Схема лечения болей в коленях комплексными мерами

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Введение (что такое артроз коленного сустава?)

коленного сустава является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, часто приводящим к

. Наиболее подвержены этому заболеванию женщины старшего возраста, однако может встречаться и у молодых людей, спортсменов.

https://www.youtube.com/watch?v=Io186k5vMkE

У заболевания имеется несколько названий, каждое из которых с разных сторон характеризует суть болезни.

Так, термин «артроз» говорит о том, что заболевание относится к хроническим невоспалительным патологиям, которые всегда сопровождаются дегенерацией и атрофией суставных поверхностей и окружающих мягких тканей.

Часто используют и термин гонартроз. Он указывает на локализацию патологического процесса – «гоно» в переводе с древнегреческого обозначает коленный сустав.

И, наконец, еще одно часто употребляемое название болезни – деформирующий остеоартроз. Этот термин наиболее полно отражает состояние коленного сустава при данной патологии. При длительно существующем артрозе изменения происходят не только на суставных поверхностях коленного сустава, но и в его оболочке, связках и в близлежащих мышцах.

Причины болей

Боль – это своеобразная реакция организма на раздражение нервных рецепторов. Болезненные ощущения всегда наблюдается на фоне воспалительных реакций, которые спровоцированы частичным разрушением тканей. При этом к пораженному месту устремляются клетки-защитники в виде лейкоцитов, чтобы заблокировать действие негативных факторов и оградить патологическое место от здоровых тканей.

Подобная деятельность сопровождается выработкой ряда активных агентов. Появление простагландинов – естественный результат работы лейкоцитов и клеток поврежденных тканей во время воспалительных процессов.

При значительном накоплении подобных медиаторов начинается развитие:
  • болезненных ощущений, как результата раздражения нервных волокон простагландинами;

    Гиперемия при воспалении

  • гиперемии за счет притока крови к воспаленному участку;
  • отечности, спровоцированной нарушением проницательности сосудов, при которой межклеточное пространство насыщается плазмой.

И, казалось бы, при едином механизме развития болезненных ощущений вопросов, как устранить боль в коленном суставе, не должно возникать.

Однако причин, дающих толчок для развития патологии, существует достаточно много. Поэтому в каждом случае боль в коленном суставе лечения требует специфического.

К основным провокаторам боли можно отнести:
  • травматические повреждения, проявляющиеся разрывами связок, сухожилий, менисков, переломами, вывихами, растяжениями;
  • воспалительные патологии, возникающие при артритах, инфекционных поражениях, проблемах иммунного и обменного характера;
  • деформирующие процессы, характерные для артрозов;
  • иррадиирущие ощущения, возникающие вследствие патологий в других отделах и органах;
  • сосудистые недуги, имеющие хронический характер.

Поэтому, выбирая, чем обезболить сустав, необходимо ориентироваться на причину патологи.

Причины болей в коленях имеют разное происхождение: ощущение дискомфорта может быть следствием повреждения хрящей, околосуставных сумок, сухожилий и других структур коленного сустава. Болевой синдром может появиться в результате вывиха, травмы или растяжения сухожилий, разрыва связок или мениска, перелома или вывиха надколенной чашечки.

Определить точную причину болевого синдрома можно по его характеру и степени выраженности:

  • признаками артроза являются тупые, ноющие боли, которые становятся более острыми во время движения и усиливаются к ночи;
  • если область колена опухла и стала горячей на ощупь, такие симптомы указывают на возникновение артрита;
  • когда болезненные ощущения возникают внезапно и имеют резкий, острый характер, это сигнализирует о поражении мениска;
  • при ревматоидном артрите и ревматизме болевые ощущения характеризуются симметричным проявлением в обоих коленах и сильной степенью выраженности;
  • часто дискомфорт в коленном суставе является дополнительным симптомом защемления нерва или повреждения бедра.

Лечение артроза коленного сустава лазером

Боль может возникнуть вследствие травмы в результате прямого удара в область колена. После механического воздействия на месте повреждения появляется отек, который на протяжении нескольких часов быстро развивается и становится более выраженным. После травмы больной может ощущать покалывания, холод или онемение в области коленного сустава.

Колено – это орган, в котором наколенник совмещен с двумя костями. Чашечка, расположенная в передней части колена, соединена сухожилиями четырехглавой мышцы, которые продолжаются связками. Кости покрыты хрящевой тканью, а между ними расположены лунообразные хрящи – мениски. Также колено имеет несколько синовиальных сумок для жидкости, выполняющей функцию смазки колена.

Весь этот сложный механизм предназначен для сгибания, разгибания и амортизации при движении. Любое нарушение в его работе приводят к дискомфорту и болям. Как лечить колени, должен определять врач-травматолог после диагностики.

Причины болей могут быть самыми разнообразными, от усталости и перенапряжения до серьезных заболеваний, и их делят таким образом:

  1. Травмы колена – к таким причинам можно отнести все механические повреждения. Ушибы, разрывы связок, излитие крови в полость сустава при внутрисуставных переломах, повреждения и разрывы менисков, вывих надколенника. Такие причины обычно характеризуются острой локальной болью, сильным оттеком, появлением кровоподтеков и осложнением или невозможностью движения сустава.
  2. Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов – наиболее распространенная причина болей в коленях у людей старшего и пожилого возраста. Артриты, артрозы, хондропатия, бурсит, болезнь Шляттера и другие заболевания. Характеризуются нарастающей болью или же просто дискомфортом при движении, щелчками во время сгибания/разгибания колена, патологической гибкостью сустава и хронической нестабильностью колена.
  3. Различные системные инфекционные и вирусные заболевания также приводят к воспалениям и болям. К ним можно отнести остеопороз, туберкулез костей, сифилис, остеомиелит и многие другие. Такие боли могут носить разный характер в зависимости от воспаления поражения организма вирусами и инфекциями.
  4. Заболевания, при которых боль ирррадиирует в колени. Поражение седалищного нерва, артроз тазобедренных суставов, фибромиалгия. Такие боли — это побочный эффект, поэтому носят периодический ноющий или простреливающий характер. Лечение коленного сустава в таких случаях не принесет облегчения.

Диагностика и выяснение причины болей определит, как лечить коленный сустав. При появлении симптомов непонятного происхождения лучше не заниматься самолечением.

Какие анализы и обследования может назначить врач при артрозе коленного сустава?

Травма может влиять на любую из связок, сумок или сухожилий, окружающих коленный сустав. Травма также может повлиять на связки, хрящи, мениски и кости, образующие сустав. Сложность работы коленного сустава в том, что он может очень легко травмироваться при падении на колено или удару по нему.

Травма может вызвать повреждение связок на внутренней части колена (медиальной коллатеральной связки), внешнюю часть колена (боковых связок) или в самом колене (крестообразные связки). Травмы этих областей приводит к сильной и резкой боли, которую сложно определить по степени локализации. Как правило, повреждение связки ощущается на внутренней или внешней части колена. Повреждение связки часто можно определить, если до поврежденной области больно дотронуться.

Боль из-за повреждения крестообразной связки ощущается глубоко в колене. Колено после травмы связки, как правило, болезненно даже в состоянии покоя, нога может быть опухшей и горячей. Боль, как правило, усугубляется, когда вы сгибаете колено, держите колено на весу или просто идете пешком.

Схема лечения болей в коленях комплексными мерами

Тяжесть травмы колена может варьировать от легкой степени (незначительные растяжения или разрывы связки волокон, это низкая степень растяжения) до тяжелой (воспаление и разрыв нервных волокон).Пациенты могут повредить несколько участков тела в результате одной тяжелой травмы.

После травмы связок желательно охранять ногу от движений, приложить лед к пораженному участку, держать колено выше уровня груди. Так вы боретесь с отеками и опухолями. Сначала, как правило, могут потребоваться костыли для прогулок. Некоторые пациенты находятся в шинах или гипсе, чтобы обездвижить колено, уменьшить боль — и это способствует заживлению.

Для восстановления колена после тяжелых травм могут потребоваться артроскопическая или открытая операции.

Оно может повлечь наложение швов, прививки и протезы. Решение для выполнения различных видов хирургического вмешательства зависит от уровня повреждения связок и желания пациента. Многие устранения повреждений колена может быть сделано артроскопически. Тем не менее, некоторые серьезные травмы требуют открытого хирургического вмешательства. Реконструкция крестообразной связки колена становятся все более успешной благодаря опытным врачам-хирургам.

Мениск может быть разорван из-за поперечных векторов вращения, которые применяются во время резких, быстрых движений колена. Это особенно распространено в спорте и требует быстрой реакции организма. Существует более высокий уровень повреждения мениска из-за старения и разрушения основного хряща. Более одного разрыва могут произойти в отдельных частях мениска. Пациент с разрывом мениска может быть обездвижен сразу же. Иногда это связано с отеком и воспалением в колене.

Еще чаще это связано с блокировкой ощущений в коленном суставе. Врач может сделать определенные маневры во время осмотра колена, которые могут дать ему дополнительные сведения о том, есть ли разрыв мениска.

Эффект рентгена

Схема лечения болей в коленях комплексными мерами

Обычные рентгеновские лучи могут не показать настоящего положения мениска, но рентген может быть использован, чтобы исключить другие проблемы коленного сустава. Мениск может быть диагностирован одним из трех способов: артроскопия, артрография или МРТ . Артроскопия является хирургическим методом, посредством которого небольшое видеокамеры с маленьким диаметром вводятся через крошечные разрезы по бокам колена.

Артрография

Она является одной из техник радиологии, при которой жидкость впрыскивается непосредственно в коленный сустав и его внутренние структуры. Таким образом они становятся видимыми под рентгеновскими лучами. Есть еще МРТ — магнитно-резонансной томография — или другая техника диагностики, с помощью которой магнитные поля и сила компьютера объединяются, чтобы произвести двух- или трехмерные изображения внутренних структур колена.

МРТ не использует рентгеновские лучи, и может дать точную информацию о внутренних структурах коленного сустава без хирургического вмешательства. Мениски часто видны при использовании магнитно-резонансной томографии. МРТ в значительной степени заменила артрографию в диагностике мениска коленного сустава. Мениск, как правило, может быть восстановлен артроскопически.

[1], [2], [3], [4]

Тендинит колена

Тендинит колена выражен в передней части колена ниже коленной чашечки разрывом или растяжением связки надколенника (тендинит надколенника), либо в задней части колена разрывом или растяжением подколенных сухожилий (тендинит подколенный). Тендинит — это воспаление сухожилий, которые часто возникает из-за прыжков, которые вызывают напряжение сухожилия. Его еще называют «коленом прыгуна».

Переломы колена

Может произойти перелом любой из трех костей коленного сустава в результате дорожно-транспортных происшествий или последствий ударов. Перелом кости, перелом в коленном суставе могут быть серьезными травмами и потребовать хирургического вмешательства, а также иммобилизацию, а затем костыли.

Боль в колене может возникать из-за заболеваний или состояний, которые связаны с травмами коленных суставов, мягких тканей и костей, окружающих колено, или воспалением нервов, которые обеспечивают чувствительность в области колена. На состояние коленного сустава обычно влияет ревматические заболевания, течение иммунных заболеваний. Они влияют на различные ткани организма, включая суставы.

Артрит связан с болью и припухлостью суставов.

Причины боли в суставах колена и отеки происходят от невоспалительного типа артрита, таких как остеоартрит , который является дегенерацией хряща коленного сустава.

Причины болей в колене относятся также к воспалительным типам артрита (таких, как ревматоидный артрит или подагра). Лечение артрита зависит от характера конкретного типа артрита.

Инфекции костей или суставов редко могут быть серьезной причиной боли в коленях, симптомы включают лихорадку, сильный жар, воспаление сустава, озноб тела, и могут быть связаны с колотыми ранами в районе колена.

Разрыв связки на внутренней стороне коленного сустава может стать причиной боли в колене. При этом условии, колено может быть воспалено и ему нужно консервативное лечение со льдом, иммобилизация и покой. В редких случаях потребуются местные инъекции кортикостероидов.

Хондромаляция – то есть смягчение хряща под коленной чашечкой. Это частая причина глубокой боли в колене и у молодых женщин и может быть связана с болью после падения с высоты либо долгого сидения в одной позе, например, при работе за компьютером. Здесь нужно лечение противовоспалительными препаратами, нужно прикладывать пакеты со льдом. А долгосрочная помощь достигается путем упражнений для укрепления мышц передней поверхности бедра.

Бурсит коленного сустава обычно локализуется на внутренней стороне колена (так называемый гусиный бурсит) и передней части коленной чашечки (бурсит коленного сустава или «колено горничной»). Бурсит, как правило, лечится льдом, иммобилизацией и противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен(Advil, Motrin) или аспирин.

При артрозе коленного сустава необходимо всегда в первую очередь обращаться к врачу

, так как именно в сферу его профессиональной компетенции входит

и лечение различных повреждений и заболеваний суставов. Травматологи-ортопеды проводят как диагностику заболевания, в данном случае артроза коленного сустава, так и последующее лечение с контролем его эффективности. При необходимости, если лечение оказывается неэффективным, врач заменяет его другим, осуществляет лечебные манипуляции (блокады и т.д.

), или назначает какие-либо дополнительные медикаменты, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, ношение корсетных изделий и т.д. Если же терапевтические методики лечения артроза коленного сустава оказываются малоэффективными, патологический процесс продолжает прогрессировать с высокой скоростью, изменения тканей в суставе становятся все более выраженными, то именно травматолог-ортопед назначает и производит необходимую хирургическую операцию. После операции процесс реабилитации и поддерживающей терапии также проводится травматологом-ортопедом.

Помимо травматолога (записаться), при артрозе коленного сустава можно обращаться к врачу-физиотерапевту (записаться), если показано проведение различных физиотерапевтических процедур в рамках комплексного лечения заболевания. То есть если травматолог-ортопед рекомендует физиотерапевтическое лечение включить в комплекс, то необходимо обратиться к физиотерапевту.

А данный специалист подберет необходимое на имеющейся стадии физиолечение (ультразвуковая терапия, электромагнитная терапия, магнитолазерная терапия, тепловая терапия, электрофорез, ультрафонофорез и т.д.), даст рекомендации по последующим курсам лечения и т.д. Кроме того, физиотерапевт порекомендует комплекс упражнений, которые необходимы для поддержания функций сустава и реабилитации после операции.

Если травматолог-ортопед на основании данных обследования заподозрит, что имеет место воспалительный процесс в суставе или системное поражение соединительной ткани, он направит человека на консультацию к врачу-ревматологу (записаться).

Диагностика артроза коленного сустава основывает на данных инструментальных обследований (

, томография и т.д.) и характерной клинической картины. Причем даже если инструментальные обследования выявляют в суставе изменения по типу артроза, но у человека отсутствует клиническая симптоматика – диагноз артроза не ставится.

в диагностике артроза коленного сустава назначаются, но имеют характер вспомогательных, только подтверждающих выводы и заключения, сделанные на основании клинической картины и инструментального обследования.

Итак, при подозрении на артроз коленного сустава в первую очередь в обязательном порядке назначается рентген. Выполняются снимки в двух положениях, после чего анализируются полученные изображения. Рентген позволяет определить выраженность патологических изменений в суставе, в соответствии с ними оценить стадию патологического процесса, а также контролировать эффективность проводимой терапии.

Что делать при боли в коленном суставе?

Самостоятельно разобраться с происхождением болевых ощущений довольно сложно. Сопутствующая симптоматика при многих патологиях довольно схожа. Причем могут встречаться и симбиозы недугов, требующих различных подходов к устранению боли.

Прежде всего, необходимо разобраться при боли в коленном суставе к какому врачу обратиться.

Схема лечения болей в коленях комплексными мерами

Если болезненность стала результатом травмы, на помощь придет травматологи или ортопед. При серьезных повреждениях и сильных болях в коленном суставе лечение будет проводить хирург.

Помощь при боли в коленном суставе дегенерационного или воспалительного характера окажет невролог или терапевт.

Могут понадобиться консультации иммунолога, инфекциониста, эндокринолога, аллерголога.

Чем лечить боль в коленном суставе?

Выбор средств для устранения болей огромен. Подобрать лекарственные средства и дополнительные методы терапии может только доктор после тщательного обследования.

Но помочь пациенту при появлении болезненных ощущений можно и до посещения больницы.

иммобилизация колена с помощью бандажа

Прежде всего, болезненной конечности нужно обеспечить покой. Дополнительные нагрузки в период обострений или при появлении внезапных болей только усугубят ситуацию.  А при наличии повреждений в суставе двигательная активность может привести к дополнительным смещениям и серьезным осложнениям.Чтобы иммобилизовать сустав можно воспользоваться эластичными бинтами, ортезами или бандажом.

Болезненную конечность лучше держать в приподнятом состоянии. Это позволит обеспечить отток лимфы и крови, что предотвратит появление гиперемии и отечности.

При получении травмы можно прибегать к ледяным компрессам. С помощью холода можно обеспечить обезболивающий эффект.

А вот для патологий дегенерационного характера для унятия боли лучше применять разогревающие средства. Здесь на помощь придут компрессы или мази.

Конечно, можно принять таблетки от боли в коленных суставах. Для экстренной помощи можно применять анальгетики или нестероидные медикаменты.

Но помните, такие мероприятия носят рекомендательный характер и не способны вылечить имеющуюся патологию.  

Методы лечения артроза коленного сустава

mas06035.jpg

Невозможно ответить на вопрос как лечить коленный сустав без определения причины, потому, как только симптоматическое лечение в этом случае может превратить заболевание на ранней стадии в хроническое. Всегда требуется комплексный подход, и отзывы пациентов подтверждают это.

Болит колено у меня уже давно. Никак не могла понять причину, потом все-таки обратилась к врачу, и оказалось, что у меня артроз. Прописали хондропротекторы, которые позволили забыть о болях. Теперь лечусь в домашних условиях с помощью ЛФК.

Анна, 55 лет.

Получил тяжелую травму колена – разрыв мениска. Лечащий врач прописал артроскопию, после недолгой реабилитации вернулся в большой спорт.

Дима,24 года.

К сожалению, артроз полностью разрушил мой сустав, я долго не обращал внимание на ноющие боли. Мне провели эндопротезирование и поставили керамический сустав. Снова вернулся к активной жизни и даже начал бегать по утрам.

Анатолий, 48 лет.

У меня был защемлен седалищный нерв, отдавал тупыми болями в колено. Я никак не мог понять причину и мазал сустав нестероидными мазями. Потом обратился к врачу и выяснил, что эти боли были побочные, и колени у меня здоровы.

Михаил, 22 года.

Ответ на вышепоставленные вопросы однозначен: при обнаружении таких симптомов, как боли в коленях или их отек, следует немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения последующего лечения. После посещения специалиста и сдачи всех необходимых анализов, лечащий врач должен определить степень заболевания и, исходя из этого, назначить наиболее эффективное лечение.

Лечить артроз коленного сустава лучше вовремя, пока не дошло до необходимости хирургического вмешательства. Схема лечения артроза, назначенная специалистом, должна выполняться в полной мере. Если дело дошло до применения хирургии, то все проще. Больной сустав вам поменяют на протез. Данный метод используется лишь в том случае, когда собственный сустав уже не пригоден и не может нормально работать.

В качестве медикаментозного лечения врач, скорее всего, назначит вам противовоспалительные и обезболивающие средства, такие как аспирин и препараты пиразолонового типа (фепразон, румалон). Недостатком использования данных препаратов является то, что они негативно влияют на желудочно-кишечный тракт. Однако вылечить больное колено без этих препаратов практически невозможно. Преимущество данных препаратов в их способности восстанавливать хрящевые ткани сустава.

Лечение артроза будет менее эффективно без использования десенсибилизирующих средств, таких как димедрол или супрастин. Если симптомы артроза в коленном суставе только начали проявляться, методика лечения должна включать использование хондропротекторов, а также биоактивных добавок с коллагеновой основой.

Гормональные препараты и хондропротекторы вводят в виде инъекции непосредственно в сустав. Эти средства помогут сохранить разрушающееся колено и будут способствовать его восстановлению. Данный метод лечения наиболее эффективен, за счет введения лекарства в больное место и, соответственно, немедленного начала действия.

Если параллельно с медикаментозным лечением вы решили воспользоваться народными методами лечения, то вот лишь несколько советов, которыми можно воспользоваться для снятия боли в коленных суставах.

  • Компресс из охлажденного творога, наложенный на ночь, прекрасно снимает боль
  • Утром можно втирать в коленный сустав оливковое масло. Это также облегчит боль
  • Специалисты могут научить вас применять мануальную терапию. Делать это может любой пациент в домашних условиях

Также можно сделать компресс из корней хрена, измельченного на терке. Полученную массу поставьте париться на огонь, следите, чтобы вода не закипала. После нескольких минут снимите посуду с огня и слегка остудите полученное средство. Выложите его на марлю и приложите полученный компресс на больное колено. Данные компрессы будут эффективны, если делать их в течение месяца.

Единой схемы лечения заболевания не существует, так же, как не существует одного лекарства, которое бы помогало всем людям одинаково. При планировании лечебной тактики врач учитывает возраст и состояние пациента, стадию заболевания, выраженность болевого синдрома и степень деформации сустава.

Лечение деформирующего артроза – длительный процесс, который подразумевает применение не только медикаментозных препаратов, но и физиотерапии, ЛФК, массажа, нетрадиционных методов, например, гирудотерапии или иглоукалывания, и только в крайнем случае прибегают к операции.

Избыточный вес всегда ведет к повышенной нагрузке на нижние конечности. Доказано, что тучным людям достаточно снизить свой вес на 5-7 кг, чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав и снизить выраженность артроза. Коррекция веса является одной из главных составляющих успешного лечения.

Помимо этого, необходимо использовать специальные приспособления, стабилизирующие коленный сустав и равномерно распределяющие в нем нагрузку – ортезы и фиксирующие повязки; в запущенных случаях следует использовать трость. Эти ортопедические изделия пациент должен носить ежедневно, особенно в период лечения и реабилитации.

, использующиеся в лечении гонартроза, условно можно разделить на те, которые способствуют устранению основных симптомов заболевания, и те, которые восстанавливают функцию коленного сустава и препятствуют прогрессированию патологии. К первому виду лекарственных препаратов относятся нестероидные противовоспалительные средства и гормональные препараты. Ко второй группе следует отнести хондропротекторы и гиалуроновую кислоту.

Эти препараты можно использовать в двух направлениях – местно или внутрь (в таблетках). В качестве местного лечения (более предпочтительного) часто применяются пластыри, мази или гели. Обезболивающий эффект, как правило, наступает на 3-4 сутки, а максимум его развивается к 7-10 дню.

Курс лечения нестероидными препаратами должен быть ограничен 10-14 днями. Это объясняется тем, что при более длительном их приеме резко увеличивается опасность побочных реакций и осложнений. Частыми осложнениями являются язвы желудка или 12-перстной кишки, поражение печени, почек, артериальная гипертензия и аллергические проявления. В связи с этим НПВП имеют ограниченный спектр использования и с большой осторожностью применяются в лечении пожилых пациентов.

Нестероидные противовоспалительные средства необходимы для устранения воспалительного процесса в хрящевой ткани, поэтому они являются важной частью схем лечения воспалительно-дегенеративных заболеваний позвоночника и суставов. Но после снятия воспаления необходимо способствовать восстановлению хряща.

Ортез для коленного сустава

С этой целью НПВС можно дополнить БАД к пище «Глюкозамин-Максимум», в состав которого входит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, непосредственно принимают участие в обменных процессах. Благодаря своей натуральной природе, они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.

Гормональные препаратыВ том случае, когда лечения НПВП недостаточно, и заболевание продолжает прогрессировать, врач может назначить инъекции гормональных препаратов. Они относятся к средствам «тяжелой артиллерии» и помогают быстрее устранить боль, снять воспаление и отек окружающих тканей.

Ввиду большого количества побочных эффектов гормональные препараты назначают короткими курсами, только в острый период заболевания, когда в суставной полости скапливается воспалительная жидкость. Препарат вводят в суставную щель не чаще 1 раза в 10 дней.

Эти препараты также способствуют снижению болевых ощущений и уменьшают признаки воспаления в окружающих мягких тканях. Кроме того, хондропротекторы замедляют разрушение суставных тканей и стабилизируют болезнь за счет своей амортизационной и лубрикационной функции. Хондропротекторы улучшают питание хряща, нормализуют состав и свойства внутрисуставной жидкости, защищают от чрезмерного раздражения болевые рецепторы.

Среди хондропротекторов есть препараты, которые можно принимать внутрь (таблетированные); мази и гели, применяемые местно (при легкой степени артроза); но большая их часть вводится внутрь сустава с помощью инъекций. Курс лечения составляет в среднем от 3 до 4 месяцев, после них сохраняется длительный (не менее 2-3 лет) положительный клинический и рентгенологический результат.

Стоит также упомянуть о хондропротекторных препаратах 3-го поколения. Это таблетированные комбинированные препараты, сочетающие в себе хондропротектор (глюкозамин или хондроитин сульфат) с одним из нестероидных противовоспалительных средств. К этим препаратам относятся Терафлекс, Хондроитин комплекс, Адванс, Мовекс, Триактив. Такая комбинация избавляет от необходимости дополнительно использовать НПВП и дает значительно более высокие результаты.

Лекарства при болях в коленном суставе

К лечению основного заболевания никогда не приступают, не избавившись от болезненности и воспалительных реакций. Поэтому первый этап врачевания любой патологии колена начинают с обезболивания.

Медикаментозное врачевание является неотъемлемой частью комплексной терапии суставных патологий. Лекарства от боли в коленных суставах ног можно разделить на несколько групп, каждая из которых имеет свои сильные и слабые стороны.

Группа анальгетиков

метадон вызывает зависимость и приводит к последствиям сложного характера

Применяются медикаменты этой группы ненаркотического характера, которые можно безрецептурно приобрести в аптеке. Такие препараты помогаю устранить незначительные болевые ощущения за счет блокировки специфических ферментов, влияющих на синтез простагландинов. Могут назначаться в виде таблеток, инъекций Тайленола, Анальгина.

Более сложным механизмом действия обладают анальгетики наркотического характера. Они напрямую контактируют со спинным, головным мозгом, отключая центры боли или блокируя передачу нервных импульсов. К лечению Оксикодоном, Метадоном, Трамадолом, Морфином, Оксиконтрином, Викодином прибегают только при сильных, практически невыносимых болевых приступах.

Применение НПВС можно отнести к самому распространенному способу борьбы с болью.

Их действие основано на блокировке выработки простагландинов, что способствует:
  • снятию отечности;
  • уменьшению болевых ощущений;
  • устранению локальной гиперемии;
  • снижению общих и локальных температурных показателей.

Эффект от приема нестероидных препаратов можно получить уже через короткий промежуток времени.

При коленной локации болей могут применяться:
  • препараты Ибупрофена в виде Бруфена, Болинета, Нурофена, Реумафена;
  • средства с Диклофенаком типа Ортофена, Вольтарена, Диклогена, Диклорана, Арторозана;
  • медикаменты Кетопрофена в виде Кетонала, Кнавона, Артрозилена.

При обострениях могут вводиться в качестве внутримышечных или внутривенных инъекций. Дальнейшая терапия проводится таблетками.

Однако, несмотря на максимальную безопасность препаратов последних поколений, длительный прием нестероидных средств нежелателен. Они не вызывают привыкания, но отражаются на работе желудка и кишечника. При длительном приеме наблюдаются изменения показателей свертываемости крови.

Регулярный прием нестероидных препаратов оправдан при некоторых видах артрита, когда отказаться от обезболивания затруднительно.

Кортикостероиды

К назначению гормональных препаратов – имитаторов гормона кортизола прибегают, когда справиться с болью не помогают ни анальгетики, ни нестероидные средства.

Лечение Преднизолоном, Бетаметазоном, Дексаметазоном, Целестоном, Дипроспаном, Метипредом основано на работе действующих веществ препаратов на гормональном и иммунном уровне.

Такой подход способен:
  • регулировать иммунные реакции организма;
  • воздействовать на воспалительные процессы;
  • блокировать болевые ощущения.

Гормональные медикаменты чаще всего применяются для проведения внутрисуставных блокад. Такие манипуляции относятся к сложным малоинвазивным вмешательствам и могут проводиться только в условиях стационара.

Кортикостероиды могут применяться и в виде таблеток, мазей. Регулировать курс терапии подобными медикаментами должен только врач. Отклонения от схемы лечения или резкая отмена препаратов могут вызывать серьезные последствия.

Хондропротекторы

Появившись не так давно в медицинской практике препараты с содержанием хондроитина или глюкозамина, вызывают среди пациентов и медиков многочисленные споры и противоречивые отзывы.

Лечение медикаментов этой группы направлено на восстановление структуры хрящевых тканей. Однако, действие таких препаратов довольно отстроченное.

Чтобы получить желаемый терапевтический эффект, придется запастись терпением и средствами. Курсы терапии хондропротекторами могут длиться и до 3 месяцев с периодическими повторениями лечения.

Если учесть, что ткани суставов разрушались не один год, то и восстанавливать их придется довольно длительный период. В отличие от предыдущих групп препаратов, именно хондропротекторы можно отнести к базовым лекарствам, которые борются не с последствиями, а с причиной болей.

Для восстановления сустава можно применять таблетки  Хондроитина, Структума, Доны, Терафлекса, Хондролона, Эльбоны, Артры.

Лечение гонартроза по Евдокименко

Народные средства для лечения артроза

Курс лечения гонартроза по запатентованному методу доктора медицинских наук Бубновского С.М. можно пройти в специализированных филиалах клиники, которые есть во всех странах СНГ.

Данная методика лечения отличается от традиционных тем, что может излечить пациента без лекарств и оперативного лечения. Доктором Бубновским был разработан комплекс мероприятий по кинезитерапии и физиотерапии, который основан на законах анатомии, физиологии, психологии, физики и биохимии. Данный подход к лечению коленного артроза подразумевает основную причину заболеваний в том, что нарушение нормального питания костной, хрящевой и мышечной ткани приводит к истощению мышц и провоцирует уменьшение количества суставной жидкости (естественной смазки, необходимой для полноценного движения сустава).

Для каждого пациента, после детального рентгеновского обследования состояния костно-мышечной системы, составляется индивидуальный график и комплекс занятий по кинезитерапии и физиотерапии. За правильностью их выполнения следит опытный инструктор-методист.

Пациент может не использовать обезболивающие препараты и не прилагает особых физических усилий, т. к. основную нагрузку на себя принимает тренажер МТБ. При возникновении боли в суставе доктор Бубновский рекомендует применять не согревающие мази и обезболивающие медикаментозные средства, а использовать холодные обливания сустава и лед в процессе упражнений и после них.

Для ослабленных пациентов используются адаптированные упражнения. В процессе выполнения упражнений особенное внимание уделяется правильному дыханию, т. к. без него достичь желаемого результата невозможно. Постепенное усложнение упражнений по кинезитерапии и дозированное увеличение нагрузок, применение холода (в качестве обезболивающего средства в процессе упражнений) – все это позволяет достигать стойких результатов:

  • нормализации питания суставных поверхностей и околосуставных тканей;
  • улучшения характеристик хрящевой ткани;
  • увеличение амплитуды движения в суставе;
  • возвращение подвижности сустава;
  • устранение боли.

Помимо терапевтического эффекта, упражнения и процедуры по методике Бубновского улучшают состояние иммунитета и способствуют нормализации морального состояния пациента, измученного болями и скованностью движения.

Лечение гонартроза по методике доктора Евдокименко П.В. основано на синтезе традиционных медикаментозных методик лечения и применения различных механических воздействий на сустав: мануальной терапии, лечебной гимнастики и кинезитерапии.

П.В. Евдокименко является практикующим врачом-ревматологом, автором многих книг и статей, посвященных методикам лечения заболеваний суставов. Для терапевтического лечения гонартроза он рекомендует составлять индивидуальную программу лечебных мероприятий, которые могут разрешить несколько основных задач:

  • активизировать кровообращение в зоне поражения сустава;
  • улучшить питание хрящевой ткани;
  • устранить болевой синдром;
  • укрепить мышцы, окружающие больной сустав;
  • обеспечить максимальную подвижность сустава;
  • уменьшить давление на суставные поверхности.
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кетопрофен, Бутадион, Пироксикам, Мелоксикам, Нимулид и др.) – для устранения боли и воспалительного процесса;
  • хондропротекторы (Артара, Структум, Дона, Терафлекс, Хондролон, Хондроитин АКОС, Эльбона, Цель Т, Алфлутоп) – для питания хрящевой ткани и восстановления ее структуры;
  • лечебные мази и кремы – для облегчения болевого синдрома;
  • лекарственные составы для компрессов (Димексид, желчь медицинская, Бишофит) – по мнению Евдокименко, они более эффективны, чем мази и кремы;
  • внутрисуставные инъекции (Дипросан, Кеналог, Гидрокортизон, Целестон, Флостерон, Синвек, Остенил, Ферматон, Дьюралан, Гаистат) – применяются для купирования интенсивных болей и воспалительного процесса;
  • мануальная терапия – по мнению доктора Евдокименко, вытяжение суставов дает особенно хорошие и стойкие результаты при совместном назначении с хондропротекторами и внутрисуставными инъекциями;
  • физиотерапия;
  • диета;
  • использование трости для снижения нагрузки на больной сустав;
  • ЛФК – отдается предпочтение статическим и легким динамическим упражнениям, которые не перегружают сустав.

Доктор Евдокименко рекомендует терапевтическое лечение гонартроза для пациентов, у которых заболевание находится на I-II стадии. По данным статистики, ему удается при артрозе I стадии излечить 90% пациентов за год, при II – 80% за 2-3 года. Лечение гонартрозов III-IV стадии доктор Евдокименко не проводит и рекомендует таким пациентам оперативное лечение.

Лечение гонартроза: массаж, иглоукалывание, гирудотерапия — видео

Доступными, но не менее эффективными способами для лечения патологий сустава, являются средства для наружного применения. Чаще всего при боли в коленном суставе назначают мазь. Можно применять компрессы или пластырь от боли.

Но следует учитывать, что мазь при болях в коленном суставе это вспомогательный способ лечения, не отменяющий основного курса терапии.

Чаше всего прибегают к применению мазей:
  1. С содержанием нестероидных противовоспалительных компонентов в виде Кетанола, Найза, Финалгеля, Ибупрофена, Диклофенака. Такая мазь способствует снятию с коленного сустава боли и отечности.
  2. С согревающим эффектом: Никофлекса, Капсина, бальзама Звездочки, Эспола, Финалгона, Капсикама. Эти средства помогают устранять, кроме боли, и воспалительные реакции.
  3. В которых содержится салициловая кислота в виде Випросала, Бен-Гея, Эфкамона, Нижвисала.
  4. Изготовленных на основе жгучего перца или яда пчел или змей.

Довольно простыми в использовании являются различные лейкопластыри от боли в коленном суставе. В отличие от обычного пластыря, лечебные пропитаны различными обезболивающими или согревающими средствами. Накладывают подобные пластыри с двух сторон на колено и выдерживают согласно рекомендациям, указанных в инструкции.

Лечение и профилактика боли в коленях

Лечение и профилактика боли в коленях неразрывно связаны между собой и позволяют устранить болевой синдром и не допустить его повторного проявления. Комплекс лечебных мероприятий направлен на обезболивание проблемного участка, устранение причины, вызывающей дискомфорт, а также восстановление нормальной функции и структуры сустава.

trusted-source

Схема лечения состоит из нескольких последовательных этапов, предполагая основную терапию и дополнительные меры по возобновлению работы коленного сустава:

  • для устранения боли используются противовоспалительные лекарственные средства и общеукрепляющие препараты для восстановления иммунитета;
  • чтобы вернуть суставу подвижность, рекомендуется выполнение гимнастических упражнений, которые также увеличивают гибкость подколенных сухожилий и мышц бедра;
  • благотворное воздействие на сустав оказывают грязевые аппликации, радоновые ванны и физиотерапия;
  • восстановить нормальное кровообращение и улучшить питание хрящевых тканей помогают массажные процедуры.

В качестве профилактики заболеваний коленных суставов рекомендуется небольшая физическая активность, так как чересчур интенсивные тренировки могут вызвать растяжение сухожилий, вывих коленной чашечки и другие травмы. Нагрузка должна увеличиваться постепенно и начинаться с разогрева мышц и связок. Для нормальной выработки суставной смазки в коленях необходимо пить 1,5-2 литра воды ежедневно, включить в рацион морепродукты, овощи и жирные сорта рыбы.

Для того чтобы профилактика остеохондроза позвоночника и коленных суставов была еще более эффективной, используйте аппликаторы и кристаллы «Aires». Их благотворное воздействие на клеточном уровне обеспечивается наличием уникального матричного рисунка, который подает пораженным клеткам здоровый импульс и способствует их самовосстановлению.

Чтобы купить уникальную продукцию «Aires», ознакомиться с особенностями ее воздействия и применения, обращайтесь в интернет-магазин «Матрица здоровья». Для оформления заказа позвоните по телефонам: 7 (495) 999-70-98, 7 (916) 608-58-88 или совершите покупку прямо на сайте.

Даже если удалось подобрать средство от боли в коленном суставе и оно действительно помогает при лечение, не стоит забывать об элементарных методах профилактики.

К появлению болезненных ощущений приводят как повышенные нагрузки на сустав, так и отсутствие двигательной активности. Поэтому необходимо найти ту золотую середину, которая позволит оставаться суставам здоровыми.

Для устранения перегрузок необходимо:
  • избавиться от лишних килограммов;
  • избегать непосильных физических нагрузок;
  • применять наколенники при выполнении тяжелых физических работ и определенных видов спортивных упражнений;
  • носить удобную обувь;
  • не игнорировать разминки перед спортивными нагрузками.

Для обеспечения двигательной активности подберите подходящий вид спортивных нагрузок. Неплохо себя показала кинезитерапия в лечении болей коленного сустава – специально разработанная программа лечебной гимнастики. При коленных патологиях рекомендуется плавание, занятия йогой, суставная гимнастика. Следует избегать прыжков, интенсивного бега и интенсивных видов спорта, связанных с перенагрузкой колен.

Не на последнем месте стоит и питание. Избежать отложения солей, дальнейшего разрушения хрящевых тканей и обострения воспалительных реакций поможет питание с исключением продуктов-провокаторов в виде острых, соленных, кислых и жирных блюд.

Современное лечение артроза коленного сустава

В последние годы все большую популярность приобретают современные методики лечения артроза коленного сустава, которые могут применяться и в сочетании с медикаментозным лечением, и в качестве самостоятельной терапии. В некоторых случаях они могут заменять прием медикаментов или сочетаться с ним.

  • кинезитерапия – лечение сустава при помощи специального комплекса упражнений, направленных на терапевтический результат;
  • озонотерапия – разновидность физиотерапевтического лечения при помощи озона, который вводится внутрь сустава или применяется наружно;
  • гомеопатия;
  • лечение препаратами Тяньши – использование биологически активных добавок на натуральной основе в качестве лечения и профилактики заболевания.

Кинезитерапия позволяет в значительной мере продлить деятельность поврежденных тканей и остановить прогрессирование недуга. Эта методика основана на индивидуальном подборе для каждого пациента комплекса так называемых «правильных» движений, которые могут выполняться больным самостоятельно или с применением специальных многофункциональных тренажеров и приспособлений.

Кинезитерапия способствует выработке в организме таких веществ, как эндорфины, способных оказывать обезболивающий эффект и благотворно влиять на психоэмоциональное состояние пациента. Индивидуальные упражнения, воздействуя на мышцы, позволяют:

  • разгрузить сустав и позвоночник;
  • улучшить кровоток и лимфодренаж в пораженных участках тканей коленного сустава;
  • восстановить эластичность связок, их сократительную и трофическую функцию;
  • улучшить питание и подвижность сустава в целом;
  • стимулировать процессы регенерации хрящевой и костной ткани;
  • ликвидировать болевой синдром.

, завоевывающая все большую популярность в лечении артроза коленного сустава, отличается простотой применения, высокой эффективностью, минимальным количеством побочных эффектов и хорошей переносимостью.

Озонотерапия может применяться:

  • наружно – использование озонированных масел, мазей и антисептических растворов, бальнеотерапия, поточная газация в специальных пластиковых камерах;
  • парентерально – озонированная кровь для малой и большой аутогемотерапии, инъекции озона в биологически активные точки, внутрисуставное введение, введение внутривенно озонированного физиологического раствора, внутримышечное и подкожное введение.

Комплекс мероприятий по озонотерапии подбирается индивидуально для каждого пациента. Парентеральное введение озона обладает более выраженным эффектом и оказывает целый ряд терапевтических эффектов:

  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • бактерицидный;
  • нормализующий микроциркуляцию крови;
  • стимулирующий восстановление тканей сустава.

Параллельно с озоном могут применяться

и хондропротекторы. Такое сочетание усиливает лечебные свойства этих препаратов и уменьшает их отрицательное воздействие на хрящ.

Для снятия болевого синдрома введение газа выполняется в область вокруг патологического очага или непосредственно в болевые точки, а также внутрь сустава. Число точек для подкожного введения озона может варьировать в зависимости от состояния коленного сустава; в одну точку вводят от 2 до 12 мл озона.

Параллельно с внутрисуставным введением озона пациентам назначаются внутривенные вливания озонированного 0,9% раствора натрия хлорида (около 400 мл ежедневно). Как правило, курс озонотерапии состоит из 10-12 внутривенных введений и 5-7 внутрисуставных инъекций. Уже через 3-4 процедуры у пациента улучшается подвижность пораженного сустава и существенно уменьшается болевой синдром. Клинический эффект от озонотерапии может сохраняться в течение 4-9 месяцев.

Гомеопатия – лечение микродозами лекарственных веществ. Гомеопатические препараты практически не дают побочных эффектов и воздействуют непосредственно на причину заболевания. Немаловажным преимуществом гомеопатических средств для лечения артрозов является широкий ассортимент препаратов, которые подбираются только индивидуально.

Как правило, грамотно подобранный гомеопатический комплекс уже через 2-3 недели может восстанавливать питание суставных хрящей и кровообращение в пораженных участках сустава. Помимо этого, индивидуально подобранное гомеопатическое лечение позволяет повысить иммунитет и нормализовать обмен веществ во всем организме.

Лечение препаратами Тяньши может составить альтернативу лекарственным препаратам в стадии ремиссии или дополнить комплекс разностороннего традиционного лечения. При использовании различных добавок Тяньши обязательно необходимо пройти комплексное обследование, которое поможет врачу выбрать необходимый курс БАДов.

Препараты Тяньши могут применяться на различных стадиях лечения гонартроза и использоваться для профилактики рецидивов болезни и ее профилактики.

Схема лечения болей в коленях комплексными мерами

Для лечения и профилактики обострений артрита коленного сустава могут использоваться: Биокальций, Хитозан, Чай для снижения липидов, Биоцинк, Кордицепс, Вейкан и Спирулина. В комплекс БАДов могут включаться и другие препараты Тяньши, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.

Диета при лечении артроза коленного сустава

Основные принципы

при гонартрозе:

  • употребление достаточного количества калорий;
  • соблюдение баланса в соотношении белков, жиров и углеводов;
  • достаточное количество витаминов.

Следует помнить, что при этом серьезном заболевании недостаточное или чрезмерное потребление какого-то пищевого компонента может усугублять течение артроза коленного сустава или же способствовать развитию других заболеваний, усугубляющих его.

Как питаться при гонартрозе?1. Важно, чтобы ежедневный рацион включал в себя достаточное количество белков, т. к. они являются основным строительным материалом для тканей сустава. В ежедневное меню обязательно должны входить:

  • нежирные сорта мяса;
  • рыба;
  • молочные продукты.

Включать в рацион блюда и продукты с высоким уровнем содержания коллагена: мясное желе, холодец.

Для нормализации обмена веществ важно употреблять достаточное количество продуктов, содержащих витамины группы В:

  • бобовые;
  • яйца;
  • цельнозерновой хлеб;
  • бананы;
  • капуста;
  • картофель (лучше отварной или запеченный).

Для достаточного потребления витаминов и минералов рекомендуется включать в рацион больше свежих фруктов, тушеных, запеченных и отварных овощей.

Крайне важно соблюдать достаточный питьевой режим – около 2 литров

в день.

Что необходимо ограничить и исключить из рациона?1. сдобную выпечку, продукты с высоким содержанием простых сахаров;2. алкогольные напитки (исключить полностью);3. жареные блюда (исключить полностью, отдавая предпочтение вареному и запеченному мясу нежирных сортов и запеченным или отварным овощам).

Правильное и сбалансированное питание при гонартрозе способно избавить пациента от проблем избыточного веса, которые способствуют чрезмерной нагрузке сустава и прогрессированию гонартроза.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector