Диета при подагре на ногах

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Как составлять меню, основные принципы

Чтобы понять суть диетического питания, нужно разобраться в корне проблемы. Подагру диагностируют при повышенной концентрации мочевой кислоты и ее соединений в суставах. Для избавления от неприятных симптомов нужно как можно скорее вывести эти вещества из организма и позаботиться о том, чтобы не возник рецидив.

При обострении подагры еда играет ключевую роль. Необходимо исключить блюда, приготовленные из продуктов, содержащих пурины. Именно эти вещества во время разложения образуют мочевую кислоту. В основу правил питания при подагре положены следующие пункты:

  • минимум соли;
  • употребление пищи не менее пяти раз в день по графику;
  • больше жидкости;
  • максимум растительной пищи;
  • запрет на жирное, жаренное, острое, копченое;
  • предпочтительно отварные, запеченные, приготовленные на пару блюда.

Вышеизложенные правила составляют основной рацион, но к ним добавляются дополнительные пункты в индивидуальных ситуациях. Так, некоторые пациенты имеют аллергию на полезные травяные отвары или непереносимость молочных продуктов. Диета при подагре корректируется непосредственно доктором, но если вы считаете, что лучше знаете свой организм, то можно варьировать рацион.

Чтобы привести в норму метаболизм, крайне необходимо разделять пищу исходя из ее состава. В этом заключается принцип дробного питания.

Вода поможет ускорить процесс выведения солей, поэтому пить нужно много, но не запивать еду водой. Помимо воды рекомендуется употреблять травяные чаи, настои, отвары.

В совокупности при подагре на ногах на каждый день приходится полтора литра жидкости. Чай, кофе, тем более алкоголь следует исключить.

Дневная норма соли составляет 6 грамм. Ее можно заменить натуральными специями такими, как мускатный орех, розмарин, базилик или тимьян. Блюда заиграют новыми вкусами, а соль отойдет на второй план.

Из-за засилья вредных продуктов, многие даже не представляют, что можно питаться и правильно, и вкусно.

Лучшие рецепты

Как видим, подагра предполагает комплексное лечение, неотъемлемой составляющей которого становится диетическая пища. Это не значит, что теперь придется, есть безвкусные овощи и забыть о десертах.

Как ни крути, заболевание заставляет пересмотреть все меню и взглянуть на рецепты блюд по-другому.

Продукты должны быть довольно сытными, чтобы обеспечить оптимальный запас калорий на день, но разгрузочные дни не помешают.

Примерное меню должно включать как первые блюда, так и закуски, десерты, гарниры.

Блюда при подагре готовятся легко, без применения особых техник или кулинарных знаний. На первое можно кушать супы на овощных бульонах. Лучше если они будут пюрированные или перетертые. Диетологи рекомендуют употреблять картофельный суп, возможно с добавлением круп.

Для его приготовления понадобится картофель, сметана, зелень, сливочное масло и половина яйца. Для начала необходимо отварить картофель. Затем жидкость слить в другую кастрюлю, а картофель протереть. Нужно соединить муку с жидкостью, прокипятить и процедить через мелкое сито, добавить яйцо и масло.

Подагра ног и соблюдение диеты

Смешать все компоненты и подавать со сметаной и зеленью.

Все овощи, кроме свеклы по очередности отваривают, а вместо томатной пасты используют помидоры. Свеклу помещают в отдельную емкость и после полной готовности натирают на крупную терку, добавляют в борщ. Подачу сервируют сметаной и зеленью.

В меню также есть молочные супы с вермишелью или овсянкой, тыквенные и даже фруктовые супы. Желательно не смешивать кашу с мясом. Отдайте предпочтение овощным добавкам, салатам и гарнирам. Можно баловать себя различными рагу, мясными или овощными запеканками, блюдам с морепродуктами и рыбой нежирных сортов.

Салаты и десерты

При подагрической нефропатии салаты желательно употреблять в качестве гарнира или закуски. Для заправки лучше использовать сметану, оливковое масло, иногда лимонный сок.

Салаты могут быть как солеными, так и сладкими. Очень распространено сочетание вареной или сырой свеклы с яблоками и морковью. В винегрете консервированный огурец заменяют свежим.

Полезны салаты из картофеля с овощами и сметанным соусом с зеленью.

Сладости тоже можно кушать в небольших количествах.

Конечно, некоторые продукты придется исключить. Это шоколад, сдоба, торты и пирожные с кремом, вафли, слойки и песочное печенье, синтетические начинки, глазури. На замену приходят зефир, сухофрукты, цукаты, мармелад, мед, безе или меренга, кисел. Можно приготовить диетическую панакоту, желе, сырники и много других вкусных десертов.

Примеры меню

Меню на неделю готовим заранее, изучив основные принципы питания при подагре. Картофель, морковь, кабачки и баклажаны можно варить и запекать.

Из кабачков, к примеру, можно приготовить очень вкусные лодочки на обед, наполняя их филе индюка, а супы подавать в кремообразном виде, как в изысканных ресторанах.

Можно есть не более одного вареного яйца в день, или вводить его в состав омлета на завтрак, приготовленного на пару.

  • На первый завтрак можно овсяную кашу с омлетом и чай из трав, а на второй – салат из овощей или запеченное яблоко.
  • На обед едят картофельный суп, овощное рагу или картофельное пюре с паровой котлетой и пьют кисель.
  • На ужин принято употреблять тушеные овощи и гречневую кашу.
  • Помочь пищеварению во время сна можно, выпив стакан кефира на ночь.

Подагра — это заболевание, возникающее в связи с нарушением обмена веществ. В организме постепенно накапливается большое количество мочевой кислоты, которая начинает оседать в суставах, нарушая их нормальную работу и принося многочисленные неудобства и страдания больному.

Часто причинами развития болезни являются неправильное питание, малоподвижный образ жизни и ожирение. Поэтому соблюдение лечебной диеты при подагре — обязательная составная часть терапии этого заболевания. В данной статье будет рассмотрена система питания, которая направлена на то, чтобы улучшить состояние пациента при подагре на ногах.

Основная цель данной диеты заключается в том, чтобы улучшить обмен веществ и вывести излишки мочевой кислоты из организма больного.

Диета при подагре на ногах

Основные принципы лечебного питания:

  • необходимо питаться регулярно, устраивая 3-4 приёма пищи в день;
  • следует избегать крайностей — голодание и переедание при подагре недопустимы, так как могут вызвать обострение;
  • если больному требуется похудеть, то необходимо подойти к проблеме комплексно и сбрасывать не более 1-2 килограмм в месяц;
  • во время обострения приём жидкости следует увеличить до 3 литров в день;
  • в межприступный период больному нужно около 2 литров чистой воды в день;
  • необходимо пить щелочную воду, которая способствует выведению мочевой кислоты из организма.

Список запрещённых продуктов:

  • насыщенные рыбные, мясные и грибные бульоны;
  • такие субпродукты, как печень, почки, лёгкие и мозги;
  • жиры животного происхождения (сало, сливочное масло);
  • большинство бобовых (фасоль, соевые бобы, чечевица, горошек).

В период обострения также следует избегать следующих продуктов, так как они могут оказать негативное влияние на кислотно-щелочной баланс организма:

  • пряности (горчица, хрен, перец, имбирь);
  • соусы на основе овощей;
  • щавель, шпинат и другая зелень;
  • солёная рыба и морепродукты (в том числе икра);
  • алкогольные напитки;
  • шоколад и какао;
  • крепкий чай и кофе;
  • острые и солёные разновидности сыра.

При подагре рекомендуется употреблять продукты с большим содержанием кальция. Здесь можно узнать о биологической роли этого макроэлемента в организме человека.

Лечебная диета при подагре и ожирении не предполагает значительных ограничений в плане выбора продуктов. Но так как пациенты, страдающие подагрой, часто имеют лишний вес, следует ввести дополнительные запреты. Они должны быть направлены на снижение калорийности рациона за счёт лёгких углеводов и жиров.

На время активного лечения рекомендуется сократить:

  • жареную пищу, отдавая предпочтение тушению, запеканию и приготовлению на пару;
  • макаронные изделия;
  • белый хлеб, выпечку и кондитерские изделия;
  • жирные соусы;
  • сладкие газированные напитки.

Рекомендуемую продолжительность классической  диеты 6 при подагре может назначить только лечащий врач, основываясь на истории болезни больного и особенностях его состояния. Обычно курс длится от 2 до 6 недель. Затем назначается поддерживающее питание, которое полностью базируется на правилах и рационе диеты, но допускает периодические нарушения.

Готовые меню, разработанные диетологами, очень удобны для применения. Совершенно необязательно в точности соблюдать каждый приём пищи и их последовательность. Заменяя отдельные продукты и меняя местами обед и ужин, можно получить огромное разнообразие полноценных и полезных меню. После нескольких недель подобного питания пациент освоит все правила и особенности лечебной диеты 6 при подагре.

Подагра является хронической суставной проблемой, проявляющейся выраженной болью (боли в суставах) и другими негативными симптомами – гиперемия кожи над суставом с повышением «локальной» температуры, скопление жидкости в виде отека. Конечно же, эти проявления требуют начала медикаментозного вмешательства (например, аллопуринол), так как заболевание резко ухудшает качество жизни, в первую очередь влияя на подвижность человека.

Данная патология должна контролироваться в домашних условиях после того, как были даны соответствующие рекомендации доктора. Одним из ведущих элементов лечения является соблюдение диетологических правил. Причем эти правила должны распространяться как на периоды разгара патологии, так и во время периодов «затишья».

Кроме того, эти правила должны соблюдаться безоговорочно и ежедневно, без исключений. Подагра, сама по себе, является признаком болезни обмена веществ. Именно поэтому правильное питание должно стоять во главе лечебных мероприятий. Особенностью появления подагры является стабилизация состояния повышенных концентраций мочевой кислоты (МК), которая в дальнейшем превращается в микролиты и складируется в суставных полостях.

Меню при подагре ног: что можно, чего нельзя

В период обострения строго запрещены:

  • мясо, курица, мясные супы и бульоны;
  • колбасы, копчености и консервы;
  • рыба, рыбная икра, любые морепродукты;
  • соленья, маринады;
  • бобовые (фасоль, бобы, горох, чечевица, соя);
  • сыры;
  • молоко и молочные изделия с высоким процентным содержанием жира;
  • кондитерские изделия (торты, пирожные, шоколад);
  • грибы, грибные супы и соусы;
  • острые приправы, специи (перец, горчица, васаби, хрен), соль;
  • крепко заваренный чай, кофе, какао;
  • виноград и изюм, инжир, малина;
  • ревень, шпинат, щавель, сельдерей, редис, цветная капуста;
  • газированная вода и лимонады;
  • алкогольные напитки любого вида, пиво.

Подагра – это хроническое заболевание суставов, которое сопровождается достаточно сильной болью и другими неприятиями симптомами. Естественно, нужно проводить ее лечение, так как у больных значительно ухудшается качество жизни, так как ограничивается их подвижность.

Справиться с патологией возможно в домашних условиях, если выполнять все рекомендации врачей. Диета при подагре, пациенту требуется прежде всего. При этом назначенный доктором рацион должен соблюдаться не только во время обострения болезни, но и во время ремиссии. Каждый день необходимо следить за своим питанием.

Правильное питание при подагре – залог здоровья человека и гарантия уменьшения случаев обострения патологии.

Подагра представляет собой ревматическую патологию, вызванную образованием в суставах солей мочевой кислоты. Заболевание является одним из распространенных видов артрита и возникает чаще у мужчин среднего возраста.

Причиной подагры является повышенный и устойчивый уровень мочевой кислоты в крови.

Во время течения болезни происходит отложение кристаллов урата (производное мочевой кислоты) в суставах, органах и других системах организма.

Урат натрия кристаллизуется и мелкими частичками откладывается в суставах, что и приводит в конечном итоге к частичному или полному разрушению сустава. По этой же причине такие ситуации называются микрокристаллическими.

У представителей сильного пола болезнь встречается чаще, поскольку в их крови изначально более высокий уровень мочевой кислоты. Подагра поражает любые суставы ног и рук. Чаще всего от подагры страдают суставы пальцев ступни.

К факторам риска относятся также: артериальная гипертония, сахарный диабет, наследственная предрасположенность, нарушение питания. Как правило, приступ подагры развивается на фоне приема алкоголя (особенно пива) или переедания. Лечением подагры занимается ревматолог.

Основной терапевтический подход, использующийся при лечении подагры, предусматривает применение медикаментозных препаратов. Одни используются для лечения приступов, другие применяются во время ремиссии. Терапия подагры нацелена на понижение интенсивности боли и приглушение воспалительной реакции.

Лечение острого приступа подагры проводится нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикоидами, колхицином. Выбор препаратов для лечения острого приступа подагры зависит от степени тяжести заболевания, от наличия сопутствующей патологии, наличия осложнений хронических заболеваний, аллергии и индивидуальной переносимости препаратов.

Во время острого приступа подагры нужно обеспечить больной ноге (руке) возвышенное положение и полный покой.

Улучшить результаты лечения лекарствами и таблетками помогают народные средства и диета, предусматривающая отказ от употребления насыщенных пуриновыми основаниями продуктов.

Лучше всего при подагре — вегетарианская диета. Это различные овощные и молочные супы, кисломолочные продукты, фруктовые отвары.

Из мяса в диету при подагре рекомендуется включать прежде всего диетические виды — курица, индейка, кролик. Разрешены куриные яйца, отварная рыба, кальмары, креветки.

При соблюдении диеты при подагре очень полезен нежирный творог и блюда из него, нежирные сорта сыра. Рекомендуются каши из различных круп, макаронные изделия. Каши варят на разведенном молоке. Цельное молоко употреблять с осторожностью.

Из сладостей допускаются не шоколадные конфеты, варенье, мармелад, пастила, зефир. Очень полезны фрукты — яблоки, сливы, груши, абрикосы, апельсины, а также различные ягоды, все виды орехов (кроме арахиса), семечки.

Питание при подагре предполагает ограничение употребления соли.

Диета при такой болезни должна стать способом жизни, а не вспомогательной мерой. Кушать при подагре нужно в установленное время. Количество приемов — 4 можно пять раз. Но при этом очень важно не переедать.

Но и ограничивать себя в питательных, полезных для организма веществах нельзя. Нельзя увеличивать вес тела, но нельзя и снижать его. Из рациона нужно исключить или ограничить до минимума продукты, содержащие щавельную кислоту и пурины.

Пурины — это вещества, которые принимают участие в синтезировании мочевой кислоты.

Основная диета при подагре — это разработанный Певзнером диетический Стол №6 с целью нормализации обмена пуринов (азотсодержащих органических соединений), снижения уровня мочевой кислоты и солей, образующихся в процессе метаболизма пуринов, и сдвига в щелочную сторону реакции мочи. Именно в щелочной среде возрастает растворимость уратов, ускоряется выведение из организма мочевой кислоты и, при этом, нарушается процесс их образования.

Любимое место для начала подагры – сустав большого пальца ноги, характеризируется выпуклостью, костным «шариком» около сустава. Причиной подагры является всего лишь сбой обмена веществ, из-за которого в суставах скапливается не выведенная из организма мочевая кислота.

Подагра сустава большого пальца ноги. Фото из открытых источников Яндекса

Причинами такого сбоя является алкоголь, сидячая работа, малоактивный жизненный образ, переедание и т. д. – стандартный набор для развития любого иного заболевания.

Как бы странно это не было, на наиболее оптимальный вариант профилактики и борьбы с болезнью – это правильная диета. Только правильная пища может как повысить, так и понизить количество мочевой кислоты в крови. Для таких целей и разработана профилактическая диета.

При подагре рекомендуется соблюдать антипуриновую диету (с низким содержанием мочевой кислоты), которая максимально понижает уровень поступающих извне уратов (соли натрия и калия мочевой кислоты).

БульонСвиные блюдаЖаренная рыбаПотрохаШоколадМедБобовыеВиноградМолоко более 1% жирностиСладкоеКрепкий чай и кофеЦветная капустаКонсерванты

Конечно, при такой диете необходимо полностью отказаться от алкоголя в любых его формах. И дело не только в спирте, так что менять водку на коньяк не разумно.

СалоФорельПомидорыМолоко как добавка к чаюРепа, спаржаОтварная говядинаЗеленый лукВареная птицаРевень, шпинатСливочное масло

Кинза, базилик, укропНежирная рыбаМясо диетическоеСупы из овощейЗефир, мармеладКрупы, макароны, хлебКапуста, кабачкиКартошка, баклажаныСметана, кефирТворог нежирныйОтвары из травСухофрукты и орехиНе консервированные сокиЗеленый чайПродукты при подагре. Фото из открытых источников Яндекса

Если наблюдается обострение подагры, то диета пациента должна состоять из полужидких или жидких блюд – каш, киселей, пюре и супов. Разумеется, стоит есть не мясо с рыбой, а овощи, молочнокислые продукты и злаковые. В день пациенту необходимо пить не меньше 2 л жидкости.

Такой подход к лечение – это не диета, а самый настоящий новый жизненный образ, и если его не придерживаться, жизнь может быстро превратиться в большую муку.

Меню при подагре ног

Такая диета необходима для быстрой стабилизации нарушенного вещественного обмена. Минимизировать стоит прием продуктов с жиром, солями, углеводами. Есть нужно только теплую пищу, которую предварительно стоит стушить, сварить или запечь.

Диета при подагре на ногах

Можно есть много хлеба, но только такого, который изготовлен из муки крупного помола, а также ржаной и пшеничный, но не больше, чем 150 г в день. Слоеное и сдобное тесто есть нельзя.

Из первых блюд можно есть овощные супы с минимальным количеством картофеля и круп, также 2 раза в неделю можно съесть нежирный мясной суп на бульоне, борщ, щи или окрошку. Не стоит есть более, чем 300 г за один прием.

Мясные блюда можно есть, если они приготовлены из любого нежирного мяса. Мясо также можно сначала отварить, после чего немного поджарить. Сюда также можно включить говяжьи сосиски и студень.

Овощные и отварные омлеты также можно есть при обострении подагры. Не стоит только злоупотреблять жаренными яйцами.

Из рыбных блюд можно употреблять все, что предварительно было пожарено, сварено или запечено. Можно есть креветки, омары, мидии и т. д. Стоит только предостеречь себя от очень жирных сортов, а также рыбы в масле, консервированной, или соленой рыбы.

Среди овощных продуктов ограничения состоят только в соленых и маринованных их видах. Также не стоит есть блюда, где много свеклы, картофеля и моркови.

Спасибо, что дочитали до конца.

Диета при подагре на ногах

Если у больного наблюдается поражение суставов на ногах, необходимо узнать, что нельзя есть при подагре. Дело в том, что во время соблюдения диеты некоторые продукты (даже фрукты) употреблять не рекомендуется, так как они содержат определенное количество пуринов. Вылечить или хотя бы устранить симптомы без правильного питания невозможно.

Можно, но осторожно

Вышеперечисленные ингредиенты полностью исключены из употребления. Этот перечень не очень длинный, проблема в том, что в него вошли довольно распространенные блюда, присутствующие в рационе любого здорового человека каждый день. Дальше будет представлен список дозволенных к употреблению продуктов. Но между этими перечнями есть маленький компромисс. Он вобрал то, что кушать допустимо, но помаленьку.

Из овощей этот список возглавили репа, капуста цветная, редька, спаржа, сельдерей, ревень, шпинат, перец, лук перьями и петрушка. Во всей этой растительности содержится тот самый злостный пурин – злостный спутник подагры. Но содержание его невелико. Зато витаминный состав, который они несут, столь велик, что перекрывают весь потенциальный вред.

Полное описание диеты при подагре

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте что можно и что нельзя

Соблюдение определенных правил питания – основа хорошего самочувствия пациента. Без нее никак нельзя обойтись. Ежедневный рацион имеет определенные правила построения, которым придется следовать всю жизнь, ведь подагра – хроническое заболевание. Чтобы питание было максимально эффективным, лучше доверить этот вопрос грамотному врачу, который примет во внимание все нюансы заболевания и особенности организма пациента – другие имеющиеся недуги.

Ежедневный рацион обязательно включает в себя жидкую пищу, фундамент питания – овощные супы, салаты овощные и фруктовые, компоты, минеральную воду. Пищу нужно принимать не реже 5 раз в день.

В день следует выпивать не меньше двух литров воды, это позволит выводить шлаки и токсины. Обязательно должен присутствовать разгрузочный день, когда полностью убирается все мясное и рыбное. Максимально допустимое количество таких дней – 3. В большем количестве – нецелесообразно и неразумно.

Основа питания – вегетарианский стол, минимум мясного, максимум овощного и фруктового. Особенно полезна эта диета тем пациентам, которые страдают избыточным весом. Им разгрузочные дни следует проводить куда чаще, чем остальным.

Полное описание диеты при подагре

Стол № 6 был разработан Певзнером, цель этого питания, привести в норму обмен пуринов, снизить содержание мочевой кислоты и солей, которые являются продуктом переработки пуринов. Энергетическая ценность этой диеты составляет 2700-2800 ккал. Это меню представляет собой сбалансированный по содержанию белков стол.

Строгое следование антипуриновой диете позволит не допустить обострения заболевания и значительно снизить вероятность наступления рецидива. Данный пример рассчитан на неделю, но придерживаться ее можно постоянно.

Основной принцип рациона сводится к строгому подсчету всех белков, жиров углеводов. Так, количество белков, в сутки не должно превышать 70-90 г в сутки. Предпочтение отдается белкам животного происхождения, полученным из молока и его продуктов. Уровень жиров соответствует 80-90 г в сутки. 1/4 от этого объема – растительного происхождения. Уровень углеводов не больше 350-400 г в сутки. Этот объем равен 80 г сахара.

Суточная норма соли при диете № 6 не выше 7-10 г. Потребляемая жидкость колеблется в пределах 1,5-2 литров, при этом калории не должны выходить за пределы 2400-2800. Не менее важно следить за количеством потребляемых микроэлементов. Так, калия не меньше 3,5 г, кальция – 0,75 г, тиамина – 1,5 г, ретинола – 0,5, аскорбиновой кислоты – 150 мг.

Блюда, входящие в рацион пациента, больного подагрой, готовятся не так сложно, как может показаться вначале. Многие из них вполне могут входить в рацион здорового человека.

Овощное рагу

  • Картофель крупный – 3 шт.;
  • Морковь средняя – 1 шт.;
  • Лук репч. – 1 головка;
  • Зеленый горошек свежий – 1 ст.;
  • Масло сливочное – 1 ст. л.;
  • Сметана – 100 г.;
  • Соль по вкусу.

Измельченный лук припустить в масле, добавить морковь, нарезанную кубиками. Хорошо потушить. В готовую обжарку добавить отваренный заранее картофель, горошек и сметану. Посолить. На среднем огне тушить 1/4 часа.

Салат огуречный

  • Огурец свежий – 2 шт.;
  • Сметана для заправки;
  • Соль по вкусу.

Огурец нарезать на полукольца и хорошо перемешать в чашке вместе со сметаной. Для разнообразия можно добавить туда же любые другие овощи из разрешенных – капусту, помидоры.

Суп картофельный

  • Картофель – 3 шт.;
  • 1/2 яйца сырого;
  • Масло сливочное – 1 ч. л.;
  • Мука – 1 ст.л.;
  • Зелень свежая;
  • Сметана – 1 ст.л.

Из картофеля сделать картофельное пюре, лучше всего его не потолочь, а пропустить через мелкое сито. Ввести в него соус, приготовленный из подсушенной в духовке муки и 80 гр. и картофельного отвара. Соус обязательно прокипятить. После, в полученную картофельную смесь с соусом добавить яйцо и масло и снова прокипятить.

Сырники

  • Творог – 250 гр.;
  • Манка – 4 ст. л.;
  • Яйцо.

Все ингредиенты смешать, получится довольно густая кашица. Если таковой не вышло, можно еще подсыпать манки. Оставить на некоторое время, чтобы крупа разошлась и чуть набухла. Когда тесто чуть набухнет, можно выпекать. Формировать аккуратные оладьи и обваливать их в муке. Обжаривать с обеих сторон. Можно кушать теплыми с сахаром или сливочным сыром.

Оладьи картофельные

  • Картофель крупный – 3 шт.;
  • Яйцо – 1 шт.;
  • Мука – 20 г;
  • Сметана;
  • Масло раст. – ч.л.

Очищенный картофель натереть на самой мелкой терке, добавить в полученную смесь муку и яйцо, тщательно перемешать. Тесто выкладывать на разогретую сковороду ложкой, жарить с обеих сторон по 5 минут. Подавать со сметаной.

Творожная запеканка

  • Молоко – 50 мл;
  • Творог – 75 г;
  • Яичные белки – 2 шт.;
  • Сметана;
  • Масло сливочное;
  • Сахар.

Составляющие (кроме сметаны) тщательно перемешать, полученную массу выложить в форму и убрать в духовку, прогретую до 150 градусов. Выпекать до тех пор, пока верх немного не подрумянится. Перед подачей полить сметаной.

Вегетарианский борщ

  • Вода – 3 л;
  • Картофель – 2 шт.;
  • Масло раст. – 2 ст.л.;
  • Лук репч. – 1 шт.;
  • Морковь – 100 г;
  • Свекла – 150 г.;
  • Капуста – 100 г;
  • Томатная паста – 1 ч.л.

В кипящую воду добавить ложку соли, бросить в нее порезанный кубиками картофель. Через 10 минут кипения добавить в кастрюлю нашинкованную капусту. В это время на сковороде обжарить лук, когда он чуть протомится, добавить к нему по очереди натертую морковь, а следом свеклу.

Дать овощам хорошо разойтись, и добавить в них пасту. Ее можно заменить на стакан томатного сока. Когда овощи будут готовы, переместить их в кастрюлю. Можно добавить зелень, немного перца и чеснока. В готовое блюдо можно класть сметану.

Это один из вариантов того, как может выглядеть недельный рацион пациента с подагрой.

День первый

Завтрак – каша на молоке с сухофруктами (но не с изюмом), чай с молоком

Второй завтрак – пудинг из творога.

Обед –суп с гречневой крупой, оладьи овощные (кабачковые), приправленные сметаной, фруктовый кисель.

Полдник – стакан сока томатного.

Ужин – салат из свежей белокочанной капусты с яблоком.

День второй

Завтрак – овощные крокеты (морковь и рис), сметана, чай с лимоном.

Второй завтрак – грушевый фреш.

Обед – рагу из свежих овощей, запеканка из макарон со сметаной, чай зеленый.

Полдник – яблоко, запеченное с медом.

Ужин – салат из свеклы, тост с несоленой брынзой.

День третий

Завтрак – молочная каша с вишней, шиповниковый компот.

Второй завтрак – сметана с творогом.

Обед – суп с капустой, сырники, чай с молоком.

Полдник – желе из клубники.

Ужин – драники со сметаной.

День четвертый

Завтрак – омлет с укропом, бутерброд с сыром, компот из свежих фруктов.

Второй завтрак – морковный салат с тертым яблочком, заправленный сметаной.

Обед – суп свекольный, оладьи на кефире со сметаной, чай с лимоном.

Полдник – яблочный фреш.

Ужин – рисовая каша молочная с тыквой и корицей.

День пятый

Завтрак – творог, заправленный медом, чай на полевых травах.

Второй завтрак – груша.

Обед – овощной лапшевник, котлеты крупяные, компот.

Полдник – яблоко.

Ужин – баклажан с сыром и помидором.

День шестой

Завтрак – пшенная запеканка с медом, чай с молоком.

Второй завтрак – банан.

Обед – рисовый суп, зразы с капустой, кисель.

Полдник – кефир с зефиром.

Ужин – картофель, запеченный с овощами.

День седьмой

Завтрак – два яйца, сваренных вкрутую, огуречный салат.

Второй завтрак – тост с сыром.

Обед – пшенная каша на молоке, оладьи с сыром.

Полдник – фруктовый фреш.

Ужин – тушеная капуста, тост с арахисовой пастой.

Завтрак – 120 г молочной овсяной каши и стакан молока. Обязательное условие, каша должна быть жидкой.

Второй завтрак – стакан свежего яблочного сока или сырое яблоко.

Обед – суп из протертых овощей – 120 г., фруктовый кисель.

Полдник – стакан свежего морковного или томатного сока.

Ужин – 120 г жидкой молочной рисовой каши, стакан яблочного компота.

Второй ужин – стакан кефира.

Перед сном можно выпить чай с молоком и медом.

Важное условие – тщательный контроль за объемом порций, они должны быть более чем скромными, примерно половина от ежедневной порции. После того, как период обострения сойдет, можно вводить блюда с мясом и рыбой, не только отваривать продукты, но и жарить.

Подагра – заболевание костей и суставов, выражающееся воспалительными процессами, артритами и артрозами, ограничивающее движения и сопровождающееся острыми болями. В свою очередь, воспаления начинаются из-за нарушения белкового обмена в организме.

Почки, при некоторых заболеваниях, не справляются с утилизацией отходов жизнедеятельности организма. Мочевая кислота, один из продуктов метаболизма, накапливается в крови. В тканях откладываются ее соли, ураты, поражая суставы и вызывая воспаление.

Диета при подагре на ногах

Цель диеты – ограничить поступление в организм пуриновых оснований, веществ, из которых в результате метаболических процессов образуется мочевая кислота.

Существует несколько основных постулатов, которых необходимо придерживаться, составляя меню при подагре:

  1. Медики рекомендуют дробное частое питание: 4-5 раз в день, переедание и голод не допустимы;
  2. Преобладать в рационе должна жидкая и пюреобразная пища;
  3. Количество потребляемой в сутки жидкости должно быть не менее двух литров;
  4. В обязательном порядке предусматриваются разгрузочные дни;
  5. Меню при подагре, отягощенной иными хроническими заболеваниями (повышенным холестерином, гипертонией, сахарным диабетом, ожирением) должна учитывать особенности питания и исключать запрещенные в этих случаях продукты;
  6. Овощи и фрукты предпочтительны в свежем (сыром) виде;
  7. Блюда готовят на пару или варят;
  8. В лечебных целях показана щелочная минеральная вода.

В основе малопуриновой диеты лежит стол номер 6, направленный на нормализацию обменных процессов с участием пуринов, сдвиг реакции жидкостей организма в щелочную сторону.

  • Исключаются продукты с высоким содержанием пуринов;
  • Ограничивается поступление в организм щавелевой кислоты;
  • Контролируется употребление поваренной соли;
  • Уменьшение употребляемых белков и тугоплавких жиров;

Список продуктов, вызывающих обострение:

  • Бульоны на мясе, рыбе, грибные;
  • Супы со щавелем, бобовыми, шпинатом;
  • Субпродукты (печень, почки, мозги, язык);
  • Мясо, птица;
  • Вареная колбаса, копченые мясные продукты;
  • Соленая рыба, икра;
  • Консервы (мясные и рыбные);
  • Соленый сыр;
  • Сдоба;
  • Ревень, цветная капуста, шпинат, грибы (особенно в соленом и маринованном виде);
  • Хрен, красный и черный перец, горчица, острые соусы и приправы;
  • Шоколад и изделия из него, какао;
  • Малина, клюква;
  • Инжир;
  • Крепко заваренный кофе и чай;
  • Свиной жир, сало, бараний жир

Лучшие рецепты

  1. Максимально ограничить применение соли при приготовлении различных рецептов блюд, поскольку она способствует образованию уратов в организме.
  2. С целью скорейшего выведения пуриновых мочекислых образований из организма стоит принимать больше чистой воды (при условии, что нет проблем с сердечно-сосудистой системой).
  3. Общий объем калорий блюд, которые готовятся, не должен быть высоким.
  4. Помидоры и продукты их содержащие – разрешаются.
  5. Лучшим вариантом будет полный отказ от майонезов, жиров животного происхождения и этанолсодержащих напитков.
  6. Нежелательно принимать чай или кофе (особенно крепкие), поскольку они могут усиливать боль и инициировать рецидивные приступы.
  7. Дополнительную тяжесть на все системы организма оказывает переедание, поэтому желательно обойтись без таких стрессов для организма.
ПН 1.      Завтр. Овсяная каша или манная каша (при подагре желательно – молоч.), огурец свеж. 1 шт., отвар шиповника.

2.      Об. Творог, смешанный со сметаной (0% жирности), фрукт. кисель.

3.      Полдник. Супы из картофеля, кабачки, фаршированные рисом, клубника.

4.      Уж. Сырники, капустные котлетки, томат. сок.

ВТ 1.      Завтр. Рисовая каша (молоч.), натертая морковь, яйцо всмятку, чай с лимоном.

2.      Об. Вареная картошка, огурец свеж. 1 шт., яблочный сок.

3.      Полдник. Вегетариан. суп, творожная запеканка, кисель из молока.

4.      Уж. Яблоки печеные, сок из фруктов.

СР 1.      Завтр. Салат из капусты с раст. маслом, макароны с творогом, зеленый чай.

2.      Об. Картофельные оладки, фрукт. сок.

3.      Полдник. Вегетариан. борщ, вареная индейка, лимонное желе.

4.      Уж. Сырники, рагу из овощей, кисель фрукт.

ЧТ 1.      Завтр. Гречневая каша (молоч.), капустно-яблочный салат, яйцо, чай.

2.      Об. Яблочно-морковная запеканка, отвар шиповника.

3.      Полдник. Рассольник из овощей, творожные блинчики, кисель из фруктов.

4.      Уж. Яблоки печеные, тыква, сок из фруктов.

ПТ 1.      Завтр. Томатный салат, творог, смешанный со сметаной, фруктовый кисель.

2.      Об. Капустные котлеты, отвар из шиповника.

3.      Полдник. Суп из лапши (молоч.), голубцы (начинка – гречневая каша), финики или хурма.

4.      Уж. Пудинг из творога, морковные котлетки, фруктовый компот.

СБ 1.      Завтр. Пшенная каша (молоч.), салат из овощей, яйцо всмятку или омлет, чай.

2.      Об. Морковные зразы (можно добавить яблоко), отвар шиповника.

3.      Полдник. Щи из капусты, пудинг из творога, молочный кисель.

4.      Уж. Белковый омлет, кабачки (по типу запеченных), фрукт. сок.

ВС 1.      Завтр. Овощной салат, творог со сметаной, компот.

2.      Об. Капуста брокколи (в запеченном виде), фрукт. кисель.

3.      Полдник. Окрошка, курятина вареная, печеные яблоки.

4.      Уж. Рагу, перловые биточки, творог, зеленый чай.

  1. Употребляйте правильные жиры. При снижении уровня животных жиров в рационе включайте в него растительные, в частности, оливковое, подсолнечное, кукурузное масла.
  2. Снижайте вес. Избыточная масса тела утяжеляет течение болезни, провоцирует нарушение работы почек, исключает возможность нормального выведения мочевой кислоты. При наличии лишнего веса уменьшайте энергетическую ценность рациона.
  3. Много пейте. При отсутствии отеков и нормальной работе почек рекомендовано обильное употребление жидкости. Вам важно выпивать не менее двух с половиной литров жидкостей в сутки, включая простую воду с добавлением лимонного сока, а также фруктовые и ягодные соки, травяные чаи, отвар шиповника, молоко.
  4. Принимайте поливитамины. Особенно важно для коррекции состояния употреблять достаточное количество витаминов С, PP и В2.
  5. Ешьте продукты, ощелачивающие мочу. К ним относятся практически все свежие фрукты и ягоды. Их ценность в рационе заключается также в высоком содержании калия, обладающего мочегонным действием.
  6. Пейте щелочную минеральную воду. Она ощелачивает мочу, что делает ее состав активным в отношении мочевой кислоты. Щелочная реакция мочи способствует растворению опасных соединений и снижает риск прогрессирования болезни.
  7. Исключите алкоголь. Алкогольные напитки нарушают работу почек, что исключает возможность выведения мочевой кислоты из организма. Даже периодический их прием может спровоцировать приступ и обострение.
  8. Уменьшите содержание соли. Сама по себе соль способствует отложению кристаллов мочевой кислоты в суставах. Ее повышенное содержание в пище снижает интенсивность выведения мочи и вызывает отеки, что исключает необходимый при обострениях диуретический эффект. Снизьте употребление соли в блюдах до минимума.

Примерное меню при диете № 6

Диета при подагре есть одним из основных способов лечения подагры.

Подагра представляет собой нарушение одного из видов белкового обмена обмена пуринов, при котором поражаются суставы.

Поражаются в основном суставы громадного пальца ноги, но смогут поражаться и другие суставы конечностей. При приступе подагры суставы опухают и становятся больными. Приступ подагры может появиться по окончании переедания и злоупотребления алкоголем.

Не смотря на то, что подагра не есть алиментарным заболеванием, но исключение продуктов, содержащих пурины из рациона питания, нужно как для лечения подагры при обострении болезни, так и для профилактики обострений.

Нормализация обмена мочевой кислоты и мочекислых солей в организме, сдвиг реакции мочи в щелочную сторону.

Именно изменение своего ежедневного рациона и отказ от вредных привычек дает шанс человеку вести и дальше нормальную полноценную жизнь.

Что можно употреблять в пищу при подагре, какая диета эффективна, а от чего следует отказаться? Обо всем этом вы узнаете подробно из этой статьи.

Диета при подагре: правила, особенности, рецепты

Подагра – это такое заболевание суставов, для которого характерно отложение солей мочевой кислоты в них. Возникать данный недуг может на пальцах, кистях, локтях и стопах.

Но чаще всего именно на последних развивается эта «болезнь королей». Кстати, знают об этом недуге издавна. Именно поэтому она имеет такое народное название. И развивалась она именно у особ именитых, так как они были не воздержаны ни в пищи, ни в алкоголе.

На сегодняшний день эта болезнь поражает по статистике одного человека из тысячи, и ею чаще заболевают мужчины, нежели женщины. Понятно, что не у всех, кто любит вкусно поесть и выпить развивается подагра.

Огромную роль в прогрессе данного заболевания играет генетическая предрасположенность, гиподинамия.

Употребление в больших количествах мясных продуктов и алкоголя тоже играет не последнюю роль в отложении солей в суставах.

Лечение, как правило, предполагает прием специальных препаратов и, конечно, полное изменение своего меню. Отныне питание будет полностью изменено, если есть желание и дальше нормально двигаться и в принципе жить.

Симптомы

Симптомы подагры довольно характерные и вряд ли их можно перепутать с чем-то иным. Первым и самым главным признаком является воспалительный процесс, протекающий в одном суставе. Как правило, им оказывается большой палец на ноге. Обычно человек чувствует неприятное жжение или боль утром, ночью. Это давящее чувство не дает заснуть или полностью расслабиться.

Иные признаки:

  1. Опухание больного сустава.
  2. Повышение температуры в зоне поражения.
  3. Покраснение кожи вокруг сустава.
  4. При прогрессе заболевания начинают болеть и другие суставы.
  5. Возникают так называемые наросты на ногах и руках. Именно из-за них невозможно нормально двигаться, выбрать обувь и так далее.

Помимо приема препаратов необходимо соблюдать некие правила питания, которые помогут снизить уровень образования мочевой кислоты в организме.

  1. В день нельзя съедать более одного грамма белка на один килограмм массы тела. То есть при весе в семьдесят килограммов в сутки человек может употребить только семьдесят граммов белка.
  2. Употребление соли также нужно ограничить. Допустимая норма – пять-шесть граммов в сутки.
  3. Воды в день нужно выпивать не менее двух с половиной литров. Но если человек чувствует, что не может столько осилить, то нежелательно его заставлять.
  4. Нельзя переедать, даже если очень хочется. Необходимо вставать из-за стола немного голодным, только в таком случае можно избежать перенасыщения организма.

Эта таблица поможет составить меню при подагре и сахарном диабете. Также можно пользоваться народными средствами, например, употреблять ежедневно отвар из шиповника, который благотворно действует на весь организм в целом.

Что нельзя употреблять: Что можно есть, но в малом количестве: Что полезно употреблять:
  • Мясо и колбаса.
  • Чай, кофе.
  • Шоколад.
  • Бобовые – горох, фасоль, арахис и так далее.
  • Грибы.
  • Редис, баклажан, щавель, ревень.
  • Пиво, вино, водка, коньяк и другие алкогольные напитки.
  • Сухофрукты.
  • Соленый сыр.
  • Дрожжи.
  • Комбижир.
  • Конфеты.
  • Сироп.
  • Соленые и маринованные овощи.
  • Сдоба.
  • Кисломолочные продукты.
  • Яйца.
  • Грецкие орехи.
  • Крупы.
  • Белый хлеб.
  • Картофель, кабачки, огурцы, морковь, помидоры.
  • Яблоки, абрикосы, груши, апельсины, персики, сливы.
  • Вишня, черешня, арбузы.
  • Мясо в отварном виде – курица, индейка, кролик.
  • Творог нежирный и сыр нежирный.
  • Льняное масло.
  • Компот.

Антипуриновая диета

Для больных, которые еще не знают, что и как можно есть, врачи предлагают примерное меню на каждый день (так называемая антипуриновая диета). Такая семидневная лечебная диета поможет в домашних условиях снять симптомы подагры и облегчить себе жизнь.

  1. Первый завтрак: кофе с молоком, отварное всмятку яйцо, небольшой кусочек хлеба, салат из свеклы отварной.
  2. Второй прием пищи: блюда из творога с яблоком, апельсиновый сок. Желательно не брать сок из пакетов, а постараться выжать самостоятельно, так сохраняются больше витаминов.
  3. Обед: овощной суп, кролик в сметанном соусе, отварной картофель с укропом, салат из огурцов и помидоров, отвар из шиповника.
  4. Полдник: оладушки с вареньем или джемом, кисель из фруктов.
  5. Ужин: овощные голубцы с рисом, немного фруктов, например, пара яблок или три абрикоса.

Конечно, самая эффективная диета тогда, когда человек ест те блюда, которые ему нравятся. Это не значит, что можно есть колбасу, запивая пивом. Просто если человек не любит творог, то вряд ли его употребление будет приносить не только удовольствие, но и пользу.

Питаться нужно разнообразно. Сейчас можно найти много интернет-порталов, где представлены рецепты блюд, которые можно есть при подагре. Вот так можно составить полное меню на неделю и каждый день питаться разнообразно и вкусно.

Диета № 6

Про полезные и запрещенные продукты уже было сказано выше. Стол №6 предполагает следующие рекомендации:

  1. Все продукты должны быть только в отварном виде.
  2. Мясо можно употреблять не чаще двух раз в неделю.
  3. Рыбу можно кушать чаще, но порция не должны превышать сто семьдесят граммов.

Вареная картошка Вареная рыба Вареные продукты

Приемов пищи должно быть от четырех до шести. Необходимо пить много жидкости. Один раз в десять дней можно устраивать себе разгрузочный день. В этот день можно есть творог, фрукты или кефир. Нельзя голодать, это только осложнит течение заболевания.

Диета № 8

Стол № 8 назначается при подагре и ожирении. Зачастую эти два заболевания тесно между собою связаны.

Диета при подагре на ногах

В данном случае врачом устанавливается калорийность диеты на каждый день, и превышать ее категорически не рекомендуется.

Полная калорийность в день составляет примерно 2000 кКал (тут все зависит еще и от степени ожирения, и индивидуальные характеристики организма). Также в день разрешается:

  • 120 граммов белков.
  • 80 граммов жиров.
  • 120 граммов углеводов.

Меню при данной диете:

  • Хлеб с отрубями или ржаной.
  • Нежирная говядина – два раза в неделю.
  • Овощные супы.
  • Рыба – хек, треска.
  • Курица в отварном виде.
  • Кефир, творог.
  • Одно-два яйца в сутки.
  1. Исключить из пищи все пуринсодержащие продукты, а также продукты, имеющие в своем составе щавелевую кислоту.
  2. Важно включить в еду щелочную пищу – овощи, молоко.
  3. Стол номер шесть подразумевает снижение количества животных белков и тугоплавкого жира в каждодневном рационе для больных подагрой.

Важно отметить, что если к подагре ног присоединилось осложнение в виде ожирения, то в ежедневном наборе продуктов не должен содержаться значительный объем высокоуглеводных продуктов.

  1. Прием белка в питании важно снизить до 0,9-1 грамма на каждый килограмм веса. Это поможет приостановить продукцию МК и притормозит развитие рецидивного обострения подагры ног.
  2. Как было указано выше, доктор комбинирует недельную диету. Всего существует несколько вариантов шестой диеты на неделю (при подагре и повышенной мочевой кислоте). При этом еда готовится в стандартном режиме, привычной температуре. Мясо при подагре и рыбу лучше всего варить, бульон лучше сливать, поскольку он содержит в себе вредные пурины из указанных продуктов. Это правило касается также приготовления грибов.
  3. В меню шестого стола есть один день для «разгрузки». «Разгрузка» повлияет на снижение массы тела, поможет убрать суставное воспаление и болезненный дискомфорт, уменьшит риск болезненных рецидивирующих обострений.

Тучные люди тяжелее переносят нарушение. Питание при подагре ног у людей с лишним весом требует обязательного снижения суточного содержания калорий в пище. Чем меньше вес, тем меньше нагрузка на больные ноги. Но худеть следует постепенно, соблюдая режим, при котором регулярность приемов пищи составляет 4-5 раз в день. Интервалы между ними должны быть одинаковыми. Нельзя голодать или переедать, чтобы не вызвать нарастания симптомов.

Питание при обострениях приближают к вегетарианскому и назначают специально разработанную противоподагрическую диету №6. Она предусматривает нормальное содержание углеводов (400-500 г) и жиров (до 100 г) при пониженном содержании белков (не более 80 г) и соли. Диетологи советуют отказаться от соли или свести к минимуму ее содержание в рационе: оно не должно превышать 9 г в сутки. Суточный рацион – в пределах 3 кг при суммарной калорийности 2300—2500 ккал.

Чтобы нормализовать биохимический состав крови и снять симптомы, назначают диету, в составе которой ощелачивающие продукты. Они регулируют кислотно-щелочной баланс организма, предупреждая накопление солей мочевой кислоты. Для этого в рацион при подагре включают овощи и фрукты. Диета также предусматривает употребление продуктов, богатых протеинами, таких как молоко и кисломолочные продукты.

Обильное питье помогает вывести излишки мочевой кислоты и наладить работу почек. Полезно натощак пить щелочную минеральную воду с пониженным содержанием газа.

Больным подагрой воспрещена еда растительного и животного происхождения с повышенным содержанием пуринов – азотсодержащих соединений, которые в процессе метаболизма образуют соли мочевой кислоты. Например, в мясных субпродуктах (печени, почках), мясе молодых птиц и животных, в моллюсках, рыбе (особенно в мелкой), в бобах и фасоли, в грибах концентрация пуринов особенно высока, поэтому в острые периоды их полностью исключают. То же касается колбас, консервов и копченостей.

  1. На голодный желудок: половина стакана предварительно подогретой минеральной щелочной воды или отвар шиповника (можно использовать цикорий).
  2. Завтрак: половина порции овсяной молочной каши (она должна быть жидкой), стакан молока.
    11 часов: 1 стакан яблочного сока. Вместо этого, можно есть сырые яблоки (1 шт.).
  3. Обед: суп из протертых овощей (половина порции), кисель на основе молока.
    17 часов: морковный или томатный сок (стакан).
  4. Ужин: половина порции жидкой молочной рисовой каши, 1 стакан фруктового компота (клубники, груши, яблока).
    21 час: стакан кефира.
  5. На ночь: чай с молоком и медом (не желательно при сахарном диабете) или зеленый чай без сахара – 1 стакан.

День пятый

Профилактические «антиподагрические» меры

В настоящее время следует соблюдать следующие «антиподагрические» меры:

  • Необходим тщательный контроль за сопутствующими патологиями, такими как гипертензия, ожирение, поскольку они являются одними из инициаторов ухудшения состояния при подагре;
  • Для того, чтобы уменьшить ураты в организме необходимо рациональное лечение онкологической или аутоиммунной патологии;
  • Необходимо соблюдать правила питьевого режима, своевременно лечить недуги мочевыделительной системы, которые улучшат состояние водно-минерального обмена и поспособствуют увеличению объема выводимой МК.

Главным положением профилактических мер, как уже неоднократно указывалось выше, является соблюдение низкопуринового рациона. При подагре особенно важно исключить мясные и рыбные продукты, чай, бобы, шоколадные изделия и этанолсодержащие напитки (в частности, пиво как один из мощнейших источников пуриновых элементов в организме).

Следует сказать, что подагра уже давно перестала быть «патологией элиты», поскольку изобилие продуктов повлияло на частоту появления данного заболевания в общей популяции. Течение подагры ухудшают такие состояния, как ожирение и атеросклероз, на что также следует обратить особое внимание. Их коррекция требует правильного подхода к питанию. Главное запомнить, что рацион при подагре – это не только «пищевые советы», а полноценная часть лечения.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector