Лечение кифоза грудного отдела позвоночника у взрослых: можно ли и как вылечить заболевание

Классификация

Важно также понимать, что в медицине существуют отдельные классификации кифоза, но прежде всего медики разделяют болезнь по видам и степени прогрессирования. Если говорить о степенях кифоза, их существует 4:

  • 1 степень – считается физиологической, угол изгиба в пределах 30 градусов;
  • 2 степень – наклон от 30 до 45 градусов (легкая деформация);
  • 3 степень – угол искривления составляет 45–70 градусов;
  • 4 степень – свыше 70 градусов (самая тяжела форма, требующая хирургического вмешательства).

Кроме того, в медицинской практике выделяют 2 вида данного патологического процесса:

  • Дугообразный – встречается значительно чаще, в этом случае искривление принимает форму дуги, внешне это выглядит как сутулость, степень тяжести которой зависит от стадии прогрессирования болезни;
  • Угловой – более сильное искривление, которое встречается реже. Искривление позвоночного столба, в месте развития патологии, образует не дугу, а угол, что внешне выглядит как горб.

Чаще всего болезнь развивается в подростковом возрасте, это объясняется тем, что позвоночник все еще формируется, и как раз в этот период дети много сидят, не следя за своей осанкой (за партой, за компьютером), сутулятся во время ходьбы и т. д. Исходя из этого стоит выделить еще одну градацию кифозов, их делят на формы. Так выделяют врожденную и приобретенную форму грудного кифоза.

Чаще всего болезнь развивается в подростковом возрасте, это объясняется тем, что позвоночник все еще формируется, и как раз в этот период дети много сидят, не следя за своей осанкой (за партой, за компьютером), сутулятся во время ходьбы и т. д. Исходя из этого стоит выделить еще одну градацию кифозов, их делят на формы. Так выделяют врожденную и приобретенную форму грудного кифоза.

Кифотические изменения в грудном отделе могут иметь различную степень выраженности. Во время постановки диагноза врач оценивает угол изгиба (КУ или угол кифоза). Для того, чтобы вычислить этот показатель нужно провести 2 касательные линии – одну около II-III и XII грудных позвонков. Нормой КУ принято считать 15-30º, при этом верхушка физиологического кифоза должна располагаться в районе V грудного позвонка. В случае патологического искривления этот угол увеличивается.

Различают 4 степени выраженности грудного кифоза:

  • I степень, легкая, КУ 31-40° ;
  • II степень, средняя, КУ 41-50° ;
  • III степень, выраженная, КУ 51-70° ;
  • IV степень, сильно выраженная, КУ более 70° .

По внешнему виду деформации кифотические искривления могут быть дугообразными и угловыми.

По наличию компенсаторных изгибов в соседних с грудным отделах позвоночника бывают кифозы компенсированные и некомпенсированные. Когда вовлекается только грудной отдел, а плечи и таз при этом находятся в одной вертикальной плоскости – речь идет о компенсированной форме. Если же поражение более тяжелое и в это время происходит отведение плеч назад, а таз при этом смещается вперед с переразгибанием тазобедренных суставов и усилением поясничного лордоза – говорят уже о некомпенсированном кифозе.

По своей локализации кифотические деформации могут быть грудными (если в них вовлечены VI-X грудные позвонки) и пояснично-грудные (когда затрагиваются X-XII грудные и I-II поясничные позвонки).

По возникновению классификация кифоза включает в себя следующие патологические формы:

  • рахитическую;
  • сенильную;
  • постуральную;
  • туберкулезную;
  • дегенеративную;
  • компрессионную и посттравматическую;
  • паралитическую;
  • юношескую болезнь Шейермана-Мау;
  • младенческую (которая проходит без вмешательств и лечений).

Кифоз – это вовсе не самостоятельное заболевание, а синдром при разных патологиях.

Проявление кифотических деформаций

Наличие у человека грудного кифоза заметит даже не специалист. Он выражается в деформации спины разной степени. Кроме этого могут появляться и некоторые другие признаки.

Признаки у детей и взрослых

Недуг проявляется во внешнем изменении осанки. Таких людей называют «горбатыми». Часто искривления наблюдаются в грудном отделе и крайне редко в шейном или в нижней части хребта. Поэтому оно называется по месту локализации – кифоз грудного отдела. Визуальные признаки:

  • плечи опущены вперед и вниз;
  • грудная клетка сужена;
  • верхняя часть торса наклонена вперед;
  • мышцы пресса и спины слабые;
  • живот выпячен.

Болезнь развивается постепенно и часто с младшего подросткового возраста. Со временем визуализация кифоза становится более явной, параллельно нарастают характерные признаки.

Кифоз грудного отдела начинается с изменения формы тела позвонков. Свою новую, патологическую клиновидную форму они приобретают после разрушения. Следствием этих изменений являются возникшие неравномерные нагрузки на межпозвоночные диски и связки, что в конце концов неотвратимо приведет к их дегенерации и деформациям.

При кифотизации наблюдается:

  • Искривлением спины, появление сутулости;
  • Грудная клетка западает назад, плечи выдвигаются вперед;
  • Выпячивается живот;
  • Проявляются неврологические признаки – боль, онемение в пораженных областях;
  • Могут страдать внутренние органы.

На первой стадии кроме искривления спины другой симптоматики не наблюдается. Поэтому больные чаще всего не обращают внимание на свое состояние.

Что такое усилен?

Усиление грудного кифоза наблюдается, когда угол дуги составляет больше 35°. Усиленный кифоз может иметь три степени:

  • 1 степень – угол изгиба меньше или равен 35°;
  • 2 степень – угол изгиба больше 35°, но меньше 60°;
  • 3 степень – угол изгиба больше 61°.

К наиболее распространенным причинам патологии относится инфекционное поражение позвоночных костей, недостаточная либо избыточная физическая активность, дефицит витаминов и минералов.

Кифоз у подростков

Усиленная форма кифоза практически всегда заметна невооруженным глазом. Исключение могут составлять только ранние стадии, когда угол дуги еще невелик. Характерными симптомами заболевания являются уменьшение объема грудной клетки, ослабление мышечного корсета спины и брюшного пресса, деформация межпозвоночных дисков вследствие их сдавления, опущение диафрагмы.

Кифоз грудного отдела позвоночника присутствует у каждого человека, но что означают понятия – кифоз сглаженный и усиленный? На самом деле как усиленный кифоз (сутулость), так и сглаженный являются серьёзными патологиями.

Лечение кифоза грудного отдела позвоночника у взрослых: можно ли и как вылечить заболевание

Грудной кифоз усилен – одна из форм искривления позвоночника, в этом случае угол изгиба становится более выраженным. Врачи ставят такой диагноз, если отклонение от нормы превышает физиологический тридцатиградусный изгиб, при этом человек становится сутулым, а ввиду прогрессирования патологии образуется горб.

Физиология позвоночника при усиленном кифозе изменяется следующим образом – происходит сближения первого и последнего сегментов позвоночника в грудном отделе. При этом грудь становится более впалой, а брюшная полость и плечевой пояс выдвигаются вперед. Речь идет об искривлении позвоночного столба кзади.

Симптомы кифоза грудного отдела позвоночника

Самыми основными признаками являются нарушения осанки. Человек сутулится сначала во время положения сидя, затем при ходьбе. С течением времени сутулость становится постоянной. На конечных стадиях развивается горбатость. Происходит нарушение работы внутренних органов и позвоночника. Отмечаются такие симптомы:

  • слабость и онемение конечностей;
  • ухудшение аппетита;
  • боли в зоне шейного отдела и в районе лопаток;
  • мигрени, головокружения и шум в ушах;
  • усталость;
  • видоизменения позвонковых хрящей и межпозвоночных дисков (истирания и изменения формы);
  • плохая легочная вентиляция;
  • нарушения функционирования внутренних органов.

Клиническая картина при кифозе грудного отдела зависит от массы факторов, главным из которых выступает степень прогрессирования болезни. При этом учитываются также причины развития патологии, возраст пациента степень, вид искривления и прочее.

Например, на первой стадии кифоза симптомы совсем смазанные, эстетические изменения в образе человека минимальны и практически не угадываются, сам же пациент лишь изредка ощущает незначительные боли. В таких случаях люди редко обращаются за помощью и напрасно, ведь проблема развивается.

Если же описывать более поздние признаки и симптомы грудного кифоза в общем, они следующие:

  • Основным симптомом на любой стадии болезни выступает боль, различаются нездоровые ощущения лишь степенью интенсивности и по характеру (изначально боли ноющие и тупы, но впоследствии могут стать острыми и сильными). Болевой синдром распространяется от места локализации патологии, впоследствии боли при грудном кифозе иррадиируют в область лопаток и плечевого пояса;
  • Чем более выраженным становится искривление, тем сильнее страдает мышечный корсет спины, впоследствии болевой синдром усиливается из-за мышечных спазмов и постоянной напряженности отдельных мышечных тканей;
  • При данном недуге можно также выделить комплекс симптомов эстетического характера. Речь идет о постоянно ухудшающейся осанке, сутулость со временем сменяется появлением горба, плечи выпячиваются вперед и опускаются, брюшная область также выпячивается.

Эти симптомы являются основными и проявляются по мере развития патологического процесса, но даже при незначительной сутулости, появлении дискомфорта в спине, периодических болей невысокой интенсивности, обратитесь к врачу, дабы уберечь свое здоровье.

  • нарушение осанки: сутулость, наличие горба или дугообразного выпячивания спины;
  • изменения положений надплечий, которые в таких случаях могут смещаться по направлению кпереди и книзу;
  • сужения грудной клетки и, как следствие, уменьшение объемов легких;
  • ослабление мышц передней брюшной стенки из-за чего выпячивается живот;
  • ослабление мышц вдоль позвоночного столба;
  • изменение формы и положения диафрагмы;
  • изменение положения лопаток;
  • при наличии выраженной деформации происходит нарушение работы внутренних органов, что можно обнаружить во время функциональных проб или проследить в жалобе пациента;
  • болевые ощущуния, которые являются следствием повышенного тонуса мышц спины или при компрессионных корешковых синдромах;
  • наличие у пациента плоскостопия;
  • при сдавливаниях нервных структур возможно появление параличей конечностей, изменение чувствительности.

Во время осмотра можно обнаружить дополнительные признаки. Например, при наклонах туловища вперед кифотическая деформация усиливается, при том, что в норме происходит выпрямление всех изгибов. При осмотре пациента спереди в то время, когда он наклоняется вниз с опущенными руками заметным становится изменение формы спины. Она выглядит угловатой благодаря смещению лопаток.

Кифозная деформация может сочетаться с отклонением позвоночника от средней оси. Такие состояния называют кифосколиозом.

Основные симптомы патологии:

  • Сутулость;
  • Боли в спине;
  • Боли за грудиной в области сердца или легких;
  • Боли в плечевом суставе;
  • Боли в верхних конечностях;
  • Онемение конечностей или участков ниже пораженного нерва;
  • Трудности с дефекацией;
  • Гипоксия головного мозга.
  • Сужение и уплощение грудной клетки;
  • Выдвижение вперед живота;
  • Мышечная слабость в области живота и туловища в целом.

В зависимости от проявляющейся симптоматики проводится соответствующая диагностика. После этого уже выбирается терапевтический курс.

Обычно к симптомам кифоза относят внезапное возникновение боли в шее, спине, груди. Однако, кифоз имеет ряд определенных симптомов, наличие которых свидетельствуют о том, что у человека имеются определенные проблемы. К основным симптомам кифоза принято относить:

  1. Затруднение дыхание. Этот симптом является следствием того, что уменьшается объем грудной клетки, сокращается емкость легких, в результате, чего больному трудно сделать вдох.
  2. Нарушается работа внутренних органов, что является следствием того, что диафрагма давит на них.
  3. Проявление сопутствующих заболеваний. Основным заболеванием, которое проявляется под воздействием кифоза на организм является искривление в поясничном и шейном отделах.
  4. Межпозвоночные диски начинают быстро истираться, потому что уменьшается их высота. В результате у больного могут возникнуть проблемы с подвижностью в определенном отделе
  5. Нарушение работы верхних и нижних конечностей в результате защемления корешков спинного мозга.
  6. Развитие остеохондроза. Это последствие возникает в результате того, что на межпозвонковые диски усиливается нагрузка.
  7. Хроническая усталость. Это может быть следствием разных причин, однако при кифозе у человека очень быстро наступает состояние усталости, потому что устают мышцы
  8. Малоподвижный образ жизни. При малоактивном образе жизни мышцы слабеют, что оказывает благотворное воздействие на развитие кифоза.
  9. Переломы грудных позвонков.
  10. Слабое развитие мышц спины.
  11. Онемение рук.
  12. Отсутствие аппетита, недержание, запоры.
  13. Одышка, затруднение дыхания.
  14. Повышение и понижение артериального давления.

Внешним симптомом проявление кифоза являются косметические дефекты. Проявляется горб. Происходит выпячивание груди.

В результате создается визуальный эффект наличия горба спереди и сзади. Происходит деформация всего грудного отдела позвоночника из-за чего спина становится кривой, приобретает ярко-выраженную форму буквы «С». При таких деформациях грудной кифоз считается ярко выраженным.

Что такое сглажен?

В тех же случаях, когда говорят, что грудной кифоз сглажен, все происходит с точностью наоборот. Речь идет о патологическом выпрямлении позвоночного столба, то есть исчезновении или сглаживании физиологического кифоза. Такой диагноз ставится тогда, когда угол естественного изгиба становится меньше 15 градусов.

В этом случае речь идет об искривлении кпереди, в будущем, при отсутствии должного лечения, такой вид патологии приводит к протрузиям позвоночных дисков, смещению центра тяжести и т. д.

О сглаженности позвоночника в грудном сегменте можно говорить при угле изгиба меньше 15°. Визуально осанка человека в этом случае не нарушена, спина ровная, и даже слишком. Это является отклонением от нормы и может повлечь за собой развитие бокового (сколиотического) искривления.

Сглаженный позвоночник часто встречается у физически ослабленных людей, которые мало двигаются и подолгу находятся в положении лежа. Возможны и другие причины:

  • врожденные дефекты развития опорно-двигательного аппарата, сформировавшиеся в эмбриональном периоде, или травмы, полученные в процессе родоразрешения;
  • патологии, перенесенные в детстве или во взрослом возрасте – рахит, туберкулез, опухоли позвонков;
  • систематическое и длительное пребывание в неудобной позе. Например, при сидении за низким рабочим столом;
  • травмы спины и воспалительные заболевания.

Клиническая картина гипокифоза включает боли в пояснице и скованность в грудном отделе; головные боли, быструю утомляемость и снижение общего тонуса; трудности при ходьбе. При недостаточном изгибе позвоночника на уровне груди нередко происходит смещение внутренних органов, которые начинают давить на мочевой пузырь. В результате появляются частые позывы к мочеиспусканию, со временем нарушается функция почек.

При отсутствии лечения кифотическая деформация грудного отдела позвоночника способна привести к образованию межпозвоночных грыж и спровоцировать сбой в работе желудочно-кишечного тракта.

Причины заболевания

Кифоз в грудном отделе позвоночника может быть заложен на генетическом уровне, в таких случаях врачом выявляется семейный анамнез этой патологии. Бывают и врожденные искривления, являющиеся следствием аномального развития, при котором происходит срастание позвонков, изменение формы и их положений.

Приобретенные формы кифотических деформаций являются более распространенными и вызываются такими причинами:

  • Перенесение рахита в раннем детстве приводит к изменениям в форме костей и мышц;
  • Ослабление мышц спины в молодом возрасте приводит к развитию постурального кифоза (сутулости);
  • дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвоночных дисков;
  • наличие в анамнезе травм спины;
  • наличие или перенесение костного туберкулеза, следствием чего может стать разрушение тела позвонков;
  • наличие в анамнезе компрессионного патологического перелома измененных позвонков;
  • патологические изменения в суставах между отростками (встречается при болезни Бехтерева, анкилозирующем спондилите);
  • последствие оперативного вмешательства в позвоночник или грудную клетку;
  • наличие возрастных изменений в опорно-двигательном аппарате;
  • наличие частичного паралича паравертебральных мышц , появляется при неврологических заболеваниях таких, как: полиомиелит, ДЦП, мышечная дистрофия и др.).

Кифоз

Кифоз разделяют на два вида. Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника – это нормальное состояние позвоночного столба. Заболевание начинается с момента, когда угол отклонения свыше 45 градусов. Патологический кифоз грудного отдела позвоночника – это отклонение от нормы и развивается из-за нескольких факторов. Причины начала возникновения болезни могут быть разные:

  • неправильная осанка. Очень часто наблюдается у школьников, когда позвоночник только формируется. Может развиться вследствие профессиональных заболеваний: парикмахер, швея, бухгалтер, учитель;
    Лечение кифоза грудного отдела позвоночника у взрослых: можно ли и как вылечить заболевание
  • различные травмы спины;
  • наследственность;
  • операции на позвоночном хребте;
  • в результате перенесенных ранее болезней: рахит, туберкулез, лордоз, паралич спинных мышц, дистрофия, полиомиелит, опухоль;
  • вследствие дорожно-транспортного происшествия;
  • старение организма;
  • избыточный вес;
  • грудь больших размеров. Часто у женщин с такой грудью страдает позвоночник, так как нагрузка неправильно распределена;
  • гиподинамия.

Из данных факторов можно сделать вывод, что кифоз грудного отдела часто появляется из-за неподвижного и сидячего образа жизни, слабости мышц спины. Также вследствие травмы.

Кифотическая кривизна позвоночного столба может быть врожденной или приобретенной. Врожденная форма патологии встречается значительно реже приобретенной. Она возникает в результате нарушений внутриутробного развития позвонков.

Это могут быть:

  • формирование дефектной дуги позвонков
  • пороки в формировании остистых отростков
  • нарушение формирования тела позвонка (ассиметричный, уплощенный, бабочковидный)

Подобные пороки развития провоцируются внутриутробными инфекциями, тяжелым токсикозом, гормональными нарушениями в организме матери, недостаточным питанием, внутренними и внешними токсическими воздействиями на беременную женщину.

Приобретенный кифоз встречается гораздо чаще. Заболевание может возникнуть в любом возрасте от раннего детства (рахитичное искривление позвоночника) до глубокой старости (травматическое искривление на основе остеопороза).

Основные причины приобретенной формы болезни:

  • Поражение позвонков туберкулезом или другими инфекциями.
  • Нарушение кровоснабжения позвоночника – приводит к недостаточному питанию позвонков, их дегенерации.
  • Нарушения мышечного тонуса вследствие перенесенных или врожденных болезней – паралитическая форма развития болезни. При ДЦП или после полиомиелита заболевание часто сочетается со сколиозом. Прогноз неблагоприятный, хотя кривизна развивается медленно.
  • Непосильные физические нагрузки на спину, что приводит к компрессионным повреждениям позвоночника или травмы от внешних воздействий – посттравматический кифоз. Характерно проявление неврологических и болевых симптомов. Степень развития болезни зависит от состояния мышечного корсета, тяжести травмы, длительности восстановительного периода.
  • Развитие рахита у детей – недостаток витамина D ослабляет костную ткань, вызывает деформацию позвонков, их компрессионные травмы.
  • Возрастные изменения организма – утрата мышечной массы, которая приводит к ослаблению мышц туловища, нарушению плотности костной ткани, дегенеративным изменениям межпозвонковых дисков. Патология характерна для престарелых женщин, в особенности низкорослых, с небольшой массой тела
  • Генетическая предрасположенность является причиной развития патологии в юношеском возрасте. Заболевание дорзальный юношеский кифоз диагностируют у юношей в 11-17 лет. Болезнь отличается быстрым развитием, доходит до тяжелой степени. Развивается дыхательная, сердечная недостаточность. Неврологические симптомы не характерны.

Отдельно выделяют функциональный кифоз. Это нарушение осанки, которое называется сутулостью. Подобное искривление спины не имеет под собой органических нарушений – оно связано либо с психикой и является телесным проявлением психологических проблем, либо с вынужденным удержанием тела в состоянии «неправильной» осанки. Кривая спина формируется как закрепление привычного положения тела при слабых мышцах спины и груди.

Проявляется у детей и подростков, без лечения переходит в «настоящий». Характеризуется тем, что больной может собственным усилием выпрямить спину до нормального положения, также позвоночник приобретает физиологическую форму в положении больного «лежа» на твердой поверхности. На рентгеновских снимках нет патологических изменений.

Как уже было сказано ранее, кифоз может быть как врожденным, так и приобретенным в течение жизни. Принимая во внимание этот факт, важно понимать, что существует масса факторов и причин, которые могут способствовать развитию искривления позвоночника.

Кроме того, знание причин играет не последнюю роль в лечении, поэтому стоит перечислить хотя бы наиболее распространенные:

  • Нарушения внутриутробного развития — речь идет о врожденной патологии, в этом случае кифоз возникает у ребенка в возрасте 1–3 месяцев, изначально может быть выражен слабо, но если не принять соответствующих мер, болезнь будет развиваться: генетическая предрасположенность, унаследованная от отца или матери, а также ближайших родственников.
  • Несмотря на две названные причины, в большинстве случаев патологический кифоз формируется в подростковом возрасте. Провоцируют его развитие неправильная осанка, частая сутулость, сидение в неудобной или неправильной позе, что часто происходит с детьми, когда они сидят на уроках, дома за компьютером и т. д.
  • Еще одним крайне распространенным фактором возникновения грудного кифоза является травмы позвоночника и спины. Прежде всего речь идет о переломах вследствие падений с большой высоты или полученных в ДТП, но учитываются также различные травмы, ушибы, растяжения и прочее.
  • Провоцируют развитие кифоза заболевания, затрагивающие костные структуры или сам позвоночник. Особый риск представляет остеохондроз грудного отдела, но в зону риска попадают также люди с радикулитом, артритом, туберкулезом костей и т. д.
  • Одним из предрасполагающих факторов являются излишние нагрузки на позвоночник. При этом подразумевается не только тяжелый физический труд или занятия спортом с повышенной нагрузкой на спину, но также определенные формы ожирения, ведь в этом случае также возрастает нагрузка на позвоночный столб.

Список можно продолжать еще долго, добавляя в него другие причины и факторы, например, ухудшения состояния позвоночника и корсета спины ввиду возрастных изменений, беременности, после операций на позвоночнике и т. д.

Дугообразное искривление позвоночника называется кифозом. Внешне проявляется в виде межлопаточной сутулости или горба. Плечи больного человека опущены и наклонены вперед . Самым частым является кифоз грудного отдела. Другие редко подвергаются этому заболеванию.

Физиологический кифоз – это естественный изгиб позвоночника. Он формируется у детей до 7 лет. Угол наклона позвоночного столба составляет от 15 до 30 градусов. При показании более 45 градусов проявляется сутулость, что говорит об усилении кифоза. При этом грудная клетка уменьшается, разрушаются межпозвоночные хрящи.

Другой тип патологии, когда спина оказывается плосковогнутой . При этом сглажен грудной кифоз, однако усилен поясничный лордоз. В таком случае наклон таза превышает 60 градусов, а живот выступает вперед . Грудная клетка становится плоской. Такой кифоз чаще наблюдается у ослабленных детей, которые часто находятся в лежачем положении. Когда искривление сглажено, то мышцы живота слабые, а грудная клетка узкая.

Другой тип патологии, когда спина оказывается плоско-вогнутой. При этом сглажен грудной кифоз, однако усилен поясничный лордоз. В таком случае наклон таза превышает 60 градусов, а живот выступает вперед. Грудная клетка становится плоской. Такой кифоз наблюдается у ослабленных детей, которые часто находятся в лежачем положении. Когда искривление сглажено, то мышцы живота слабые, а грудная клетка узкая.

Различают приобретенный и врожденный кифоз. Отсюда и вытекают факторы, обусловливающие его возникновение. Так, первый зачастую развивается после травм позвоночника или операций со вскрытием грудной клетки, а также на фоне туберкулеза костей, слаборазвитого мышечного корсета, изменений в связочном аппарате, рахита в детском возрасте, малоподвижного образа жизни.

Врожденный является следствием нарушений внутриутробного развития или особенностей строения позвоночника. Иногда родовая травма становится причиной кифоза или серьезные патологии в развитии опорно-двигательного аппарата. Болезнь довольно часто возникает в детском и подростковом возрасте (в 14–16 лет), в наибольшей степени ей подвержены мальчики. Среди взрослых, особенно пожилых, чаще встречается у женщин.

Наиболее распространённая причина – долгое пребывание человека в нефизиологической позе, например, за работой у компьютера.

Дополнительно в качестве причины можно назвать и слабость мышц. Если мышцы спины в норме, они удерживают позвоночник. Если же они ослаблены, они не смогут защитить позвоночный столб от повреждений. В результате позвонки сдвигаются и деформируются.

Виды и степени кифоза грудного отдела позвоночника: сглаженный и усиленный. Можно ли вылечить болезнь?

Стадии формирования болезни считают по углу наклона и отклонению от нормы. В норме угол физиологического кифоза находится в пределах 15—30 градусов. Отклонения в большую сторону называются усиленным кифозом грудного отдела.Различают 4 степени:

  • 1 степень – от 31 до 40 градусов.
  • 2 степень – от 41 до 50 градусов.
  • 3 степень – от 51 до 70 градусов.
  • 4 степень – превышение 71 градуса.

При запущенной, третьей степени может быть назначено оперативное вмешательство. С целью коррекции осанки.

Лечение кифоза грудного отдела позвоночника у взрослых: можно ли и как вылечить заболевание

Грудной кифоз сглажен, если угол отклонения менее 15 градусов. Амортизационные свойства позвоночного столба в этом случае также нарушены. При этой форме живот выдается вперед, а грудь кажется плоской. И требуется лечение с помощью ЛФК и массажа. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц пресса и спины.

Усилен грудной кифоз болевым синдромом в пояснице и ногах. Может развиться ощущение сдавленности позвонков.

Диагностика

Диагностировать грудной кифоз несложно, особенно когда заболевание прогрессирует хотя бы до средней стадии. Но все равно очень важно обратиться к врачу для прохождения комплекса диагностических мероприятий, направленных на определение степени развития болезни, масштабов поражений и назначения лечения.

Диагностику подразумевает следующие процедуры:

  • Функциональный осмотр врачом;
  • Рентген;
  • Проведение КТ или МРТ для уточнения подробностей развития болезни.

При постановке диагноза врач первоначально собирает анамнез пациента. Он выясняет сопутствующие заболевания, причины образования кифоза грудного отдела.

Недуг имеет характерные визуальные признаки. По ним ставится первоначальный диагноз.

Затем назначаются исследования. Их количество будет зависеть от сложности течения болезни.

Лечение кифоза грудного отдела позвоночника у взрослых: можно ли и как вылечить заболевание
  • рентген позвоночника в 2 проекциях;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • ультразвуковое исследование межпозвонковых дисков;
  • ангиография.

Диагностику можно провести самостоятельно в домашних условиях, основываясь на визуальном методе. Для этого необходимо встать перед зеркалом боком. Наклониться вперед к носкам. Если наблюдается углообразная спина, то — это кифоз. Также прижаться спиной к стене. При нормальном состоянии позвоночного столба можно прижать плечи, ягодицы и затылок (не запрокидывая голову). Больной не сможет достать затылком стены.

Определить развитие кифоза можно самостоятельно. Необходимо прислониться к стене и постараться коснуться ее затылком, не наклоняя голову назад. При наличии патологии это сделать довольно сложно.

Другой способ: встать перед зеркалом и наклониться вперед. В отражении можно увидеть, что участок между лопатками полностью не разогнулся. Такие же тесты проводят ортопеды при первичном осмотре. Для определения степени кифоза назначают рентген позвоночника в боковой проекции, также дополнительно МРТ, КТ и ангиографию.

В случае мобильного типа заболевания у детей или при начальной стадии у взрослых целесообразно консервативное лечение. Это витамины и минералы, препараты кальция, глюкокортикостероиды, мази и кремы для наружного применения с обезболивающим действием (разогревающие). НПВП для снятия боли, препараты, нацеленные на улучшение кровообращения, миорелаксанты. Также эффективны мануальная терапия, лечебная физкультура, плавание, массаж.

С таким диагнозом человеку рекомендуется спать на ортопедическом матрасе. Для обеспечения позвоночнику покоя необходимо носить специальные бандажи, корсеты, но недолго, так как это может значительно ослабить мышцы спины. Иногда при кифозе показана тракция.

Терапия кифоза направлена, прежде всего, на устранение спазмов мышц спины и болевого синдрома, уменьшение нагрузки на позвоночник, улучшение кровоснабжения и питания его дисков, восстановление обменных процессов в их тканях. Перед назначением врачом обязательно учитываются причины и степень выраженности заболевания.

В основном упражнения направлены на разминку и укрепление мышц позвоночника.

В определенных случаях человеку может помочь только оперативное лечение. К ним можно отнести следующие:

  • сильная боль, которая не купируется консервативными способами терапии;
  • болезнь прогрессирует и мешает работе внутренних органов;
  • существенный косметический дефект, который воздействует на психическое здоровье больного.

Операция предполагает замену поврежденных позвонков конструкциями, состоящими из стержней и винтов. Проводится в 3 этапа. Для начала рассекают связки позвоночника и устраняют дефектные участки. Затем фиксируют имплантатами и металлическими конструкциями. Через несколько лет каркас удаляют.

Диагностика в целом состоит из проведения наружного осмотра пациента. Таким образом определяется искривление позвоночника. Далее врач направляет на рентген, на котором уже будет видно положение позвонков и состояние тканей. Это позволяет определить первопричину, а также степень поражения и вид болезни.

Кифозная деформация на рентгеновском снимке

Диагностируется кифоз врачом–ортопедом. Первичный осмотр проводится без специального оборудования. Врач расспрашивает больного о появлении и характере болей и проводит осмотр. При помощи специальных тестов, врачу необходимо оценить рефлексы.

На следующем этапе врач назначает рентгенологическое обследование. Выполняется обследование в прямой и боковой проекциях. Также, для точной оценки состояния позвоночника, нужно сделать рентген-снимок в растянутом положении позвоночного столба.

В зависимости от того, что показали рентген-снимки назначается МРТ. Томография позволяет оценить имеются ли повреждения костных тканей, возникших под давлением грудной клетки при кифозе.

Лечение кифоза грудного отдела позвоночника у взрослых: можно ли и как вылечить заболевание

На основании проведения комплексного обследования, врач назначает проведение лечебных процедур. Кифоз редко лечат медикаментами, поскольку восстановление позвоночника – это больше механический процесс, который требует усилий со стороны больного. Однако, в некоторых запущенных случаях, требуется хирургическое вмешательство.

www.ajnr.org«{amp}gt;
Кифоз грудного отдела позвоночника на рентгеновском снимке

Осмотр врачом позволяет обнаружить патологическое искривление, дать оценку вторичным неврологическим симптомам и состоянию внутренних органов пациента. При этом нужна консультация таких специалистов, как ортопед и невролог, а терапевт поможет понять, появились ли изменения в функционировании сердца и легких.

Для точного определения степени и этиологии кифотического искривления необходимо провести ряд других исследований. Одним из них и, пожалуй, основным рентгенография в боковой проекции. Во время такого исследования можно точно определить угол кифоза, состояние позвонков и дисков между ними. Зачастую выявление причины происходит уже на этом этапе. Определение положения ребер, купола диафрагмы, сердца и легких так же проводится благодаря рентгеновскому снимку.

Для получения полной клинической картины врачом могут назначаться и такие исследования, как:

  • КТ;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • ЭМГ (регистрация потенциала мышц для определения их активности);
  • спирография (определение объема легких и вида легочной недостаточности);
  • при подозрениях на инфекционное происхождение назначают иммунологические и бактериологические исследования;
  • детям проводят исследования для выявления рахита.

Кифотические деформации не являются самостоятельной болезнью, они проявляются в виде первичной патологии, которая способна захватить весь позвоночник. По этой причине во время постановки диагноза сначала указывают происхождение, потом — наличие кифоза и степень его выраженности, степень нарушения функции внутренних органов и неврологические проявления.

Осложнения

Помимо описанной клинической картины, более поздние стадии развития заболевания сопровождаются рядом осложнений, которые также сопровождаются определенными симптомами:

  • Серьезные искривления приводят к передавливанию сосудов области позвоночного столба, из-за чего начинаются нарушения кровообращения различных органов;
  • Высока вероятность ущемления нервов, что приводит к нарушению иннервации отдельных участков тела, главным образом верхних конечностей. Изначально это проявляется онемением в области спины, затем онемением и покалыванием в конечностях. Вскоре нарушается координация движений и появляется вероятность паралича;
  • Нарушения кровообращения и ущемление нервов провоцируют болезни внутренних органов. При грудном кифозе в первую очередь страдает функция дыхания, так как происходит сужение грудной клетки, но возможны проблемы функционирования и других органов.

Важно понимать, что чем серьезнее осложнения, тем выше ущерб для здоровья и жизнедеятельности человека, в таких случаях заболевание кифоз часто приходится лечить путем хирургического вмешательства.

Профилактика

При условии соблюдения правил и рекомендаций врачей после операции по коррекции позвоночника человек постепенно возвращается к нормальной жизни. Обязательной становится лечебная физкультура. Специалист разрабатывает для пациента индивидуальный комплекс и корректирует его на протяжении всего восстановительного периода.

Для предотвращения развития кифоза необходимы профилактические меры:

  • спать только на твердых или ортопедических матрасах;
  • поддерживать хорошую физическую форму;
  • правильно организовывать рабочее место или для учебных занятий;
  • защищать спину при проведении спортивных тренировок;
  • периодически выполнять лечебные упражнения для формирования правильной осанки.

В большинстве случаев кифоз – не такое уж страшное заболевание, если не запускать его. Но еще лучше вовсе не допускать развития патологии, тем более что для этого нужно соблюдать совершенно несложные рекомендации:

  • Ежедневная зарядка, достаточно 10–15 минут утром, чтобы не иметь проблем с осанкой.
  • Всегда следите за положение тела, не сутультесь, сидите и ходите ровно и т.д.
  • Не поднимайте слишком тяжелые предметы. Если же избежать этого нельзя, поднимать тяжести нужно исключительно с ровной спиной.
  • Ведите подвижный образ жизни, если приходится много сидеть, делайте перерывы для разминки.
  • Кроме того, нужно спать на ровной и жесткой поверхности, лучше всего подойдет ортопедический матрац.

Как видите, профилактика искривления позвоночника действительно не представляет каких-либо сложностей. Но если все же болезнь уже дала о себе знать, сразу же обращайтесь к врачу, так вы значительно ускорите выздоровление и сохраните здоровье.

Чтобы не допустить развития кифоза, необходимо уделять достаточно времени физической активности и использовать удобную мебель для работы и отдыха. Рекомендуется избегать травмоопасных видов спорта, поднятия и переноски тяжестей.

Немаловажен и рацион питания: для укрепления костей и мышц, а также для поддержания нормальной работы опорно-двигательного аппарата в целом особенно необходимы кальций, фосфор и витамины группы В.

Лучшее лечение грудного кифоза – это его профилактика. Так как развитие связано в основном с малоподвижным образом жизни и слабыми мышцами, то необходимо развивать мышечный каркас. Еженедельные тренировки на спину и живот укрепят мышцы торса. Хорошо для этого подойдет плавание, йога, гимнастика.

Соблюдение диеты предотвратит развитие ожирения, и как следствие, уменьшит нагрузку.

Фото 2

Спальное место не должно быть сильно мягким и прогибаться под весом тела. Особенно это касается детей. У ребенка до одного года матрас должен быть максимально твердым, так как его позвоночник еще только формируется. У детей младшего возраста и подростков также кровать должна быть жесткой.

Необходимо правильно организовать свое рабочее место. Освещение должно быть достаточным и не создавать теней при письме.

Как правильно сидеть за столом

Сидеть нужно полностью на обеих ягодицах. Нельзя садиться на край стула или перевешивать одну сторону тела. По этой причине ногу на ногу не закидывать, потому что происходит искривление осанки.

Спина прямая.

Отрегулировать стул по высоте так, чтобы угол между корпусом и бедрами был прямым.

Фото 3

Ноги можно вытянуть немного вперед. Но нельзя поджимать под себя.

Спинка кресла должна быть слегка выпуклой, как бы повторяя правильный изгиб позвоночника. Но при этом она не должна быть слишком мягкой. Это позволит отдыхать спине, когда человек откидывается назад.

При письме нельзя сильно наклоняться вперед. Либо делать это непродолжительное время.

Расположение клавиатуры должно быть таким, что угол рук должен составлять 90 градусов. Неправильное его положение может привести к болям в кисти и запястье.

Как лечить?

Для полноценного лечения болезни важно обращаться к врачу, который назначит лечение исходя из индивидуальных особенностей развития болезни, ведь каждый случай заболевания особенный.

При этом вы должны знать, что при кифозе врачи стараются справиться исключительно методами консервативного лечения, прибегая к мануальной терапии, ЛФК и ношению корсетов.

Кроме того, в большинстве случаев также требуется медикаментозная терапия, но она включает преимущественно употребление обезболивающих препаратов групп НПВС, анальгетиков и миорелаксантов (после отвечают за снятие спазма мышц спины). Также часто прописывают витаминные комплексы и хондропротекторы.

При данной патологии возможно лечение в домашних условиях, при условии соблюдения всех рекомендаций врача. Что же касается перечисленных методов лечения, они применяются в комплексе, о каждом из них поговорим отдельно.

Мануальная терапия

Мануальная терапия и массаж при кифозе грудного отдела позвоночника являются родственными методами лечения. Данная методика подразумевает точно выверенные нажатия и массирующие движения, терапию мануальную должен проводить только опытный специалист – мануальный терапевт.

Методика позволяет вернуть нормальную форму позвоночника, снижает болезненные ощущения, стимулирует обменные процессы, улучшает кровообращение на определенных участках и т.д.

Лечебная физкультура при кифозе – еще один эффективный метод борьбы с патологией, который входит в основу лечения. В зависимости от типа патологического процесса, стадии его прогрессирования и большого количества индивидуальных факторов, ЛФК предполагает использование разных методик и отдельных упражнений.

Ношение корсета

В большинстве случаев использование специальных приспособлений для коррекции осанки – корсетов, позволяет значительно ускорить выздоровление. Корсет необходимо носить не менее 6 часов в день, а помочь подобрать и выписать его может только врач, ведь эти приспособления бывают разной жесткости и конструктива.

В особенно тяжелых случаях, когда грудной кифоз сильно прогрессировал и существует реальная угроза жизнедеятельности человека ввиду нарушения жизненно важных функций, приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Хирургическая операция предполагает установку специально механической конструкции на позвоночник или замену ею отдельных позвонков. Делается это для искусственного поддержания позвоночного столба и его выравнивания.

Позвоночник – одна из ключевых структур человеческого организма, это главная опора нашего тела, а также основа осевого скелета. Любые проблемы с позвоночник грозят серьезными нарушениями во всем организме, ведь помимо прочего, позвоночный столб не только выполняет опорно-двигательные функции, тут также расположен спинной мозг, масса нервных окончаний и кровяных сосудов.

Одной из наиболее популярных проблем, связанных с позвоночником, является его искривление. В то же время самой распространенной формой искривления является кифоз грудного отдела позвоночника, о нем и пойдет речь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector