Симптомы, диагностика, фото и лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Стандарт лечения тромбофлебита

Медикаментозная терапия с помощью антикоагулирующих фармакологических средств, предотвращающих дальнейшее свертывание крови – признанный европейскими врачами-флебологами стандарт лечения тромбофлебита. Однако в целом, оптимальное лечение тромбофлебита (особенно, поверхностного) пока остается спорным, о чем свидетельствуют, к примеру, Кокрановские обзоры клинических исследований в области флебологии.

Основные лекарства, используемые для снижения способности крови к свертыванию – антикоагулянты прямого действия – могут предотвратить образование тромбов, но не действуют непосредственно на существующий в венах сгусток крови. Препараты данной фармакологической группы применяются в лечении острого тромбофлебита и тромбофлебита глубоких вен.

Когда поражены подкожные вены, всегда назначаются уколы при тромбофлебите. В первую очередь, болюсно в вену вводится Гепарин (нефракционированный). Препарат работает путем активации антитромбина III, но это действие весьма непродолжительно. При этом среди побочных гематологических действий Гепарина отмечается гепарин-индуцированная тромбоцитопении (почти в 6% случаев), предрасполагающая к тромбозу из-за образования антител против гепарина, когда он связывается с белком фактора тромбоцитов PF4.

На сегодняшний день при остром тромбофлебите нижних конечностей, с точки зрения максимально возможной эффективности и менее выраженных побочных действий, более оправданным признано использование так называемых низкомолекулярных (фракционированных) гепаринов – Эноксапарина натрия (др. торговые названия Анфибра, Клексан, Гемапаксан, Ловенокс), Дальтепарина (Фрагмина) или Тинзапарина. Данные препараты вводятся подкожно (в область брюшины) 1-2 раза в течение суток.

Способствует снижению синтеза коагуляционного фактора II (тромбина) и препятствует образованию тромбов уколы при тромбофлебите препаратом Фондапаринукс (Арикстра), который вводится подкожно раз в день.

Не ранее, чем через 72 часа после прекращения введения Гепарина, назначают пероральный прием (один раз в сутки) антагонистов витамина К – противотромботических препаратов группы непрямых антикоагулянтов. Данные лекарства – Варфарин (Варфарекс) или Аценокумарол – блокируют фактор свертывания крови, который синтезируется в печени с участием витамина К. Доза определяется индивидуально, по результатам анализа крови на протромбиновое время; общепринятый курс лечения три месяца.

Аспирин при тромбофлебите поверхностных вен в некоторых случаях допускается применять для разжижения крови (ацетилсалициловая кислота тормозит агрегацию тромбоцитов); его суточная дозировка варьируется в диапазоне от 0,125 до 0,3 г. К новым препаратам-антикоагулянтам относится Ривароксабан (Ксарелто), который положено принимать по одной таблетке (0,01 г) раз в день.

При тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии, а также, если другие лекарства не дают эффекта, требуется более агрессивная терапия тромболитиками: Стрептокиназой, Урокиназой или Альтеплазой. При введении в вену через капельницу либо через катетер непосредственно в сгусток крови данные препараты растворяют образовавшийся кровяной сгусток.

Как отмечают зарубежные специалисты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) не только снимают боль и воспаление, но и снижают риск расширения поверхностного тромбофлебита в систему глубоких вен аналогично низкомолекулярным гепаринам. Чаще других рекомендуются Диклофенак или Кетопрофен (по таблетке дважды в сутки).

Причины и факторы риска

Основные причины заболевания – повышенная свертываемость крови, замедление венозного кровотока и повреждения стенок сосудов (триада Вирхова). Развитие тромбоза могут спровоцировать:

  • Врожденные аномалии строения вен;
  • Онкологические заболевания;
  • Эндокринные нарушения;
  • Беременность;
  • Инфекции;
  • Травмы и хирургические вмешательства;
  • Паралич конечностей;
  • Прием препаратов, увеличивающих свертываемость крови;
  • Длительный постельный режим;
  • Ожирение;
  • Варикозное расширение вен.

К дополнительным факторам риска относятся курение, сильные физические нагрузки, длительное нахождение в положении сидя или стоя, связанное с особенностями профессиональной деятельности, возраст более сорока лет.

Согласно статистическим данным каждые 10 лет после достижения сорокалетнего возраста риск развития сосудистых патологий увеличивается вдвое.

Патогенез тромбофлебита нижних конечностей достаточно сложен. В нем одновременно принимает участие несколько факторов:

  • повышение вязкости и свертывания крови;
  • замедление венозного кровотока;
  • повреждение клапанного аппарата или стенки вены;
  • присоединение инфекции.

Наиболее опасен тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Это связано с особенностями формирующегося здесь тромба. Резкое замедление тока крови в системе пораженной вены в сочетании с повышенной свертываемостью крови становится причиной формирования красного тромба, состоящего из эритроцитов, незначительного числа тромбоцитов и нитей фибрина.

Тромб одной стороной прикрепляется к венозной стенке, в то время как его второй конец свободно плавает в просвете сосуда. При прогрессировании патологического процесса тромб может достигать значительной длины (20–25 см). Его головка в большинстве случаев зафиксирована возле венозного клапана, а хвост заполняет практически всю ветвь вены. Такой тромб называется флотирующим, т. е. плавающим.

В первые несколько суток от момента начала образования тромба его головка плохо фиксируется к стенке вены, поэтому существует высокий риск его отрыва, что, в свою очередь, может привести к развитию тромбоэмболии легочной артерии или ее крупных ветвей.

Через 5-6 дней от начала тромбообразования в пораженной вене начинается воспалительный процесс, который способствует лучшей адгезии кровяного сгустка к венозной стенке и снижению риска тромбоэмболических (вызванных отрывом тромба) осложнений.

Предрасполагающими факторами к развитию тромбофлебита нижних конечностей являются:

  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • венозный стаз, обусловленный длительным постельным режимом, опухолями малого таза, беременностью, излишней массой тела;
  • местная или системная бактериальная инфекция;
  • послеродовой период;
  • прием пероральных контрацептивов (в этом случае особенно повышается риск у курящих женщин);
  • злокачественные новообразования (рак поджелудочной железы, желудка, легких);
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
  • посттромбофлебитическая болезнь;
  • травмы;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • состояние после аборта или иного хирургического вмешательства;
  • длительная катетеризация вен;
  • системные заболевания.

Разбираться в причинах тромбофлебита поверхностных вен или поражения глубоких сосудов можно долго, ведь это очень широкий спектр обстоятельств. Спровоцировать заболевание может какой-то один фактор, а может случиться переплетение причин. Это приводит к тому, что у пациента диагностируют острый тромбофлебит. При этом все же неожиданностью заболевание не станет, если человек замечает сигналы своего организма.

Острый тромбофлебит проявляется как осложнение при запущенном варикозе вен

Среди основных причин возникновения тромбофлебита выделяют:

  • запущенное или хроническое варикозное расширение вен;
  • перенесенное инфекционное заболевание;
  • наследственная предрасположенность;
  • глубокое травмирование нижних конечностей;
  • аллергическая реакция на введенные внутривенно медикаменты;
  • доброкачественные опухоли, располагающиеся близ крупных сосудов или вен;
  • злокачественное новообразование, метастазирование при онкологическом заболевании;
  • ожирение, резкий набор веса;
  • беременность и роды;
  • неправильное сращение костей после переломов;
  • злоупотребление вредными привычками (алкоголь, наркотики, пищевая соль);
  • самолечение гормональными препаратами;
  • нарушение водно-солевого баланса в теле человека.

Факторы возможного развития острого тромбофлебита выступают как одиночно, так и в совокупности. К примеру, у пациента есть наследственная предрасположенность к тромбофлебиту, а беременность, либо родовой процесс могут спровоцировать его ускоренное развитие. Либо полученная травма сосудов способствует тому, что признаки тромбофлебита будут беспокоить пациента, а потом и вовсе случится острый приступ.

Существуют люди, склонные к развитию восходящего тромбофлебита вен нижних конечностей. У них высока вероятность появления заболевания.

  • Люди, большую часть времени находящиеся в положении сидя.
  • Люди, вынужденные лежать в постели длительное время после хирургического вмешательства.
  • Люди с варикозом.
  • Люди, страдающие гипергомоцистоинемией, антифосфолипидным синдромом.
  • Беременные женщины, особенно во время родов.
  • Люди с лишним весом.
  • Пожилые люди, предпочитающие малоподвижный образ жизни.

Антибиотики при тромбофлебите нижних конечностей

В некоторых медучреждениях до сих пор антибиотики при тромбофлебите нижних конечностей назначаются всем, и эмпирическая терапия проводится в/м инъекциями пенициллина.

Эксперты американского общества инфекционных болезней (IDSA) уточняют, что гнойный тромбофлебит периферических вен возникает чаще в условиях внутривенной катетеризации пациентов, а признаки воспаления вен являются местной реакцией, а не системным ответом на бактериальную инфекцию. Именно поэтому антибиотики при поверхностной форме заболевания не входят в обязательный стандарт лечения тромбофлебита в западной медицине.

Но если имеется подозрение на инфекцию, а также когда исследование крови показало присутствие бактерий (вследствие развития стрептококкового воспаления лимфатических сосудов), то пациентам сразу же ставят капельницу с Ванкомицином. Либо внутривенно вводят Цефалексин или Цефтриаксон – антибиотики цефалоспоринового ряда, которые активны в отношении широкого спектра грамотрицательных микробов.

В последние годы и у наших медиков антибиотики при тромбофлебите нижних конечностей стали идти в ход реже: когда у пациентов есть очаг воспаления, открытая травма, диабет, ревматические заболевания или ВИЧ.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Острая форма протекания

Тромбофлебит нижних конечностей в зависимости от активности воспалительного процесса подразделяется на острый, подострый и хронический. Хроническая форма заболевания протекает с периодически сменяющимися стадиями ремиссии и обострения, поэтому ее обычно называют хроническим рецидивирующим тромбофлебитом нижних конечностей.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют тромбофлебит поверхностных и глубоких вен нижних конечностей.

Тромбофлебит вен нижних конечностей бывает поверхностный и глубокийТромбофлебит вен нижних конечностей бывает поверхностный и глубокий

Острый восходящий тромбофлебит – сложное последствие варикозной болезни. Такая форма заболевания несет риск летального исхода – наблюдается флотирующий тромб в вене, заболевание из небольшой подкожной вены быстро перемещается в глубокую вену бедра. Это грозит поражением лёгочной артерии.

Острый тромбоз

Острый тромбоз

Признаки острой формы восходящего тромбофлебита:

  1. Симптомы, воспаления вен – отечность, покраснения, боль, гиперемия, лимфангоиты, инфильтраты пораженных вен нижних конечностей.
  2. Постоянная слабость, частое чувство недомогания.
  3. Около пораженной вены прощупывается наличие инфильтрата в виде шнура.
  4. Повышение температуры тела.

На лечение острой формы болезни оказывают влияние факторы:

  • Состояние сосудов нижних конечностей;
  • Расположение тромба;
  • Расположение пораженных вен.

Часто используется консервативное лечение с медикаментозной, местной терапией, чаще в стационаре.

Стационарное лечение

Стационарное лечение

Местная терапия включает:

  • Использование мазей с гепарином.
  • Полу спиртовые, холодные компрессы.
  • Фиксация эластичным бинтом.
  • Прием препаратов, стабилизирующих кровообращение.
  • Прием ингибиторов.
  • Обезболивающие лекарственные средства.

После купирования острой формы воспаления, лечение продолжается с использованием физиопроцедур. Применяется УВЧ-терапия, лечение лампой соллюкс, терапия диаметральными токами, ионофорез с гепарином. В первые два месяца после проведения терапии назначается фиксация нижних конечностей в области поражённой вены эластичным бинтом, прием флебодинамических лекарственных средств.

Операция проводится в случаях:

  • Растворение тромба.
  • Риск развития эмболии легочной артерии.
  • Поражение острой формы большой, малой подкожной вены, при расположении тромба выше середины бедра.

Для удаления тромба часто применяют лазерную облитерацию, основанную на прогревании стенки сосуда выше расположения тромба. Проводится операция кроссэктомия – перевязка поверхностного сосуда в месте перехода в глубокую, проводится под местным наркозом.

Мази при тромбофлебите нижних конечностей

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

Оказать помощь в укреплении иммунитета, параллельно воздействуя на тромбофлебит, помогут рецепты, предлагаемые народной медициной. Это могут быть крема от варикоза или мази, изготовленные больным самостоятельно, на травах, цветах, лекарственных растениях. Важно только проконсультироваться с врачом по поводу применения выбранных средств.

Народное лечение для лечения острого тромбофлебита чаще всего использует:

  • конский каштан – для улучшения кровообращения;
  • ромашку – для снятия воспалительных процессов;
  • мать-и-мачеху – для укрепления венозных стенок;
  • календулу – для обеззараживания кожных покровов;
  • алоэ – для улучшения сосудистой проходимости;
  • морковная ботва – для уменьшения воспаления;
  • каланхоэ – для стимуляции тонуса сосудов и вен.

Многим пациентам врачи рекомендуют пройти гирудотерапию. Это лечение пиявками, которое не раз доказывало эффективность, если проводить процедуру курсами не менее 12 дней. Обращаться за помощью необходимо к профессионалам, которые работают сертифицировано и имеют медицинское образование. Прикладывать пиявок к ногам человека важно по определенной схеме, которую может установить для конкретного пациента только врач.

Кроме всего прочего, больному придется отказаться от вредных привычек, много дышать свежим воздухом, высыпаться и вести здоровый образ жизни. Именно упорядоченный распорядок дня, своевременный сон и правильное питание способствуют скорейшему выздоровлению пациента. По возможности, больного можно отправить на санитарно-курортное лечение, где ему пропишут ряд физиотерапевтических процедур, которые способствуют тому, чтобы тромбофлебит отступил раз и навсегда.

При локализации патологии в подкожных венах широко используются мази при тромбофлебите нижних конечностей, которые следует наносить на кожу над поврежденным сосудом минимум дважды в день. Это такие средства, как:

  • мази и гели с гепарином: Гепариновая мазь, Гепарин-Акригель, Тромбогель, Тромболес, Лиогель, Гепатромбин, Лиотон, гель-спрей Виатромб. Непрерывное применение этих мазей допускается в течение недели, затем необходима консультация флеболога. Гепаринсодержащие мази не назначаются при тромбофлебите глубоких вен.
  • 5% бутадионовая мазь (обезболивает и снижает интенсивность воспаления).
  • мазь Диклофенак (и содержащие его Диклак, Диклофенакол, Дикловит и др. снимают боль и воспаление).
  • гели с кетопрофеном Кетонал или Феброфид (действуют аналогично).
  • препараты на основе рутина, который способствует снижению свертываемости крови, снимает отеки и уменьшает боли: 2% гель Венорутон (Рудозид), гели Троксерутин (Троксегель) и Троксевазин. В первые три месяца беременности данные средства не применяются.

А вот мазь Вишневского при тромбофлебите без трофических язв совершенно не нужна, поскольку это антисептическое средство, используемое только при наружных нагноениях, к тому же березовый деготь в составе мазе раздражает кожные покровы.

Также не следует делать способствующие приливу крови горячие или имеющие в своем составе спирт компрессы при тромбофлебите нижних конечностей; компрессы могут быть только холодными (для уменьшения болезненности).

Признаки тромбофлебита нижних конечностей

Клиническая картина тромбофлебита нижних конечностей во многом определяется формой заболевания.

Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей возникает внезапно. У пациента резко повышается температура тела до 38-39 °С, что сопровождается сильным ознобом (сотрясающий озноб). При пальпации пораженная вена прощупывается как болезненный тяж. Кожные покровы над ним нередко гиперемированы. Подкожная клетчатка может быть уплотненной, что объясняется формированием инфильтрата. Паховые лимфатические узлы на стороне поражения увеличиваются.

Симптомы тромбофлебита нижних конечностей в подострой форме менее выражены. Заболевание обычно протекает при нормальной температуре тела (у некоторых пациентов в первые дни может отмечаться незначительная лихорадка до 38 °С). Общее состояние страдает мало. При ходьбе возникают умеренно выраженные болезненные ощущения, но местных признаков активного воспалительного процесса нет.

Острый тромбофлебит нижний конечностей сопровождается повышением температуры и отеком кожных покрововОстрый тромбофлебит нижний конечностей сопровождается повышением температуры и отеком кожных покровов

Рецидивирующая хроническая форма тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей характеризуется обострением ранее возникшего воспалительного процесса или втягиванием в него новых участков венозного русла, т. е. имеет признаки, схожие с острым или подострым течением. В период ремиссии симптоматика отсутствует.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей у половины пациентов протекает бессимптомно. Заболевание диагностируется, как правило, ретроспективно уже после развития тромбоэмболических осложнений, чаще всего тромбоэмболии легочной артерии.

У остальных 50% пациентов признаками заболевания являются:

  • чувство тяжести в ногах;
  • стойкий отек голени или всей пораженной нижней конечности;
  • распирающие боли в области икроножной мышцы;
  • повышение температуры тела до 39-40 °С (при острой форме тромбофлебита нижних конечностей);
  • симптом Пратта (глянцевая кожа над очагом поражения, на которой отчетливо виден рисунок подкожной венозной сети);
  • симптом Пайра (боль распространяется по внутренней поверхности бедра, голени и стопы);
  • симптом Хоманса (тыльное сгибание стопы сопровождается возникновением боли в икроножной мышце);
  • симптом Лювенберга (сдавление голени манжетой от тонометра при создании давления 80–100 мм ртутного столба приводит к возникновению болевых ощущений, хотя в норме они должны появляться при давлении свыше150–180 мм ртутного столба);
  • пораженная конечность на ощупь холоднее, чем здоровая.

Тромбоз глубоких вен на ранних стадиях может протекать бессимптомно и его первым проявлением бывает легочный тромбоз (тромбоэмболия легочной артерии, ТЭЛА). Типичное развитие болезни встречается примерно у каждого второго пациента.

Классическими симптомами тромбоза глубоких вен являются:

  • Локальное повышение температуры в области поражения.
  • Повышение общей температуры до 39 градусов и более.
  • Распирающая боль по ходу пораженной вены.
  • Тяжесть в ногах.
  • Отек ниже области прикрепления сгустка.
  • Глянцевая или синюшная кожа.
  • Часть объема крови из тромбированной вены направляется в поверхностные сосуды, которые становятся хорошо видимыми.

В течение первых двух суток после образования тромбоза глубоких вен голени или бедра симптомы выражены слабо. Как правило, это несильные боли в икроножной мышце, усиливающиеся во время движения и при пальпации. Отмечается незначительная отечность в нижней трети голени.

При подозрении на тромбоз проводятся тесты Ловенберга и Хоманса. Пациента просят согнуть стопу кверху. Подтверждением диагноза служит боль в голени. При сдавливании пораженной ноги тонометром при значениях АД 80/100 мм рт. ст. возникает боль. Болезненность при сдавливании здоровой конечности ощущается при значении АД 150/180 мм рт. ст.

При поражении всех глубоких вен симптомы усиливаются. Боль характеризуется как резкая, развивается сильный отек, кожа приобретает синюшный оттенок (цианоз).

Выраженность и локализация симптомов зависят от расположения тромбированного участка. Чем выше расположена зона поражения, тем сильнее проявляются цианоз, отечность и боль. При этом возрастает риск отрыва тромба и развития ТЭЛА.

Симптомы, диагностика, фото и лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

При тромбировании бедренной вены отек локализован в области бедра, тромбирование на уровне подвздошной и бедренной вены (илеофеморальный тромбоз) сопровождается отеком всей конечности, начиная от паховой складки. Кожный покров пораженной конечности приобретает молочно-белый или синюшный цвет.

Развитие болезни зависит от расположения тромба. Илеофеморальный тромбоз развивается стремительно, появляются боли, затем нога отекает, меняется цвет кожи.

Тромбирование сосудов в нижней части голени проявляется несильными болями. Интенсивность боли во время движения и физической нагрузки увеличивается. Пораженная нога отекает ниже места локализации тромба, кожа бледнеет, становится глянцевой, позже приобретает выраженный синюшный оттенок. В течение нескольких суток после образования тромба проступают поверхностные вены.

Лечение язв при тромбофлебите нижних конечностей

С точки зрения методики, лечение язв при тромбофлебите нижних конечностей мало чем отличается от лечения открытых ран и должно проводиться по правилам.

Во-первых, необходимо убить возбудителей инфекции, для чего врачом назначаются соответствующие системные антибиотики, например, Клиндамицин (по 150-300 мг 4 раза в сутки).

Участки некроза обязательно освобождаются от омертвевших тканей путем промывания изъязвления фурацилиновым раствором, перекисью водорода, Химотрипсином, Хлоргексидином, Декаметоксином и т.д. И только после просушивания стерильной салфеткой на язву может быть нанесена мазь: Левомеколь, Диоксиколь, Банеоцин, Стрептонитол, Метилурацил, эмульсия синтомицина и др.

А заживление язв при тромбофлебите начинается с базальных слоев кожи и подкожной клетчатки – путем образования грануляционной ткани. Если этот процесс идет слишком медленно (из-за недостаточного кровоснабжения тканей), его можно немного простимулировать – использовать под повязку средство Колоцил, а также принимать комплекс витаминов А, В1, В2 и В5.

При небольшой площади язвы она зарубцуется сама. Но при значительных по размеру повреждениях может потребоваться закрытие ее кожным лоскутом при пластической операции.

Диагностика

Каждый человек мечтает жить в гармонии со своей душой и телом. Этого можно достигнуть благодаря внимательному отношению к организму. Ведь порой мелочи, которые доставляют небольшой дискомфорт, мы стараемся не замечать, не обращаем внимания на проявления патологий, о которых сигнализирует наш организм, а они могут перерасти в серьезное хроническое заболевание и доставить немало хлопот.

Острый тромбофлебит поверхностных вен быстро поддается диагностике. При своевременном обращении к врачу, грамотный специалист сразу определит, какое заболевание поразило нижние конечности, назначит интенсивную терапию, что поможет не только улучшить состояние пациента, но и снизить степень поражения.

Острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей проявляется очень быстро. Внезапность все же может быть ожидаемой, если до этого у человека случались:

  • жжение внутри ног;
  • ночные судороги;
  • быстрая утомляемость после физических нагрузок на нижние конечности;
  • чувство тяжести в ногах, которое не проходит к утру;
  • синева подкожных вен, заметная невооруженным глазом;
  • незначительная отечность нижних конечностей.

Эти симптомы должны насторожить, так как являются первыми признаками заболевания сосудистой системы, но многие не обращают на них внимания, откладывают визит к врачу. В результате заболевание прогрессирует и человека поражает приступ острого тромбофлебита.

Когда болезнь находится в острой стадии, больной не может избавиться:

  • от резкой и сильной боли в стопе, голени;
  • отечности средней тяжести в местах подвижности ног;
  • слабости в нижних конечностях;
  • усиливающихся болевых ощущений, при смене положения ног, при ходьбе и даже минимальной нагрузке на ноги.

Из общих симптомов появляется:

  • высокая температура, свыше 39 градусов;
  • озноб;
  • красно-бордовые или синеватые пятна на коже ног, проявляющиеся сначала полосами вдоль вены, а потом разрастающиеся в огромные зоны;
  • если пощупать покрасневшие места, то чувствуется уплотнение, которое доставляет сильную боль, при нажатии;
  • кожные покровы в местах с изменением цвета на ощупь значительно горячее, чем кожа нормального цвета;
  • нога пациента увеличивается в объеме на 2-3 см, если острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей поражает одну ногу, то в сравнении со здоровой, сразу ощущается разница в объеме.

Невозможность нормально двигаться, постоянная боль вынуждают больного обратиться к доктору, который легко определит патологию, поразившую ноги пациента. Кроме пальпации, может быть применена аппаратная диагностика, чтобы убедиться в степени разрастания заболевания. Обязательно делают забор крови на биохимическое исследование, а ещё врач назначает допплерографическое исследование сосудов и вен.

Тромбофлебит глубоких вен может поражать и вторую ногу, не проявляясь внешне до острого приступа. Поэтому врачу необходимо исключить все варианты, для этого он отправляет больного на компьютерную томографию, либо при низкой результативности этого метода можно провести магнитно-резонансную томографию.

Важные факторы для постановки диагноза:

  1. Если пациента беспокоят вздутые вены, которые на ощупь очень жесткие, есть сильная боль в ногах, поднимается температура, параллельно с этим в пораженных венах разрастается тромб, это означает, что у больного острый тромбофлебит поверхностных вен. Диагностика поможет выявить очаги, а медикаментозная терапия будет направлена на разжижение крови, устранение воспалительных процессов, улучшение кровообращения в ногах, ускорение процесса оттока лимфатической жидкости.
  2. Если у пациента открывается резкая боль в ногах, пальпация очень болезненная, а температура повышается скачками и держится на максимальных показателях, то это острый тромбофлебит глубоких вен. При этом на ногах сразу проявляются воспаленные красные пятна, напоминающие пигментацию. Постепенно нарастает степень отечности, а пораженные кожные покровы становятся холодными и кожа на ощупь очень плотная. У пациента воспаляются лимфатические узлы в паховой зоне. Приступ может ослабевать, но через несколько дней вновь возвращаться.
  3. Если у пациента отмечается безболезненное вздутие вен, образовываются венозные узелки, при этом нет повышения температуры, но кожа в местах поражения горячая, то это острый тромбофлебит подкожных вен. Чаще всего является следствием запущенного варикозного расширения. Требует незамедлительного лечения, так как может очень быстро прогрессировать, перерастая в иные формы острого тромбофлебита.

Диагностика тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей не представляет сложностей и осуществляется на основании данных характерной клинической картины заболевания, объективного осмотра пациента и результатов лабораторных анализов (в крови отмечается увеличение протромбинового индекса, лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ).

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей дифференцируют с лимфангитом и рожистым воспалением.

Наиболее точным диагностическим методом тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей является дистальная восходящая флебография. Рентгенконтрастное вещество водят инъекционным путем в одну из подкожных вен стопы ниже уровня жгута, сдавливающего лодыжку, что позволяет перенаправить его в систему глубоких вен, после чего проводят рентгенографию.

Дистальная восходящая флебография – наиболее точный метод диагностики тромбофлебитаДистальная восходящая флебография – наиболее точный метод диагностики тромбофлебита

Также в диагностике этой формы заболевания применяют следующие методы инструментальной диагностики:

  • допплеровское ультразвуковое исследование;
  • импедансная плетизмография;
  • сканирование с использованием фибриногена, меченного изотопом йода 125.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей необходимо дифференцировать с целым рядом других заболеваний и, прежде всего, с целлюлитом (воспалением подкожной клетчатки), разрывом синовиальной кисты (кисты Бейкера), лимфатическим отеком (лимфедемой), сдавлением вены извне увеличенными лимфатическими узлами или опухолью, разрывом или растяжением мышц.

Основные методы диагностики поражения сосудов – дуплексное сканирование и анализ крови на Д-димер. Если у врача возникают сомнения в результатах дуплексного исследования или тромб располагается выше паховой складки, используется метод рентгеноконтрастной флебографии.

В венозное русло вводят рентгеноконтрастный препарат и делают обычный рентгеновский снимок. Этот метод дает более достоверные данные, чем ультразвуковое исследование и позволяет точно определить место локализации тромба.

В некоторых случаях пациенту дополнительно назначают МР- или КТ-ангиографию.

Клиническая картина заболевания напоминает развитие других патологий, в том числе и не связанных с поражениями сосудов. Дифференциальная диагностика проводится с болезнью Бюргера, кистой Бейкера, острой эмболией подвздошно-бедренных артерий.

Причиной болей в икроножных мышцах могут быть невриты седалищного нерва различной этиологии. Боли неврологического происхождения имеют постоянный характер и зачастую сопровождаются нарушениями чувствительности, двигательных реакций или трофики тканей.

Клиническая картина, напоминающая поражения глубоких вен нижних конечностей, может развиваться при лимфостазе, артритах, миалгиях, миозите, травмах, сдавлении вен извне (включая опухолевые процессы), патологиях поверхностных вен, артериальной или венозной недостаточности и ряде других заболеваний.

Для выявления тромбов в сосудах нижних конечностей необходимо посетить лечащего врача. Доктор проведёт внешний осмотр пациента, назначит необходимое обследование.

Можно диагностировать болезнь самостоятельно, если изучить фото тромбоза глубоких вен ног. На снимке прослеживается отёк конечности, сопровождающийся изменением цвета кожи – если поражены верхние отделы – она будет синяя, нижние – окрас станет бледным с синюшным оттенком.

Диагностика тромбоза глубоких вен на ногах

Диагностика тромбоза глубоких вен на ногах

trusted-source

Для диагностики применяются следующие методы:

  • Ультразвуковое дуплексное сканирование;
  • МРТ с применением контраста;
  • Радионуклидное сканирование.

Данные способы позволяют исследовать сосудистую стенку и сделать выводы о наличии тромбов венах конечностей. Для оценки состояния крови берутся специальные пробы и изучается концентрация ферментов и белков.

Оперативное лечение тромбофлебита нижних конечностей

К хирургическому лечению прибегают если отсутствует эффект от консервативной терапии, когда возникает большая вероятность развития тромбоэмболии легочной артерии и при симптомах расплавлении тромба гнойным экссудатом.

Применяют следующие типы оперативного вмешательства:

  • тромбэктомия;
  • перевязка венозного сосуда или прошивание сосуда;
  • наложение межсосудистых соустий (соединение артерий и вен);
  • установление фильтра в крупные венозные сосуды (нижняя полая вена).

Операция, направленная на удаление тромботических масс из сосуда, называется тромбэктомия. Данная методика восстановления кровотока считается одной из самых щадящих и не представляет значительной сложности при выполнении.

Симптомы тромбофлебита нижних конечностей

Современным методом удаления закупорки из сосудов является тромболизис (используется при поражении как вен, так и артерий), проводимый с помощью специального катетера. В сосудистый ствол вводят трубку, по которой доставляется тромболитик прямо к месту локализации тромба. Таким образом можно удалять крупные отложения тромботических масс, ликвидируя симптомы полной закупорки вен или артерий.

Решение осуществлять оперативное лечение тромбофлебита нижних конечностей принимается только по таким показаниям:

  • когда тромб, образовавшийся в большой наружной вене голени, обнаруживается уже в большой подкожной вене на бедре, и существует реальная опасность его попадания через сафенофеморальное соустье в глубокие вены (так называемый восходящий тромбофлебит);
  • когда есть угроза отрыва тромба и переноса эмбола кровотоком в легочную артерию с высокой вероятностью ее перекрытия (тромбоэмболии);
  • при нагноении тромба и расплавлении стенки сосуда, в которой он прилип, с развитием абсцесса;
  • если в глубоких венах голени или бедра обнаружено нескольких тромбов;
  • при условии, что пациент не воспринимает консервативное лечение антикоагулянтами;
  • если развитие тромбофлебита происходит на фоне онкологии.

В современной сосудистой хирургии оперативное лечение острого тромбофлебита нижних конечностей включает:

  • перевязку (кроссэктомию) наружной вены либо выше тромба, либо в области сафенофеморального соустья;
  • эндоваскулярную тромбэктомию (эндоскопическую очистку вен катетером);
  • частичное перекрытие просвета пораженного сосуда методом прошивки или установки зажима;
  • флебэктомию (удаление пораженной вены);
  • эндоваскулярную имплантацию временного или постоянного металлического IVC-фильтра внутри нижней полой вены (проводится только при высоком риске легочной тромбоэмболии для задержки крупных сгустков до момента их разрушения или при остром проксимальном тромбозе глубоких вен).

Последний метод внедрен в США в 2003 голу. За это время, по данным FDA, у 35,6% прооперированных пациентов IVC-фильтр не удержался на месте установки; у 7,6% произошла перфорация вены; у 15,8% развилась тромбоэмболия легочной артерии (несмотря на фильтр).

Лечение тромбофлебита лазером применяется с целью закрытия просвета вены (облитерации) и исключения попадания сгустка в системный кровоток. Данная манипуляция проводится эндоскопическим методом.

Физические упражнения (ЛФК) и диета

Правильно организованное питание создает необходимые предпосылки для улучшения состояния пациентов, сокращает сроки реабилитации, снижает риск рецидивов. Диета при тромбофлебите нижних конечностей должна обеспечивать:

  • укрепление венозной стенки;
  • улучшение реологических свойств крови;
  • нормализацию массы тела пациента.

Пациентам необходимо тщательно соблюдать водный режим. В течение суток следует выпивать не менее двух литров жидкости. Особенно важно контролировать объем потребляемой жидкости в жаркую погоду, так как обильное потоотделение может стать причиной сгущения крови.

При тромбофлебите важно пить не менее 2 литров воды в сутки, чтобы избежать сгущения кровиПри тромбофлебите важно пить не менее 2 литров воды в сутки, чтобы избежать сгущения крови

В рационе пациентов с тромбофлебитом нижних конечностей в достаточном количестве должны быть включены свежие овощи и фрукты, которые обеспечивают организм витаминами и микроэлементами, что необходимо для улучшения тонуса венозной стенки.

Диета при тромбофлебите нижних конечностей включает в себя следующие продукты:

  • растительные масла холодного отжима (желательно ежедневно для заправки салатов использовать льняное масло);
  • бахчевые культуры (арбуз, дыня, тыква);
  • имбирь, корица;
  • лук, чеснок, листовые овощи;
  • какао, шоколад;
  • все виды фруктов, ягоды;
  • жирные сорта морской рыбы.

Особенно полезны при тромбофлебите нижних конечностей вишня и малина. Они содержат природное противовоспалительное вещество – салициловую кислоту, которая не только снижает активность воспалительного процесса, но и оказывает некоторое антикоагулянтное действие.

Помимо воздействия на организм препаратами, врач составляет каждому пациенту индивидуальный комплекс физических упражнений. Они помогут запускать естественные физиологические процессы в теле.

Упражнения доступные и комфортные для выполнения, на тренировках пациент не должен перегружать ноги. Они подбираются таким образом, чтобы человек максимально мягко и плавно разрабатывал кровоток в ногах, улучшал процесс оттока лимфатической жидкости, укреплял стенки сосудов, но при этом не перенапрягал нижние конечности, и не вызывал риск отрыва тромба.

Во время физических нагрузок пациент не должен совершать резких движений, падений, толчков, прыжков. Не нужно использовать дополнительные утяжелители, которые дают нагрузку на ноги. Флеболог расписывает комплекс упражнений, которые можно взять за основу, но скорректировать под себя с учетом своих увлечений, потребностей и поставленных целей. Ведь кроме воздействия на острый тромбофлебит, перед пациентом могут поставить задачу сброса лишнего веса.

Зачастую именно лишние килограммы провоцируют прогрессирование патологии, поэтому важно перейти на правильное питание, чтобы терапия против заболевания сработала полноценно. Сосудистый хирург может прописать лечебную диету или указать на принципы составления рациона, которых важно придерживаться:

  • отказаться от употребления соли, достаточно естественной солености овощей и фруктов;
  • исключить из рациона колбасную продукцию;
  • отказаться от копченостей;
  • ограничить употребление острых блюд;
  • уменьшить употребление специй;
  • не злоупотреблять кондитерскими изделиями на основе крема;
  • употреблять больше негазированной воды;
  • обогатить рацион морепродуктами;
  • ввести в употребление больше овощей и фруктов;
  • не переедать;
  • отказаться от газировок;
  • употреблять калорий чуть меньше, чем сжигается за день.

Такие нехитрые принципы питания способны скорректировать фигуру, улучшить состояние сердечно-сосудистой системы, обмен веществ в организме и укрепить иммунитет естественным образом. Вкусная и здоровая пища полезна каждому.

При лечении тромбофлебита применяются кремы, мази и упражнения ЛФК

Лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей

Особой диеты, предназначенной больным с тромбофлебитом, не существует. Но это не значит, что не существует продуктов, которые нежелательны в рационе при данном заболевании.

Специалисты Academy of Nutrition and Dietetics (США) отмечают, что диета при тромбофлебите нижних конечностей в принципе невозможна. Данная патология требует ограничения поступления с пищей главного витамина коагуляции крови – витамина К.

Этот жизненно необходимый витамин имеет три модификации: K1 (филлохинон), K2 (менахинон) и К3 (менадион).

Наш главный источник витамина коагуляции крови капуста (любых разновидностей). Зеленые листовые овощи (салат, шпинат, зелень петрушки, базилик, кинза) самый богатый источник витамина К1, обеспечивающего способности крови сворачиваться.

Витамин К2 помогает предотвратить затвердевание артерий, что является общим фактором в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, а также сохраняет кальций в наших костях, оберегая от остеопороза. Этого витамина много в рыбе (сардинах, тунце и лососе) и креветках. А вот наличие его в мясе, молочных продуктах и яйцах зависит от того, чем кормили корову или курицу: только поедание свежей травы обеспечивает наличие витамина К2 в продуктах животного происхождения.

В аюрведической медицине для разжижения крови тысячелетиями использовали куркуму, которая содержит куркумин, работающий как антиагрегант. А согласно публикациям European Journal of Nutrition, лечение тромбофлебита нижних конечностей можно проводить и природными антикоагулянтами, употребляя продукты, в составе которых много производных салициловой кислоты: имбирь, кайенский перец, чеснок, лук, паприку, тимьян, укроп, орегано, виноград и вишню, малину и клюкву, клубнику и бруснику, а также цитрусы.

[23], [24], [25], [26], [27]

Методики лечения острого тромбофлебита

Тромбофлебит острой стадии необходимо лечить незамедлительно. Назначать терапию должен непременно сосудистый хирург, потому что самолечение может губительно сказаться на течении заболевания. Иногда лечение проводится и дома, но на первых этапах для установления диагноза, уточнения степени поражения сосудистой системы пациента помещают в стационар, под наблюдение врачей.

Принцип лечения острого тромбофлебита заключается в ряде комплексных мер:

  • медикаментозное лечение;
  • применение препаратов местного назначения;
  • использование компрессионного белья;
  • лечебная физкультура;
  • правильное питание;
  • рецепты народных средств;
  • отказ от вредных привычек.

Основная линия в лечении отводится медикаментам, которые могут приниматься пациентом в виде таблеток, капель, инъекций. Врач назначает лекарственные препараты, снимающие воспаление в сосудах, улучшающие кровообращение в организме в целом, стимулирующие венозный тонус, укрепляющие сосудистые стенки, способствующие поднятию иммунитета:

  • Диклофенак;
  • Троксевазин;
  • Детралекс;
  • Флебодиа;
  • Флебофа;
  • Кетопрофен.

Кроме приема внутрь, назначаются медикаменты местного действия, изготовленные на основе лекарственных трав. Это гели, мази, крема, лосьоны, бальзамы:

  • Лиотон;
  • Гепариновая мазь;
  • Мазь Вишневского;
  • Гинкор-форт.

Помимо медикаментозного лечения, важно чтобы пациент носил компрессионное белье. В зависимости от степени поражения сосудистой системы нижних конечностей врач прописывает утягивающие нижние конечности:

  • колготки;
  • чулки;
  • носки;
  • компрессионный трикотаж.

У такого белья есть степень компрессии, которая подбирается для каждого больного индивидуально, ориентируясь на состояние вен и сосудов. Важно, чтобы изделие подходило по размеру. Носить компрессионное белье постоянно не придется, оно должно поддерживать нижние конечности лишь в минуты физических нагрузок, долгих прогулок, либо в моменты, когда пациент находится в одном статичном положении.

Компрессия сосудов трикотажным бинтом или специальным компрессионным трикотажем стандарт лечения тромбофлебита нижних конечностей во всем мире. Такое внешнее давление способствует нормализации венозного транзита крови и улучшает самочувствие больных. Врачи подбирают необходимый класс компрессии изделий: 1 класс – 18 -22 мм рт. ст.;

По прошествии острого периода тромбофлебита назначаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез или ионофорез (с гепарином и др. препаратами), магнитотерапию и т.д. Обычный массаж при тромбофлебите нижних конечностей противопоказан, но для снятия сильных отеков ног могут быть назначены сеансы аппаратного пневматического массажа.

Гирудотерапия при тромбофлебите применяется давно и успешно и избавляет от болей и постоянной напряженности в ногах. А благодаря гирудину – антикоагулирующему ферменту слюны пиявок, который позволяет ей питаться кровью – их использование имеет и эффект тромболизиса, то есть постепенного рассасывания сгустков. Кстати, можно использовать гель на основе гирудина – Гирудовен.

Гомеопатия для лечения тромбофлебита ног предлагает препараты Varipulsum (с арникой, ликоподием, серой и цинком), Venopulsaninum и Plebohamum. А для лечения трофических язв есть такие средства для уменьшения нагноения, как Arnica, Lachesis и Hepar sulfuris. Лечебная физкультура, то есть гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей (естественно, когда проходит острая стадия), предполагает облегченную нагрузку, к примеру, размеренную ходьбу на небольшие расстояния.

Возможные последствия и осложнения

Безусловно, предполагает острый тромбофлебит медикаментозное лечение, чем раньше оно будет назначено пациенту, тем лучше для него. Именно поэтому важна своевременная врачебная консультация. Как только вы заметили какие-либо проявления вздутых вен, посинение отдельных участков, либо появилась отечность и дискомфорт в ногах, важно сразу же обратиться к сосудистому хирургу, который продиагностирует пациента и назначит лечение.

Если не обращать внимания на проявление острого тромбофлебита, то симптоматика будет лишь усиливаться, а высокая температура и сильная боль не дадут пациенту жить полноценной жизнью. Движения будут ограничены, ввиду резкой боли и скованности за счет отечности и воспаления вен.

Лечение тромбофлебита нельзя откладывать, из-за риска развития осложнений. У пациента на фоне запущенности или недолеченности болезни могут появляться на коже трофические язвы. Часто развивается тромбоэмболия и флегмазия, эти состояния приводят к гангрене нижней конечности.

Самым сложным из последствий является отрыв тромба, который начинает двигаться хаотично по венам и сосудам. В дальнейшем сгусток крови прилипнет к сосудистой стенке, образовывая закупорку вены. Это может привести к застою крови и непроходимости, либо к порыву вены.

Любое осложнение будет негативным для организма, скажется на здоровье и самочувствии. Есть существенный риск для жизни пациента, так как острый тромбофлебит в запущенном состоянии может закончиться летальным исходом, либо ампутацией конечности. Особенно велики риски, когда у больного развивается острый тромбофлебит глубоких вен, тромб может попасть в кровоток и в этом случае наблюдается большой процент смертности.

Осложнениями тромбофлебита нижних конечностей могут стать:

  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • стрептококковый лимфангит;
  • белая болевая флегмазия (связана со спазмом идущей рядом с тромбированной веной артерии);
  • синяя болевая флегмазия (развивается в пораженной конечности при практически полной блокировке венозного оттока крови);
  • гнойное расплавление тромба, что может привести к формированию абсцесса, флегмоны, а в тяжелых случаях стать причиной сепсиса.

Гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей

Основное положение для выполнения рекомендуемых упражнений – лежа. Обычно начинают с «разгрузки» ног, для чего кладется подушка так, чтобы на ней располагались не только стопы, но и часть голени.

В таком положении поочередно нужно делать движения стопами «в себе – от себя» (медленно); затем сгибать и разгибать пальцы ног.

Следующее упражнение состоит в поочередном сгибании ног в коленных суставах. После этого усложняем задачу: согнутую в колене ногу нужно подтянуть к грудной клетке (не поднимая головы). Каждой ногой упражнение выполняется по 5-6 раз.

А при выполнении следующего упражнения согнутую в колене и приближенную к груди ногу нужно распрямлять вверх; затем снова согнуть к груди и выпрямить горизонтально (каждой ногой по 5 раз).

В качестве передышки можно минуту полежать с выпрямленными ногами (ступни и голени остаются на возвышении). И опять упражнение для ступней: одновременные вращательные движения навстречу, а затем – в противоположные стороны.

Теперь нужно вынуть подушку из-под ног, ноги согнуть в коленях и зажать между ними подушку, которую до 10-12 раз нужно сжимать и разжимать, напрягая мышцы бедер. И последнее упражнение в положении лежа – известный всем «велосипед».

Садимся, медленно опуская ноги на пол, и в этой позиции необходимо просто сгибать и разгибать ноги в коленях (поочередно каждой ногой).

Так же медленно встаем, и в положении стоя начинаем перекатываться на ступнях с пятки на носок и обратно (12-15 раз).

Прогноз

Многих пациентов интересует вопрос – можно ли вылечить тромбоз глубоких вен. Современная терапия направлена на растворение тромбов, уменьшение вязкости крови, предотвращение её застоя в венозном русле и укрепление сосудистой стенки. Лечения для устранения причины болезни не существует, но если проводить профилактику тромбообразования – вероятность обострения патологии снижается.

Когда больной соблюдает рекомендации врача – прогноз относительно благоприятный, но при их нарушении патология прогрессирует, приводит к недостаточности кровообращения, отмиранию твёрдых и мягких тканей. В тяжелых случаях может развиться посттромбофлебитический синдром нижних конечностей или тромбоэмболия лёгочной артерии.

Полностью избавиться от острого тромбофлебита довольно сложно, но сделать это можно, если будет применен ряд комплексных мер, направленных на лечение заболевания. Строгое соблюдение всех назначений врача – путь к успеху. После того как медикаментозное лечение завершено, пациенту важно продолжать соблюдать лечебную диету, принимать витамины, вести правильный образ жизни и не увлекаться теми видами спорта, которые несут нагрузку на нижние конечности.

Острый тромбофлебит внешних и глубоких вен нижних конечностей при лечении заболевания и его правильной профилактике могут вовсе не доставлять дискомфорта, если не заострять внимания, а просто следовать советам и назначениям врача. Важно понимать, что если от какого-то метода или способа борьбы с болезнью не наступает улучшение, даже после длительного применения, то от такого лекарства лучше отказаться, сделав выбор в пользу альтернативного способа. Действие медикаментов должно ощущаться уже на 2-3 день приема, если этого пациент не чувствует, то важно сменить препарат.

Симптомы, диагностика, фото и лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

При своевременном адекватном лечении прогноз течения заболевания благоприятный. При отсутствии лечения примерно в 20% случаев приводят к тромбоэмболии легочной артерии, в 10-20% случаев ТЭЛА фиксируется летальный исход. Среди возможных осложнений нелеченого тромбоза вен – гангрена, инсульт, инфаркт миокарда. Недолеченный венозный тромбоз приводит к развитию ТЭЛА в течения трех месяцев примерно у половины пациентов.

Прогноз при тромбофлебите нижних конечностей серьезен. При отсутствии адекватного лечения в 20% случаев заболевание заканчивается развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая становится причиной летального исхода у 15-20% пациентов. В тоже время своевременное назначение антикоагулянтной терапии позволяет снизить смертность более чем в 10 раз.

Профилактика тромбофлебита народными средствами

По большей части, народное лечение тромбофлебита предлагает средства заживления язв на ногах. Так, для промывания изъязвлений рекомендуется использовать отвар листьев подорожника или цветков календулы; для подсушивания мокнущей язвы – обрабатывать ее раствором жженых квасцов, прополиса или мумие (3 г на полстакана кипяченой воды).

Предлагается и лечение тромбофлебита содой – в виде компрессов с тертым сырым картофелем (для подсушивания язвы). А для затягивающейся поверхности подойдут облепиховое масло, смешанное с несколькими каплями эфирных масел чайного дерева, герани или зверобоя.

Лечение тромбофлебита с помощью алое заключается в орошениях язвы свежим соком растения, а также наложении на рану смоченных им повязок.

При тромбофлебите повсеместно применяют лечение травами, отвары которых должны использоваться в виде компрессов и примочек. Это полынь горькая (содержит природный антибиотик хамазулен и антисептик цинеол) и цикорий обыкновенный (очищает гнойные очаги за счет гликозида антибина). Способствует регенерации поврежденных тканей корень окопника (в виде примочек с отваром – 15 г на 200 мл воды). Корни марены красильной богаты фенолкарбоновыми кислотами и антраценовыми агликонами, которые также проявляют антибактериальные свойства.

Водный настой травы донника лекари издавна рекомендуют употреблять внутрь (дважды в день по 100-150 мл): это растение содержит лактон кумарина и дикумарин, которые препятствую свертыванию крови.

А спиртовой настойкой из кожуры плодов конского каштана можно замедлить агрегацию тромбоцитов крови – за счет имеющихся в его составе эскулина и фраксина. Достаточно дважды в день принимать по 15 капель. Антикоагулирующие свойства имеет и кора ивы белой, в которой содержатся такие фенольные гликозиды, как салицин и саликортин. Собственно, более 120 лет назад именно из ивовой коры был синтезирован Аспирин.

[11], [12], [13], [14]

Лечение тромбофлебита народными средствами позволяет быстро избавиться от симптомов, сопровождающих данное заболевание. При этом необходимо проконсультироваться с врачом относительно использования наиболее эффективных методов лечения. Нужно помнить, что самолечение может не дать желаемого результата.

Что касается рецептов народной медицины, используемых для лечения тромбофлебита, их существует целое множество. Обычно применяют сразу несколько методов лечения (массаж, компрессы, мази) для получения максимально быстрого результата.

Народные средства для лечения варикоза и тромбофлебита:

  • Настойка из каланхоэ для растирания пораженных мест (2 ст. л. сырья измельчить в кашицу, залить стаканом водки и настоять на протяжении 10-ти дней).
  • Мазь из мумие (в персиковом масле или вазелине развести мумие в соотношении 1 : 5).
  • Настойка акации для компрессов (2 ст. л. сырья залить стаканом крутого кипятка и настоять на протяжении 2-х ч.).
  • Ароматерапия (по 1-2 капли масел кипариса, мирта или чайного дерева добавить в венозный крем и аккуратно втирать в кожу ног, затем полежать с приподнятыми ногами в течение получаса).
  • Ванночки с эфирным маслом герани, мяты перечной, мирта (15 кап. эфирного масла на 5 л воды).

При незаживающих язвах, возникающих в результате воспаления сосудов и некроза тканей, используют повязки из:

  • масла облепихи;
  • тертой моркови;
  • мази, приготовленной из отвара сушеницы с добавлением натурального меда и сливочного масла (1 : 4);
  • измельченных листьев капусты, перемешанных с яичным белком;
  • измельченных листьев сельдерея, смешанных с любым маслом (растительным либо сливочным).

Смазывать раны можно средством, приготовленным из корней лопуха (50 г), залитых подсолнечным маслом (100 мл), настоянных в течение суток и проваренных на медленном огне в течение 15-ти мин. Полученное средство нужно процедить и применять по назначению.

Перед сном рекомендуется принимать ножные ванны с отваром травы сушеницы. Хорошо помогают листья сирени, которыми нужно обложить ноги, пропаренные в горячей воде. Для заживления ран можно использовать стружку из коры сирени.

При венозном воспалении рекомендуется прием отвара травы горошка мышиного: 1 ст. ложку сухого сырья надо залить кипятком (1/2 л) и настоять в течение получаса. Принимать трижды в день по 100 мл до еды. Такой же эффективностью обладает отвар из листьев крапивы: 1 ст. л. сырья залить стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить и употреблять по 2 ст. л. 4 р. в день.

Если тромбофлебит развился в послеродовой период, в лечении заболевания поможет настой конского каштана, для приготовления которого 20 граммов семян заливают водкой (200 мл) и настаивают около недели, ежедневно взбалтывая. После этого раствор необходимо процедить и применять по 15 капель 4 р. в день до еды.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Лечение тромбофлебита народными средствами помогает быстро избавиться от симптомов недуга и снять воспаление сосудов. Чаще всего с этой целью применяют травы: болеутоляющие, разжижающие кровь, улучшающие кровоток и укрепляющие сосудистые стенки. К таким травам относятся: мать-и-мачеха, марена красильная, лист малины, ромашка, полынь, корень пиона, конский каштан и мн. др. Их используют в виде отваров для приема внутрь, растираний и примочек.

Лечение народными средствами глубокого тромбофлебита основано на применении следующих рецептов:

  • Настойка из мускатного ореха: 1 ст. мускатного ореха в измельченном виде необходимо залить водкой (1 л) и настоять в течение 10-ти дней. Принимать такое средство рекомендуется по 20 капель трижды в день.
  • Отвар из крапивы. Свежие листья растения нужно мелко порезать, залить стаканом кипятка, а затем настоять в течение 1 часа. Принимать по 2 ст. ложки перед употреблением пищи трижды в день.
  • Кора дуба (способствует укреплению глубоких сосудов). 1 ст. ложки сырья залить стаканом кипятка, отварить в течение получаса и настоять 30-40 минут. После этого отвар следует процедить и принимать в готовом виде по 1 ст. ложке перед едой трижды в день.
  • Настойка конского каштана и настойка женьшеня (в комплексе) – принимать по 20 кап. каждый день перед едой.
  • Отвар донника. 100 граммов сухого сырья залить 1 литром водки, настоять в течение 21-го дня, принимать по 20 кап. перед едой трижды в день.

Можно использовать спиртовую настойку рябины для компресса. Предварительно ее необходимо разбавить водой в соотношении 1 : 3. Перед сном рекомендуется прикладывать к пораженным участкам кожи сырой картофель в тертом виде.

Важно комбинировать разные методы народного лечения: аппликации, обтирание пораженных участков кожи и компрессы рекомендуется совмещать с ножными ванночками и приемом настоек, действие которых направлено на укрепление вен изнутри и снятие воспаления. При острой форме тромбофлебита лечение рекомендуется начинать с компрессов. Например, можно прикладывать к пораженным участкам кожи полотенце или марлевый тампон, смоченный в растворе морской соли (1 ч. л. соли растворить в 1 л. теплой воды). Подержать компресс в течение получаса, затем сделать 30-минутный перерыв и повторить процедуру 4 раза.

При запущенной стадии тромбофлебита, когда на ногах появляются трофические язвы, используется следующий метод. Рану тщательно посыпают порошком лекарственного полевого хвоща, а сверху закрывают свежим капустным листом. После того, как язву очистят и обработают, пораженный участок смазывают облепиховым маслом. Хорошими заживляющими свойствами обладает сок тысячелистника, которым также можно обработать рану.

Облитерирующий эндартериит народные целители рекомендуют лечить травяными сборами.

Существует множество рецептов, среди которых можно выделить несколько наиболее эффективных:

  • сбор для уменьшения болевых ощущений: мята, лаванда, боярышник по 3 ст.л., чабрец, сушеница, софора японская по 2 ст.л., дурман, мордовник по 1 ст.л., белая омела (4 ст.л. все компоненты перемешать, взять 2 ст.л. смеси и залить кипятком (3 стакана), дать постоять два часа, затем процедить и пить по неполному стакану за 20 минут до приема пищи (три раза в день)
  • сбор для уменьшения спазмов: тмин, барвинок по 1 ст.л., цветки боярышника 2 ст.л., листья и стебли омелы белой 3 ст.л.

Все смешать, взять две столовые ложки смеси и залить кипятком (2 стакана), настоять два часа. Процеженный настой принимать четыре раза в день, через 60 минут после еды (по пол стакана). Курс лечения – 14 дней, затем перерыв 7 дней и курс повторить. Всего необходимо пропить три курса, повторное лечение можно проводить через шесть месяцев.

Симптомы, диагностика, фото и лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Помогут улучшить состояние настои валерианы, фенхеля, желтушника, зверобоя, бессмертника (1 ст.л. любой травы на стакан кипятка, настоять полчаса, выпить за день).

Такие настойки помогают очистить сосуды и расширить их.

Также травы используются для принятия ножных ванн.

Сенная труха является эффективным средством помогающим уменьшить боли и спазмы в больной конечности. Для приготовления ванны потребуется 300г сенной трухи, которую предварительно положить в мешочек из ткани и залить 3 литрами кипятка, настоять 60 минут. После чего процеживают настойку и разбавляют теплой водой, принимать ножную ванну нужно минут 20-25.

Среди методов народной медицины для излечения болезни чаще всего используют смеси лекарственных растений – фитопрепараты.

Смесь трав для устранения болезненности ног:

  • лаванды, мяты, плодов боярышника (по 3 части);
  • софоры, чабреца, сушеницы (по 2 части);
  • мордовника и дурман-травы (по 1 части);
  • омелы белой (4 части).

Ингредиенты смешивают, заливают кипятком (0,6 л на 2 ст. л. сбора). Через 2 ч лекарство фильтруют и употребляют за 20 мин до приема пищи, трижды в сутки по 200 мл.

Антиспазматический настой:

  • лист барвинка, тмин (по 1 части);
  • цвет боярышника (2 части);
  • омела (3 части).

Симптомы, диагностика, фото и лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Растения соединяют, заваривают кипятком (0,5 л на 2 ст. л. растительного сырья), дают настояться на протяжении 2-х часов. Употребляют до 4-х раз в сутки, спустя 50-60 мин после еды, по полстакана. Курс терапии 14 дней. После недельного перерыва лечение можно возобновить. Один раз в год рекомендуется провести три курса.

Рекомендуется вместо чая пить настой фенхеля или укропа, а также травы зверобоя, почек березы, валерианового корневища. Настой готовят и заваривают как чай, употребляют один полный стакан на протяжении дня.

Профилактика тромбофлебита нижних конечностей

Развитие тромбофлебита наблюдается в глубоких, а также в поверхностных венах нижних конечностей. Так, профилактика тромбофлебита нижних конечностей направлена на предотвращение риска развитий сосудистых заболеваний.

Для избавления от застойных явлений и улучшения циркуляции кровообращения, врачу рекомендуют кататься на велосипеде, больше ходить, а также больше ходить босиком. Каблук обуви должен быть высотой не более 3-4 см. Желательно прибегнуть к помощи мягких ортопедических стелек.

При отдыхе рекомендуют приподнять ноги на 10-15 см. от пола, для притока крови. Нужно стараться следить за весом и не поднимать тяжести, которые тем самым могут создать давление на вены. Кровь течет сверху вниз, при этом создается дополнительное давление на вены. Некоторое время нужно надевать лечебный трикотаж, однако его размеры должен установить врач. Правильно наложены лечебно-профилактические бинты, создают равномерное давление на мышцы, тем самым увеличивают кровоток и помогают предотвратить развитие тромба.

На отдыхе нужно следить за перегревом, солнечное тепло влияет на венозную систему человека. Обезвоживание человека так же пагубно влияет на венозную систему, поэтому нужно пить норму (не менее 2-х литров) жидкости в день.

Тромбофлебит у послеоперационных пациентов, появляется из-за длительного постельного режима. Предотвращение венозного застоя в послеоперационный период, возможно с применением медикаментозных препаратов и физических (механических) средств. В качестве профилактики тромбофлебита у послеоперационных больных следует носить эластические гольфы и чулки.

Симптомы, диагностика, фото и лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

В числе общих мер, которые также могут сыграть профилактическую роль: обеспечение хорошей гидратации, применение максимально щадящей техники оперативного вмешательства, лечение дыхательной и циркуляторной недостаточности.

Эффективность профилактики различна, поэтому в клинических условиях должен быть ориентир на действенность и безопасность. Методы профилактики следует выбирать, учитывая степень риска послеоперационных осложнений.

Пациентам с низким риском следует сократить длительность постельного режима, после хирургических вмешательств это один из действенных способов предотвращения венозного застоя.

Многие пациенты во время проявления обострений заболевания, связывают этот процесс с прекращением выполнения профилактических мер. Во время лечения основной целью является предотвращение отрыва тромба, последующего продвижения и закрытие просвета легочной артерии. Так, профилактика обострений тромбофлебита начинается со своевременного лечения. При его отсутствии могут возникнуть острые гнойные процессы, варикозное расширение вен, а также трофические язвы.

Так как острая форма тромбофлебита характеризуется быстрым и внезапным развитием. Пациенты с варикозным расширением вен, прибегают к хирургическому вмешательству. Так же назначают антикоагулирующие вещества для людей с малоподвижным образом жизни, для уменьшения уровня протромбина. Применение препарата эспумизан, препятствует новообразованию и обострению тромбофлебита. Курс профилактики проводится 1-2 месяца.

Больные с острой формой, должны придерживаться диеты и активного образа жизни. Требуется бережное и щадящее отношение к тканям во время профилактики, а также строгое соблюдение мер антисептики и перевязок. Необходимо равно вставать, прибегать к помощи лечебной гимнастики, а также массажа. Все эти действия в совокупности предупреждают процесс образования тромба.

Обработанные листья капусты в яичном желтке нужно прикладывать к больным местам. Цветки каштана и сирени в пропорции один к одному смешать в банке и залить спиртом. Дать настояться в темном месте и на 21 день настойка будет готова. На ночь растирать полученным средством ноги и руки.

На ночь вату с марлей обработать питьевой содой и смочить в теплой воде, положить на больное место и обмотать пищевой пленкой. Сверху перевязать шерстяным платком. В течение двух недель делать компрессы но полчаса, перед сном из мочи и держать больное место в тепле.

Лечебные упражнения могут выполнять все, даже кому запрещены бег и интенсивная ходьба. Необходимо встать на носки и резко опуститься, чтобы пятки ударились об пол. Такие сотрясения нужно выполнять один раз в 2-3 секунды не более 60 раз за подход. В день делается 3-5 подходов таких упражнений.

Применяется такой сбор трав в лечении и профилактики тромбофлебита: череда трехраздельная, трава, зверобой, кориандр посевной, ромашка аптечная, сушеница топяная, донник лекарственный, льнянка обыкновенная. Все травы сушатся и измельчаются, а затем заливаются кипятком и настаиваются 1 -2 часа, позже процеживают и пьют полстакана два раза в день после еды.

Тромбофлебит в глубоких венах часто появляется в части тела, где низкий или нарушенный цикл кровообращения. Продолжительный постельный режим или операция способствуют появлению тромбоза. В таких случаях можно прибегнуть к профилактике тромбофлебита глубоких вен: применению лекарств разжижающих кровь до или после операции, использованию эластичных бинтов, устройства для компрессии (гольфы, носки), которые регулируют венозное кровотечение, выполнению комплекса упражнений для улучшения тонуса мышц и кровообращения.

Одной из причин появления тромба в глубоких венах является резкая смена уровня подвижности. Во избежание развития тромбоза спортсменам и людям с сидячей работой рекомендуют пить достаточно жидкости, отдыхать и делать разминку.

При склонности к появлению тромбоза, следует избегать: резкого повышения температуры; приема горячей ванны, сауны, бани; длительного нахождения на солнце. Нужно исключить из гардероба узкие джинсы, тугие пояса и корсеты, одежду с тугими резинками. Во время сна или отдыха положение ног должно быть приподнятым, так улучшается кровоток и снижает риск развития тромба.

Пациентам, в послеоперационном периоде или вынужденным долгое время находиться на постельном режиме, обязательно нужны профилактические мероприятия против закупорок поверхностных вен:

  • продолжительный прием антикоагулянтов;
  • компрессионные средства (эластичное бинтование, лечебное белье);
  • ранний подъем больных после операции, лечебная физкультура.

Профилактика развития тромбофлебита нижних конечностей должна включать следующие мероприятия:

  • своевременное выявление и активное лечение заболеваний вен нижних конечностей;
  • санация очагов хронической инфекции в организме пациента;
  • ранняя активизация пациентов в послеоперационном периоде;
  • активный образ жизни;
  • правильное питание;
  • соблюдение водного режима;
  • обязательное ношение компрессионного трикотажа при варикозной болезни вен нижних конечностей.

При хроническом рецидивирующем тромбофлебите нижних конечностей необходимо ежеквартально проводить превентивное лечение заболевания, направленное на предотвращение возникновения обострений. Оно должно включать в себя назначение флебопротекторов и физиотерапевтические процедуры (лазерную, магнитную терапию).

Медь в лечении тромбофлебита

Медь в лечении тромбофлебита предлагают использовать с помощью… медной монеты или небольшой пластинки из меди, которую следует положить в обувь, чтобы при ходьбе металл касался пятки. Мол, от этого уходят все симптомы заболевания. Механизм действия медной монеты на образование сгустков крови в венах ног или на усиление венозной циркуляции никто объяснить не берется.

Известно, что при участии меди происходит и образование красных кровяных телец, и выработка переносящего кислород гемоглобина. Но при тромбофлебитах важным фактором является состояние сосудистых стенок, то есть достаточная выработка образующего их волокнистые ткани эластина (тропоэластина). Для синтеза этого белка нужен катализатор «сшивания» аминокислот – внеклеточный пептид лизилоксидаза, содержащий в своей сложной цикличной структуре металлопротеид с активным ионом Cu 2.

Конечно, медь из монетки, подложенной под пятку, в организм не попадет! Но пополнить «медные запасы» помогут пищевые продукты. Из растительных продуктов самым богатым содержанием Cu отличаются семена кунжута, тыквы, подсолнечника, льна и кинзы (кориандра); грецкий, лесной и кедровый орехи; арахис и все бобовые; гречиха, просо и овес; шампиньоны и чеснок (практически в равных количествах) и др.

О том, какие еще продукты считаются полезными при данной патологии, см. дальше в разделе Диета при тромбофлебите нижних конечностей.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Лечение тромбофлебита в санаториях

Полезно для венозного кровообращения и для общего оздоровления продолжить лечение тромбофлебита в санаториях: через три месяца после стабилизации состояния при поверхностной форме заболевания и не ранее, чем через полгода – при тромбофлебите глубоких вен.

Подходят для этой цели санаторно-курортные учреждения сосудистого и кардиологического профиля, а также многие многопрофильные бальнеологические здравницы, где есть сероводородные минеральные воды и грязи, углекислые и радоновые воды.

При данной патологии бальнеологическое лечение в виде ванн или принятия водных процедур в открытых водоемах и бассейнах способствует нормализации гемодинамики, повышению сосудистого тонуса и улучшению работы всей системы кровообращения.

Симптомы, диагностика, фото и лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Главное условие успешного лечения тромбофлебита в санаториях – заживление трофических язв на ногах. А при гнойном тромбофлебите курорты противопоказаны.

Проводят лечение тромбофлебита, такие санатории, как:

  • «Синяк» (Закарпатская область, Мукачевский район, с.Синяк), известный за пределами Украины своей уникальной по происхождению сероводородной водой.
  • санаторий им. Пирогова (Одесса, ул. Лиманная), где лечение проводится лечебными грязями и рапой Куяльницкого лимана.
  • «Хмельник» (Винницкая область, г. Хмельник, ул. Курортная, 2), где есть минеральные радоновые воды и торфяные грязи.
  • «Лазурный» (Запорожская область, г. Бердянск, Центральный бульвар, 4а) предлагает лечение хлоридно-натриевой минеральной водой и сульфидно-иловыми грязями.
  • клинический санаторий «Авангард» (Винницкая область, г. Немиров, ул. Шевченко, 16) известен запатентованной методикой объемного пневмопрессинга на венозную систему, благодаря которой восстанавливается трофика сосудистых тканей.
  • санаторий «Ейск» (РФ, Краснодарский край, г. Ейск, ул. Коммунаров, 41) специализируется на пелоиодотерапии и минеральных ваннах.
  • санаторий «Виктория» (Ставропольский край, г. Ессентуки, ул. Пушкина, 22).
  • «Тарханы» (Ставропольский край, г. Пятигорск, ул. К. Маркса, 14).
  • «Родник» (Ставропольский край, г. Пятигорск, бульвар Гагарина, 2).
  • многопрофильный санаторно-курортный комплекс «Светлана» (Краснодарский край, г. Сочи, Курортный пр., 75).

Травы от варикоза и тромбофлебита

Еще большую популярность в терапии венозных заболеваний, симптомы которых свойственны и посттромбофлебитическому синдрому, получило лечение травами. Мы уже упоминали о растительном препарате «Венотон», в составе которого имеется несколько лекарственных трав, способствующих укреплению сосудов. Особого внимания заслуживает такое растение, как конский каштан, цветы и семена которого применяют для приготовления эффективных при варикозе и венозной недостаточности настоек.

Для приготовления настойки нужно взять 500 г спирта и 50 г цветов или 100 г измельченных плодов растения. Настаивают состав в прохладном месте, периодически взбалтывая его, после чего процеживают и принимают внутрь 3 раза в день по 2 ч.л. Делать это нужно перед едой в течение недели, после чего рекомендован двухнедельный перерыв и повторение курса. Эта же настойка с успехом используется как наружное средство для растирок.

По этому же принципу готовится спиртовая настойка донника лекарственного. Принимать ее нужно по 50 мл, разводя в половине стакана прохладной воды.

Лесной орех или лещину применяют при ПТФС в виде настоя, для приготовления которого моно использовать листья и кору растения. 2 ст.л. предварительно измельченного сырья заливают стаканом кипятка и выдерживают в тепле в течение 3 часов. Принимают лекарство после еды 3-4 раза в день по 50 мл.

Для очистки сосудов можно приготовить лекарство на основе еще одного компонента препарата «Венотон» — софоры японской. На основе ее цветков или плодов готовят спиртовую настойку (50 г измельченного растительного сырья на 50 мл качественного спирта), которая настаивается в течение месяца. Процеженный состав принимают ежедневно по 1 ч.л. в течение месяца. Затем делают перерыв на 7 дней и курс повторяют.

Для растирания больных ног со вздутыми сосудами можно приготовить спиртовую настойку листьев каланхоэ. Свежие листочки в количестве 50 г промывают, измельчают и заливают спиртом. Спустя 10 дней настойку можно применять по назначению.

Лечение венозной недостаточности на фоне посттромбофлебитического синдрома можно проводить и растительными сборами. Одним из таких эффективных сборов является смесь трав тысячелистника и мелисы, коры крушины и цветов терновника. На стакан кипятка берем 60 г смеси трав (все растения нужно смешать в равных пропорциях), настаиваем в течение часа и принимаем 2 раза в день по ½ стакана.

Лечение травами – это способ борьбы с болезнью, дарованный нам природой. Но нужно учитывать, что многие растения являются сильными аллергенами, поэтому при появлении кожного зуда, покраснения и высыпаний на теле от такого лечения нужно отказаться либо использовать другие растения, не вызывающие побочных эффектов.

Настойки трав на спирту не предназначены для лечения детей и подростков, а также людей с язвенно-воспалительными заболеваниями желудка, болезнями печени и почек. Применяя любые народные рецепты, стоит предварительно проконсультироваться с врачом, ведь у них также могут быть противопоказания, связанные с сопутствующими заболеваниями или наследственными нарушениями в организме.

Лечение тромбофлебита народными средствами является эффективным способом избавления от неприятных симптомов и предотвращения опасных последствий заболевания. Безусловно, наиболее эффективный результат можно получить лишь с помощью комплексной терапии (применения медикаментозного лечения, массажей, физиотерапии, компрессов и пр.).

Народная медицина предлагает травы от варикоза и тромбофлебита, а также различные лекарственные растения, которые оказывают ранозаживляющее, противовоспалительное, рассасывающее действие. Ниже приведены рецепты, с помощью которых можно удачно вылечить вышеуказанные заболевания.

  • Конский каштан (кора, плоды, цветки) считается одним из лучших средств народной медицины, которое доказало свою эффективность в укреплении сосудов и рассасывании тромбов. Не случайно экстракт этого дерева входит в состав многих аптечных кремов для лечения варикозов, тромбозов и других заболеваний. Для приготовления мази необходимо использовать 50 г ядер каштана, очищенных от кожуры, залив их растительным маслом. Втирать средство в пораженные места легкими массирующими движениями.
  • Лесной орех в виде отвара (1 ст. л. измельченных листьев и коры запарить в стакане кипятка и оставить на ночь). Полученное количество отвара – это дневная доза лекарства, которую необходимо выпить за несколько приемов.
  • Свежеотжатый сок репчатого лука смешать с медом в равных количествах и выдержать в теплом месте в течение 3-х дней, после чего поставить в холодильник на 10 дней. Принимать средство следует по 1 ст. л. три раза в день до полного израсходования, затем сделать 3-дневный перерыв и повторить курс лечения.
  • Каланхоэ (листья) нарезать в банку и залить водкой, настоять в течение 10-ти дней, а затем использовать для растираний.
  • Акация белая обладает антикоагулянтным свойством и содержит салициловую кислоту. 100 г сухих соцветий нужно залить 0,5 л водки, настоять в течение 2-х недель в темном месте и процедить. Применять для растираний и компрессов.

Из лекарственных трав, которые зарекомендовали себя в лечении тромбофлебита, можно отметить чистотел, мать-и-мачеху, ромашку, полынь, календулу, подорожник. Для снятия воспаления используют свежие листья сирени, которые необходимо прикладывать к пораженным местам на ночь. Отвар вербены лекарственной (1 ст. л. травы на 1 ст. кипятка) принимают в течение суток.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector