Боль в локте при нагрузке

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Болит локоть в суставе, что делать, первая помощь

Сустав локтя отличается крайне сложной структурой, включающей много компонентов. За счет этого достигается не только большая амплитуда движений, но и устойчивость сустава к высоким нагрузкам. Локоть – это сложное и комбинированное сочленение, включающее следующие элементы:

  • плечелоктевой;
  • плечелучевой;
  • проксимальный лучелоктевой.

К этому суставу прилегают, формируя его основу, плечевая и лучевая кости. Каждую головку кости покрывает суставной хрящ. Кроме того, здесь присутствует особой формы суставная капсула. Этот элемент сустава фиксируется 4 прочными связками. С внешней стороны укрепляют сочленение лучевая коллатеральная и кольцевая связки.

Боль в локте при сгибании-разгибании – это симптом, который помогает исключить некоторые патологии и установить предварительный диагноз в 70–80 % случаев.

  1. Начинающееся воспаление, патологию (в качестве примера можно привести начальный этап тендинита).
  2. Хроническое воспаление.
  3. Повреждение.

В зависимости от стадии болезни или наличия обострений боль может ощущаться постоянно или периодически:

  • После перенесенной травмы (например, при вывихе сустава или разрыве его связок) боль сначала сохраняется постоянно, но при стихании воспалительного процесса возникает только при движении – сгибании и разгибании сустава.
  • При артрите (воспалении сустава) или артрозе (разрушении хряща сустава) сначала боль появляется только при движении и нагрузке (на 1–2 стадии болезни). При прогрессировании процесса (3–4 стадия) боль становится постоянной.
  • Отсутствие боли в покое и ее усиление при нагрузке характерно для тендинита (воспаления сухожилий) и эпикондилита (воспаления в области надмыщелков плечевой кости – той части, к которой прикрепляются связки).

Причиной большинства патологий являются нагрузки и однотипные, стандартные движения.

Схемы лечения острых (локоть болит постоянно) и хронических заболеваний не различаются, но имеют некоторые особенности. Например, при тендините и эпикондилите сустав обязательно обездвиживают (это дает тканям время на восстановление).

Если человек какое-то время поднимал большие тяжести или выполнял тяжелую работу руками, его может настигнуть боль в локтевом суставе после физической нагрузки. Но это – не единственная причина испытываемого дискомфорта.

Боль в локте при нагрузке

К болезненным ощущениям могут приводить разные патологические состояния, включая опухоли, воспаления, травмы, дегенеративно-дистрофические процессы и даже отражение болезнетворных процессов, происходящих в других частях тела.

Если болят связки на руках во время сгибания – это свидетельствует о деформирующем артрозе, бурсите либо артрите. Как правило, при таких заболеваниях движения рук сопровождаются хрустом и болезненными ощущениями. Обострения патологий характеризуются повышением температуры, возникновением опухоли или отека, покраснением кожи в зоне локтя.

Боли при разгибании, поворотах и сгибании могут также возникать на фоне эпикондилита медиального типа. Затруднение движения рук, отек, болезненность нередко указывают на разрыв сухожилий предплечий.

Люди, страдающие литеральным эпикондилитом, не в силах держать тяжести на вытянутой руке, чувствуют дискомфорт при сжатии кулаков. Боль нередко указывает на остеоартроз, бурсит, артроз, опухоли и механические повреждения косточек.

Резкая боль, невозможность полностью разогнуть сустав и укорочение предплечья свидетельствуют о вывихе.

Если при нагрузке болит локоть – это характерный признак развития подострого эпикондилита. При выполнении простых бытовых дел больной не чувствует дискомфорта. Болезненность возникает исключительно при поднятии тяжестей и активной работе рукой. Усиленная нагрузка может стимулировать защемление спинномозговых нервов и, как результат, вызвать боли в локте, плече.

Сильные боли после физической нагрузки являются основным симптомом заболевания эпикондилита, при котором воспаляются костные отростки плеча (к ним прикреплены сухожилия).

Дискомфорт проявляется при попытках сгибать или разгибать руку, запястье. Во время пальпации болезненные ощущения приходятся на тыльную сторону («локоть гольфиста») либо на наружную («локоть теннисиста»).

Лечение эпикондилита начинают с фиксации локтя в полусогнутом положении.

Болевые ощущения в локте сразу после физической нагрузки говорят о травме, вывихе, растяжении связок, подвывихе. Это может вызвать неправильная техника, резкое движение либо перенапряжение связочного аппарата. Как правило, незначительные травмы проходят сами спустя пару дней после тренировки спортсмена. Однако если боли появляются после каждой игры в теннис, это может указывать на наличие синдрома кубитального канала либо эпикондилита.

При подтягивании

Как и прочие виды физических нагрузок, подтягивание провоцирует появление болезненности суставов при подостром эпикондилите.

Боли постоянного характера не связаны с занятиями спортом и свидетельствуют о наличии таких болезней, как: бурсит, артрит, злокачественные опухоли, деформирующий артроз, остеохондроз, неврит локтевого нерва.

При отсутствии физических нагрузок могут проявляться боли, отражающиеся от внутренних органов.

Характер боли

Болевые ощущения могут быть причиной открытого либо закрытого перелома кости. Как правило, человек чувствует очень сильную боль, причем рука полностью парализуется.

При переломе локтевой кости меняется ее форма, нарушается кровоток, что может привести к серьезным осложнениям, поэтому нужно незамедлительно обратиться в клинику и сделать рентген.

Характер боли указывает на ее причину и является очень специфическим признаком, поэтому он играет большую роль при постановке верного диагноза.

Острая

Нередко следствием развития серьезного заболевания могут быть острые боли в локтевом суставе после физической нагрузки, подъеме тяжестей, подтягиваниях.

Их причинами становятся артрит, острый эпикондилит, бурсит, иррадация болевых ощущений от других органов тела.

Такой характер боли может вызвать травма локтя (удар, резкое движение, перенапряжение, растяжение), при которой образуется шишка или отек.

Ноющая

Боль в локте при нагрузке

Постоянная ноющая боль – признак локтевого неврита. Она часто сопровождает некоторые разновидности артрита, к примеру, туберкулезный. Не проходящая болезненность может быть симптомом развития опухоли или синдрома кубитального канала. Даже если степень боли низкая, следует незамедлительно пройти обследование, обратившись к специалисту.

Сильная

Жжение и сильная боль в локтях после физической нагрузки – признак наличия острых воспалительных процессов. Данный характер болевых ощущений характерен для разных травм кости, особенно при вывихе или переломе. Человек в таком случае не способен свободно двигать рукой, плечом, кистью. Однако этот симптом может говорить и о деформирующем артрозе на поздних стадиях, опухолях.

Жгучая

В некоторых случаях жгучая боль в локте говорит о приступе стенокардии либо инфаркте миокарда.

Для данных заболеваний характерен такой симптом, как иррадиирущая боль от сердца к левому локтю, плечу или предплечью.

Жгучие болевые ощущения нередко возникают как вестник подагры – патологии, связанной со сбоем обменных процессов организма. Для нее характерны возрастание мочевой кислоты в составе крови и отложение солей.

Резкая

Боли, имеющие резкий характер, возникают вследствие травм, артрита, деформирующего артроза, бурсита, острого эпикондилита. Причиной может послужить локтевой туннельный синдром, при котором между связками и костями защемляется нервный корешок.

Компрессия сопровождается стреляющей, резкой болью в локте, которая отдается к предплечью. В частных случаях защемление приносит непривычные ощущения в ладони и кисти – онемение, покалывание, пощипывание.

К такой проблеме приводят перенапряжение рук либо травмы.

Колющая

При выпадении одного или нескольких позвонков происходит воспаление нервов, проявляются характерные резкие боли в плече и руках, ослабевают мышцы, нередко человек чувствует покалывание. Колющая боль характерна для туннельного синдрома, при котором защемляются нервы. Болезненность ощущается не только в локте, но и в лучезапястном суставе.

Методы диагностики

Невзирая на богатство методов диагностики заболеваний, для определения причин болевых ощущений, возникающих в локтевом суставе, доктора используют стандартный набор процедур: осмотр, рентген, сдача анализа крови.

Как правило, диагноз ставится после первичного обследования. Квалифицированный специалист ставит предварительный диагноз уже после разговора с больным.

Пальпация и осмотр помогают определить наличие травм или определенных заболеваний.

Поскольку боли­имеют самые разные причины, методы лечения и круг специалистов тоже отличаются. В зависимости от характера патологии, лечением больного может заниматься невролог, травматолог либо ревматолог.

Очень важно попасть к высококвалифицированному врачу, чтобы оперативно и точно установить причину боли и начать лечение.

Услуги по диагностике и терапии заболеваний, связанных с локтевыми суставами, оказывают практически в каждом медицинском центре Санкт-Петербурга, Москвы, других городов.

Боль в локте при нагрузке

Определение подходящего метода терапии врач производит на основе установленного диагноза. В зависимости от вида имеющейся патологии либо травмы, назначаются лекарственные препараты разных видов.

Самолечение часто приводит к ухудшению состояния больного.

Так, при сильных либо постоянных болях, лечению должно предшествовать комплексное обследование пациента, чтобы исключить серьезные заболевания типа стенокардии или инфаркта миокарда.

Оперативное

К операции врачи прибегают крайне редко. Она может быть назначена при переломах со смещением, когда с помощью операционного вмешательства хирурги составляют обломки кости.

При вывихе локтя­оперативным лечением является его вправление. Если резкие болевые ощущения связаны с травмами типа разрыва сухожилий, сустав обездвиживается и сшивается.

Показаниями к срочному вмешательству служат: артриты, опухоли, бурситы с повышенным выпотом, тяжелые формы остеоартроза.

Физиотерапия

Строение локтя

Боль в локте при нагрузке

Те, кто занимаются тренировками регулярно, могут отличить этот симптом от мышечной боли или усталости (возникающей вследствие накопления молочной кислоты). Патология связок проявляет себя постоянными ноющими болями в области локтя, в месте локализации сухожилий, где отсутствуют мышечные волокна.

Вызывать симптомы может целый ряд патологических состояний — растяжение связок, тендинит, бурсит локтевого сустава, поэтому при их появлении необходимо обратиться к врачу травматологу.

При слове «локоть», как правило, большинство думает о сгибе сустава (ударе локтем). В старые времена так называли место от запястья до сгиба локтя, была даже такая мера длины: локоть – 35,6 см. Анатомически верно различать:

  1. Плечо – от плечевого до локтевого сочленения.
  2. Сам сустав.
  3. Предплечье – от локтя до кисти.

Локтевой сустав представляет собой блоковидное сложное сочленение из трех простых суставов, объединенных в общую связку. Три кости человеческого тела (лучевая, локтевая и плечевая) вкупе с соответствующими мышцами (бицепсом, трицепсом и плечевой мышцей) дают возможность сгибать и разгибать руку, поднимать и опускать ее, а также совершать иные действия.

Схема строения сустава

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной помощи могут развиваться осложнения. Они зависят от первопричинного фактора, вызывающего боль в локте, возраста пациента и его анамнеза:

  • подагра может привести к нефропатии, подагрическому нефриту, мочекаменной болезни, пиелонефриту, печеночным коликам
  • эпикондилиты – вовлечение связочно-мышечного аппарата локтевых суставов: связок, капсул, синовальной оболочки с последующим повреждение хрящевых и костных тканей
  • артрит – нарушения со стороны кровообразования, эндокардит, миокардит, перикардит
  • артроз – деформация сустава, образование грыж, снижение двигательной активности и качества жизни пациента

Не следует ждать прогрессирования патологических процессов до поздних стадий и развития осложнений. При первых симптомах нарушений рекомендовано обращаться к опытным, квалифицированным специалистам.

Иногда после тренировки или физической нагрузки у человека возникают неприятные болезненные ощущения в локте, которые усиливаются при движении. Нередко боль сопровождается скованностью конечности, покраснением и отёчностью кожных покровов. Все эти симптомы указывают на присутствие патологии.

Боль в локте может возникнуть вследствие различных повреждений и заболеваний.

Характер боли Когда возникает

Острая

Травмы, повреждения

Жгучая, резкая, стреляющая

Туннельный синдром

Ноющая, тупая

Эпикондилит, тендинит, туннельный синдром, хронический артрит, начальный этап артроза

Слабая, тянущая

Туннельный синдром

Усиливается при нагрузках

Эпикондилит, тендинит, артроз, хронический артрит

Беспокоит во время сна (при перемене позиции, поворотах, попытках спать на больной руке)

Тендинит, туннельный синдром

С внутренней стороны локтя в процессе сгибания

Медиальный эпикондилит

С наружной стороны локтя в процессе разгибания

Латеральный эпикондилит

Травмы

Один из основных, характерных признаков данной ситуации – боль при движениях локтевого сустава в момент травмы и после нее.

  • отек в месте приложения силы (удара, ушиба);
  • краснота, увеличение температуры кожи в месте травмы;
  • кровоизлияние или гематома (появляются в течение суток);
  • отсутствие возможности делать привычные движения (локоть не сгибается и не разгибается полностью);
  • деформация сустава (выступы или сглаживание контуров).
вывих локтевого сустава

Туннельный синдром

Туннельный синдром еще принято называть синдромом кубитального канала. Его причиной является поражение локтевого нерва. Указанный нерв начинается в шейном нервном сплетении и проходит через локтевой кубитальный канал к кисти и пальцам.

туннельный синдром

Какие признаки указывают на синдром:

  • с внутренней стороны локтя чувствуется покалывание, онемение;
  • безымянный палец или мизинец кисти теряет чувствительность;
  • боль, увеличивающаяся при сгибании, а также в ночное время суток;
  • появляются ограничения подвижности, слабость мышц;
  • больному трудно удерживать в ладони мелкие предметы, пользоваться ножом, отверткой.

Эпикондилит

Эпикондилит – воспаление сухожилия в месте прикрепления к выступающей части кости (надмыщелка) с постепенным разрушением или перерождением тканей (дегенеративные процессы: рубцевание, отложение солей кальция).

латеральный эпикондилит локтевого сустава

Эпикондилит появляется преимущественно в той руке, которой человек совершает большее количество движений. Соответственно, его возникновение будет зависеть от того, является больной правшой или левшой.

  1. Латеральным (наружным). Для него характерны болевые ощущения в месте прикрепления сухожилия к надмыщелку. Они возникают при разгибании, поворотах конечности наружу и усиливаются, если больной пытается поднять тяжесть. Из других характерных симптомов стоит упомянуть мышечную слабость, болезненность, припухлость.
  2. Медиальным (внутренним). Ему свойственна боль при сгибании, увеличивающаяся при поднятии веса. По остальным симптомам напоминает латеральный эпикондилит.
латеральный и медиальный эпикондилиты локтевого сустава

Артроз

Артроз – хроническое заболевание, сопровождающееся разрушением тканей и видоизменением сустава.

артроз локтевого сустава

Боль ощущается после нагрузок, а на ранних стадиях – при сгибании и разгибании локтевого сустава. Со временем болевые ощущения начинают присутствовать постоянно, даже после отдыха.

  • незначительные ограничения в движениях (руку не удается до конца согнуть или разогнуть из-за боли);
  • регулярно повторяющийся хруст.

Тендинит

Это воспаление сухожилий, прогрессирующее постепенно.

тендинит сухожилия трицепса

В начале заболевания (неинфекционного, без участия патогенных микроорганизмов) боль возникает при движениях и не ощущается в покое.

Позднее боль чувствуется всегда, усиливается в ночное время суток (если человек ложится на бок, подворачивая под себя больную конечность), не проходит в покое, может усилиться внезапно.

Характерный признак хронического тендинита – крепитация (похрустывание, поскрипывание) сухожилия при движениях.

Артрит

Воспаление элементов сустава, которое обычно начинается с синовиальной оболочки (капсулы, окружающей сустав) и заканчивается деформацией (реже – разрушением) сустава.

артрит локтевого сустава

Симптомы артрита (кроме боли, возникающей при движении локтя):

  • припухлость мягких тканей в области сустава;
  • звук хруста при движениях.

При разных видах артритов в процесс вовлекаются другие суставы.

Частые причины болезненности

Патологии суставных костей, связок, мышц провоцируют боли в локтевых суставах. Причины этого могут быть разнообразными.

Чаще всего проблема вызывается:

  1. Наружным либо внутренним эпикондилитом (в 80% случаев).
  2. Позвоночными патологиями – межпозвонковой грыжей грудного отдела, когда появляются «отраженные» локтевые боли (около 20%).
  3. Артрозом (до 10%).
  4. Артритом (около 7%).
  5. Травмами.

Эпикондилит

Одна из основных причин болезненности – эпикондилит, которым человек способен заболеть в любом возрасте. Боли возрастают при нагрузках, подъеме и переносе груза, причиной бывают травмы и перенапряжения. При ощупывании неприятные  ощущения возникают по сторонам сустава, у боковых косточек.

Позвоночная грыжа

При проблемах с грудным изгибом позвоночника характер боли несколько иной. Она, как правило, отдает в руку, поэтому кажется, что болит вся конечность. Обычно болевые ощущения вызываются зажатием нервов при позвонковой грыже грудного отдела спинного хребта. Сначала они незначительны и проявляются лишь при нагрузках, но далее усиливаются, становятся резкими и острыми. Такие приступы имеют название прострелы.

Важно! Внезапный приступ боли в правой руке бывает показателем инфаркта миокарда.

Артроз

При артрозе ноющие боли – это следствие разрушения суставных хрящей. При полном сгибании/разгибании рук появляется дискомфорт и хруст.

Артрит

При артритах боли бывают даже в покое, а во время прикосновения они усиливаются. Пораженное место отечное, красноватое на вид, отмечается повышение температуры. Артритам часто сопутствует бурсит — воспаление околосуставной сумки как результат травмы или постоянного раздражения этой области (человек облокачивается). При этом с внешней стороны руки возникает образование, при надавливании эластичное, которое наполнено жидкостью.

Бурсит

Травмы

Из травм наиболее часты переломы, вывихи, а также растяжения и разрывы сухожилий. Причиной патологий бывают механические повреждения, удары, аварии. В таких случаях возникает сильная болезненность, которая нарастает при движении или прикосновении. Имеются отеки, гематомы, сам сустав деформируется. При падениях и ударах нередко появляются ушибы тканей, а вывихи случаются, если человек упадет на вытянутую руку.

Диагностика

Боль в локтевом суставе – тревожный симптом, который требует осмотра врача и проведения комплексной диагностики. Врач проводит очный осмотр пациента, опрашивает его о сопутствующих заболеваниях, проводит пальпацию пораженного участка конечности.

Аппаратная диагностика
  • рентгенография
  • УЗИ
  • МРТ
  • КТ
  • проведение артроскопии
Лабораторная диагностика
  • анализ мочи
  • исследование крови: общее, биохимическое

Согласно результатам комплексной диагностики, врач может определить точно, какое именно нарушение вызывает боль: подагра, артрит, либо травматическое поражение. Если специалист не уверен в точности диагноза, может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: невропатолога, нефролога и т.д. В некоторых случаях пациенту проводят пункцию: берут на исследование содержимое суставной капсулы.

Для уточнения патологии, вызвавшей нарушение работы сустава локтя, пациенту требуется консультация травматолога, невролога, ревматолога, кардиолога и других узконаправленных специалистов. Сначала выполняется осмотр локтя и его пальпация. На первичном этапе постановки диагноза специалист собирает анамнез. Для уточнения характера повреждения могут быть назначены следующие исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • ревматологические пробы;
  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ.
Диагностический метод Цель проведения

Осмотр, опрос, тестирование

Врач выясняет возможную причину заболевания, сопутствующие симптомы, проводит тесты, уточняющие предварительный диагноз

Рентгенография

Позволяет выявить смещение частей сустава при вывихах, повреждения, изменения плотности костей при артритах, деформацию при артрозе и артрите

МРТ, УЗИ или КТ

Назначают, если необходимо подтвердить повреждения или изменения мягких тканей сустава, определить, где они находятся

Артроскопия (осмотр полости сустава изнутри через прокол с помощью специального эндоскопического инструмента)

Позволяет исследовать внутрисуставную полость при артрите, артрозе

Электромиография (оценка сократительной способности мышц), электронейрография (запись электрического сигнала в момент его распространения вдоль нерва)

Помогают определить скорость нервного импульса, место сдавления нерва, степень его поражения

Пункция (прокол сустава с последующим забором синовиальной жидкости в его полости)

Лечебно-диагностическая процедура необходима, если после травмы в суставе скопилась кровь, много жидкости, которая мешает двигать рукой

Лабораторное исследование внутрисуставной жидкости

Помогает подтвердить предварительно установленный диагноз, определить возбудителей процесса или изменения, характерные для некоторых заболеваний

Анализы крови на ревматоидный фактор, аутоантитела при артрите, С-реактивный белок и др.

Прямо или косвенно указывают на наличие воспаления

дополнительные методы исследования

Локтевое сочленение хорошо доступно для осмотра и исследований, поэтому диагностика обычно не вызывает особых затруднений у медиков. Сначала врач производит осмотр и собирает анамнез. Иногда этого бывает даже достаточно, но для уточнения требуется дополнительное обследование. Обычно врач назначает анализ крови и направляет на:

  • ультразвук;
  • рентгеновский снимок позвоночника и суставов, радиоизотопное сканирование;
  • МРТ;
  • КТ;
  • электромиографию;
  • биохимию, общий анализ крови, ревмопробы;
  • пункцию сустава.

Методы лечения патологий

Лечение подразумевает комплексный подход с задействованием медикаментов, элементов физиотерапии, лечебной физкультуры. Терапию начинают с воздействия на первопричинный фактор, который вызывает суставную боль. При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство.

Лекарственную и физиотерапию обязательно дополняют умеренной физической активностью по предварительному согласованию с врачом. Хороший эффект оказывает йога, лечебная гимнастика, выполнение дыхательных практик. Правильное выполнение упражнений под присмотром опытного инструктора позволяет:

  • уменьшить усталость и чувство болезненности
  • улучшить психоэмоциональное и физическое состояние пациента
  • поддерживать мышцы в тонусе

При интенсивной боли и ухудшении общего самочувствия показано соблюдение постельного режима.

Народная медицина может быть использована только в качестве вспомогательного элемента терапии по согласованию с врачом. Задействуют продукты пчеловодства, эфирные масла, жгучий перец, морскую соль, хвойные ванночки и настойки, конский щавель, чистотел, каланхоэ. Мази, ванночки, растирания, примочки, настойки позволяет уменьшить боль и воспаление, улучшают подвижность пораженного сустава.

Медикаментозную терапию начинают с перорального приема капсул и таблеток с обезболивающими свойствами. При непереносимости лекарств для внутреннего приема рекомендованы средства для наружного нанесения, а также внутримышечные инъекции. Внутрисуставные инъекции может делать только опытный медицинский работник, такой метод терапии не предназначен для домашнего лечения.

Общая схема лечения подразумевает использование:

  • обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств: диклофенака, индометацина, нимесулида. Для лучшего эффекта сочетают сразу несколько лекарственных форм: мазь или геля для наружного нанесения с таблетками или капсулами для приема внутрь;
  • кортикостероидов – препараты помогает справиться даже с интенсивной болью, купируют воспалительный процесс;
  • седативных препаратов для нормализации психоэмоционального состояния пациента: новопассит, Фитосед, Нервохеель;
  • легкие снотворные средства при нарушениях сна: Мелатонин, Донормил;
  • хондропротекторов на основе хондроитина, глюкозамина. Препараты принимают продолжительными курсами, несколько раз в год;
  • внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты;
  • колхицина – используют при хроническом течении подагры. Колхицин – ядовитое вещество, которое следует использовать в строгом соответствии с режимом дозирования, который описан в инструкции;
  • витаминов группы В для внутреннего приема и внутримышечного введения;
  • спазмолитиков;
  • миорелаксантов.

Дозу, кратность и длительность использования лекарства определяет врач в индивидуальном порядке. Если какое-либо медикамент вызывает нежелательные побочные эффекты, можно подобрать лекарство для замены. Если пациент не отмечает улучшения на фоне использования медикаментов, необходимо повторно проконсультироваться с врачом и пересмотреть схему лечения.

Физиотерапия

Физиолечение – вспомогательный элемент терапии, который уменьшает выраженность болевых импульсов и воспалительных реакций, ускоряет процесс регенерации пораженных тканей, расслабляет мышцы, нормализует кровообращение. Врач может рекомендовать курс:

  • магнитотерапии
  • грязелечения
  • озокерита
  • электрофореза
  • парафиновых аппликаций

На курс рекомендовано не менее 10-12 процедур. Физиотерапия разрешена в период вне обострений. Процедуры нельзя проводить при остром течении болезни, повышении температуры тела, ухудшении общего самочувствия пациента. Хороший эффекты демонстрируют процедуры, подразумевающие задействование тепла и холода, массаж. Лечебные компрессы и аппликации способствуют восстановлению подвижности, уменьшению чувства болезненности.

Лечение локтевого сустава подбирается с учетом причин появления проблемы. При терапии патологий сочленения могут применяться как медикаментозные, так и физиотерапевтические методы. Нередко требуется ортопедическое лечение. Ограниченно допускается использование народных средств. В особо тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство для восстановления работы сочленения.

Лекарственные средства подбираются с учетом причины появления проблемы. Для подавления воспалительного процесса, отека и болей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Если поражение сустава спровоцировала подагра, назначается Колхицин в сочетании с мочегонным средством.

Для защиты и запуска регенерации хрящевой ткани в схему лечения вводятся хондропротекторы. К препаратам данной группы, часто использующимся при терапии этого заболевания, относится Хондроксид, Артра, Нолтрекс. Для подавления воспаления, вызванного патологической иммунологической реакцией, назначаются кортикостероиды.

Для устранения мышечного спазма нередко требуется прием миорелаксантов. При наличии показаний могут назначаться сосудорасширяющие и антибактериальные препараты. Для улучшения состояния хрящевой ткани и восстановления нервной проводимости – витамины группы В и препараты гиалуроновой кислоты.

Различные составы на основе природных компонентов могут облегчить симптомы имеющихся патологий локтевого сустава, но не устранить их. Народные средства можно использовать в качестве дополнительного метода терапии.

Для устранения болей рекомендованы капустные компрессы. Крупный лист следует обдать кипятком и проделать в нем множество дырочек. После этого его необходимо переместить на пленку и приложить к суставу. Компресс нужно делать на ночь. Курс лечения составляет 5-10 дней.

Для устранения проявлений бурсита рекомендуется пить отвар, для приготовления которого нужно взять по 10 г тысячелистника, зверобоя, ромашки. Смесь трав нужно заварить стаканом кипятка и настаивать на протяжении 3-4 часов. Данное средство нужно использовать 21 день.

Если заболевание находится на ранней стадии развития и растирания не могут нанести вред поврежденным структурам, рекомендуется проводить подобные процедуры с использованием спиртовой настойки прополиса, лаврового масла, скипидара или горчицы. Растирания способствуют улучшению питания тканей и восстановлению подвижности сочленения.

Эпикондилит, боль в локте

Для снижения нагрузки на поврежденный сустав пациенту может быть рекомендовано использование ортопедических средств, в т.ч. бандажа или ортеза. Их применение позволяет избежать дополнительного травмирования сустава.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры позволяют устранить проявления имеющих заболеваний и быстрее восстановить подвижность сочленения. К процедурам, которые могут применяться при терапии патологий сустава, относятся:

  • криотерапия;
  • электрофорез с Димексидом;
  • лазеротерапия;
  • аппликации.

Электрофорез с Димексидом позволяет добиться проникновения в глубокие слои активных компонентов лекарства, что способствует быстрому устранению воспалительного процесса.

Лазеротерапия способствует улучшению насыщения тканей сочленения кислородом и питательными веществами. Подобные процедуры позволяют запустить процесс восстановления тканей.

Криотерапия предполагает воздействие на пораженный сустав жидким азотом. Она способствуют восстановлению кровообращения и устранению отека.

Аппликации с парафином или лечебной грязью позволяют купировать боли. Кроме того, такие процедуры помогают нормализации кровообращения при артрите, повреждении связочного аппарата и других патологиях.

При ряде патологий устранить боли в локте позволяет только хирургическое вмешательство. Операция необходима при обширном разрыве мышц и связок. Кроме того, она проводится при переломах костей, формирующих сустав. При хронических дегенеративно-дистрофических заболеваниях и системных патологиях при сильном разрушении сочленения для восстановления подвижности назначается проведение протезирования.

Стоянова Виктория

Боль в локте после спортивной тренировки часто возникает из-за чрезмерных нагрузок на мышцы, расположенные в области сустава. Она не является признаком проблем со здоровьем, исчезает после непродолжительного отдыха, не требует использования анальгетиков. Но если после тренировки болят локти в течение нескольких часов, а интенсивность дискомфортных ощущений медленно и постоянно повышается, то к врачу обратиться необходимо.

Усиленные физические нагрузки нередко приводят к травмированию суставных структур, особенно при неправильной технике выполнения упражнений. А отек и покраснение кожи в области локтя, скованность движений могут прямо указывать на развитие грозной, плохо поддающейся лечению патологии — артроза, подагрического, ревматоидного или реактивного артрита.

Некоторые из заболеваний можно вылечить полностью (эпикондилит, тендинит, сдавление локтевого нерва, некоторые артриты) при своевременном обращении, другие – неизлечимы и постоянно прогрессируют (артроз).

Для лечения всех этих заболеваний применяют средства и методы, способные снять выраженные симптомы – боль, припухлость, онемение, нарушения подвижности и чувствительности и пр.

  1. Негормональные противовоспалительные средства: Вольтарен, Диклофенак, Найз.
  2. Гормональные препараты (кортикостероиды): Кеналог, Дексаметазон, Преднизолон.
  3. Лечебную гимнастику.
  4. Физиотерапию: парафинотерапию (воздействие нагретым парафином), бальнеотерапию (ванны с минеральными водами).

Физиотерапевтические процедуры способствуют быстрому восстановлению тканей, помогают вернуть суставу подвижность.

Патология Методы лечения

Травмы

Первая помощь (холодный компресс в течение суток, обездвиживание сустава, наложение лонгеты или гипса)

При необходимости после травмы целостность тканей восстанавливают хирургическими методами (вправляют, сшивают), из сустава извлекают жидкость (пункция), назначают препараты, рассасывающие гематомы и синяки: Гепарин, Троксевазин, Лиотон.

Спустя несколько дней назначают сосудорасширяющие (Трентал, Пентоксифиллин), прогревающие средства (Випросал, Фастум-гель) (помогают ускорить заживление)

Эпикондилит

Нагрузку минимизируют, локоть обездвиживают (на 7 дней)

Противовоспалительные средства применяют местно: Вольтарен, Диклофенак

Артроз

На ранних стадиях артроза эффективны длительный прием хондропротекторов (Дона, Структум, Артра, Терафлекс), введение гиалуроновой кислоты в сустав – помогают приостановить разрушение хрящей, прогресс заболевания

Тендинит

Нагрузку уменьшают или обездвиживают локоть (накладывая гипс, лонгету на 10 дней)

Туннельный синдром

Устраняют причину, вызвавшую сдавление нерва (при недостатке питания или кислорода в нервной ткани назначают сосудорасширяющие препараты (Трентал, Актовегин), при травмах конечность обездвиживают)

Чтобы снять острые симптомы (боль, нарушения чувствительности), назначают мочегонные лекарства (уменьшают отек): Канефрон, Бруснивер, почечный чай

Для восстановления нервной ткани – витамины (Нейробион, Магне В6) и стимуляторы (экстракт алоэ)

Артрит

Используют медикаменты, устраняющие или влияющие на причины болезни (антибиотики – Цефепим, Амоксиклав, Метронидазол; противоаллергические – Эриус, Кларитин, Супрастин; иммунодепрессанты – Метотрексат, Делагил, Ремикейд)

лечебные мероприятия при патологиях локтевого сустава

Диагностика

Если болевой синдром появляется при нажатии около локтевых косточек, движениях и нагрузке руки, то причиной, скорее всего, является слишком интенсивная тренировка или физическая работа.

Боль также может быть:

  • Ноющей и тянущей (сустав тянет) – симптоматика неврита, онкологии, артрита, синдрома кубитального канала, костного туберкулеза.
  • Резкой, высокой интенсивности, что указывает на травмы. Любые воспаления также дают подобную реакцию.
  • Острой, бывающей при артритах, эпикондилитах и любых травмах.
  • Жгучей, что может сигнализировать о стенокардии либо инфаркте.
  • Постоянной – симптом деформации сустава, недолеченных травм или онкологии.
  • Стреляющей – показатель зажатия нерва.
  • Хронической (ломит суставы) с периодическими ухудшениями и улучшениями. Характерна при подагре, артрозе и артрите.

Профессионалы всегда используют налокотники при выполнении упражнений. Если болят локти после тренировки, то нужно приобрести мягкие эластичные бандажи для занятий. Они при ношении не ограничивают объем движений, но препятствуют возникновению избыточных нагрузок. При занятиях бодибилдингом лучше использовать неопреновые налокотники, которые обеспечивают суставам хорошую амортизацию. Особенно актуальны они при жимах лежа с большим весом.

боль в локтевом суставе

Любые налокотники прогревают локти, стимулируют ускорение кровообращения, снижая вероятность накопления в мышцах молочной кислоты. Что еще рекомендуют спортивные врачи:

  • использование разогревающих мазей, например, Бен-Гей. Препарат можно наносить под налокотники, но только изготовленные из натуральных материалов. Нецелесообразно приобретать мази с большим содержанием красного перца или змеиного яда;
  • регулирование высоты стоек. При жимах лежа локтевые суставы получают максимальные травмирующие нагрузки. Поэтому при съеме гифа со стоек необходимо полностью выпрямлять руки. При ощутимых болях нужно попросить тренера снимать штангу;
  • регулирование интенсивности тренировок. Хроническая травма локтя — практически всегда результат его перегрузки. При слишком интенсивных и частых занятиях от болей избавиться не только не удастся, но их выраженность значительно повысится за счет регулярного микротравмирования тканей;
  • отсутствие опасных комбинаций. Нередко новички пренебрегают рекомендациями тренера, выполняя упражнения произвольно, что может стать причиной серьезной травмы. Постоянное присутствие тренера в зале, контролирующего технику, поможет избежать возникновения травмирующих ситуаций.

Когда локоть после тренировки все-таки болит, несмотря на предпринятые профилактические меры, то можно использовать холодовой компресс. К суставу прикладывается ткань, смоченная холодной водой, или наносятся мази с охлаждающим эффектом. В их составе обычно присутствует ментол, левоментол, мятное масло.

Если для купирования боли приходится принимать анальгетики, то в локтевом суставе развивается воспалительный или дегенеративно-дистрофический процесс. В таких случаях не обойтись без помощи врача.

Характер болевых ощущений позволяет уточнить особенности имеющегося повреждения сочленения. Разработанная классификация данного проявления используется врачами для постановки диагноза.

Появление болезненных ощущения с внутренней стороны сустава может указывать на растяжение связок и травматическое повреждение. Кроме того, такая локализация боли может говорить о развитии внутреннего эпикондилита.

Прогноз

Прогноз боли в локтевом суставе зависит от патологии, из-за которой она появились.

Заболевание Прогноз

Тендинит и эпикондилит

Излечиваются в 90 % случаев (при раннем обращении – в течение 2 недель, при хроническом заболевании – в течение 4 месяцев)

Артроз

Неизлечим, прогрессирует на протяжении всей жизни и постепенно становится причиной разрушения сустава

Артрит

Аллергический успешно лечится в течение 2–3 недель, ревматоидный – неизлечим и через 5 лет с начала патологии становится причиной инвалидности в 40 % случаев

Туннельный синдром

Лечение занимает от 1 до 6 месяцев, однако у 30–40 % больных остаются некоторые нарушения – к примеру, фиксация конечности из-за неправильного сращения мышечных волокон

Травмы

Легкие повреждение бесследно исчезают в течение 2 недель, на средние может уйти от 14 дней до 1 месяца, тяжелые лечат до 3 месяцев, и в 70–80 % случаев после них остаются различные нарушения подвижности сустава

Чем раньше пациент обратился за оказанием качественной квалифицированной помощи, тем благоприятнее прогноз. Врачи делают заключение в зависимости от степени развития патологического процесса, наличия сопутствующих симптомов, индивидуальных особенностей организма пациента. В большинстве случаев прогнозы благоприятны, суставные патологии на ранней стадии хорошо поддаются консервативному лечению.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Внутренние болезни, Маколкин В. И., Овчаренко С. И. Раздел «Болезни суставов».
  • Травматология и ортопедия, Кавалерский Г. М. Разделы: «Методы обследования», «Оказание экстренной помощи», «Остеоартроз».
  • Профессиональные болезни. Косарев В. В. Раздел: «Заболевания опорно-двигательного аппарата от функционального перенапряжения».
  • Справочник по внутренним болезням. Харрисон Т. Р. Разделы: «Основные симптомы и признаки», «Аллергия, клиническая иммунология и ревматология».
  • Справочник терапевта. Шулутко Б. И., ЭЛБИ-СПб, 2008, с. 239–242.
  • Повреждения локтевого сустава при занятиях спортом. Монография. Миронов С. П., Бурмакова Г.М., Разделы «Методика исследования локтевого сустава», «Повреждения капсульно-связочного аппарата локтевого сустава», «Реабилитация при повреждениях и заболевания локтевого сустава».
  • Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Астапенко М. Г.,Эрялис П. С. М. Москва, 1975.

Первая помощь при острой боли

Если внезапно разболелся локоть, но нет возможности обратиться к медикам, то первая помощь может заключаться в снятии этих ощущений путем приема обезболивающих препаратов. Можно принять любой анальгетик или нестероидный противовоспалительный медикамент (ибупрофен, нимесулид). Уколы, как правило, намного эффективнее, чем мази и таблетки. Необходимо постараться обеспечить локтю покой, иммобилизовать его, придав руке комфортное положение.

Если боли острые и длятся долго, обязательно следует посетить врача. Также нужно незамедлительно обращаться в лечебное учреждение при получении травмы. Если болезненность появилась после перегрузки руки (вследствие спортивных занятий, поднятия и переноса тяжестей, тяжелой работы и т. п.), то следует подождать пару дней. В случае усиления боли, отека, красноты и дальнейшего ухудшения самочувствия необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

При острых болях в локте нужно по возможности обездвижить сустав. Если причина неприятных ощущений кроется в травме, желательно приложить к сочленению холодный компресс. Это также поможет устранить отек. В домашних условиях можно использовать такие препараты, как Ибупрофен и Вольтарен, для купирования болей. После этого нужно обратиться за медицинской помощью.

Причины боли в локте: заболевания

Существует немало причин появления болей в локтевом сочленении. В большинстве случаев незначительного повреждения сустава неприятные ощущения носят кратковременный характер. Они исчезают после заживления тканей. Стойкие боли являются результатом хронически протекающих заболеваний.

Латеральный эпикондилит характеризуется нарушением функционирования сустава из-за воспалительного поражения связочного аппарата. Это заболевание крайне распространено и диагностируется примерно у 40% больных, обращающихся за медицинской помощью. Наиболее часто данное нарушение возникает из-за повреждения связочного аппарата, вызванного интенсивными нагрузками при выполнении физических упражнений, резким поднятием тяжести и однотипными движениями рукой.

Воспалительный процесс развивается на фоне микротравм волокон связок. Данное нарушение сопровождается нарушением подвижности конечности. Малейшее движение может спровоцировать усиление болевых ощущений. После заживления поврежденных связок воспалительный процесс начинает идти на спад. Без лечения данное нарушение может стать основой для развития такого дегенеративно-дистрофического заболевания, как остеохондроз локтевого сустава.

Артрит

Артрит в большинстве случаев носит системный характер. Нередко при этом диагнозе болят колени и локти. Поражение сустава является результатом сбоя в работе иммунной системы. В этом случае иммунные клетки сбиваются с пути и начинают дифференцировать ткани суставной оболочки как инородное тело. Существует несколько разновидностей артрита, в т.ч.

вольтарен, найз, кеналог, преднизолон

Область сочленения отекает и сильно увеличивается в размерах. Кроме того, наблюдается покраснение кожных покровов над суставом. Болевой синдром приобретает постоянный характер. Неприятные ощущения могут усиливаться в вечернее время. Данное заболевание быстро становится хроническим. При частых рецидивах структуры сустава все больше разрушаются. Таким образом, постепенно снижается подвижность сочленения. Возможны подвывихи.

Артроз

Артроз наиболее часто диагностируется у людей пожилого возраста. Это заболевание является результатом естественного механического износа отдельных элементов сочленения. На его фоне возникают боли и жжение в локтевом суставе правой руки, т.к. левая испытывает меньшие нагрузки.

При этом заболевании наблюдается стремительное снижение толщины хрящевой оболочки, поэтому при каждом движении возникает сильный хруст. Прогрессирование этого патологического состояния сопровождается интенсивным болевым синдромом. Заболевание носит рецидивирующий характер. С каждым обострением структуры сочленения повреждаются все больше. Деформация сустава приводит к его обездвиживанию.

Бурсит

Бурсит в большинстве случаев возникает из-за систематической механической нагрузки. Это заболевание сопровождается воспалительным поражением суставной сумки. Внутри нее скапливается жидкость. Боль в левом локте, как и в правом, носит интенсивный характер. Любые движения усугубляют болевой синдром. Сустав отекает. Кожные покровы могут приобретать красный оттенок. На ощупь пораженная область может быть более горячей, чем окружающие ткани.

Локоть гольфиста

Внутренний эпикондилит, другое название которого – «локоть гольфиста», развивается в результате перегрузки сустава при выполнении некоторых видов движений. Чаще это нарушение возникает у мужчин. Патология диагностируется, когда на фоне перегрузки развивается воспалительное поражение связочного аппарата и мышц в области внутренней части сустава.

Травмы

Наиболее частой причиной возникновения болевого синдрома в локте являются травмы и ушибы. Травмирование сустава нередко происходит при ударах о твердые поверхности и при неправильном разгибании и сгибании сустава. Повышен риск повреждения тканей при подъеме тяжестей. К клиническим проявлениям подобных повреждений относятся гематомы и отек мягких тканей.

Появлению неприятных ощущений может поспособствовать нарушение кровообращения в суставе из-за компрессии крупных и мелких сосудов. В этом случае боли носят кратковременный характер и после заживления тканей и восстановления кровотока неприятные ощущения исчезают.

Туннельный синдром

Туннельный синдром – это патологическое состояние, при котором наблюдается компрессионное поражение локтевого нерва, располагающегося в особой костной бороздке, пролегающей с задней стороны поверхности внутреннего надмыщелка.

При этом расстройстве наблюдается интенсивный болевой синдром и нарушение двигательной способности сустава. Снижается чувствительность мягких тканей в области сочленения. Если повреждение сохраняется на протяжении длительного времени, кисть начинает худеть из-за атрофии мышечных тканей. Нарастает ее деформация.

Подагра

Если болит косточка на локтевом суставе, проблема может крыться в обострении подагры. Наиболее часто при этом заболевании страдают мелкие сочленения пальцев рук и ног, но возможно вовлечение в патологический процесс и более крупных суставов, в т.ч. локтевых. Это нарушение развивается в результате отложения в сочленении кристаллизованных солей мочевой кислоты.

  • аутоиммунных заболеваний;
  • повышенного АД;
  • дисфункции почек;
  • вредных привычек;
  • нарушения работы сердца;
  • недостатка физической активности и т.д.

Профилактические меры

Профилактика заключается в избегании перенапряжения сустава в работе и спорте. В последнее время для этого часто применяют ортезы или тейпирование. По возможности нужно избегать резких и неадекватных нагрузок на руки, простуд и переохлаждений, способных вызвать воспаление. Также следует своевременно лечить другие заболевания, которые способны вызвать болезни суставов, и регулярно посещать врачей для своевременного определения развивающихся патологий.

https://www.youtube.com/watch?v=fMP8Oiko-Cs

Болезненность локтя может быть спровоцирована массой различных патологий. Для назначения эффективного лечения необходима корректная медицинская диагностика. Вовремя начатая терапия позволяет избежать серьёзных последствий.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector