Болезни суставов пальцев рук и их лечение

Причины и факторы риска

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Клиническая картина и симптомы

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

  • утолщение и уплотнение мягких тканей;
  • незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
  • околосуставный остеопороз;
  • единичные кистовидные просветления в костной ткани;
  • шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

Руки, пораженные артритомРуки, пораженные артритом

Локализация воспалительного процесса и характер деформаций суставов также имеет важное диагностическое значение. При ревматоидном артрите первые признаки воспаления затрагивают второй и третий пястно-фаланговые суставы и третий проксимальный межфаланговый сустав. Позже патологический процесс распространяется на дистальные межфаланговые суставы, а затем на костно-суставные структуры запястья, а также шиловидный отросток локтевой кости.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

Вне зависимости от причин, которые провоцируют развитие артрита пальцев рук, симптомы этого заболевания практически всегда одинаковы, но проявляются с различной степенью интенсивности. К числу основных характерных признаков патологии относят:

  1. Возникновение припухлости, отечности тканей в области пораженного сустава;
  2. Гиперемия (покраснение) кожи на поврежденных участках;
  3. Гипертермия (иногда весьма значительная), возникающая в периоды обострения;
  4. Боль в области пальцев, потеря подвижности рук. В зависимости от стадии развития патологии болезненные ощущения и нарушения подвижности имеют различную степень выраженности. На раннем этапе боль имеет слабовыраженный, кратковременный характер, пациент чувствует некоторую скованность в пальцах. Если заболевание перешло в запущенную форму, боль не проходит, а пациент утрачивает способность двигать пальцами;
  5. Неприятные ощущения усиливаются ближе к вечеру или в утреннее время суток;
  6. Пациент жалуется на общее ухудшение самочувствия, слабость;
  7. Симптомы болезни имеют симметричный характер, то есть заболевание, как правило, поражает обе руки;
  8. Патология имеет сезонный характер, то есть ее клинические проявления усиливаются в холодное время года.

Болезни суставов пальцев рук и их лечение

В некоторых случаях, если вовремя не принять терапевтические меры, воспаление приобретает гнойный характер, иногда нагноения становятся весьма обширными. В этом случае, клиническая картина дополняется признаками интоксикации организма, такими как аппетита, стойкое ухудшение самочувствия, тошнота, слабость.

Заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами, при которых хрящевая ткань пальцев истончается и утрачивает эластичность. В результате поверхности суставов трутся друг об друга, становясь шероховатыми. При полиостеоартрозе поражается несколько суставных соединений на обеих руках, а при остеоартрозе — одно. Заболевания суставов бывают первичными, этиология которых неизвестна, и вторичными, появляющимися из-за следующих неблагоприятных факторов:

  • ожирение;
  • эндокринные нарушения;
  • травмы;
  • профессиональная деятельность, связанная с перенапряжением кистей и пальцев;
  • возрастные изменения.

Остеоартроз пальцев рук имеет следующую симптоматику:

  • появление образований:
  • узелки Гебердена, которые локализуются на дистальных межфаланговых суставах;
  • узелки Бушара, возникающие в проксимальной межфаланговой зоне пальца.
  • сильная, непроходящая боль;
  • прогрессирующая деформация;
  • появление хруста;
  • ограниченность движений.

Формы

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

При полиартрите пальцев рук в патологический процесс вовлекается 4 и более суставаПри полиартрите пальцев рук в патологический процесс вовлекается 4 и более сустава

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Причины возникновения

Артрит пальцев рук редко развивается как самостоятельное заболевание, чаще всего оно вызвано наличием каких-либо причин. Негативными факторами, повышающими риск развития патологии, считаются следующие причины:

  1. Сахарный диабет и заболевания эндокринной системы, изменяющие гормональный баланс в организме;
  2. Патологии инфекционного характера. Причиной развития артрита пальцев рук может стать даже такое, на первый взгляд, безобидное заболевание как ОРВИ, особенно в том случае, если болезнь не была до конца вылечена. Существенно повышают риск развития артрита такие опасные инфекционные заболевания как туберкулез, ВИЧ;
  3. Неинфекционные заболевания, способствующие нарушению метаболических (обменных) процессов в организме. Чаще всего патологии такого характера возникают у людей преклонного возраста, но могут наблюдаться и у более молодого поколения;
  4. Травматические повреждения суставов, перенесенные хирургические операции, а также длительное местное переохлаждение;
  5. Генетическая предрасположенность. То, что риск развития артрита пальцев передается по наследству на сегодняшний день научно не доказано, однако, согласно статистическим данным, генетическая взаимосвязь все же существует.

При постановке диагноза важно не только установить сам факт заболевания, но и выявить причину, которая привела к его развитию. Это важно, так как варианты лечения, в зависимости от наличия неблагоприятных факторов, принципиально отличаются друг от друга.

Стадии

Для того чтобы избежать возникновения заболевания или предупредить его прогрессирование, следует соблюдать правильное питание, использовать в рационе ингредиенты, полезные для суставов: мясо, молочные продукты, рыбу и фрукты. При этом желательно полностью исключить или свести к минимуму употребление быстрых углеводов, жирной пищи, алкогольной и табачной продукции.

Также для суставов полезны регулярные, но умеренные занятия спортом, лечебная гимнастика и водные процедуры, в частности, плавание. Посещение бассейна раз в неделю поможет уменьшить риск возникновения всех видов суставных заболеваний.

Артрит пальцев рук – заболевание, которое развивается поэтапно. Всего выделяют 4 стадии, для каждой из которых характерны свои признаки и проявления:

  1. На начальной стадии развития какие-либо характерные признаки болезни отсутствуют. Единственно, на что жалуется пациент – легкая скованность движений пальцев, незначительная потеря чувствительности. Обычно эти проявления возникают по утрам, а в течении дня подвижность пальцев восстанавливается;
  2. На втором этапе начинается процесс деформации костной и хрящевой ткани, на ее поверхности возникают небольшие повреждения в виде эрозий. Чувство дискомфорта усиливается, болезненные ощущения становятся все более явными и интенсивными. При шевелении пальцами слышится характерный хруст;
  3. Процесс разрушения суставов и хрящевой ткани приобретает симметричный характер. Специфические симптомы проявляются уже на обеих руках. При этом меняется цвет кожных покровов в области пораженных суставов (кожа становится ярко – красной, либо приобретает синюшный оттенок). Также развивается отечность тканей на фалангах пальцев. Пациент чувствует острую боль, которая мешает ему выполнять мелкую ручную работу;
  4. Заключительная стадия характеризуется значительной деформацией костной и хрящевой ткани, сильной, практически не прекращающейся болью, почти полной потерей чувствительности пальцев. Пациент жалуется и на другие симптомы, такие как повышение температуры тела, ухудшение самочувствия, головные боли. Утрачивается навык самообслуживания, человек уже не может держать какие – либо предметы в руках, таким образом, заболевание на поздней стадии своего развития приводит к инвалидности.

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

  1. При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
  2. По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
  3. Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
  4. Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.
Стадии артритаСтадии артрита

Классификация

Существует несколько критериев классификации заболевания по тем или иным параметрам.

Например, в зависимости от причины возникновения и развития, выделяют следующие разновидности артрита пальцев рук:

  1. Инфекционный. Возникает в результате инфицирования тканей сустава. Инфекция попадает в сустав через кровеносное русло, либо прямым способом. Вне зависимости от этого, патогенная микрофлора приводит к возникновению и развитию воспаления;
  2. Обменный (подагрический). Развивается в результате чрезмерного накопления в области суставов мочевой кислоты. Как правило, это явление распространяется не только на суставы пальцев рук, но и на более крупные (коленные, локтевые и другие) суставы, то есть, патология носит системный характер;
  3. Ревматоидный артрит пальцев рук. Возникает как следствие заболеваний аутоиммунного характера (например, СПИД). Изначально болезнь поражает именно небольшие суставы, такие как суставы пальцев рук, затем распространяется и на более крупные участки костной и хрящевой ткани, приводя к полной утрате трудоспособности и инвалидности;
  4. Травматический. Возникает в результате ушибов, переломов пальцев, либо после неудачной хирургической операции. Все симптомы возникают через длительный период времени после получения травмы.

В зависимости от локализации пораженных участков выделяют проксимальный, средний или дистальный артрит пальцев рук (заболевание поражает, соответственно, проксимальные, дистальные или средние фаланги пальцев).

Отдельно выделяют такую разновидность как ризартрит, когда деформационные процессы затрагивают только область большого пальца (на обеих руках).

Различают первичный и вторичный артрит. Первичная форма заболевания возникает, например, при переохлаждении, встречается довольно редко, чаще всего артрит пальцев рук бывает вторичным, то есть развивающимся на фоне другого заболевания, которое считается основным.

В зависимости от формы течения выделяют:

  1. Острую форму, при которой болезненные ощущения и другие характерные симптомы выражены максимально интенсивно;
  2. Подострую форму, когда клиническая картина носит стертый характер, признаки заболевания проявляются довольно слабо;
  3. Хроническая форма характеризуется появлением неприятных ощущений только в момент двигательной активности, когда пораженные суставы пальцев испытывают повышенное напряжение.

Особенности протекания артрита пальцев рук у детей

Для успешной борьбы с РА требуется применение так называемых болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов. Эти лекарства угнетают иммунную систему человека, замедляя разрушение суставов. При ревматоидном артрите врачи обычно назначают пациентам антиметаболиты и биологические агенты.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Препараты, которые чаще всего используют при РА:

  • Метотрексат;
  • Сульфасалазин;
  • Инфликсимаб;
  • Лефлуномид;
  • Артроофон;
  • Ритуксимаб.

При тяжелом течении артрита врачи могут назначать сразу два или три базисных препарата. Наиболее популярными и действенными являются сочетания Метотрексата с Сульфасалазином или биологическим агентом (Артроофон, Инфликсимаб). Средства назначаются в определенной последовательности, под тщательным контролем состояния пациента.

Артрит пальцев рук - что это и куда бежать?

Стероидные гормоны не относятся к базовым противоревматическим препаратам. Их могут использовать лишь для быстрого купирования симптомов артрита в период ожидания эффекта от базисной терапии.

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

У детей артрит пальцев рук может развиваться на фоне стрептококковой инфекцииУ детей артрит пальцев рук может развиваться на фоне стрептококковой инфекции

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Правила и способы лечения

При обнаружении опасных симптомов артрита, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Это важно, ведь от того, насколько своевременно был поставлен диагноз и назначена соответствующая терапия, зависит успех лечения и исход заболевания.

Крайне важно помнить, что невылеченный артрит рук может привести к неспособности удерживать в руках какие – либо предметы (как мелкие, так и крупные), потере навыка самообслуживания, и, в конечном счете, к инвалидности.

Прежде всего, нужно выяснить, какой именно специалист занимается лечением артрита. Это врач-ревматолог. 

Опытный врач, после осмотра и опроса пациента на предмет жалоб, назначит анализы – исследования, которые нужны для детального обследования и постановки точного диагноза.

И только после определения разновидности заболевания и причины, которая спровоцировала его развитие, можно приступать к лечению артрита пальцев рук.

Терапия должна быть комплексной, то есть медикаментозное лечение сочетается с гимнастикой, физиопроцедурами, соблюдением диеты. В тяжелых случаях пациенту показана хирургическая операция.

Часто указанные терапевтические методы дополняются и применением рецептов народной медицины. Хотя, использовать их можно только с одобрения врача, и именно в качестве вспомогательных способов лечения.

В терапевтических целях пациенту назначают разнообразные лекарственные препараты следующих групп:

  1. Обезболивающие препараты для устранения болезненных ощущений в пораженных суставах (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен);
  2. Препараты для восстановления тканей сустава (Глюкозамин). В зависимости от выраженности деформации хрящевой ткани, длительность приема средства различна, но не менее 3 мес.;
  3. Средства, расширяющие кровеносные сосуды (Актовегин) помогают нормализации кровообращения, улучшению питания хрящевой ткани;
  4. Антибиотики пенициллинового ряда. Прием средств данной группы нужен в том случае, если причиной развития болезни послужила бактериальная инфекция;
  5. Витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит большое количество кальция;
  6. Гормональные средства кортикостероидной группы назначают тогда, когда выявить причину патологии не удалось. Курс лечения четко ограничен и, как правило, является кратковременным;
  7. Средства местного применения (мази, гели), обладающие противовоспалительным обезболивающим эффектом.

Методы физиотерапии в обязательном порядке применяются для лечения артрита пальцев рук в дополнение к основной лекарственной терапии. Популярные способы – электрофорез и лечение ультразвуком.

Метод электрофореза заключается в воздействии электрических токов различной частоты на пораженный сустав. Такое воздействие позволяет нормализовать обменные процессы в хрящевой ткани, улучшить ее питание, снять боль и воспаление.

Электрофорез усиливает действие обезболивающих препаратов, способствуя лучшему проникновению веществ в пораженные ткани. Для проведения электрофореза имеется ряд противопоказаний, таких как:

  1. Гипертермия, даже незначительная;
  2. Наличие кожных заболеваний;
  3. Встроенные протезы или импланты, расположенные на участке, подвергающемся воздействию аппарата.

Весьма эффективным способом лечения артрита пальцев рук является и использование ультразвука. Этот терапевтический метод позволяет устранить неприятные ощущения и боль, нормализовать двигательную активность пальцев.

Эндопротезирование

Этот способ лечения артрита пальцев рук относится к разряду хирургических методов. Эндопротезирование назначают в том случае, если иные способы лечения не дали положительного результата.

Болезни суставов пальцев рук и их лечение

Доказана высокая эффективность операции, однако, имеется и ряд недостатков. Это, прежде всего, высокая стоимость, а также сложность процедуры и необходимость длительного периода реабилитации.

Операция проходит в несколько этапов:

  1. На тыльной стороне ладони делают небольшой надрез, через который врач вскрывает капсулу сустава и удаляет головки кости и фаланги пальцев. Чаще всего требуется частичное удаление, но в особенно тяжелых случаях производят полное удаление пораженных фаланг;
  2. В специальные каналы устанавливают протез, после чего разрез сшивают, а образовавшуюся рану обрабатывают антибактериальными растворами с целью избежать инфицирования. Протезы изготавливаются из высокотехнологичных сплавов, которые хорошо приживаются в организме человека и не отторгаются его тканями, как это часто происходило раньше;
  3. Заключительный этап – период реабилитации, в течении которого происходит регенерация поврежденных тканей, восстановление подвижности рук.

Для проведения операции существует ряд противопоказаний, таких как:

  1. Остеомиелит в острой или хронической форме течения;
  2. Кожные заболевания;
  3. Заболевания органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  4. Инфекционные патологии;
  5. Нервно-психические отклонения.

Специальный комплекс упражнений позволяет развивать подвижность пораженных суставов пальцев, что положительно сказывается на течении заболевания, способствует устранению скованности.

Комплекс упражнений разрабатывается для каждого пациента индивидуально, однако, существует ряд общих, основных упражнений, которые рекомендуются каждому человеку, страдающему этим недугом:

  1. Пальцы сжимают в кулак таким образом, чтобы большой палец покрывал остальные и немного надавливал на них. Необходимо задержать руку в таком положении на несколько секунд, после чего разжать кулак, широко разведя пальцы в стороны. Упражнение делают одновременно на обеих руках. Необходимо повторить упражнение не менее 4-5 раз;
  2. Кисти рук кладут на ровную твердую поверхность, при этом пальцы должны быть широко расставлены. Поочередно отрывают от поверхности и поднимают по 1 пальцу, начиная с большого, и заканчивая мизинцем. Поднятый палец задерживают в таком положении на 5 сек.;
  3. Похоже на предыдущее, с той лишь разницей, что пальцы не просто отрывают от поверхности, поднятым пальцем необходимо пошевелить стороны в сторону, а после этого – по часовой стрелке;
  4. Карандаш с ребристой поверхностью перекатывают руками по твердой и ровной поверхности, начиная от кончиков пальцев, и заканчивая основанием ладони. Это упражнение не только укрепляет хрящевую ткань, но и массажный эффект, способствует устранению скованности и боли.

Народные советы

Рецепты народной медицины, применяемые в качестве дополнительной терапии к основному лечению, назначенному врачом, позволяют ускорить процесс выздоровления. Наиболее эффективными способами нетрадиционного лечения считаются:

  1. Чай на основе золотого уса. 2 ч.л. высушенной травы заливают стаканом кипятка, заваривают в течение 15-20 мин. Принимают утром натощак. Средство помогает улучшить процесс метаболизма в организме, наладить питание пораженных участков хрящевой ткани;
  2. Свежий сок корня сельдерея принимают по 1-2 ч.л. 3 раза в день за 20 мин. до приема пищи;
  3. Отвар корня подсолнечника. Для приготовления необходимо залить измельченное сырье кипятком и настоять. Средство принимают по 30-50 гр. трижды в сутки перед едой;
  4. Солевые ванны с добавлением эфирного масла (чайное дерево, лаванда). Ванне растворяют небольшое количество морской соли, добавляют несколько капель эфирного масла. Длительность процедуры – 15-20 мин.

Соблюдение диеты

Правильное питание – неотъемлемый момент эффективного лечения артрита пальцев рук. Важно придерживаться определенных правил питания, таких как:

  1. Дробное питание, то есть прием пищи небольшими порциями 4-5 раз в сутки;
  2. Интервалы между приемами пищи должны быть такими, чтобы человек не испытывал острого чувства голода;
  3. Важно контролировать свой вес. Если у пациента имеются лишние килограммы, от них необходимо избавиться, но делать это нужно с осторожностью;
  4. Нужно ежедневно выпивать достаточное количество питьевой воды. Конкретное количество определяет врач, исходя из массы тела пациента. В качестве напитков можно использовать не только обычную питьевую воду, но и травяные чаи без сахара, минеральную воду на щелочной основе;
Разрешенные продукты Запрещенные продукты
  1. Жирная морская рыба;
  2. Свежие фрукты и овощи, богатые содержанием витаминов (в особенности, вит. С);
  3. Семечки, орехи (не соленые!);
  4. Пряности (например, куркума, имбирь);
  5. Чеснок;
  6. Злаковые каши на воде.
  1. Острые блюда;
  2. Некоторые виды овощей, например, томаты, баклажаны;
  3. Алкоголь;
  4. Сладости;
  5. Некоторые разновидности зелени, такие как щавель, ревень, зеленый лук.

Диагностика заболеваний суставов пальцев рук

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д.

Артрит пальцев рук на рентгеновском снимкеАртрит пальцев рук на рентгеновском снимке

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

alt

Болезни суставов пальцев диагностирует и лечит несколько специалистов, среди которых ревматолог, артролог, эндокринолог. Для постановки диагноза пациенту следует пройти такие обследования, как:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование мочи;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • артроскопия;
  • пункция синовиальной жидкости.

Рассмотрим подробнее ситуации, в которых необходимо обратиться к хирургу или ревматологу:

  • боль в суставах пальцев не утихает после применения обезболивающих средств;
  • появление боли в суставах после травм, которые сопровождаются отеками и деформацией контура сустава;
  • боль в суставах возникает вместе с повышенной температурой или высыпаниями на коже;
  • сильный дискомфорт при сгибании конечностей;
  • болевые ощущения регулярные на протяжении 7-10 дней.

Назначенное лечение полностью зависит от вида заболевания, поэтому перед началом врач должен поставить диагноз. Для того чтобы правильно установить диагноз кроме визуального осмотра потребуется сдать ряд дополнительных анализов и провести соответствующие обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • сцинтиграфия поверхностей суставов;
  • анализ крови на ревматоидный фактор;
  • рентгенографическое исследование;
  • биохимия крови.

Профилактика суставных заболеваний

Предотвратить развитие заболевания можно, если соблюдать несложные правила профилактики:

  1. Вести здоровый образ жизни, регулярно закаливаться, не забывать о занятиях спортом;
  2. Укреплять иммунитет;
  3. Следить за весом, правильно питаться, не допуская появления лишних килограммов;
  4. Отказаться от вредных привычек;
  5. Ограничить количество потребляемой соли и сахара.

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей.

Возможные осложнения и последствия

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента. К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Прогноз при полиартрите и полиостеоартрозе суставов рук

Остеоартроз и ревматоидный артрит имеют хроническое прогрессирующее течение и со временем приводят к стойкой деформации мелких суставов кистей. Медикаментозное лечение позволяет лишь замедлить развитие этих заболеваний, но не излечить их. У больных формируются анкилозы – полные сращения костей. Восстановить подвижность пальцев можно лишь с помощью хирургического вмешательства.

При ДОА и РА страдать могут не только верхние конечности. У лиц с остеоартрозом в патологический процесс нередко вовлекаются коленные, тазобедренные, плюсне-фаланговые суставы. При ревматоидном артрите крупные суставы поражаются не ранее, чем через 10 лет после появления первых симптомов заболевания.

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector