Ушиб голени причины лечение первичная помощь

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Визуальные проявления и типичные симптомы

Проявления ушиба ноги во многом схожи с другими травмами конечностей: вывихами, трещинами, переломами. Первым возникает болевой синдром: обычно пик боли приходится на момент травмы, после чего острая болезненность сменяется на тупую и ноющую. Исключением является удар, который привел к отслойке надкостницы. Последняя богата нервными окончаниями, из-за чего пациенты могут длительное время испытывать сильнейшие боли (вплоть до потери сознания).

Характерным проявлением ушиба является кровоподтек – «синяк». Появляется он при разрывах сосудов во время удара. При этом излившаяся кровь пропитывает ткани, после чего просвечивается через кожу в виде багрового «синяка». Со временем клетки крови разрушаются, что приводит к смене цвета кровоподтека на синий, а затем зеленый.

Описанный выше эффект судмедэксперты используют при освидетельствовании пострадавших – определении давности и тяжести травмы. При этом если кровоподтек не меняется в цвете, необходимо заподозрить сопутствующую патологию мягких тканей.

Если повреждается околосуставной сосуд, возможно излияние крови в полость сустава – гемартроз, который ограничивает движения в пораженном сочленении.

Ткани вокруг места ушиба обычно отекают постепенно, их температура повышенная, иногда наблюдается побледнение (в первые минуты травмы из-за рефлекторного спазма артерий), а затем покраснение (как ответ на повреждение клеток и начало воспалительной реакции). При этом возможна утрата не только двигательной, но и опорной функций.

Любой ушиб проявляется сильными болевыми ощущениями и образованием гематомы.

Как лечить ушиб голени

Наиболее выраженные симптомы ушиба:

  1. Отек в мягких тканях.
  2. Образование гематомы голени.
  3. Ограниченность в движениях ноги.
  4. Усиление боли в течение трех часов после травмы вследствие разрастающейся гематомы и отека.
  5. Хромота.
  6. Разрыв сухожилий.

Повреждение надкостницы на ноге проявляется болевым синдромом. При повреждении часто травмируется передняя часть большеберцовой кости из-за ее близкого расположения к поверхности кожи. Поэтому возможно развитие периостита.

Клинические признаки периостита:

  • сильная пульсирующая боль;
  • покраснение;
  • при пальпации и осмотре определяется бугристость с инфильтратом;
  • если иммунитет у пациента слабый, процесс деления клеток в этом месте нарушается, они начинают хаотичный рост, в результате чего возникают кальциевые шипы;
  • в итоге происходит срастание костей голени, подвижность конечности нарушена или полностью ограничена;
  • если помощь не оказана своевременно, требуется оперативное вмешательство.

Любой ушиб ноги проявляется одним характерным симптомом — локальной интенсивной болью после удара. Болевой синдром может быть настолько сильный, что пострадавший при этом теряет сознание. Это объясняется обильной иннервацией надкостницы большой берцовой кости, расположенной в передней части ноги под кожным покровом.

Ушибы данной части ноги характеризуются проявлением болевых ощущений, с типичным затиханием в первое время после повреждения и нарастанием по истечении определенного времени (обычно около 3 часов). Это происходит в виду образования отека и увеличения его в размере.

К остальным проявлениям, которые могут быть более или менее выражены в зависимости от силы удара, относятся следующие симптомы:

  • подкожное кровоизлияние, которое порой имеет достаточно сильный характер, возникающее в результате нарушения целостности мелких сосудов;
  • нарушение нормального функционирования травмированной конечности в виду образовавшейся гематомы;
  • образование специфической шишки в месте ушиба;
  • типичная припухлость, интенсивность и размер которой зависит от силы повреждения, а также индивидуальных особенностей пострадавшего.

Ушиб голени причины лечение первичная помощь

Как правило, припухлость спустя определенное время (около часа) начинает уменьшаться. Однако если этого не случилось, следует обратиться к специалисту, чтобы исключить возможность перелома кости.

Что касается гематомы, то в данном случае она в первое время имеет красный оттенок, а затем примерно через 5 дней становится зеленого цвета с дальнейшим приобретением желтого окраса.

После ушиба возникает сильная боль, временно стихающая, позже снова возобновляясь. Признаком пользуются при диагностике: характер боли при переломе или вывихе носит непрерывный возрастающий характер. В описанном случае диагноз классифицируется по МКБ 10 – международному классификатору болезней 10 пересмотра как ушиб другой неуточненной части голени код S80.1 и др. Перед лечением ушиба требуется непременно убедиться в отсутствии перелома.

Ушиб ноги

Ушиб ноги

Первое время после травмы двигательная функция не нарушается. Затем, по причине роста отёков, достигающих сустава колена и стопы, ходьба становится затруднительной. От механического повреждения сосудов в мягких тканях мышц и надкостницы происходит внутреннее кровоизлияние.

Симптомы ушиба: образуется сильный отёк, непосредственно в месте удара появляется припухлость, болезненное затвердение – шишка, способная сохраняться несколько лет, является гематомой, заполненной загустевшей кровью или плазмой. Гематома поверхностных тканей проявляется практически немедленно, а при повреждении глубоких мышц полностью формируется на вторые сутки.

Спустя время после ушиба появляются новые симптомы: нарастающий отёк тканей повреждённой мышцы затрудняет движение. В области колена скапливается кровь, в результате подвижность сустава ограничивается, движение причиняет сильную боль. Кровь из сустава самостоятельно не рассасывается. Если кровь достигла суставной сумки, придется пройти специальное лечение – откачивать её с помощью врачебных манипуляций.

Гематома, полость в мягких тканях, заполненная кровью, способна появиться намного выше удара по кровотоку при сильном внутреннем кровотечении, как бывает при переломах. Вначале место гематомы на коже красно-бурое, по мере рассасывания меняет цвета до жёлто-зелёных разводов. Аналогичное цветение происходит с небольшими гематомами при рассасывании синяков.

В международной классификации болезней МКБ – 10 пересмотра травмы колена и голени входят в 19 класс, имеют код S80 – S89.

Синяк от ушиба

Синяк от ушиба

Травма надкостницы голени часто сопровождается комплексом неприятных симптомов. Первым и самым ярким симптомом, указывающим на ушиб, является появление интенсивной боли в поврежденном месте. При этом болевые ощущения в первые несколько часов после травмы стихают, но затем будут усиливаться. Это объясняется увеличением объема отека в месте ушиба.

Среди других проявлений, зависящих от силы удара, могут выступать:

  • появление кровоподтеков на коже, которые объясняются повреждением капилляров;
  • возникновение припухлости, которая через несколько часов должна пройти;
  • отек ноги, увеличивающийся в размерах и приводящий к сдавливанию нервных окончаний и посинению кожных покровов;
    образование гематомы, имеющей красный оттенок;
  • ограничение движения, при котором любое давление на пятку или шевеление ноги причиняет дополнительную боль;
    возникновение хромоты;
  • сразу после травмы появляется шишка, которая со временем проходит.

Ушиб голени причины лечение первичная помощь

При появлении симптомов ушиба важно сразу оказать первую помощь и обратиться к специалисту для назначения дальнейшего лечения.

Сразу же после травмы голени пострадавший будет страдать от сильной боли. При этом болевой синдром будет настолько выраженным, то человек может потерять сознание.

1. Хромота.

2. Отечность в мягких тканях.

3. Образование гематомы.

4. Ограниченность в движениях ноги.

5. Обострение боли в течение трех часов после травмы (как правило, боль усиливается вместе с разрастающейся гематомой и отеком).

6. Образование синяков или кровоподтеков под кожей.

7. Интенсивное кровоизлияние под кожей (при повреждении сосудов).

ушиб ноги

8. Разрыв сухожилий.

1. Костный хруст.

2. Полная потеря подвижности сустава.

3. Деформация голени (выпирание из кожи кости или ее части, неправильное сгибание ноги и т. п.).

4. Образование постоянно растущей гематомы.

5. Очень острая локальная боль в зоне перелома.

Причины

Ушибом ноги называют травматизацию мягких тканей без разрыва кожи и повреждения костей. Обычно подобные травмы появляются в бытовых условиях, например, при случайном ударе о мебель, бытовую технику или падении какого-либо тяжелого предмета на ногу. При этом в зимний период повышается уличная травматизация, обусловленная гололедом.

Обычно в группе риска находятся спортсмены: футболисты с частым повреждением голеностопного сустава, атлеты, борцы и боксеры, выступающие в спаррингах. Подвержены травматизации и некоторые профессии: строители, монтажники-высотники, водители такси, летчики и пр.

Множественные ушибы ног могут быть обусловлены природными происшествиями, катастрофами, военными действиями, промышленными или транспортными авариями. В таких ситуациях ушибы сочетаются со сдавлениями, переломами и прочими травмами.

От ушиба ноги не застрахован ни один человек. Основными факторами, из-за которых может произойти травма, специалисты называют:

  • падение на ногу тяжелого предмета — чаще всего развивается ушиб голеностопа и стопы;
  • прямой удар тяжелым предметом — вызывает ушиб мышцы икроножного участка ноги;
  • удар или падение непосредственно на коленный сустав вызывает ушиб колена;
  • ДТП, падение, занятия спортом — причина ушиба бедра.

Чаще всего перечисленным факторам подвержены люди преклонного возраста, дети, те, кто профессионально занимаются спортом, в том числе и танцоры.

Возможные последствия и реабилитация

1. Усадить человека на стул.

2. Осмотреть голень. Если на ней есть открытая рана, то необходимо промыть ее перекисью водорода и обработать антисептиками. Сверху наложить стерильную повязку и забинтовать.

Ушиб голени: симптомы и диагностика последствий ушиба. Опасная травма - ушиб голени: основы лечения конечности

3. К пораженному месту приложить что-либо холодное (лед, замороженные продукты и т.п.). Он поможет снять спазмы в сосудах, а также остановить развитие боли и гематомы.

При этом важно удерживать лед не дольше десяти минут подряд, чтобы не вызвать переохлаждение.

4. Уложить больную ногу на возвышение так, чтобы стопа была выше уровня таза. Это нужно для восстановления нормального кровообращения.

5. Полностью исключить любые нагрузки на ногу в течение трех дней после получения травмы. Также за это время нужно регулярно прикалывать холодные компрессы к голени.

Кроме того, очень важно в первые дни после ушиба не наносить на ногу никаких согревающих компрессов или мазей, так как тепло еще больше усилит отечность и боль у пострадавшего.

В случае возникновения травмирования надкостницы голени идеальным способом помочь пострадавшему является доставка его в больницу. Это поможет исключить возможный перелом. Только после постановки диагноза врач сможет назначить требуемое лечение.

Но случается, что доставить в медицинское учреждение сразу после ушиба нет возможности,  приходится некоторое время ждать квалифицированной помощи. В такой ситуации необходимо оказать первую помощь, направленную на локализацию симптомов:

  • обеспечение пострадавшему максимальный покой;
  • обработать имеющиеся раны и другие кожные повреждения антисептиком, например, йодом, спиртом или перекисью водорода;
  • приложить к пораженной области холодный компресс, для которого подойдут любые подручные средства – снег, бутылка с холодной водой или другой холодный предмет, который поможет остановить кровотечение и уменьшить болевые ощущения;
  • поврежденной ноге необходимо обеспечить возвышенное положение, при котором уменьшится приток крови к травмированной области;
  • наложить на место ушиба повязку;
  • травмированной ноге обеспечивается полный покой, исключаются любые нагрузки и в первые сутки после удара необходимо соблюдать постельный режим.

Важно помнить, что любое тепловое воздействие на поврежденную область будет вызывать увеличение размера отека и, следовательно, усиливать болевые ощущения. После проведенных действий следует дождаться прибытия врача или самостоятельно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

В зависимости от тяжести ушиба и правильности проводимого лечения могут наблюдаться различные последствия. При сильном ударе кожа в поврежденной области может омертветь.

Самым тяжелым осложнением ушиба является периостит, характеризующийся болью в задневнутренней части голени. При периостите боль усиливается в момент движения и наблюдается опухоль большой берцовой кости.

В случае если лечение проведено несвоевременно или не полностью, может возникнуть тромбофлебит поверхностных сосудов.

Реабилитация ушиба направлена на разработку поврежденного участка. В том может помочь мануальная терапия, специальная гимнастика и массаж. Любые упражнения следует делать плавно, не перегружая травмированную голень.

Грамотно оказанная первая помощь – залог успешного излечения ушиба голени. Что делать, если нет возможности обратиться в травматологический пункт незамедлительно?

  1. Приложить холод. Лед и снег необходимо завернуть в ткань или полотенце и приложить к пораженному участку ноги. Также можно использовать любые предметы, пролежавшие в холодильнике. При контакте холода с кожей происходит сужение сосудов, кровотечение замедляется, и болезненные ощущения притупляются. Накладывать компрессы можно с периодичностью в полчаса, отводя на один сеанс не более 15 минут.
  2. Применить антисептики. Если ушиб ноги сопровождается появлением ссадин и ранок обработка кожи обеззараживающими средствами является обязательной. На неглубокие царапины наносятся спиртовые растворы (йод, зеленка, фукорцин), на более серьезные – перекись водорода, хлоргексидин.
  3. Обеспечить правильное положение конечности. Для улучшения оттока крови из ушибленного участка ногу рекомендуется зафиксировать в приподнятом положении.
  4. Исключить силовые нагрузки. В первые несколько дней после получения травмы больную конечность нельзя нагружать. С этой целью необходимо обеспечить строгий постельный режим и неподвижность стопы.

Что делать если существует подозрение на перелом, нога сильно опухла и наблюдается резкое усиление боли? Следует наложить шины на малую и большую берцовые кости пострадавшего и доставить его в травмпункт, не меняя положения тела.

Запрещено укутывать конечность в первый день после ушиба, поскольку это приведет к разрастанию гематомы и усилению болезненности. Использовать согревающие компрессы и растирания можно не раньше, чем на третьи сутки для рассасывания уплотнения. Также для этой цели на икроножную мышцу наносятся йодные сетки.

Самым лучшим способом помочь человеку, получившему ушиб голени – незамедлительно отправить его в травмпункт. В специализированном медицинском учреждении ему смогут правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Однако случается и так, что поехать сразу в больницу нет возможности, а приезда кареты скорой помощи порой приходится ждать некоторое время. В таких случаях целесообразно будет самостоятельно принять некоторые меры, чтобы локализовать симптомы:

  • Приложить к ушибленному месту холодный компресс из подручных средств. Зимой это может быть снег с улицы, а летом, лед из морозилки, пачка мороженного или любой другой холодный предмет. При этом холод будет провоцировать спазм сосудов и остановку кровотечения, а значит и уменьшение степени болевого синдрома.
  • При наличии в области ушиба мелких ссадин, царапин или других кожных повреждений, необходимо провести их обработку антисептиками. В качестве антисептического средства можно использовать раствор йода или обычный спирт.
  • Обеспечить травмированной ноге возвышенное положение, что позволит снизить приток крови к месту удара.
  • Обеспечить полный покой пострадавшей ноге, исключив любые нагрузки и соблюдая постельный режим в течение нескольких суток после инцидента.
  • Исключить любое тепловое воздействие к месту ушиба, так как оно будет вызывать увеличение отека и, соответственно, болевые ощущения.

В зависимости от характера ушиба, его силы у пациентов могут наблюдаться различные последствия. Так, например, при особо сильном травмировании часто случается омертвление участка кожи.

Самым опасным возможным последствием считается периостит, который наиболее часто возникает на передней части поврежденной голени. Именно в этом месте кость расположена особо близко к кожным покровам. По своей сути это заболевание является воспалительным процессом, который сопровождается распирающей, пульсирующей болью и повышением температуры. В данном случае проводится антибиотикотерапия. Подбор антибиотиков производится индивидуально.

Еще одной неприятностью, которая может возникать при несвоевременном лечении ушиба голени, может стать флегмона. Это заболевание представляет собой разлитый гнойный воспалительный процесс в мягких тканях, вызванный стафилококками, стрептококками или синегнойной палочкой. При этом в воспалительный процесс могут вовлекаться мышцы, суставы, связки и даже кости. Процесс в виду распада некротических тканей характеризуется достаточно выраженной интоксикацией.

Лечение данного заболевания производится хирургом. После санации заболевания могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, иммунокоррекция, обезболивание и витаминотерапия. Что касается консервативного лечения, то оно возможно лишь на начальных этапах прогрессирования болезни.

Реабилитация может включать назначение курса мануальной терапии, лечебного массажа и гимнастики. Специфические гимнастические упражнения направлены на разработку поврежденного участка ноги, растягивания мышц, связок и сухожилий. Однако в этом деле важно не переусердствовать. Весь комплекс упражнений необходимо делать с оптимальной нагрузкой, постепенно ее наращивая. Делать это следует плавно, без перегрузок.

Свои варианты лечения ушиба стопы предлагает и народная медицина. В домашних условиях рекомендуется делать компрессы из листьев подорожника, увлажняя их по мере высыхания водой или разведенной бодягой.

На втором этапе лечения, когда необходимо использовать тепло, очень хорошо помогают спиртовые настойки листьев толокнянки, хвоща, спорыша, мать-и-мачехи, аира, синего василька, кукурузных рыльцев, березовых почек, дубовой коры.

Если своевременно обратиться за квалифицированной помощью, соблюдать все предписания и рекомендации доктора, не игнорировать специальную гимнастику и сопровождать лечение применением средств народной медицины, можно вылечить ушибы голени без последствий и осложнений.

Достаточно часто незначительный ушиб из-за неправильно оказанной первой помощи может перейти в другую стадию. Важно знать основные положения первых действий при травме:

  1. Больному следует самостоятельно или при помощи другого человека занять горизонтальное положение тела, под ушибленной конечностью организовать небольшую возвышенность. Если нога будет слегка приподнята, обеспечится отток крови, что уменьшит риск гематомы.
  2. Открытые раны обработать антисептиком и закрыть бактерицидным пластырем.
  3. Наложить повязку на травмированную ногу, если есть подозрение на вывих конечности. Не следует сильно сдавливать ткани, чтобы не ограничивать циркуляцию крови.
  4. Приложить к месту ушиба холод — лед, завернутый в ткань, холодовые элементы, продукт из морозильника.
  5. Принять обезболивающее.

После оказания первой медицинской помощи следует в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в травмпункт.

Лечение ушиба ноги

Как лечить ушиб голени

Помощь при ушибах ноги начинается с иммобилизации пострадавшей конечности. Для этого могут использоваться шины, лонгеты, гипсовые повязки или ортезы. Перед обездвиживанием важно обработать кожу (в случае царапин) антисептиками (Этанол, Хлоргексидин).

В первые двое суток для снижения отечности и болевого синдрома рекомендуется прикладывать к месту ушиба мешочки со льдом (или замороженную кружку с водой). Подобные процедуры повторяются каждые 5 часов, при этом компресс накладывается не более, чем на 20 минут. Если пренебрегать продолжительностью охлаждения, можно усугубить состояние конечности, получив обморожение.

Через 3 часа после травмы необходимо наложить давящую повязку. Для этого обычно применяют компрессионные чулки или эластичный бинт. Повязка накладывается на место ушиба, охватывая здоровые ткани выше и ниже травмы. При этом важно контролировать состояние ноги ниже уровня повязки: если появляется бледность и легкие покалывания, нужно ослабить сдавление.

Пораженной конечности важно придать возвышенное положение: уровень ноги должен быть выше, чем таковой сердца. Подобные манипуляции облегчают отток крови от конечности, увеличивают приток к сердцу, а также снижают отечность. Приподнятое положении стоит сохранить для ноги и во время ночного сна, воспользовавшись подушкой-валиком или установив конечность на изножье кровати.

  • Медикаментозная терапия. Обычно соблюдение отмеченных выше рекомендаций позволяет забыть о легком ушибе уже через неделю, вернувшись к привычному ритму жизни. Однако в некоторых ситуация может потребоваться медикаментозная терапия. В целях обезболивания возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (Кеторолак, Анальгин). Вариантом снижения болевого синдрома является терапия «отвлечения», например, горчичники или мази с капсаицином (перечным экстрактом). Подобные средства оказывают местно-раздражающее действие, что позволяет не только избавиться от болезненности, но и улучшить приток крови к месту ушиба. Для повышения скорости рассасывания кровоподтека возможно применение гепариновой мази или Троксевазин-геля. Средства не только ускоряют лизис («расщепление») кровавых сгустков, но также способствуют избавлению от отечности.
  • Хирургическое лечение. Застаревшие ушибы, межмышечные кровоизлияния и нерассасывающиеся гематомы могут потребовать оперативного лечению. Обычно речь идет о вскрытие и дренаже гематомы. Если ушиб осложнился оскольчатым переломом, разрывами мышц, сухожилий или связок, проводятся соответствующие оперативные вмешательства, направленные на восстановление целостности поврежденных структур. Однако подобные случаи при ушибах ноги являются редкостью.

Лечение ушиба ноги

Лечение ушиба голени зависит от степени поражения мягких тканей и обширности травмы.

При обнаружении пальпируемой гематомы больному необходимо наложить сдавливающую повязку на голень с холодным компрессом. Всю ногу рекомендуется перемотать эластичным бинтом.

Если гематома не рассосется в течение первых двух суток после повреждения голени, то ее придется удалять хирургическим путем, иначе она может вызвать воспаление мягких тканей и их загноение.

• анальгезирующие лекарства для уменьшения болевого синдрома (Кетанов, Дексалгин);

Как лечить ушиб голени

• противовоспалительные препараты;

• жаропонижающие лекарства при высокой температуре (Нурофен, Анальгин);

• противоотечные лекарства местного применения (Диклак гель, Долобене гель).

Для ускорения периода восстановления и уменьшения болевого синдрома, сразу же после ушиба важно наложить фиксирующую лангету на голень и стопу. Она должна полностью обездвижить ногу.

Иногда после ушиба голени у пациента защемляется нерв. Из-за этого больного беспокоит острая боль и отек конечности. Для устранения данного явления ему назначается лечебный массаж, а также холодные компрессы со льдом.

После уменьшения болей и гематомы пациенту разрешается делать теплые компрессы со спиртовыми настоями.

Если после травмы человек частично утратил подвижность в суставе или же у него развился паралич, то в таком случае необходимо как можно скорее провести хирургическую ревизию и восстановить функции конечности.

После пятидневного курса медикаментозной терапии (при стабильном улучшении в состоянии пациента) ему назначается курс реабилитации. Он включает в себя массаж, тепловые процедуры, компрессы и физиопроцедуры.

Повреждение мягких тканей ног

• натереть на меткой терке две головки чеснока;

• залить его яблочным уксусом;

• пересыпать смесь в стеклянную посудину и плотно ее закрыть;

• поставить настаиваться на три дня;

• втирать готовое средство в голень два раза вдень в течение недели.

• измельчить свежую полынь;

• ее соком смазывать место ушиба дважды в день.

• взять корень лопуха и измельчить его;

• залить оливковым маслом (1 стакан);

• поставить на огонь и подогреть;

• процедить и прикладывать на пораженное место ушиба.

• измельчить одно черное хозяйственное мыло;

• добавить в него пол стакана спирта и 30 г порошка камфоры;

• добавить стакан лампадного масла;

• все смешать и прикладывать к ушибу в виде компресса.

• смешать в равных количествах воду, уксус и растительное масло;

• пропитать готовой смесью марлевую повязку;

• прикладывать к больной голени на два часа каждый день.

Ушиб ноги при занятиях спортом

• взять еловую смолу, березовый деготь и несоленое свиное сало;

• все смешать в равных количествах;

• оставить настаиваться мазь на два дня;

• после этого готовым средством смазывать больную голень. Сверху можно прикладывать повязку.

Важно знать, что применять народные рецепты для лечения голени можно только после консультации с лечащим врачом. Заниматься самолечением без наблюдения не рекомендуется, чтобы не навредить себе.

После диагностирования ушиба голени лечение назначается врачом-травматологом и зависит от степени распространения травмы, а также интенсивности поражения тканей. При сильной гематоме на место с травмой накладывается сдавливающая повязка, а вся нога перематывается эластичным бинтом. Если первичное лечение не дает результатов уплотнение удаляется при помощи оперативного вмешательства.

В рамках комплексной терапии назначаются медикаментозные препараты:
  1. Анальгетики для купирования болевого синдрома – Кетанов, Дексалгин.
  2. Противовоспалительные препараты нестероидной природы – Дип Рилиф, Фастум-гель, Дикуля.
  3. Мази и крема для рассасывания гематом с согревающим эффектом – Спасатель, Гирудалгон, Лиотон 1000.
  4. Мази с сосудорасширяющими свойствами – Апизартрон, Капсикам, Випросал В.
  5. Обезболивающие средства для системного лечения – Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол.
  6. Препарат на основе ферментов для активизации регенеративных свойств тканей – Вобэнзим, Флогэнзим.

Осмотр у врача при сильном ушибе колена

При развитии осложнений назначаются дополнительные меры для их устранения. Защемление нерва, приводящее к сильной боли и отеку ноги, лечится наложением охлаждающего компресса и лечебным массажем. Если травма является причиной паралича, для возвращения конечности подвижности необходимо незамедлительно провести хирургическую операцию.

В качестве дополнительного лечения ушиба голени применяются средства народной медицины. Их использование необходимо согласовывать с лечащим врачом для предупреждения развития нежелательных реакций.

Как лечить ушиб ноги нетрадиционными методами?
  1. Две – три головки чеснока натираются на терке или измельчаются иным способом. Заливаются уксусом, лучше яблочным, после чего смесь переливается в чистую банку с плотной крышкой. Через три дня настойку можно использовать, втирая его в поврежденное место. Курс лечения составляет неделю.
  2. Несколько веточек молодой полыни измельчаются, через чистую марлю выдавливается сок. Ушибленное место смазывается два раза в сутки на протяжении недели.
  3. Чистый корень лопуха измельчается на равные части, заливается пропаренным оливковым маслом. Смесь ставится на медленный огонь для подогрева, после чего используется в качестве растирки для голени.
  4. Брусок черного хозяйственного мыла натирается на крупной терке, заливается 100 мл спирта. В массу добавляется 30 г камфоры в порошке и 200 мл лампадного масла. После перемешивания средство наносится на место ушиба посредством примочки.
  5. Вода, уксус и любое растительное масло, взятые в равных количествах, перемешиваются. Смесью пропитывается чистый отрез марли и наносится на пораженное место в виде компресса на два часа в течение недели.
  6. Смола из ели, березовый деготь и свежее сало, взятые в равных частях, растапливаются на водяной бане до однородности. Смесь переливается в чистую тару и закрывается плотной крышкой на два — три дня. После настаивания мазь наносится на голень и закрывается чистой повязкой.
  7. Картофель очищается и натирается на мелкой терке. Полученная кашица прикладывается к пораженному месту на несколько часов в день.

После трехдневного постельного режима и воздействия холодом, следует приступать к следующему этапу лечения, за которым последует реабилитация. Он предполагает воздействие на ушибленное место теплом. Тепловые процедуры будут способствовать скорейшему рассасыванию гематомы. Источником тепла в данном случае могут быть спиртовые компрессы, разогревающие мази или тепловые ванны.

Очень эффективно в данном случае будет нанесение йодовой сетки на голень. Это поможет снять воспаление. Подойдут для этой цели также специальные противовоспалительные крема и мази.

Для удаления образовавшейся шишки, уместно будет назначить специальный курс массажа.

Обязательно при ушибе голени провести обследование, порой с использованием рентгеноскопии, которое позволит исключить вероятность, что больной получил перелом голени.

В первые два дня лечение заключается в обеспечении покоя пострадавшему: человек не должен ходить и нагружать травмированную ногу, в случае появления гематом постельный режим соблюдают в течение недели. Холод прикладывают в течение первых суток.

Иммобилизация голени

Иммобилизация голени

На третий день после ушиба, когда внутренние кровотечения остановятся, начинают лечение средствами, усиливающими кровообращение в тканях и рассасывание синяков:

  1. Тёплые водные компрессы и ванны.
  2. Спиртовые компрессы.
  3. Йодная сетка помогает рассасыванию гематомы, одновременно дезинфицирует место травмы.
  4. Противоотёчные и рассасывающие мази: репарил-гель, троксевазин, спортивный крем «Спасатель».
  5. Мази, разжижающие кровь: гепариновая, гемоклар, лиотон.
  6. Противовоспалительные мази: вольтарен, ибупрофен, кетопрофен хороши тем, что одновременно снимают боль и предупреждают развитие воспаления.
  7. Курс массажа необходим, чтобы не образовывалось спаек и не стягивало мышцы и сухожилия, способные после травмы ограничивать движения.
  8. Курс физиотерапии, который включает УВЧ, электрофорез, магнитотерапию.
  9. Иммунокоррекция.
  10. Витаминотерапия.
  11. Наложение пластыря нанопласт форте – обезболивающего пластыря от гематом.

Чтобы лечение оказалось успешным, необходимо провести курс массажа и разрабатывающей гимнастики. Рекомендуется выполнять через неделю после травмы. Физиопроцедуры начинают с третьего-четвертого дня. С первого дня после травмы показано ношение глухой эластичной повязки, призванной сжимать ткани, предотвращая усиление отёка и появление новых гематом.

При обширной гематоме врач вправе рекомендовать пункцию – откачивание жидкости из гематомы или суставной сумки колена. Содержимое гематомы возможно исследовать на наличие инфекции.

Наиболее опасным считается ушиб в переднебоковой поверхности голени, где кожа близко прилегает к кости. Кость недостаточно прикрыта мягкими тканями, вся сила удара обрушивается на неё, здесь нет мышц, способных его самортизировать.

В указанном месте таится наибольшая опасность воспаления надкостницы и кости. При ушибе голени лечение направлено, прежде всего, на снятие воспалительного синдрома. При повреждении тканей в этом месте способен даже появиться некроз, лечить окажется поздно, понадобится операция.

Возникающая при сильном ударе гематома в надкостнице может начать отслаивать её от кости, и вызвать воспаление надкостницы – периостит, или даже воспаление кости – остеопериостит.

Тяжесть периостита – воспаления надкостницы – зависит от силы удара и повреждения кожи, от возраста пациента, сопутствующих болезней. На месте ушиба появляются симптомы периостита: покраснение, сильная пульсирующая боль. На ощупь место бугристое с инфильтратами. При слабом иммунитете нарушается процесс деления клеток надкостницы, клетки начинают расти хаотично, в разные стороны, появляются кальциевые шипы.

Сложный ушиб

Сложный ушиб

Лечение травмы

Ушиб различается в зависимости от локализации. При этом каждая травма имеет свои симптомы и особенности течения.

Попадание крови в полость сустава при ушибе

Ортопед: Если начали болеть суставы рук и ног, в организме сильнейшая нехватка… 

Тазобедренный сустав

Ушибленная рана в верхней части бедра появляется при боковом приземлении или перпендикулярном ударе по бедренному суставу. Часто травма приходится на околовертельные (вблизи головки бедра) мягкие ткани, иногда могут повреждаться зоны с выступающими костными частями седалищных бугров или гребней подвздошных костей.

Обычно травму сопровождают болевой синдром, местная отечность, а также скованность движений в бедре. Нарушения подвижности могут быть связаны с суставным отеком или психологическим ограничением, которое вызывает боязнь усиления болезненности. При этом опорная функция поврежденной ноги всегда сохраняется.

Зачастую в зоне травмы появляется кровоподтек, а вот возникновение гематомы является редкостью. Ощупывание тазобедренного сустава не причиняет резкой боли, однако общая болезненность может усилиться при пальпации места гематомы.

Стоит помнить, что укорочение ноги, невозможность приподнять конечность лежа (оторвать пяточную кость от кровати) или ее вынужденное положении, могут говорить об ушибе на фоне перелома шейки бедра. Подобная травма требует оперативного лечения с наложением штифта или установкой протеза.

Ушиб ноги в зоне бедра появляется при непосредственном ударе тупым предметом или бампером при транспортных авариях. Часто подобным видом травмы страдают спортсмены при неправильном падении.

Боль при бедренных ушибах может быть местной (при незначительных повреждениях) или разлитой, когда травма соответствует тяжелой степени тяжести. В последнем случае болевой синдром распространяется по всей поверхности бедра, тогда как наибольшая болезненность локализуется в зоне травмы.

Часто из-за ушибленных ран появляется выраженная отечность, из-за которой бедро увеличивается в объеме. Последнее обусловлено высоким кровотоком и наличием мощного мышечного каркаса в зоне травмы. Обычно кроме отеков наблюдаются обширные кровоизлияния, подкожные, а также межмышечные гематомы.

Будьте внимательны! Напряженные межмышечные гематомы могут приводить к стойкому болевому синдрому, нарушению кровообращения окружающих тканей и их некрозу (омертвлению).

Как правило, движения конечности ограничиваются из-за выраженного отека, появляется хромота, тогда как опорная функция остается без изменений. Ощупывание бедра вызывает усиление болей, при этом конечность прямая (ось не искривлена), а при пальпации не наблюдается никаких «похрустываний».

Колено

Травмы коленного сустава – это частые последствия падений и приземлений на колени. Обычно в зоне повреждения появляются отеки, болезненность, кровоизлияния в полость сустава и нарушения его подвижности. Часто травму сопровождают кровоподтеки с боковых сторон сочленения.

При осмотре форма сустава сохранена, а во время ощупывания усиливается болевой синдром. При этом костные выступы располагаются анатомически правильно, надколенник по центру сустава, также отсутствует характерный для оскольчатого перелома «хруст». Нога несколько согнута на уровне колена, ее полное разгибание затруднительно.

Голень

Холод при ушибе колена

Ушиб ноги в области голени часто является спортивной травмой (следствием непосредственного удара по берцовым костям). Обычно повреждение сопровождается отечностью, местным болевым синдромом. Подвижность конечности несколько ограничена, возможно появление хромоты. В области травмы не редки кровоподтеки. Также часто образуются кровоизлияния – межмышечные гематомы, которые в виду меньшего количества мышц диагностируются проще, чем на бедре.

Ушибы во внутренней области голени, где подкожно-жировой слой прилегает непосредственно к кости, могут сопровождаться некрозом кожи и ее последующим отслоением.

Если ушиб характеризуется необычной или гиперподвижностью, костным хрустом, нарушением оси или укорочением конечности, то стоит заподозрить перелом берцовых костей.

Голеностоп

Ушиб голеностопного сустава появляется при спортивных травмах, ударах или падении какого-либо предмета на голеностоп, что сопровождается выраженным болевым синдромом. Обычно в поврежденной области наблюдается посинение (цианоз) и отек окружающих тканей. Толщу кожного покрова пропитывает кровь – образуется «синяк». Часто нарушается походка, появляется хромота. В некоторых случаях затруднительна опора на стопу.

Ощупывание костей и связок не сопровождается болью, крепитацией или излишней подвижностью. В противном случае необходимо заподозрить нарушение целостности костей или вывих.

Повреждения стопы – это часта травма активных людей, детей и бегунов. Обычно пациенты отмечают резкую болезненность и отек тканей, не распространяющийся на подошву стопы. Часто встречаются кровоподтеки, тогда как образование гематом – это казуистический случай.

Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Интенсивность болезненности повышается при кровоизлияниях в ногтевое ложе или капсулу мелких сочленений. Отрицательная динамика обусловлена растущим напряжением тканей. Движения сохраняются, но ограничиваются болевым синдромом и отеком. Опорная функция также «страдает», но незначительно.

Кроме различной локализации ушибы ног могут иметь разную степень выраженности. Так, легкое поражение сопровождается небольшим кровоподтеком и болью в момент травмы. Обычно такие ушибы не ограничивают привычного ритма жизни, а потому остаются незамеченными.

Травмы средней тяжести сопровождаются кровоподтеком, отечностью и болью, продолжающейся 3-4 дня.

При среднетяжелом течении ушиба отек более выражен, возможно появление кровоизлияний, а болевой синдром нуждается в медикаментозной терапии. Обычно подобн3ая симптоматика наблюдается при ушибах коленей.

Тяжелые ушибы – это травмы с осложнениями. Как правило, поражения такого характера могут сопровождаться некрозом тканей, что требует неотложной медицинской помощи. Обычно тяжелым повреждением конечности (IV степени) называют ушиб в сочетании с переломом или вывихом. Для лечения и реабилитации таких больных потребуются месяцы.

Лечение ушиба ноги начинают с определения степени тяжести. Чем точнее будет установлен этот факт, тем быстрее получивший травму человек сможет вернуться к нормальной жизни.

Степени тяжести:

  1. Первая степень или легкий ушиб ноги сопровождается незначительными повреждениями кожи — ссадинами, царапинами. Нарушений функциональности костей и мышц не фиксируется. Состояние не требует врачебного вмешательства и проходит спустя три – четыре дня.
  2. Вторая степень отличается образованием гематомы, ткани в месте удара отекают. В этом случае лечить ушиб просто обязательно. Из-за того, что нарушается целостность кровеносных сосудов, у больных образуются синяки.
  3. Третья степень — мышцы, сухожилия в результате удара или другого внешнего воздействия повреждаются. Состояние требует обязательного обращения за медицинской помощью. Игнорирование этого требования влечет за собой тяжелые последствия для здоровья, особенно если у больного внешний и рентгенологический осмотр показали наличие ушиба ног в области колена.
  4. Четвертая степень — самый опасный вариант травмы. Из-за сильного внешнего воздействия поврежденная конечность плохо функционирует, что может привести к инвалидизации.

Хирургическая операция для лечения ушиба колена

Как видно, ушибы ноги по степени тяжести достаточно разнообразны. Каждая из степеней отличается разной выраженностью симптоматики.

Холод и тепло

Независимо от места проведения лечения (больница или дом), на протяжении первых суток к месту ушиба прикладывается холод. Это снизит припухлость и исключит дальнейшее излитие крови в мышцы.

На вторые сутки потребуется тепло — компрессы, примочки, ванны. Эти мероприятия направлены уже не на предотвращение, а на излечение гематом и отека. В аптеках можно приобрести пластыри с обезболивающим эффектом.

Возможные осложнения

При ушибе может быть поврежден малоберцовый нерв, который проходит близко к кости, что вызовет онемение и даже парез пальцев стопы.

Самое опасное возможное осложнение — периостит. Патология характеризуется выраженным воспалительным процессом в надкостнице и сопровождается распирающей, пульсирующей болью и повышением температуры.

Надкостница – важная часть голени, выполняющая функцию питания костной ткани. В нее вплетаются сухожилия и связки, способствующие росту кости в детском возрасте и образованию костной мозоли при переломе у взрослого.

Результатом сильного ушиба кости могут стать отслойка надкостницы и последующие некроз и гнойный абсцесс под ней. Лечат такое заболевание антибиотиками.

Другое неприятное осложнение — флегмона. Это гнойный воспалительный процесс в мягких тканях, в который нередко вовлекаются мышцы, связки, суставы и кости. Нагноение вызывают стафилококки, стрептококки или синегнойная палочка. В результате распада некротических тканей процесс характеризуется выраженной интоксикацией. Лечение гнойного воспаления проводит хирург.

Осложняться ушибы могут при тяжелых повреждениях, несвоевременном или неадекватном лечении, а также при сопутствующей патологии:

  • Оссификация. Кровоизлияние, образовавшееся между мышечных пучков, при неправильной терапии ведет к некрозу мышц. В таких случаях в области гематомы откладываются нити фибрина (соединительнотканные волокна), а также минеральные вещества. Это приводит к ощутимому уплотнению мышечных тяжей, которое можно прощупать через кожу. Подобные «образования» могут сдавливать нервные пучки, вызывая болевой синдром, а также чувствительные и/или двигательные расстройства.
  • Тромбофлебит. Иногда после травм в поверхностных венах могут образовываться тромбы (особенное, если ушиб ноги протекал на фоне повышенной свертываемости крови). В таких случаях усиливается боль и отечность, под кожей виднеется извитой и воспаленный венозный сосуд. Опасностью подобных состояний является возможный отрыв тромба и его миграция в сосуды легких – тромбоэмболия легочной артерии. Данное осложнение может привести к летальному исходу, а потому требует неотложной помощи.
  • Гнойное воспаление. В некоторых случаях (на фоне иммунодефицита) межмышечные кровоизлияния могут инфицироваться из очагов инфекции в самом организме. Это приводит к гнойному воспалению – абсцессам, которые чаще образуются на голени и будрах. Ухудшается и общее состояние больного: появляется лихорадка, озноб и слабость, осложняющиеся резким болевым синдромом.
  • Периостит. Воспалительная реакция в надкостнице – ткани, питающей кость – часто возникает без бактериальной флоры. Сопровождается жгучими болевыми ощущениями и лихорадкой. В некоторых случаях возможно отслоение надкостницы с последующим некрозом участка кости.
  • Длительная боль. Возникает такое осложнение в тех случаях, когда мнительные или безучастные пациенты не проводят должной реабилитации после ушиба. В итоге ткани подвержены расстройствам кровообращения и местного метаболизма, что приводит к стойкому болевому синдрому и ограничению полноты движений конечности.

К ушибу голени стоит отнестись серьезно

Ушиб ноги

Принято считать перелом серьезной травмой. Если человек сильно ударил ногу, спрашивают – не сломал ли ногу, и вздыхают с облегчением, если нет: синяк, мол, рассосется.

Представляя, что на самом деле происходит под кожей, как страдают мягкие ткани, кости, сосуды, сухожилия, требуется с должным вниманием отнестись к собственной ноге. Полагается делать возможные обследования и выполнять назначенное лечение!

Если начать лечить вовремя, травма будет забыта, когда синяк пройдет. Застарелый запущенный ушиб приведёт в итоге к разрушению костей голени, колена, хроническим процессам в мягких тканях.

Диагностика

Если человек после травмы голени может ею двигать (подвижность частично сохранена), то, скорее всего, он ограничился только ушибом. Несмотря на это, для получения более достоверной информации, необходимо обратиться к травматологу.

• МРТ (процедура покажет состояние мышц и мягких тканей в целом, особенно если у человека образовалась гематома);

• Рентгеноскопия (покажет состояние кости);

• УЗИ голени (даст возможность подробно увидеть изменения в тканях на наличие кровоподтеков, разрывов сосудов и сухожилий и т.п.).

Диагностику заболевания проводит врач-травматолог на основании жалоб и осмотра пациента. Дополнительные методы обследования помогают выявить серьезные нарушения.

С помощью КТ, рентгенографии и УЗИ диагностируют повреждение надкостницы. УЗИ помогает обнаружить разрывы сосудов и сухожилий. КТ также позволяет оценить состояние мышц и мягких тканей.

виды травм ноги

В дифференциальной диагностике переломов и ушибов помогают клинические симптомы. В отличие от ушиба при переломе ноги происходит нарушение целостности кости, что вызывает деформацию и укорочение конечности. Движения и опора на ногу становятся невозможными. При попытке пошевелить конечностью появляется сильная боль. Изменения в костях голени при переломе хорошо видны на фото рентгенографии.

Ушиб ноги не требует специфических методов исследований. Обычно диагноз ставится на основании данных о характере и обстоятельствах получения травмы, а также физикального осмотра с пальпацией травмированного участка.

Однако в спорных ситуациях для исключения вывихов, трещин или перелома может потребоваться рентген-диагностика – «золотой» стандарт исследований костной ткани. Методом выбора в таких случаях является компьютерная томография.

Если же подозрения касаются повреждения структур сустава, необходимо ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях, когда ушиб сопровождается разрывом связочного аппарата, может потребоваться артроскопия – малотравматичная манипуляция с введением в полость сустава видеокамеры. Применяется подобная процедура с целью диагностики и последующего лечения.

При подозрениях на патологию мягких тканей или межмышечную гематому проводят магнитно-резонансную томографию, отличающуюся хорошей визуализацией «мягких» тканей и сосудов.

Возможные последствия и реабилитация

С целью восстановления подвижности поврежденной конечности проводятся:

  • Лечебная физкультура (показана уже со второго дня после травмы). Обычно разминают пораженный сустав (или прилагающие к точке травмы суставы). Начинают с типичных движений: сгибаний/разгибаний, а также вращений в щадящем режиме.
  • Самомассаж. Процедура проводится в следующем порядке: поглаживания, затем растирания по направлению от стоп к тазобедренному суставу, постукивания и вновь поглаживания. В качестве масла можно использовать эфирное или массажный крем. Подобные процедуры следует проводить сразу после гимнастики или на ночь, что позволит снизить отечность и повысить микроциркуляцию крови в травмированных тканях.
  • Физиотерапия (направлена на снижение болезненности, отечности и повышение микроциркуляции). Как правило, применяются магнито- и амплипульстерапия, а также фонофорез, лазерный процедуры и воздействие высокочастотного магнитного поля.

Профилактика ушиба

Чтобы профилактировать возникновение ушиба ноги, необходимо:

  1. аккуратно передвигаться по дому и улице, особенно в зимнее время года;
  2. соблюдать технику безопасности при использовании бытовых приборов;
  3. поднимая или опуская тяжелые предметы, широко расставлять ноги, снижая тем самым нагрузку на позвоночник и предупреждая падение предмета на ноги;
  4. придерживаться производственного инструктажа в промышленных условиях (на заводах и стройках, в шахтах и пр.);
  5. спортсменам необходимо проводить качественную разминку перед тренировками, а также вовремя обследовать и лечить профессиональные недуги;
  6. стоит обеспечить свою безопасность (найти укрытие) в период природных катаклизмов, военных действий или промышленных аварий.

Предотвратить осложнение ушибленной раны могут соблюдение рекомендаций по лечению (иммобилизация, холод, сдавление, подъем ноги) и качественно проведенная реабилитация (гимнастика, самомассаж и физиотерапия).

Лечение ушибов ноги может занимать от одной до нескольких недель в зависимости от подхода и тщательности терапии. Однако стоит помнить, что подобные травмы чреваты осложнениями, определить которые в силах лишь специалист!

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

Ушиб голени: что будет, если не лечить

1. Омертвление (некроз) некоторых участков кожи. Чаще всего он случается при сильном травмировании мягких тканей. Сам по себе некроз пройти не может. Его нужно удалять хирургическим путем.

2. Периостит считается одним из наиболее опасных осложнений. Обычно он возникает при повреждении передней зоны голени, поскольку именно там кость меньше всего защищена мягкими тканями. При периостите у человека начинается сильный воспалительный процесс, который сопровождается острой болью и высокой температурой. Лечиться он только сильными антибиотиками, которые подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке.

3. Флегмона – это еще одно сложное заболевание, которое может развиться из-за несвоевременного лечения ушиба голени. При флегмоне у человека наблюдается сильный воспалительный процесс в мягких тканях, который сопровождается обильными гнойными выделениями. Провоцируют его стафилококк и стрептококк, которые могут внедряться не только в мышцы, то также и в суставы, кости и связки. Лечение флегмоны проводиться медикаментозным, хирургическим и физиотерапевтическим путем. При сильном поражении есть риск ампутации конечности.

4. Частичная или полная потеря подвижности сустава может возникнуть в том случае, когда сильная гематома не была вовремя устранена. Из-за этого пострадавший может приобрести хромоту.

5. Хронические боли в голени и артрит могут развиться при отказе от реабилитации, так как за время лечения человек не наступал на ногу в течение длительного времени, то на его больной сустав не было никакой нагрузки. Это может привести к воспалению, а также поражению хрящевой ткани.

Именно по этим причинам сразу же после ушиба глени очень важно обращаться за медицинской помощью и проходить полный курс лечения. В противном случае, обычный ушиб может привести к развитию сложных патологий в опорно-двигательном аппарате.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector