Остеоартроз коленного сустава 1 степени симптомы и лечение

Причины развития патологии

Остеоартрозом 1 степени в медицинской практике принято считать начало необратимого процесса в суставных тканях. Чаще всего заболевание проявляется в сочленениях, подверженных вертикальным механическим нагрузкам. Обычно ими являются колени.

Механизм распространения и прогрессирования недуга сопровождается безвозвратным истощением тканей коленного сустава, и особенно – хряща. Этот патологический процесс спровоцирован ухудшением свойств регенерации и восстановления клеток хрящевой ткани – хондроцитов.

И уже как следствие этой проблемы, в сочленении начинают протекать другие аномальные изменения:

  • Дегенерация всей хрящевой оболочки колена;
  • Снижение объема и ухудшение структуры синовиальной суставной жидкости;
  • Изменение формы всего сустава;
  • Преобразование плотности и прочности хрящевой и костной ткани;
  • Формирование костных новообразование – остеофитов.

Закономерно эти процессы сопровождаются анатомическими и патологическими изменениями, что может проявляться болезненностью, нарушением функций коленного сочленения, утратой его сгибания. Впоследствии развитие остеоартроза приводит к более серьезным заболеваниям, рискует приобрести признаки воспаления и параллельного развития артроза.

Сложность 1 степени в том, что в этой начальной фазе практически невозможно установить корректный диагноз. А характерные симптомы болезни очень напоминают схожие клинические признаки таких опасных болезней, как сепсис, артроз, остеомиелит, артрит и контрактура.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени симптомы и лечение

Вместе с тем эта патология представляет опасность ввиду своего хронического течения – она практически неизлечима. Но даже малейшие признаки начальной стадии помогут вовремя отреагировать на проблему и снизить риск развития более опасных и тяжелых форм заболевания 2-4 степени.

Основная жалоба при ОА колена – болевой синдром. В начале болезни боль, как правило, носит механический характер, то есть проявляется и нарастает в момент или после продолжительной двигательной активности, при долгом стоянии на одном месте или спуске по ступенькам, в конце рабочего дня. Ощущаться болезненные признаки могут как изнутри, так и по передней, задней, боковой поверхности колена.

По характеру первая боль, как правило, ноющая, тупая, тянущая. Она сначала непостоянная и неострая, причем на первых порах вызвана спазмом мышц. Ранняя механическая боль, обусловленная физическими нагрузками, имеет свою особенность: в периоды покоя и отдыха самостоятельно утихает (для поздних стадий это нехарактерно). К одним из первых симптомов также относят утреннюю скованность в проблемном колене, которая обычно длится 30-40 минут, пока человек не расходится.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени симптомы и лечение

Боль в коленном суставе при ходьбе по ступенькам.

Продолжительно сохраняющаяся и часто проявляющаяся боль иногда (чаще на начальных, промежуточных стадиях) провоцирует вторичный синовит, из-за чего она ощущается и в покое. Избыточное скопление синовиальной жидкости, как реакция на болевой синдром и воспаление, вдобавок вызывает проблемы со сгибанием/разгибанием колена или усугубляет уже наступившую сгибательно-разгибательную дисфункцию.

Запущенные случаи нередко сопровождаются возникновением синдрома заклинивания сустава. Заклинивание характеризуется внезапной острой болью простреливающего характера и блокированием движений в коленном отделе. Болевой шок вместе с блокадой провоцируется наличием во внутрисуставном пространстве свободных хондромных фрагментов (кусочков хряща), которые защемляются между суставными поверхностями.

Мы охарактеризовали распространенные варианты развития болевого синдрома, но стоит заметить, что наряду с ним происходит существенное снижение объема движений, функций устойчивости, видоизменение форм опорно-двигательного сегмента. На раннем этапе есть боль, но в целом функции и конфигурация сустава еще сохраняются практически в полном объеме.

  • локальный болевой синдром, особенно он выражен в движении;
  • ощущение стягивания, скованности в колене;
  • суставная крепитация при движении в виде скрежета, хруста, щелчков;
  • болезненное и/или затрудненное сгибание, выпрямление ноги, вращение;
  • слабость четырехглавой мышцы бедра (бедренные мышцы подвергаются сильной атрофии при запущенном гонартрозе);
  • ощущение подкашивания больной ноги;
  • припухлость и потепление кожных покровов над суставом;
  • изменение стереотипа походки (на предпоследней, последней стадиях прогрессирует хромота);
  • вальгусное или варусное искривление больной нижней конечности (развивается на поздних стадиях). 

Чем дольше срок у заболевания, тем ярче, чаще, длительнее болит коленный сустав. Притом он может беспокоить не только при нагрузках, но и в обездвиженном состоянии, в том числе и во время ночного сна. Более того, усиление дегенеративных изменений будет стабильно сужать диапазон активных и пассивных движений, доведя его в результате до минимума.

Наибольшее значение в формировании болезни имеют следующие факторы:

  • наследственность;
  • нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • повышенная нагрузка на сустав (занятия спортом, тяжелая физическая работа);
  • травмы (в том числе внутрисуставные переломы);
  • заболевания нервной системы.

С возрастом риск развития остеоратроза значительно увеличивается. В большинстве случаев эта болезнь настигает людей старше 40 лет. В последние годы отмечается тенденция к омоложению болезни.

Этиология развития коленного артроза недостаточно изучена, но известны факторы, которые предрасполагают к этому заболеванию. К ним относятся:

  • врожденное нарушение развития суставов;
  • заболевания с аномалиями обменных процессов (эндокринные) – нарушается питание и кровоснабжение суставов;
  • наследственная предрасположенность – у людей, страдающих артрозом колена, дети чаще заболевают;
  • предшествующие артриты (ревматоидный, псориатический, реактивный) – приводят к нарушению структуры хряща;
  • неправильное питание;
  • избыточный вес – создает повышенную нагрузку на сустав;
  • пожилой возраст;
  • различные травмы (вывихи, разрывы коленных связок, переломы);
  • повышенная нагрузка на ноги (у спортсменов, грузчиков и т. д.);
  • интоксикация (курение, алкоголь);
  • подагра;
  • гормональный дисбаланс в период менопаузы.

В качестве компенсаторной реакции образуются остеофиты – костные выросты, которые выполняют поддерживающую и стабилизирующую сустав функции.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава появляется по следующим причинам:

  • избыточная масса тела, при которой значительно увеличивается нагрузка на коленный сустав. Медики подсчитали, что риск развития недуга у людей с излишним весом в четыре раза выше, чем у тех, кто имеет нормальную массу тела;
  • нарушение метаболизма;
  • в ряде случаев деформирующий остеоартроз становится следствием неудачного оперативного вмешательства или травмы коленного сустава;
  • гормональный дисбаланс;
  • необратимые возрасты изменения, приводящие к старению всех тканей и органов, особенно хрящей;
  • высокие физические нагрузки, которые испытывают спортсмены и те, кто занимается физическим трудом. В таком случае деформирующий остеоартроз становится профессиональным недугом;
  • плохая наследственность, при которой, например, у больных может быть понижена выработка смазки внутри коленного сустава.

Несмотря на множество причин, заболевание может быть идиопатическим, то есть его причины четко установить не удается. Симптомы заболевания проявляются по-разному.

На разной стадии заболевание можно лечить народными методами.

Особенности эффективного лечения

Для лечения гонартроза первой степени используются такие медикаментозные препараты:

  1. Хондропротекторы. Их необходимо принимать курсами. Без них терапия артроза первой степени невозможна. Эти препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани и защищают ее от дальнейшего разрушения. К этим препаратам относятся Инолтра, Терафлекс, Артрепарон, Дона.
  2. Местные средства – мази при артрозе коленного сустава. Они обладают согревающим и обезболивающим действием. Благодаря таким средствам в суставе улучшается кровообращение и обмен веществ, питание хряща тоже становится лучше. Среди таких средств самыми популярными являются мази Диклофенак, Финалгон, Випросал.

Лечить артроз коленного сустава начальной степени придется достаточно долго, поэтому все препараты должны быть рассчитаны на долгосрочный прием. При этом медикаменты должен назначать только доктор.

Для лечения патологии прибегают к процедурам массажа.

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • диетотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • нетрадиционные методы.

Остеоартроз в начальной стадии хорошо поддается щадящим методам воздействия. В зависимости от беспокоящих пациента симптомов и общего состояния организма, применяется следующая лекарственная терапия:

  • Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевую прослойку, питание и образование внутрисуставной жидкости.
  • Сосудорасширяющие препараты. Улучшают питание и кровообращение, снимают спазм сосудов пораженной области.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Снимают воспаление, уменьшают болевые ощущения.
  • Обезболивающие. Убирают болевой синдром, улучшают общее самочувствие.

Физиотерапия

Лечебный курс можно дополнить бальнеотерапией.

  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • УВЧ;
  • инфракрасная лазеротерапия;
  • бальнеотерапия;
  • тепловые аппликации;
  • криотерапия;
  • грязелечение;
  • внутрисуставная оксигенотерапия;
  • дарсонвализация;
  • мануальная терапия.

Применение средств и рецептов народной медицины проводится после консультации с лечащим врачом для предупреждения аллергических реакций и осложнений. Используются лекарственные растения для компрессов, растираний, мазей и настоек. На начальной стадии остеоартроза нетрадиционное лечение применяется в качестве основного либо вспомогательного, ввиду отсутствия сильных болевых ощущений и затруднений подвижности. Основные методы воздействия:

  • Гирудотерапия. Применение лечебных пиявок для снятия отечности, воспаления и болей.
  • Апитерапия. Использование пчелиного яда для восстановления хрящевой ткани в суставах, улучшения кровообращения.

Первые признаки

Остеоартроз 1 степени коленного сустава проявляется невыраженными симптомами:

  • Повышенная утомляемость в коленном суставе, тяжесть;
  • Дискомфорт в правом или левом колене при движении;
  • Незначительная тупая боль после физической нагрузки, особенно при подъеме по лестнице, которая быстро исчезает после отдыха;
  • При сгибании/разгибании ноги слышится легкий хруст или щелчки.

Начальные признаки остеоартроза дополняются незначительной скованностью с наружной стороны колена, которая появляется сутра. Когда больной «расходится», этот симптом исчезает.

Патологические изменения на рентгеновских снимках заметит только опытный рентгенолог. Остеоартроз на 1 стадии проявляется незначительным снижением и уплотнением хряща, сужением суставной щели по краям. Причиной повреждения хрящевой ткани может быть лишний вес, чрезмерные нагрузки на коленный сустав, травмы, гормональные нарушения и т. д. Суставная сумка немного отекает при синовите.

Начинать лечение нужно на начальной стадии, чтобы остановить развитие патологии, и восстановить функции костного соединения. Но выявить болезнь на этом этапе сложно, часто это происходит случайно во время МРТ по другой причине.

Проявления 1 остеоартроза колена на 1 стадии

Проявления 1 остеоартроза колена на 1 стадии

Клиническая картина остеоартроза коленного сустава состоит из следующих симптомов:

  • болевые ощущения в коленях, распространяющиеся на голень и бедро;
  • скованность в суставах преимущественно по утрам и в начале физической нагрузки;
  • припухлость в области колена;
  • ограниченный объем движений;
  • щелчки и хруст в коленях при ходьбе.

Характерной особенностью гонартроза является усиление боли из-за физической нагрузки и ее уменьшение при отдыхе. Скованность более заметна после длительного отдыха (ночной сон), затем суставы как бы разрабатываются. Отек коленей обусловлен реактивным воспалением суставной оболочки.

В течение заболевания выделяют 3 степени функциональной недостаточности коленного сустава и 4 рентгенологических стадии поражения хряща и костей, которые в какой-то мере коррелируют между собой.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени – начальный этап развития проблемы. Из-за появления микротрещин суставной хрящ начинает медленно истончаться, терять свою гладкость и упругость. Первый этап является самым легким и практически не вызывает неприятных ощущений. Симптомы болезни выражены слабо, именно поэтому её трудно отследить и начать лечить. Обычно остеоартроз коленного сустава 1 степени появляется:

  • Незначительной болью в колене во время ходьбы, особенно при подъеме по лестнице.
  • Хрустом и щелчками в суставе при сгибании и разгибании ноги.
  • Быстро возникающей усталостью и тяжестью в ногах.

Остеоартроз сустава на этой стадии отличается более яркими признаками. Боль возникает не только после нагрузок, но и в состоянии покоя. Появляется так называемая стартовая боль – сильное болевое ощущение в колене после состояния покоя или по утрам. Происходит процесс разволокнения хряща и образования глубоких трещин. Причем повреждения затрагивают примерно половину его глубины. Кроме болевых ощущений, на этом этапе будут проявляться такие симптомы, как:

  • Постоянное ощущение дискомфорта, не проходящее даже в состоянии покоя.
  • Затруднение движения в колене. Как правило, походка становится более медленной.
  • При высоких нагрузках может развиваться небольшой отек колена.
  • Иногда может возникнуть видимая деформация сустава.

В дополнении к этим общим признака остеоартроза может возникать специфический симптом, который на врачебном сленге называется «суставная мышь» — артремфит. Характеризуется он болью, дискомфортом и неспособностью согнуть — разогнуть ногу в колене из-за того, что кусочек поврежденного хряща может попасть в суставную полость и заклинить весь сустав.

Чаще всего к врачу обращаются именно на этой стадии, так как разрушающийся хрящ создает серьезную проблему даже тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Восстановить подвижность сустава при таких повреждениях хоть и сложно, но вполне реально. Главное, начать лечить его как можно скорее.

Третья стадия является наиболее тяжелой и нередко приводит к инвалидности. Остеоартроз коленных суставов протекает тяжело, часто присоединяется воспалительный процесс. При этом будут проявляться следующие симптомы:

  • Постоянная, мучительная боль.
  • Ходьба если и возможна, то очень затруднена, движения в колене сильно ограничены.
  • Выражена деформация суставов.
  • Часто мышцы вокруг сустава спазмированы.
  • Сустав увеличен в размерах из-за разрастания остеофитов и скопления синовиальной жидкости внутри сустава.

При поражении коленного сустава боль может распространять вниз по ноге и ощущаться в голени. Особенностью такой боли является то, что при спуске вниз по лестнице она ощущается сильнее, чем при подъеме вверх.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени симптомы и лечение

Некоторые врачи выделяют еще и четвертую стадию заболевания, но от третьей она отличается только степенью разрушения хряща. На этом этапе болезни он почти полностью отсутствует и повреждение распространяется уже на окружающие ткани.

Как уже отмечалось, эта болезнь опасна тем, что ее практически невозможно обнаружить. Поэтому очевидных признаков обнаружить обычно не удается. В некоторых случаях это можно сделать, используя методы аппаратно-инструментальной диагностики.

Посредством этих методик удается обнаружить незначительное сужение зазора между костями сочленения, а также малозаметное утончение хрящевой ткани в области суставного надкостного покрытия.

Заболевший человек может только догадываться о развитии заболевания на этапе завершения этой стадии и переходе во 2 степень. В этот период могут ощущаться редкие периодические покалывания с болезненностью в колене. Они возникают после длительной ходьбы, после бега, вследствие тяжелых физических нагрузок. Гораздо чаще начинает появляться усталость и слабость в ногах.

На завершающем этапе первой степени этого недуга в редких случаях могут возникать едва заметные хрустящие звуки при движении или щелчки в суставной сумке.

Уже с первых дней обнаружения недуга следует воспользоваться ортопедическими средствами, ограничивающими степень разрушения хряща.

К ним относятся:

  • Супинаторы;
  • Ортезы;
  • Наколенники.

Благодаря им усиливается фиксация сочленения и предотвращается дальнейшая деформация тканей и суставной сумки.

Одновременно назначаются упражнения лечебного комплекса, методы мануальной терапии, а также лечебно-профилактический массаж и водные процедуры.

Высокую результативность проявляются в начальной стадии ванночки из настоя с корой дуба, мятой, чистотелом. Снятию усталости в колене способствуют уксусные компрессы и обертывания мягкой тканью с медом или прополисом на ночь.

В случае появления первых болей назначаются препараты с анестезирующими свойствами – Анальгин, Нурофен, Бералгин, Темпалгин, Дексалгин.

Для локализации и устранения боли, а также с целью недопущения воспаления применяются инъекционные медикаменты из категории нестероидных противовоспалительных препаратов.

Такие как:

  • Нимесил;
  • Диклофенак;
  • Мовалис;
  • Рофекоксиб;
  • Ортофен;
  • Диклоберл;
  • Ибупрофен.

Этой же цели и снятию возможных незначительных спазмов способствуют спазмолитики Ново-пассит, Персен, Флютабс и Стримол.

После подавления первых признаков и снятия дискомфортных ощущений обязательно следует позаботиться о сохранности хрящевой ткани. С этой целью применяют препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, способствующую выработке в суставных тканях эластина и коллагена. Одновременно назначают средства, стимулирующие восстановление и выработку новых хондроцитов.

К этим медикаментам относятся:

  • Дона;
  • Артрон;
  • Структум;
  • Терафлекс;
  • Мукосат;
  • Остенил;
  • Ферматрон.

В 1 степени остеоартроза коленного сустава эффективными будут физиопроцедуры – тепловые аппликации, лазерная и магнитная терапия, обработка пораженного сустава низкочастотными радиоволнами, а также бальнеотерапевтические методы с использованием радона и сероводорода.

Причины заболевания

При 1 степени развития гонартроза коленного сустава на признаки можно и не обратить внимания, так как они мало выражены. Чаще всего больной просто списывает такое состояние на усталость или чрезмерную физическую нагрузку. Однако, чем раньше будут выявлены признаки, тем быстрее начнется лечение и восстановление сустава.

Итак, можно выделить такие симптомы патологии:

  1. Болевой синдром. При 1 степени гонартроза он выражен очень слабо и не является постоянным. Боль в коленном суставе можно почувствовать только после сильной физической нагрузки. При этом в состоянии покоя она быстро проходит. Иногда неприятные ощущения могут возникать, как реакция на смену погодных условий.
  2. Нарушение двигательной функции. Это связано с тем, что в хряще наблюдаются хоть и минимальные, но все-таки изменения. Первая степень гонартроза отличается тем, что скованность можно почувствовать только с утра. Кроме того, во время движения можно услышать хруст в колене. Однако сочленение в течение дня разрабатывается, и скованность уходит.
  3. Деформация сустава. Данная степень гонартроза не предусматривает сильного разрушения хрящевой ткани, внешние признаки деформации незаметны. В течение дня после нагрузки коленного сустава в пораженной области можно заметить отек.

При первой степени патология характеризуется еще небольшим количеством разрушений, поэтому симптомы выражены не сильно, и пациент к доктору не обращается. Однако ранее лечение гонартроза позволяет полностью восстановить функциональность коленного сустава и предотвратить дальнейшие деструктивные процессы. Хотя полностью вылечить болезнь нельзя. Ее можно существенно затормозить.

  • возрастные изменения (хрящ плотный, кровоснабжение ослаблено);
  • избыточный вес (повышение нагрузки на сустав);
  • перенесенные травмы и инфекции коленного сустава;
  • неадекватные нагрузки на сустав (ношение тяжести, прыжки с высоты и т. д.);
  • обменные заболевания.

Остеоартроз – это дегенеративно-воспалительное заболевание сустава. В его основе лежит разрушение хряща с последующими изменениями костных поверхностей, деформацией сустава, развитием краевых остеофитов, изменениями в суставной жидкости. Болезнь описывается диагнозом по МКБ – деформирующий остеоартроз (ДОА). По локализации пораженного сустава различают ДОА коленного (гонартроз), тазобедренного (коксартроз), локтевого суставов.

Причины раннего возникновения заболевания окончательно не известны. Момент, когда хрящ потеряет способность к самообновлению, не прогнозируется. Основными предполагаемыми факторами являются:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Хроническое травмирование;
  • Неверная тактика лечения острой травмы сустава.

К внешним факторам воздействия относятся перегрузки, нарушения питания, вредности, интоксикации. Внутренние причины обусловлены дефектами метаболизма в тканях опорно-двигательного аппарата. Также стоит обратить внимание на сопутствующие инфекционные, эндокринные заболевания, многоплодную беременность.

Разрушение сустава

Патогенез артроза заключается в быстром и раннем «старении» суставной поверхности. Нарушается метаболизм, что проявляется деполимеризацией, прогрессивным снижением количества протеогликанов. Это те самые вещества, которые удерживают воду внутри хряща. Они представлены глюкозамином, хондроитином, гиалуроновой кислотой.

Процесс разрушения ведет к развитию сужения щели между хрящами. Его степень зависит от активности воспаления, давности заболевания. Диагностируется на рентгене. Сужение суставной щели как левого, так и правого коленного сустава является диагностическим критерием стадии гонартроза. Оно способно деформировать колено, поскольку этот процесс несимметричный и неравномерный. В зависимости от степени деформации сустав может стать полностью обездвиженным.

Характерно, что патология в коленном суставе обычно развивается после 45-48 лет. Это именно тот возраст, когда восстановление клеток в тканях организма замедляется, а иногда и совершенно прекращается. Следовательно, о регенерации хряща говорить приходится все реже.

Вследствие повышения возраста у человека изнашивается хрящевая ткань, что приводит к дальнейшему ее разрушению и нарушению структуры мягких суставных тканей и костей сочленения.

Вместе с тем спровоцировать развитие первой степени способны такие причины, как травматизм и частые механические нагрузки. Причем этим факторы могут спровоцировать заболевание и в более молодом возрасте. Ввиду этого к категории риска относятся лица, занимающиеся силовыми видами спорта, увлекающиеся интенсивными тренировками или не контролирующие физические нагрузки на работе.

В эту же категорию включаются представители отдельных специализаций – водители, продавцы, офисные работники, грузчики, металлурги, курьеры.

Другими источниками болезни могут оказаться:

  • Избыточная масса тела – она создает стабильную нагрузку на колени практически весь день;
  • Аномальное течение обменных процессов, при котором в хрящевую ткань в недостаточной степени поступают (или не поступают вообще) витамины, гиалуроновая кислота, компоненты для образования хондроцитов (хрящевых клеток), минеральные составляющие;
  • Обезвоживание всего организма или локальных участков, в частности – области коленного сочленения. Недостаток воды иссушает хрящ, вследствие чего он утрачивает гибкость и эластичность, подвергаясь разрушительным изменениям;
  • Развитие инфекций, влияющих на функциональность хрящевой ткани и ее структуру. К этим болезням относятся полиомиелит, туберкулез и прочие заразные заболевания;
  • Возникновение в полости сустава злокачественных или доброкачественных новообразований, под механическим воздействием которых деформируется хрящевая ткань.

Кроме того причиной развития заболевания может оказаться сахарный диабет и другие эндокринные болезни, расстройства в работе гормонального фона, патологии сердечнососудистых органов. Недостаточное кровообращение и лимфоток в области колена нарушает структуру хряща и приводит к застойным явлениям.

Способствуют развитию болезни дисфункция органов малого таза, частые инсульты, утрата кровеносными сосудами своей эластичности и их закупорка тромбами, недостаточное снабжение суставных тканей кислородом, патологические изменения на клеточном уровне.

Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

На возникновение остеоартроза влияет ряд факторов внутреннего и внешнего характера. В комплексе источники разрушительным образом влияют на суставы.

Анатомическое строение колена включает кости, между которыми выстилаются хрящевые пластины. Устройство способствует амортизации, облегчает трение между костями. Суставные оболочки состоят из клеток, выделяют синовиальную жидкость (суставной экссудат), уменьшающий деформирующий процесс повреждения хрящевых пластин.

Строение колена

Остеоартроз сопровождается резким снижением вырабатываемого экссудата, что связано чаще прочего с перечисленными причинами:

  • Перегрузки, связанные с постоянным неправильным неудобным положением тела;
  • Нарушение различных обменных процессов, наличие эндокринологических заболеваний в организме;
  • Имеющиеся в прошлом микротравмы хряща;
  • Переломы внутри суставов;
  • Естественное изнашивание хрящей (истирание) по причине старения организма.

Хрящевая ткань в процессе старения организма постепенно перестаёт восстанавливаться, пожилые люди находятся в группе риска по возникновению заболевания. У молодых людей заболевание встречается гораздо реже.

В группу риска входят люди с отягощением наследственности по болезни. Если у ребёнка среди родственников присутствует человек срадающий заболеваниями опорно-двигательной системы, риск проявления болезни нависает над ребёнком.

Часто проявлению остеоартрита способствует избыточный вес, создающий давление на нижние конечности, суставы изнашиваются быстрее.

Методы диагностики

Для остеоартроза коленного сустава, как и других сочленений, патогномических лабораторных признаков не существует. У большинства пациентов анализы крови и мочи показывают нормальные результаты. Поэтому лабораторные методы исследования клинической ценности не представляют. Общепринятым способом для выявления гонартроза в настоящее время является рентгенография коленных суставов.

  • остеофиты по периферии суставных поверхностей;
  • сужение суставной щели (в норме ее ширина составляет 6-8 мм, параметры зависят от многих факторов, в числе которых рост, возраст, пол, др.);
  • субхондральный остеосклероз.
Остеоартроз коленного сустава 1 степени симптомы и лечение

Двухстороннее отсутствие суставных щелей.

Однако указанные признаки в самый-самый начальный период развития остеоартроза на рентгене еще могут отсутствовать. Если врач не видит по данным рентгена отклонений, при этом пациент пришел с жалобами на периодическую боль или, к примеру, на рецидивирующую отечность по непонятным причинам, важно провести дообследование.

Лучшими вспомогательными методами в отношении ОА на любой из стадий, а также для дифференцирования данной патологии от других, признаны магниторезонансная томография (МРТ) и артроскопия. Что касается компьютерной томографии: она уступает возможностям этих двух процедур, так как недостаточно четко визуализирует мягкие ткани. Ультрасонография (УЗИ) из всех способов является самым слабым диагностическим инструментом.

МРТ показывает даже мельчайшие поверхностные поражения хряща на суставных концах, а ведь именно с этой хрящевой стуктуры начинают возникать первые дистрофические изменения. Кроме того, по данным МРТ можно дать объективную оценку состоянию синовиальной оболочки, капсулы, окружающих мышц, сухожилий, связок, нервно-сосудистых образований, продуцируемой синовии. Магниторезонансные томографы обнаруживают кисты и другие новообразования, в том числе костные дефекты.

Не худшими возможностями обладает артроскопическая диагностика, однако она предполагает малоинвазивное вмешательство с введением внутрь коленного сустава визуализирующей оптической системы. С помощью артроскопии, кроме высококачественного исследования изнутри всех структурных элементов сочленения, параллельно еще можно сделать пункцию внутрисуставного выпота, очистить полость от так называемого артрозного «мусора».

Остеоартроз коленного сустава 1 степени симптомы и лечение

Вид через артроскоп.

Помимо инструментальных методов, в структуру диагностики обязательно входит проведение в ходе первичного осмотра специальных тестов. Доктором выполняется пальпация места поражения, оценка объема движений в различных положениях обследуемого участка конечности, определение нарушения чувствительности. После установления диагноза аналогичного плана тест-осмотр и рентгенография будут периодически проводиться для наблюдения за состоянием коленного отдела и оценки эффективности проводимой терапии.

Диагностика остеоартроза заключается в проведении мероприятий:

  • Рентгенография.
  • Анализ крови, чтобы определить уровень СОЭ, биохимический анализ, по которому отслеживается наличие воспалительного процесса (ключевые индикаторы: щелочная фосфатаза, реактивный белок и ревматоидный фактор).
  • МРТ.

Лечение остеоартроза стремится к достижению нескольких целей:

  • Снятие болевых ощущений;
  • Восстановление повреждённых тканей;
  • Восстановление возможности человека нормально двигаться.

Хороший результат возможно получить на раннем периоде течения заболевания. Больному назначаются анальгетики, принимаемые курсами, снимая дискомфорт, локализующийся в колене. Кортикостероиды назначаются при сильном болевом синдроме, протекающим вместе с воспалительным процессом синовиальной оболочки.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени

Лечение остеоартроза первой степени решает задачу питания хрящей. Используются антиоксиданты и сосудорасширяющие препараты. Особую роль играют хондропротекторы, которые содержат сульфат глюкозамина и хондроитин – естественные компоненты хрящевой ткани.

Эффективным методом борьбы становится лечебная гимнастика, которая предполагает умеренную физическую нагрузку – ходьбу на лыжах, плавание. Врачи рекомендуют больным специальные упражнения, способные восстановить нормальное кровообращение. Гимнастику необходимо начинать с разминки, заканчивать массажем.

Лечение заболевания сопровождается соблюдением диеты – больному остеоартрозом рекомендуется кушать холодец, рыбу, мясо, бобовые. Отдельно необходимо отметить, что людям, страдающим ожирением, полагается под наблюдением врача предпринять возможные меры для снижения веса.

Хирургические вмешательства при заболевании требуются редко, заключаются во вживлении специального имплантата.

Если бережно и внимательно относиться к организму, своевременно обратиться к врачу, пройти соответствующее лечение, появятся шансы .

Даже если появился хоть один признак остеоартроза коленного сустава, самостоятельно ставить себе диагноз не рекомендуется. Симптомы могут говорить о развитии совершенно другой патологии. Лучше обратиться к специалисту, который проведет соответствующее обследование, включающее:

  1. Биохимический анализ крови. Тут о патологическом процессе говорят повышенные показатели сиаловых кислот. А также определяется ревматоидный фактор.
  2. Общее исследование крови. Он необходим для определения уровня СОЭ. Если показатели высокие, то это говорит о присутствии воспалительного процесса в организме.
  3. МРТ. Такая диагностика имеет немаленькую стоимость, но она способна послойно показать состояние тканей до мельчайших подробностей. Кроме того, исследование способно помочь установить причину развития остеоартроза.
  4. УЗИ. Ультразвук устраняет недостаток рентгенографии. Он показывает, в каком состоянии находятся мышцы, связки, сухожилия. Однако процедура должна быть проведена правильно.
  5. Эхографию.
  6. Сцинтиграфию.
  7. КТ.
  8. Пункцию внутрисуставной жидкости.
  9. Рентгенографию. Одной проекции тут будет мало. Лучше делать в двух. Этот метод диагностики позволяет определить ширину суставной щели, наличие и размер остеофитов. Единственным недостатком исследования является невозможность определить состояние мягких тканей.

И также для диагностики и лечения используется инновационная методика – артроскопия. Она позволяет проникнуть внутрь коленного сустава через небольшие проколы, и провести все необходимые манипуляции. Только тщательная диагностика позволит начать адекватную терапию.

Несмотря на то что полностью вылечить гонартроз не получится, терапию нужно проводить только после тщательной диагностики. Она предусматривает такие действия:

  1. Внешний осмотр коленного сустава.
  2. Описание симптомов пациентом и сбор анамнеза.
  3. Рентгенография коленного сустава, которая позволяет поставить точный диагноз. На снимке можно увидеть сужение суставной щели.
Артроз колена на рентгеновском снимке

Более продуктивными в выявлении болезни оказываются аппаратные методы диагностики и лабораторное исследование крови, подтверждающее наличие и объем питательных компонентов и хондроцитов.

Для выявления болезни используются:

  1. Артроскопия;
  2. Компьютерная томография;
  3. Магнитно-резонансная томография;
  4. Рентгенография;
  5. УЗИ.

Диагностическую картину дополняют методы клинического обследования у ревматолога, эндокринолога или ортопеда.

Профилактика лечения

Можно попробовать вылечить представленное заболевание при помощи народных средств. Применять их для лечения артроза коленного сустава в домашних условиях, естественно, следует только после консультации с врачом. Полезными могут быть такие рецепты:

  • яблочный уксус с медом. Для приготовления средства нужно ложку меда соединить с 3 ложками уксуса.Смесь наносится на пораженный сустав, а сверху дополнительно накрывается листом капусты. На колено накладывается целлофановая пленка и теплый платок. Делать такой компресс необходимо ежедневно, на ночь. Снимать его можно утром, однако, максимального эффекта можно добиться, если подержать компресс, пока не высохнут капустные листья. Курс лечения составляет 1 месяц;
  • настойка фикуса. Средние вымытые листья растения необходимо перекрутить на мясорубке, разбавить 100 г водки. Средство настаивается около 3 недель. При этом емкость должна находиться в темном месте, где температура не будет превышать 17 градусов. Хранить лекарство следует в холодильнике, а перед применением желательно процедить. Перед растиранием колена следует принять теплую ванну с добавлением соли. При этом настойку желательно подогреть до 37 градусов. После растирания колено нужно обернуть теплым платком. Курс лечения – 10 дней.

Профилактика патологииНесмотря на то что заболевание на первой стадии практически не доставляет физического дискомфорта, оно может быть чревато серьезными последствиями. Поэтому лучше стараться предупредить болезнь.

Для этого желательно выполнять профилактические меры:

  1. Регулярно выполнять гимнастику, делать зарядку.
  2. Избегать слишком большой нагрузки на суставы.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания, воспалительные процессы и травмы.
  4. Не переедать и следить за массой тела.

Такие меры помогают сохранить нормальную функциональность сустава. Вот и все особенности патологии. Будьте здоровы!

Остеоартроз – это очень опасное заболевание, которое может привести к инвалидности, если его не выявить вовремя. Лучше, конечно, если человек не допустит развития болезни, поэтому, тут необходима профилактика предусматривающая:

  1. Важно правильно организовать режим и подобрать интенсивность физических нагрузок.
  2. Следует также делать легкую разминку или гимнастику каждое утро.
  3. Важна правильная диета. В пищу нужно употреблять максимально полезные продукты, овощи, фрукты.
  4. Требуется избегать любых ситуаций, которые приведут к получению травмы коленного сустава.
  5. Лучше отказаться от курения и других губительных привычек.
  6. Не стоит допускать появление лишних килограммов.
  7. Для предупреждения разрушения гиалинового хряща можно начинать употреблять хондропротекторы. Делается это уже после 35 лет, причем предварительно нужна консультация врача.

Простое соблюдение обычных профилактических мер позволит еще долгое время не знать, что такое остеоартроз коленного сустава. Поэтому важно научиться реально заботиться о собственном здоровье.

Недопущению остеоартроза 1 степени помогает элементарное соблюдение взвешенных норм питания и физических нагрузок. Избегая риска накопления лишних килограммов и чрезмерного увлечения экстремальным спортом, тоже можно предостеречься от этого недуга. В возрасте старше 45-50 лет следует с осторожностью выбирать себе занятие и работу с физическими нагрузками. Одновременно нужно контролировать потребление воды, рацион и режим питания.

При первых же подозрениях незамедлительно следует обращаться в медицинское учреждение, где опытные ревматологи, ортопеды, хирурги и врачи прочих специализаций окажут своевременную помощь и дадут исчерпывающие консультации по профилактике и лечению этого недуга.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

В качестве профилактических мер рекомендуется соблюдать режим питания, контролировать вес. Организму нужны умеренные нагрузки – гимнастика, плавание, йога. Благодаря занятиям восстанавливается естественное кровообращение, питающее ткани.

Правильный рацион

С возрастом больше нужно уделять внимания рациону, не избегать коллагена — при достижении возраста 35 лет белок перестаёт постепенно вырабатываться.

Нельзя забывать о периодических профилактических медицинских осмотрах, позволяющих вовремя обнаружить, быстро и эффективно пройти лечение заболевания.

Даже на неосложнённой первой занятие самолечением недопустимо, терапия названного заболевания включает применение комплексных специфических средств, правильно подобрать сможет компетентный врач.

Шесть основных симптомов

Проявление признаков дегенеративного процесса начинается с любого возраста. Первыми симптомами могут быть хруст в коленях, щелчки при движениях. По мере нарастания процесса изменяется клиника. В зависимости от размеров сужения различают стадии артроза:

  1. Первая – активное воспаление, синовит, появление жидкости;
  2. Вторая – хроническое воспаление, деформация поверхностей, остеофиты;
  3. Третья – анкилоз, болевой синдром, блокада движений.
Степени гонартроза

Остеоартроз коленного сустава 1 степени имеет невыраженную клиническую картину. Кожа над коленом остается нормального цвета, обычной температуры, без припухлости. Появляются непродолжительные боли правого и левого суставов, возникающие утром после подъема с постели — «стартовые» боли. Пациенты могут жаловаться на появление незначительной ограниченности сустава в движениях. Гонартроз становится причиной нахождения пациента на больничном.

Развитие происходит длительно, постепенно, пациенты не помнят, когда впервые произошло возникновение первых симптомов. Поэтому избавляться от недуга придется долго.

Международная классификация предполагает несколько стадий развития остеоартроза коленного сустава, каждая из которых имеет свои специфические клинические признаки и проявления.

Первая стадия

Остеоартроз коленного сустава 1 степени редко замечается пациентами, поскольку протекает практически бессимптомно. Заподозрить начало патологического процесса можно благодаря следующим признакам:

  1. Ощущение тяжести и дискомфорта, локализующееся в области колена после физической нагрузки.
  2. Быстрое появление усталости в нижних конечностях даже после недолгой ходьбы.
  3. Болевые ощущения при резких сгибах или же разгибании колена.

На данной стадии больные редко обращаются к специалисту, поскольку на первом этапе развития патологического процесса их практически ничем не беспокоит. Однако, по мнению специалистов, лечить болезнь нужно начинать, как только появится первый и самый ранний симптом, характерный для недуга. Ведь остеоартроз коленного сустава 1 степени — это то, что легко вылечить.

Вторая стадия

Остеоартроз коленного сустава второй степени характеризуется наличием достаточно яркой симптоматики. Патологический процесс на данной стадии проявляет себя следующими клиническими признаками:

  1. Перманентные болевые ощущения в колене, с тенденцией к усилению в утренние и вечерние часы.
  2. Затруднение двигательной активности в области коленного сустава.
  3. Замедленность походки.
  4. Появление специфического хруста в области коленного сустава, возникающего в процессе движения.
  5. Деформирование суставных тканей, заметное уже невооруженным глазом.
  6. Проявления процесса воспалительного характера с сопутствующей отечностью коленного сустава.
  7. Болевые ощущения в процессе пальпации колена и околосуставных мышечных групп.

На данном этапе кусочки хрящевых или костных тканей могут проникать в полость пораженного сустава, вызывая развитие сильнейшего болевого синдрома и нарушение двигательной активности. При остеоартрозе коленного сустава 2 степени существенно снижается качество жизни и трудоспособность больного. По мнению докторов, именно на этой стадии развития патологического процесса терапевтические мероприятия будут максимально эффективными и принесут наиболее положительные результаты.

Третья стадия

Остеоартроз коленного сустава 3 степени по своей сути уже является инвалидностью и крайне тяжело поддается лечению. Для патологического процесса, находящегося на 3 стадии развития, характерны следующие тревожные симптомы и проявления:

  1. Мучительные, перманентные боли в коленной области.
  2. Очень громкие хрустящие звуки в области коленного сустава, возникающие в процессе движения (такой хруст отчетливо слышен всем окружающим).
  3. Атрофирование и спазмирование околосуставных мышечных тканей.
  4. Ярко выраженная суставная деформация, сопровождаемая сильным ограничением или же полным отсутствием двигательной активности.
  5. Увеличение размеров коленного сустава, обусловленное скоплением жидкости в его полости, разрастанием костных тканей.
  6. Ярко выраженное искривление нижних конечностей.

На 3 стадии остеоартроз практически не поддается лечению, и единственный выход, который медики могут предложить пациенту, чтобы облегчить его состояние и предотвратить развитие нежелательных осложнений — это имплантация, установка протеза

Поэтому крайне важно не запускать болезнь и обращаться за профессиональной медицинской помощью на начальных стадиях патологического процесса

В области медицины существует специальный реестр болезней под название Международный классификатор (мкб), с помощью которого проводят реестр всех заболеваний.

Остеоартроз относится к патологии опорно-двигательного аппарата, при развитии которой отмечается прогрессирующее снижение плотности костей. В последнее время заболеванием страдают не только пожилые люди, но и молодежь. Поэтому оно считается медицинской проблемой номер один, решение которой ищут ведущие ученые и врачи разных направлений и специальностей.

Итак, если пациенту поставлен диагноз остеоартроз, значит, в реестре он находится под кодом мкб 10. Болезнь требует безотлагательного лечения, в противном случае, если ее оставить без внимания патология станет стремительно развиваться и перейдет в более сложную форму, при которой отмечается деформация суставов и костной структуры, полная или частичная потеря подвижности колена.

Первой стадииВторая стадияТретья стадия

Остеоартроз 1 стадии, который в реестре находится под кодом мкб 10, чаще всего наблюдается у женщин, намного реже у мужчин. При этом необходимо отметить, что лечение должен назначать врач, после полной диагностики и обследования пациента.

  1. хруст в колене,

  2. боли в колене,

  3. тугоподвижность,

  4. боли в ногах,

  5. изменение формы сустава,

  6. отек колена.

Хруст в колене

Хруст в колене, отчетливо слышимый больным, а иногда и находящимся рядом людям – один из первых симптомов. Он возникает при нагрузке на коленный сустав: сгибании ноги в колене, приседании. Нередко хрусту сопутствуют своеобразные ощущения перетирания, соскальзывания или пощелкивания в колене. В течение долгого времени хруст может быть единственной жалобой, по поводу которой пациенты не считают нужным идти к врачу.

Боли в колене

Боли в колене в случае 1 степени артроза обычно имеют умеренную интенсивность и носят приступообразный характер. Они возникают после значительной нагрузки, преимущественно в вечерние часы и довольно быстро проходят в покое, в связи с чем нет необходимости в приеме обезболивающих. Ухудшение состояния с усилением болей возможно при изменении погоды (во влажную, ветреную, холодную погоду).

боль в колене во время бега

Тугоподвижность

При 1 степени гонартроза явных ограничений функции коленного сустава нет: пациенты полностью сгибают и разгибают ногу, могут приседать, подниматься по ступенькам. Но возможно наличие тугоподвижности – ощущения затрудненности или скованности при движениях в колене, из-за чего больные вынуждены прикладывать дополнительные усилия при обычных нагрузках (ходьбе, подъеме по лестнице). Постепенно исчезает привычная свобода движений.

Боли в ногах

Вследствие тугоподвижности возрастает нагрузка на мышцы голени и бедра – и в конце рабочего дня нередко возникают ноющие боли в ногах.

Гонартроз 1 степени не сопровождается выраженной деформацией сустава. Но при внимательном осмотре врач, а иногда и сам больной, может заметить некоторые изменения нормальной формы колена: появление выростов, бугров и незначительного отека.

Отек колена

Отек при 1 степени также малозаметен на глаз. Но увеличение объема больного колена по сравнению со здоровым легко установить при измерении сантиметровой лентой.

Медикаментозное лечение

Лечение препаратами направлено на то, чтобы замедлить течение остеоартроза, улучшить обменные процессы. Специалисты назначают применение таких медикаментов:

  1. Противовоспалительные препараты. Их прием снимает болезненные ощущения, отек, припухлость (Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам).
  2. Хондропротекторы. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Эти препараты особенно эффективны на первой стадии и устраняют не только болевые проявления, но и причину.
  3. Сосудорасширяющие средства. Их рекомендуют принимать для снятия спазма мелких сосудов, восстановления кровообращения (Теоникол, Никошпан, Трентал).

Очень действенна терапия курсами внутрисуставных инъекций. Распространено использование таких препаратов:

  1. Кортикостероидные гормоны. Снимают воспаление, убирают припухлость и отек (Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог).
  2. Хондропротекторы. Инъекции лекарствами этой группы применяются только в начальных стадиях остеоартроза.
  3. Гиалуроновая кислота. Заменяет естественную смазку коленного сустава. Инъекции гиалуроновой кислотой уменьшают трение деформированных поверхностей. В результате подвижность коленного сустава увеличивается.

Физиотерапевтическое и ортопедическое лечение

Традиционное лечение будет более эффективным, если параллельно применять физиотерапевтические процедуры. Прежде всего, больному необходимо пересмотреть режим физической нагрузки, и постараться ее ограничить или уменьшить. Естественно, полностью исключить физическую активность нельзя, но она должна быть дозирована. Если присутствует лишний вес, то от него придется избавляться.

Проводятся физиотерапевтические процедуры только в специализированных учреждениях. Если осуществлять их регулярно, то больному удастся восстановить нормальный обмен веществ и кровоток в тканях, уменьшить интенсивность воспалительного процесса. Кроме того, они помогут избавиться от мышечных спазмов. Чаще всего применяются грязевые аппликации и компрессы. Кроме того, полезным может быть:

  1. Электрофорез.
  2. Озокерит.
  3. УВЧ.

Лечение предусматривает также массаж колена. Однако деформирующий остеоартроз развивается достаточно долго, и периодически может обостряться. Массаж необходимо производить только после того, как самые интенсивные симптомы и воспаление устранены. Мануальная терапия не только дает возможность снять боль, но и улучшает общее состояние организма.

Для укрепления мышц коленного сустава, а также поддержания его жизнедеятельности и подвижности применяется лечебная физкультура. С начала лечения нагрузка на колено должна быть небольшой, однако, повторять упражнения нужно часто. После выполнения комплекса нужно полежать не менее 40 минут. Очень эффективно при остеоартрозе коленного сустава помогает плавание.

Ортопедическое лечение применяется для снижения нагрузки. В этом случае используется специальная обувь (если наблюдается укорочение конечности); наколенники (они стабилизируют положение сустава); супинаторы; ортезы (они помогают предотвратить последующее разрушение сочленения). Используются также боковые фиксаторы, которые позволяют колену двигаться свободно.

Народные средства

Лечение в домашних условиях разрешается проводить и народными средствами, если они позволены лечащим врачом. Кроме того, такой способ терапии нельзя считать единственно эффективным. Полезными будут такие рецепты:

  1. Отвар из одуванчиков. Свежее сырье в количестве 1 ст.л. заливается 0,5 л кипятка, после чего его следует довести до кипения и дать настоятся (10 минут). Пить нужно по полстакана за полчаса до приема пищи 2 раза в сутки.
  2. Масло чистотела. Для его приготовления следует измельчить стебли и листовые пластины чистотела (несколько столовых ложек), залить это все растительным маслом и дать настояться пару недель. Полученное снадобье рекомендуется втирать в пораженный остеоартрозом коленный сустав 2 раза на протяжении суток.
  3. Компресс на основе хрена. Овощ предварительно измельчается и заливается жидкостью. Далее, его следует прокипятить в течение нескольких минут. Немного остудив отвар, в нем надо намочить ткань и приложить к пораженному месту. Держать компресс следует не более 15 минут.
  4. Мазь из горчицы. Она позволяет улучшить кровообращение в коленном суставе. В равных количествах смешивается соль, горчица. После этого нужно растопить парафин и добавить его в полученное средство, пока оно не примет вид крема. После застывания мазь наносится на пораженный остеоартрозом коленный сустав перед сном.
  5. Медь. Использование меди тоже дает очень хорошие результаты в борьбе с проявлениями остеоартроза. Для того чтобы облегчить состояние больного, достаточно просто приложить к пораженному коленному суставу пластину из меди и оставить ее для воздействия на 15 — 20 минут.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени симптомы и лечение

Перед использованием любых рецептов из сферы народной медицины настоятельно рекомендуется получить консультацию от своего лечащего врача.

Рентгенологические критерии

Если деформирующий остеоартроз прогрессирует медленно и протекает не остро, клинические проявления длительное время могут отсутствовать или оставаться незамеченными из-за слабой выраженности. А вот на рентгеновском снимке уже заметны изменения. Такое несоответствие обусловлено отсутствием нервных окончаний в хрящевой ткани, которая первой вовлекается в патологический процесс.

Разрушение хряща не сопровождается болевыми ощущениями до тех пор, пока не приводит к оголению и соприкосновению костей, воспалению синовиальной оболочки, перерождению других внутрисуставных и околосуставных структур. К тому же при вялотекущем артрозе задействуются компенсаторные механизмы, у пациента отсутствуют жалобы на боль и тугоподвижность, хотя перестройка сустава уже началась.

По классификации Келлгрена-Лоуренса в соответствии с рентгенологическими критериями выделяется 5 стадий артроза, от 0 до 4. На нулевой изменения отсутствуют, 1–2 стадия соответствуют клиническим проявлениям артроза 1 степени. На 1 стадии рентгенологические признаки сомнительные, на 2 выявляются минимальные изменения, а именно:

  • незначительное сужение суставной щели;
  • единичные мелкие остеофиты (зачатки остеофитов в виде точечных заострений или краевые наросты размерами до 1–2 мм).

Уже на ранней стадии артроза могут отмечаться слабовыраженный субхондральный остеосклероз (уплотнение подхрящевой костной ткани) и околосуставный краевой дефект костной ткани (эрозия). Еще одна классификация стадий артроза предложена Косинской. Согласно этой классификации, на 1 (начальной) стадии патологический процесс ограничивается хрящом и не затрагивает костную ткань, синовиальную оболочку, связки и мышцы.

Питание

Необходимо чаще употреблять следующие продукты:

  • маложирные рыбу и мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • фрукты и овощи;
  • зелень;
  • миндаль, кедровые орехи;
  • студни и желе.

Ограничить в диете следует такие продукты, как:

  • жирное мясо (свинина, баранина);
  • цитрусовые и кислые фрукты, соки из них;
  • специи;
  • цельное молоко;
  • некоторые овощи (красный перец, белокочанную капусту, помидоры).

Животные жиры (говяжий и свиной жир, сливочное масло) в большей части надо заменить растительными маслами. Например, оливковым, подсолнечным, горчичным. Питание по возможности следует максимально разнообразить.

Сустав может нормально восстанавливаться только в том случае, если физическая нагрузка на него будет дозированной. В противном случае износ хряща будет происходить быстрее. Поэтому гонартроз предусматривает отказ от длительной ходьбы, переноса больших тяжелых предметов, подъемов по ступенькам.

Упражнения лечебной физкультуры необходимо выполнять плавно, а движения делаются без лишней нагрузки на больную ногу.

Комплекс ЛФК может состоять всего из нескольких упражнений:

  1. Занять положение лежа на спине. Ногу, выпрямленную в колене, приподнять на высоту 15-20 см от основания. Удерживать конечность так нужно столько, сколько сможет больной. Перенапрягать ногу не стоит.
  2. Положение аналогично предыдущему. Теперь нужно поднять выпрямленную ногу на расстояние 20 см от пола и медленно опустить в исходное положение. Повторяется такое упражнение 8 раз.

Особенности питания

Так как причиной возникновения артроза коленного сустава 1 степени может стать большая масса тела, то ее необходимо обязательно снижать. Даже незначительный сброс массы позволит уменьшить дискомфорт в коленях, снизит интенсивность боли. Естественно, для снижения веса необходимо соблюдать определенную диету.

Например, из рациона следует исключить высококалорийные продукты, кислые фрукты и соки, цельное молоко, жирные сорта мяса и рыбы. Нужно выполнять такие рекомендации:

  • кушать надо дробно, не менее 5-ти раз в день, не переедать;
  • постоянно контролировать свою массу;
  • между приемами пищи не должны присутствовать большие промежутки;
  • еду нужно хорошо пережевывать;
  • не следует кушать после 6 часов вечера.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

Остеоартроз коленного сустава 1 степени симптомы и лечение

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Операция

Серьёзное медицинское вмешательство необходимо при наивысшей степени поражения сустава и неэффективности лекарственного лечения. Для лёгких стадий остеартроза применима артроскопия. Эта мини-операция совершается через пару небольших проколов. В сустав проводится эндоскоп, который передаёт видеоизображение о состоянии хрящевых тканей.

Внутренние коленные протезы применимы на последних стадиях остеартроза. В результате несложной операции непригодный коленный сустав заменяется на искусственный титановый. После реабилитации, прооперированный пациент способен снова нормально передвигаться и возвратиться к былому ритму жизни.

Лечение и тактика ведения пациента

Для того чтобы специалист мог поставить максимально точный диагноз, он должен тщательно изучить анамнез заболевания, провести исследования в лабораторных условиях. Если есть необходимость, то стоит сделать несколько снимков рентгена. Когда диагноз будет подтвержден, можно приступать в комплексному лечению остеоартроза, чтобы возвратить поврежденному коленному суставу утерянные функции.

В первую очередь подбираются лекарства, которые могли бы значительно улучшить все обменные процессы, проходящие в хрящевой ткани. Достаточно часто прием таких средств длительный, некоторые больные принимают лекарства по несколько лет. Спустя несколько месяцев можно будет заметить первый результат лечения данными препаратами из группы хондропротекторов.

Дальше выбираются препараты для устранения воспалительного процесса в колене. Это позволяет также избавиться от боли и отечности в пораженном участке ноги. Эти лекарства не вызывают у человека никаких побочных эффектов, их можно принимать даже людям, имеющим проблемы с пищеварительной системой. Средства против воспалительного процесса могут использоваться не только в виде капсул или таблеток.

При наличии в суставе жидкости нужно обязательно ввести препараты-кортикостероиды. Их выпускают только в виде инъекций и использовать такие средства можно не чаще одного раза в год.

Лечение остеоартроза коленного сустава проводится не только медикаментами. Больной остеоартрозом человек должен выполнять определенные процедуры, которые направлены на его восстановление и полноценное укрепление поврежденных конечностей, их выздоровление.

ЛФК помогает неплохо укрепить мышцы ног. Как правило большинство упражнений нужно выполнять только в лежачем положении. Выполнять упражнения можно только тогда, когда к ним нет никаких противопоказаний. Стоит отметить, что лечебная гимнастика совершается под тщательным контролем и наблюдением специалиста.

Массаж — это еще один весьма эффективный способ лечения остеоартроза, который широко используется в последнее время. Благодаря массажу можно достаточно легко улучшить приток крови к поврежденному коленному суставу. Проводить терапию массажем можно только в тех ситуациях, когда остеоартроз находится не в острой стадии. В противном случае, данная процедура может навредить больному человеку и еще больше усугубить заболевание.

Для лечения заболевания можно использовать многочисленные рецепты из народной медицины. С их помощью можно сделать основной метод лечения более эффективным и результативным. Перед началом использования таких средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и согласовать такое лечение с ним.

Кроме того, нужно изменить свой рацион питания, чтобы он был более здоровым, насыщенным витаминами и полезными веществами. Существует несколько специальных диет, которые врачи советуют придерживаться при остеоартрозе коленного сустава 2 и 3 степени.

Причины возникновения

Если человек на протяжении всей жизни занимается физическим трудом, возможность возникновения данного заболевания составляет 85%. При физических нагрузках происходит сильная нагрузка на суставы, которая и приводит к быстрому изнашиванию.

Артроз суставов 1 степени может возникнуть и у спортсмена, если он переусердствует с тренировками. Элементарное неправильное выполнение упражнений во время тренировок может привести к воспалению суставной ткани.

Спровоцировать развитие артроза может и неправильное питание. Карбонатные соли, откладывающиеся в суставах, приводят к раздражению хрящей и соединительной ткани и к последующему их воспалению. Не стоит думать, что употребление поваренной соли в этом случае необходимо ограничить: она не откладывается в суставах.

Недостаток животных белковых соединений в организме может приводить к артрозу суставов 1 стадии; хрящи в организме состоят из особых белковых соединений. В этом можно убедиться на примере желатина, который изготавливается как раз из таких белковых соединений, полученных из тканей животных. Желатин, кстати, очень полезен для тех, кто хочет сохранить суставы подвижными.

Данный вид артроза суставов проявляется при изменении тканей в процессе воспаления: сжимании хрящей и связок, их истончении, локальных надрывах. Эта болезнь имеет накопительный эффект и чаще всего возникает у деятелей физического труда. Деформирующему артрозу 1 степени подвержены и мужчины, и женщины в равной степени. В редких случаях он встречается и у детей, чаще всего у спортсменов и балерин, которые занимаются с раннего возраста.

Причины возникновения этого заболевания различны:

  1. Травмы и повреждения;
  2. Лишний вес;
  3. Ортопедические проблемы ног: плоскостопие, кривизна;
  4. Профессиональные издержки;
  5. Перенесенные операции;
  6. Атеросклероз сосудов суставов;
  7. Возраст более 45 лет;
  8. Врожденные деформации суставных хрящей.

Основополагающая причина механизма появления патологии – нарушение метаболизма хрящевых структур со сдвигом баланса катаболизм-анаболизм, то есть когда процессы разрушения клеток хряща преобладают над восстановлением. Изначально необратимым изменениям подвергаются гиалиновый хрящ, покрывающий сочленовные поверхности сустава, и субхондральная пластинка, которая находится под суставным хрящом.

ОА характеризуется прогрессирующим течением, и он не останавливается на разрушении гиалинового покрытия и субхондральной кости. По мере прогрессии дегенеративный патогенез способен в той или иной мере активизироваться во всех составляющих единицах колена – менисках, синовиальной оболочке, капсуле, связках и т.д.

Патоэтиология у остеоартроза коленных суставов довольно разнообразна. Специалистами были выделены основные распространенные факторы-провокаторы болезни, рассмотрим их.

1) Неадекватно высокий уровень физической активности и нагрузок на нижний отдел туловища в повседневной жизни:

  • занятия профессиональным спортом, танцами; 
  • чрезмерно длительная ходьба во время рабочей смены; 
  • частое поднятие тяжестей; 
  • долгое сидение на корточках или с поджатыми под себя коленями, стояние/перемещение на коленях;
  • значительная нагрузка на бытовом уровне (несоразмерный труд по дому, на даче и др.).

2) Предшествовавшая травма в области коленного сустава:

  • местные ушибы, например, падения на колено, удары по нему чем-либо;
  • локальные вывихи и мышечные растяжения;
  • повреждения связочного аппарата (разрывы, растяжения);
  • травмы менисков со смещениями, разрывами, полуразрывами;
  • перелом коленной чашечки или мыщелков, малоберцовой, бедренной или большеберцовой кости.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени симптомы и лечение

3) Врожденные аномалии строения костно-суставно-мышечного аппарата (дисплазии):

  • недоразвитие/деформация голени;
  • слабость/укорочение бедренных мышц;
  • врожденный вывих надколенника;
  • гипермобильность сустава;
  • врожденная вальгусная или варусная позиция коленей.

4) Сопутствующие патологии в анамнезе, например:

  • подагра;
  • ревматизм;
  • сахарный диабет;
  • красная волчанка;
  • тиреоидит;
  • тяжелые аллергические заболевания;
  • локальный варикоз и др.

5) Избыточный вес тела: 

  • при ИМТ 25,1-27 кг/м2 (средняя степень риска);
  • при ИМТ 27,1-30 (высокая степень);
  • при ИМТ более 30 кг/м2 (критически высокая предрасположенность к гонартрозу).

7) Низкая физическая активность:

  • при дефиците двигательной активности в конечностях снижается кровоснабжение, угнетаются обменные процессы, теряют силу мышцы и связки, что создает благоприятную почву для появления дегенераций в коленных и других сочленениях ног.

8) Постменопауза.

  • с наступлением климакса у женщин выработка эстрогенов значительно снижается, и эти гормоны в урезанном количестве не в состоянии на таком же надлежащем уровне, как ранее, оказывать защитное влияние на суставы.

Как одну из причин, специалисты называют наследственность. Если ваши родители, бабушки или дедушки болели остеоартрозом, то вы входите в группу риска. Кроме того, более уязвимы к болезни люди от 45 лет и старше. С 45-летнего возраста отмечается выраженное сокращение биологических функций, организм претерпевает так называемый возрастной метаболический стресс, из-за чего костно-хрящевые ткани утрачивают былую прочность.

Любой из этого списка фактор (или совокупность 2-х и более) может послужить началом локального метаболического расстройства в коленных суставах и, как следствие, развития остеоартроза. На трущихся суставных поверхностях, окутанных гиалиновым хрящом, появляются трещины, разволокнения, изъязвления. Хрящ становится тонким, неэластичным, шероховатым, бугристым.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени симптомы и лечение

Что видит хирург во время операции. Гиалиновый хрящ имеет повреждения на поверхности.

Патологически повышенное внутрисуставное трение наряду с прогрессирующими биоизменениями приводит в конечном счете к тому, что хрящевая зона полностью исчезает (стирается), частично или полностью разрушается субхондральная пластинка, стыкующиеся костные концы оголяются. Оголенные мыщелки бедренной кости трутся об обнаженную большеберцовую кость в верхнем эпифизе и/или об надколенник, происходит патологическое смещение поверхностей соприкосновения, сустав все больше и больше деформируется.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени

По той причине, что заболевание приводит к деформациям суставной конструкции, в медицинской терминологии часто можно встретить такую формулировку диагноза, как «деформирующий остеоартроз коленного сустава». Выраженные деформации наиболее свойственны поздним этапам развития. Поэтому слово «деформирующий» чаще употребляется врачами в отношении остеоартроза последних стадий.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector