Генерализованное тревожное расстройство: симптомы и лечение

Причины развития

Появление невроза страха возникает из-за многих провоцирующих факторов. Человеку обязательно стоит с ними ознакомиться, чтобы можно было понять, что делать в конкретной ситуации. Обязательно следует выяснить точную причину невроза тревоги, только в этом случае можно будет значительно улучшить самочувствие. Для этого проводится специальная диагностика, по итогам которой удастся понять, что вызвало повышенную тревожность у человека.

Нередко патология появляется на фоне психических расстройств, от которых страдает пациент. Это может быть шизофрения, истерия, фобический невроз и другие отклонения. При этом болезнь нередко появляется под влиянием двух провоцирующих факторов: физиологических и психологических.

К первой группе можно отнести следующие причины:

  • Сбой в гормональной системе, который проявляется в виде дисбаланса.
  • Органическое повреждение черепно-мозговой коробки.
  • Значительное физическое переутомление, в особенности, если оно наблюдается на протяжении нескольких недель.
  • Проблемы с функционированием эндокринной системы.

Если говорить о психологических факторах, то среди них можно отметить регулярные стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение, а также психические травмы.

Даже неправильное воспитание может привести к тому, что у человека возникнет тревожный невроз. При этом у некоторых пациентов отмечается несостоятельность психического здоровья, которая обусловлена различными факторами. К ним можно отнести особенности характера человека, среду обитания, а также поступки взрослых людей.

Важно понимать, что невроз тревоги достаточно часто диагностируется у детей, чьи родители страдают от подобного расстройства. Следует отметить, что подобное состояние имеет хроническую форму.

При этом наблюдаются периоды обострения, которые могут составлять несколько недель и даже лет. Некоторые пациенты жалуются на то, что приступы тревожности имеют сильную интенсивность, они даже напоминают панические атаки. Если человек не начнёт вовремя лечиться от заболевания, тогда оно может перерасти в хроническую депрессию, ипохондрию, а также в невроз навязчивых состояний.

Если пациент долгое время страдает от заболевания, тогда он научится распознавать, когда именно у него в скором времени начнётся обострение. Чтобы больше не пришлось страдать от неприятных симптомов, человеку можно порекомендовать незамедлительно начать лечение. В такой ситуации удастся восстановить здоровье и избавиться от неприятных симптомов.

Тревога — естественная реакция на проблемы и волнующие события. Но если она приобретает неконтролируемый затяжной характер, не фиксируется на каком-либо одном объекте, возникает регулярно без видимых причин и по любому поводу, то это может указывать на нарушение психического здоровья — ГТР.

Генерализованное тревожное расстройство

Что такое ГТР

Это тревожное расстройство, которое выражается в длительном чрезмерном беспокойстве без особого повода и необоснованных страхах. Проблемы при этом надуманны или преувеличены. Сильные эмоциональные переживания не касаются какой-либо одной ситуации, причинами для волнения являются все жизненные аспекты, в которых видится только худшее.

Постоянное психическое напряжение, неопределенность и невозможность контролировать свои чувства негативно сказываются на всех сферах жизнедеятельности.

В семейном кругу человек становится обидчивым и раздражительным, на работе — рассеянным и забывчивым, так как подобное состояние, принимая хроническую форму, постепенно истощает организм.

Обратите внимание

При генерализованном тревожном расстройстве появляются отклонения со стороны нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, а также желудочно-кишечного тракта.

Надеяться на то, что устойчивая тревожная реакция на незначительные раздражающие факторы пройдет со временем сама по себе, не стоит. При запущенных случаях заболевания человеку грозит инвалидность или даже смерть.

Что такое генерализованное тревожное расстройство

Так как исследования головного мозга человека еще не дошли до завершающей стадии, окончательные выводы о причинах развития генерализованного тревожного расстройства делать рано. Выделяют несколько основных моделей, которые объясняют возникновение данного заболевания:

  • социокультурная — при невозможности адаптироваться к реалиям современного мира человек считает условия своей жизни неблагоприятными и опасными;
  • психодинамическая — в результате постоянных стрессовых ситуаций и угрозы действительной опасности организм истощается, и человек начинает относиться ко всему с недоверием и страхом;
  • гуманистическая — под непосильным грузом проблем человек сдается и начинает недооценивать себя и свои силы;
  • экзистенциальная — страх перед бренностью жизни и ее переоценка приводит к мучительным терзаниям и опасениям умереть, не исполнив свое предназначение;
  • когнитивная — вследствие нарушения процессов, происходящих в головном мозге.

Генерализованное тревожное расстройство — это обыкновенная, всеми людьми испытываемая периодически, тревога? Или нечто более патологическое?

Тревога и беспокойство — это нормальные чувства для большинства людей, особенно в трудные времена жизни, такие как безработица, развод или смерть близкого человека.

Тревожное состояние или беспокойство может появиться перед опасностью (дикое животное, преступники, стрессовая ситуация …) И опять таки это вписывается в пределы нормального функционирования психики человека.

Врачи это называют — генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Такой диагноз ставят, если чувство тревоги присутствует в жизни человека больше, по крайней мере, шести месяцев подряд.

Причины ГТР

Тревога может иметь различные причины, такие как:

  • некоторые психические расстройства (депрессия, шизофрения);
  • органические расстройства (болезни сердца, дыхательные расстройства, гормональные нарушения);
  • употребление некоторых лекарств (амфетамины) может вызвать тревожные расстройства.

Симптомы варьируются в зависимости от степени тяжести заболевания.

В запущенных случаях, симптомы могут включать в себя учащенное сердцебиение, страх, пот, чувство постоянной опасности. Тревога может привести к депрессии, наркомании и алкоголизму.

— Смутное чувство надвигающейся опасности.

— Чувство бессилия против угрозы.

— Учащенное сердцебиение, потливость, чувство удушье, головокружение, тремор, тошнота, потеря голоса, обмороки.

Термин «тревога» используется для описания психических расстройств. «Беспокойство» наоборот, будет использоваться для описания соматических расстройств.

Диагноз ставится врачом в зависимости от испытываемых симптомов, их продолжительности, интенсивности.

Лечение ГТР

Терапия основана на двух главных составляющих — психотерапии или принятия транквилизаторов.

  • Психотерапия рекомендуется для большинства тревожных больных. Этот терапевтический метод основан на регулярных встречах со специалистом (психиатром, психологом), что позволяет выявить причину, которая не относится к лекарственной терапии.
  • Транквилизаторы, лекарства против тревоги, часто принадлежат к семейству бензодиазепинов. Этот класс препаратов является очень эффективным, но может привести к сильной зависимости и привыканию. Если тревога связана с сердечными проблемами, врач может прописать нитроглицерин.

Лекарственные растения могут выступать в качестве успокаивающего средства. Основные растения, которые используются при лечении — пассифлора, валериана или лаванда.

Тревожный человек нуждается в поддержке окружающих, а в тяжелых случаях в медицинском наблюдении. Тревога является наиболее распространенным психическим заболеванием.

Исследования показывают, что женщины имеют более высокий риск развития болезни на протяжении всей жизни по сравнению с мужчинами. Причины этого различия еще не выяснены, но предполагается, что оба генетических и гормональных фактора участвуют в этом.

Точно сказать, что становится причиной тревожно-невротического расстройства ни теоретики-ученые, ни врачи-практики пока не могут. Основываясь на психофизиологии, биохимии головного мозга, психоаналитических изысканиях, специалисты говорят о группе факторов-провокаторов.

Характерно, что изменения формируются у пациентов с особым складом личности. Это интроверты, ранимые люди, с низкой стрессоустойчивостью, меланхоличным темпераментом. Пол не имеет большого значения, отклонение встречается и у мужчин, и у женщин. Если говорить о вероятных причинах:

  • Отягощенная наследственность

Выступает фактором риска. При правильном воспитании, нормальной социализации, отсутствии триггеров, вероятность нарушения минимальна, по крайней мере, не выше, чем у людей с неосложненным анамнезом. Исследований в этой сфере проводилось не много, однако результаты явно говорят на наличии связи. Точную вероятность ученые не приводят, потому говорить о рисках в процентах пока невозможно.

Личность, которая сама предполагает к развитию тревожно-невротического расстройства, изначально более пластична и чувствительна к любому воздействию извне. Потому нарушить нормальное формирование характера не трудно, проблема же останется на всю жизнь. В большинстве случаев патология складывается как итог жесткого воспитания, отсутствия чувствительности к потребностям ребенка в ранние годы, избегающего, холодного отношения матери.

  • Нарушения со стороны синтеза нейромедиаторов

Серотонина, дофамина, норадреналина. Вопрос относительно роли биохимического фактора спорный. При развитии депрессивного компонента, отклонения в выработке веществ явно присутствует, то же самое касается выраженных фобий. В остальных случаях нужна дополнительная диагностика.

  • Конституциональные особенности нервной системы

Относятся к основной, фундаментальной причине патологического процесса. Несмотря на сказанное, не застрахованы и прочие пациенты. Даже с устойчивой нервной системой. Отличается только интенсивность влияния извне, которая требуется для манифестации и патопсихологических изменений.

Гтр: что это такое, симптомы генерализованного тревожного расстройства, причины, состояния, способы лечения, профилактика

Что такое генерализованное тревожное расстройство 

Генерализованное тревожное расстройство – психическое расстройство, основным симптомом которого является стойкая тревога, не связанная с определенными объектами или ситуациями.

Сопровождается нервозностью, суетливостью, мышечным напряжением, потливостью, головокружением, невозможностью расслабиться и постоянными, но неопределенными предчувствиями несчастья, которое может случиться с самим больным или его близкими. Обычно возникает в ситуациях хронического стресса.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, жалоб пациента и данных дополнительных исследований. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.

Обратите внимание

Генерализованное тревожное расстройство (устаревшее название – тревожный невроз) – психическое расстройство, проявляющееся стойкой нефиксированной тревогой, которая сохраняется на протяжении нескольких недель или месяцев. По данным различных исследований, распространенность расстройства колеблется от 0,1% до 8,5%.

Тревожное расстройство часто сочетается с депрессией, паническим расстройством и неврозом навязчивых состояний. Обычно развивается в возрасте 20-40 лет, реже выявляется у детей и подростков. Женщины страдают вдвое чаще мужчин. Отмечается склонность к волнообразному или хроническому течению.

Лечение тревожного расстройства осуществляют специалисты в области психотерапии и психиатрии.

Причины (этиология) генерализованного тревожного расстройства

Основным проявлением ГТР является патологическая тревога.

В отличие от обычной ситуативной тревоги, провоцируемой внешними обстоятельствами, такая тревога является следствием физиологических реакций организма и психологических особенностей восприятия больного.

Основатель психоанализа считал, что патологическая тревога, наряду с другими симптомами невротических расстройств, возникает в ситуации внутреннего конфликта между Оно (инстинктивными влечениями) и Сверх-Я (заложенными с детства моральными и нравственными нормами).

Последователи Фрейда развили и дополнили эту концепцию.

Современные психоаналитики полагают, что тревожное расстройство является отражением глубинного внутреннего конфликта, возникшего в ситуации постоянной непреодолимой угрозы для будущего или в обстоятельствах длительного неудовлетворения базовых потребностей больного.

Сторонники бихевиоризма рассматривают тревожные расстройства как результат научения, возникновение устойчивой условно-рефлекторной реакции на устрашающие или болезненные стимулы.

Важно

Одной из наиболее популярных в настоящее время является когнитивная теория Бека, рассматривавшего патологическую тревогу как нарушение нормальной реакции на опасность.

Больной тревожным расстройством акцентирует свое внимание на возможных негативных последствиях внешней ситуации и собственных действий.

Избирательное внимание порождает искажения при восприятии и переработке информации, в результате пациент, страдающий тревожным расстройством, переоценивает опасность и ощущает себя бессильным перед лицом обстоятельств.

Из-за постоянной тревоги больной быстро утомляется и не выполняет даже необходимые дела, что влечет за собой проблемы в профессиональной деятельности, социальной и личной сфере. Накапливающиеся проблемы, в свою очередь, повышают уровень патологической тревоги.

Возникает порочный круг, становящийся основной тревожного расстройства.

Толчком для развития ГТР может стать ухудшение отношений в семье, конфликт на работе или изменение привычного распорядка: поступление в институт, переезд, устройство на новую работу и т. д.

В числе факторов риска тревожного расстройства психологи рассматривают заниженную самооценку, недостаточную устойчивость к стрессам, малоподвижный образ жизни, курение, употребление наркотиков, алкоголя, стимуляторов (крепкого кофе, тонизирующих напитков) и некоторых лекарственных препаратов.

Имеют значение особенности характера и личности пациентов.

Генерализованное тревожное расстройство чаще развивается у впечатлительных, ранимых больных, склонных скрывать свои переживания от окружающих, а также у пациентов, страдающих алекситимией (недостаточной способностью распознавать и выражать собственные чувства).

Установлено, что ГТР также нередко диагностируется у людей, переживших физическое, сексуальное или психологическое насилие. Еще одним фактором, способствующим возникновению тревожного расстройства, является долгая бедность и отсутствие перспектив улучшения материального положения.

Совет

Существуют исследования, указывающие на связь ГТР с изменением уровня нейромедиаторов в головном мозге. При этом большинство исследователей считают тревожные расстройства смешанным состоянием (частично врожденным, частично приобретенным).

Генетически обусловленная склонность тревожиться по незначительным поводам усугубляется ошибочными действиями родителей и учителей: излишней критикой, нереалистичными требованиями, непризнанием достоинств и достижений ребенка, отсутствием эмоциональной поддержки в значимых ситуациях.

Все перечисленное формирует ощущение постоянной опасности и неспособности справиться с ситуацией, становясь благодатной почвой для развития патологической тревоги.

Симптомы (клиническая картина) генерализованного тревожного расстройства

Что такое ГТР

Вам кажется, что большую часть времени вы проводите в тревоге? Ваша жизнь постоянно подкидывает поводы для новых волнений? Вы быстро устаёте и плохо засыпаете? Возможно, вам стоит узнать о генерализованном тревожном расстройстве – заболевании, с которым сталкиваются люди по всему миру. Из этой статьи вы узнаете о главных симптомах генерализованного тревожного расстройства, о том, что именно в нас самих поддерживает этот недуг и какие существуют способы его лечения.

Генерализованное тревожное расстройство (далее ГТР) – диагноз, относительно недавно получивший самостоятельность.

  Ранее его ставили по остаточному принципу, шаг за шагом исключая у пациента панические атаки и специфические фобии, убеждаясь, что у него нет обсессий и компульсий и что он не пережил в недавнем времени острый стресс.

По разным источникам, генерализованным тревожным расстройством страдают до 8 % населения Земли, причём женщин среди заболевших в два раза больше, чем мужчин.

Специалисты также отмечают, что даже если у человека наблюдаются не все симптомы ГТР, его жизнь может быть серьёзно омрачена.

Страдает работоспособность, нарушаются отношения с близкими и друзьями, и человек чувствует себя одиноким и беспомощным в полном опасностей мире.

На протяжении не менее шести месяцев человек постоянно ощущает выраженную напряженность, беспокойство, ожидание неприятностей, которые возникнут в ближайшем или отдалённом будущем.

Эти ощущения воспринимаются как не поддающиеся контролю. Спектр поводов для беспокойства может быть очень широк; беспокойство не привязана к специфическим темам.

Сознание человека как будто постоянно затоплено тревогой.

Усиленное или учащённое сердцебиение;
Тремор или дрожь;
Потливость;
Ощущение сухости во рту, не связанное с дегидрацией или приёмом лекарств;
Затруднения в дыхании;
Чувство удушья;
Боль или дискомфорт в груди;
Тошнота или абдоминальный дистресс (например, жжение в желудке);
Чувство головокружения, неустойчивости или обморочности;
Чувство, что предметы нереальны или что собственное Я отдалилось и находится «не здесь»;
Страх потери контроля, сумасшествия или наступающей смерти;
Страх умереть;
Приливы или ознобы;
Онемение или ощущение покалывания;
Мышечное напряжение или боли;
Беспокойство и неспособность к релаксации;
Чувство нервозности или психического напряжения;
Ощущения комка в горле или затруднения при глотании;
Усиленное реагирование на небольшие сюрпризы или испуг;
Затруднения в сосредоточении внимания, «пустота в голове»;
Постоянная раздражительность;
Затруднения в засыпании и-за беспокойства.

Подведём итог.

У взрослого человека ГТР проявляется через постоянное, чрезмерное беспокойство, которое занимает больше времени, чем спокойное состояние, и которое сам человек воспринимает как не поддающееся контролю.  Ему сопутствуют неприятные ощущения в теле, перечень которых довольно широк.

Ведущим симптомом ГТР у детей также является устойчивое и выраженное беспокойство, не связанное с конкретными ситуациями или предметами.

Ребенок может волноваться по поводу успеваемости в школе, отношений с одноклассниками, своей внешности, внутрисемейных конфликтов, некоторых моментов из прошлого или будущего, причём тревога постоянно перетекает с одной  причины на другую.

Беспокойство чаще всего сопровождается нервозностью, напряжением, смущением, потребностью в частой поддержке и одобрении, неспособностью расслабиться. Как и взрослые, дети воспринимают свою тревогу как неконтролируемую.

Важно

Телесные проявления ГТР у ребёнка могут быть выражены в меньшей степени, чем у взрослого человека; тем не менее, среди них встречаются следующие:

головные боли или боли в животе, повышенное газообразование, сухость во рту, учащённое мочеиспускание, затруднения дыхания, повышенная потливость, мышечное напряжение.

Также у детей встречаются следующие симптомы:

  • Проблемы с засыпанием, ощущение, что сна всегда недостаточно;
  • Раздражительность:
  • Вспышки гнева;
  • Быстрая истощаемость;
  • Утрата аппетита или склонность к перееданию;
  • Непослушание, враждебность.

— симптомы продолжаются от 6 месяцев и более;

— симптомы приводят к существенному дискомфорту, мешают жить ребёнку полноценной жизнью;

Причины ГТР

Как проявляет себя заболевание

Тревожное невротическое расстройство нужно отличать от тревожного расстройства личности (см. далее). Второе относится не к неврозам, а к психопатиям (устаревший термин, но отражающий различие наиболее явно) и дает куда более тяжелые симптомы.

Постоянные сомнения относительно собственных способностей, ценности, возможностей. В большинстве случаев такие мысли имеют характер ситуативных, то есть не преследуют человека постоянно. В противном случае можно говорить о тяжелом неврозе или вероятной психопатии, нужна диагностика. Неуверенность в себе, заниженная самооценка приводят к избегающему поведению. Страдающие стараются не участвовать в социальной жизни в той мере, в какой могли бы. Но не уходят в себя и не изолируются от внешнего мира.

  • Ощущение постоянной тревоги

Неуверенность порождает неадекватность в мышлении. Присутствуют постоянные сомнения в каких-либо фактах. Например, человек может постоянно выискивать у себя симптомы рака, шизофрении. Оценивать слова окружающих, которые были сказаны давно, выискивая признаки критического отношения. Тревожиться за близких без видимых на то причин.

Повышенная двигательная активность. В моменты сильной тревоги начинается ходьба по комнате, возможны навязчивые повторяющиеся движения: корпусом, ногами. Невозможность усидеть на одном месте.

  • Страх. Крайняя степень тревоги

Встречается при выраженной фобическом компоненте.

Обнаруживаються сравнительно нечасто. Даже при развитии навязчивостей, они не достигают той интенсивности, какая бывает при обсессивно-компульсивном неврозе. Характер — ипохондрические навязчивые мысли, самокритика, сомнения (проверка, выключен ли свет, газ, закрыта ли дверь и пр.).

Типичный компонент тревожно-невротического нарушения. Суть заключается в постоянном выискивании у себя проблем со здоровьем. Мнительность заставляет находить проявления рака, шизофрении, прочих заболеваний. В сложных случаях разубедить пациента сложно. Он сомневается в словах врачей о нормальном состоянии здоровья, думает, что ему не говорят о проблеме. Это тревожный признак, возможно, присутствует психотический компонент, а значит, диагноз требует пересмотра.

  • Проблемы со сном. По типу бессонницы

Наблюдается быстрое засыпание, а затем частые пробуждения без видимых причин. Каждые 10-30 минут. О качестве ночного отдыха говорить не приходится. Другой возможный вариант — отсутствие желания спать. На фоне сонливости, страдающие ложатся в постель, и желание отдохнуть снимает как рукой. Так по кругу. Восстановление сна возможно медикаментозными методами, но эффективнее сочетание психофармакологической и психотерапевтической помощи.

  • Нарушения со стороны нервной системы. Вегетативные проявления

Генерализованное тревожное расстройство: симптомы и лечение

Головная боль, головокружение, тошнота, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений в минуту), слабость, обморочные и предобморочные состояния. Такие проявления наблюдаются в момент пика тревожности или страха.

Клинические признаки не всегда присутствуют в полной мере, то же самое касается различной интенсивности проявлений. Неоднородность клинической картины, частое параллельное течение группы отклонений создают сложности в диагностике.

Гтр: что это такое, симптомы генерализованного тревожного расстройства, причины, состояния, способы лечения, профилактика

Невроз страха характеризуется:

  • Ярко выраженным, неконтролируемым, необоснованным чувством страха и тревоги (больной боится того, чего нет, или значительно преувеличивает потенциальную опасность). Приступы в таких случаях длятся не больше 20 минут, могут сопровождаться дрожью и общей слабостью.
  • Потерей ориентации в пространстве и времени.
  • Упадком сил и быстрой утомляемостью.
  • Резкими и частыми сменами настроения.
  • Излишним беспокойством о собственном здоровье.
  • Высокой восприимчивостью к яркому свету, звукам.
  • «Плавающей» головной болью и головокружениям;
  • Учащённым сердцебиением;
  • Появлением одышки и чувства кислородного голодания;
  • Расстройствами стула, тошнотой;
  • Нарушениями работы желудка;
  • Повышенной потливостью.

Обозначенные симптомы могут проявляться вкупе или чередоваться. Часть из них свойственна также при других заболеваниях, не связанных с нарушениями психики.

Например, некоторые различные вегетативные проявления страха возможны, если больной принимает лекарства, назначенные при отказе от наркотических препаратов.

Также, если человек болен гипертиреозом (синдромом, обусловленным гиперфункцией щитовидной железы) или заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Важно пройти медицинское обследование, прежде чем начинать какое-либо лечение

Поэтому лекарства и другие виды лечения невроза тревоги должны назначаться специалистом на основании истории болезни и полного медицинского обследования.

Факт: по статистике, данным заболеванием женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, что связано с изменениями гормонального фона. При этом преобладающая возрастная группа больных – лица от 18 до 40 лет.

Необъяснимые внезапные приступы тревожности негативно отображаются на социальной, семейной, личной жизни человека, снижают производительность его труда. Хроническое угнетённое состояние, возможная агрессия по отношению к окружающим, апатия, быстрая утомляемость – первые признаки недуга.

На начальных стадиях заболевания сам больной замечает их, но может не придавать серьёзного значения, списывая подобное поведение на предшествующие ему стрессовые ситуации или усталость (как физическую, так и умственную).

Например, страх перед собеседованием, боязнь не найти общий язык с новым коллективом, предстоящее выступление, экзамен или сдача проекта оказывают психологическое давление на человека.

Свою чрезмерную раздражительность и тревожность он списывает на подготовку к важным событиям.

Поведение человека при тревожном неврозе зачастую становится непредсказуемым

При отсутствии предрасположенности к развитию невроза, такая реакция проходит после свершения этих событий.

В некоторых случаях она, наоборот, усугубляется: к раздражительности и приступам страха добавляется усталость, связанная с психологическим перенапряжением.

Кроме того, больной начинает часто «проигрывать» сцены реализации своего выступления (или другой важной ситуации). В воображении меняет диалоги и собственные действия, стремясь подобрать оптимальный вариант для себя.

Пока воображение больного занято, в реальности его поведение становится неадекватным и сопровождается заторможенностью реакции, внезапной раздражительностью и другими характерными симптомами невроза тревоги.

Что делать близким

Тревожный невроз мешает жить не только самому больному, но и его близкому окружению, так как приступы страха могут проявляться в любое время и в любом месте.

Например, больной может позвонить родным среди ночи и сообщить о своих подозрениях о некой опасности, которая, как ему кажется, скоро произойдёт.

Во время столь внезапного пробуждения (да ещё и по ничем не обоснованному поводу) трудно сдерживать эмоции, человек, страдающий неврозом тревоги, легко может нарваться на стену непонимания и повышенный тон голоса.

Окружающие должны проявлять к больному свою заботу и ласку

Между тем, именно этого допускать нельзя. В любой подобной ситуации окружающие должны считаться с самим фактом заболевания, и по отношению к больному проявлять исключительное спокойствие, внимание.

Это не означает, что нужно подыгрывать больному, соглашаясь с его страхами. Но предполагает моральную поддержку.

Больного нужно успокоить, объяснить, что ничего страшного не произойдёт (всё под контролем), что если будет какая-то сложная ситуация, то вы преодолеете её вместе.

При тревожном неврозе человек знает о нарушениях своего психического здоровья. При этом его самостоятельные попытки вернуть душевное равновесие не приводят к положительному результату.

В особо запущенных случаях болезнь полностью «съедает» невротика изнутри, навязывая мысли о суициде. Поэтому поддержка и помощь извне жизненно необходимы ему.

Больного нужно уговорить обратиться к специалисту (невропатологу, психологу, психотерапевту).

При латентном протекании невроз тревоги может обостриться на фоне глобальных изменений в жизни: смены места жительства, потере близкого человека, тяжёлых заболеваний. Спровоцировать тревожный невроз может только стресс, как единичный, так и вызванный длительным воздействием на психику.

Генерализованное тревожное расстройство: симптомы и лечение

Стоит увидеть:  Симптомы и лечение невроза желудка

Среди факторов, являющихся предрасполагающими для развития болезни, выделяют:

  • Заболевания и нарушения работы органов эндокринной системы.
  • Гормональные сбои.
  • Органические изменения коры надпочечников и отдельных структур мозга.
  • Наследственная предрасположенность (риск заболевания повышается в 2 раза по сравнению с людьми, не имеющими родственников с данным расстройством).
  • Переутомление, связанное с переизбытком физических нагрузок.
  • Психологические факторы.

Переутомление — одна из самых частых причин тревожного невроза

Само по себе чувство тревоги не угрожают физическому здоровью человека, но является соматическим проявлением психического расстройства.

Протекает недуг без органического поражения головного мозга, но нуждается в лечении (нередко затяжном). Проводить его самостоятельно запрещено, иначе состояние больного может только усугубиться. Неправильное медикаментозное лечение тревожного невроза может повлечь серьёзные нарушения в работе внутренних органов, ухудшение психического состояния.

Курс и продолжительность лечения данного заболевания назначает доктор. Консультация специалиста необходима уже при первых симптомах, так как для перехода заболевания в хроническую форму достаточно короткого промежутка времени.

Часто чтобы поставить точный диагноз врачу достаточно провести беседу с пациентом, например, для того чтобы исключить психоз, имеющий схожие симптомы.

Разница между психозом и неврозом в том, что при психозе больной не способен осознать факт самого заболевания, а при неврозе тревоги, как правило, понимает, что имеет определённые проблемы с психическим здоровьем.

Поэтому крайне важно пройти полное медицинское обследование, чтобы поставить точный диагноз.

Профилактика

Всегда легче предупредить болезнь, чем потом избавляться от неё. Профилактика тревожного невроза предусматривает соблюдение нетрудных и всем известных правил. А именно:

  1. Соблюдение баланса между физическими нагрузками, умственным напряжением и отдыхом.
  2. Сбалансированное и своевременное питание, достаток потребляемых витаминов.
  3. Отказ от привычек, мешающих здоровому образу жизни (кроме курения, потребления алкоголя и психотропных препаратов следует также ограничить собственное времяпрепровождение за компьютером, если оно не является частью работы).
  4. Занятия спортом помогают держать в тонусе тело, отвлекают и дают эмоциональную разгрузку.
  5. Крепкий и достаточно долгий сон. Чтобы исключить какие бы то ни было его нарушения, нужно перед сном выпивать стакан подогретого молока с ложкой мёда или стакан зелёного чая.
  6. Наличие хобби, которое обеспечит эмоциональное удовольствие.
  7. Саморазвитие и самообразование.
  8. Здоровое общение (не в сети).
  9. Прослушивание аутотренингов, помогающих преодолевать стрессы.

Стоит увидеть:  Тералиджен: отзывы врачей при неврозе

Всё это требует не столько материальных вложений, сколько дисциплины и силы воли.

Лечение тревожного невроза проводится комплексно, медикаментозная терапия комбинируется с сеансами психотерапии.

Приём лекарств без бесед с психиатром будет неэффективен, так как медикаменты могут только снизить порог тревоги, но при сохранении самой причины его превышения будут случаться рецидивы.

Виды препаратов, правила и периодичность их приёма назначаются индивидуально в зависимости от стадии и продолжительности болезни, наличия у пациента других заболеваний и индивидуальной непереносимости к определённым компонентам в составе лекарств.

Если больной обратился к специалистам на начальной стадии невроза тревоги, лечение будет проводиться посредством лёгких антидепрессантов. В случае улучшения ситуации ему также будет назначена поддерживающая терапия, курс которой колеблется от 6 месяцев до 1 года. В особо сложных случаях пациент нуждается в лечении в стационаре под постоянным присмотром медиков.

Среди допустимых для лечения тревожного невроза седативных препаратов выделяют комбинированное средство «Ново-Пассит», в формуле которого присутствуют экстракты лекарственных растений и гвайфенезин. Отпускается оно в аптеках без рецепта. Принимается строго по инструкции и рекомендациям лечащего врача.

Генерализованное тревожное расстройство: симптомы и лечение

Применение тех или иных препаратов допускается только с разрешения лечащего врача

Для повышения общего тонуса при тревожно депрессивном неврозе применяют «Глицин», являющийся заменяемой аминокислотой.

Антидепрессанты назначают при всех видах неврозов, сопровождающихся симптомами депрессии.

Различные препараты данной серии оказывают разное воздействие на организм больного и его проблему, поэтому подбираются специалистом в зависимости от проявляющихся симптомов заболевания.

Для лечения тревожно-депрессивного невроза назначают «Гелариум», «Деприм», «Мелипрамин», «Саротен», «Ципрамил» и другие.

В качестве вспомогательных препаратов назначают гомеопатию и поливитаминные комплексы, такие как «Дуовит», «Магне-В6».

Медикаментозное лечение является лишь вспомогательным способом устранения проблемы. Основная роль отводится сеансам психотерапии, на которых кроме анализа поведения пациента изучается и корректируется его мышление.

Причины ГТР

Диагностика патологического процесса

Диагностика проводится психотерапевтом. Психолог хотя и может обнаружить проблему, но ставить диагноз не может за неимением квалификации. Психиатр (специалист по большой психиатрии, занимающийся психотическими отклонениями) подключается при подозрениях на психотическую природу проблемы.

Объективных явных признаков не существует, потому, толку от инструментальных методик нет. Показано полное психопатологическое обследование.

Устная беседа с больным дает врачу фундамент для анализа. Ход мыслей, логика высказываний, лексический строй и типичные выражения, поведение во время первичной консультации и прочие моменты, которые заметны — это ценный данные. Также проводится опрос на предмет жалоб. Полный симптоматический комплекс в системе с наблюдениями психотерапевта — это основа диагностики.

Сбор анамнеза. Семейная история, были ли психические диагнозы у родственников по восходящей линии, как давно появились жалобы, перенесенные и текущие патологии соматического плана, образ жизни, вредные привычки, характер профессиональной активности, рабочий график и прочие факторы. Все подлежит уточнению для обнаружения триггера и причины начала нарушения.

Для выявления формальных признаков тревожно-невротического расстройства используются специальные опросники и тесты. Например, тест на невротическое тревожное расстройство (уровень невротизации по Вассерману) и прочие. Они позволяют выявить степень невротизации, то есть напряжения человека. Активно используются тест Люшера, Роршаха.

Обследование проводится в амбулаторных условиях, госпитализация не требуется. Возможно помещение на дневной стационар отделения неврозов психоневрологического диспансера. По показаниям и с учетом желаний самого пациента. Для постановки диагноза может потребоваться не одна консультация. Дифференциальная диагностика проводится с расстройством личности, неврозоподобной шизофренией, шизотипическим нарушением, прочими формами неврозов.

Лечение нарушения

Перед началом лечения человеку важно точно определить, с чем именно ему пришлось столкнуться. Тревожный невроз может диагностировать врач, опираясь на характерные признаки. Важно будет точно понять, что у человека нет истерии и психоза, а также он не страдает от болезней внутренних органов. Также потребуется выяснить, страдает ли пациент от не патологических состояний, таких как волнение.

Данное заболевание можно лечить с помощью медикаментозных препаратов, при этом терапия должна проходить исключительно под контролем врача. Её продолжительность зависит от того, насколько запущенным и тяжёлым является недуг.

Иногда может потребоваться даже несколько лет для того, чтобы полностью восстановить самочувствие человека.

При медикаментозном лечении часто применяются транквилизаторы. Подобные таблетки назначаются при сильной тревоге, прописываются преимущественно Грандаксин и Атаракс. Реже врач может порекомендовать больному антидепрессанты. Они нужны в тех ситуациях, когда пациент страдает от депрессии. Естественно, самостоятельно принимать лекарства не следует, если не хочется ухудшить своё самочувствие. Важно не допустить интоксикации медикаментами, а также возникновения других осложнений.

Психотерапевтическое лечение включает в себя выявление источника, спровоцировавшего нервное расстройство. Также потребуется поработать с негативными установками и настроить больного на положительный лад. Также потребуется закрепить позитивное мышление и скорректировать образ жизни. Иногда для улучшения самочувствия пациента применяется гипноз, если его порекомендует врач.

Тревожный невроз поддаётся лечению в тех случаях, если человек сам настроен на борьбу с патологией. Именно поэтому пациент должен быть готов к тому, что придётся приложить усилия для улучшения самочувствия. Конкретная схема лечения подбирается индивидуально для каждого человека. Всё будет зависеть от причины невроза, от его тяжести, а также от особенностей пациента.

Лечить невротическое расстройство с симптомами тревоги нужно комплексно, основу составляет когнитивно-поведенческая терапия. Тревожность, страхи и прочие изменения личности обусловлены представлением наихудшего сценария развития событий, его ожиданием, ложными суждениями. Задача психотерапевта — научить мыслить логически, исходя из многовариантности ситуации. Это помогает сравнительно быстро снять тревожность. Результат стойкий.

Показано освоение методик релаксации. Ритмичное дыхание и прочие варианты.

Медикаментозная коррекция показана при тяжелых изменениях, не поддающихся исключительно психотерапевтическому воздействуют. Назначаются транквилизаторы. Диазепам и аналоги. По ситуации, в малых дозах. Антидепрессанты показаны не всегда. Они эффективно снимают навязчивости, способствуют нормализации эмоционального фона, но результат достигается не сразу, а спустя несколько месяцев. Раньше заканчивать прием нельзя. К тому же нужно учитывать риски побочных эффектов, которые усугубят психическое состояние пациента.

Нейролептики не применяются, ввиду тяжелых побочных явлений. В крайних случаях их назначение возможно.

Хорошо себя зарекомендовал эриксоновский гипноз. Воздействие на психику мягким образом, без глубокого погружения и грубого вмешательства. Больной при проведении сеансов не замечает влияния.

По окончании основного курса психотерапии можно приступить к самостоятельной практике. Также в продолжение возможна работа в малых группах, на усмотрение самого человека.

Полного излечения удается добиться не всегда. Особенно при выраженных изменениях в поведении. Во многих случаях тревожно-невротическое расстройство «срастается» с личностью, становится частью характера. Остается только держать диагноз в узде.

Что такое ГТР

Симптомы и лечение данного недуга зависят от степени тяжести стойкой патологической тревоги и особенностей личностного характера заболевшего человека.

Причины развития

При возникновении такого неадекватного состояния, которое в прежние времена именовали тревожным неврозом, больной воспринимает окружающую действительность и перерабатывает поступающую информацию в искаженном виде. В эмоциональном плане человек постоянно находится в предчувствии несчастья, ожидая, что вскоре с ним или его близкими произойдет какая-нибудь беда.

Генерализованное тревожное расстройство: симптомы и лечение

При этом никаких значительных причин для беспокойства или угрожающих ситуаций не существует.

Важно

Кто только не занимался изучением патологического тревожного расстройства, начиная от Зигмунда Фрейда и заканчивая современными психоаналитиками, но, по мнению большинства исследователей, причины развития этого заболевания кроются в наследственной предрасположенности, которая усугубляется приобретенной склонностью к волнениям, далеким от реальности.

Неудивительно, что данному недугу преимущественно подвержены легкоранимые, чрезмерно впечатлительные люди. А провоцирующими факторами возникновения этой хронической, волнообразно протекающей патологии, являются частые стрессы, длительные депрессивные состояния, заниженная личностная самооценка, проблемы в семейных отношениях, сексуальное насилие, алкоголизм, наркомания.

Симптомы

Основное клиническое проявление тревожного невроза: стойкое ожидание предстоящих катастрофических событий. Больного человека ежедневно посещают навязчивые негативные мысли: а вдруг завтра выгонят с работы, произойдет взрыв газа в доме, случится автоавария или поразит неизлечимая болезнь.

Такие дурные предчувствия сопровождаются подавленным настроением, ощущением бессилия перед ожидаемыми событиями, нервозностью, раздражительностью, невосприимчивостью громких звуков и яркого света, головными болями, ночными кошмарами. Человек не может расслабиться, его мышцы напряжены, руки и ноги становятся холодными, нередко наблюдаются судороги конечностей.

Сопутствующими симптомами данной патологии являются сухость в ротовой полости, затруднение глотания, тошнота, нарушение стула, учащенное сердцебиение, одышка, частое мочеиспускание, нарушение зрения, снижение либидо, импотенция.

Безусловно, такая симптоматика, немотивированные переживания и тревоги не только существенно ухудшают качество жизни психически неуравновешенного человека, но и заставляют членов его семьи постоянно находиться в нервном напряжении.

Лечение

К процессу избавления больного от пессимистических мыслей, нефиксированных тревог и навязчивых фантазий, в первую очередь подключаются врачи-психотерапевты. Тактика сеансов когнитивно-поведенческой терапии заключается в восстановлении позитивного мышления пациента, реалистичном восприятии происходящих событий.

Тревожный невроз: всё про психическое расстройство

В частности, очень эффективен психотерапевтический метод привыкания, при котором искусственно создается ситуация, вызывающая у больного беспокойство. Ее повторяют до тех пор, пока у пациента не исчезнет чувство тревоги.

Также в лечебном процессе используют аутотренинг, мышечную релаксацию, специальные дыхательные упражнения, глубинный психоанализ и даже директивный гипноз.

Медикаментозную терапию применяют только в качестве кратковременного симптоматического лечения, чтобы облегчить состояние пациента при клинических проявлениях панических расстройств.

С этой целью обычно назначают антидепрессанты (Флувоксамин, Тианептин, Пипофезин, Мапротилин и др.) и транквилизаторы из группы бензодиазепинов (Клоназепам, Лоразепам, Феназепам, Реланиум и др.).

Все эти медикаменты могут вызывать лекарственную зависимость, поэтому их прием ограничен по времени.

Совет

Чтобы не допустить развития генерализованного тревожного расстройства, симптомов и лечения этого психического заболевания, людям, предрасположенным волноваться по незначительным поводам, рекомендуется увеличить физическую активность, закалять организм, отказаться от употребления алкоголя, нормализовать и соблюдать режим дня.

Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Причины ГТР

Распознать (ГТР) генерализированное тревожное расстройство можно по следующим симптомам и критериям:

  • Излишняя тревога и беспокойство с дурными предчувствиями, которые продолжаются не менее полугода и проявляются почти ежедневно. Эта повышенная тревожность может быть связана с какими-либо событиями в жизни человека и с его деятельностью (работа, учеба…)При этом, человек почти не может контролировать свою тревогу.
  • Тревожность человека обычно связана с шестью симптомами:
    1. Двигательное возбуждение и состояние неопределенности;
    2. Легкая утомляемость;
    3. Трудно концентрировать внимание, и запоминать;
    4. Раздражительность;
    5. Напряженность мышц;
    6. Расстройство сна.
  • То, на чем сконцентрирована генерализированная тревога, не подпадает под другие расстройства:Например, Паническое, Пост-травматическое, Социальные фобии, Пищевого поведения, симптомы ОКР и другие расстройства личности…
  • Тревога, беспокойство и телесные симптомы приводят человека к сильному дистрессу, и нарушают функционирование во всех сферах жизнедеятельности.
  • Проблемы, связанные с генерализированной тревожностью, не исходят от физического и медикаментозного влияния, а также не относятся к нарушению настроения и к физическим и психическим заболеваниям.

Для установления точного диагноза генерализированного тревожного расстройства используется дифференциальная психодиагностика и тестирование. (см. тест на тревожность)

Ключевая особенность ГТР — это чрезмерное, неподдающееся контролю беспокойство с телесным возбуждением. Поэтому лечение генерализированного тревожного расстройства нацелено не только на устранение излишней тревоги, но и на сознательный контроль за беспокойством.

Тревожный невроз: всё про психическое расстройство

Медикаментозная терапия ГТР не дает серьезных результатов в перспективе, к тому же, многие фармпрепараты приводят к зависимости и другим побочным эффектам.

Самым оптимальным и эффективным методом лечения тревоги и беспокойства (ГТР) является когнитивная и поведенческая психотерапия и трансакционный анализ, с использованием психологических упражнений и социальных тренингов, включая релаксацию самогипнозом.

Обратите внимание

Проходить психотерапию можно индивидуально или в небольшой группе (до 8-10 чел), продолжительность индивидуального сеанса 1 час, и 1-2 психотерапевтических сеанса в неделю.

Прогнозы и перспективы

Полное выздоровление наблюдается в 35% случаев или чуть менее. Однако и при переходе в ремиссию эффект достаточно качественный, чтобы не замечать препятствий в повседневной активности. Прогноз благоприятный, если проводится лечение. Без терапии тревожно-невротическое расстройство прогрессирует, становится доминирующим фактором в сознании и начинает серьезно влиять на жизнь, направлять ее в ложном русле.

Можно ли предотвратить проблему?

Профилактики как таковой нет. Желательно избегать стрессовых ситуаций, на случай необходимости учиться их преодолевать, осваивать техники релаксации. Подбирать профессиональную деятельность с учетом собственных психологических особенностей. Не перетруждаться, полноценно отдыхать. Это основа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector