Невралгия типы, симптомы и лечение

Невралгия грудного отдела: симптомы, признаки и лечение

Межреберная невралгия – это патология, которая возникает при сдавливании, воспалении или раздражении межреберных нервов. Характерным признаком заболевания является невыносимо сильная боль. При подозрении на такое заболевание нужна дифференциальная диагностика.

Болевой синдром при этом заболевании распространяется строго по ходу нерва, при этом становится больно дышать. Стоит отметить, что данная патология – всего лишь симптом, за которым скрываются определенные причины. Клиническая картина у недуга довольно яркая, но ее нужно дифференцировать от заболеваний сердца, желудка, позвоночника.

Редко невралгия грудного отдела возникает из-за непосредственного повреждения оболочек нервов (демиелинизация).

Чаще всего его провоцируют:

  • травмы, интоксикация;
  • инфекционные заболевания и патологии позвоночника;
  • гормональные перестройки, возраст.

Существенную роль в развитии недуга играют общие факторы, например, вредные привычки, заболевания эндокринной системы, пищеварительного тракта, сердца и сосудов.

Симптомы мешают больному нормально жить, так как проявляются очень ярко. Интенсивность болевого синдрома очень выражена, боль распространяется по ходу межреберных промежутков. Интенсивность увеличивается при вдохе, повороте туловища, громком разговоре, кашле; не прекращается в состоянии покоя, беспокоит без видимой причины. Длительность приступа может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней.

Особенности межреберной невралгии при классическом течении заболевания:

  1. Боль высокой интенсивности, носит жгучий, острый характер, сравнима с почечной коликой;
  2. Пальпация в пораженной области вызывает усиление болевых ощущений;
  3. Больной четко ощущает движение неприятных ощущений и может показать путь их распространения;
  4. Кожа в пораженной зоне может частично/полностью потерять чувствительность;
  5. К вторичным признакам относится: повышение потоотделения, бледность или же гиперемия кожи, сокращение отдельных сегментов мышц.

Вышеописанные признаки четко указывают на межреберную невралгию, но болезнь может маскироваться под другие недуги из-за разнообразного болевого синдрома: он может быть тупым или ноющим, периодически усиливаться или наблюдаться постоянно, отдавать в поясницу, сердце, лопатку, желудок.

Объяснить распространение дискомфорта очень просто: межреберные нервы имеют маленькие ответвления, которые достигают перечисленных органов. Но невралгические боли, локализующиеся слева, можно дифференцировать, к примеру, от сердечных: в отличие от последних, таковые не будут купироваться нитроглицерином, но пройдут после применения успокаивающих и седативных препаратов (валидол, корвалол, валокордин); при проекции в область желудка спазмолитики не окажут эффекта.

Обычно подобное происходит при защемлении одного из корешков нервов позвонками или позвоночными дисками. Симптоматика может значительно отличаться, начиная от ноющей непреходящейболезненности, заканчивая онемением руки и прострелами. Интенсивность и характер дискомфорта зависит от нерва, которыйзащемлен: отвечающий за чувствительность; выполняющий двигательную функцию; ответственный за вегетативную функцию.

Характерные признаки при патологии грудного отдела: сильная болезненность в области сердца, носит пульсирующий, колющий характер; проблемы с дыханием при попытке глубоко вдохнуть. Препараты для улучшения работы сердца не действуют. Возникает чувство скованности в груди, увеличивающееся при движении.

При надавливании на пораженную область грудной клетки возникают неприятные ощущения в зоне желудка, которые напоминают боль при колите, язве, гастроэнтерите. Можно принять спазмолитик: при данных заболеваниях он поможет, а при невралгии – нет.

Ухудшение состояния наблюдается при боли в мышцах. Таковые начинают судорожно сокращаться в ответ на зажатие нервного окончания, что провоцирует усиление симптоматики заболевания.

Однако боль может быть и эпизодической, менять свой характер и продолжительность при каждом новом приступе. Последний может возникнуть даже во время сна, когда организм находится в состоянии покоя. Иногда защемление происходит в тот момент, когда человек, расслабляясь, принимает свободную позу.

Симптоматика воспаления нервных корешков и сердечных заболеваний похожа. Но различить таковые можно по характеру боли.

При невралгии она ноющая, острая, жгучая или тупая, наблюдается по ходу нерва; возникает внезапно или периодически; усиливается при чихании, кашле, глубоком вдохе; приводит к жжению, колющим ощущениям, онемению в области грудного отдела; приступ сопровождается повышенной потливостью, подергиванием мышц, нарушением сна, гиперемией кожи.

Боль в области сердца при заболеваниях этого органа отличается. Например, при инфаркте миокарда они длятся всего несколько минут; переходят в шею, спину, плечи, руки, нижнюю челюсть; наблюдаются другие симптомы – тошнота, одышка, холодный пот. Приступ стенокардии сопровождается ощущением сжатия или сдавливания в груди;

Характерным признаком невралгии у женщин может являться боль, отдающая в молочную железу и сосок, в частности, чего не встречается у представителей мужского пола.

Аналогичным образом проявляется и эта патология. Существенным отличием является лишь место локализации боли – лицо, голова, челюсть. Часто больной впервые обращается к врачу с жалобой на зубную боль, однако причины скрываются не в ротовой полости.

Обычно приступ сопровождается острым дискомфортом в зоне щеки или челюсти, длится не больше 2 минут. Некоторые пациенты отмечают, что приступу может предшествовать раздражение кожи, как правило, с одной стороны лица, которое ощущается как ожог или воспаление.

Воспаление тройничного нерва может провоцировать спазм или парез мышц челюсти, слезотечение. Характерным отличием заболевания является то, что сразу после приступа можно выполнять различные манипуляции с лицом, потому что нерву необходимо время для повторного возбуждения.

Если причиной является защемление корешков нервов, устраняют патологию, которая привела к таковому – удаляют грыжу, лечат остеопороз и т.д. Назначают обезболивающие, миорелаксанты, массаж и гимнастику, мануальную терапию. В тяжелых случаях прибегают к вытяжению позвоночника или хирургическому вмешательству. Если выявлена вирусная природа заболевания, назначают противовирусные, успокоительные и иммуностимулирующие препараты.

При сильном дискомфорте показан постельный режим и максимальная иммобилизация. Купировать симптомы межреберной невралгии помогают обезболивающие, новокаиновые/лидокаиновые блокады.

Необходимы противовоспалительные вещества в таблетках (индометацин, целебрекс, вольтарен); миорелаксанты (баклофен, тизанид, сирдалуд); витамины группы В.

Также показаны процедуры физиотерапии: УВЧ, ионофорез с новокаином, иглоукалывание, вакуумная терапия, магнитотерапия, лечение лазером, фармакупунктура с введением лекарств в соответствующие точки, рефлексотерапия.

Могут назначить мази и кремы с разогревающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом, к примеру, препараты для местного использования с ядами насекомых. Также используются перцовые пластыри.

Здоровья вам и хорошего самочувствия!

Невралгия грудной клетки появляется во время защемления нервных окончаний между межпозвоночными дисками, при сдавливании травматическими костными фрагментами, опухолями, сосудами. Выявление причины решает вопрос лечения невралгии грудной клетки.

Признаки невралгии грудного отдела не являются специфичными. Расскажем про основные симптомы заболевания:

  • Усиление приступа во время положения пациента на боку или кашле;
  • Межреберная боль в груди;
  • Вероятная боль в районе сердца, которая не снимается использованием нитроглицерина;
  • Высокое потоотделение;
  • Жгучие, острые, ноющие ощущения;
  • Бледность кожи;
  • Мышечное подергивание.

Рассмотрим подробнее симптоматический комплекс межреберной невралгии.

Это заболевание могут даже опытные врачи перепутать с ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда. Лишь на кардиограмме невидно специфических изменений во время невралгических проявлениях.

Межреберные нервы болят серьезно и продолжительное время. Вылечить патологию противовоспалительными препаратами не удается, поскольку симптомы проходят только на некоторое время. Самое важное – это определить, когда происходит раздражение нервов грудной клетки, а когда защемление, так как при этом происходит разное лечение.

Болевой межреберный синдром имеет различные характеристики у разных людей. Больные описывают тупые, жгучие, ноющие, колющие, острые боли. При этом характер ощущений изменяется через некоторое время. Усиление боли при межреберной невралгии происходит при кашле, чихании, движении, вдохе – специфические симптомы болезни.

Если есть сомнения, то необходимо сделать кардиограмму, которая позволяет точно дифференцировать нозологические формы. Не стоит забывать про многочисленные проявления: покраснение кожного покрова, подергивание мышц, потеря чувствительности, высокое потоотделение, бледность отдельных участков.

Симптомы невралгии при заражении вирусом герпеса проявляются на продромальном этапе заболевания. Зуд, чувство жжения в левом подреберье, пульсирующие, стреляющие, приступообразные боли являются проявлением заболевания. Именно изменения симптомов по ходу течения болезни и множественность клинической картины дают возможность диагностировать болезнь.

Болезненность этого вида невралгии появляется на стадии продрома инфекции. Продолжительность болевого синдрома – приблизительно один месяц. Признаки сочетаются с красноватой сыпью в районе левого подреберья. Болевой синдром при снижении проявлений со временем проходит самостоятельно.

Хирургия

Некоторые хирургические процедуры могут помочь уменьшить боль при невралгии, когда состояние не поддается лечению.

Невралгия типы, симптомы и лечение

Микрососудистая декомпрессия: помогает удалить увеличенный кровеносный сосуд, воздействующий на нерв. Процедура включает в себя размещение мягкой прокладки между кровеносным сосудом и пораженным нервом.

Стереотаксическая хирургия: это неинвазивная процедура, которая направляет высококонцентрированные лучи в корень поврежденного нерва. Излучение нарушает передачу болевых сигналов в мозг.

Чрескожная баллонная компрессия: это включает в себя введение маленького баллона в пораженный нерв. Воздушный шар надувается, что приводит к контролируемому, преднамеренному повреждению нерва. Эта процедура не позволяет пораженному нерву посылать болевые сигналы в мозг. Тем не менее, последствия процедуры обычно стираются через 1-2 года.

Причины появления невралгии

Сбор анамнеза больного дает возможность определить травматический или воспалительный этиологический фактор появления болезни. Воспаление межреберных мышц появляется после переохлаждения и выражается сильными болевыми ощущениями. Инфекционное заболевание нуждается в использовании антибиотиков.

Механическая деформация грудной клетки может не создавать симптомы неврологической болезни, но, во время давления нерва костными фрагментами, вылечить невралгию можно лишь оперативным вмешательством. С помощью устранения преграды удается снять болевой синдром и освободить зажатый нерв.

У женщин причиной появления невралгии грудной клетки могут быть гормональные нарушения при менопаузе. Лечить заболевание в этом случае необходимо внешней коррекцией нарушений. Прописываются гормоны, которых не хватает у женщины.

У престарелых людей межреберная невралгия появляется при полирадикулоневрите (воспалительный процесс множества нервных волокон) в результате патологий головного мозга:

  • Болезнь Альцгеймера;
  • Рассеянный склероз;
  • Опухоли тканей мозга;
  • Неврастения.

Наркология показала возможность появления неврологических патологий при токсическом синдроме, по причине продолжительного употребления спиртного.

Для появления невралгии являются благоприятными такие факторы:

  • Перенесенный герпес;
  • Аневризма аорты;
  • Продолжительные физические нагрузки;
  • Переохлаждение.

Дополнительными факторами заболевания являются: нарушение обменных процессов, нехватка витаминов группы B, кишечные колики, гепатиты, гастрит и язвенная болезнь.

Опоясывающий лишай создает симптомы, которые напоминают панкреатит. Вирус герпеса приводит к патологиям нервных ганглий. Начальные признаки заболевания сопровождаются появлением красных пузырьков в районе левого подреберья, в котором проекционно находится поджелудочная железа. Дополнительным негативным фактором невралгии является носка тесного белья, которое сдавливает сосуды.

Есть и иные причины заболевания, но перечисленные выше факторы проявляются наиболее часто.

Невралгия в грудной области позвоночника – это такое заболевание, которое нуждается в исключении вторичной нозологии. Чтобы установить точный диагноз, необходима диагностика иных болезней позвоночника и грудной клетки.

Похожие симптомы появляются при сердечных заболеваниях (аритмии, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь). Нозологические формы небезопасны для жизни человека, потому нуждаются в исключении.

Болезни легких тоже могут спровоцировать симптомы, похожие на невралгические нарушения. Плеврит обуславливает сильные болевые ощущения в отделе грудной клетки. Лечить его нужно антибактериальными препаратами.

Почечная колика, во время прохождения по мочеточнику камней, может развиваться атипично. Есть грудная разновидность мочекаменной болезни, когда первые признаки проявляются ощущениями боли в грудной клетке.

Лишь когда исключены вторичные болезни, можно определить симптомы невралгии груди.

Причины заболевания

Говоря о причинах, следует напомнить, что человек является обладателем 12 ребер, а между каждым ребром имеется нерв. Таким образом, если на него оказывается какое-либо негативное воздействие, и начинает чувствоваться боль, причем это боль очень часто бывает очень сильной, распространяется быстро и является причиной сильной паники.

Если межреберные пространства подвергаются деформации, то это также может стать причиной недуга. Также речь может идти о самых разнообразных травмах (причем, такие травмы могут быть нанесены очень давно, а болезнь проявит себя только сейчас). Недуги, связанные с позвоночником самого разного характера (от банального остеохондроза до искривления и грыжи) тоже могут вызвать эту болезнь. Здесь ещё можно говорить об очень негативных воздействиях вредных тяжелых металлов, самых разных медикаментозных средствах.

А ещё различные заболевания, связанные с нервной системой (ярким примером является рассеянный сколиоз). Да что там говорить, если даже такая распространенная инфекция, как грипп может вызвать невралгию! Аллергические болезни, проблемы с иммунитетом и даже туберкулез.

Грудная межреберная невралгия нередко начинает терзать человека после того, как в его организме начались различные сердечно-сосудистые патологии (наиболее распространенные варианты это анемия и артериальная гипертония). Возникает все это в результате процесса прекращения или задержки передачи кислорода к нервной системе.

Невралгия грудного отдела позвоночника может быть вызвана и такими распространенными (к большому сожалению) причинами, как проблемы с употреблением алкогольных напитков. Ещё это сахарный диабет, проблемы с недостатком витаминов В в человеческом организме. Сильное переохлаждение тоже крайне вредно для организма.

Тем не менее, все вышеперечисленное не является наиболее распространенными причинами. А самой массовой является спазм мышц. И причиной такого спазма могут быть на первый взгляд, самые безобидные вещи, такие как не совсем удачной резкий разворот туловища или даже просто не самое ловкое движение. Если человек долгое время находится в одной позе, а затем резко встает или поворачивается, тоже может приключиться нервный спазм.

Места локализации болевых ощущений при невралгии

Поэтому настоятельно не рекомендуется находиться на сквозняке, спать в неудобном положении, подвергать позвоночник мало привычным физическим упражнениям. А ещё, конечно, не стоит списывать со счетов возраст, давно установлено, что люди пожилого и преклонного возраста от такой напасти страдают на порядок чаще, нежели более молодые люди.

Как уже стало понятно, причин у такого заболевания может быть множество (и вышеперечисленный список является ещё далеко не самым полным). Однако, надо отметить тот факт, что только один фактор не может быть вызвать невралгию (если это и бывает, то исключительно редко). В большинстве случаев, причинами могут быть несколько факторов. И это очень плохо, так как даже наиболее опытные специалисты не всегда могут определить, какой же именно недуг поразил человека.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector