Полиостеоартроз суставов основные способы лечения

Ключевые подходы к лечению

Полиостеоартроз — это заболевание, вызывающее дегенеративно-дистрофические изменения суставов, поражающее несколько суставов. Болезнь развивается постепенно, сначала вызывая первичные дегенеративные процессы в хрящевой ткани сустава, затем развитие костных наростов — остеофитов, а на последних стадиях при отсутствующем или неэффективном лечении — деформацию суставов. По МКБ 10 заболевание относится к категории болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани.

На начальной стадии развития болезнь практически никак себя не проявляет и симптомы не проявляются. Первым заметным сигналом, указывающим на начало развития полиостеоартроза является хруст в суставах, появляющийся при выполнении разнообразных движений. После повышенных нагрузок появляются боли в суставах, но на первых стадиях они не выражены и быстро исчезают. Постепенно боли становятся более выраженными и длятся дольше. А появиться могут даже после минимальных физических нагрузок.

Этим характер болезненных ощущений отличается от воспалительных болей, характерных для артритов. На последней стадии даже в состоянии покоя могут появиться боли. Особенно часто это происходит вечером.

Полиостеоартроз может быть первичный или вторичный. При этом может отличаться характер болей и их патогенез. Первичные остеоартрозы (генуинные) возникают из-за повышенных физических нагрузок, поражая ранее здоровые суставные ткани. Вторичный остеоартроз развивается из-за внутренних проблем в организме: эндокринных, сосудистых нарушений или в результате травм.

Диагноз можно поставить на ранней стадии. Для этого проводится рентгенограмма. На снимке заметно сужение суставной щели, хоть и неотчетливо. Поверхности суставов заострены, что указывает на начало образования остеофитов.

К основным клиническим проявлениям остеоартрита коленных суставов можно отнести:

  • суставные боли в положении стоя и при ходьбе, которые к вечеру могут усиливаться;
  • боли при начале ходьбы сильнее, постепенно человек «расхаживается»;
  • движения суставов частично ограничены;
  • возникает чувство «блокированного сустава».

Нередко диагностика затрудняется тем, что клинические проявления и результаты рентгенограммы не совпадают. Так, при механических болях может не быть никаких следов изменений на снимке.

В некоторых случаях процессы изменения хряща можно заметить в результате контрастного рентгена. Наиболее точный метод выявления нарушений обменных процессов в суставных тканях — сцинтиграфия суставных поверхностей.

Для предотвращения дальнейшего развития болезни после ее выявления назначается медикаментозное и немедикаментозное лечение. Часто для усиления эффекта лечения дополнительно применяются народные методы.

Прежде всего для эффективного лечения необходимо снизить нагрузки на пораженные суставы. Основные методы лечения выбираются в зависимости от причин, вызвавших болезнь. Чаще всего высокую эффективность при лечении полиостеоартроза дают физиотерапевтические процедуры. Нередко причиной повышенных нагрузок на суставы (особенно на тазобедренные, голеностопные и коленные) является избыточный вес. В этом случае в обязательном порядке назначается диета.

Основная группа препаратов для снижения болей в суставах — анальгетики. Их назначают практически во всех случаях при отсутствии аллергии у больного. Дозировка и желаемый препарат из этой группы определяется непосредственно врачом, который при этом учитывает множество факторов:

  • индивидуальные особенности организма;
  • стадию развития болезни и выраженности болей;
  • локализацию полиостеоартроза.

Для возобновления и улучшения питания хрящевой ткани обязательно назначаются хондропротекторы. Препараты данной группы играют важную роль в комплексном лечении.

Существенное облегчение больному могут принести физиотерапевтические процедуры:

  • лазерные;
  • ударно-волновые;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • стимуляция мышц электрическими импульсами;
  • локальная криотерапия.

Применение этих методик позволяет снять воспалительный процесс в суставных и околосуставных тканях, а также существенно облегчить боль.

Выполнение лечебных упражнений сначала должно проходить под наблюдением специалиста. Это позволит больному освоить комплекс лечебных упражнений и научиться выполнять их правильно, чтобы не создавать недопустимого уровня нагрузок на суставы.

Только после тренировок со специалистом на протяжении месяца допустимо начинать тренироваться самостоятельно. Заниматься необходимо не менее 30-ти минут каждый день.

Общая схема лечения должна составляться на основе выявленной причины развития болезни. Только в этом случае можно лечиться эффективно. Ведь при той или иной причине определенным методам будет отдаваться предпочтение, а другие не принесут желаемого результата.

Важнейшим методом профилактики является контроль собственного веса. Людям с наследственной предрасположенностью к болезни необходимо вести определенный образ жизни. В первую очередь требуется придерживаться следующих принципов:

  • диеты, исключающее продукты с высокой калорийностью;
  • тренировки суставов, предполагающие чередование нагрузки и расслабления;
  • стараться не придерживаться одной и той же позы длительное время;
  • заниматься плаваньем и выполнять гимнастические упражнения в профилактических целях.

Лечение полиостеоартроза при помощи народных средств может быть максимально эффективным. Из трав и растений можно приготовить мази и бальзамы для суставов. Хорошим эффектом обладают чесночное масло для суставов, настойки на сирени и конском каштане, травяные чаи, способствующие активизации метаболических процессов в организме человека.

У пациента может развиваться первичный или вторичный полиостеоартроз пальцев рук. Первая форма связана с усиленными физическими нагрузками на суставы. При вторичном нарушении болезнь проявляется на фоне патологий с эндокринной либо сосудистой системой. Также выделяется безузелковая и узелковая форма. У каждого пациента полиостеоартроз протекает с разной степенью выраженности симптомов, что зависит от разновидности:

  • Манифестный:
    • быстропрогрессирующий;
    • медленно развивающийся.
  • Малосимптомный.

Человек выходит из зоны комфорта,снижаеться качество жизни.

  • болевые приступы, усиливающиеся при физической нагрузке или в вечерние часы;
  • скованность в суставах по утрам;
  • деформационные процессы, при которых на руках или ногах появляются узелки либо шишечки;
  • нарушенная двигательная функция;
  • краснота и отечность в пораженной зоне;
  • формирование узлов Бушара в области суставов средней и главной фаланги;
  • узелки Гебердена, локализующиеся на тыльной части подвижных сочленений кисти;
  • неспособность выполнять мелкие движения поврежденной верхней конечностью.

Полиостеоартроз суставов основные способы лечения

Если при полиостеоартрозе повредились колени, то человек не в состоянии долго ходить, и у него отмечается боль при продолжительном стоянии.

Первичный недуг суставов никак не проявляет себя. Но именно на первоначальной стадии полиостеоартроза, его можно действительно вылечить.

На следующем этапе медикаментозное лечение полиостеоартроза суставов кистей рук наименее эффективно, потребуется комплексная терапия. В запущенной форме наблюдается необратимое изменение суставов, появляются остеофиты, такое заболевание уже не излечимо и помочь может только оперативное вмешательство.

По МКБ 10 недуг относится к М 15, сюда входят различные полиартрозы:

  • Генерализованный первичный полиостеоартроз;
  • Множественный вторичный артроз;
  • Эрозивный остеоартроз;
  • Неуточненный полиартроз.

К отдельной группе можно отнести узелковый тип патологии, характеризующийся появлением утолщений на суставах рук – узлы Бушара и Гебердена.

Важно! Если человек знает, что это такое полиостеоартроз ФНС 1, он может своевременно обнаружить первые признаки воспаления, пройти осмотр и исследования, по результатам которых будет назначена адекватная терапия.

Клинические проявление недуга отличаются в зависимости от стадии разрушения сустава. Прогрессивная деформация приводит к проявлению дальнейшей симптоматики.

Полиостеоартроз суставов основные способы лечения

Стадии заболевания характеристики, симптоматика

Полиостеоартроз 1 степени Дискомфорт при повышенных нагрузках. После отдыха неприятные ощущения исчезают. Мышечная сила остается прежней. Лечение патологии на 1 стадии наиболее эффективно.

Полиостеоартроз 2 степени Неприятный дискомфорт появляется не только после нагрузок, но и при простых движениях. После отдыха состояние пациента не улучшается, боль может сохраняться.

Больной старается, как можно меньше двигаться, в результате это приводит к мышечной атрофии.

Зная, что это полиостеоартроз 2 степени, на рентгене можно своевременно обнаружить его развитие:

  • Костные разрастания;
  • Патологические изменения суставов;
  • Сужение щели между хрящевыми тканями.

Полиостеоартроз 3 степени Движения вызывают нестерпимую боль в суставах кистей, стопы, организм старается их ограничить на уровне рефлексов. Неприятные ощущения появляются без причины.

Из-за того, что двигательная активность исчезает или ограничивается, суставы постепенно срастаются, диагностируется анкилоз.

Определить полиостеоартроз суставов важно на первоначальных этапах: рентгенограмма выявляет небольшое уменьшение суставной щели, что дает возможность предположить начальную стадию недуга. Также можно увидеть одиночные остеофиты – небольшие заострения краев хрящевой ткани.

Полиостеоартроз суставов кистей и стоп имеет общие признаки:

  • Болезненная пульсация в суставах во время ходьбы, постепенно нарастающая к вечеру;
  • Полиостеоартроз характеризует неприятный дискомфорт в начале движения, через некоторое время постепенно уменьшающийся;
  • Незначительное ограничение активности суставов;
  • Симптоматика блокировки хряща;
  • Поражение хрящевой ткани ног.

Причины появления остеоартроза у пациентов

Деформирующий множественный полиостеоартроз суставов часто диагностируется у людей после 55-60 лет, в результате климактерического нарушения и постоянных физических нагрузок.

Основные факторы, которые могут спровоцировать заболевание:

  • Вес больного. Систематическое давление нагружает оболочку хряща, вместо которой образуются остеофиты.
  • Пол пациента. У женщин патологические процессы наблюдаются чаще, чем у мужчин (климакс, беременность, гормональные нарушения).
  • Профессия. Нефтяники, грузчики, токари, вахтеры, продавцы на улицах – одна из групп риска, подверженная множественному полиостеоартрозу.
  • Предрасположенность. Если по генетической линии есть случаи заболевания артрозом, детям оно перейдет по наследству. Если не лечить патологию, может развиться деформирующий полиостеоартроз.
  • Врожденные нарушения. Некоторые малыши появляются на свет с патологиями соединительной, хрящевой ткани. У детей нарушена выработка коллагена, хондроцитов. Позвоночник склонен к переломам, очень хрупкий.
  • Обмен веществ. Неправильная работа таких систем – одна из причин патологий опорно-двигательного аппарата. В основном наблюдаются нарушения работоспособности нижних конечностей.

К списку всех факторов риска можно отнести интоксикацию организма отравляющими веществами. Многие пациенты вынуждены жить в зонах с плохой экологией. Постоянно накапливающиеся токсины вызывают разрушение хрящевой ткани, ее воспаление и приводят к инвалидности.

Полиостеоартроз суставов кистей рук или стоп чаще всего не характеризуется сильной отечностью, эритематозностью. Для диагностики и выбора адекватной терапии, следует провести комплексное обследование, которое может назначить врач-терапевт, ортопед иди хирург. При необходимости может быть показана консультация невролога.

Полиостеоартроз позвоночника и суставов кистей можно выявить посредством следующих мероприятий:

  • Биохимия и общее тестирование крови;
  • Общее изучение урины (при подозрении на камни в желчном пузыре, пиелонефрит проводятся исследования по Ничипоренко и Земнецкому);
  • Рентген проблемной зоны в 3-х проекциях;
  • МРТ, КТ сочленений для установления степени поражения хрящевой ткани, костей, связок.

полиостеоартроз суставов рук

Пункция суставов – важная часть диагностики. На основании микроскопического обследования лечение полиостеоартроза проводится в различных направлениях. Результаты анализов определяют степень изменения хрящевой ткани, а также есть ли в тканях микробные агенты.

С помощью артроскопа полость сустава очищается от жидкости, вводится препарат или наращивается хрящ. Процедура полностью безопасна для пациента и менее травматична, чем оперативное вмешательство. Лечить таким способом возможно вторую стадию болезни.

Лечение полиостеоартроза суставов проводится не только при помощи медикаментов, но и физиотерапии:

  • Фонофорез;
  • Миостимуляция;
  • Электрический форез;
  • Использование магнитов;
  • Лечение лазером;
  • Крио- и ударно-волновая стимуляция.

Использование этих методов способствует уменьшению интенсивности неприятного дискомфорта и устранению воспаления в хрящевой ткани.

Гимнастика при полиостеоартрозе поможет снизить интенсивность болевого синдрома. Физические упражнения должны выполняться под контролем специалиста. Гимнастика без инструктора допустима, но только через месяц совместных тренировок. Комплекс упражнений выполняется в течение 30 минут.

На заметку! Профилактика заболевания гормонами приостановит остеоартроз у пожилых пациентов. А уменьшение физических нагрузок, правильное питание у людей 25-40 лет поможет сохранить здоровье до старости.

Для достижения максимального результата, необходимо понять, что это такое полиостеоартроз и как лечить заболевание на первоначальных этапах его развития. Успех терапии зависит от правильности поставленного диагноза и этиологии недуга.

Питание при полиостеоартрозе должно быть сбалансированным, низкокалорийным. Рекомендуется употреблять продукты богатые витаминами, минералами: бобовые, нежирная рыба, зелень, отрубной и ржаной хлеб, фрукты. Лучше отказаться от спиртных напитков, выпечки, жирного мяса, фастфудов, копченостей, сладостей.

Можно ли вылечить полиостеоартроз зависит от своевременной и правильной диагностики. Адекватная терапия позволит предотвратить дегенерацию тканей, хрящей. Правильное питание, физическая активность и полноценный образ жизни даст возможность сохранить здоровье суставов до глубокой старости.

Ответ: Пациентам после 40-45 лет, имеющим предрасположенность по генетической линии, показан отказ от калорийной пищи, водные процедуры, рекомендуется попеременно нагружать и разгружать суставы, заниматься гимнастикой.

Ответ: При своевременной терапии, заболевание может не приносить человеку дискомфорта. Функциональность суставов может быть полностью возобновлена. Но в полной мере вернуть здоровье хрящевой ткани получается редко.

Чтобы побороть полиостеоартроз, лечение должно решить следующие важные задачи:

  • Устранить болезненные проявления;
  • Не допустить инвалидности, связанной с ограничением подвижности;
  • Укрепить хрящевую ткань;
  • Оказать помощь в восстановлении суставной жидкости;
  • Усилить циркуляцию сосудов;
  • Укрепить мышцы, связки, способные снизить давление на больные суставы.

Причины появления остеоартроза у пациентов

  • наследственные изменения хрящевой ткани, которая теряет упругость, прочность и перестает выдерживать динамические нагрузки;
  • слабость связочно-мышечного аппарата;
  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма;
  • заболевания щитовидной, околощитовидной и других желез внутренней секреции.

Провоцирующими факторами выступают пожилой возраст (развивается полиостеоартроз, как правило, после 50 лет) чрезмерная нагрузка на суставы, особенно при малоподвижном образе жизни. Вредные привычки и избыточная масса тела также относят человека к группе риска. Ускорить деформацию хрящей могут и травмы, однако они в этом случае выступают скорее не основным, а провоцирующим фактором.

Полиостеоартроз суставов основные способы лечения

Полиостеоартроз пальцев рук передается в некоторых семьях из поколения в поколение

полиостеоартроз

Деформирующий полиостеоартроз возникает, как результат повреждения структуры хрящей и последующей их деструкции. В этом случае принято говорить о первичном поражении суставов, когда изменяется структура здорового хряща.

К другой распространенной причине развития остеоартроза пальцев рук или ног относится нарушение соответствия нагрузки на всю поверхность суставов, когда некоторые части переживают большее давление.

Это может быть связано, например, с ношением тяжестей, хождением в тесной обуви. В этом случае деформирующий остеоартроз поражает небольшой участок кисти или стопы, вызывая узелковые образования.

К изменениям хрящевой ткани суставов может привести:

  • инфекционный и неинфекционный артрит;
  • подагра;
  • гемартроз;
  • гемохроматоз;
  • гемофилия;
  • пирофосфатная артропатия;
  • остеонекроз;
  • нарушения обмена веществ;
  • акромегалия;
  • болезни желез внутренней секреции.
Причины заболевания

Наследственность нередко вызывает полиостеоартроз, когда болезнь пальцев рук передается от матери к дочери, причем дети наследуют и особенности структуры хрящевой ткани.

Также одной из причин можно назвать травмирование пальцев рук, коленей, тазобедренных суставов в результате сильных ударов с повреждением мягких тканей и костей. В этом случае полиостеоартроз также будет вторичной патологией.

Точные непосредственные причины, которые запускают процесс разрушения компонентов сустава – неизвестны. Ученые сделали большой прорыв в изучении механизмов развития этой патологии и способах влияния на нее, однако конкретная причина пока остается тайной.

  1. пожилой возраст, когда происходит естественное старение организма;

  2. малоподвижный образ жизни;

  3. вредные привычки;

  4. травмы;

  5. чрезмерные физические нагрузки (не обязательно при занятиях спортом);

  6. избыточная масса тела.

причины, которые увеличивают возможность развития полиостеоартроза

Обычно полиостеоартроз развивается в результате совокупного действия нескольких факторов риска.

Основная причина развития заболевания — повышенные механические нагрузки на сустав. Сначала это вызывает дегенеративное повреждение хрящевой ткани, а затем из-за повышенной нагрузки начинаются деструктивные процессы.

Не только при повышенных нагрузках, но и при их неравномерном распределении по поверхности хрящей может возникнуть деформирующий полиостеоартроз. На определенном участке хряща происходит максимальное сближение поверхностей сустава. В этом месте и начинаются патологические процессы.

В некоторых случаях болезнь бывает вызвана изменениями физических и химических свойств хрящевой ткани в суставах. Это может произойти в результате контузий, травм, нарушения кровообращения в сосудах, питающих кислородом хрящевую ткань. В результате при механических воздействиях даже умеренные нагрузки могут вызвать повреждения.

Вызвать изменения физико-химических свойств хрящевой ткани могут такие заболевания:

  • артрит инфекционного или неинфекционного происхождения;
  • гемохроматоз;
  • гемофилия;
  • гемартроз;
  • акромегалия;
  • остеонекроз;
  • подагра;
  • пирофосфатная артропатия;
  • диабет.

Наследственная предрасположенность к остеоартрозу и полиостеоартрозу играет весомую роль при его развитии.

Особенности лечения и основные методы

остеофиты

Для уточнения диагноза врач может назначить:

  • томографию для выявления размеров остеофитов;
  • рентгенологическое обследование с помощью контрастного вещества;
  • сцинтиграфию.

Полиостеоартроз пальцев рук

Медикаментозное лечение предполагает использование обезболивающих препаратов и хондропротекторов, которые помогают улучшить питание хрящевых тканей, чтобы замедлить процесс их разрушения. Местно узелковый полиостеоартроз лечится мазями и гелями, снимающими боли и укрепляющими хрящевую ткань.

физиотерапия

Немедикаментозное лечение включает в основном физиопроцедуры. Больным рекомендуется пройти один из курсов:

  • электромиостимуляции;
  • фонофореза;
  • магнитотерапии;
  • электрофореза;
  • лазерной терапии;
  • локальной криотерапии;
  • ударно-волновой терапии.

Полиостеоартроз также требует проведения лечебной физкультуры для пальцев рук и ног.

Больным рекомендуется контролировать вес, чтобы избегать чрезмерной нагрузки на стопы.

Медикаментозное лечение включает:

  • хондропротекторы – для восстановления хрящевой ткани;
  • противовоспалительные средства – нестероидные и кортикостероиды внутрикапсульно;
  • препараты для улучшения кровообращения.

Если очаг заболевания определен, можно восстановить синовиальную жидкость внутрисуставными инъекциями Noltrex – синтетического препарата с пролонгированным действием. Средство представляет собой жидкий эндопротез, который хорошо переносится организмом, не вызывает отторжений, аллергических реакций или инфекций.

Внутрисуставные инъекции быстро восстанавливают биомеханику отдельного сустава

Медикаменты

Полиостеоартроз стопы

Применяют:

  • неселективные обезболивающие средства: ибупрофен, диклофенак, нимесулид и другие;
  • селективные обезболивающие препараты: мелоксикам, целекоксиб;
  • кортикостероиды, которые назначают как в форме таблеток, так и в виде внутрисуставных инъекций;
  • хондропротекторы – препараты, защищающие хрящевую ткань от дальнейшего разрушения и ускоряющие ее восстановление: хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота.
медикаменты, которые помогают в лечении полиостеоартроза

Физиотерапия

  1. электрофорез,

  2. магнитотерапию,

  3. УВЧ,

  4. прогревание суставов (но только при отсутствии островоспалительных явлений).

Существуют специальные санатории и лечебные курорты, которые специализируются на лечении и реабилитации пациентов с заболеваниями суставов.

физиотерапия для лечения полиостеоартроза

При полиостеоартрозе большое внимание уделяется лечебной гимнастике. Для каждого сустава существует свой комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц и связок данной области. Однако в этом деле нельзя переусердствовать, поскольку непосильная физическая нагрузка будет только во вред.

Операция

При крайней выраженности процесса и развитии анкилозов показано хирургическое вмешательство. Чаще всего проводят эндопротезирование суставов – операцию, при которой пораженный сустав удаляют (полностью или частично), а на его место ставят индивидуально подобранный протез. После операции наступает длительный и трудный восстановительный период, но по его окончании пациент возвращается к нормальной жизни.

эндопротезирование суставов в руке

4.1. Наружные методы – компрессы, растирания, примочки, аппликации;4.2. Для внутреннего применения – настойки, наливки, каши, холодцы;5. Мануальная терапия, массаж;6. Правильное питание;7.Хирургическое вмешательство.

Помимо этого умеренные, продуманные лечебные физические упражнения при полиостеоартрозе помогут повысить амплитуду движений суставов, не допустят «закостенения», а значит хрящевая ткань, связочный аппарат будет получать должное питание, а человек не потеряет способность передвигаться, совершать бытовые движения.

Гимнастика не должна стать спортом! Если у вас полиостеоартроз, придется забыть о высоких спортивных достижениях. Нагрузка на суставы должна быть щадящей, чтобы не ускорить процесс износа хряща. Хорошо помогает организму обычная пешая ходьба, но вот бег, особенно по пересеченной местности на 2 и тем более 3 степени полиартроза, противопоказан.

Для снятия спазмов мышц применяются миорелаксирующие препараты. Чтобы справиться с сильными болями и воспалением при полиостеоартрозе, врач назначает курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Дозы и конкретные медикаменты подбирают, исходя из индивидуальностей пациента и тяжести полиостеоартроза.

Если одной из причин появления полиостеоартроза явился большой спорт, то придется с ним попрощаться. Однотипные физические нагрузки только усугубляют состояние гиалинового хряща, а боли будут становиться с каждым днем всё острее и интенсивнее. Вместо изнуряющих нагрузок попробуйте пешие 15-30 минутные прогулки.

Нашим модницам, любящим носить узкие туфли, тоже придется пожертвовать современными тенденциями, заменив узконосую обувь на более комфортную, широкую, чтобы пальчики ног не искривлялись. Говоря о женщинах, стоит сказать, что походы по магазинам с тяжелыми пакетами, сумками тоже должны стать не такими изнуряющими. Переносимый вес должен быть намного меньше, чем вы привыкли носить с собой.

Подводя итоги, надо подчеркнуть, что лечение полиостеоартроза – это длительный этап, занимающий не один месяц. Стоит запастись терпением, набраться усердия и ежедневно бороться с болезнью. Только так можно справиться с полиостеоартрозом. Не стоит ждать чудодейственной таблетки, никто, кроме вас самих, не сможет победить недуг.

Запущенное заболевание может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. При своевременной диагностике шансы на излечение благоприятные. Не допустить полиостеоартроз возможно, выполняя ежедневно несложную зарядку и принимая пищевые добавки. Рекомендуется побольше употреблять продуктов с коллагеном и почаще гулять на свежем воздухе.

Полиостеоартроз и его характерная симптоматика

Полиостеоартроз классифицируется, в первую очередь, по локализации. Поражены могут быть суставы кистей рук, ног, позвоночника.

По форме остеофитов может быть:

  1. Деформирующий узелковый полиостеоартроз. На пораженных мелких суставах рук и стоп появляются видимые деформации из-за образования узелков Бушара и Гебердена.
  2. Безузелковый.

По выраженности симптоматики можно выделить:

  • малосимптомную форму;
  • манифестную форму.

В первом случае боли возникают редко и носят кратковременный характер или не возникают совсем. В суставах может быть слышен хруст. На фалангах пальцев рук и ног могут быть заметны узелки. Больные жалуются на судорожные сокращения икроножных мышц. Чаще всего эта форма встречается у молодых пациентов и поражает суставы рук.

Манифестная форма, в свою очередь, может быть медленно- или быстропрогрессирующей. На протяжении первых 5-ти или даже более лет у больного с медленнопрогрессирующей манифестной формой болезни не наблюдается никаких видимых признаков болезни. Спустя этот период, начинаются первые проявления.

При быстропрогрессирующей манифестной форме первые признаки больной отмечает в течение 4-х лет после начала патологического процесса. Боли после движений появляются очень быстро, движения в суставах сильно ограничены, развивается мышечная атрофия.

Доктор может обнаружить полиостеоартроз по патологическим проявлениям и внешнему виду пораженной области. Но чтобы подтвердить диагноз, проводятся следующие диагностические манипуляции:

  • Лабораторные исследования, включающие анализ урины и крови. Благодаря результатам удается выявить воспалительную реакцию и исключить аутоиммунное происхождение полиостеоартроза.
  • Рентгенография. Является основным методом обследования, при помощи которого устанавливается тяжесть заболевания и выясняется степень повреждения суставов.
  • КТ и МРТ. Дополнительные диагностические процедуры, требующиеся при затруднениях в постановке диагноза.
  • Пункция синовиальной жидкости. Манипуляция позволяет исключить инфекционную природу болезни.
  • Диагностика посредством ультразвука. Считается субъективным диагностическим способом, который доступен и недорого стоит.

Поставить точный диагноз для назначения эффективных лечебных процедур может только квалифицированный специалист после проведения ряда обследований:

  • визуальный осмотр и сбор анамнеза заболевания;
  • рентгенологическое обследование суставов;
  • компьютерная томография даст возможность создать правильную картину о болезни;
  • магнитно-резонансный метод;
  • артроскопия изучит внутренние изменения в капсуле;
  • биохимическое исследование синовиальной жидкости.
остеофиты
  • боль в суставах, интенсивность которой обычно усиливается при физической нагрузке;
  • ощущение треска, хруста, щелчка при движениях в суставах;
  • ограничение подвижности вплоть до полной невозможности движений;
  • деформация суставной области.

В некоторых ситуациях на симптомы артроза наслаивается артрит (воспаление суставов). В таком случае к вышеописанным симптомам присоединяется отек и покраснение кожи, а также местное повышение температуры.

При отсутствии адекватного лечения разрушение тканей суставов неуклонно прогрессирует, что в конечном итоге приводит к образованию анкилозов. Анкилозы – это прочные сращения между суставными поверхностями, которые мешают движениям в суставах или вовсе делают их невозможными. На этом этапе лечение полиостеоартроза только одно – эндопротезирование.

образование анкилоза между суставными поверхностями
  1. Рентгенография пораженного сустава доступна везде, и в большинстве случаев это необходимый и достаточный диагностический метод. При полиостеоартрозе на снимках отчетливо видно изменение суставной щели и поверхностей, остеофиты (краевые костные разрастания) и некоторые другие изменения (в зависимости от стадии патологии).

  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод лучше визуализирует мягкие ткани: связки, мышцы, сухожилия, суставные сумки.

  3. Общий и биохимический анализ крови.

  4. В трудных диагностических случаях может быть показана артроскопия. Во время этой процедуры в полость сустава через небольшой разрез на коже вводится эндоскоп, через который врач может непосредственно осмотреть суставные поверхности. Также при артроскопии можно взять фрагмент тканей для микроскопического исследования и образец синовиальной жидкости на анализ.

артроскопия колена

Пару слов о питании

На ранней стадии полиартроза нужно заняться нормализацией питания, приведения своего веса к оптимальному состоянию, насытить организм витаминами, минеральными веществами, микроэлементами. Одной из причин возникновения полиостеоартроза является лишний вес, поэтому вопрос здорового питания, соблюдение диет – один из важных поворотных факторов, положительно меняющих картину болезни.

Деформирующий полиостеоартроз: что это такое?

Деформирующий остеоартроз относится к наиболее распространенным заболеваниям суставного аппарата. Он поражает преимущественно людей после 40 лет, для которых сохранение высокого уровня трудоспособности и физической активности – исключительно важные аспекты повседневной жизни. Патологическим изменениям подвержены любые суставы в организме человека, но излюбленной локализацией являются крупные сочленения (коленные, тазобедренные, голеностопные) и кисти. А некоторые пациенты страдают от генерализованных форм, также известных как полиостеоартроз.

Развитие артроза обусловлено внешними и внутренними факторами, которые провоцируют дегенеративно-дистрофические изменения не только в хрящевой ткани, но и окружающих связках, сухожилиях, мышцах. Ожидать суставного поражения можно в таких ситуациях:

  • Избыточная масса тела.
  • Продолжительные и чрезмерные спортивные нагрузки.
  • Травмы.
  • Метаболические расстройства (подагра, охроноз).

Несоответствие между силой, приложенной к хрящу и его возможностями – вот основной механизм патологии. С этим связывают дисбаланс синтеза и катаболизма в хондроцитах и межклеточном матриксе, основным компонентом которого являются протеогликаны. Полиостеоартроз часто имеет первичный (идиопатический) характер, когда причина болезни до конца не установлена, но большое значение приобретают следующие моменты:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Эстрогеновый дисбаланс у женщин в пре- и постменопаузе.
  • Пожилой возраст.

Полиостеоартроз

Заболевание может рассматриваться как один из спутников общего старения организма, но другие факторы, безусловно, усугубляют и осложняют его течение. Поэтому нельзя пренебрегать профилактическими мероприятиями, которые как раз и направлены на снижение риска полиостеоартроза.

Дегенеративные изменения при артрозе охватывают многие суставы рук и ног, включая окружающие ткани. А генерализованный процесс может развиваться первично или на фоне других нарушений в организме.

Пациенту важно знать, когда следует обращаться к врачу. Все понимают, что лучше это сделать раньше, ведь от своевременности лечения будет во многом зависеть его результат. К сожалению, полиостеоартроз может довольно длительно протекать бессимптомно или иметь скудные признаки, на которые не все обращают внимание. А вот рентгенологически уже регистрируется первая стадия болезни, на которой желательно начинать лечение.

Дегенеративный процесс в суставе сопровождается появлением боли – основного признака остеоартроза. Она бывает различной, что зависит от характера и преобладающих механизмов патологии:

  1. Механическая – беспокоит в конце дня и ночью (наиболее типична).
  2. Стартовая – возникает в начале нагрузки (при реактивном синовите).
  3. Рефлекторная – развивается из-за спазма окружающих мышц.
  4. Отраженная – появляется при движениях (связана с поражением суставной капсулы и сдавлением нервов).
  5. «Блокадная» – внезапная и резкая, провоцируется ущемлением участка хряща между суставными поверхностями, делая невозможными любые движения.

Сначала болевой синдром возникает при выраженной или продолжительной нагрузке, вынужденных позах, быстро исчезая в покое. А в дальнейшем это развивается даже из-за незначительных движений. Кроме боли, пациенты с полиостеоартрозом ощущают утреннюю скованность в пораженных суставных группах, которая продолжается около получаса. Многие чувствуют хруст и крепитацию при движениях. При пальпации суставов рук и ног характерна болезненность в зоне синовиальной щели.

Уже в начальной стадии появляется отек тканей суставов, изменяющий их форму. Генерализованный остеоартроз часто приобретает узловую форму, когда поражаются межфаланговые суставы кистей. Над ними образуются специфические утолщения, делая пальцы рук визуально «веретенообразными». Они называются узелками Гебердена и Бушара – появляются соответственно на дистальных (концевых) и проксимальных межфаланговых суставах.

Полиостеоартроз характеризуется поражением различных суставных групп в области рук и ног. А клинически это сопровождается вполне характерными симптомами.

Помочь пациенту с деформирующим артрозом может врач. Для этого нужно обратиться в ближайшее амбулаторное учреждение (поликлиника или центр семейной медицины), где принимают специалисты как широкого, так и узкого профиля (ортопеды-травматологи, хирурги). После соответствующего обследования для каждого пациента составляется индивидуальная программа лечения полиостеоартроза, в которой учитываются все характеристики болезни и особенности организма.

Лечить деформирующий артроз нужно начинать с диеты. Прежде всего стараются снизить нагрузку на больные суставы, в чем существенно помогает борьба с лишним весом. Пациентам рекомендуют придерживаться основ здорового питания:

  • Соответствие калорийности пищи суточным затратам организма.
  • Обогащение рациона овощами, фруктами и зеленью.
  • Ограничение жирных, жареных блюд, копченостей, солений.
  • Обязательное употребление молочных продуктов, каш, рыбы, нежирных сортов мяса и птицы.
  • Достаточное количество жидкости.
  • Исключение приема алкоголя.

Чтобы улучшить состояние суставного хряща, рекомендуют включить в рацион продукты, содержащие коллаген и эластин – холодец, хаш, заливные блюда, фруктовые желе. Лечебная диета должна соответствовать основному заболеванию, а также учитывать сопутствующие состояния у пациента.

Правильное питание – не только основа здорового образа жизни, но и важный компонент лечения остеоартроза.

Симптомы, сопровождающие полиостеоартроз суставов рук и ног, должны быть эффективно купированы. Для этого применяют медикаментозную коррекцию. Но лекарства используют не только с симптоматической целью – нужно обязательно воздействовать на механизмы патологических изменений в суставах. Поэтому в комплекс лечения входят следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Ксефокам, Артрозан).
  • Хондропротекторы (Дона, Артифлекс).
  • Витамины и микроэлементы.

Могут также назначаться сосудистые средства, антиоксиданты и миорелаксанты. Они оказывают вспомогательное действие на суставные ткани. А в домашних условиях широко применяются мази и гели (Живокост- мазь) для местного лечения.

Физиотерапия

Лечить деформирующий артроз помогают методы физиотерапии. Они показаны как при острых симптомах, так и в состоянии ремиссии для улучшения репаративных процессов в тканях. Назначаются различные процедуры:

  1. Фоно- и электрофорез.
  2. Детензор-терапия.
  3. Лазеротерапия.
  4. Магнитотерапия.
  5. Водо- и грязелечение.
  6. Рефлексотерапия.

Многие из физических методов применяются в санаториях и на курортах с соответствующим профилем (заболевания опорно-двигательной системы). При этом учитываются любые противопоказания к назначению процедур.

Физиопроцедуры при остеоартрозе помогают уменьшить признаки воспалительно-дегенеративного процесса, что улучшает состояние сустава и общее самочувствие пациентов.

Гимнастика и массаж

Особое место при полиостеоартрозе занимает гимнастика. Вообще, она показана пациентам с различной патологией костно-суставной системы, улучшая и восстанавливая движения в пораженных зонах. Программа лечебной физкультуры составляется индивидуально, с учетом локализации патологического процесса его характера и распространенности.

Народные методы

Полиостеоартроз можно лечить и народными средствами. Эти методы, безусловно, обладают гораздо меньшей эффективностью, чем традиционные. К тому же нельзя с полной уверенностью говорить о безопасности рецептов, созданных на основе природных компонентов. Тем не менее они находят широкое применение среди пациентов. Примером народных методов могут служить следующие:

  • Настой цветков ромашки и липы, почек березы и тополя, листьев мяты и крапивы, корня девясила.
  • Отвар травы портулака, корня лопуха.
  • Растирка из живичного скипидара и касторового масла, настойки красного перца
  • Компресс из меда, горчицы и растительного масла.
  • Аппликации из голубой глины, овсяных хлопьев.

Нужно помнить, что никакое лечение не может применяться без консультации врача. Только специалист может определить, какой метод применим в каждом конкретном случае, чтобы получить максимальный эффект при остеоартрозе.

Физиотерапия

Методы физиотерапии при полиартрозе широко распространены в медицинской практике и нетрадиционном лечении. Официальная медицина предлагает воздействовать на больные суставы с помощью волн электромагнитного характера, лазерными пучками, дозированным облучением специальными устройствами. Народная медицина имеет в своем арсенале неисчерпаемую кладезь рецептов, где используется целебная сила лекарственных препаратов, растений.

К методам физиотерапии при лечении полиостеоартроза относится глинолечение. Лечебные свойства глины известны не одно тысячелетие, а на положительное воздействие её на суставы сделало популярными многие оздоровительные курорты, где действительно можно подправить своё здоровье. В домашних условиях помогают мази из голубой, серой или серебряной глины, которыми мажут больные суставы пальцев рук, ног, колени, тазобедренные суставы и др. Кстати, аппликации из глины можно чередовать натираниями теплого воска на поражённые суставы, что тоже весьма эффективно и полезно.

Почему возникает?

Множественный остеоартроз проявляется поражением сразу нескольких суставов. Медикам до сих пор не удалось установить источники патологического нарушения. В большей степени принято считать причиной болезни усиленные физические нагрузки на суставы. Выделяют такие факторы, влияющие на развитие полиостеоартроза:

  • физически тяжелая работа;
  • возрастные изменения, при которых ослабевают суставы и хрящи;
  • постклиматический период;
  • генетический фактор;
  • травмирование;
  • артрит и артроз разного типа;
  • нарушенный обмен веществ в подвижных сочленениях и хрящевых тканях;
  • сахарный диабет.

Нетрадиционная медицина

Лечение полиостеоартроза народными средствами дает возможность с помощью настоек, мазей, отваров и других хитростей устранить боли, отечность, повысить иммунитет, ускорить обменные процессы, усилить микроциркуляцию кровеносных сосудов. Длительность курсов обычно составляет несколько месяцев, эффект виден не сразу, что приводит к скепсису пациента, желающего скорейшего выздоровления, и в итоге, человек бросает начатый и не доведенный до конца курс лечения суставов.

Проблема в том, что полиостеоартроз развивался годами, даже десятилетиями. И вылечить парой сильных таблеток невозможно! Более того, один, даже самый сильный тот или иной способ, не избавит вас от артроза! Только в комплексе, комбинируя несколько методик лечения, можно победить сей тяжелый хронический недуг.

Говоря о плюсах народной медицины при лечении полиостеоартроза, стоит добавить, что её методы весьма эффективны, несмотря на свою невысокую степень быстродействия, по сравнению с медикаментами. Зато вреда при грамотном применении не будет. Главное здесь – соблюдать указанные пропорции рецептов, желательно обсудить с врачом, который даст дополнительные рекомендации, потому, что в некоторых случаях самолечение действительно может нанести вред.

Хирургическое вмешательство при полиостеоартрозе

Когда полиостеоартроз запущен, либо пациент обратился за помощью к докторам уже на последней стадии, то в тяжелых случаях остается только один вариант – оперативное вмешательство. Чаще всего оно заключается в эндопротезировании – операции по замене одного или нескольких больных суставов на искусственные аналоги.

Другим видом операции является исправление дефектов деформаций, вызванных артрозом или врожденных отклонений (дисплазия суставов). Обычно операция не решает корня проблем, но позволяет на десяток лет жить более-менее комфортно или хотя бы вернуть возможность передвигаться и совершения утерянных движений руками, ногами.

Как лечить?

Полиостеоартроз коленного сустава лечится посредством физиотерапии. Такие манипуляции улучшают кровообращение в поврежденной области, стимулируют приток питательных и лекарственных медпрепаратов к больным суставам. Также физиотерапевтические манипуляции нормализуют обмен веществ в тканях и выводят из организма токсины и продукты распада клеток. При полиостеоартрозе доктор прописывает такие процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ-терапию;
  • прогревание подвижных сочленений;
  • локальную криотерапию;
  • фонофорез;
  • миостимуляцию.

Гимнастика назначается врачом в тех случаях, когда устранено обострение полиостеоартроза и купированы неприятные симптомы.

Комплекс упражнений назначается каждому пациенту индивидуально и зависит от тяжести заболевания. ЛФК укрепляет мускулатуру и связочный аппарат в поврежденной области. Благодаря гимнастике удается восстановить двигательную активность и ускорить процесс восстановления. Первое время ЛФК выполняется под врачебным контролем и с осторожностью, чтобы не спровоцировать осложнений. В дальнейшем интенсивность упражнений и амплитуду движений увеличивают.

Пациентам с первичным или вторичным полиостеоартрозом необходимо соблюдать особое питание, способствующее улучшать самочувствие больного. Диета особенно необходима при повреждении голеностопного, тазобедренного или коленного сустава. В первую очередь важно снизить вес, вследствие чего уменьшится нагрузка на подвижные сочленения.

  • мясо и рыба жирных сортов;
  • сахар и любые сладости;
  • яичные желтки;
  • копчености и маринованные продукты.

Справиться с симптоматикой полиостеоартроза возможно лекарствами нетрадиционной медицины, которые согласовывают с врачом. Важно понимать что народные препараты оказывают временное облегчение и не влияют на причину полиостеоартроза. Популярные рецепты:

  • Прополис спирт. Компоненты берутся в пропорции 1:3, смешиваются и настаиваются неделю. Затем используют лекарство для растирок.
  • Чеснок мед спирт. Продуктов берут из расчета 70 г:50 г:100 мл. Для приготовления настойки средства смешиваются и оставляются в темном помещении на 8 суток. Затем применяют для компрессов.
  • Березовые почки. Залить 200 г основного компонента полулитром спирта, дать постоять 3 недели. Употребляют перорально перед приемом пищи и местно.
  • Корень лопуха. Настойку делают на основе водки на протяжении месяца. Готовое лекарство втирают в поврежденные суставы.

Оперативные методы

лечение и симптоматика заболевания суставов рук

Запущенный полиостеоартроз лечат хирургическим путем. Операция требуется при отсутствии результатов консервативного лечения. Хирургия предусматривает устранение деформации во внутренней суставной части. Нередко хирург на месте поврежденного сочленения устанавливает индивидуальный протез. В крайних случаях полиостеоартроза проводится артродез, при котором создают неподвижность в суставе.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector