Что показывает кт грудной клетки с контрастом

Общая информация

При прохождении рентгеновских лучей происходит частичное поглощение излучения тканями человека в зависимости от плотности. Специальные датчики фиксируют это ослабление и передают информацию компьютеру. Программное обеспечение формирует объемное изображение исследуемой ткани и выдает результат в виде послойных черно-белых снимков изучаемой области с шагом 1 мм в разных проекциях. В последнее время получает распространение более точный вид КТ – мультиспиральная компьютерная томография с шагом срезов 0,5 мм.

Томография грудной клетки предоставляет врачу-диагносту максимум информации о патологиях внутренних органов, костной системы, сосудов и помогает определиться с выбором актуальных методов лечения. КТ грудного отдела позволяет точно локализировать различные аномалии состояния и строения позвоночника.

При прохождении рентгеновских лучей происходит частичное поглощение излучения тканями человека в зависимости от плотности. Специальные датчики фиксируют это ослабление и передают информацию компьютеру.

Программное обеспечение формирует объемное изображение исследуемой ткани и выдает результат в виде послойных черно-белых снимков изучаемой области с шагом 1 мм в разных проекциях.

В последнее время получает распространение более точный вид КТ – мультиспиральная компьютерная томография с шагом срезов 0,5 мм.

КТ органов грудной клетки показана в следующих случаях:

  • травмы костей скелета;
  • нарушение подвижности и болезненность суставов плечевого пояса, позвоночника;
  • подозрение на межпозвоночную грыжу;
  • воспаление хрящей;
  • остеопороз;
  • подозрение на аномалии развития позвоночного столба;
  • подозрение на наличие посторонних предметов в желудке, пищеводе, дыхательных путях (особенно у детей);
  • подозрение на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей, метастазов;
  • контроль эффективности лечения у онкобольных;
  • пневмония, туберкулез легких, очаги затемнения в легких невыясненной этиологии;
  • патологии органов средостения, бронхов, трахеи;
  • абсцессы, плеврит, скопление жидкости в легких или плевральной полости;
  • наличие паразитов в органах дыхания, мониторинг эффективности излечения организма от них;
  • аномалии в развитии органов грудной клетки и костной системы;
  • увеличение лимфатических узлов невыясненной этиологии;
  • системные заболевания (склеродермия, волчанка), саркоидоз, лимфогранулематоз;
  • болезни сердца, аорты, пороки сердца, инфаркты;
  • кардиосклероз сосудов сердца;
  • подготовка к хирургическим вмешательствам, спайки после операций;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • эмфизема легких;
  • атеросклероз, тромбоз и другие патологии сосудов;
  • ишемическая болезнь;
  • нарушение структуры молочных желез;
  • стеноз пищевода, кровотечение;
  • для уточнения уже поставленного диагноза, если прочие методы не дают достоверной картины заболевания.
  • Сделать КТ грудной клетки рекомендуется при одышке, симптомах сердечной недостаточности, длительно не проходящем и не поддающемся лечению кашле, болях неясного происхождения в области грудной клетки.
  • Абсолютные противопоказания к КТ ОГК:
  • беременность в связи с тератогенным эффектом ионизирующего облучения;
  • лактация;
  • боли, невозможность лежать неподвижно в процессе обследования (при непроизвольном подергивании отдельных мышц или частей тела);
  • вес пациента более 130-150 кг (зависит от конструкции аппарата).

Относительные противопоказания к КТ с контрастом:

  • аллергия на компоненты контрастирующего препарата (йод, морепродукты);
  • заболевания щитовидной железы;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • тяжелое общее состояние пациента;
  • тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
  • миеломная болезнь (онкологическое заболевание системы крови);
  • тяжелый сахарный диабет;
  • тяжелые формы астмы.

Детям до 14 лет КТ противопоказана и проводится только при угрожающих жизни состояниях.

Решение о проведении томографии принимает только врач с учетом потенциальных пользы и вреда для пациента.

Подготовка к прохождению КТ грудной клетки не требуется. Перед обследованием необходимо снять электронные устройства и металлические предметы.

Маленьким детям, психически нестабильным пациентам, лицам с клаустрофобией перед обследованием приходится применять седативные средства или даже наркоз.

При использовании контраста рекомендуется за 6-8 часов до диагностики не принимать пищу и в течение 1-2 часов – не пить. После КТ с контрастированием нужно употреблять больше жидкости, чтобы препарат быстрее вывелся из организма.

Анализ результатов КТ ОГК производится после диагностики врачом-рентгенологом в течение 1-2 часов.

Для проведения КТ-обследования органов грудной клетки и средостения пациента укладывают на передвижной стол аппарата для сканирования, фиксируют специальными ремнями и подушками. При необходимости медперсонал вводит контраст.

Что показывает кт грудной клетки с контрастом

Затем стол перемещают внутрь томографа. Пациент должен сохранять полную неподвижность в течение всей процедуры. Для КТ грудного отдела обследуемый должен лежать на спине, при необходимости врач может попросить его повернуться набок.

Аппарат во время процедуры издает шум, похожий на свист.

КТ грудной клетки без применения контраста может оказаться недостаточно информативной. КТ органов грудной клетки с контрастированием дает более четкие изображения исследуемых патологий. Контрастирующее вещество для обследования вводят внутривенно:

  • для КТ – медицинским персоналом;
  • для МСКТ используют болюсное контрастирование – препарат вводится специальным шприцом-инжектором со строго определенной скоростью. При МСКТ сканирование проводится несколько раз через определенные промежутки времени. Такой вид контраста оптимально подходит для исследования патологий сосудов, причем вен и артерий по отдельности.

КТ ОГП с контрастом идеален для диагностики новообразований, определения формы и размеров опухоли и контроля действенности терапии.

В качестве контраста обычно применяются препараты радиоактивного йода.

КТ грудной полости без контраста длится 5 минут, с контрастом – 15-30 минут.

На КТ грудной клетки четко видно:

  • повреждения костной системы (трещины, переломы), ранения, инородные тела;
  • абсцессы, воспаления;
  • болезни сердца, аорты;
  • кровоизлияния, кровотечения;
  • аномалии развития внутренних органов;
  • онкологические заболевания;
  • доброкачественные опухоли;
  • воспаления хрящевой ткани, межпозвоночные грыжи;
  • заболевания лимфоузлов;
  • стеноз пищевода;
  • пневмонию, затемнение в легких.

Томография с контрастом отчетливо визуализирует сосудистые патологии, атеросклеротические бляшки, очень маленькие опухоли, инфаркты, гематомы.

У женщин КТ грудной клетки дает полноценную картину изменений в молочной железе, наличия неоднородных уплотнений, кист, воспалений.

Связанные болезни

Томография выявляет болезни, связанные с производственными вредностями, например, силикоз.

Возможные риски

Компьютерная томография грудного отдела опасна воздействием ионизирующего облучения на ткани человека.

Что показывает кт грудной клетки с контрастом

КТ ребер и грудины можно проводить один раз в год. В случае крайней необходимости исследование может выполняться до 3 раз в год с промежутками не менее 4-х недель.

Радиационная доза, получаемая при КТ грудного отдела, составляет 10 мЗв. Создаваемое радиацией лучевое облучение накапливается. Рекомендуемая доза излучения от рентгенологических исследований составляет 15 мЗв в год.

Компьютерная томография тканей и органов грудной клетки расшифровывается рентгенологом в течение часа. Пациенту врач выдает на руки снимки в двух проекциях и заключение, в котором описывает состояние внутренних органов, их особенности, отмечает наличие патологий, новообразований и аномалий.

Преимущества метода

Компьютерная диагностика имеет массу преимуществ перед другими методами:

  • позволяет делать послойные снимки в разных проекциях и визуализировать в компьютере исследуемую область;
  • высокая разрешающая способность позволяет в мельчайших деталях изучить внутренние органы, сосуды, лимфатическую систему, новообразования;
  • КТ грудного отдела можно выполнить за несколько минут, что дает возможность применения метода в угрожающих жизни ситуациях, особенно при травмах, инфарктах, тромбоэмболии легочной артерии;
  • ее можно применять и при наличии имплантов, сосудистых стентов, кардиостимуляторов, татуировок;
  • КТ дает более четкие, чем на МРТ, снимки тканей сердца и легких – органов, которые находятся в постоянном движении.

К сожалению, такое обследование не рекомендуется детям и беременным женщинам в связи с опасностью, которой чревато радиационное облучение для ребенка.

Компьютерная томография органов и тканей грудной полости вредна для быстрорастущего и несформированного детского организма, поэтому до достижения 14 лет процедуру проводят только в крайних случаях, когда необходимость правильной постановки диагноза превышает опасность облучения:

  • при травмах;
  • при попадании инородных тел в дыхательные пути или проглатывании их;
  • при подозрении на новообразования;
  • при пневмонии, туберкулезе.

Для получения качественных снимков маленькому ребенку КТ грудной клетки можно проводить только под общим наркозом.

Сколько стоит?

Стоимость КТ органов грудной клетки зависит от многих факторов: известности клиники и репутации врачей, вида томографа, перечня услуг, входящих в прейскурант (иногда в цену услуги не заложена расшифровка результатов).

При выборе клиники нельзя ориентироваться только по ценовому признаку – можно натолкнуться на не слишком добросовестный или малоквалифицированный персонал, и процедуру придется переделывать.

Обследование грудной клетки с помощью кт

Стоимость КТ – выше, чем обычного рентгеновского исследования, и ниже, чем магнитно-резонансной томографии, но не стоит при выборе учитывать только критерии экономии, целесообразность выбора определяет врач.

Альтернативой КТ грудного отдела служат следующие методы:

  • ультразвуковой;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгеновский.

Ионизирующее излучение при РКТ представляет определенную опасность для человека, поэтому прежде, чем назначить пациенту компьютерную томографию, врач использует другие, менее вредные методы исследований. Но у них есть свои противопоказания и ограничения.

МСКТ дает большее разрешение снимков, но это оборудование пока не является широко распространенным.

УЗИ лучше различает плотные ткани, его часто применяют для исследования сердца и крупных сосудов, он видит новообразования, абсцессы, но неглубоко – его проникающая способность не более 7 см.

Альтернативные методы исследования

КТ огк или компьютерная томография органов грудной клетки считается наиболее современным способом обследования верхней части туловища. Эта неинвазивная методика основана на усовершенствованной работе рентгеновского излучения. В отличие от стандартного рентгена он обладает низкой степенью облучения. Поэтому обследование КТ не вредно при правильном проведении процедуры.

Томограф имеет специальную трубку, которая излучает рентгеновские лучи разного диапазона. Они проникают в толщу мягкой и костной ткани, формируя множество снимков с шагом в 1 мм. Аппарат переносит их на компьютер, составляя трехмерные картинки с высокой точностью разрешения. КТ анатомия грудной клетки всегда дает максимум информации, позволяя рассмотреть мельчайшие детали и аномалии.

Во время КТ средостения миниатюрные датчики и трубка оборачиваются вокруг больного, собирая данные в разной плоскости. При этом не требуются надрезы, введение эндоскопа или другие болезненные манипуляции. Ткани внутренних органов по-разному поглощают лучи, поэтому на картинке четко просматриваются любые очертания и патологии.

Существует большой перечень показаний, для чего делают подобную процедуру. Но врачи рекомендуют ее для выявления заболеваний, связанных с костной тканью. При необходимости анализа состояния мелких сосудов, сплетений лучше использовать методику МСКТ грудной клетки, выполняющую мультиспиральное сканирование органов.

Врачи рекомендуют проведение КТ тканей и органов грудной клетки на последней стадии диагностики, когда простые методики не показывают причину заболевания. Иногда его используют для опровержения врожденной или приобретенной аномалии позвоночника, легких, для отслеживания динамики развития опухоли, связанной с органами средостения. Такое исследование – незаменимая часть подготовительного этапа к операции на сердце.

На данном видео разбирают разницу кт мягких тканей грудной клетки — легких. Врач высшей категории рентгенолог Гольдин Игорь Владимирович:Давая определение, что показывает КТ грудной клетки, необходимо перечислить самые распространенные патологии и заболевания:

  • метастазы в позвоночнике;
  • доброкачественные опухоли и фибромы органов дыхания;
  • злокачественные новообразования на любой стадии;
  • остеохондроз разных отделов позвоночного столба;
  • врожденные и приобретенные аномалии сердца, хорды;
  • скопление жидкости;
  • образования в молочной железе, лимфоузлах;
  • разрыв пищевода или легкого;
  • гнойные очаги;
  • свищевые проходы.

Перечисляя, что показывает КТ грудной полости, следует упомянуть различные аномалии развития костной ткани. Иногда процедура помогает врачу-рентгенологу на начальной стадии выявить истончение хрящей, остеопороз или признаки рака костного мозга.

Самый доступный и популярный метод исследования – рентгеновский. Рентген-аппараты имеются во всех больницах – это самый распространенный, дешевый и относительно безопасный метод. Лучевая нагрузка при рентгенографии – до 1 мЗв. Прекрасно отображает на снимке состояние костей и суставов, пневмонии, плевриты, абсцессы, незаменим при травмах. Информативность при изучении сосудов, лимфоузлов, мелких новообразований – невелика.

Выбор метода диагностики может сделать только квалифицированный врач с учетом предполагаемого диагноза, оценки пользы и вреда различных методов обследований, суммарной лучевой нагрузки за год. Вполне вероятно, что первоначально будут применены менее точные методы (УЗИ или рентгеновский), а затем для уточнения диагноза – МРТ или КТ, и, уже с учетом результата КТ, назначено лечение.

Показания и противопоказания

Сделать КТ грудной клетки рекомендуется при одышке, симптомах сердечной недостаточности, длительно не проходящем и не поддающемся лечению кашле, болях неясного происхождения в области грудной клетки.

Остеопороз является показанием для обследования грудного отдела с помощью компьютерной томограммы

Компьютерная томография является современным методом диагностики, суть которого заключается в послойном сканировании тканей при помощи рентгена. Обследование органов и структур грудной клетки необходимо для диагностики различных групп патологических состояний. К ним относятся заболевания структур опорно-двигательной системы:

  • Перенесенные травмы, в различной степени затрагивающие костные основы грудной клетки, позвоночника, ребра, пояса верхних конечностей – врач достоверно может увидеть ключичный, грудинный, реберный, позвоночный перелом со смещением или без него.
  • Опухолевые процессы костей, хрящей (хондрома), которые нередко затрагивают ключичное сочленение.
  • Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение нижнего отдела шейного и грудного позвоночника, включая межпозвоночную грыжу, протрузию.
    КТ грудной клетки: как проводится, показания и противопоказания
  • Остеопороз – патологическое снижение минеральной плотности кости и ее прочности, обусловленное уменьшением концентрации минералов в матриксе.
  • Остеомиелит – гнойное поражение костей.
  • Системная патология, которая в различной степени затрагивает соединительную ткань и включает склеродермию, системную красную волчанку, саркоидоз, лимфогранулематоз.

К частым показаниям относятся заболевания, затрагивающие органы дыхательной, пищеварительной, иммунной системы и лимфоузлы:

  • Подозрение на наличие инородных тел в дыхательных путях, глотке, пищеводе, что достаточно часто бывает у детей.
  • Неспецифическое воспаление легких, бронхов, бронхиол: пневмония, бронхит, бронхиолит.
  • Туберкулез органов дыхательной системы, который протекает с разрушением легочной ткани.
  • Различные онкологические процессы, сопровождающиеся образованием доброкачественных или злокачественных опухолей (рак) в органах грудной клетки.
  • Воспаление плевры, в том числе со скоплением жидкости в полости.
    КТ грудной клетки: как проводится, показания и противопоказания
  • Тяжелые гнойные процессы в легких, включая абсцесс с формированием ограниченной полости, заполненной гноем.
  • Эмфизема легких, сопровождающаяся повышением воздушности.
  • Увеличение лимфатических узлов средостения, подмышек невыясненного происхождения.
  • Изменения тимуса в детском возрасте, которые оказывают влияние на формирование иммунитета.
  • Стеноз (сужение) пищевода, нарушение прохождения пищи в желудок, кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта.

Компьютерная томография назначается в комплексной диагностике патологий сердечно сосудистой системы:

  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), при которой существует высокая вероятность гибели участка легких с тяжелыми осложнениями.
  • Врожденные или приобретенные пороки сердца, в частности клапанного аппарата, аорты, легочной артерии.
  • Воспалительные процессы в миокарде, эндокарде, перикарде.
  • Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь, атеросклероз, кардиосклероз.

У женщин показанием к КТ являются различные патологические состояния молочных желез. Врач имеет возможность диагностировать онкологию, мастопатию, фиброаденому, кисты, исключать инволютивные изменения груди в постменопаузе. Предварительно минимум 1 раз назначается маммография.

Перед проведением РКТ обычно предварительно назначается обзорная рентгенограмма грудной клетки

При необходимости исследование назначается перед объемными хирургическими вмешательствами, когда нужно подготовиться к выбору доступа.

Рентгенологическая компьютерная томография (РКТ) проводится для уточнения диагноза, когда другие методики не дают возможность точно показывать органы грудной клетки. Чтобы лучше было видно изменения, врач может сделать контрастирование.

Обычно предварительно назначается обзорная рентгенограмма, дающая возможность визуализировать грубые признаки патологического процесса.

Также диагностическая процедура назначается для дифференциальной диагностики заболеваний, которые имеют схожую клиническую симптоматику, но в результатах КТ есть разница.

Беременность на любом сроке и период лактации является противопоказанием к проведению процедуры

Рентгеновское излучение оказывает негативное влияние на ткани, поэтому выделяется несколько противопоказаний к проведению исследования:

  • Беременность на любом сроке течения и период грудного вскармливания.
  • Вес пациента, превышающий 130 кг, так как существует риск поломки аппарата.
  • Тяжелое общее состояние человека.
  • Развитие сердечно-сосудистой, печеночной или почечной недостаточности на момент обследования.
  • Тяжелое течение бронхиальной астмы, при которой резко повышается тонус мышц бронхов с их спазмом.
  • Сахарный диабет на фоне невозможности контролировать уровень глюкозы в крови.
  • Миеломная болезнь, которая представляет онкологический процесс системы крови.
  • Патология щитовидной железы, сопровождающаяся нарушением функционального состояния.
  • Аллергия на контрастные соединения при условии необходимости проведения исследования с их введением в организм пациента.

Исследование в детском возрасте (менее 14 лет) проводится только по строгим медицинским показаниям. Взрослым процедура назначается при отсутствии противопоказаний. Перед назначением компьютерной томографии грудной клетки врач обязательно убеждается в отсутствии ограничений, так как в противном случае исследование приносит вред для здоровья.

Специальная подготовка к КТ грудной клетки не требуется. Рекомендуется в день исследования не завтракать. Перед тем как будет делаться серия снимков (томограмма), рекомендуется снять украшения, металлические предметы. Это необходимо для получения качественного изображения без артефактов.

Лицам с клаустрофобией, маленьким детям, пациентам с психическими отклонениями, исследование может разрешаться после введения седативных лекарственных средств. Это связано с тем, что исследование проходит в замкнутом пространстве и необходимо, чтобы человек небольшой период времени лежал спокойно.

Если компьютерная томография выполняется с применением контрастного вещества, нужно готовиться за 6-8 часов до исследования, нельзя есть, а за 1-2 часа – пить воду. После проведения компьютерной томографии нужно выпить большое количество жидкости для ускорения выведения контраста из желудочно-кишечного тракта или крови.

Для проведения компьютерной томографии органов грудной клетки пациент раздевается до пояса. Его укладывают на специальный передвижной столик на спину. При необходимости осуществляют фиксацию при помощи специальных ремней. Обычно фиксация требуется для годовалого ребенка.

Проведение КТ грудной клетки

Стол перемещают внутрь томографа, после чего проводится исследование. Время для сканирования в среднем может занимать 3-5 минут, в течение которых пациент должен лежать не двигаясь.

Входить в помещение без сигнала персонала нельзя, так как существует риск воздействия рентгеновского облучения, повышения продолжительности лучевой нагрузки на фоне увеличения дозы радиации.

Компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОКГ) – это один из самых популярных и высокоинформативных способов диагностики строения и функций органов грудного отдела, который позволяет быстро и точно выявить любые отклонения от нормы или заболевания. Для каких целей проводят исследование? Что показывает КТ грудной клетки? В каких случаях назначают процедуру, и когда её запрещено проводить? Об этом пойдёт речь далее.

КТ грудной клетки – это метод обследования, во время которого с помощью рентгена просвечивают ткани и внутренние органы грудной полости. Процедура позволяет исследовать сердце, лёгкие, пищевод, грудной отдел позвоночника, мягкие ткани грудной клетки и т. д.

После обследования пациент получает детальные послойные чёрно-белые рентгеновские снимки, на которых изображены органы и структуры исследуемого участка. Снимок позволяет определить небольшие опухолевидные образования и другие патологии на начальных стадиях развития заболевания. Часто КТ проводят для того, чтобы подтвердить или уточнить диагноз.

Компьютерный томограф позволяет оценить состояние сердца, дыхательных органов, костей и мягких тканей грудного отдела позвоночника.

Сканирование грудной клетки назначают для следующих целей:

  • Процедура позволяет выявить туберкулёз, онкологические образования, воспаление или паразитов в грудной полости. Здоровые и патологические ткани имеют разную плотность, благодаря чему их легко отличить друг от друга.
  • Исследование позволяет точно выявить измененный участок. Это очень важно перед операцией, хирургу не нужно тратить время на самостоятельный поиск патологии, искать доступ к патологически изменённой области.
  • Томограф позволяет полностью оценить состояние сердца (просвет камер, толщина стенок), выявить новообразования и кисты в самом органе и около него.
  • Компьютерная томография помогает определить состояние лимфоузлов в грудном отделе. А это важно для диагностики туберкулёза и онкологических заболеваний.
  • КТ грудной клетки, что проводится рентгенологом, позволяет выявить травмы костей, метастазы новообразований, межпозвонковые грыжи, спинальный стеноз, воспаления грудного отдела позвоночника.

Эту процедуру назначают пациентам, которые нуждаются в интенсивном лечении, перед и после хирургического вмешательства.

Процедура проводится для исследования грудной полости и позволяет выявить заболевания нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистые нарушения, а женщинам часто назначают сканирование для оценки состояния молочных желез.

КТ органов грудной клетки проводят в следующих случаях:

  • Тянущая, колюще-режущая боль в груди.
  • Затруднённое дыхание и постоянный кашель.
  • Нарушается функциональность плечевого пояса, шейного или грудного отдела позвоночника.
  • Подозрение на возникновение опухолевидных образований в груди, оценка их характера и размеров.
  • Симптомы эмфиземы или туберкулёза.
  • Перед химиотерапией или хирургической операцией на грудной клетке.
  • Закупорка кровеносных сосудов.
  • Нарушение работы миокарда.
  • Расслаивающая аневризма аорты, заболевания перикарда.
  • Подозрение на воспаление лёгких.
  • Истончение или выпячивание стенок кровеносных сосудов, сужение пищевода.
  • Нарушение целостности костей грудной клетки.
  • Если ребёнок проглотил посторонний предмет.
Что показывает кт грудной клетки с контрастом

Разновидности компьютерной томографии грудной клетки

Компьютерная томография грудной полости может проводиться одним из двух способов:Стандартное КТ грудного отдела – используется только рентгеновское излучение, снимки получаются за счет разной плотности тканей.

КТ органов средостения с окрашивающим контрастом – при введении специального препарата с окрашивающими свойствами лучше просматриваются участки с интенсивным кровоснабжением.На начальном этапе диагностики в большинстве случаев рекомендуется КТ без контраста. Это важная часть диагностики костной ткани позвоночника при переломах и подозрении на остеохондроз.

Кости усиленно поглощают рентгеновское излучение, показывая мельчайшие сколы, трещины и воспаленные участки. Учитывая возможность моментального получения результата на монитор сканера, его проводят при срочной госпитализации после травмы или аварии.Часто используется КТ грудной клетки с контрастированием как подготовка к проведению сложной операции на органах дыхания, пищеводе или позвоночнике.

Кроме перечисленных разновидностей КТ грудной клетки, выделяются ее следующие виды:

  • спиральная (сканирование проводится по спирали);
  • мультиспиральная (несколько слоев датчиков дают высокую четкость изображения и качество снимка).

В каждом случае вид КТ ребер и грудного отдела подбирается врачом индивидуально. Он исходит из предполагаемого диагноза, особенностей здоровья пациента, имеющихся симптомов.

Как подготовиться к компьютерной томографии грудной клетки?

Подготовка к прохождению КТ грудной клетки не требуется. Перед обследованием необходимо снять электронные устройства и металлические предметы. Маленьким детям, психически нестабильным пациентам, лицам с клаустрофобией перед обследованием приходится применять седативные средства или даже наркоз. При использовании контраста рекомендуется за 6-8 часов до диагностики не принимать пищу и в течение 1-2 часов – не пить. После КТ с контрастированием нужно употреблять больше жидкости, чтобы препарат быстрее вывелся из организма.

Для чего проводится КТ органов грудной клетки

Компьютерная томография (КТ) – это универсальный не инвазивный метод диагностики, с помощью которого врач видит подробную картину заболевания. Информативное, высокотехнологичное исследование обнаруживает любые патологические процессы в тканях и органах на ранней стадии заболевания.

В каких случаях делают КТ грудного отдела? Что показывает исследование? Нужно ли к нему готовиться? Когда делают КТ грудной клетки с контрастом? Имеются ли противопоказания для манипуляции? Как проходит томография? Ниже ответим на эти вопросы.

Компьютерная томография органов грудной полости – это метод послойного сканирования тканей с помощью рентгеновских лучей.

Аппарат устроен таким образом, что источником лучей служит спиральный контур, внутри которого расположен стол для пациента. Томограф производит серию снимков органов под разным углом с отдельных точек.

Компьютерная программа, обрабатывая информацию, моделирует объёмное трёхмерное изображение.

Насколько часто можно делать КТ грудного отдела? В современных томографах доза облучения ниже, чем на обычных аппаратах. В большинстве клиник установлены компьютерные томографы с минимальной лучевой нагрузкой для пациента. Поэтому обследование можно проводить даже несколько раз. Частоту сеансов определяет рентгенолог с учётом суммарной дозы, полученной за год.

Для большей информативности исследования применяют КТ грудной клетки с контрастированием. К этому способу прибегают, чтобы обнаружить патологию мягких тканей и кровеносных сосудов, детально рассмотреть образования в средостении.

Для КТ с контрастом применяют препараты на основе йода. Эти вещества вводят внутривенно перед началом процедуры. При другом способе контрастные препараты поставляет инжектор малыми дозами на протяжении сеанса. Контраст выводится из организма через 1,5 дня.

Кому делают КТ

Современные аппараты обнаруживает патологию тканей любой плотности. Компьютерная томография органов грудной клетки показана людям при таких ситуациях:

  • для уточнения заболеваний органов дыхания;
  • после травмы грудной клетки;
  • в сомнительных случаях при туберкулёзе костей и лёгких;
  • болевые ощущения в области груди неясного происхождения;
  • для выявления кровотечений, в том числе посттравматических;
  • при увеличении лимфоузлов для выяснения характера патологии;
  • затруднение движений в позвоночнике на уровне груди плечевого пояса;
  • подозрение на онкологическое заболевание;
  • продолжительный кашель неясной этиологии;
  • одышка невыясненного характера.

Врачи назначают КТ грудного отдела для уточнения диагноза после рентгеновского снимка.

Применяют этот метод и в тех случаях, когда МРТ (магнитно-резонанссная томография) не дала чёткого представления о первичном очаге и клинической картине в целом.

Исследование незаменимо перед операцией для определения точной локализации патологического образования. Томографию делают в послеоперационном периоде с целью динамического наблюдения органов.

Серия КТ снимков грудной клетки

Компьютерная томография обнаруживает патологию в костях, мягких тканях, сосудах и бронхах. Рассмотрим, что показывает КТ при исследовании органов грудной клетки:

  • Диафрагмальную грыжу.
  • Саркоидоз лёгких.
  • Воспалительные процессы. При исследовании можно выявить абсцессы, инфильтраты мягких тканей грудной полости. Обнаруживается плеврит и эмфизема лёгких.
  • Травмы грудной клетки. КТ подходит для изучения костной ткани. На снимках видны трещины и переломы рёбер, инородные тела.
  • Изменённые лимфоузлы при заболевании крови и лимфогранулематозе.
  • Паразитарные кисты в лёгких.
  • Патологически изменённые сосуды – аневризму и расслоение стенок аорты.
  • Паралич диафрагмы.
  • КТ показывает инфарктную пневмонию.
  • Последствия травмы грудной клетки. При этом можно увидеть повреждённые органы – пневмоторакс, гемиперикард, спадение лёгких (ателектаз).
  • Заболевания и травмы пищевода.
  • Онкологические заболевания средостения и лёгких, метастазы в грудной клетке из других органов. Исследование показывает размеры, форму узла, а также наличие капсулы.

Таким образом, КТ грудного отдела выявляет характер и стадию развития заболевания.

Контрастное вещество для проведения компьютерной томографии

Противопоказания

Перед исследованием пациент сообщает врачу об имеющейся аллергии на йод, если предполагается применение контраста. Томография грудной клетки абсолютно противопоказана в таких случаях:

  • Беременным женщинам на протяжении всего периода вынашивания плода.
  • Вес человека свыше 120 кг затрудняет исследование.

Относительные противопоказания для процедуры:

  • аллергия на йод;
  • детский возраст до 12 лет;
  • миеломная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • период грудного вскармливания. Если томография сделана кормящей матери, то рекомендуется отказаться от грудного вскармливания младенца на 2 дня.
  • хроническая почечная недостаточность;
  • пациенты, страдающие клаустрофобией;
  • эпилепсия;
  • люди, страдающие неврологическими заболеваниями, не выдерживают неподвижного состояния во время сеанса. Однако процедуру можно проводить после введения седативных препаратов.

система подачи контрастного вещества во время КТ

На обследование следует прийти в свободной одежде, не забывая взять паспорт и направление от врача. К КТ грудной клетки нет необходимости готовиться заранее, если процедуру проводят в обычном режиме. Перед сеансом нужно только снять с себя и оставить в шкафу бусы, цепочки, очки и одежду с металлическими вставками.

Подготовка к КТ нужна, если предполагается контрастная томография. Пациент не принимает пищу за 6 часов до процедуры. Из напитков можно пить только чистую воду.

Непосредственно перед КТ врач вводит внутривенно контрастное вещество. При болюсном способе для введения контраста устанавливают в вену катетер, соединённый с помощью трубки с инжектором.

На протяжении сеанса инжектор с определённой скоростью подаёт контрастное вещество в кровь.

Йодсодержащие препараты, не безразличны для организма. Нормальные проявления после введения контраста:

  • ощущение жара или разливающегося тепла по всему телу;
  • металлический или солёный привкус во рту.

В редких случаях у людей наблюдаются признаки аллергической реакции:

  • бледность кожных покровов, зудящие высыпания на коже, першение в горле;
  • тошнота и рвота;
  • сердцебиение и снижение артериального давления;
  • спазм бронхов, отечность губ, гортани, языка и ушей;

Важно! При появлении даже одного из этих признаков следует сразу же сообщить врачу. Пациенту будет оказана немедленная медицинская помощь.

КТ органов грудной клетки

Узнаем, как проходит процедура. Во время сеанса человека укладывают на стол в положении лёжа на спине. Для качественных снимков во время КТ грудная клетка должна быть в неподвижном положении. Поэтому тело и конечности крепят ремнями. Чтобы руки не мешали изображению, их поднимают за голову.

Больной при необходимости общается по переговорному устройству с рентгенологом, который находится в соседней комнате. Врач управляет съёмкой, наблюдая за человеком через окошко. Стол с пациентом входит в аппарат.

Процедура проходит бесшумно или с чуть слышным потрескиванием. Во время сеанса врач при необходимости просит пациента повернуться набок или лечь на спину.

Весь процесс занимает 5 минут при обычной томографии и полчаса с применением контраста.

Положение пациента для выполнения КТ грудной клетки

Расшифровка, которую делает рентгенолог, занимает 30–60 минут. Информация, обработанная компьютером, остаётся в базе данных и переносится на электронные флеш-накопители. После окончания сеанса человек получает заключение и снимки на плёнках большого формата. Пациенту выдают также CD-диск.

КТ грудного отдела делают в тех случаях, когда остальные методы оказались недостаточными для постановки диагноза.  Лучевая нагрузка в современных томографах минимальна. Метод КТ распознаёт очаг минимальных размеров на ранней стадии.  Своевременная детальная диагностика спасла не одну сотню жизней.

Для проведения КТ-обследования органов грудной клетки и средостения пациента укладывают на передвижной стол аппарата для сканирования, фиксируют специальными ремнями и подушками. При необходимости медперсонал вводит контраст. Затем стол перемещают внутрь томографа. Пациент должен сохранять полную неподвижность в течение всей процедуры.

Список показаний

Компьютерная томография органов грудной клетки рекомендуется при наличии следующих показаний к углубленной диагностике:

  • увеличенные в объеме лимфатические узлы без признаков инфекции или воспаления;
  • травмы при ударе или падении;
  • подозрение на аневризму аорты;
  • осложнения после перенесенной пневмонии или операции на органах дыхания;
  • эмфизема;
  • абсцессы;
  • подозрение на саркоидоз или волчанку;
  • склеротические бляшки в сосудах;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • плеврит;
  • поиск онкологической опухоли или ее метастазов;
  • расслоение аорты;
  • для обследования пищевода;
  • при тяжелой форме перикардита;
  • для обнаружения инородного тела в дыхательной системе.

Как и МРТ грудной клетки, КТ рекомендуется перед проведением лучевой терапии для определения точного места нахождения злокачественного участка. Таким больным его делают каждые 3–6 месяцев для отслеживания динамики.

С помощью КТ можно установить точный диагноз при следующих состояниях:острые или ноющие боли в груди;

  • кашель более 3–х недель;
  • одышка или частые бронхоспазмы;
  • ощущение инородного тела в груди;
  • боли в верхней части спины;
  • покалывание пальцев рук.

Сканирование незаменимо при подозрении на протрузии позвоночных дисков, при образовании грыжи грудного отдела. При добавлении контраста врачу легко отследить состояние кровеносных сосудов у пациентов с тромбозом или кардиосклерозом. За 10–20 минут КТ позволяет увидеть кровотечение под ребрами, показать переломы и смещения.

Что показывает КТ грудной полости

Раньше для диагностики повсеместно использовали рентген. Теперь на смену ему пришел наиболее усовершенствованный метод — компьютерная томография. Она в несколько раз превосходит своего предшественника по информативности и подразумевает использование современного оборудования и программного обеспечения.

КТ органов грудной клетки — это обследование грудины путем воздействия на органы слабым рентгеновским излучением с последующей компьютерной обработкой. Если при рентгене снимок получается плоский, то в результате КТ программа выдает послойные изображения, составляющие целостную картину исследуемой области в трехмерном пространстве.

Это возможно, благодаря устройству аппарата — в течение процедуры излучатель вращается вокруг тела пациента, а датчики принимают сигналы. В результате получается серия фото, снятых с разных ракурсов и под разными углами. Все данные поступают в компьютер, где обрабатываются специализированными программами и визуализируются.

Срезы могут проходить на расстоянии 1 мм друг от друга, что делает диагностику невероятно точной. Способ покажет все сегменты легочной ткани, бронхов, сердца и средостения, позволит оценить их структуру и различить малейшие изменения.

Томография грудной клетки используется для диагностики патологий разных органов, расположенных в этой области. Прежде всего это, конечно, бронхолегочные заболевания, болезни сосудов, сердца и молочных желез.

Показания к КТ грудной клетки:

  • онкологические заболевания (обследование проводится как при подозрении на онкологию, метастазы, так и в ходе лечения для оценки его успешности);
  • туберкулез (если диагноз был установлен по флюорографии, либо симптомы указывают на болезнь, КТ будет носить уточняющий характер);
  • подозрение на пневмонию, плеврит, эмфизему и другие болезни дыхательных путей;
  • длительный кашель неустановленной природы, когда болит в области груди, шеи, имеется одышка;
  • патологии сердечной мышцы;
  • травмы грудной клетки;
  • заболевания молочных желез у женщин.

Противопоказаниями для КТ является:

  • беременность;
  • тяжелые формы сахарного диабета.

Если диагностика проводится с контрастированием, то к списку ограничений добавляются:

  • почечная недостаточность;
  • аллергическая реакция на контрастное вещество;
  • тяжелые формы астмы;
  • болезни щитовидной железы.

Пациентам, чья масса тела превышает 130 кг, проведение томографии невозможно по техническим характеристикам аппарата. Люди, страдающие психическими расстройствами, в том числе клаустрофобией, могут сделать КТ во время медикаментозного сна.

Согласно медицинским исследованиям, облучение детей может нанести вред неокрепшему организму и даже спровоцировать онкологию. По этой причине томограмму детям назначают только в случаях, когда важность обследования перекрывает возможные риски. Такими показаниями являются:

  • онкологические заболевания;
  • вдыхание или проглатывание инородных тел;
  • травмы грудной клетки;
  • пневмония.

Перед началом томографии ОГК врач помогает пациенту принять на столе правильное положение, для надежности зафиксировав его тело ремнями. Затем специалист покидает помещение, в котором будет проводиться обследование, столик с пациентом заезжает внутрь камеры и рентгеновский излучатель начинает работать.

Траектория его движения бывает круглой и спиральной, в зависимости от вида КТ. Также от типа томографа зависит скорость его работы, сила излучения и количество снимков, произведенных во время процедуры. На видео можно посмотреть, как проводят диагностику органов грудной клетки и брюшной полости.

В отличие от обследования брюшной полости, КТ грудной клетки и ребер не требует предварительной подготовки — кушать можно незадолго до томографии. Исключением является необходимость проведения процедуры с контрастом — тогда не стоит есть за 6-8 часов до начала обследования.

Некоторым необходимо подготовиться морально. В случаях, когда процедура проводится маленькому ребенку или пациенту, страдающему боязнью замкнутого пространства, возможно применение седативных препаратов.

В отличие от здоровых тканей, опухоли накапливают в себе контрастные вещества, поэтому при подозрении на онкологию диагностика проводится с их применением. Также КТ с контрастом применяется при обследовании сосудов, что позволяет хорошо рассмотреть их состояние и проходимость. Данный метод дает возможность получить еще более четкие снимки.

Для контрастирования чаще всего используют препараты на основе йода или бария. Их введение может вызывать такие неприятные ощущения, как жар, неприятный привкус во рту, першение в горле и тошноту.

Известны также случаи падения артериального давления и развития сильных аллергических реакций — отека Квинке, бронхоспазма и т. д. В связи с этим перед введением препарата рекомендуется сделать пробу, особенно пациентам, страдающим хроническими болезнями.

С помощью диагностики грудины исследуют легкие, органы средостения, лимфоузлы, сосуды и позвоночник. После КТ врач может оценить их внешний вид, размеры и структуру, удостовериться в правильности диагноза или опровергнуть его.

КТ ребер показывает:

  • травмы ребер (трещины, переломы);
  • остеопороз;
  • опухолевые заболевания, в том числе метастазы;
  • синдром Титце (воспаление хрящей).

В процессе проведения обследования получается серия снимков, которые врач сопоставляет друг с другом и выявляет патологии (если они есть). На основании анализа полученных изображений рентгенолог пишет заключение.

На руки пациенту выдают снимок, диск и расшифровку. Обычно описание не занимает более получаса. Однако все зависит от квалификации специалиста и сложности заболевания — в некоторых случаях врачу может потребоваться больше времени.

Несмотря на то, что доза облучения при данном виде обследования достаточна низкая (в сравнении с аналогичными методами диагностики), ее не рекомендуют проводить чаще 1 раза в год. Причем неважно, одни и те же органы обследуют или разные.

На данный момент диагностика проводится во многих клиниках. Сколько будет стоить процедура, зависит прежде всего от оборудования, квалификации врача и статуса поликлиники. В таблице приведены средние цены на КТ органов грудной клетки в разных городах России.

Город Стоимость КТ грудн. клетки, в руб.
без контраста с контрастом
Москва 3500-5500 7500-10500
Санкт-Петербург 2500-4000 5500-7000
Нижний Новгород 2800-3900 4500-7900
Новосибирск 2400-3250 5500-8000

При выборе клиники следует ориентироваться на известность клиники и работающих в ней врачей, а не на низкую стоимость. В противном случае есть риск, что обследование придется выполнять еще раз, а это влечет дополнительную лучевую нагрузку и материальные затраты.

До проведения процедуры рекомендуется уточнить, что именно входит в стоимость. Некоторые фирмы указывают стоимость томографии без учета описания. Кроме того, есть клиники, не принимающие расшифровку КТ из других медицинских учреждений, а значит, за описание придется платить дважды.

Что показывает кт грудной клетки с контрастом

В ходе обследования удается выявить следующие патологические изменения:

  • патологии развития органов грудной клетки;
  • поражение лимфатических узлов при развитии лимфаденопатии и лимфогранулематозе;
  • патологические изменения сосудов, например, атеросклеротические преображения стенок сосудов, аневризма аорты, расслоение стенки аорты;
  • паралич диафрагмы;
  • травмы грудной клетки, например, трещины и переломы ребер, проникающие инородные тела, повреждение внутренних органов;
  • диафрагмальные грыжи;
  • последствия травмирования грудной клетки;
  • развитие воспалительного процесса в этой части тела, например, абсцесс легких и мягких тканей, плеврит, отделение инфильтрата;
  • диагностика онкологических заболеваний, выявление первичных добро- и злокачественных новообразований, метастазирование.

Полученные результаты, как правило, информативны и не нуждаются в повторных обследованиях.

Связанные болезни

Следует разделить разные особенности томографов, предназначенных для сканирования легких и органов средостения. В первом случае могут применять даже пошаговые установки. Сердце постоянно сокращается. Для получения качественных томограмм при классическом КТ следует сохранять неподвижность. Чтобы визуализировать миокард требуется синхронизация цикла сканирования с ритмом сердечных сокращений.

Что показывает томография средостения:

  1. Объемные образования;
  2. Лимфатические узлы;
  3. Крупные кровеносные сосуды;
  4. Грудная аорта.

Что видно на снимках легких:

  1. Новообразования;
  2. Воспалительные процессы;
  3. Кисты;
  4. Плевральные прорастания;
  5. Травматические повреждения;
  6. Пневмоторакс спонтанный;
  7. Инородные тела;
  8. Рак;
  9. Кровоизлияния;
  10. Гемоторакс.

Перечень нозологий можно расширять. Постоянное совершенствование диагностических технологий приводит к повышению информативности метода.

Кому нельзя проходит компьютерную томографию

При всех достоинствах процедуры сканирования, не следует забывать о технологии рентгеновского излучения. Поэтому компьютерная томография тканей и органов грудной полости не рекомендуется целому ряду пациентов:

  • женщинам в период лактации или беременности;
  • маленьким пациентам, не достигшим 14 лет;
  • больным, которые не могут длительное время находиться в неподвижном положении и одной позе;
  • критическим пациентам, требующим постоянного подключения аппаратуры искусственного дыхания.

В связи с резким ростом онкологических заболеваний у детей, врачи все чаще вынуждены использовать КТ грудной клетки у малышей. Им приходится оценивать риск рентгеновского излучения. При проведении процедуры ребенок получает общий наркоз, что позволяет ему находиться в неподвижном состоянии.

В состав контрастного вещества входят различные химические соединения, йод, которые могут спровоцировать тяжелую аллергическую реакцию. Процедура с контрастом противопоказана при острой почечной недостаточности или дисфункции: почки не могут полноценно выводить препарат, повышая риск интоксикации.

Среди противопоказаний следует отметить вес пациента более 120 кг. Это связано с особенностью строения выдвижного стола сканера, который не рассчитан на большой вес и может сломаться. Но существуют аппараты для томографии, способные выдержать человека с массой тела 150–160 кг. Поэтому необходимо подыскать медицинский центр, оказывающий подобную услугу.

Частотность проведения процедуры и возможный вред

Современные аппараты компьютерной томографии во время сканирования дают организму дозу облучения, которая превышает годовую нагрузку в 1,5–2 раза. Поэтому сделать следующее КТ грудной клетки без острой необходимости можно только через 6–12 месяцев. При наличии метастазов в костной ткани интервал сокращается до 3 месяцев.

После прохождения сканирования некоторые люди ощущают слабость, тошноту или другие неприятные симптомы легкой интоксикации. Они проходят через несколько часов и являются индивидуальной реакцией на контрастное вещество. Многочисленные наблюдения доказали, что компьютерная томография считается безопасным и качественным методом диагностики, который помогает в решении сложнейших медицинских задач.

Кт органов грудной клетки: показание, проведение, стоимость в москве

Дополнительная подготовка к проведению КТ грудной клетки не проводится. Необходимо взять рекомендации профильного врача с указанием предполагаемой патологии, чтобы рентгенолог обратил особое внимание на проблемные участки. Для исследования в динамике потребуются снимки, сделанные ранее.

При проведении КТ с контрастом рекомендуется воздержаться от приема пищи и не пить 3–4 часа. Это помогает жидкости с красящим веществом лучше и быстрее разойтись по кровеносной системе, гарантируя качественные снимки. После сканирования препарат выходит самостоятельно за 1–2 суток.

Сама процедура не превышает 15–30 минут. Пациента просят переодеться в легкую одежду без застежек и молний (футболка), после чего укладывают на выдвижной стол, что входит в капсулу сканера. От больного лишь требуется сохранять спокойствие и неподвижность. Во время работы аппарата врачи находятся в смежном помещении, отслеживая ход исследования и состояние человека.

Объясняя, как подготовиться в КТ с контрастом, специалист обязательно выясняет возможные аллергии, интересуется, нет ли противопоказаний, связанных с сахарным диабетом, сердечными патологиями. Поэтому необходимо предупредить о приеме любых препаратов от хронических заболеваний.

Некоторые патологии внутренних органов сложно диагностировать без применения специальных методик. КТ органов грудной клетки значительно сокращает время постановки диагноза, проводится быстро и безболезненно для человека. Чтобы получить качественный результат, необходимо знать особенности подготовки и проведения процедуры, изучить основные противопоказания.

О сути исследования

КТ огк или компьютерная томография органов грудной клетки считается наиболее современным способом обследования верхней части туловища. Эта неинвазивная методика основана на усовершенствованной работе рентгеновского излучения.

В отличие от стандартного рентгена он обладает низкой степенью облучения. Поэтому обследование КТ не вредно при правильном проведении процедуры.Томограф имеет специальную трубку, которая излучает рентгеновские лучи разного диапазона. Они проникают в толщу мягкой и костной ткани, формируя множество снимков с шагом в 1 мм.

Оборудование содержит одну (линейные томографы) или несколько пар комплексов «источник-приемник».

Мультиспиральные (МСКТ) аппараты имеют десятки парных сканирующих систем, позволяющих быстро сделать сканирование, снизить дозу радиационного облучения человека.

Техническая часть представлена столом для размещения пациента в виде закрытого тоннеля. Перемещение человека при процедуре осуществляется горизонтально. Спирали перемещаются на заданное количество миллиметров.

За одну томографию органа получают сотни срезов. Изображения обрабатываются программным обеспечением, поставляемым вместе с оборудованием.

Софт позволяет обрабатывать томограммы, строить трехмерные (3D) модели исследуемой области.

Недостатки КТ легких:

  1. Ионизирующее облучение больного;
  2. Низкая четкость визуализации мягких тканей;
  3. Закрытый диагностический тоннель (неудобен для людей с клаустрофобией).

Достоинства компьютерной томографии легких:

  1. Высокая разрешающая способность;
  2. Верификация опухолей диаметром несколько миллиметров;
  3. Исследование сомнительных теней после рентгенографии;
  4. Быстрота и информативность;
  5. Не требует сложной предварительной подготовки.

Из-за радиации назначают обследование строго по показаниям. Кт без направления врача не делают!

Функционирование компьютерного томографа удобно сравнивать с разрезанным батоном. Каждый ломтик является срезом. Совокупность томограмм вместе составляет единое изображение. Мельчайшие изменения структуры хлеба внутри показывает трехмерное моделирование. Технология позволяет изучать отдельно каждый «ломтик» или структуру органа в целом.

Легочная диссеминация на томограмме грудной полости

Особых подготовительных процедур перед исследованием не требуется. Нужно предоставить направление лечащего врача, результаты других диагностических методов.

Перед томографией с контрастом нужно исключить аллергию на йод, почечную недостаточность, которая может быть причиной тяжелых осложнений после усиления контрастными препаратами.

Если во время томографии нужно увидеть сосуды, предварительно вводится доза контрастного препарата внутривенно. Вещество распределяется по системе кровоснабжения, показывает стенки, структуры, направление хода артерий и вен. Пространственную ориентацию, расположения сосуда внутри исследуемого органа помогает увидеть режим 3D-моделирования.

По желанию человека компьютерная томография легочной системы не назначается. Направление дает невропатолог, терапевт, пульмонолог, травматолог.

Врачи лечебного профили предварительно оценивают состояние здоровья пациента, результаты анализов, клинико-инструментальных исследований.

При выявлении противопоказаний врач-диагност имеет право отказать в проведении компьютерной томографии из-за высокого вреда здоровью.

КТ (компьютерная томография) органов грудной клетки

Показания к КТ органов грудной полости:

  • Хронические заболевания верхних дыхательных путей без эффективности консервативного лечения (одышка, затруднения дыхания, надсадный кашель);
  • Подготовка перед лучевой терапией новообразований легких, средостения;
  • Необъяснимый болевой синдром в груди;
  • Травматические повреждения;
  • Аномалии строения органов средостения, аорты, легких;
  • Выявление воспалительных процессов;
  • Определение онкологических образований;
  • Оценка протекания хронических инфекций (туберкулез, пневмония);
  • Затруднение постановки точного диагноза.

Перед контрастным сканированием обязательно собрать аллергологический анамнез, чтобы исключить непредвиденные реакции на йод!

Ограничения к процедуре возникают из-за ионизирующего облучения органов. Легочная система состоит из мягких тканей, которые склонны к мутациям. Нельзя делать томографию детям до четырнадцати лет без строго анализа показаний и противопоказаний.

Только когда информативность исследования значительно превысит вред, существует необходимость проведения компьютерной томографии ребенку. Условие выполняется только тогда, когда альтернативными нелучевыми методами диагностики нельзя установить патологию.

Противопоказания к томографии легких:

  • Беременность;
  • Дети до 14 лет (только по строгим показаниям);
  • Почечная недостаточность;
  • Пациентам хроническими болезнями щитовидной железы и почек;
  • Тяжелые формы сахарного диабета;
  • Аллергические реакции на морепродукты и йод;
  • Миеломная болезнь;
  • Пациентам с подергиванием отдельных групп мускулатуры;
  • Психические болезни;
  • Предыдущее рентгеновское обследование с введением бария;
  • Ограничения компьютерных томографов по весу человека (в среднем не более 150 кг).

Индивидуальные противопоказания к обследованию определяет лечащий врач. Специалист выявляет возможные осложнения, прогнозирует возможность выполнения томографии.

Продолжительность КТ определяется областью исследования. Мультиспиральное КТ легких (МСКТ) длится около пяти минут. Если требуется процедура с контрастом, интервал удлиняется до двадцати минут. Продолжительность определяется интервалом инъекции препарата, наблюдением прохождения вещества по сосудам.

КТ (компьютерная томография) органов грудной клетки

Необходимость контрастирования может возникнуть во время первичного обследования грудной полости при обнаружении специалистом дополнительных очагов, требующих верификации. К примеру, небольшие опухоли четко не прослеживаются на томограммах. После введения йодсодержащего соединения можно отследить характер кровоснабжения опухолевого узла.

Для быстрого купирования осложнений контрастных КТ-исследований кабинеты лучевой диагностики оснащены аптечками экстренной помощи. Государственные медицинские заведения имеют реанимационные отделения, в которых оказывается помощь при жизнеугрожающих ситуациях.

Если планируется введение контраста, предварительно пациенту в локтевую вену устанавливается гибкий катетер. При прохождении препарата человек ощущает жар, теплоту, металлический привкус в ротовой полости.

Длительность ощущений одна-две минуты. Через несколько минут после процедуры человек может ощутить позыв к мочеиспусканию, что связано с достижением контрастным препаратом почек.

Эффект быстро проходит самостоятельно.

Когда проводится сканирование ребенка, родителям надевают свинцовый фартук для защиты. Кабинет оснащен система связи с персоналом, поэтому о любых осложнениях нужно сразу сообщать персоналу. Щелчки и жужжание аппарата – это естественная работа оборудования.

Осложнения после процедуры наблюдаются редко. Перечень осложнений КТ:

  • Головокружение;
  • Тошнота и рвота;
  • Аллергические реакции;
  • Головокружение;
  • Нарушение пищеварения;
  • Повышение давления;
  • Одышка;
  • Металлический привкус во рту.

Побочные эффекты после компьютерной томографии редки, но нужно учитывать вероятность их возникновения.

Процедура с усиливающим веществом дополняет нативное сканирование. Выполняется всегда после нативной томографии.

КТ (компьютерная томография) органов грудной клетки

Радиационное облучение человека опасно при превышении дозы воздействия. Ежегодно человек получает ионизирующее излучение от фона планеты около 2000 мЗв. Постепенное действие не представляет угрозы.

Организм человека способен устранять негативное влияние малых доз. Влияние высокого уровня облучения приводит к повреждению тканей.

Если развивается острая лучевая болезнь, возникает необратимое повреждение органов.

Прогрессирование новообразования смертельно опасно, поэтому требуется остановить заболевания любыми способами. Радикальное лечение рака возможно только при выявлении вначале развития.

С помощью компьютерной томографии удается обнаружить новообразование легких и средостения размерами несколько миллиметров.

Длительность получения описания и заключения после проведенного исследования может составлять несколько минут или часов. Сроки зависят от загруженности рентгенолога. Анализ сотен томограмм, необходимость выполнения повторного контрастного сканирования замедляет расшифровку результатов.

Что показывает кт грудной клетки с контрастом

Расшифровка результатов

В ходе обследования доктор делает целый ряд черно-белых изображений грудной клетки. Для постановки диагноза специалист должен описать все патологические процессы, отображаемые на снимках. Как правило, расшифровкой занимается доктор лучевой диагностики или рентгенолог.

Сколько стоит?

Стоимость КТ органов грудной клетки зависит от многих факторов: известности клиники и репутации врачей, вида томографа, перечня услуг, входящих в прейскурант (иногда в цену услуги не заложена расшифровка результатов). При выборе клиники нельзя ориентироваться только по ценовому признаку – можно натолкнуться на не слишком добросовестный или малоквалифицированный персонал, и процедуру придется переделывать.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector