Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Классификация

Существует несколько типов классификаций хондропротекторов, две основные – по поколениям и составу. Эти градации тесно взаимосвязаны, с открытием нового поколения менялись и компоненты препаратов.

Различают три поколения хондропротекторов:

  • I поколения (Румалон, Алфлутоп) – состоят из компонентов вытяжки суставов животных, растительных элементов;
  • II поколения (Структум, Мукосат) – в их состав входит один из компонентов: глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота;
  • III поколения (Мовекс, Триактив) – это сложные препараты, содержащие все три компонента, иногда к ним добавляются витамины или анальгетики.

Этот же список хондропротекторов можно разбить на монокомпонентные (лекарства с одним веществом) или комбинированные. При наличии в составе анальгетика, средство называют препаратом двойного действия (Мовекс Актив, Артрадар). Они не только восстанавливают сустав, но и купируют боль.

Часто возникает вопрос: какие лучшие хондропротекторы при остеохондрозе? Следует понимать, что данная группа лекарств – обширна, классифицируется по поколениям и активным компонентам. Выделяют несколько поколений хондропротекторов:

  1. К 1 поколению относят Алфлутоп – препарат в форме раствора для инъекций, влияющий на обменные процессы в области хрящевых тканей. На фоне использования данного средства часто сообщалось о побочных реакциях в виде усиления болевых ощущений, развитии зуда и жжения в месте введения средства, дерматита. Современные врачи отдают предпочтение более действенным и безопасным лекарствам.
  2. Лекарствами 2 поколения являются средства, действующими веществами которых являются хондроитина и глюкозамина сульфат, гиалуроновая кислота: Дона, Структум, Терафлекс, Гиалган, Мукосат.
  3. Хондропротекторы 3 поколения с многокомпонентным составом и широким спектром действия. В состав средств 3 группы входят глюкозамин или хондроитин в сочетании с ибупрофеном, диклофенаком, метилсульфонилметаном. Такая комбинация активных веществ способствует усилению противовоспалительного и обезболивающего действия.

Существует также классификация средств по активным компонентам:

  • Лекарства, активными компонентами которых являются биоактивные вытяжки из костного мозга и хрящей рыб и животных: Алфлутоп, Румалон.
  • Дону, Глюкозамин Максимум, Артракам, Сустагард Атро и Артфлекс относят к медикаментам, действующим компонентом которых является глюкозамин.
  • Средствами на основе хондроитина являются: Артра Хондроитин, Хондрогард, Мукосат, Артрадол, Хондролон.
  • Комплексные препараты, действующими веществами которых является хондроитина и глюкозамина сульфат: Артрон Комплекс, Терафлекс.
  • Многокомпонентные лекарства, активными компонентами которых являются глюкозамин, хондроитин и вещество из группы НПВП: Мовекс, Терафлекс Адванс.
  • Препарат, в состав которого входит хондроитин, глюкозамин и производное серы, обеспечивающее повышение подвижности и эластичности соединительным тканям: Артрон Триактин.
  • Средства, имеющие растительное происхождения (соя, авокадо): Пиакследин.
  • Средства на основе гиалуроновой кислоты. Данное вещество отвечает за нормализацию подвижности и оказание выраженного обезболивающего эффекта. На фармацевтическом рынке представлено под торговыми названиями Ферматрон, Гиалган, Остенил, Дьюралан, Гиалуром. Гиалуроновая кислота – это своеобразная смазка, которая амортизирует удары, оказывает анальгезирующий эффект.

Наиболее популярными являются глюкозамин- и хондроитин-содержащие лекарственные средства. При жалобах на выраженный воспалительных процесс и болезненные ощущения целесообразно использовать комбинированные лекарства: хондропротектор НПВП. При задействовании инъекционных гиалурон-содержащих лекарств можно добиться пролонгированного лечебного воздействия сроком до 12 месяцев.

Препарат на основе хондроитина сульфат
  • Первое: медикаменты натурального происхождения, на основе экстрактов растений или рыб;
  • Второе: монопрепараты на основе какого-либо одного компонента из списка (гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат, глюкозамины);
  • Третье: препараты, в которых применяется комбинация разных составляющих.

В другом случае за основу берется состав хондропротекторов:

  1. Средства с глюкозамином;
  2. Препараты, при производстве которых использованы хрящи и костный мозг животных и рыб;
  3. Лекарства, имеющие комплексный состав;
  4. Препараты и средства с хондроитинсерной кислотой;
  5. Медикаменты на основе мукополисахаридов.

Причины нарушений

Проявления болезни могут возникнуть не сразу, а по мере ее прогрессирования. Среди основных причин, которые влияют на развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника и шеи выделяют:

  • Воздействие интенсивных физических нагрузок.
  • Избыточный вес.Препараты хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника
  • Преклонный возраст.
  • Систематическое воздействие вибрации – в группу риска попадают профессиональные водители-дальнобойщики.
  • Травмы позвоночного столба.
  • Наследственная предрасположенность к нарушениям функционирования опорно-двигательной системы.
  • Сколиоз, нарушения осанки.
  • Вынужденная необходимость систематически пребывать в сидячем положении и удерживаться спину и шею в напряженном состоянии (офисные работники).
  • Систематический стресс и чрезмерное психоэмоциональное напряжение.
  • Врожденные нарушения развития позвоночного столба.
  • Избыточная нагрузка на позвоночный столб может быть спровоцирована и плоскостопием.
  • Подбор подходящих лекарств для схемы лечения, включая хондропротекторы, будет зависеть от причины, спровоцировавшей болезнь.

Список и название эффективных хондропротекторов при остеохондрозе

Чтобы понимать, как помогают хондропротекторы при остеохондрозе, нужно представлять, чем является эта болезнь.

Она развивается постепенно вследствие неравномерных нагрузок на спину, неправильного образа жизни, большого веса, различных травм, недостатка питательных элементов. Хрящевая ткань со временем становится все менее эластичной, истончается, остевые отростки деформируются.

Хондропротекторные препараты способны остановить эти процессы и заметно улучшить состояние людей. Несмотря на споры многих ученых, результаты лечения ясно показывают, что эти лекарства положительно влияют на организм и течение болезни. Правда, в отличие от лечения суставов, концентрация этих препаратов должна быть гораздо выше, и времени на исцеление требуется больше.

Разумеется, успех зависит и от того, насколько далеко зашла болезнь: чем раньше принять меры, тем действеннее будет эффект, удастся не только остановить разрушение хрящевой ткани, но и частично ее восстановить. Лечебное воздействие препараты начинают оказывать только после пары месяцев приема, однако это действие длится гораздо дольше, чем от других лекарственных средств.

Что касается остеоартроза, то действие и эффективность этих препаратов уже клинически доказана. Но при этом особенности анатомии позвоночника вызывают много споров о действенности хондропротекторов. Дело в том, что между позвонками синовиальная жидкость отсутствует, а именно через нее препараты могут оказывать воздействие на ткань хряща, поэтому, для того чтобы действующее лекарственное вещество попало в хрящевую ткань и дало эффект, потребуется больше времени, а также и дозы. Поэтому многие врачи считают лечение хондропротекторами остеохондроза недостаточно эффективным.

Кроме того, очень многое зависит от стадии заболевания и его тяжести: чем раньше человек обращается к врачу и начинает лечение, тем быстрее можно будет почувствовать результат.

Противопоказаний у препаратов практически нет, и часто врачи назначают их в довольно больших дозировках, но надо помнить, что при этом на печень и органы ЖКТ оказывается повышенная нагрузка. Чтобы отрицательный эффект от воздействия хондропротекторов был ниже, фармацевты производят НПВС и хондропротекторы в комплексе.

Шейный остеохондроз

Хондропротекторы при шейном остеохондрозе стимулируют регенерацию хряща и снимают боль, но эффект от приема препарата может быть замечен только месяца через 3. Поэтому на начальных этапах терапевтического лечения назначаются анальгетики, НПВС, препараты, которые способствуют улучшению проницаемости кровеносных сосудов, витамины и успокаивающие средства.

Лучшие хондропротекторы — это «Терафлекс«, «Дона» и «Структум».

Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника

Список побочных эффектов «Терафлекса» довольно обширен: нарушение сна, боли в ногах, расстройство кишечника, отечность ног, тахикардия и так далее. Препарат назначается при шейном остеохондрозе и при некоторых травмах позвоночника. «Дона» дает хороший эффект при шейном остеохондрозе, артритах и артрозах.

«Структум» не назначается лицам со слабыми сосудами, плохой свертываемостью крови и тем, кто еще не достиг 15 лет. Назначается при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, артрозах; в некоторых случаях этот препарат рекомендуют в период после хирургического вмешательства.

При остеохондрозе грудного отдела применяются различные препараты. Какой именно препарат будет назначен пациенту, зависит от степени заболевания и общего состояния больного. Чаще всего выписываются «Хондроксид» и «Артра Хондроитин».

«Хондроксид» представлен таблетками или в виде мази. Противопоказанием для применения являются беременность и лактация, индивидуальная непереносимость компонентов препарата и предрасположенность к кровотечениям. Переносится препарат достаточно хорошо, в редких случаях может возникнуть аллергическая кожная реакция в виде сыпи — в этом случае использование препарата стоит прекратить и обратиться к врачу.

У «Артра Хондроитина» противопоказаний практически нет, побочных эффектов тоже, он хорошо совместим с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Что касается применения во время беременности, то определенных рекомендаций нет в связи с отсутствием опыта клинического применения препарата этой группой пациентов.

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника чаще всего врач рекомендует следующие препараты: «Румалон«, «Артрон» и «Артродар».

Эти препараты противопоказаны при беременности и лактации, в возрасте младше 13 лет, при заболеваниях органов ЖКТ (при приеме таблетированной формы) и при запущенных стадиях заболевания (так как в этом случае эффекта не будет).

Может быть интересно: Какие обезболивающие принимать при остеохондрозе?

При первом варианте фиброзное кольцо разрывается, во втором только «выдавливается» за пределы своих границ. В обоих случаях хондропротекторы не являются основным лекарством, но могут помочь в составе комплексной терапии.

Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника

Есть некоторые особенности приема в зависимости от пораженного отдела спины:

  1. Хондропротекторы при шейном остеохондрозе – при этой форме заболевания часто нарушается мозговое кровообращение, страдает чувствительность рук, работа сенсорных органов. Поэтому назначается комплексная терапия вместе с ноотропами (Пирацетам), препаратами, разжижающими кровь (Коплавикс), или седативными средствами (валериана). Очень важно следить за осанкой во время работы за компьютером, в этом случае сильно напрягается шейный отдел.
  2. При грудном остеохондрозе хондропротекторы сочетаются с анальгетиками, поскольку болевой синдром выражен сильнее. Предпочтительнее мази (Вольтарен, Диклофенак), которые быстро впитываются и снимают симптомы.
  3. При повреждении поясницы хондропротекторы обязательно сочетаются с анальгетиками, а при выраженной боли могут выписываться гормоны (Гидрокороизон). Этот отдел сильнее всего подвергаются осевым нагрузкам, поскольку носит на себе половину массы тела. Поэтому лечение остеохондроза проводится под наблюдением ортопеда, иногда назначается ношение жестких корсетов.

При восстановлении любого отдела хондропротекторы эффективны с физиопроцедурами, массажем или мануальной терапией. Для проведения комплексного лечения следует обязательно дождаться стойкого обезболивания.

Список источников:

  1. Арльт А.В., Савенко И.А., Ивашев М.Н., Сергиенко А.В. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ХОНДРОПРОТЕКТОРОВ // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2014. – № 3 – С. 129-129 2.
  2. Никифоров А. С. Остеохондроз позвоночника: патогенез, неврологические проявления и современные подходы к лечению (лекция для практических врачей. Часть 2) / А. С. Никифоров, О. И. Мендель // Ревматол. журн. – 2009. – № 3 (37). – С. 86-90.
  3. Состояние и перспективы развития рынка лекарственных препаратов, применяемых для лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата на (примере хондропротекторов) / Т.М. Бондарева, А.З. Баисов, И.Н. Андреева [и др.] // Молодые ученые в решении актуальных проблем науки: материалы Междунар. науч.-практ. конф. молодых ученых. — Владикавказ, 2011. — Ч. 1. — С.164-167.

Прежде, чем начать использовать хондропротекторы при остеохондрозе шейного отдела рекомендовано обратить внимание на особенности применения данной группы лекарств. Такие препараты отличаются хорошей переносимостью и выраженным терапевтическим действием. Лечебное действие сохраняется в перерывах между курсами приема или инъекций.

«Одна из наиболее распространенных схем использования лекарств из группы хондропротекторов – это курс инъекций средствами, активным компонентом которых является хондроитин с последующим переходом на пероральный прием глюкозамина. Дополнительно можно применять лекарственные средства из группы НПВП.»Такой способ применения позволяет снизить вероятность развития аллергических реакций.

Формой выпуска данных лекарственных средств могут быть как инъекции и таблетки, так и мази. Все эти медикаменты способны воздействовать на хрящ, восстанавливая его структуру. Но все же излечивать остеохондроз самостоятельно, без применения дополнительных методов, они неспособны. Потому специалисты параллельно с приемом хондропротекторов назначают другие таблетки, выступающие основным способом лечения остеохондроза.

Современные хондропротекторы при остеохондрозе имеют широкий спектр действия и применимы для лечения разных болезней, связанных с костной тканью.

Лекарство Состав Противопоказания Побочные действия
Дона Основным является глюкозамин в виде сульфата.
Вспомогательные вещества:
  • лимонная кислота;
  • аспартам;
  • карбовак;
  • сорбитол;
  • натрия хлорид.
Гиперчувствительность к составу. Проблемы с ЖКТ, острые аллергии.
Терафлекс Основные компоненты:

Вспомогательные:

  • стеариновая кислота;
  • магния стеарат;
  • марганца сульфат.
Лактация и период вынашивания ребенка, сахарный диабет, кровотечения, астма бронхиальная, почечная недостаточность. Возможно возникновение сонливости, тахикардии, боли в конечностях, отеков, тошноты, проблем с ЖКТ.
Структум Основное вещество – хондроитин сульфат натрия.Вспомогательные элементы:
  • тальк;
  • диоксид титана;
  • желатин;
  • индиго кармин.
Возраст до 15 лет, высокая вероятность ломкости сосудов и возникновения кровотечений, тромбофлебит. Тошнота, эритема, раздражение кожи, зуд, рвота.
Хондроитин Основное вещество — хондроитин.Вспомогательные компоненты:
  • желатин;
  • уксусная кислота;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • лактоза;
  • кальция стеарат.
Тромбофлебиты, гиперчувствительность к компонентам, возможность кровотечений. Дерматит, эритема, аллергическая реакции, тошнота.
Артра Основные компоненты:
хондроитина сульфат и глюкозамин.Вспомогательные:
  • двузамещенный кальция фосфат;
  • стеариновая кислота;
  • двуокись титана;
  • магния стеарат;
  • МКЦ;
  • триацетин;
  • натрия кроскармеллоза.
Нарушения в функционировании почек, непереносимость компонентов. Нарушения функций ЖКТ, аллергия.
Кондронова Основные: хондроитин и глюкозамин.
Вспомогательные вещества:
  • маннит;
  • магния стеарат;
  • кроскармеллоза натрия.
Астма, лактация, диабет сахарный, детский возраст, гиперчувствительность. Легкие расстройства ЖКТ, отек, бессонница, боль, головокружение, аллергия, обострение астмы бронхиальной формы.
Алфлутоп Основные: концентрат морских организмов.
Вспомогательные: фенол.
Возраст до 18 лет, лактация, беременность. Боль в месте введения.

Каким формам выпуска отдать предпочтение?

Хондропротекторы при шейном остеохондрозе оказывают должное фармакологическое действие на раннем этапе развития болезни. Данную группу препаратов хорошо применять сразу в нескольких лекарственных формах, чтобы добиться лучшего результата. Существуют следующие лекарственные формы:

  1. Инъекционные формы оказывают быстрое воздействие на очаг воспаления и сохраняют пролонгированное действие. Инъекции делают по определенной схеме, несколько курсов в год. Основным показанием к задействованию этой формы лекарств являются: острое течение воспалительного процесса, либо поздняя стадия развития болезни. Врач может рекомендовать применение Доны, Алфлутопа, Мукосата, Эльбоны.Инъекционная форма
  2. После курса терапии инъекционными медикаментами врач может рекомендовать переход на пероральные формы в виде порошков, капсул или таблеток. Их следует принимать длительно: не менее 2-3 месяцев и до полугода или дольше, по усмотрению врача. В дальнейшем курс приема можно повторять. Может быть рекомендовано использование Доны в порошке, Терафлекса, Структума, Артры.
  3. Средства для наружного нанесения в форме кремов, гелей, бальзамов. Используют в качестве дополнения к таблеткам и инъекциями для усиления обезболивающего и противовоспалительного эффекта, а также ускорения процесса регенерации. Врач может рекомендовать нанесение Хондроксида, Хондроитина АКОС, Глюкозамин Хондроитина геля универсального. Наносить средство можно от 2 до 3 раз в сутки осторожными втирающими движениями на протяжении нескольких минут. Если врач не назначил другую схему использования курс лечения составляет 14-21 день. По мере необходимости, курс использования мазей, кремов и гелей можно периодически повторять.

На современном фармацевтическом рынке можно встретить хондропротекторы в форме БАДов (биологически активных добавок) и гомеопатических средств, которые принципиально отличаются по механизму действия и терапевтическому эффекту от лекарственных препаратов.

Степень эффективности хондропротекторных препаратов определяется не только их составом, но и способом доставки действующего вещества до места поражения.

В ряде случаев обнаруживается более высокая эффективность при комплексном применении — сочетании системной и местной форм препарата (например, таблетки местная форма или инъекции местная форма — гель или мазь).

Чтобы лечение было эффективнее

Благодаря отсутствию противопоказаний назначаются в довольно больших дозах

Препараты из ряда хондропротекторов благодаря отсутствию противопоказаний назначаются в довольно больших дозах. Для снятия нагрузки с печени и органов желудочно-кишечного тракта были разработаны комплексные составы, которые содержат не только хондропротекторы но и нестероидные препараты противовоспалительного действия.

Лучше всего сочетать их прием с массажем, проводить физиопроцедуры.

  1. Если речь касается шейного отдела, хондропротекторы устраняют боль, помогают восстановить хрящевую ткань. Их эффект проявляется через пару месяцев после приема, поэтому в начале лечения их дополняют анальгетиками (чтобы снять болевые ощущения), нестероидными лекарствами (для снятия воспаления), средствами для улучшения микроциркуляции в головном мозгу, позвоночнике и тканях вокруг суставов. Все они способствуют улучшению эластичности, усилению действенности лечения, проницаемости сосудов, снятию осложнений в случае нарушений кровообращения мозга. Если у человека нарушается сон, снижается работоспособность, появляется головокружение или немеют конечности, ему прописывают различные успокаивающие препараты, однако выбрать их может только врач. Для повышения общего тонуса стоит принимать поливитамины, особенно те, что содержат витамины из группы В.
  2. Лечение грудного отдела принципиально не отличается от шейного: те же препараты, дозировки которых назначает врач, то же действие на ткани. Из хондропротекторов чаще всего применяются такие средства как Артра Хондроитин, Хондроксид или Структум.
  3. Остеохондроз поясничного отдела встречается очень часто, как и проблемы в шейном отделе, и тоже вызывает разрушение дисков с хрящами и сильные боли. Данная область постоянно подвергается большим нагрузкам: это и ходьба, и подъемы тяжелых предметов, и резкие повороты. Хондропротекторам комплексного типа здесь отводят особенно большую роль в деле защиты хрящей и их восстановления. Состояние больных после начала приема начинает стабильно улучшаться, постепенно страдающие хрящи восстанавливаются.

Пациентам необходимо понимать, что, несмотря на всю свою эффективность, препараты от остеохондроза, какие бы ни были куплены, оказывают восстанавливающее воздействие только на те хрящи, которые еще не успели полностью разрушиться. Лекарства не в силах восстановить ткань с нуля, поэтому, чем раньше человек начинает лечение, тем больше у него шансов на максимальное исцеление.

Несмотря на то, что побочных действий у хондропротекторов почти нет, ряд противопоказаний все же имеется:

  • Они не рекомендуются беременным женщинам, кормящим мамам.
  • Наличие диабета и проблем с пищеварительной системой.
  • Аллергические реакции на какие-либо компоненты лекарства.

Все риски и состояние больного, а также то, какие именно препараты выбирать, должен оценивать и рассматривать лечащий врач.

Состав и механизм действия

При использовании хондропротекторов следует учитывать их возможное лекарственное взаимодействие с другими группами медикаментов:

  • При сочетании лекарств, активным компонентом которых является глюкозамин с антибактериальными средствами из группы пенициллинов наблюдается снижение их всасывания из области желудочно-кишечного тракта.
  • Комбинирование с антибактериальными лекарствами на основе тетрациклина способствует увеличению его всасывания в области ЖКТ.
  • Если сочетать хондропротекторы с лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств или кортикостероидов возможно снижение дозы или отмена использования как НПВП, так и стероидов. Это является преимуществом, поскольку такие группы медикаментов могут провоцировать развитие серьезных побочных реакций, в особенности, на фоне длительного применения.

Следует помнить, что корректировать схему лечения, а также дозировку и курс использования того или иного лекарства может только лечащий врач. Необходимо сообщить доктору о том, какие группы препаратов пациент принимает на данный момент и какие были использованы в недавнем прошлом.

Хондропротекторы – молодая группа препаратов, применяемая для лечения заболеваний суставов. Врачи отмечают высокую эффективность приема лекарств при остеохондрозе.

В состав хондропротекторов входят следующие вещества:

  • гиалуроновая кислота;
  • глюкозамин;
  • хондроитин сульфат;
  • гидролизат коллагена.

Не во всех формах присутствуют сразу все элементы – состав разнится в зависимости от конкретного лекарства, бывают средства только с одним веществом. Наиболее распространены препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин. Гиалуроновая кислота обычно выпускается отдельно.

При остеохондрозе позвоночника нарушается целостность суставных дисков – повреждается фиброзное кольцо, вследствие чего вся структура деформируется. Студенистое ядро неравномерно уплощается, сближаются костные элементы, которые могут травмировать друг друга.

Механизм действия хондропротекторов следующий: активные вещества проникают в клетки соединительной ткани, препятствуют разрушению хрящевой основы и запускают процессы восстановления. Эти же компоненты стимулируют выработку суставной жидкости, которая является физиологической смазкой, что улучшает подвижность позвоночника. Также специалисты придерживаются «противовоспалительной теории», согласно которой активные компоненты воздействуют на внутреннюю среду сустава, снимают отечность и боль.

Несмотря на дискуссии, которые идут по поводу эффективности приема лекарств этой группы, даже при самом тяжелом поражении – остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, продолжительный прием хондропротекторов показывает высокие результаты.

Активные вещества – хондроитин и глюкозамин, речь о которых шла в предыдущем пункте статьи, способны заменить собой вещества в организме, которые исчезают после развития остеохондроза.

Причем, замена происходит совершенно естественным образом. Так, хондропротекторы играют роль своеобразных «костылей», поддерживающих межпозвонковые диски.

В процессе приема хондропротекторов нормализуется обмен веществ внутри костей позвоночника в пораженном отделе. Наблюдается также значительное усиление синтеза глюкозаминов. Нельзя забывать и об увеличении числа фибринов и липидов внутри кровеносных сосудов, которые непосредственно питают позвоночный столб.

Можно смело говорить о том, что при приеме ХП в значительной степени нормализуются все функции хрящевой ткани в пораженном отделе.

Кому противопоказаны хондропротекторы?

Рекомендовано принять во внимание возможные противопоказания к применению, побочные действия, взаимодействие с другими лекарствами и т.д. Перед началом использования любой лекарственной формы средства рекомендовано внимательно изучить инструкцию. Превышение рекомендованной лечащим врачом и производителем средства дозировки настоятельно не рекомендовано.От использования данной группы лекарств следует воздерживаться при:

  • Реакциях гиперчувствительности на фоне применения действующих или вспомогательных компонентов лекарства.
  • Выраженной дисфункции органов желудочно-кишечного тракта.
  • Лечении пациентов, которым не исполнилось 12 лет.
  • Тяжелой дисфункции почек.
  • От применения некоторых хондропротекторов рекомендовано воздерживаться при наличии в анамнезе сахарного диабета, варикозного расширения вен.

Во время беременности и кормления грудью использование данной группы средств может осуществляться только по назначению и под наблюдением врача. Некоторые хондропротекторы (например, 3 поколения) противопоказаны беременным и кормящим женщинам из-за наличия в составе веществ из группы НПВП.

Список и название эффективных хондропротекторов при остеохондрозе

Проведем обзор наиболее популярных, с нашей точки зрения, и эффективных лекарственных средств, способных качественно воздействовать на остеохондроз различных сегментарных участков позвоночной системы.

Рецептурный лекарственный препарат от румынского производителя S.C. BIOTEHNOS S.A. Фармакологическое средство выпускается в виде инъекционного раствора для внутримышечного и внутрисуставного применения. Лекарственная форма представляет собой набор биологически активных концентратов из мелкой морской рыбы. В биохимический состав Алфлутопа входят:

  • мукополисахариды;
  • различные аминокислоты и минеральные добавки, в виде естественных природных компонентов – цинка, железа, кальция, калия, магния и т. д.

Фармакологический препарат является эффективным средством лечения при воспалении мелких суставных элементов, поэтому рекомендован министерством здравоохранения Российской Федерации при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, а также при первичном поражении этих участков позвоночной системы остеоартрозом. Курс лечения и дозировку препарата определяет консультирующий или лечащий специалист. Противопоказания: беременность и лактация у женщин, детский возраст и повышенная гиперчувствительность организма к лекарственному составу препарата.

Артра (Artra®)

Препарат выпускается в виде таблеток от американского производителя – концерна UNIPHARM Inc., имеющего сертификат качества на российском фармацевтическом рынке. Фармакологическое действие – биосинтез соединительных тканей, предотвращение разрушительных процессов в хрящевом теле сустава, стимуляция регенеративных процессов тканевой структуры.

Лекарственное средство обладает универсальным фармакокинетическим действием, и рекомендуется специалистами при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, шейного и/или грудного отдела опорно-двигательной системы. Устойчивый лечебный эффект наблюдается после 5–6 месяцев ежедневного приёма лекарственного средства. Противопоказанием к применению является аллергическая зависимость от действующего компонента, выраженное нарушение работы мочеполовой системы и органов пищеварительного тракта.

Гели и мази для наружного применения этой торговой марки от компании SPRING VAST INVESTMENTS Limited (Сингапур), также рекомендованы ассоциацией российской фармацевтической промышленности, как хондропротекторы при шейном остеохондрозе (в т. ч грудном и поясничном), артрозе опорно-двигательных отделов, и прочих неврологических патологиях нижних и/или верхних суставных конечностей.

Дона (Dona®)

Рецептурный раствор для инъекций от итальянской фармацевтической компании Rottapharm S.p.A. В биохимический состав лекарственного средства входит:

  • глюкозамина сульфат;
  • натрия хлорид;
  • вода для инъекций;
  • диэтаноламин;
  • гидрохлорид лидокаина.

Фармакологическая активность Dona® заключается в стимулировании хрящевой регенерации, оказании противовоспалительного, анаболического, анальгезирующего и хондропротективного действия на суставные ткани. Период полувыведения препарата после внутримышечной инъекции составляет приблизительно 65–70 часов. Снижение клинических проявлений наступает к концу второй недели лечения, а сохранение терапевтического эффекта после курса ежедневного введения хондропротектора длится 2–2,5 месяца.

Многие до сих пор сомневаются в действенности хондропротекторов из-за длительности курсов приема и недостаточной изученности. Однако фармакологи убеждают, что при правильном, непрерывном приеме восстановление хрящевой ткани действительно происходит.

Медицина не стоит на месте, постоянно составляются новые препараты, улучшаются новые. Пока что различные лекарственные средства по-разному воздействуют на разных пациентов, однако в целом их эффективность уже не ставится под сомнение.

Разумеется, многих пациентов смущает и ценник. Стоят хондропротекторы очень недешево, особенно если принимать их нужно с полгода. Однако они действительно устраняют боль, уменьшают воспаление, восстанавливают хрящи, особенно если человек лечится старательно и заботится о своем здоровье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника хорошо помогают, но принимать их необходимо длительно – от нескольких месяцев до полугода, иногда дольше. За это время происходит восстановление суставных дисков, выравнивание осанки. Когда стабилизируется геометрия спины, прекращается защемление нервных корешков, постепенно уходят симптомы.

После курса лечения хондропротекторами ожидаются следующие результаты:

  1. Снятие боли и признаков воспаления в позвоночнике – согласно инструкции, хондропротекторы выступают в роли анальгетиков. Особо эффективны препараты, в составе которых есть нестероидные средства.
  2. Улучшение мобильности – при постоянном лечении у больных спустя 3-4 месяца наблюдается хорошая подвижность позвоночника.
  3. Восстановление межпозвоночных дисков – при остеохондрозе нарушается структура соединительной ткани. Согласно механизму действия, глюкозамин и хондроитин и есть тот самый «строительный материал» для суставов.
  4. Повышение устойчивости позвоночника к физическим нагрузкам – этот эффект ожидается в конце терапии, когда структура суставных дисков восстановлена.
  5. Замедление прогрессирования остеохондроза – когда организм получает помощь извне, ему легче сопротивляться патологии. Хондропротекторы помогают соединительной ткани восстановиться, в результате чего она меньше разрушается и полноценно выполняет свои функции.

Побочные реакции

Несмотря на хорошую переносимость, в некоторых случаях сообщалось о развитии таких побочных реакций:

  • Нарушениях функционирования органов желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, переходящей в рвоту, дискомфорта и боли в абдоминальной области, вздутия живота.
  • Аллергических проявлений: жалобы на зуд кожных покровов, крапивница.
  • Головной боли и головокружении.
  • Дискомфорта и болезненности в области грудной клетки.

При развитии нежелательных побочных реакций может потребоваться скорректировать дозировку лекарства или вовсе отменить использование препарата. В некоторых случаях возникает необходимость пересмотреть схему лечения и подобрать более подходящее лекарство.

Дополнительные рекомендации

Все перечисленные средства официального медикаментозного терапевтического воздействия имеют как противопоказания, так и побочные эффекты. Бесконтрольный приём лекарственных препаратов может не только усугубить течение неврологического заболевания, но и в целом навредить общему состоянию человека. Ожидаемый лечебный эффект от хондропротекторов при остеохондрозе, возможен, лишь при начальной фазе формирования суставной дегенеративно-дистрофической патологии.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Препараты при остеохондрозе не дадут мгновенного эффекта, поэтому чаще всего заметить их действие можно только через несколько месяцев после начала приема. Хондропротекторы должны приниматься регулярно и без пропусков.

Врач может назначить прием и других медикаментозных средств, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и прочее. Такой комплексный подход сделает лечение более эффективным.

Уже доказано, что хондропротекторы у разных пациентов работают по-разному. Кому-то они помогают и даже восстанавливают хрящевую ткань, другим — только снимают боль, но положительного действия на хрящевую ткань не оказывают, третьи — не чувствуют вообще никакого эффекта от приема. Почему так происходит, и действительно ли хондропротекторы помогают, или положительные результаты при их применении — просто случайность? Это пока неизвестно, и науке этот вопрос еще только предстоит выяснить.

Еще буквально несколько лет назад эффект хондропротекторов ставился под сомнение. Это приводило к тому, что некоторым людям, страдающим от остеохондроза, препараты не назначали или пугали противопоказаниями. Но сейчас действенность лекарственных средств доказана после ряда испытаний и непосредственного применения многими больными.

Однако, не стоит рассчитывать на то, что хондропротекторы смогут восстановить хрящевую ткань. Это не может сделать ни одно средство, ввиду дегенеративного характера заболевания. Основная цель применения препаратов – предотвращение регрессии состояния межпозвонковых дисков.

Специалисты-вертебрологи все чаще рекомендуют хондропротекторы больным, благодаря тому, что в составе самых распространенных препаратов имеется глюкозамин. Кроме всего прочего, ХП позволяют ткани намного лучше удерживать влагу.

Еще одно активное вещество в составе ХП – это сульфат хондроитина. Так же как и глюкозамин, сульфат хондроитина питает ткань, давая ей возможность стабилизироваться.

Глюкозамин и хондроитин сульфат

Основная причина того, что хондропротекторы долгое время считались не слишком эффективными, заключается в том, что чаще всего применялись монопрепараты, где содержалось только одно из активных веществ. Это не давало должного терапевтического действия. Но в дальнейшем разработка и применение комплексных ХП принесло столь необходимую при остеохондрозе позвоночника результативность.

Довольно часто производители хондропротекторов сочетают в составе активные вещества вместе с неспецифическими противовоспалительными средствами. Но такие ХП рекомендуются только в случае, когда остеохондроз сопровождается воспалительным процессов вокруг тканей, которые окружают собой межпозвонковый диск.

В остальных случаях, если заболевание характеризуется только стандартными дегенеративными изменениями, достаточно применения хондропротекторов на основе хондроитина и глюкозамина.

Хондропротекторы почти не имеют никаких побочных действий. Однако ряд противопоказаний все же существует. Дело в том, что главные вещества в составе могут оказывать на метаболизм в организмах некоторых людей совершенно противоположный эффект. Особенно, это касается образования жидкости и ферментов.

К противопоказаниям относятся:

  • аллергические реакции;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость тех или иных компонентов.

Люди, столкнувшиеся с проблемой остеохондроза, обращаются к врачам и фармацевтам с вопросом: какие препараты лучше использовать для лечения подобного заболевания?

Необходимо принимать во внимание, что подбор схемы лечения осуществляется индивидуально для каждого пациента, учитывая степень прогрессирования болезни, возраст, наличие сопутствующих болезней:

  • Пациент должен быть готов к тому, что действие хондропротекторов развивается постепенно и ожидать сиюминутного результата не следует.
  • Для достижения лучшего результата препараты должны быть использованы длительно и систематически, без пропусков.
  • Дополнительно врач может назначить прием других медикаментов, а также рекомендовать выполнение специальных упражнений лечебной гимнастики, физиопроцедуры.
  • Хондропротекторы не способны полностью излечить остеохондроз. Их действие направлено на замедление деструктивного процесса. Восстановление поврежденных тканей может оказаться лишь частичным, а на поздних стадиях заболевания помогут только радикальные методы лечения.

Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника

Самолечение может оказаться неэффективным, что спровоцирует дальнейшее прогрессирование остеохондроза и усугубит клиническую картину. По этой же причине пациентам не следует в полной мере полагаться на различные отзывы на те или иные препараты и при первых признаках нарушений обращаться за консультацией к квалифицированному специалисту.

Обзор препаратов

Лучшие хондропротекторы при остеохондрозе для каждого случая индивидуальны. Только врач может сказать, какой препарат поможет лучше остальных, посоветует оптимальное соотношение цены и качества. Наиболее популярны таблетки или капсулы, некоторые пациенты отдают предпочтение мазям и инъекциям.

Таблетки

Начать обзор следует с повтора информации об основных веществах, входящих в состав большинства хондропротекторов. Кроме уже упомянутых сульфатов глюкозамина и хондроитина, в составе может находиться и гиалуроновая кислота. Все ХП делятся на несколько основных типов.

Кпервому типу относятся препараты, основой которых выступает хондроитин. К ним относятся Хондроксид, Хондролон, Структум и Мукосат. Они входят в число лекарственных средств, которые назначаются довольно часто.

Фотографии первого типа препаратов

Второй тип ХП – это средства на основе экстрактов, полученных из морских организмов. В качестве примера можно привести Алфлутоп. К этому же типу относятся и хондропротекторы, полученные из костного мозга и хрящевой ткани телят – Румалон, противопоказанный при ревматоидном артрите.

Алфлутоп и румалон

К третьему типу следует отнести ХП, основой которых служат мукополисахариды. Это, в частности, Артепарон. Его нельзя принимать при сахарном диабете, язве желудка, нарушениях в почках и печени. Еще одно важное противопоказание – это геморрагический диатез.

Следующий тип ХП – это Дона и Артрон Флекс. Оба препарата обладают основой из глюкозамина. Именно четвертый тип препаратов является наиболее популярным среди существующих. Эти лекарственные средства способны существенно увеличить показатели выработки организмом естественного хондроитина. У них практически нет никаких противопоказаний.

Дона и Артрон Флекс

Единственное, что может проявиться – это аллергическая реакция на лидокаин, входящий в состав. Поэтому чаще всего назначают именно их, так как они не вызывают опасений у специалистов.

Пятый тип хондропротекторов представляет собой комбинированные препараты. В их составе имеются глюкозамин, хондроитин, а также витаминные комплексы. К этой группе относятся Терафлекс, Формула-С, Артрон Комплекс.

Последний тип — это препараты с различными противовоспалительными компонентами и с основой – хондроитином. Об их эффективности уже было написано в начале статьи.

На сегодняшний день удалось разработать шесть разновидностей хондропротекторов

На сегодняшний день удалось разработать шесть разновидностей хондропротекторов, отличающихся методами воздействиями и результатами лечения.

  • Препараты, чьим основным действующим веществом является хондроитинсульфат. Это уже упомянутый Структум, Хондроксид и им подобные.
  • Второй тип создается из костей и хрящей морских организмов и телят. К ним относятся препараты Алфлутоп с Румалоном.
  • Для любого отдела могут использоваться хондропротекторы, в чей состав входят мукополисахариды: Артрепарон. Правда, у этих средств имеются серьезные противопоказания, в частности, язва, диабет, почечная недостаточность и другие недуги.
  • Часто применяются и препараты с глюкозамином. Они используются чаще всего, для лечения любого отдела позвоночника, потому что гораздо лучше остальных: именно они помогают организму вырабатывать в хрящах хондроитин. Это средства Дона, а также Артрон Флекс.
  • Комбинированные препараты применяются при лечении остеохондроза не только шейного отдела, но и всех остальных. Они являются вторыми по популярности и эффективности воздействия. Это широко разрекламированный Терафлекс, а также Артрон Комплекс.
  • Препараты, содержащие не только хондроитин, но и глюкозамин.
  • Лекарства с нестероидными компонентами противовоспалительного действия. Они идеальны в тех случаях, когда остеохондроз развивается вместе с воспалением.

Чаще всего препараты выпускаются в продажу в виде капсул, мазей, таблеток, гелей или даже порошков (их растворяют и применяют в виде инъекций).

Через три месяца появляются первые результаты терапии, а для закрепления курс продляют на полгода. Причем чаще всего лечение начинают с уколов, а потом уже применяют препараты в виде таблеток. Одновременно прописывают мази с гелями. В их списке имеется и средство под названием «Жабий камень» (выпускается как в виде мази, бальзама, так и в капсулах).

Вопрос «Какие именно средства лучше использовать?» должен решать исключительно лечащий врач. Несмотря на минимальные побочные эффекты хондропротекторов заниматься самолечением категорически нельзя.

Выбирая хондропротекторные препараты для лечения остеохондроза, необходимо учитывать следующие факторы:

  • лекарственные формы, в которых выпускается средство;
  • состав;
  • противопоказания;
  • побочные эффекты.

Список наиболее часто назначаемых хондропротекторных препаратов:

  • Дона.
  • Артра.
  • Артра МСМ Форте.
  • Артравир.
  • Алфлутоп.
  • Терафлекс.
  • Терафлекс Адванс.
  • Терафлекс Хондрокрем Форте.
  • Терафлекс М.
  • Структум.
  • Хондролон.
  • Румалон.
  • Артрадол.
  • Траумель.
  • Инолтра.
  • Хондроксид.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector