Артрум гель инструкция по применению

Фармакокинетика

При накожной аппликации всасывается медленно; доза 50-150 мг через 5-8 ч создает уровень в плазме 0.08-0.15 мкг/мл. Практически не кумулирует в организме. Биодоступность геля — около 5%.

Фармакодинамика

Препарат является синтетическим производным пропионовой кислоты. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. В основе механизма действия — угнетением активности ЦОГ – фермента, образующегося в процессе метаболизма арахидоновой кислоты, которые принимают активное участие в патогенезе воспалительного процесса и лихорадки.

Анальгезирующее действие базируется на двух механизмах: опосредованно через подавление процесса выработки простагландинов и ингибированием непосредственно синтеза простагландинов в нервной системе, а также подавлении биологической активности нейротропных субстанций, участвующих в высвобождении медиаторов боли в структурах спинного мозга.

Фармакокинетика

Кетопрофен при всех формах введения хорошо и быстро абсорбируется из ЖКТ. Связь с белками крови порядка 99%. Cmax в крови достигается через один час. Проникает через ГЭБ и в синовиальную жидкость, где и отмечается ее максимальная концентрация. Биотрансформируется в печени связываясь с глюкуроновой кислотой. Выводится с мочой и калом. T1/2 составляет около двух часов.

Артрум, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Раствор вводится в/м 1-2 раза в день в дозировке 100 мг (1 ампула) или в/в (инфузионно). Внутривенная инфузия проводится только в стационаре. Для приготовления инфузионного раствора необходимо растворить 1-2 ампулы препарата в 500 мл натрия хлорида (0,9 %) или в 5% растворе декстрозы или в растворе Рингера.

Таблетки Артрум принимать во время еды в дозировке 1 таблетка 3 раза в сутки, ретард (пролонгированное действие) — 150 мг с интервалом 12 часов. Суппозитории в дозировке 100-150 мг/сутки. Максимальная суточная доза препарата в любой лекарственной форме не должна быть более 200 мг. Лекарственные формы можно комбинировать.

При передозировке могут иметь место тошнота, рвота с кровью, боли в животе, нарушение дыхания, судороги, почечная недостаточность.

Препарат применяется наружно.

Однократно используют 3-5 г препарата (объем крупной вишни); для детей от 6 до 12 лет — 1,5-3 г.

В зависимости от величины поврежденного участка, наносить гель 2-3 раза в день или согласно предписаниям врача, осторожно втирая до полного впитывания.

При ионофорезе препарат наносится на отрицательный полюс.

Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 10 дней.

Препарат используется в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, ректально или перорально. Способ применения зависит от формы выпуска:

1. Таблетки принимать целиком, запивая водой, до или после приема пищи. Принимать по 1 штуке в день, максимальная суточная доза — 200–300 мг (устанавливается с учетом индивидуальных особенностей организма).
2. Максимальная доза при внутримышечном введении составляет 100 мг, процедура проводится до 2 раз в день.
3. Внутривенное введение (укол) проводится только в стационарных условиях (в больнице). Делается это с помощью капельницы и подразумевает 2 способа введения: непродолжительное и продолжительное. Для непродолжительного введения врач берет 1–2 ампулы препарата (100–200 мг), разводит лекарство в растворе натрия хлорида (0,9%) и вводит в организм пациента в течение 30–60 минут. При продолжительном введении 200 мг лекарства разводятся в 500 мл инфузионной смеси. Готовый состав вводится в вену течение 8 часов.
4. При ректальном и наружном применении суточная доза составляет 300 мг. Применять 2 раза в день.

Взаимодействие

Кетопрофен фармакологически не сочетается трамадолом. Препарат ослабляет эффект гипотензивных средств и диуретиков и усиливает эффект противосудорожных препаратов и пероральных гипогликемических ЛС. При совместном приеме кетопрофена с другими НПВС, этанолом, глюкокортикостероидами и салицилатами возрастает риск развития осложнений ЖКТ, а совместный прием с антиагрегантами, антикоагулянтами и тромболитиками, увеличивает риски появления кровотечений.

Частота побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, в первую очередь геморрагических, повышается при одновременном приеме кетопрофена с другими нестероидными противовоспалительными средствами, этанолом, непрямыми антикоагулянтами, глюкокортикостероидами.

При одновременном назначении с цидофовиром возможно потенцирование нефротоксичности; кетопрофен следует отменить минимум за 7 дней до назначения цидофовира.

Одновременное назначение с пробенецидом может повышать концентрацию кетопрофена в плазме крови. Концентрация лития и его токсические эффекты могут повышаться при одновременном применении с кетопрофеном, поэтому следует проводить их мониторинг.

Одновременное назначение кетопрофена и дигоксина может вызвать повышение концентрации последнего в плазме крови, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Кетопрофен ингибирует синтез простагландинов в почках и может потенцировать нефротоксичность циклоспорина.

Кетопрофен способствует снижению диуретического, натрийуретического и антигипертензивного эффекта диуретиков; одновременный прием калийсберегающих средств (триамтерен, спиронолактон) может вызывать развитие гиперкалиемии.

Кетопрофен способен снижать эффективность антигипертензивных средств (блокаторовβ-адренорецепторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента) за счет нарушения синтеза простагландинов в почках. При одновременном применении с алендронатом риск развития гастропатии значительно повышается.

При попадании внутрь активный компонент лекарственного средства быстро абсорбируется в органах желудочно-кишечного тракта. Этим объясняется высокая эффективность и быстродействие. Отмечено, что почти 99% вещества связывается с белками крови. При этом снижаются к минимуму отрицательные реакции. Прием вместе с пищей не влияет на конечный терапевтический эффект.

Максимальная концентрация активного вещества в крови наблюдается через 60 минут после приема. Препарат также имеет способность накапливаться в синовиальной жидкости, проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Метаболизм происходит в печени. Период выведения составляет 2−5 часов в зависимости от общего состояния больного. Продукты распада выходят вместе с мочой и в небольшом количестве с каловыми массами. У пациентов с нарушениями со стороны органов пищеварительной или мочевыделительной системы время освобождения организма увеличивается на несколько часов.

Цена Артрума, где купить

Средние цены препарат Артрум в таблетках — 254 рубля: гель 5% в тубе 30 г — 157 рублей; в ампулах 2 мл №10 — 231 рубль; ректальные суппозитории100мг №10 — 139 рублей за упаковку. Купить Артрум в аптечной сети Москвы и других городов можно без затруднений.