Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу и ягодицу

Возможные причины возникновения боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу и ягодицу; лечение возможных заболеваний

Дисфункции тазобедренного сочленения приводят к ограничению подвижности, а в тяжелых случаях – инвалидности. Предвестником патологий всегда выступает болевой синдром.

Чтобы точно диагностировать заболевание, врач при опросе пациента учитывает характер боли.

https://www.youtube.com/video/1oHSbNB2bZE

Болезненные ощущения могут не концентрироваться только в области бедра, а иррадиировать в голенную часть, ступню, поясницу, ягодичную мышцу. У каждой патологии свои зоны распространения боли.

Дискомфорт в области бедра игнорировать невозможно. Он бывает разным. По характеру болевых ощущений и их иррадиации можно предположить вероятную патологию:

  • Острая боль. В большей части случаев долго не длится. Чаще всего указывает на травму или органическое повреждение. Изначально дискомфорт концентрируется в бедренной зоне, и только потом распространяется вверх к ягодице или в область паха или вниз по ноге.
  • Ноющая боль. Распространяется более обширно. Неприятные ощущения то усиливаются, то исчезают. Четко выявить их локализацию достаточно сложно, что мешает диагностике и лечебным мероприятиям. Возможные причины – дегенеративные изменения в суставах или воспаления.
  • Тянущая боль в задней части бедра и ягодице. Обычно является следствием сдавливания седалищного нерва или остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Последние два типа болезненных ощущений могут переходить в хроническую форму и мучить человека постоянно. Если неприятные признаки длятся больше полугода, можно говорить о серьезном заболевании.

Неприятные ощущения могут возникать по различным причинам – патологий конечностей великое множество. Однако предположить по типу иррадиации то или иное заболевание возможно.

Воспаления, дегенеративные изменения и травмы – все эти патологии способны вызвать разные типы болевых ощущений, поскольку поражаются различные отделы и ткани. Если проследить характер неприятных ощущений и описать их врачу, будет проще выявить одно из распространенных заболеваний.

Травматические повреждения. Это может быть ушиб, разрыв связок или вывих, в худшем случае перелом бедренной кости. Тип болевого синдрома находится в зависимости от степени травмирования.

При ушибе боль резкая в момент травмы, но потом быстро утихает, если повреждение незначительное. Обычно отдает в ягодицу. При вывихе и переломе боль может быть невыносимой.

Если кость надломана, движения ногой обычно невозможны.

Артрит неинфекционного типа. На раннем этапе конечность ноет время от времени с последующим затиханием. Если суставное воспаление прогрессирует, то тянущая и дергающая боль в тазобедренном суставе, охватывающая перед ноги и отдающая в пах, сопровождают человека все время. Неприятные ощущения нарастают к ночи, при движении или вставании, иногда спускаются вниз, к колену.

Деформирующий артроз. Для него характерно незаметное развитие. Сначала в процессе деформации хрящевой ткани возникают нерезкие боли, но со временем их интенсивность возрастает. Они носят стреляющий характер, затихают в состоянии покоя, нарастают при физнагрузке или сидении в неудобной позе. Прострел возникает всегда только в левом или правом бедре, боль пронизывает ногу от паха до коленного сустава.

Бурсит. Если воспаляется суставная сумка, вначале тянет в ягодичной области.  По мере усиления воспаления в пострадавшей стороне возникает жгучая боль.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу и ягодицу

Она проявляется особенно остро, если человек находится в лежачем положении с упором на поврежденное бедро. Дальше зона поражения краснеет, становится горячей.

Пока не произошло загноение, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Синовит. Из-за растяжения капсулы тазобедренного сочленения возникает воспаление синовиальной оболочки и, как следствие, болевой синдром со спазмом окружающих сустав мускулов. Особенно резко он проявляется при ходьбе.

Синдром грушевидной мышцы. Вследствие радикулита возникает избыточное напряжение мускула с последующим воспалением и давлением на нервные окончания. Боль идет от мышцы к бедренной части и поясничной зоне.

Ишиас. Если воспален седалищный нерв, человек страдает от приступов жгучей и стреляющей боли в спине и бедре. Часто она сопровождается потерей чувствительности кожного покрова в зоне поражения.

Некроз головки кости бедра. При разложении костных тканей болевые ощущения носят размытый характер. Чаще всего создается ощущение, что тазобедренный сустав болит с левой стороны либо справа и отдает в ногу.

Болезнь Характер неприятных ощущений Дополнительные симптомы
Гнойный артрит Из-за патогенных микроорганизмов, проникших в сустав, он нагнаивается и воспаляется. Болит пораженный участок очень сильно, жжение и болевые ощущения поднимаются к животу и спускаются к голеностопу. Рост температуры, появление припухлости и красноты в зоне сочленения, общее недомогание из-за интоксикации.
Туберкулезный артрит Признаком поражения костных структур туберкулезом являются ноющие боли, отдающие в коленный сустав. Рост температуры, потливость, уменьшение подвижности конечности.
Сифилис Боль распространяется по всей области таза, поскольку разрушением всегда охвачены оба сустава. Усиливаются в ночное время. Иные признаки обычно не заметны, болезнь выявляют на диагностике.

Дискомфортные чувства в тазобедренной зоне могут быть отраженными. Такие ощущения возникают вследствие инфекционных и воспалительных недугов, чаще кишечника, органов малого таза и репродуктивных. Обычно они не являются интенсивными, а скорее имеют тянущий или пульсирующий характер. В случае, если поражен один из парных органов, боль будет распространяться по соответствующей стороне бедра.

Причиной боли в тазобедренном суставе, отдающей в поясницу и ногу могут быть новообразования в тканях и скелетных структурах, даже доброкачественные. Разрастаясь, они сдавливают нервные корешки. Область локализации боли зависит от местоположения опухоли.

Большинство заболеваний бедренного сочленения развиваются вне зависимости от половых признаков: болезни одинаково поражают и мужчин, и женщин.  Однако представительницы слабого пола могут страдать от типично женских неприятностей. Это связано с тем, что их кости более хрупкие, а при наступлении элегантного возраста становятся еще более ломкими.

Остеопороз поражает костные структуры и приводит к их дегенеративным изменениям, а также увеличивает риск травм, в частности, перелома шейки бедра.

Возможны болевые ощущения в области бедер и таза и у будущих мам. Их организм трансформируется, чтобы роды прошли успешно. Гормоны способствуют размягчению связочных и хрящевых тканей.

Скелетные структуры становятся рыхлыми из-за недостатка кальция, который уходит малышу. Увеличившаяся масса тела перегружает суставы.

Все это способно привести на поздних сроках беременности к расхождению лонных костей, сопровождающемуся болями в пояснице, ягодичных мышцах и верхней части бедер.

Немедленная медицинская помощь требуется при травмировании – вывихах, сильных ушибах, порванных связках и переломах. Также необходимо проконсультироваться с доктором, если боль держится долго или очень сильна, возникли затруднения в движении, сустав деформировался и отек, проявилась гиперемия или гематома.

Чтобы точно выявить патологические изменения и подобрать подходящий терапевтический курс, врач направляет на лабораторные и аппаратные исследования:

  • анализы крови и мочи разного типа;
  • бактериальный посев;
  • рентгенографию бедренного сочленения;
  • допплерографию сосудов;
  • электромиографию;
  • исследование ультразвуком мягких тканей бедра, брюшины и малого таза.

В сложных случаях потребуется МРК или КТ, а также обследование позвоночного столба.

Хондропротекторы — препараты, помогающие восстановить хрящевую ткань

Терапевтические методики зависят от поставленного диагноза. При лечении большинства воспалительных и дегенеративных патологий мягких и костных структур бедра назначают следующие фармпрепараты:

  • нестероидные лекарства против воспалений в виде таблеток или мазей: «Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Мелоксикам» и другие;
  • кортикостероиды при сильных болях и обширном воспалении – «Преднизолон», «Дексаметазон»;
  • хондропротекторы для восстановления костных и хрящевых структур – «Хондроитин», «Дона», «Глюкозамин», «Алфлутоп»;
  • миорелаксанты – «Сирдалуд» и «Мидокалм».

Чтобы снять сильнейшую мучительную боль, применяют медикаментозные блокады. Уколы с лечебными растворами делают в полость сустава, ткани близ него или костную ткань. Для этого используют хондропротекторы, фармпрепараты с гиалуроновой кислотой и глюкокортикостероиды.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу и ягодицу

После снятия острых болей в лечебный курс включают физиотерапевтические процедуры, массаж и оздоровительные упражнения.

Возможно и хирургическое лечение боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу, пах и ягодицу. Оно необходимо при серьезных травмах и дистрофически-дегенеративных переменах в суставах и костях. Чаще всего применяется эндопротезирование – замена сустава и части кости имплантатом.

При болезненных ощущениях могут помочь народные средства – компрессы с капустным или лопуховым листом, растирание настойкой сирени или домашними согревающими мазями на основе меда.

Однако лечить боль даже самыми разрекламированными снадобьями без разрешения врача нельзя.

Если уповать только на народную медицину и отказываться от официального лечения, есть риск ухудшить состояние и потерять возможность нормально ходить.

Боль – это ощущение, которое никогда не возникает само по себе. Оно является ответом организма на негативные воздействия, оказываемые на него. Это своего рода защитная реакция. С помощью такого симптома наше тело сообщает об опасности. Поэтому его нельзя оставлять без внимания.

Особенно если такое неприятное чувство возникает в районе поясницы и интегрирует в другие части тела. Это может свидетельствовать о самых разных проблемах и заболеваниях.

Они могут быть связаны как с обычным переохлаждением, так и говорить о серьезных болезнях костей, суставов и внутренних органов.

Общее описание

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидное многоосное сочленение, образованное полулунной поверхностью вертлужной впадины тазовой кости и эпифизом кости бедра. Вертлужная губа проходит по краю впадины и делает ее глубже. В данном суставе осуществляются сгибательные и разгибательные, отводящие и приводящие, а также ротационные (вращательные) движения.

Боль в ягодице, отдающая в ногу: причины, лечение, профилактика

При появлении боли в ягодице люди не торопятся обращаться к врачу, а напрасно, ведь это тревожный сигнал.

Почему возникает боль в ягодице, отдающая в ногу, что нужно делать, чтобы предотвратить ее появление? В статье речь пойдет о том, с признаками каких заболеваний можно связать болезненные ощущения, где чаще всего происходит локализация, что означает сильная боль, появившаяся резко и как ее облегчить.

Боль появляется по-разному. Она может быть внезапной и неожиданной, начинаясь при ходьбе, резких поворотах, а может быть тянущей и носить постоянный характер. Вроде и тело расслаблено, и человек находится в спокойном положении, а болезненные ощущения никуда не уходят.

Постепенно к этим, как человеку казалось, не заслуживающим внимания симптомам, добавляются разбитость, слабость, повышенная температура. Двигаться становится все сложнее, появляются прострелы. Скорее всего это уже признаки, начинающихся серьезных заболеваний:

  • остеохандроза;
  • межпозвоночной грыжи;
  • радикулита;
  • нарушений в системе кровообращения.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу и ягодицу

Не доводите состояние до такой стадии, а как можно быстрее обратитесь к врачу, если вдруг появилась боль которая отдает в левую ногу и ягодицу.

Чаще всего боль локализуется в левой части ягодицы и продвигается вниз до колена или голени ноги. Неприятные ощущения могут возникнуть справа и распространяться по правой ноге. Болеть может в центре между двумя ягодичными мышцами.

Две первых разновидности изначально возникают в поясничной области и постепенно распространяются ниже, как правило, это заболевания позвоночника. Третий вариант, обычно связывают с заболеванием прямой кишки или органов малого таза, тогда добавляются симптомы, которые сопутствуют болезням ЖКТ. Еще боли в центре могут возникнуть при повреждении копчика.

Как правило, все дело здесь в поясничной области, вернее в ее повреждении. Такие симптомы появляются при возникновении определенных заболеваний.

Остеохондроз — нарушение хрящевой ткани суставов и межпозвоночных дисков. Появляется резкая боль в области поясницы, затем переходит в нижнюю часть туловища и в ноги. Кости позвонков оказывают давление на нервы спинного мозга. Боль может быть спровоцирована неловким, неудобным движением, приседанием, разворотом.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу и ягодицу

Радикулит — следствие воспаления корешков нервов спинного мозга. Иногда случается, что болезнь возникает на фоне аллергии или инфекции.

Могут быть и другие причины воспалительного процесса, заниматься самолечением не нужно, следует выявить причину своего недомогания.

Люмбаго — простреливающая, пульсирующая очень сильная боль, человек не в состоянии шевелиться, а тем более двигаться. Это приступ боли, которая внезапно вырывается наружу. Обычно, диагноз люмбаго является предварительным, он сопровождает больного до тех пор, пока не удается выяснить причину возникновения болевых ощущений.

Ишиалгия — сдавливание седалищного нерва. Наблюдаются сильные боли ноющего характера, проходят через область ягодиц. Чаще всего возникает боль в правой ягодице, отдающая в ногу. Причиной могут быть самые различные нарушения структуры позвоночника:

  • травмы;
  • искривления;
  • инфекции;
  • опухоли.

Существует специальный термин «люмбоишиалгия», который характеризует боль в пояснице, переходящую в ногу.

Концентрация боли в одной из конечностей бывает связана с возникновением грыжи, новообразований или воспалительных процессов, которые способны изменить местоположение позвонков, в результате болезнь получает свое развитие только справа или слева. Большинство людей является правшами, поэтому большинство трансформаций происходит с правой стороны.

Локализация боли человеком определяется достаточно точно, поэтому врач ставит предварительный диагноз, для выявления более широкой картины требуются дополнительные исследования:

  • ультразвуковое обследование;
  • компьютерная томография;
  • рентгеновские снимки.

Синхронная боль в левой ягодице, отдающая в ногу, требует серьезного отношения, проведения анализа крови, который покажет концентрацию ревматоидного фактора: мочевой кислоты и реактивного белка.

После того, как врач поставил окончательный диагноз, он назначает лечение, состоящее из болеутоляющих, седативных, противовоспалительных препаратов, хондропротекторов. Параллельно с основными назначениями проводят физиолечение, растирания согревающими мазями, массаж, лечебную гимнастику.

После снятия острой формы заболевания назначаются комплексные процедуры восстановительного характера: занятия физкультурой, плавание, контрастный душ, бег, езда на велосипеде.

Необходимо контролировать свой рацион, исключив из него соленую, жирную и острую пищу и употреблять больше натуральных продуктов, богатых витаминами и минералами.

Для того, чтобы боли не тревожили, нужно вовремя заняться профилактикой. Это не сложно. Если на работе вам почти все время приходится сидеть, необходимо делать прерывы для разминки поясницы и ног. В качестве сиденья выберите стул, имеющий высокую спинку, а под нижнюю часть спины подложите валик.

Спать лучше на матрасе средней жесткости с ортопедическими свойствами. При наступлении холодов постарайтесь всегда держать спину в тепле, не сидеть на сквозняках. В вашем меню всегда должны быть продукты, насыщенные кальцием, это укрепляет скелет. Каждые весну и осень организм нуждается в витаминах, приобретайте витаминно-минеральные комплексы.

Наконец, контролируйте вес, лишние килограммы тоже бывают причиной плохого самочувствия.

Когда болит ягодица и отдает в ногу, причины возникновения болезненных ощущений могут быть абсолютно разными, не нужно пытаться самому справиться с проблемой, правильное лечение сможет назначить только врач. Если вы почувствовали малейший дискомфорт в области ягодиц, идите в больницу, не дожидаясь более явных и острых проявлений болезни.

Диагностические мероприятия

Если в анамнезе нет случаев травматизации, а боль в тазобедренном суставе сочетается с болью в поясничном отделе, то первым делом необходимо провести МРТ поясничного и крестцового отделов позвоночного столба. Следующим шагом должно быть обращение к неврологу.

Что делать?

Как лечить, врач решает отдельно в каждом индивидуальном случае. Выбор терапевтических процедур зависит от поставленного диагноза и сложности повреждения суставных соединений, костей. После определения причины боли, все лечение направлено именно на ее устранение. Если нет сильно выраженных болевых ощущений, провести терапевтические процедуры можно в домашних условиях. В сложной ситуации показана госпитализация.

Выполнение несложных рекомендаций поможет уменьшить болевой синдром:

  • Ограничение физической активности. Если появились неприятные ощущения во время нагрузки или при ходьбе, понадобится несколько минут отдыха. При возобновлении болей, необходимо обратиться к врачу.
  • Отдых в положении лежа. Принятие горизонтального положения помогает в случае сдавливания спинномозговых каналов.
  • Массаж бедра. Массированием хорошо снимается мышечная боль, но при поражении нервных волокон или кровеносных сосудов оно малоэффективно.
  • Прикладывание холода. Этот способ уменьшения отека и болевых ощущений можно применять в случаях, когда болят мышцы (при травмах, растяжениях). Холод помогает снизить чувствительность, предупредить воспаление и образование кровоподтека.

Выбор лечебной тактики зависит от причины возникновения болевого синдрома, а также от общего состояния пациента. Если боли выражены слабо или умеренно, а причина их возникновения не представляет непосредственной угрозы для жизни пациента, лечение можно проводить в домашних условиях (

). В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация пациента в отделение стационара, где ему будет оказана более квалифицированная и качественная помощь (

), а также будет осуществляться наблюдение за функциями жизненно-важных органов.

Перед приемом болеутоляющих средств следует выполнить простые рекомендации, которые могут значительно уменьшить боль в бедре и снизить необходимую дозу медикаментов.

  • Прекратить любую физическую активность. Если боль возникла при выполнении тяжелой физической работы, следует отдохнуть несколько минут, что позволит мышцам восстановиться. Если боль в бедре или тазобедренном суставе возникает во время ходьбы, следует остановиться и присесть, чтобы снизить нагрузку на структуры сустава, на мышцы и на бедренную кость. Если после отдыха боль стихла, а после возобновления активности возникла вновь, следует обратиться к врачу.
  • Прилечь. Если боль обусловлена сдавливанием спинномозговых нервов, принятие горизонтальное положения (лежа на спине) снизит нагрузку на позвоночник, в результате чего расстояние между позвонками слегка увеличиться и боль ослабнет или вовсе исчезнет.
  • Помассировать бедро в зоне возникновения боли. Данный метод хорошо помогает при травме бедра, однако малоэффективен при поражении нервов и сосудов. Дело в том, что при повреждении тканей происходит раздражение болевых рецепторов, в результате чего болевые импульсы передаются в головной мозг, формируя ощущение боли. Если же человек начинает интенсивно массировать (растирать) место повреждения, это создает порок других (не болевых) нервных импульсов, которые «заглушают» боль.
  • Приложить холод к месту воспаления. Этот метод может быть использован только при болях травматической природы (при ушибе, при растяжении мышцы). Рекомендуется использовать завернутый в полотенце лед или холодный компресс (который следует менять каждые 3 – 5 минут). Холод снижает чувствительность болевых нервных окончаний, что уменьшает боль. Кроме того, воздействие холода оказывает выраженное сосудосуживающее действие, что предупреждает развитие воспалительного процесса и образование гематомы.

В большинстве случаев боль в бедре сопровождается воспалением тканей. Определенные лекарственные препараты способны угнетать активность воспалительного процесса, тем самым снижая выраженность болевого синдрома.

Медикаментозное лечение боли в бедре

Группа препаратов Представители Механизм лечебного действия Способ применения и дозы
Нестероидные противовоспалительные средства
(НПВС)
Нимесил Угнетают активность фермента циклооксигеназы в очаге воспаления, что предотвращает образование и выделение биологически-активных веществ и провоспалительных медиаторов в ткани. Содержимое 1 пакетика растворять в 100 мл теплой воды и принимать 2 раза в день через 15 минут после еды.
Диклофенак
  • Внутрь по 50 мг 3 раза в сутки.
  • Внутримышечно в дозе 50 – 75 мг (при сильных болях).
  • Наружно (в виде геля или мази) наносится на пораженную область тонким слоем (1 – 2 мм) и втирается в течение 2 – 4 минут.
Индометацин
  • Внутрь по 25 – 50 мг 3 раза в сутки через 10 – 15 минут после приема пищи.
  • Наносить на кожу в области поражения по 2 – 3 сантиметра мази и втирать в течение 2 – 4 минут.
Ненаркотические болеутоляющие препараты Парацетамол Болеутоляющий эффект данного препарата обусловлен его действием на уровне болевых центров в центральной нервной системе.
  • Внутрь по 500 – 1000 мг 3 – 4 раза в сутки (через 40 – 60 минут после приема пищи).
  • Ректально (в виде свечей) в той же дозировке.
Наркотические болеутоляющие препараты Морфин Воздействуют на опиоидные рецепторы в центральной нервной системе, что нарушает проведение болевых нервных импульсов и устраняет болевой синдром.
  • Подкожно по 10 мг 3 – 4 раза в сутки.
  • Внутрь по 10 – 20 мг 2 – 4 раза в сутки.
Трамадол Внутрь или внутримышечно по 50 мг 4 – 6 раз в сутки (в зависимости от выраженности болей).
Кодеин Внутрь. Разовая доза не должна превышать 60 мг, а суточная – 120 мг.

Лечение повреждений мышц и связок

Травматическое повреждение мягких тканей бедра может стать причиной развития грозных осложнений, поэтому их лечение ложно быть своевременным и полноценным.

Первая помощь при ушибе бедра должна быть направлена на остановку кровотечения и предупреждение образования гематомы, так как от этого напрямую зависит тяжесть заболевания и прогноз. Преимущество при данной патологии отдается консервативным методам лечения. Хирургическое вмешательство показано в тяжелых случаях при формировании массивной гематомы (

Лечение при ушибе бедра включает:

  • Приложение холода. Используется холодная мокрая повязка или мешочек со льдом, который нужно прикладывать к области ушиба в течение 30 – 60 минут.
  • Тугую повязку. Перевязать область ушиба можно с помощью эластичного бинта. Наложение тугой повязки приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и тканей, что способствует остановке кровотечения и препятствует формированию гематомы.
  • Обезболивающая терапия. Назначаются НПВС, а при их неэффективности – наркотические болеутоляющие препараты. В тяжелых случаях, когда болевой синдром сильно выражен, может проводиться футлярная новокаиновая блокада бедра. С этой целью 0,25% раствор новокаина (местного анестетика, то есть препарата, угнетающего все виды чувствительности) вводят в мягкие ткани по всей окружности бедра выше места ушиба. Анестетик проникает в нервные волокна и блокирует передачу болевых нервных импульсов, что обеспечивает надежный болеутоляющий эффект.
  • Физиопроцедуры. После стихания острого воспалительного процесса (обычно на 2 – 4 день после ушиба) может назначаться электрофорез, ультравысокочастотная терапия, магнитотерапия. Положительные эффекты данных процедур заключаются в улучшении микроциркуляции и стимуляции восстановительных процессов в области воздействия, что ускоряет выздоровление пациента.
  • Массаж. Может назначаться не ранее чем через 7 – 10 дней после травмы. В противном случае высока вероятность повреждения травмированных тканей и кровеносных сосудов и возобновления кровотечения. 

В легких случаях возвращение к обычной физической активности (

) возможно через 2 – 3 недели после травмы. В более тяжелых случаях период реабилитации может длиться 3 – 6 месяцев и дольше.

Боль в ягодице, отдающая в ногу: первая помощь, причины и симптомы, диагностика и лечение заболевания

Основным условием эффективного лечения растяжения является обеспечение полного покоя поврежденной мышце. Если во время физической активности человек ощущает резкую боль в мышце, следует немедленно прекратить выполняемую работу, присесть или прилечь. Первая помощь ничем не отличается от таковой при ушибе (

), так как при растяжении происходит разрыв мышечных волокон, что может стать причиной кровоизлияния и образования гематомы.

  • Щадящий режим. Мышечная ткань восстанавливается относительно быстро. Тем не менее, в первые сутки после растяжения пациенту рекомендуется соблюдать строгий постельный режим. В следующие 7 – 10 дней рекомендуется исключить тяжелую физическую работу или занятия спортом, так как выраженная нагрузка на мышцу может вновь привести к разрыву мышечных волокон.
  • Ношение эластического бинта. Наложение эластической повязки не только предупреждает развитие кровоизлияния, но и защищает мышцу от чрезмерного напряжения в первые дни после травмы. Накладывать эластический бинт следует утром, лежа в кровати, и снимать вечером перед сном.
  • Адекватное обезболивание. Если в первые часы после растяжения пациент испытывает сильную боль, можно принять НПВС (нимесил по 100 мг 2 раза в день). Однако использовать болеутоляющие в течение более 1 – 2 дней без консультации врача не рекомендуются, так как длительный болевой синдром может быть признаком серьезных повреждений мышцы.
  • Хирургическое лечение. Назначается в тяжелых случаях, когда произошел разрыв большого числа мышечных волокон и/или образовалась гематома. Во время операции врач сшивает поврежденную мышцу и производит остановку кровотечения. Период реабилитации после оперативного лечения может длиться до 3 – 4 месяцев.

Лечение миозита

Воспаление мышц бедра может быть вызвано самыми разными причинами, которые необходимо учитывать при выборе методов лечения. Первая помощь при болях, вызванных

, заключается в снижении активности воспалительного процесса и устранении болевого синдрома, что достигается путем назначения НПВС (

). Также следует обеспечить покой пораженной ноге, так как излишние мышечные сокращения могут стать причиной усиления болей и повреждения большего объема тканей. Не рекомендуется использовать холодные компрессы или лед до установления диагноза, так как при некоторых заболеваниях это может привести к развитию осложнений и ухудшению прогноза.

Лечение миозита в зависимости от его причины

Причина миозита Принципы лечения
Инфекционный миозит, вызванный бактериями Вначале назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия (цефтриаксон, доксициклин, азитромицин). В то же время производится забор биологического материала (крови или гноя из раны, если таковой имеется) для выполнения антибиотикограммы (определения чувствительности конкретного микроорганизма к различным антибактериальным препаратам). По результатам исследования производится коррекция проводимого лечения. При развитии осложнений (распространении инфекции на соседние ткани и неэффективности антибиотикотерапии) проводится хирургическое лечение – вскрытие очага инфекции и удаление гноя и омертвевших тканей.
Инфекционный миозит, вызванный патогенными грибами Назначаются противогрибковые препараты:
  • Амфотерицин – внутривенно по 0,2 – 0,3 мг на килограмм массы тела в сутки.
  • Гризеофульвин – внутрь по 250 мг 2 раза в сутки.
  • Кетоконазол – внутрь по 200 – 400 мг 1 раз в сутки во время еды.
Инфекционный миозит, вызванный гельминтами
(глистами)
Назначаются противоглистные препараты:
  • Празиквантел – внутрь по 20 – 30 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) после еды.
  • Мебендазол – внутрь 2 раза в день по 100 – 500 мг (доза подбирается в зависимости от вида инфекции).
  • Пирантел – внутрь по 10 мг на килограмм массы тела в сутки в течение 1 – 3 дней (в зависимости от возбудителя инфекции).
Миозит после переохлаждения Местно назначаются раздражающие вещества, а именно:
  • Финалгон. Комбинированный препарат, оказывающий сосудорасширяющее, болеутоляющее и согревающее действие. 0,5 – 1 мм мази выдавливают из тюбика на кожные покровы в месте воспаления и тщательно втирают в течение 3 – 5 минут. Следует избегать попадания препарат на слизистые оболочки (носа, рта, глаз), так как это может вызвать сильное жжение и боль.
  • Муравьиная кислота. Наносится на кожу над воспаленной мышцей и втирается в течение 3 – 5 минут. В результате раздражающего действия происходит улучшение микроциркуляции и ускорение обмена веществ в тканях, что благоприятно сказывается на процессе выздоровления. Также препарат оказывает местное анестезирующее и противовоспалительное действие.
Аутоиммунный миозит При ревматических заболеваниях хороший эффект наблюдается при назначении НПВС. При их неэффективности назначают преднизолон, азатиоприн, метотрексат (дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести основного заболевания).

Через 3 – 5 дней после стихания активного воспалительного процесса могут назначаться физиопроцедуры (

), массаж и лечебная гимнастика. В неосложненных случаях период реабилитации длится 10 – 15 дней.

Лечение трохантерита консервативное и зависит от причины возникновения заболевания, однако определенные лечебные мероприятия проводятся всем пациентам с данным диагнозом.

  • Борьбу с болевым синдромом. Назначаются НПВС (нимесил, кеторолак, диклофенак) или стероидные препараты (гидрокортизон, который вводится непосредственно в область воспаленных сухожилий).
  • Лазеротерапию. Воздействие лазера способствует стиханию воспалительных явлений, уменьшению выраженности болей и ускорению обменных и восстановительных процессов в поврежденных тканях. Курс лечения включает 5 – 10 процедур, выполняемых ежедневно или через день.
  • Электрофорез с новокаином. При данной процедуре новокаин (местный анестетик) наносится на кожные покровы и при помощи электрического тока доставляется вглубь тканей прямо к месту воспаления, что позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома.
  • Постизометрическую релаксацию. Данным термином обознается комплекс упражнений, суть которых заключается в максимальном расслаблении и растяжении мышц и сухожилий после их напряжения. Такая методика позволяет устранить мышечный спазм и уменьшить выраженность болей в области воспаленных сухожилий.
  • Антибактериальное лечение.Антибиотики широкого спектра действия могут назначаться при инфекционном трохантерите. Курс лечения антибактериальными препаратами должен длиться в течение не менее 7 – 10 дней или в течение 3 – 5 дней после исчезновения клинических признаков инфекции.
  • Лечебную гимнастику и массаж. Назначаются через несколько дней после стихания воспалительного процесса. Включает комплекс упражнений, направленных на разработку мышц и улучшение кровообращения в тканях верхних отделов бедра.

Лечение невралгии латерального кожного нерва бедра

Лечение данного заболевания (

) комплексное и включает как консервативные, так и хирургические методы.

  • Устранение причины заболевания. Если сдавливание нерва произошло в результате ожирения, рекомендуется снизить массу тела (с помощью диеты, физических упражнений). При наличии давящей на нерв опухоли ее удаляют. Проводят лечения имеющихся заболеваний позвоночника и тазобедренного сустава.
  • Борьба с болью. Вначале назначаются НПВС (нимесил, диклофенак). При их неэффективности может быть выполнена новокаиновая блокада.
  • Сосудорасширяющие препараты (трентал, пентоксифиллин). Увеличивают приток крови к воспаленному нерву и улучшают циркуляцию крови в очаге воспаления.
  • Метаболические препараты (цианокобаламин, тиамин, пиридоксин). Улучшают обменные процессы в тканях организма, что особенно важно на уровне сдавленного нерва. Повышают устойчивость нервных клеток к гипоксии (недостатку кислорода) и стимулируют регенерацию (восстановление) нервной ткани.
  • Физиотерапия. Может назначаться электрофорез (простой или с новокаином), тепловое лечение (парафинотерапия, ультравысокочастотная терапия), грязелечение (использование лечебных свойств грязей из определенных источников), бальнеотерапия (лечебные ванны). Данные процедуры могут временно уменьшить интенсивность болей, а также способствуют развитию ремиссии заболевания (в комплексе с другими лечебными мероприятиями).
  • Акупунктура (иглоукалывание). При иглоукалывании тонкими иглами стимулируются особые рефлексогенные зоны в теле человека. Это запускает целый ряд физиологических реакций, результатом которых является улучшение микроциркуляции в тканях, снижение активности воспаления и устранение болей.
  • Хирургическое лечение. Проводится при неэффективности перечисленных выше мероприятий. Во время операции выявляется и устраняется причина сдавливания нерва, в результате чего признаки заболевания исчезают.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector