Боль в правой стороне грудной клетки, причины у женщин и мужчин

Болевые ощущения при болезнях позвоночника

Боль в грудной клетке при болезнях позвоночника возникает по следующим причинам:

  1. Межпозвонковая грыжа с преимущественной компресссией спинномозгового нерва справа, а также со сдавлением спинного мозга.
  2. Воспалительные изменения нервных корешков (радикулит) возникают при остеохондрозе или спондилезе, которые сопровождаются костными разрастаниями (остеофитами).
  3. Спондилез или сколиоз, обусловленные ущемлением нервных волокон при смещении оси позвоночного столба в боковой плоскости.
  4. Болезнь Бехтерева сопровождается отложением солей кальция в связочном аппарате вдоль всего позвоночника. Участи обызвествления, расположенные справа возле межпозвонковых (фасеточных) суставов, могут сужать размер отверстия и приводить к компресссии нервных корешков.
  5. Нестабильность позвонков. Если позвоночный сегмент подвижен, то при любой физической нагрузке может появиться болевой синдром.
  6. Гипертонус мышечной ткани на фоне усиленного развития позвонков, за которыми не успевает скелетная мускулатура, возникает обычно у детей в период быстрого роста.

Вышеперечисленные причины не завершают список этиологических факторов болезней позвоночника, но они встречаются часто.

Первая помощь

Вызова Скорой требуют следующие обстоятельства:

  • жжение в грудной клетке, сопровождающееся обмороком, приступом неукротимого кашля;
  • чувство распирания в груди с иррадиацией в плечо, шею, челюсть;
  • непроходящая в течение 15 минут болезненность в состоянии полного покоя пациента;
  • ощущение сдавливания внутри грудной полости с тахикардией, одышкой, предобмороком;
  • примесь крови в мокроте при кашле.

До приезда врачей алгоритм стандартный: покой, доступ свежего воздуха, свободная одежда, успокоительные, измерение пульса, давления. Если приступ правосторонней боли уже был, и есть схема приема необходимых препаратов, то можно использовать их: осторожно, с минимальной дозировки.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Февраль 1, 2020

Болезни органов дыхания

Боль в грудной клетке справа наблюдается при некоторых «дыхательных» причинах. К ним относятся:

  • пневмония (воспаление легких) с поражением плевральных листков справа. Воспаленная легочная ткань не болит, так как не имеет рецепторов. Только когда в процесс вовлекается плевра, у человека появляются болевые ощущения;
  • бактериальные и вирусные инфекции бронхов, которые затрудняют газообмен из-за сильного поражения бронхиального дерева. В такой ситуации грудная стенка болит одинаково справа и слева, так как патология обусловлена повышенной воздушностью альвеол при эмфиземе;
  • сухой правосторонний плеврит – болезнь характеризуется воспалением плевральных листков. Соприкасаясь между собой, они вызывают болевые ощущения. При этом возникает специфический звук, который врачи выслушивают фонендоскопом, – шум трения плевры;
  • опухоли правого средостения приводят к сдавлению мягкотканных структур, что обуславливает различные патологические симптомы, среди которых часто возникает боль вверху справа;
  • приступы бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;
  • туберкулез, при котором у человека появляется боль справа вверху, где находится излюбленное место микобактерии туберкулеза. Правда, симптом появляется не на ранних стадиях, а лишь во время воспаления плевральных листков на фоне абсцесса легкого (ограниченная гнойная полость).

Болезни кишечника

При заболеваниях кишечника болит правая сторона грудной стенки при следующих состояниях:

  1. Изжога является одной из самых частых причин патологии. Она возникает из-за избыточного скопления желудочного сока при воспалениях или травматизации слизистой оболочки желудка. При обильном скоплении желудочного сока без наличия содержимого в желудке соляная кислота действует на его стенку, что приводит к болевым ощущениям.
  2. Застой еды в кишечнике сопровождается болевыми ощущениями справа. В пищеварительном тракте еда может не проходить через суженные отверстия. При этом она застаивается, кишечная стенка растягивается, что раздражает нервные рецепторы, расположенные в эпителиальном слое.
  3. Заболевания печени с хроническим или острым течением, а также паразитарные болезни желчных путей способствуют нарушению переваривания пищи. Боль справа под грудиной в такой ситуации возникает из-за расширения стенки кишки.
  4. Гепатит (желтуха) провоцирует болевой синдром справа в подреберье за счет увеличения размеров печени.
  5. Дискинезия желчных путей, хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), желчекаменная болезнь – при наличии у человека данных заболеваний практически всегда болит справа под грудной клеткой.

Заболевания сердца

Справа грудная клетка болит и при заболеваниях сердца, хотя для этой патологии более характерна левосторонняя локализация.

При каких болезнях сердца наблюдается боль:

  • стенокардия – сердечное заболевание, проявляющееся приступами внезапной боли в груди (как с правой, так и с левой стороны). Возникает болезнь из-за нехватки кислорода сердечной мышце при закупорке коронарной артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой. Встречается и при сильных нервных переживаниях;
  • инфаркт миокарда (гибель сердечной мышцы) появляется при резкой нехватке кислорода, необходимого для нормального функционирования мышечных волокон. Заболевание напрямую связано с состоянием сердечных сосудов. Проявляется сильной болью за грудиной слева и справа;
  • воспаление околосердечной сумки (перикардит). Является симптомом аутоиммунных, инфекционных и онкологических болезней. В более редких случаях патология является самостоятельной. Она провоцирует боли в правой половине грудной стенки, не устраняется нитроглицерином.

Решая, почему болит справа верхняя часть туловища у пациента, врачу приходится выбирать между сердечной, кишечной и дыхательной патологиями, но встречаются и другие более редкие причины заболевания.

Боль под правой грудью редко указывает на серьёзные проблемы со здоровьем, но иногда данный симптом может свидетельствовать о развитии скрытых медицинских состояний. К числу потенциальных причин такой боли относятся травмы, инфекции, растяжения мышц, воспаления и заболевания пищеварительной системы.

Растяжения и травмы часто вызывают боль под правой грудью, но обычно в таких случаях дискомфорт проходит без какого-либо лечения. Однако рассматриваемый симптом может становиться результатом заболеваний, затрагивающих близлежащие ткани и органы. Кроме того, боль может распространяться в область груди из других участков тела, например из желудка.

В текущей статье мы опишем несколько возможных причин боли под правой грудью, а также рассмотрим сопутствующие симптомы и методы лечения. Мы также объясним, в каких ситуациях людям с болью в груди следует обращаться к врачу.

Травмы

Травмы или мышечные растяжения могут вызывать боль под правой грудью

Травмы рёбер или других структур грудной клетки часто вызывают сильную боль. В зависимости от места получения травмы, боль может возникать под одной грудью или обеими.

К числу возможных причин повреждения грудной клетки относится следующее:

  • удары в грудную клетку;
  • падения;
  • сильный кашель.

К числу других симптомов травм грудной клетки относится следующее:

  • припухлость;
  • кровоподтёки.

Более тяжёлые травмы грудной клетки могут приводить к перелому рёбер.

В период восстановления после операции на молочных железах или грудной клетке люди также сталкиваются с болью или дискомфортом под одной грудью или обеими.

Лечение

Лёгкие повреждения грудной клетки обычно не требуют вмешательства врачей. Людям часто удаётся эффективно справляться с болью при помощи безрецептурных лекарственных средств, таких как парацетамол и ибупрофен.

Путём прикладывания льда к затронутому участку на 20 минут за один сеанс также можно устранять болевые ощущения и отёчность.

К врачу следует обращаться при повреждениях, которые стали следствием серьёзных травматических эпизодов, таких как автомобильные аварии. В любых других случаях необходимо искать медицинскую помощь, если боль продолжительное время не проходит, имеет интенсивный характер или постоянно усиливается.

Растяжения мышц

Мышечные растяжения могут приводить к повышенной чувствительности или болезненности под одной грудью.

Мышцы грудной клетки могут растягиваться после резкого бросания предметов, подъёма тяжёлых объектов или использования тяжёлых инструментов и оборудования.

Лечение

Растяжения мышц обычно проходят, если предоставить затронутой области покой. Кроме того, ослаблять дискомфорт помогают безрецептурные лекарственные средства и лёд, прикладываемый к поражённой области тела на 20 минут за один сеанс.

Менструальный цикл

Гормональные колебания, характерные для менструального цикла, могут вызывать отёчность и болезненность груди.

боль в грудной клетке справа

Болезненность или повышенная чувствительность груди, как правило, развивается примерно за неделю до менструации. Такая проблема может затрагивать как одну грудь, так и обе.

Лечение

Путём приёма безрецептурных обезболивающих средств и потребления значительных объёмов воды женщинам часто удаётся снизить степень болезненности груди, связанной с гормональными изменениями, которые наблюдаются перед месячными. Этот симптом обычно проходит перед завершением менструального кровотечения.

Костохондрит

Костохондрит — это воспаление хрящей грудинно-рёберного сустава, то есть места сочленения рёбер и грудины.

Основным симптомом костохондрита является боль в грудной клетке, которая может возникать как в одной груди, так и в обеих. Такая боль может быть тупой или резкой. Кроме того, она может усиливаться при глубоких вдохах или кашле. Костохондрит также способен вызывать боль в области грудины.

Иногда костохондрит обуславливает более тяжёлые симптомы, такие как одышка, лихорадка или головокружения.

Врачи не знают точную причину развития костохондрита, однако известно, что данное состояние может становиться результатом одной из следующих проблем:

  • травм грудной клетки;
  • интенсивной физической активности;
  • сильного кашля;
  • некоторых заболеваний, например инфекций в области грудинно-рёберного сустава.

Лечение

  • Костохондрит нередко проходит без какого-либо лечения, однако он может тревожить человека несколько недель.
  • Боль при костохондрите можно снижать при помощи следующих рекомендаций:
  • Если боль усиливается или продолжительное время не проходит, то в такой ситуации врач может порекомендовать стероидные инъекции или физиотерапию.

боль в грудине справа

При жёлчных коликах людям в обязательном порядке следует обращаться к врачу

Жёлчный пузырь — это небольшой орган, расположенный с правой стороны тела и отвечающий за хранение жёлчи. Если в жёлчи содержится слишком много холестерина или билирубина или если жёлчный пузырь не опорожняется правильно, то в нём могут образовываться камни.

В большинстве случаев камни жёлчного пузыря не вызывают серьёзных проблем. Однако они могут блокировать поток жёлчи в жёлчных протоках и таким образом вызывать боль и воспаление. Боль, которая возникает в результате таких обструкций, в медицинской практике принято называть жёлчной или печёночной коликой.

Такая боль обычно возникает в верхней правой части живота и может наблюдаться несколько часов. Если она продолжается дольше, то у людей могут развиваться осложнения, например:

  • желтуха, то есть пожелтение кожи и глаз;
  • тошнота и рвота;
  • лихорадка.

Лечение

При жёлчных коликах людям следует обращаться к врачу, даже если симптомы ослабевают. В противном случае могут возникать последующие приступы боли. При развитии осложнений нужно искать медицинскую помощь как можно скорее.

Если камни продолжают вызывать регулярные проблемы, то врачи обычно рекомендуют пациентам подвергаться процедуре хирургического удаления жёлчного пузыря. Этот орган не выполняет жизненно важных функций, а после его удаления снижается риск развития инфекций и дальнейших осложнений.

Людям, которые не могут подвергнуться операции по удалению жёлчного пузыря, врачи могут порекомендовать нехирургические методы лечения, например:

  • эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию;
  • растворение камней при помощи специальных лекарственных средств;
  • разрушение камней ультразвуковыми волнами.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется смещением желудка сквозь отверстие в диафрагме. Диафрагма — это крупная тонкая мышца, которая отделяет брюшную полость от полости грудной клетки.

Боль в правой стороне грудной клетки, причины у женщин и мужчин

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не всегда вызывает заметные симптомы, однако она может повышать риск развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). К числу симптомов данного состояния относится следующее:

  • боль в грудной клетке;
  • изжога;
  • затруднённое глотание;
  • одышка;
  • тошнота и рвота.

Лечение

Необходимость в лечении обычно возникает, когда грыжа пищеводного отверстия диафрагмы начинает вызывать проблемы. В таких случаях людям с ГЭРБ врачи предлагают следующие терапевтические опции:

  • изменение образа жизни и диеты, например поддержание здорового веса и отказ от продуктов питания, которые обостряют симптомы;
  • приём лекарственных средств, которые снижают объём желудочной кислоты, например антацидов, H2-гистаминовых рецепторов и ингибиторов протонной помпы.

Если перечисленные терапевтические стратегии оказываются неэффективными, то врач может порекомендовать операцию для корректировки грыжи.

Синдром раздражённого кишечника (СРК) вызывает симптомы в пищеварительной системе, например боль в животе и изменения в характере дефекации. Такие симптомы у разных людей отличаются по характеру и степени тяжести.

К числу распространённых симптомов СРК относится следующее:

  • вздутие живота и избыточное газообразование;
  • запоры и диарея;
  • чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • стул, содержащий беловатую слизь.

При СРК боль также может иррадиировать в другие части тела, в том числе в грудь.

Лечение

Болезни органов дыхания

Лечение СРК обычно предусматривает следующие изменения образа жизни и диеты:

  • увеличение объёмов потребления клетчатки;
  • регулярную физическую активность;
  • ослабление и управление стрессом;
  • достаточный сон;
  • соблюдение специальных диет, например диеты с низким содержанием FODMAP.

FODMAP — англоязычный акроним, который обозначает олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы. Это группа углеводов, которые могут вызывать симптомы в пищеварительной системе, например вздутие живота, избыточное газообразование и боль.

Для ослабления запоров, диареи и боли в животе при СРК врачи могут выписывать специфические препараты.

Одышка и стеснение в грудной клетке — потенциальные симптомы плевральных расстройств

Плевру образуют две тонкие оболочки. Одна из них покрывает лёгкие, вторая — очерчивает внутреннюю часть полости грудной клетки. Пространство между этими двумя оболочками принято называть плевральной полостью.

Воспаление плевры обозначается термином «плеврит». Плеврит может приводить к трению двух слоёв плевры друг о друга. Такое трение может вызывать резкую боль при кашле и глубоком дыхании.

Другие редкие причины

Редкие причины болей в грудной стенке справа:

  • утолщение межреберных мышц приводит к болевым ощущениям при дыхании. Патологию не следует путать с болезнями легких. Медицинским языком болевые ощущения при межреберной невралгии называются крепатурой;
  • повреждения и травмы, которые сопровождаются переломами ребер, напоминают о себе длительное время. При малейшем физическом напряжении у человека появляются болевые ощущения справа. При этом правая часть грудной стенки отстает от левой при дыхательных движениях (на вдохе и выдохе);
  • наследственная патология мышц (миопатия Гланцмана);
  • хондродистрофия ребер.

Алгоритм диагностики

Для выявления причин болей существует следующий алгоритм:

  • при острой боли оказывается первая помощь;
  • выполняется УЗИ и ЭКГ сердца;
  • проводится тест на кислотность желудочного сфинктера;
  • при наличии травм грудной стенки и грудины необходима рентгенография;
  • при высокой температуре, кашле и боли в груди справа выполняется рентгенография.

Причину болей в грудной клетке справа должен выявлять врач. Патология может быть обусловлена жизнеугрожающим состоянием, которое необходимо срочно лечить.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector