Лордоз что это такое Причины симптоматика лечение

Этиология

Патологический лордоз – полиэтиологическое заболевание, развивающееся на фоне ряда предрасполагающих факторов, среди которых:

  • травмы нижних конечностей и позвоночного столба;
  • излишний вес и ожирение;
  • пороки развития позвонка;
  • длительное нарушение осанки;
  • опухоль позвоночника;
  • остеопороз;
  • воспалительные процессы в позвонках;
  • дисплазия и вывих тазобедренных суставов;
  • болезнь Бехтерева;
  • плоскостопие;
  • контрактура или спазм мышц спины;
  • остеохондроз;
  • кифоз;
  • курение, алкоголизм;
  • высокий темп роста в подростковом периоде;
  • спондилез;
  • дисфункция эндокринных желез (гипотиреоз, сахарный диабет, гипертиреоз);
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • туберкулез позвоночника;
  • нарушение мышечного баланса;
  • радикулит позвоночника;
  • дефицит витаминов, белков, макро- и микроэлементов.
    шейный лордоз

Длительное пребывание за компьютером, малоактивный образ жизни, сидячая работа, отсутствие физических нагрузок также провоцируют развитие болезни.

Что такое лордоз позвоночника?

У каждого человека есть небольшие изгибы позвоночника в шее, в верхней части спины и в пояснице. Эти изгибы, которые определяют S-образную форму позвоночника, называются физиологическим лордозом (шея и поясница) и физиологическим кифозом (верхняя часть спины). Эти изгибы помогают нашему телу выдерживать оказываемое на него давление и обеспечивают ему необходимую пластичность.

Методы лечения патологического лордоза зависят от того, насколько выражено искривление, а также от того, чем оно было вызвано. Если искривление в пояснице компенсируется при наклоне вперед, такой патологический лордоз не должен стать поводом для серьезных переживаний. Зачастую при таком состоянии хорошо помогает лечебная гимнастика.

Если при наклоне вперед лордоз в пояснице остается визуально таким же выраженным, Вам стоит посетить врача. Прочитайте эту статью, чтобы понять, как распознать лордоз и каким образом он диагностируется.

Чтобы обнаружить болезнь, необходимо знать норму. У человека ШОП состоит  из 7-ми позвонков, пять из которых одинаковы по строению. Исключение составляют первый и второй позвонки. Первый обеспечивает тесное соприкосновение черепа с позвоночником, а второй – вращательные движения головы (влево и вправо). Все семь позвонков подвижно соединены между собой, что позволяет человеку совершать большой объем движений головой.

Докторами определены следующие нормы движений, которые должен производить человек при отсутствии заболеваний ШОП:

  • Наклон головы вправо и влево – около 45°;
  • Вращение головы в каждую сторону — 90°. Подбородок должен быть расположен параллельно плечам;
  • Сгибание (вперед, к грудине) — до 45°. Подбородок должен касаться грудной стенки;
  • Разгибание (назад, к спине) — 40°.

Что такое лордоз?

Ограничение или увеличение объема движения свидетельствует о наличии патологии ШОП. Как правило, эти заболевания также сопровождаются изменением его нормальной формы, то есть сглаживанием или увеличением шейного лордоза.

Классификация

Лордоз – изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Физиологический лордоз регистрируется у всех людей в поясничном и шейном отделах позвоночного столба. Огромную роль в формировании физиологического лордоза играют развитие костей плечевого и тазового пояса, состояние позвоночника и мышечной системы ребенка.

Патологический лордоз локализуется, как правило, в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба. В редких случаях патологический лордоз может возникать на месте грудного кифоза.

Также различают первичный и вторичный лордоз. Что это такое? Так вот, первичный лордоз развивается вследствие патологий позвоночного столба, а вторичный – вследствие заболеваний организма, сопровождающихся ожирением, появлением злокачественных новообразований, нарушением метаболизма.

Причины и симптомы

При деформации позвоночника, которая имеет наклон вперед, фигура человека имеет характерные особенности. Больной может иметь выпирающий живот, разогнутые коленные суставы и отклоненный назад корпус, которые особенно хорошо видно во время ходьбы или физических нагрузок. Если шейный лордоз выпрямлен, то на спину наоборот будут отсутствовать определенные изгибы.

Кроме того, при лордозе возникает еще один неприятный симптом – это частые боли в области позвоночника, возникающие в результате неправильного распределения нагрузки на разные отделы позвоночника и мышц.

В результате этого возникает постоянное растяжение мышц, которое и вызывает боль в спине.

При серьезной форме заболевания также наблюдается опускание внутренних органов, которые приводит к нарушению работы системы пищеварения.

В зависимости от того, в какой области позвоночника имеет искривление, лордоз может быть шейным и поясничным. К тому же разделяется на первичный и вторичный.

Предрасположенности для возникновения первичного лордоза является патологии строения позвоночника, чрезмерная масса тела и сильная нагрузка на позвоночник, которая вызывает постоянное спазмирование мышц.

Вторичный лордоз наблюдается в результате нарушений работы тазобедренного сустава или из-за вывиха бедра.

Причиной шейного лордоза, как правило, становится остеохондроз позвоночника в запущенной форме. Именно поэтому необходимо очень внимательно относится к здоровью позвоночника, чтобы вовремя диагностировать возможные проблемы и начать их лечение.

Самым распространенным симптомом лордоза является мышечная боль. При искривлении позвоночника происходит натяжение мышц в разных направлениях, что приводит к напряжению и спазмам в мышцах. Если у Вас шейный гиперлордоз, боль может ощущаться в шее, плечах и верхней части спины. Также при патологическом лордозе может наблюдаться ограничение подвижности в шее или пояснице.

Посетите врача, если у Вас имеется что-то из нижеперечисленных симптомов:

  • онемение;
  • покалывание;
  • резкие боли, похожие на разряд тока;
  • ослабление контроля над мочевым пузырем;
  • слабость мышц;
  • проблемы с контролем над мышцами.

Эти симптомы могут быть признаком достаточно серьезного состояния — защемления нерва.

Лордоз что это такое Причины симптоматика лечение

Независимо от типа заболевания и его размещения

При пребывании в неудобной позе пациент также может отметить выраженный дискомфорт в области шеи и поясницы. Нередко больной ограничивает свою физическую активность, из-за невозможности ее качественного выполнения.

Если лордоз носит выраженный характер, дополнительно наблюдаются нарушения в функционировании сердечной мышцы, дыхательной и пищеварительной систем, могут отметиться проблемы в мочеполовых отделах. Это связано с повышенной нагрузкой на все органы и мышцы тела.

Все пациенты могут отметить проблемы с опорожнением кишечника, частое газообразование и вздутие. При шейном лордозе больного могут мучать сильные головные боли, ухудшиться внимание и память. Такие процессы вызываются нарушением кровотока под влиянием основной патологии.

У мужчин может наблюдаться обострение таких неприятных болезней, как простатит и аденома простаты. При этом отмечается более сильная задержка мочи и участившиеся позывы к туалету. Обычно этот дискомфорт вызывает поясничный лордоз.

Но главные нарушения все же проходят с осанкой. Она может измениться по нескольким параметрам.

Параметр

Характеристика

Кругловогнутая спина

Круглая спина

  • Выраженный грудной кифоз
  • Уменьшенный поясничный лордоз
  • При стоянии и в движении ноги слегка согнуты
  • Лопатки торчат, а предплечья слегка приподняты
  • Голова нередко подается вперед
  • Руки также подаются вперед
  • Живот выступает, а грудная клетка впадает внутрь

Плосковогнутая спина

  • Грудной кифоз уменьшен
  • Шейный лордоз уплощается
  • В области поясницы лордоз в норме или увеличивается
  • Голова опускается
  • Подбородок всегда направлен книзу
  • Грудина также западает, а лопатки выпирают

Плоская спина

Лордоз что это такое Причины симптоматика лечение

С учетом этих особенностей протекания заболевания специалист по итогу диагностики выставляет точный диагноз и решает, насколько реально вернуть больного в нормальное состояние.

Лордоз шейного отдела проявляется следующим образом:

  • постоянные ноющие боли в области плеч, шеи и лопаток;
  • нарушения осанки;
  • нарушение сна;
  • шум в ушах;
  • снижение объема движений и мышечной силы в верхних конечностях;
  • мигрень;
  • тошнота;
  • гипертония.
    шейный лордоз выпрямлен

Кроме всего вышеперечисленного, при наличии заболевания у пациента наблюдается снижение иммунитета, быстрая утомляемость, а также проблемы при выполнении некоторых физических действий. Из-за неправильного распределения нагрузки пациенты с диагнозом «шейный лордоз» довольно часто жалуются на болезненные ощущения в области спины или шеи, нарушения метаболических процессов, повышенное артериальное давление, иногда – нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Неестественная поза при лордозе способствует чрезмерному напряжению мышц в пораженном отделе позвоночного столба.

Причины патологического лордоза

На сегодняшний день специалисты выделяют несколько основным причин, которые могут спровоцировать патологический процесс в позвоночнике.

На первичный лордоз оказать влияние могут такие проблемы, как любые внутриутробные нарушения в развитии плода, раковые новообразования и воспалительные процессы в позвоночнике. Нередко к патологии приводят спондилолистезы, спазмы торсионного типа, удары и повреждения позвоночника.

Вторичный лордоз формируется из-за развития сгибательной контрактуры суставов в тазобедренной области, а также их полной неподвижности.

Патологический или врожденный вывих бедра, который может осложняться другими нарушениями, также нередко формирует лордоз. Любые системные болезни костей и мышц, беременность, церебральный спастический парез ног – все это может стать причиной большего или меньшего искривления правильного изгиба.

Если вторичный лордоз развивается во время беременности, особенно паниковать не стоит. Как правило, после родоразрешения он полностью исчезает и принимает границы нормального.

Все описанные нарушения заставляют центр тяжести сместиться в переднюю часть. Чтобы сохранить нормальное равновесие, пациент начинает сильнее выгибаться в пояснице, что и вызывает заболевание.

Что такое лордоз позвоночника

Нередко такие состояния также провоцируются из-за неправильной осанки, большой массы тела, большими жировыми отложениями в области живота и резким ростом в младшем школьном и подростковом возрасте.

Внимание! Особенностью этого заболевания является то, что при правильной диагностике и банальных занятиях спортом и прохождения небольшого курса терапии гиперлордоз, а это уже вторая степень поражения, у подростков и детей полностью проходит. Достаточно устранить причину. В это же время у взрослых больных устранение причины патологии не дает никакой гарантии, что лордоз не примет форму гиполордоза.

Патологический лордоз может развиться в любом возрасте: нарушение, которое проявляется у детей, называется врожденным, а при развитии заболевания у подростков и взрослых людей говорят о приобретенной форме заболевания. Врожденная аномалия наблюдается у детей с отягощенным наследственным анамнезом, а также вследствие всевозможных нарушений при беременности и родах – неправильное питание женщины, механические и родовые травмы младенца в утробе или в процессе родоразрешения.

Патологический лордоз

В число причин приобретенного лордоза входят:

  • переломы позвонков и механические травмы, в особенности хлыстовые, которые характерны для дорожно-транспортных происшествий;
  • остеохондроз и любые его осложнения;
  • воспалительные болезни, которые поражают окружающие позвоночник мышцы;
  • межпозвоночные грыжи;
  • запущенное плоскостопие;
    Плоскостопие
  • инфекционные и системные болезни (бруцеллез, ревматические поражения, красная волчанка и т. д.);
  • опухолевые процессы в позвоночнике или раковые новообразования с метастазами в костную ткань;
  • ожирение, которое создает лишнюю нагрузку на крестец;
  • рахит, дефицит питательных веществ;
  • нарушения осанки при долгом пребывании в сидячем положении или поднятии тяжестей;
    Боль в спине в области поясницы
  • слишком быстрый рост скелета в детском возрасте;
  • злоупотребление алкоголем, никотиновая зависимость.
Курение - одна из возможных причин

Лордоз часто отмечается у беременных вследствие нарушения центра тяжести, но при отсутствии сопутствующих заболеваний патология исчезает после родов.

Если шейный лордоз сглажен, что это за причина патологических изменений? Чаще всего причиной этих изменений являются два состояния – остеохондроз и травмы позвонков. Остеохондроз встречается у людей всех возрастов, кроме детей (до 15-18 лет). Именно это заболевание следует исключать в первую очередь, при обнаружении сглаженности шейного лордоза.

Остеохондроз

Это заболевание, при котором происходит постепенное разрушение межпозвоночных дисков и изменение нормальной формы шеи. После 18-20 лет у большинства людей прекращается питание этих структур. Диски постепенно теряют эластичность, становятся хрупкими и могут легко травмироваться. Признаки остеохондроза возникают после повреждения межпозвоночного диска и уменьшения его высоты. Это приводит к сдавлению нервных корешков и появлению следующих симптомов:

  • Боль и дискомфорт в области шеи. Как правило, неприятные ощущения длительно сохраняются (в течение нескольких дней и даже недель), выражены слабо или умеренно, затрудняют движение. Боль может ослабевать после приема миорелаксирующих препаратов (Тизанидин, Толперизон), негормональных противовоспалительных таблеток или мазей (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и т.д.);
  • Стреляющие боли, «отдающие» в руку. Возникают чаще всего при активных движениях, сильных поворотах/наклонах головы;
  • Чувство «ползанья мурашек» по руке, чаще всего в области пальцев и кисти;
  • Онемение кончиков пальцев. При этом цвет кожи не изменяется, а неприятные ощущения, проходят в течение 5-10 минут.

Жизненный цикл позвоночника человека

Вышеперечисленные симптомы вместе со сглаженной формой шеи позволяют заподозрить наличие остеохондроза ШОП. Подтвердить диагноз можно с помощью дешевого и доступного метода исследования – рентгенографии. В сложных случаях, доктор может порекомендовать использовать дополнительные методы обследования.

Удары, падения, большая нагрузка — это наиболее частые причины возникновения травм. При этом выпрямленный лордоз шейного отдела позвоночника возникнет только при смещении одного из позвонков кпереди. В медицине, такое состояние называется «антелистез». Оно неизменно сопровождается интенсивной болью, напряжением мышц и ограничением движений.

Как правило, данную причину изменения формы заподозрить достаточно легко. В пользу травматического антелистеза будет свидетельствовать факт травмы и наличие характерных симптомов. Однако следует помнить, что неприятные ощущения могут возникать не только сразу после падения или удара, но и в течение 3-7 дней после нее. Такие отсроченные симптомы появляются при следующих условиях:

  1. Травма привела не к полному вывиху межпозвонкового сустава или перелому суставных отростков позвонка, а частичному;
  2. В последующем, из-за возникшего напряжения мышц, травма может усугубляться и приводить к значительному смещению позвонка;
  3. Антелистез приводит к сглаживанию изгиба шеи и сдавлению нервных корешков.

Непосредственно после травмы необходимо обратиться в ближайший травмпункт или травматологический стационар. В медицинском учреждении доктора выполнят рентгенографическое исследование, окажут врачебную помощь и, при необходимости, направят человека на дообследование и стационарное лечение.

Дословно, слово «спондилолистез» переводится как «смещение позвонка». К его возникновению приводит сочетание нескольких вредных факторов, способных оказывать влияние на позвоночный столб. Наибольшее влияние на развитие данной болезни имеют:

  • Слабость мышц и связок. Мягкие ткани играют большую роль в поддержании нормальной формы лордоза шейного отдела. К снижению их тонуса может приводить отсутствие регулярных физических упражнений, пожилой возраст, эндокринные болезни (сахарный диабет, гипертиреоз, гипопаратиреоз, синдром/болезнь Иценко-Кушинга и ряд других), постменопауза у женщин, поражение нервных путей, миастения;
  • Дисплазия соединительной ткани (ДСТ). Это большая группа наследственных нарушений, которые проявляются слабостью всех структур в организме, где присутствуют соединительнотканные волокна. Для ДСТ характерна повышенная растяжимость всех связок и кожи, чрезмерная подвижность суставов (человек может выгнуть локтевой или коленный сустав в обратную сторону), патологическая форма грудной клетки (в виде воронки, с килевидным выпячивание грудины) и ряд других нарушений;
  • Наследственная предрасположенность. Как показывают исследования, спондилолистез чаще возникает у людей, чьи родственники также сталкивались с деформаций позвоночного столба или ДСТ;
  • Врожденные аномалии развития позвонков, мышц или связок в области шеи;
  • Наличие остеохондроза. Несмотря на то, что данное заболевание может самостоятельно влиять на форму физиологических изгибов, оно также является дополнительным фактором риска возникновения спондилолистеза;
  • Спондилолиз – разрушение (рассасывание) суставных отростков позвонков при отсутствии каких-либо травм. До настоящего времени, причина возникновения этого состояния точно не установлена. Высказываются предположения, что спондилолиз может быть проявлением ДСТ или возникать у предрасположенных людей на фоне физической перегрузки. Однако существует несколько доказанных фактов об этом состоянии. Первый —  чаще всего происходит рассасывание обоих отростков на позвонке. Второй – спондилолиз является фактором риска развития спондилолистеза.

Если физиологический шейный лордоз выпрямлен, человека беспокоят боли, он ощущает напряжение мышц в этой области, следует подозревать одну из вышеперечисленных патологий. Отличить их между собой по симптомам достаточно сложно, однако, внимательный осмотр, рентгенографическое исследование и ряд дополнительных методик (КТ, МРТ, миелография, электромиография и т.д.) позволяют поставить правильный диагноз и выбрать тактику терапии.

Гиперлордоз может отмечаться при ряде заболеваний суставов, которые приводят к деформации ШОП. Это состояние наблюдается при аутоиммунных поражениях (болезни Бехтерева, псориатическом артрите) или на фоне нестабильности межпозвонковых суставов.

Болезнь Бехтерева

В повседневной жизни, мы регулярно встречаем людей преклонного возраста, которые пострадали от этого заболевания. Узнать их достаточно легко – анкилозирующий спондилоартрит (или болезнь Бехтерева) вызывает сращение всего позвоночника в единое целое, с заращением каждого межпозвонкового сустава. В результате, патология сгибает человека в позу «просителя», характерными признаками которой является наклоненная спина, опущенная голова, скованность движений.

Методы диагностики лордоза

Чтобы получить диагноз патологический лордоз второй или третьей степени, требуется в обязательном порядке пройти очный осмотр травматолога и сделать рентгенографию. Во время посещения специалиста тот проанализирует, насколько больной естественно держит осанку, какие есть отклонения в развитии позвоночника и его правильного положения.

Изгибы позвоночника

Также будет проведено несколько точно разработанных тестов, позволяющих сказать, какой характер носит лордоз – физиологический или патологический. Дополнительно специалист в обязательном порядке осматривает мышечный корсет и органы грудного отдела, делается это методом пальпации.

Если заподозрен патологический процесс, требуется сделать рентген-снимок в прямой и боковой проекции. При этом пациент будет ставать в позы, при которых можно наблюдать максимальное сгибание и разгибание позвоночника.

Дополнительно рентгенологом оценивается подвижность позвоночника в передне-задней плоскости, обязательно просматривается форма и структура каждого позвонка, а также то, насколько они сместились от нормальной позиции.

Внимание! Только после такого осмотра можно точно сказать степень лордоза и его опасность для конкретного пациента. Очный осмотр никогда не сможет дать точного диагноза и назначить верное лечение и корректировку состояния. Иногда принимается также решение о назначении более сложных процедур в виде компьютерной или магниторезонансной томографии.

На консультации врач составляет и анализирует медицинскую историю пациента, проводит медицинский осмотр и расспрашивает пациента о симптомах. Во время осмотра врач попросит Вас наклониться вперед и вбок. Таким образом, он проверяет:

  • пластичность позвоночника в месте искривления;
  • подвижность спины;
  • другие аномалии позвоночника.

Кроме медицинского осмотра, врач проведет неврологический осмотр, который включает проверку и оценку следующих симптомов: боль, онемение, парестезии (например, покалывание), чувствительность и подвижность в конечностях, мышечные спазмы, слабость мышц и изменения в контроле за функциями мочеиспускания и дефекации.

Врач также может задать следующие вопросы:

  • когда Вы заметили искривление?
  • прогрессирует ли лордоз со временем?
  • меняется ли со временем форма искривления?
  • испытываете ли Вы болевые ощущения?

После завершения консультации врач направляет пациента на дополнительные обследования, чтобы подтвердить предварительный диагноз. Такие обследования обязательно включают рентгенографию, посредством которой определяется степень лордоза.

Диагноз «лордоз шейного отдела» устанавливается на основании анамнестических данных, визуального осмотра и инструментального обследования. Внешний осмотр проводит хирург, терапевт или травматолог. На наличие патологии указывает нарушение осанки. Для того чтобы определить, какой у пациента лордоз в шейном отделе (патологический или физиологический), медики используют специальные линейки.

Одну из них прикладывают к краям лордоза, а вторую устанавливают перпендикулярно на всю глубину вогнутости. После проведенных манипуляций измеряется расстояние от вершины вогнутости до первой линейки. Когда шейный лордоз выпрямлен, указанное расстояние не превышает трех сантиметров. Из инструментальных методов диагностики используют рентгенограмму, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Для постановки диагноза при патологическом лордозе необходимо проконсультироваться с врачом-травматологом, ортопедом или вертебрологом, и пройти комплексную диагностику, позволяющую определить патологию и ее особенности. Первый этап диагностики – сбор жалоб и анамнеза, пальпация мягких тканей и внешний осмотр позвоночника, после чего больной направляется на соответствующие исследования.

  1. Рентгенография. Для выявления лордоза выполняется рентгенография позвоночника в нескольких проекциях, а для оценки его степени – рентген при максимальном сгибании и разгибании спины.
    Рентгенография позвоночника
  2. Компьютерная томография. Процедура проводится для оценки состояния позвоночника и выявления сопутствующих заболеваний, механических повреждений, грыж и т. д.
  3. Магнитно-резонансная томография. Дает детализированное изображение костной ткани, позволяет выявить любые поражения костных и мышечных тканей, определить особенности клинического течения патологии.
Оборудование для МРТ

Для выявления сопутствующих патологий могут понадобиться дополнительные исследования (анализы крови и мочи), а также консультация невролога, эндокринолога, онколога и других узких специалистов.

Когда следует обратиться к врачу?

Если искривление компенсируется само по себе, когда Вы нагибаетесь вперед (изгиб пластичен), Вам не нужно обращаться к врачу.

Однако если при наклоне вперед искривление остается (изгиб не пластичен), Вам стоит обратиться к специалисту.

Вам необходимо обратиться к врачу, если Вы испытываете боль, которая мешает Вам выполнять повседневные обязанности. Ваша гибкость и подвижность во многом зависит от здоровья Вашего позвоночника. Врач сможет предложить Вам варианты лечения, которые помогут в Вашем случае. Лечение патологического лордоза может предотвратить возникновение осложнений в будущем, в том числе, артрита и хронической боли в спине.

Лечение

Как было описано выше, изменение нормальной формы изгиба шеи может происходить на фоне различных состояний. Если гипер- или гиполордоз формируется достаточно быстро (в течение нескольких недель или дней), следует подозревать наличие травмы, спондилолистеза, обострения остеохондроза или нестабильности ШОП. При постепенном формировании деформации, чаще всего речь идет о воспалительном поражении межпозвонковых суставов.

Тактика при этих двух группах болезнях будет отличаться существенно. В первом случае, рекомендуется щадящий режим, с использованием обезболивающих и миорелаксирующих препаратов. Лечение шейного лордоза при аутоиммунных заболеваниях напротив, будет заключаться в активном воздействии на пораженную область лечебной гимнастикой, массажем, а также приемом серьезной медикаментозной терапии.

Лечебные мероприятия
Вид поражения
Двигательный режим Используемые лекарственные препараты Потребность в оперативном вмешательстве
«Острые» заболевания:
  • Обострение остеохондроза;
  • Травмы;
  • Выраженный спондилолистез;
  • Нестабильность ШОП, вследствие каких-либо причин (обострение).
Ограничивающий – необходимо максимально снизить количество движений в пораженном отделе, зафиксировать позвоночник в физиологичном положении.

Обезболивающие негормональные препараты (НПВС) в форме таблеток и мазей.

Фармакопрепараты, расслабляющие шейные мышцы.

Витамины В6, В12 для сохранения функций нервных клеток, которые могут повреждаться в процессе заболевания.

Рассматривается индивидуально, в зависимости от потенциальной эффективности неоперативного лечения и опасности для жизни человека.
Аутоиммунные поражения:
  • Болезнь Бехтерева;
  • Псориатический артрит.
Для восстановления или сохранения объема движения у больного, необходима ежедневная гимнастика, постоянные активные движения в пораженном отделе и периодический массаж.

Базисные противовоспалительные лекарства и генно-инженерные препараты, позволяющие контролировать течение патологий.

Обезболивающие лекарства (НПВСы)

Не требуется.
  • Остеохондроз вне обострения;
  • Нестабильность ШОП без ярко выраженных симптомов и без выраженного смещения позвонков;
  • Спондилолистез легкой степени (без выраженного смещения).
Пациентам с данными патологиями рекомендуется активный режим, направленный на укрепление и повышение тонуса мышц.

По потребности, человек может использовать НПВСы для обезболивания.

Рекомендуется курсовой прием витаминов В6, В12.

Не требуется.

Лордоз при беременности

Ниже будут рассмотрены отдельные нюансы лечения, которые используются при изменении физиологического изгиба шеи.

Для того чтобы занятия физкультурой были эффективны и приносили пользу больному, необходимо подходить к ним организованно и технически правильно. Несмотря на простоту этого метода лечения, он позволяет улучшить самочувствие человека и предотвратить прогрессирование заболеваний, за счет укрепления мышц и поддержания их нормального тонуса, профилактики сращения (анкилоза) и уменьшения воспаления межпозвонковых суставов.

Принципы кинезиотерапии, которые помогают извлечь из нее максимальную пользу, перечислены ниже:

  • Регулярность. Лечебной гимнастикой необходимо заниматься ежедневно, в любое удобное время суток для человека;
  • Адекватное дозирование. Для достижения хорошего результата без побочных эффектов, человеку достаточно уделять физкультуре 15-20 минут/день;
  • Умеренность. Упражнения должны быть простыми, доступными и не оказывать сильного давления на кости человека.
  • Занимательность. Чтобы было проще соблюдать режим кинезиотерапии – свяжите упражнения с другим приятным занятием. Например, выполняйте гимнастику во время просмотра любимого сериала, прослушивания аудиокниги или вашей любимой музыки.

Чтобы упражнения были эффективными, они не должны быть тяжелыми или сложными. Кинезиотерапия подразумевает выполнение легких и доступных физических нагрузок, которые не требуют от человека существенных усилий. Ниже приведено две схемы лечебной гимнастики с упражнения при шейном лордозе, которые можно чередовать в процессе терапии.

Порядковый номер Комплекс упражнений на одно занятие Кратность выполнения
Первая схема

1. Медленные плавные наклоны головы (к плечам) вправо и влево

2. Сгибание головы к груди и разгибание на 40-50о

3. Подъем головы, лежа на боку. Поднимать на 30-40о, не следует наклонять голову через силу.

По 20 раз 3 подхода с интервалом отдыха 2-3 минуты.

После выполнения одного подхода упражнения №3 следует перевернуться на другой бок.

Вторая схема

1. Плавные повороты головы направо и налево. Поворот следует совершать на 80-90о

2. Медленные осторожные вращения головы. Первый подход выполнять по часовой стрелке, второй – в противоположную сторону.

3. Подъемы головы из положения «лежа на спине».

По 20 раз 4 подхода с интервалом отдыха 2 минуты.

Упражнение №3 следует выполнять осторожно, поднимать голову следует не более чем на 40-50о (не достигая груди подбородком).

Массаж

На данный момент, существуют массажисты и остеопаты, которые предлагают услуги по изменению формы отделов позвоночников. Воздействуя непосредственно на кости, они изменяют их положение, пытаясь придать им нормальное положение. К данной практике следует относиться осторожно. Согласно последним данным, риски такого массажа значительно превышают потенциальную пользу – у людей часто возникают осложнения, из-за неправильного или слишком интенсивного воздействия. Среди осложнений встречаются: переломы позвонков, вывихи и подвывихи межпозвонковых суставов, усугубление нестабильности ШОП.

Массаж на фоне усиления/ослабления физиологических изгибов должен быть направлен на поддержание нормального тонуса мышц. Он проводиться с помощью деликатных аккуратных воздействий руками массажиста. Все эти движения делятся на 4 основные группы, в зависимости от выполняемых функций:

  1. Поглаживание – подготовка кожи к более интенсивному воздействию и релаксация человека;
  2. Растирание – усиление местного тока крови, для улучшения кровоснабжения и восстановления тканей суставов и костей;
  3. Разминание – повышение тонуса мышц и усиление их кровоснабжения;
  4. Похлопывание/вибрация – «успокоение» кожи после интенсивных воздействий.

Для достижения положительного эффекта рекомендуется курс массажа из 14-20 сеансов. Учитывая высокую стоимость данных сеансов, для их бесплатного прохождения можно обратиться к участковому терапевту, для назначения процедуры массажа в условиях поликлиники.

В большинстве случаев, для уменьшения неприятных ощущений при гипер-/гиполордозе допустимо использовать НПВСы в форме таблеток, мазей или гелей. При этом предпочтение следует отдавать наименее токсичным препаратам, к которым относятся Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб, Этерококсиб.

В случае использования других препаратов из группы противовоспалительных лекарств, рекомендуется принимать препараты, защищающие слизистую желудка от побочного воздействия НПВС. К ним относятся такие лекарства, как Пантопразол, Рабепразол, Омепразол, Эзомепразол и другие.

Болевые ощущения в спине

Ниже перечислены наиболее распространенные обезболивающие лекарства, которые часто используются при болях в спине или шее.

Группа препаратов Название препарата Форма выпуска
Селективные – более безопасные, но нельзя при беременности. Нимесулид Гель для наружного использования, таблетки, гранулы для приготовления раствора (питьевого)
Мелоксикам Таблетки, раствор для внутримышечных инъекций, ректальные свечи
Этерококсиб Таблетки
Целекоксиб Капсулы
Неселективные – более активно влияют на слизистую желудка и способствуют образованию язв, возможно использовать при беременности (после консультации с доктором) Ибупрофен Порошок для приема внутрь, капсулы, таблетки, гель, ректальные свечи
Кетопрофен Таблетки, капсулы, гель, раствор для приготовления внутримышечных и внутривенных инъекций, свечи ректальные,
Диклофенак Гель, мазь, таблетки обычные и с продолжительным действием, ректальные свечи, раствор для внутримышечных инъекций

Любые оперативные вмешательства связаны с определенным риском, особенно операции на позвоночнике. Поэтому показания к их проведению строго ограничены и определяются индивидуально в каждом случае. В первую очередь, к ним относятся:

  • Тяжелая травма, с выраженным смещением, повреждением позвонков или сосудисто-нервных пучков;
  • Стойкая боль, не проходящая в течение 1,5 месяцев (за исключением аутоиммунных патологий);
  • Нестабильность тяжелой степени;
  • Грыжа межпозвоночного диска при остеохондрозе, которая сдавливает нервные или сосудистые образования.

При лордозе, как и при остальных заболеваниях искривления позвоночника первоначальным методом терапии является физическая активность и лечебная гимнастика. Также на ряду с этим применяют лечебные массажи. Не менее важное значение имеют специальные корректирующие корсеты.

Что касается медикаментов, то их применяют для устранения выраженных болевых симптомов и общеукрепляющего эффекта.

Итак, продолжаем говорить о таком заболевании, как лордоз. Что это такое, мы выяснили, но как бороться с данным недугом? Только опытный врач сможет установить истинные причины, спровоцировавшие развитие заболевания, и назначить наиболее эффективное лечение. Поэтому не стоит заниматься самолечением, при обнаружении первых симптомов болезни нужно обратиться к специалистам, так как эта патология хорошо поддается излечению на ранних стадиях развития. Лечение лордоза должно быть комплексным, включающим курсы медикаментозной и физиотерапии.

Большинству людей с патологическим лордозом не требуется медицинское лечение, если только это не тяжелый случай. Лечение лордоза зависит от степени тяжести искривления и симптомов.

Методы лечения лордоза включают:

  • прием медикаментов, снимающих боль и воспаление;
  • ежедневно проводимая лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и повышения подвижности;
  • похудание для улучшения осанки;
  • для детей и подростков — ношение ортопедического корсета;
  • пищевые добавки, например, витамин D.

Хирургическое лечение патологического лордоза назначается в тех случаях, когда искривление тяжелое, когда существуют симптомы неврологического дефицита или же тогда, когда консервативное лечение лордоза не принесло облегчения пациенту. Хирург решает, какая именно хирургическая процедура будет наилучшей для пациента.

Физиотерапия

Первичный шейный лордоз практически неизлечим. Положительный результат может дать оперативное вмешательство. С вторичным лордозом дело обстоит несколько оптимистичнее. После устранения основной причины, спровоцировавшей развитие заболевания, приступают к лечению. Выпрямление лордоза на ранних стадиях значительно эффективнее, чем лечение запущенной формы болезни. К наиболее тяжелым осложнениям лордоза можно отнести хроническую компрессию, ущемление нервных окончаний.

Если установлен диагноз «шейный лордоз», то медики назначают курс НПВП («Аркоксиа», «Мовалис», «Долобене», «Диклофенак», «Кетонал»). Для снятия болевого синдрома часто назначают водорастворимые витамины группы В (цианокобаламин, тиамин, пиридоксин). Для устранения спазма мышц используют миорелаксанты («Сирдалкут», «Мидолкам»). Для активации репаративных процессов в позвонках назначаются хондропротекторы («Хондрогард», «Алфлутоп»).

Многие специалисты утверждают, что наиболее эффективный метод лечения лордоза – физиотерапия:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • ношение шейных воротников;
  • мануальная терапия;
  • подводное вытяжение позвоночного столба;
  • массаж пораженной области;
  • акупунктура;
  • курс лечебной физкультуры (плавание, гимнастика и т. д.).

Немаловажное значение в лечении болезни играет питание. В рацион должны входить следующие продукты:

  • нежирные сорта мяса (курятина, телятина, индюшатина, говядина) и рыбы (треска, навага, пикша, минтай, сайка, судак, окунь, вобла, камбала);
  • овощные супы;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • крупы из злаковых растений;
  • хлеб и другая выпечка;
  • свежие фрукты.

Из своего рациона рекомендуют удалить следующий перечень продуктов:

  • майонез;
  • копчености;
  • кетчуп;
  • соленые и кислые продукты;
  • кофе;
  • газированные напитки;
  • сладости;
  • алкоголь;
  • бобовые (чечевица, горох, фасоль).

Профилактика

С целью профилактики шейного лордоза врачи рекомендуют соблюдать некоторые правила:

  • рациональное питание;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • борьба с избыточным весом;
  • укрепление мышечного корсета (йога, аэробика, фитнес);
  • активный образ жизни (велопрогулки, туризм, плавание);
  • здоровый сон на жестких матрасах.

Итак, если поставлен диагноз «лордоз», что это такое, каковы причины и симптомы патологии, вам теперь понятно. Не тяните с обращением к врачу при наличии описанных симптомов!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector