует провести физиотерапию.
  • Припухлость и образовавшаяся гематома на колене свидетельствуют об осложнении, и значит, для лечения ушиба коленного сустава запрещается использовать тепловые компрессы и разогревающие средства, так как это прямой путь к провокации воспаления.
  • Если с момента травмы прошло больше трех суток, и поврежденный участок с гематомой посветлел, то разрешается проводить тепловые компрессы, горячие ванны.
  • Если кровоизлияние не проходит, шишка не уменьшилась, то колено запрещено растирать, чтобы не ухудшить ситуацию с замедленным кровообращением.

Как лечить ушиб колена в домашних условиях? Не возникнет ли осложнение? Лечение ушиба колена дома желательно проводить после обследования у специалиста и с помощью медикаментозных препаратов, которые назначит врач. К основным целям терапии патологии относят — устранение боли, отека, предупреждение развития воспаления и восстановление функционирования колена.

  • Нестероидные препараты, блокирующие воспалительные процессы. Данные средства уменьшают выработку простагландинов и купируют симптомы ушиба. Они могут быть таблетками или уколами.
  • Анальгетики, не влияющие на регенерацию тканей.
  • Препараты для улучшения метаболизма в тканях, рассасывания гематом. Они также устраняют последствия травмы сосудов.
  • Вылечить травмы хряща, если они в легкой форме можно хондрокоптерами.

    Принимать препараты, особенно если они в форме таблеток, можно только после согласования с доктором.

Народное лечение

Ушиб колена при падении можно лечить в домашних условиях с помощью народных средств.

Положительный эффект от таких рецептов в том, что они не оказывают негативного влияния на организм, но помогают облегчить образовавшееся недомогание, которое возникло вследствие ушиба колена.

Но перед тем как определить чем лечить из народных средств, необходимо пройти консультацию у врача и убедиться в том, что ушибленный сустав не заполнился кровью, в костях нет трещин и нет подозрения на вывих.

Масло из уксуса

Для изготовления данного лекарства достаточно взять по столовой ложке подсолнечного масла, столового уксуса и воды, далее хорошо перемешать ингредиенты между собой и нанести смесь тонким слоем на поврежденное колено. Но его нельзя использовать, если имеются свежие кровоподтеки, синяки, нарушение кожных покровов.

Компресс из лопуха

Сухой корень лопуха смешать с корнями фиалки и вероники. Достаточно взять по одной столовой ложки каждого ингредиента. Заготовку настоять в литре водки в течение одних суток. Данный компресс разрешен при ушибе, когда допускаются разогревающие компрессы.

Глиняные аппликации

Лечение гематомы коленного сустава

Аптечную глину смешать с водой и развести до состояния густой сметаны. Массу нанести на колено и забинтовать. Менять компресс нужно 4 — 6 раз в сутки.

Мазь из подорожника

Взять листочки подорожника, хорошо их измельчить, и после этого добавить столько же свиного жира. Все перемешать.

Мазь наносится равномерно на поврежденное колено трижды в день.

Через неделю после ушиба колена, когда появится облегчение,  необходимо  приступать к проведению физиотерапии и лечебной гимнастики.

Начинать занятия следует с разогрева и растяжки. Но кроме этого, все упражнения следует делать в спокойном темпе.

  • Сесть на пол и тянуться руками до колен, а затем до пальцев ног.
  • Лечь на живот, подложить под травмированную ногу подушку, далее совершать конечностью пружинистые движения.
  • Сесть на край стула, поврежденная нога размещается на здоровой. Постепенно, превозмогая усилия, нужно тянуть ее назад, напрягая сзади мышцы.
  • Лечь на пол. К лодыжке больной ноги привязать груз, здоровую ногу согнуть в колене. Медленно приподнимать груз на десять сантиметров от пола. Зафиксировать ногу в этом положение на пять секунд, расслабиться.

Оглавление:

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

1. Боль

Последствия

Первостепенной причиной, вызвавшей скопление крови в суставе, зачастую бывает травма или ушиб. Это связано с тем, что суставы имеют очень сложную структуру, выполняют множество функций и на них оказывается сильнейшая нагрузка, они подвержены появлению частому травматизму.

вывих коленной чашечки

Подобные травмы зачастую случаются у людей связанных со спортом, после показательных выступлений без соблюдения мер безопасности. Их обычно получают конькобежцы, футболисты, лыжники, атлеты, хоккеисты, борцы.

Но если взять во внимание статистические данные, то бытовые травмы после которых, появляется кровь в суставе тоже не редкость. Гематома может возникнуть от ушиба или падения, особенно зимой, когда на улице очень скользко. Фото последствия таких травм, можно увидеть не только на стене кабинета травматолога, или на просторах интернета.

Ещё заболевание может быть вызвано геморрагическим диатезом и прочими заболеваниями крови.

Негативное влияние для человеческого организма от гемартроза заключается в том, что со временем кровяные клетки начинают разрушаться, выделяя токсины, которые приводят к дегенеративным изменениям в гиалиновой хрящевой ткани. Также опасным является то, что изменяется местное кровообращение.

Если недуг стал хроническим, то в сустав постоянно воспален, а кровь, скапливающаяся там, выступает в роли благоприятной среды для размножения бактерий, не дающих воспалительному процессу проходить. Последствием такой проблемы может быть инфекционный или гнойный артрит и бурсит.

Если отнестись к лечению травмы халатно и несвоевременно оказать помощь, то могут возникнуть следующие последствия ушиба колена при падении:

  • нарушения в менисках коленных суставов — воспаление, надрыв и разрыв;
  • скопление большого количество жидкости в полости коленного сустава — после ушиба часто возникает сильный отек и кровоизлияние в суставную полость. Чтобы избежать сложных последствий необходимо делать пункцию и удаление скопившейся жикости;
  • разрыв или растяжение связок колена;
  • бурсит — воспаление структур, которые облегчают движение суставов вследствие улучшения трения между тканями.

Возможные причины появления синяков на коленях и их лечение

Основная причина — травма мягких тканей: сильные ушибы, удары, сдавливание, падение, растяжение, защемление. При этом повреждаются сосуды, из них изливается кровь, которая при большом скоплении не может рассосаться и скапливается в определенном месте.

Другая причина – патологии крови (лейкоз, геморрагический васкулит). Разрыв сосудов может образоваться и после антикоагулянтов.

К немеханическим причинам относятся также:

  1. Синдром Мэллори-Вейса – трещины в верхней части желудка или внизу пищевода, которые возникают из-за натуживания при рвоте, после переедания или приема спиртного.
  2. Атеросклероз – в сосудах развиваются холестериновые бляшки и могут приводить к повреждениям сосуда.
  3. Геморрагический васкулит – повреждения капилляров.
  4. Внутримышечная гематома – появляется после внутримышечных инъекций в ягодицу.
  5. Послеоперационные гематомы – у беременных после кесарева сечения, что зависит от проницаемости сосудов и повышенного АД.

Гематома на колене представляет собой скопления загустевшей крови под кожей. Она появляется из мелких капилляров, которые травмируются при падении или ударе. Их стенки разрываются, а кровь вытекает в подкожную клетчатку. Это может происходить по нескольким причинам:

  • после удара в область коленного сустава или падения на колено;
  • при патологической хрупкости стенок кровеносных сосудов, в таком случае синяки появляются постоянно по всему телу;
  • гематомы также сопровождают серьезные травмы с повреждением структур коленного сустава.

Лечение гематомы коленного сустава

Падения на колени входят в число наиболее распространенных бытовых и спортивных травм. Опасность таких повреждений состоит в сложном строении колена. Спереди сустав закрыт надколенником, или коленной чашечкой — это небольшая кость, и она легко травмируется. После таких падения у пострадавшего болит колено, его больно сгибать и разгибать, оно воспаляется и отекает.

Синяк на колене — это результат падения, удара или ушиба. Это не только косметический дефект, но довольно болезненное образование.

Симптомы могут отличаться — больной может чувствовать незначительный дискомфорт при ходьбе или острую боль в любом положении.

Во втором случае стоит обратиться за медицинской помощью и исключить возможность трещины или перелома мениска, растяжения или разрыва связок.

Синяк на коленке или под ней может появиться по разным причинам. Чаще всего он возникает после сильного ушиба, который провоцирует разрыв мелких капилляров. Это приводит к кровоизлиянию в подкожную клетчатку. Кожа поверх травмированного участка становится багрово-синей.

Со временем палитра гематомы меняется. У женщин синяки на коленках появляются чаще, чем у мужчин. Это объясняется тем, что капилляры артерий у них расположены очень близко к коже. Если на поверхности покрова появляются синюшные пятна без травм, это сигнал о развитии системной патологии.

Чаще всего синяки на коленях появляются в силу воздействия высоких физических нагрузок. Болезненных ощущений они не приносят, оказание правильной помощи помогает избавляться от неприглядного косметического дефекта за пару-тройку дней.

При падении любой из нас старается приземлиться именно на колено. Прямой удар приводит к разрыву мелких капилляров. Кровь из них вливается в окружающие ткани. Как результат – появление синего пятна на коже.

Важно

Существует патологическая хрупкость сосудов. В этом случае маленькие гематомы появляются везде, не только на коленях. Большие синяки могут возникать в обозначенной области после серьезной травмы, приводящей к повреждению структур коленного сустава.

Если синяки на коленях появляются без воздействия физических факторов, это повод обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Проще всего объяснить появление синяков на коленях нехваткой витаминов. Некоторые из них отвечают за упругость сосудистых стенок, другие за качественное состояние крови. При обнаружении у себя характерных дефектов кожи медики рекомендуют изменить рацион и включить в него больше продуктов, в которых содержатся следующие микроэлементы.

Недостаток никотиновой кислоты может спровоцировать появление синяков на колене

  1. Витамин «К». Отвечает за свертываемость крови. Его много в зеленых овощах, салатных листьях. При нехватке или переизбытке подобного микроэлемента развивается гиповитаминоз. Он становится причиной появления точечных кровоизлияний. Обнаружить их можно и на коленях.
  2. Витамин «РР». Нормализует функционирование сосудистой системы. Именно поэтому никотиновая кислота включается в терапевтические схемы, используемые для лечения заболеваний сердца. Ее много в говяжьей печени, молоке и рыбе, в сырах и яйцах. Включение этих продуктов в рацион больного человека помогает избавляться от синяков на коленях.
  3. Витамин «С». Отвечает за эластичность стенок полых трубок. Недостаток приводит к ломкости сосудов. Много витамина содержится во всех цитрусовых фруктах, капусте, сладких болгарских перцах.

Варикозная болезнь

У женщин частой причиной появления синяков под коленями становится именно варикоз.

Распознать его симптомы самостоятельно несложно:

  1. Сначала на коже появляется характерная сосудистая сеточка. Она возникает, когда мелкие капилляры из-за застоя венозной крови начинают воспаляться.
  2. Кожа поверх поражения становится сухой, она шелушится и сильно зудит.
  3. Больные ощущают сильную пульсацию вен под коленом, их беспокоит чувство жжения.
  4. В состоянии покоя нижние конечности могут пронизывать судороги.
  5. При ходьбе ноги быстро устают.
  6. Распухшие воспаленные вены склонны к закручиванию.
  7. Нарушение нормального кровотока приводит к формированию отечности ног ниже коленей.
  8. Стенки вен теряют свою эластичность, возникают кровотечения, которые приводят к образованию больших гематом.
  9. Процесс ощупывания пораженных участков вызывает выраженную болезненность. Она усиливается при любом движении.

По характеру боли опытный врач может определить тяжесть заболевания. Если она приобретает беспрерывный характер, нужно обращаться за помощью к флебрологу. Наличие такого симптома свидетельствует о тромбообразовании.

Лечение варикоза начинается с выявления причины его развития и устранения фактора-провокатора патологии. Дать толчок нарушению кровотока могут разные пусковые механизмы.

Среди них есть и генетическая предрасположенность, и продолжительный сидячий образ жизни, и работа, требующая постоянного стояния.

Часто варикоз развивается у беременных, у людей с большим весом или с гормональными нарушениями.

Устранять симптоматику можно, применяя компрессионный трикотаж, используя лекарственные средства, помогающие устранять боль, снимать отечность и воспалительный процесс, повышать тонус стенок вен, разжижать кровь и растворять уплотнения. В запущенных случаях становится оправданным выбор малоинвазивных и хирургических методов устранения поврежденных участков вен.

Варикозное расширение вен

Чаще всего им болеют дети в раннем возрасте. Патология относится к разряду сосудистых заболеваний, которые развиваются после перенесенных инфекций. Нередко в качестве осложнения возникает воспаление стенок капилляров, венол, вен и артерий.

У больного поднимается температура тела, его беспокоит сильный озноб, тошнота, рвота, боли в животе. На коже нижних конечностей появляются мелкие синяки.

Лечение с применением гормональных препаратов помогает быстро купировать клинические проявления и предотвратить появление нежелательных осложнений.

Синяки на коленях, появляющиеся без травм и ушибов, могут свидетельствовать о прогрессировании злокачественного заболевания крови (лейкемии). Его течение вызывает снижение всех составных элементов биологической жидкости.

Недостаток тромбоцитов приводит к тому, что кровь перестает сворачиваться. Любое незначительное повреждение кожного покрова приводит к появлению кровоизлияний.

Синяки в этом случае появляются не только на коленях, но и на других частях тела.

У лейкемии есть другие косвенные симптомы. У больного всегда присутствует незначительное повышение температуры тела (до 37,5 градусов), он постоянно чувствует усталость, жалуется на общее недомогание.

Совет

Очень часто его мучают инфекционные заболевания. Клинические лабораторные анализы и стернальная пункция позволяют подтверждать диагноз. Лечение онкологи крови осуществляется при помощи химиотерапии.

Здоровая печень вырабатывает вещества, влияющие на свертываемость крови. Любые воспалительные процессы в этом органе ухудшает процесс, поэтому становится возможным появление на ногах мелких гематом.

Заметить неполадки в работе печени можно по определенным симптомам: кожа приобретает желтушный оттенок и начинает нестерпимо чесаться. Подтвердить опасения помогает биохимический анализ крови и УЗИ.

Лечатся заболевания печени, вызывающие развитие воспалительных реакций, гепатопротекторами и ограничительной диетой. Больному рекомендуют отказываться от жаренных, соленых, острых блюд, от алкоголя и курения.

Подобные патологии относятся к системным болезням. У нее много форм проявления. В основе каждой могут лежать реакции воспалительного характера или аутоиммунные сбои, а также избыточное фиброзообразование.

К подобным недугам относится:

  • красная волчанка;
  • склеродермия;
  • фасциит диффузный;
  • дерматомиозит;
  • Синдром Шегрена;
  • Болезнь Шарпа;
  • полихондрит рецидивирующий;
  • полимиалгия ревматическая;
  • ревматоидный артрит;
  • системные васкулиты.

Ревматоидный артрит колена

Каждая патология может стать причиной появления синяков на коленях. Этиология симптома выявляется при помощи инструментальных и лабораторных анализов. Их расшифровка позволяет разработать и эффективную тактику лечения.

К свежему синяку нужно прикладывать холод. Это может быть пищевой лед, завернутый в тряпку, кусок мороженого мяса или бутылка замерзшей воды. Холод спровоцирует спазм сосудов, остановит кровотечение и поспособствует усилению свертываемости крови.

Применение некоторых медикаментозных препаратов помогает значительно сокращать время заживления синих пятен. Для терапии нужно использовать местные препараты, оказывающие разогревающее и раздражающее действие. Они будут стимулировать кровообращение и регенерацию тканей, снижать вязкость крови и препятствовать уплотнению гематом.

Подобным эффектом обладает:

  1. Гепариновая мазь. Недорогой антикоагулянт эффективно рассасывает внешние проявления кровоподтеков.
  2. Эспол. Мазь раздражающего действия, ускоряет кровоток, улучшает лимфатический ток, снимает боль и купирует воспаление.
  3. Апизатрон. В основе содержится пчелиный яд. Его воздействие на кожу помогает усиливать кровоток.
  4. Арника. Содержит экстракт арники – горного растения, действие которого значительно улучшает свойства крови.

Классификация

Гематомы по типу кровоизлияния бывают:

  • артериальными;
  • венозными;
  • смешаннами.

По месту локализации:

  • под кожей;
  • фасцией;
  • межмышечными.

По клинике:

  • ограниченными;
  • диффузными;
  • пульсирующими;
  • осумкованными.

Легкая гематома развивается в течение суток после травмы. Боль незначительная, движения не нарушены. Отека нет. Быстро рассасывается.

Средняя – развивается за 3-5 часов после травмы. Боль интенсивнее, ткани поражены более глубоко. Место травмы опухает, иногда мешает движениям.

Тяжелая – формируется в течение часа после удара. Может повышаться общая и местная температура, боль постоянная, сильная, движения ограничены.

По клиническим проявлениям гематомы делятся на следующие:

  1. Ограниченные по периферии – в таких случаях края плотные, в центре размягчение.
  2. Осумкованные гематомы – внутри скопление большого количества жидкости. Самостоятельно рассосаться они способны только при маленьких размерах.
  3. Диффузные – имеют свойство быстро увеличиваться и требуют быстрого вскрытия.

По состоянию скопившейся крови гематомы бывают свернувшиеся и несвернувшиеся (свежие), неинфицированные и инфицированные с гноем, пульсирующие и непульсирующие.

По внешнему виду гематомы делят:

  • на артериальные – имеют ярко-красный цвет и площадь их больше;
  • венозные – синюшно-фиолетовые;
  • смешанные – наиболее распространенные.

По локализации:

  • подкожные;
  • подслизистые;
  • внутримышечные;
  • подфасциальные;
  • субсерозные (чаще в брюшной полости или в легких);
  • ретрохориальные (у беременных);
  • самые опасные: в головном мозге и застарелые гематомы.

Лечение гематомы коленного сустава

Если осумкованная гематома не рассасывается и ее соединительнотканная оболочка разрастается, образуется киста. Такая гематома всегда в некоторой степени упруга и меняет свою форму при изменении положения тела человека.

Систематизация осуществляется по нескольким признакам. Целью деления на группы является оценка тяжести патологии, выбор лечебной тактики, определение необходимости проведения хирургического вмешательства и наиболее вероятного прогноза. В клинической практике различают следующие виды гематом:

  • По локализации. Гематомы могут быть расположены под кожей, в подслизистом слое, под фасцией, в толще мышечной ткани. Наиболее крупные полости локализуются внутри мышц или подфасциально (между мышцей и фасцией), что обусловлено богатым кровоснабжением и эластичностью скелетной мускулатуры.
  • По состоянию сосуда. Пульсирующие гематомы формируются при повреждении сосуда большого калибра, отличаются отсутствием тромба в зоне повреждения, возможностью свободного движения крови из полости образования в полость сосуда и обратно. Непульсирующие гематомы обнаруживаются при нарушении целостности мелких и средних сосудов, дефект стенки которых быстро закрывается тромбом.
  • По состоянию излившейся крови. Несвернувшиеся (свежие) гематомы выявляются в первые часы или дни после травмы, свернувшиеся – спустя несколько суток, лизированные (заполненные старой кровью, неспособной к свертыванию) – через несколько недель. Указанные сроки могут колебаться в зависимости от активности факторов свертывания, размера образования и иных обстоятельств. При проникновении инфекции наблюдается инфицирование, позже – нагноение.
  • По отношению к тканям. При развитии диффузных гематом процесс пропитывания тканей кровью преобладает над процессом их «раздвигания», полость небольшая или отсутствует. При формировании ограниченных образований ткани пропитаны незначительно, основная масса излившейся крови находится в полости. Осумкованные гематомы определяются в отдаленные сроки, характеризуются наличием слоя плотной соединительной ткани, отделяющей полость от окружающих структур.
  • По степени тяжести. Легкие гематомы возникают примерно через сутки после травматического эксцесса, чаще рассасываются самостоятельно. Образования средней тяжести формируются в течение 3-5 часов, требуют проведения консервативных или оперативных мероприятий. Тяжелые повреждения диагностируются через 1-2 часа после травмы, являются показанием для вскрытия и дренирования.
КТ ОГК. Гиперденсное скопление крови в толще мышечного массива грудной стенки справа, окруженное зоной отека.

КТ ОГК. Гиперденсное скопление крови в толще мышечного массива грудной стенки справа, окруженное зоной отека.

Диагностика

Диагностирование патологии коленного сустава выполняется с помощью такого метода, как МРТ, позволяющего с максимальной точностью проверить наличие повреждений в связочном аппарате и мягких тканях, а также оценить степень патологических изменений. Если по каким-либо причинам проведение МРТ невозможно, диагностика проводится при помощи ультразвука.

При необходимости врач может назначить дополнительное обследование, например, рентгенографию коленного суглоба с нескольких ракурсов, чтобы исключить или подтвердить все признаки патологии.

Если в процессе обследования было обнаружено, что в суставной сумке есть кровяные сгустки, их выкачивают при помощи укола, так как они не позволят рассмотреть на рентгеновских снимках повреждения костной или хрящевой ткани. Если лабораторные анализы пункции суставной жидкости показывают в ней наличие жировых клеток, можно с уверенностью ставить диагноз перелом. А также извлеченную жидкость из колена проверяют на наличие различных инфекций.

  1. пункцию коленного сустава;

  2. рентгенографию;

  3. артроскопию;

  4. УЗИ, КТ и МРТ.

1. Пункция

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

2. Рентгенография

Рентген колена в двух проекциях позволяет обнаружить внутрисуставной перелом (перелом костей, образующих коленный сустав, внутри полости сустава).

3. Артроскопия

Гематома

Артроскопия – лечебно-диагностическая малотравматичная операция, которую проводят с использованием артроскопа (аппарата, позволяющего увидеть изнутри полость сустава). Артроскоп вводят внутрь коленного сустава через маленький разрез. При необходимости удалить поврежденные ткани делают еще один разрез, через который хирург вводит инструменты и извлекает обрывки хряща или другие мертвые ткани.

4. Другие методы

УЗИ, КТ, МРТ используют дополнительно для уточнения характера повреждений, вызвавших кровотечение.

Для того чтобы провести диагностику хирурги направляют пациентов с данной проблемой на прохождение МРТ, позволяющей эффективно распознать имеющиеся повреждения мышечного и связочного аппаратов, а также негативные изменения в коленном суставе. Если те или иные причины не позволяют провести подобное обследование, то сустав осматривают ультразвуком.

В качестве дополнительного пункта диагностики могут назначить рентген коленного сочленения в нескольких проекциях, дабы исключить все имеющиеся причины появления недуга. Подобное «фото» поврежденного места позволит доктору рассмотреть сустав во всех проекциях, при этом поняв, что стало причиной развития болезни.

В том случае если точно известно, что в суставе есть кровь, то в место ушиба делают укол и выкачивают оттуда скопившиеся сгустки, чтобы на рентгеновском снимке можно было увидеть, не поврежден ли сустав.

пункция для анализа

Если в суставной жидкости будут обнаружены жировые клетки, доктор, может суверенностью сказать что у пациента перелом. Ну а если гемартроз под вопросом, то данный укол, он же пункция, позволяет его выявить по наличию в пунктуате кровяных сгустков.

Укол (пункцию) в место повреждения часто используют для того, чтобы откачать собравшуюся кровь или жидкость, уменьшив, таким образом, отек, болевые ощущения и сделав конечность подвижнее. Извлеченный пунктуат применяют при проведении анализа на выявление различных инфекций.

Если укол (пункция) выявил в пунктуате осколки, то хирурги отправляют такого пациента на артроскопию, для получения точной причины появления болезни. А также с его помощью удаляют мелкие костные фрагменты, обнаруженные в суставной жидкости.

Если в процессе обследования было обнаружено, что в суставной сумке есть кровяные сгустки, их выкачивают при помощи укола, так как они не позволят рассмотреть на рентгеновских снимках повреждения костной или хрящевой ткани. Если лабораторные анализы пункции суставной жидкости показывают в ней наличие жировых клеток, можно с уверенностью ставить диагноз перелом. Также извлеченную жидкость из колена проверяют на наличие различных инфекций.

Диагностика осуществляется врачом-травматологом. При отсутствии признаков поражения костей и суставов дополнительные исследования обычно не требуются, диагноз выставляется с учетом данных анамнеза (наличие свежей травмы с характерным механизмом), жалоб больного и результатов физикального обследования. При глубоко расположенных гематомах для оценки тяжести повреждения и дифференцировки с ушибом может назначаться УЗИ мягких тканей. При сопутствующем поражении твердых структур выполняется рентгенография соответствующего сегмента. Кроме ушиба дифференциальную диагностику иногда приходится проводить с переломами, надрывами связок и мышц, реже – с синдромом позиционного сдавления, острым миозитом, ишемией при тромбозе сосуда мелкого или среднего калибра и некоторыми другими состояниями, сопровождающимися плотным локальным отеком.

КТ головного мозга. Гематома периферических мягких тканей левой теменной области

КТ головного мозга. Гематома периферических мягких тканей левой теменной области

Жизнь после гемартроза и реабилитационные мероприятия.

Лечение гематомы коленного сустава должно проводиться в комплексе, т.е. вначале следуют поддерживающие мероприятия, которые обязательно должны сопровождаться приемом медикаментозных препаратов. Нога непременно должна находиться в покое — противопоказаны активные движения, резкие подъемы и опускания ноги. Снизить боль в первое время поможет холод, для этой цели подойдет ледяная грелка, обычные кубики льда и охлаждающие спреи.

В тяжелых случаях может понадобиться лечение от специализированного врача — при серьезных нарушениях нужно откачать жидкость и скопленную кровь, для чего делается укол. Внутримышечная инъекция антибиотиком поможет предупредить развитие воспалений и распространение бактериальной инфекции. А обезболивающие составы снизят боль и неприятные ощущения при движении.

Хронический гемартроз лечится оперативным методом, после чего накладывается гипсовая или поддерживающая повязка (кинезио-тейп). Такое приспособление помогает быстро и правильно заживить поврежденную область, а также обезопасит временно разрушенные связки от дополнительного растяжения и травмирования.

Пост лечебный период предусматривает осторожность с активным образом жизни, следует поостеречься от длительных пеших прогулок, занятий опасными видами спорта и пр. Также стоит пересмотреть рацион питания, урезать вредные привычки и соблюдать технику безопасности на работе и в быту.

Если после травмы колена появилась гематома, первым действием должно быть обеспечение ноге полного покоя. Для этой цели необходимо наложить гипсовую повязку. К колену надо приложить лед или грелку, наполненную ледяной водой. Затем необходимо вызвать скорую помощь для дальнейшей транспортировки в больницу.

  • Прижигание кровоточащих сосудов при помощи электрического тока.
  • МРТ или ультразвуковая диагностика.
  • Укол в повреждённое место для выкачки жидкости и снятия боли.
  • Также будут назначены антибиотики для предотвращения развития бактериальной инфекции (укол внутримышечно).
  • Будет проведена артроскопия.
  • Доктор наложит гипс или тугую повязку, которая зафиксирует сустав.
  • Будут назначены инъекции глюкокортикостероидов (укол внутримышечно)
  • Врач потребует исключить опору на больную конечность. При ходьбе нужно будет использовать палку или костыли.
  • Будет сделан укол в суставную сумку с целью откачки крови и промывания поврежденной области.
  • Если гематома вызвана гемофилией, сразу после госпитализации будет сделан внутримышечный укол кровоостанавливающего средства, а в дальнейшем потребуется переливание крови.
  • В том случае если у больного будет обнаружен хронический гемартроз, ему будет назначено оперативное вмешательство с дальнейшей установкой эндопротеза.
  • После того как пациента выпишут и снимут гипс, ему назначат лечебную физкультуру и ношение специального поддерживающего наколенника. Такая реабилитация будет длиться неимение полугода .

После того как соответствующее лечение было получено, необходимо пройти реабилитацию и по возможности пересмотреть свой образ жизни. Для того чтоб организм смог восстановиться как можно быстрее, а полученное лечение дало свои результаты, пациентам назначается особая диета. Также необходимо перестать курить и употреблять алкоголь.

В том случае если недуг хронический , свой рацион необходимо пересмотреть, добавив в него шпинат, капусту, перья зеленого лука и корневища сельдерея. Эти овощи способствуют укреплению сосудов, улучшению кровообращения и свертываемости крови. Если лечение основывалось на поставке эндопротеза, после проведения операции нужно ко всему вышеперечисленному добавить лечебные упражнения.

В том числе ушиб можно получить в зимнее время при неосторожном передвижении по заледенелой дороге.

Аналогично люди травмируются при неосторожном беге, даже если никаких препятствии к пробежке нет.

Особенно подвержены травмированию спортсмены, у которых травма происходит из-за сильного и резкого отклонения голени.

В медицинском понятии ушиб представляет собой нарушение мягких тканей части тела.

Подобная травма может быть легкой без перелома и вывиха, а также сопровождаться переломом внутрисуставных участков костей или вывихом коленного сустава.

При этом ушиб колена может быть частичный или полный, когда повреждаются все образования сустава.

Стоянова Виктория

В случае частичного ушиба колена после падения врачи диагностируют одно из нескольких возможных нарушений тканей:

  • Нарушение связок коленного сустава;
  • Повреждение хрящевой ткани;
  • Нарушение мышц и сухожилий, окружающих сустав.

Ушиб колена, указанный на фото, всегда связан с получением травмы после падения на колено, сильного удара в область коленного сустава или сдавливания конечностей в результате автомобильной аварии.

По международной классификации болезней такое заболевание относят к группе, в которой находятся болезни, полученные при внешнем воздействии.

При ушибе коленного сустава у пострадавшего наблюдаются такие основные симптомы, как боль и воспаление, можно заметить, что ушибленное колено при этом опухло.

Такая реакция организма, как правило, развивается при любой травме. Врачи диагностируют ушиб колена на основе видимых признаков.

Также обязательно проводится рентгенологическое исследование, чтобы исключить переломы и иные серьезные последствия от падения или удара, если колено сильно болит.

Симптомы могут проявляться выраженно или слабо, в зависимости от некоторых факторов:

  • Силы удара коленного сустава;
  • Площади пораженной поверхности;
  • Угла нанесения удара;
  • Локализации очага воспаления.

От того, насколько сильно будет выражено это явление, зависит, какие симптомы будет иметь ушиб колена.

Таким образом, ушиб колена может иметь следующие симптомы:

  1. Болевые ощущения в колене, которые становятся сильнее во время движения или при пальпации.
  2. Ушибленная коленная чашечка заметно опухла из-за отека и воспаления в области коленного сустава.
  3. Из-за подтеков крови, которые просвечивают через кожу, кожная поверхность в области коленного сустава имеет синюшный оттенок.
  4. Пострадавшему очень трудно делать движения ногой, так как конечность сильно болит, не может сгибаться и разгибаться после получения травмы.

Сильный ушиб колена

После сильного ушиба колена кровь изливается в полость сустава, что имеет серьезные последствия, если пострадавшему вовремя не оказана первая помощь.

Поэтому необходимо делать все, чтобы избежать тяжелых осложнений и своевременно вылечить коленный сустав.

Первыми симптомами может быть то, что после падения болит колено, причем боль не проходит.

У людей пожилого возраста из-за травмы может развиться остеоартроз, который достаточно часто встречается у людей старше сорока лет. Для своевременного предотвращения появления заболевания необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу, который назначит необходимое лечение.

В некоторых случаях ушиб сопровождается разрывом связок внутри коленного сустава. В том числе при сильном ударе у пациента может оторваться надколенник.

В этом случае лечение в домашних условиях противопоказано, необходимо делать операцию. По этой причине при сильной травме нельзя медлить, требуется экстренная первая помощь и вызов врача.

Экстренная помощь

Лечение ушиба коленного сустава зависит от того, насколько сильно повреждено колено и как быстро была оказана первая помощь сразу же после получения травмы. Поэтому важно знать, что необходимо делать при ушибе, чтобы травма не имела серьезных последствий.

  • Экстренная помощь пострадавшему заключается в том, чтобы максимально обездвижить поврежденное колено и приложить к месту ушиба холод, чтобы не допустить кровоизлияние в коленный сустав и околосуставные ткани.
  • Во время транспортировки пострадавшего в медицинский пункт врачи должны ввести обезболивающий препарат, чтобы остановить болевые ощущения и предотвратить развитие патологии из-за травмы.
  • При поступлении в больницу пациенту проводят пункцию коленного сустава, чтобы выявить скопившуюся кровь в полости. Во время процедуры кровь высасывается при помощи тонкого шприца и полость сустава промывается.
  • Лечение продолжается введением в сустав гидрокортизона, чтобы защитить пациента от развития остеоартроза. В том числе этот лекарственный препарат уменьшает боль и оказывает помощь при воспалительном процессе.
  • Дополнительно пострадавшему врач может назначить артроскопию для визуализации полости сустава при помощи эндоскопического оборудования. Это позволяет выяснить, повреждены ли связки внутри суставов.
  • В случае разрыва связок назначается экстренная операция.

После этого лечение продолжается в домашних условиях. Чтобы не повредить коленному суставу и ускорить восстановление поврежденных тканей, он обездвиживается при помощи фиксирующей повязки.

Чтобы ушиб окончательно вылечить, необходимо воспользоваться рекомендациями врача, который подробно расскажет, как лечить ушиб колена.

Неоценимую помощь оказывают всевозможные мази и компрессы, которые необходимо каждый день наносить на место травмы на протяжении нескольких недель.

Наиболее известными являются препараты Диклофенак и Индометацин.

Не стоит забывать о народных средствах, которые ускоряют лечение. Наибольшую эффективность оказывают мази со свиным жиром и листьями подорожника.

Также врачи рекомендуют использовать мазь или отвар из сабельника. Для приготовления мази нужно измельчить листья подорожника, смещать их в аналогичным объемом жира.

Полученную смесь настаивают в прохладном месте и обрабатывают поврежденные участки три раза в день.

Первые дни после травмирования можно прикладывать холодный компресс для снятия отечности и облегчения боли. Если боль сохраняется достаточно долго, врач может назначить прием анальгетических препаратор Кетанов, Нурофен и иных.

Чтобы гематома быстрее рассосалась, применяются мази Лиотон или Гепариновая мазь. Они помогают уменьшить отек, разжижить кровь и остановить воспалительный процесс.

Дополнительно через неделю пациенту врач назначает лечение физиопроцедурами, чтобы ускорить процесс реабилитации. В том числе эффективными считаются методы нетрадиционной медицины, которые активно применяются для восстановления поврежденных тканей.

Чем опасна гематома

При обширных кровоизлияниях в полости внутренних органов, через некоторое время излившаяся кровь начинает разлагаться с распадом гемоглобина. Возникает эндотоксикоз – накопление и отравление тканей продуктами распада.

Большая гематома на ноге, например, может приводить к таким осложнениям:

  • хронический синовит – воспаление синовиальной оболочки сустава, в полости сустава начинает копиться выпот;
  • гемартроз – кровоизлияние внутрь сустава.

А внутричерепные кровоизлияния вызывают изменения психики: амнезию, нарушения реакции и внимания, повышенную тревожность, припадки, изменения личности.

Разрыв мениска и воспаление хрящевых тканей. Мениск – это хрящ между суставными фрагментами, выполняющий функцию амортизатора. Если он поврежден или воспален, пациент страдает от резкой боли при сгибании и разгибании колена.

Со временем оттек сустава усиливается, может произойти кровоизлияние в его полость и наружную капсулу. Подвижность сустава при этом резко ограничивается, боли принимают диффузный характер. Если не проведено лечение, воспаление мениска может перейти в хроническую форму с полной его дегенерацией;

Скопление жидкости в коленной полости. Если сустав сильно отек после ушиба, размеры опухоли выходят за его пределы, можно говорить о скоплении жидкости в полости сустава. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное лечение – отсасывание жидкости;

Растяжение или разрыв связок. Под растяжением связок подразумевают незначительные разрывы нескольких волокон их тканей – при этом подвижность сустава ограничена, боли могут быть от незначительных до очень сильных.

нормальное колено и отечное, пораженное гемартрозом

При значительных разрывах, когда повреждено больше 50% волокон, сустав полностью теряет подвижность появляется огромная гематома, или же наоборот, становится «разболтанным», словно выпадая во время движения и разворачиваясь в любую сторону. Причиной разрыва связок чаще всего служит прямой и сильный удар в колено, его боковую часть или подколенную выемку;

Вывих или перелом надколенника. Главная функция коленной чашечки – защищать сустав, именно поэтому при травме основные повреждения приходятся как раз на нее. Очень распространены вывихи, подвывихи и переломы надколенника, у спортсменов часто диагностируется привычный вывих.

Это явление происходит при постоянных нагрузках и травмах на сустав, когда суставные ткани и связки ослаблены и даже при малейших механических воздействиях он становится нестабильным. При этом пациент жалуется на боль, ограничение подвижности, сами мышцы из-за неправильного распределения нагрузок могут атрофироваться, а хрящевые ткани разрушаться;

Препателлярный бурсит. В коленном суставе находится так называемая препателлярная сумка, которая предохраняет элементы сустава от трения. Если она воспалилась после ушиба, колено краснеет, опухает, становится болезненным. Если кожные покровы были повреждены и в сустав проникла инфекция, возможно развитие гнойного бурсита, часто сопровождающиеся всокой температура тела. В этом случае потребуется хирургическое лечение.

Это лишь наиболее распространенные осложнения, возможны и другие. В любом случае требуется обследование у врача, чтобы полностью исключить развитие серьезных патологий после ушиба колена.

Народные средства от гематом

— водочный компресс (марлевый тампон пропитать водкой  и наложить на гематому, укутать полиэтиленом, лучше всего применять на ночь);

— солевые повязки (две столовые ложки соли растворить в 100 мл воды, пропитать полученным раствором чистую ткань из натуральных волокон, укрепить солевую примочку на месте гематомы с помощью эластичного бинта);

— компресс из смеси водки с уксусом (100 мл водки и 100 мл разведенного столового уксуса смешать с 500 мл холодной кипяченой воды, полученным раствором пропитать тканевую повязку и наложить на область травмы);

— смесь сока редьки и горчичного порошка (ингредиенты смешать до получения кашицы, нанести на гематому и подержать некоторое время, до ощущения терпимого жжения, после чего смыть водой комнатной температуры, для наиболее эффективного результата – данный компресс рекомендуют накладывать ежедневно).

Народное лечение можно применять только в том случае если гематома в колене появилась после травмы, и больной был осмотрен врачам. Также лечение народными средствами можно использовать для предотвращения появления повторного кровоизлияния.

  • Травяной противовоспалительный настой. Такое лечение используют в случае наличия воспалительных процессов поврежденного сустава. Для его создания необходимо взять душицу,

компресс из арники поможет избавиться от опухолей и кровоподтеков

Обычно при такой травме пациенты редко обращаются за помощью к врачу, устраняя проблему народными средствами. Как правило, этого достаточно.

Но следует помнить, что часто банальный ушиб осложняется воспалением мениска, разрывом связок или их растяжением. Это может надолго снизить функциональность конечности, и народными средствами при таких последствиях уже не обойтись.

Ушиб колена можно лечить с помощью народных средств, применяя их в домашних условиях. Плюс таких рецептов в том, что они не оказывают пагубного влияния на организм (в противовес таблеткам, которые нарушают работу ЖКТ). Но перед использованием «подручных средств» необходимо пройти консультацию у врача и убедиться в том, что ушибленный сустав не наполнился кровью, в костях не обнаружены трещины и нет подозрения на вывихи.

Уксусное масло

Для изготовления рецепта достаточно взять по столовой ложке подсолнечного масла, столового уксуса и воды, а затем хорошо перемешать ингредиенты между собой. Смесь тонким слоем наносится на поврежденное колено (противопоказания: свежие кровоподтеки, гематомы, нарушение целостности кожных покровов).

Компресс из лопуха

Высушенный корень лопуха смешивается с корнями фиалки и вероники. Достаточно одной столовой ложки каждого ингредиента. Заготовка выдерживается в литре водки в течение 24-х часов. Это один из вариантов, что можно делать при ушибе, когда разрешены разогревающие компрессы.

Глиняные компрессы

Аптечная глина смешивается с водой и разводится до состояния сметаны. Масса наносится на колено и бинтуется. Менять компресс нужно от 4 до 6 раз в сутки.

Луковая примочка

Большую луковичную головку потереть на мелкой терке, затем намазать на ушибы и сверху обмотать пищевой пленкой. Ходить с примочкой нужна не менее часа. Повторять процедуру от 3 до 5 раз в день.

Капустный лист

Свежий лист капусты, хорошо размятый в руках и прибинтованный к поврежденному месту – это лучший ответ на вопрос «что делать при ушибе колена?». Данное средство абсолютно безопасно, может выступать и в качестве охлаждающего компресса (если подержать лист в холодильнике), и в качестве блокатора воспаления.

Хирургическое лечение

Крупные, нагноившиеся и выбухающие или пульсирующие осумкованные гематомы должны лечиться только путем вскрытия под местной анестезией. Чаще это касается межмышечных гематом. Через разрез содержимое выдавливается. А полость затем обрабатывается перекисью. Накладывается плотная повязка.

В отдельных случаях при операции по удалению гематомы с повреждением крупных сосудов хирург находит поврежденный сосуд и перевязывает его.

При инфицировании гематом образуется полость с гноем. Процедура вскрытия осумкованной гематомы, в этом случае, показана и при обширных гематомах. Хирург проводит вскрытие такой полости, промывает ее антисептиками и ставит дренаж для оттока скопившейся жидкости. Далее накладывается антисептическая повязка и назначаются антибиотики. Чаще это происходит при гематомах брюшной полости. Швы снимают через 10 дней. Все это время пациент принимает антибиотики.

пункция коленного сустава

Более позднее осложнение гематомы — ее организация. Имеется в виду пропитывание солями кальция с образованием капсулы. Такая капсула также иссекается.

Гематома после падения с ушибом живота, головы и груди нуждается в консультации врача сразу, поскольку есть вероятность повреждения внутренних органов или мозга. При внутричерепных гематомах консервативное лечение возможно при объеме гематом до 40 мл и отсутствии мозговых симптомов. В противном случае, проводится трепанация черепа.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно благоприятный. Большинство гематом рассасывается самостоятельно в течение 2-3 недель. Средний срок нетрудоспособности после вскрытия полости составляет около 2 недель, исходом становится полное выздоровление. При отсутствии лечебных мероприятий возможно образование массива фиброзной ткани (рубца) с формированием внешнего дефекта.

Обычно, доктора дают хороший прогноз при повреждениях мягких тканей. Самый плохой прогноз можно получить при ЧМТ с эпидуральной или субдуральной гематомой. При тяжелых повреждениях процесс рассасывания затягивается на несколько лет.

Меры профилактики

Профилактическими мерами является осторожность, минимизация травм, исключение инфицирования. В доме с маленькими детьми следует максимально сократить количество острых углов. При занятиях велоспортом или катании на роликах и коньках необходимо пользоваться наколенниками, чехлами на локти и шлемом. Перед каждой тренировкой важно проводить разминку.

В качестве профилактических мер, хирурги советуют избегать падений и травм, сильных нагрузок на суставы, использовать наколенники при занятиях спортом и соблюдать меры безопасности на рабочем месте.

Также не стоит забывать о своевременных походах к врачу, дабы обнаружить имеющиеся недуги на начальной стадии, не допуская их перехода в хроническую форму.

А если гемартроз все-таки имеется, доктор выявит причины недуга и назначит правильное лечение, благодаря которому вы сможете избавиться от болезни, отравляющей вам жизнь.Но лучше не болейте и будьте здоровы.

Гемартроз коленного сустава – привычное состояние не только для больных с заболеваниями свертывающей системы крови, но и для здоровых людей, у которых повышен риск травмы колена. Прежде всего, это спортсмены, занимающиеся фигурным катанием и конькобежным спортом, легкой атлетикой, футболом и хоккеем, горнолыжным спортом, катанием на роликах.

Для спортсменов профилактика гемартроза – это соблюдение правил техники безопасности и использование наколенников, которые в разы снижают вероятность серьезной травмы. Для других лиц в качестве меры профилактики бытовой травмы (например, падения на скользкой дороге) может быть осторожность и внимательность при ходьбе и беге.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector